Истинное утопление: Страница не найдена |

Утопление – это острое патологическое состояние, развивающееся при случайном или преднамеренном погружении в жидкость с последующим развитием острой дыхательной и сердечной недостаточности, в результате попадания жидкости в дыхательные пути. Утопление возможно при купании в водоемах, при наводнениях, авариях судов и т.п.

Способствуют утоплению: большая скорость течения, наличие водоворотов, ключевых источников, которые могут резко менять температуру воды на большом участке, возможность столкновения с посторонними плавающими предметами. Часто утопление происходит из-за того, что человек теряется в трудной ситуации, забывая, что тело его легче воды и при небольших усилиях оно может находиться очень долго на ее поверхности, при этом необходимо лишь слегка погребать воду руками и ногами. Большая опасность утопления существует у любителей подводного плавания и охоты. Нередко люди приступают к этим занятиям, не имея достаточного опыта и не зная соответствующих правил безопасности. Смерть в воде наступает в результате недостатка кислорода.

Различают белую и синюю асфиксии.

При белой асфиксии происходит спазм голосовых связок, они смыкаются и вода в легкие не попадает, но и воздух не проходит. При этом кожные покровы и слизистые оболочки губ становятся бледными, прекращается дыхание и работа сердца. Пострадавший находится в состоянии обморока и сразу опускается на дно. При этом виде асфиксии пострадавшего можно спасти после 10 минутного пребывания его под водой.

При синей асфиксии (истинное утопление) вода заполняет дыхательные пути и легкие, тонущий человек, борясь за свою жизнь, делает судорожные движения, втягивая в себя воду, которая препятствует поступлению воздуха. У пострадавшего кожные покровы, ушные раковины, кончики пальцев, слизистая оболочка губ приобретают фиолетово-синий оттенок. При этом виде асфиксии пострадавшего можно спасти в том случае, если длительность пребывания под водой не превышает 4-6 минут.

Оказание первой помощи начинается сразу же после извлечения утопающего из воды. Пострадавшего кладут животом на согнутое колено оказывающего помощь таким образом, чтобы голова была ниже грудной клетки, и любой тканью удаляют из полости рта и глотки воду, рвотные массы, водоросли. Затем несколькими энергичными движениями сдавливают грудную клетку, выталкивая воду из трахеи и бронхов. Необходимо знать, что паралич дыхательного центра наступает через 4-5 минут, а сердечной деятельности – через 15-17 минут. После освобождения дыхательных путей пострадавшего укладывают на спину, на ровную поверхность и, при отсутствии дыхания, приступают к проведению искусственного дыхания. Наиболее часто используется способ искусственной вентиляции легких (ИВЛ) «изо рта в рот», реже «изо рта в нос». Перед проведением искусственной вентиляции легких необходимо повторно убедиться в проходимости дыхательных путей, удалить рвотные массы, водоросли, снять съемные зубные протезы.

Если после двух-трех интенсивных вдохов обнаруживается отсутствие сердечной деятельности (проверяется отсутствием пульсаций на сонной артерии), то немедленно приступают к непрямому массажу сердца. Для определения места непрямого массажа сердца нащупывают конец грудины и руки располагают на 2 поперечных пальца выше. Одну кисть ладонью кладут на грудную клетку пострадавшего, а другую ладонной поверхностью накладывают на первую. Движения проводят прямыми, выпрямленными в локтевых суставах руками, частотой не более 60-70 в минуту. При этом глубина прогибания грудной клетки пострадавшего не должна превышать 4-5 см! При проведении массажа сердца необходимо следить за дыханием. Даже восстановление сердечной деятельности при отсутствии дыхания не эффективно. Если помощь пострадавшему оказывают двое, то первый проводит искусственную вентиляцию легких, а второй одновременно проводит непрямой массаж сердца. При оказании первой помощи одним человеком осуществляется сочетание непрямого массажа сердца с искусственной вентиляцией легких. Если первую помощь оказывает один человек, оптимальным считается соотношение 1:5, т. е. после одного искусственного вдоха проводят пять сжатий грудной клетки. Искусственное дыхание и массаж сердца проводят до тех пор, пока не появится самостоятельное дыхание и нормальная сердечная деятельность! После этого пострадавшего можно транспортировать в лечебное учреждение в положении лежа на боку, с опущенным головным концом носилок.

Если пострадавший при извлечении на берег находится в сознании, сохранены пульс и дыхание, то достаточно уложить его на ровную поверхность, непременно сухую. При этом голова должна быть опущена. Необходимо раздеть, растереть сухим полотенцем, желательно напоить горячим кофе или чаем, тепло укутать его и дать отдохнуть. Если пострадавший после извлечения из воды находится без сознания, но у него сохранены удовлетворительные пульс и дыхание, необходимо запрокинуть его голову, выдвинуть вперед нижнюю челюсть, уложить так, чтобы голова была низко опущена, затем пальцами, обернутыми в носовой платок, очистить ротовую полость от ила, водорослей, рвотных масс. Пострадавшего обтереть полотенцем и тепло укутать.

Все пострадавшие в обязательном порядке должны быть госпитализированы, поскольку имеется опасность развития «вторичного утопления». В этом случае появляются признаки острой дыхательной недостаточности, жалобы на боли в груди, кашель, одышка, ощущение нехватки воздуха, кровохарканье; учащается пульс, пострадавший возбужден. У пострадавшего может развиться грозное осложнение в виде отека легких, требующее реанимационных мероприятий.

Ни в коем случае нельзя оставлять пострадавшего без внимания ни на минуту – в любой момент может наступить остановка сердца или развиться отек легких.

Памятка — Доврачебная помощь в ЧС — Го и ЧС — Безопасность

Доврачебная помощь в ЧС

(Памятки спасателю)

Памятки

спасателю по оказанию первой медицинской помощи пострадавшим

ВНИМАНИЕ!

Что бы ни произошло – дорожная авария, падение с высоты, поражение электрическим током или утопление – при любом несчастном случае

ОКАЗАНИЕ ПОМОЩИ СЛЕДУЕТ НАЧИНАТЬ

С ВОССТАНОВЛЕНИЯ СЕРДЕЧНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ И ДЫХАНИЯ

·        Если нет сознания и нет пульса на сонной артерии – приступить к реанимации.

·        Если нет сознания, но есть пульс на сонной артерии – повернуть на живот и очистить ротовую полость.

Только после этого можно приступить к времен­ной остановке наружного кровотечения.

·        При артериальном кровотечении – наложить жгут, при венозном – давящую повязку.

·        На раны следует наложить повязки.

·        При признаках переломов костей конечностей – наложить шины.

Именно такая схема действий поможет сохранить жизнь пострадавшего до прибытия медицинского персонала

ВНЕЗАПНАЯ СМЕРТЬ

Признаки внезапной смерти:

1.    Отсутствие сознания.

2.    Нет реакции зрачков на свет.

3.    Нет пульса на сонной артерии.

1)   Убедиться в отсутствии пульса на сонной артерии

2)   Освободить грудную клетку от одежды и расстегнуть поясной ремень

Каждая потерянная секунда может стать роковой

3)   Прикрыть двумя пальцами мечевидный отросток

4)   Нанести удар кулаком по грудине

НЕЛЬЗЯ!

Терять время на определение признаков дыхания

Наносить удар по грудине и проводить непрямой массаж сердца, не освободив грудную клетку от одежды и не расстегнув поясной ремень

5)   Проверить, появился ли пульс. Если пульса нет, удар можно повторить

Если пульса нет – немедленно приступить к реанимации (см. пп. 6, 7).

НЕЛЬЗЯ!

Наносить удар при наличии пульса на сонной артерии

Наносить удар по мечевидному отростку или в области ключиц

6)   Начать непрямой массаж сердца

Необходимо: располагать ладонь на груди так, чтобы большой палец был направлен на лицо (на ноги) пострадавшего; надавливать на грудину достаточно сильно, чтобы она опускалась на 4-5 см. Частота надавливания – около 60 раз в минуту.

7)   Сделать 2 «вдоха» искусственного дыхания

Необходимо: зажать нос, захватить подбородок, запрокинуть голову пострадавшего и сделать максимальный выдох ему в рот.

НЕОБХОДИМО!

Непрерывно чередовать массаж сердца с искусственным дыханием

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

Для быстрого возврата крови к сердцу приподнять ноги пострадавшего

Для сохранения функций головного мозга приложить холод к голове

Для удаления воздуха из желудка повернуть пострадавшего на живот и надавить кулаками ниже пупка

РЕАНИМАЦИЯ В ОГРАНИЧЕННОМ ПРОСТРАНСТВЕ

Пострадавший  может находиться в положении «сидя» или «лежа»

Нанести удар кулаком по грудине

Если пульс не появился, начать реанимацию. Пострадавшего нужно положить на ровную жесткую поверхность

КООРДИНАЦИЯ ДЕЙСТВИЙ СПАСАТЕЛЕЙ

Первый спасатель проводит непрямой массаж сердца, отдает команду «Вдох!» и контролирует эффективность вдоха по подъему грудной клетки

Второй спасатель проводит искусственное дыхание, контролирует реакцию зрачков и пульс на сонной артерии, информирует партнеров о состоянии пострадавшего: «Есть реакция зрачков! Нет пульса! Есть пульс!» -и т.п.

Третий спасатель приподнимает ноги пострадавшего для притока крови к сердцу и готовится сменить партнера, выполняющего непрямой массаж сердца

Если действует один спасатель

2 «вдоха» искусственного дыхания делают после 15 надавливаний на грудину

Если действует группа спасателей

1 -2 «вдоха» искусственного дыхания делают после 5 надавливаний на грудину

Реанимацию нужно проводить на ровной жесткой поверхности: до прибытия медперсонала или до появления пульса и дыхания, или до появления признаков биологической смерти

Признаки биологической смерти:

1.    Высыхание роговицы (появление «селедочного» блеска).

2.   Деформация зрачка при осторожном сжатии глазного яблока пальцами.

3.   Появление трупных пятен.

При появлении признаков биологической смерти проведение реанимации бессмысленно

СОСТОЯНИЕ КОМЫ

Признаки комы:

1.   Потеря сознания более чем на 4 минуты.

2.   Обязательно есть пульс на сонной артерии.

3.   Возможна рвота.

1)   Повернуть пострадавшего на живот

Пострадавший должен находиться до прибытия врача

только в положении «лежа на животе»

2)   Очистить ротовую полость

Периодически удалять из ротовой полости слизь и рвотные массы с помощью салфетки (бинта, платка) или резинового баллончика.

3)   Приложить холод к голове

Можно использовать пузырь со льдом, гипотермический пакет или бутылки (пакеты) с холодной водой (снегом).

НЕЛЬЗЯ!

Оставлять человека в состоянии комы лежать на спине

ОБМОРОК

Признак обморока

Кратковременная потеря сознания (не более 3-4 минут).

Потере сознания предшествуют резкая слабость, головокружение, звон в ушах и потемнение в глазах, тошнота, иногда рвота.

Если нет пульса на сонной артерии – приступить к реанимации.

Если есть пульс на сонной артерии

1)   Убедиться в наличии  пульса на сонной артерии

2)   Надавить на болевую точку у перегородки носа (10-20 секунд)

3)   Расстегнуть одежду и приподнять ноги

4)   Дать доступ свежего воздуха

Если сознание не появилось в течение 3-4 минут – повернуть пострадавшего на живот и приложить холод к голове.

КРОВОТЕЧЕНИЯ

АРТЕРИАЛЬНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ

Признаки артериального кровотечения:

1.   Алая кровь из раны бьет фонтанирующей струей.

2.   Над раной образуется валик из вытекающей крови.

3.   Большое кровавое пятно на одежде или лужа крови возле пострадавшего.

1)   Прижать пальцами или кулаком артерию в указанных точках

1 – сонная

2 – плечевая

3 – бедренная

До наложения жгута поврежденную конечность следует оставить в приподнятом положении.

На конечностях точка прижатия артерии должна быть выше места кровотечения.

На шее – ниже раны или в ране.

НЕЛЬЗЯ!

Терять время на освобождение конечностей от одежды

2)   Наложить кровоостанавливающий жгут «Альфа»

Завести жгут за конечность и растянуть с максимальным усилием

Прижать первый виток и убедиться в отсутствии пульса. Наложить следующие витки с меньшим усилием

Обернуть петлю-застежку вокруг жгута и закрепить ее

Поместить записку о времени наложения жгута под резинку петли

Жгут на конечность можно наложить не более чем на 1 час

При отсутствии жгута можно использовать ремень, платок;

палочкой сделать закрутку

Жгут на шею накладывают без контроля пульса и оставляют до прибытия врача. Для герметизации раны используют многослойную ткань (например, упаковку стерильного бинта).

Жгут на бедро накладывают через глад­кий твердый предмет (бинт) с контролем пульса на подколенной ямке.

Кровотечение из вены останавливают наложением тугой давящей повязки

В случаях посинения и отека конечности (при неправильном наложении жгута) следует немедленно заново наложить жгут

РАНЕНИЯ

РАНЕНИЯ КОНЕЧНОСТЕЙ

1)   Накрыть рану (прикрыв края) чистой салфеткой

2)   Закрепить салфетку бинтом или лейкопластырем

При сильном кровотечении – наложить жгут и прикрепить записку с указанием времени его наложения.

При подозрении на переломы – сначала наложить повязку, а затем – шину.

В случае отсутствия специальной шины – использовать палку, дощечку, обрезок трубы.

Если этого нет, можно привязать поврежденную ногу к здоровой, а руку в согнутом положении прикрепить к туловищу (с помощью шарфа, ремня).

ОБЯЗАТЕЛЬНО!

Положить между ногами мягкий валик (например, свернутую куртку)

РАНЕНИЯ ГРУДИ

1)   Прижать ладонь к ране, чтобы закрыть в нее доступ воздуха

2)   Наложить герметичную повязку или лейкопластырь

Транспортировка – только в положении «сидя»

НЕЛЬЗЯ!

Извлекать из раны инородные предметы на месте происшествия

РАНЕНИЯ ЖИВОТА

1)   Накрыть рану (прикрыв края) чистой салфеткой

2)   Закрепить салфетку бинтом или пластырем. Необходимо положить холод на живот

3)   Приподнять ноги и расстегнуть поясной ремень

Транспортировка – только в положении «лежа на спине»

с приподнятыми и согнутыми в коленях ногами

НЕЛЬЗЯ!

Вправлять выпавшие органы, давать пить

ПЕРЕЛОМЫ

ПЕРЕЛОМЫ КОСТЕЙ КОНЕЧНОСТЕЙ

Признаки открытого перелома:

1.   Видны костные отломки.

2.   Деформация и отек конечности.

3.   Наличие раны, часто – кровотечение.

Признаки закрытого перелома:

1.   Сильная боль при движении или при нагрузке на конечность.

2.   Деформация и отек конечности.

3.   Синюшный цвет кожи.

При открытых переломах — сначала наложить жгут, повязку и только затем — шину.

НЕЛЬЗЯ!

Накладывать шины на ноги, если пострадавший лежит в позе «лягушки»

Зафиксировать конечности с помощью складных шин

ОБЯЗАТЕЛЬНО!

Положить между коленями и лодыжками валик из ткани (из одежды)

ПЕРЕНОСКА ПОСТРАДАВШЕГО

«НИДЕРЛАНДСКИЙ МОСТ»

Первый спасатель придерживает голову и плечи пострадавшего

Второй спасатель приподнимает таз, захватывает руки пострадавшего, контролирует действия всех спасателей и подает общую команду: «Раз-два! Взяли!»

Третий спасатель захватывает стопы и голени пострадавшего

Подобным способом можно переносить пострадавшего

и в положении «лежа на животе»

НЕОБХОДИМО!

Удержать тело и конечности пострадавшего в горизонтальной плоскости

ПЕРЕНОСКА ПОСТРАДАВШЕГО НА НОСИЛКАХ

Вверх по лестнице, в салон санитарного транспорта – головой вперед.

Вниз по лестнице, из санитарного транспорта – ногами вперед.

Идущие впереди внимательно смотрят под ноги и сообщают идущему сзади о всех препятствиях.

Идущий сзади следит за состоянием пострадавшего и при необходимости подает команду: «Стоп! Началась рвота!» или «Стоп! Потеря сознания!».

ПАДЕНИЕ С ВЫСОТЫ

1)   Оценить состояние пострадавшего

Обязательно положить под колени валик из одежды.

Вынужденная поза «лягушки» — это признак очень опасных повреждений.

Пострадавший не может изменить положение ног. Стопы развернуты кнаружи, колени приподняты и разведены.

Поза «лягушки» характерна при:

—        переломе костей таза и повреждении тазобедренных суставов

—        переломах бедренных костей

—        разрывах внутренних органов с внутренним кровотечением

НЕЛЬЗЯ!

Снимать с пострадавшего одежду

Позволять ему шевелиться

2)   Поместить пострадавшего на ковшовые носилки

Для транспортировки разъединить и раздвинуть ковши носилок.

Осторожно соединить ковши носилок под пострадавшим.

Если нет ковшовых носилок, следует воспользоваться способом «Нидерландский мост».

НЕЛЬЗЯ!

Разъединять ковши носилок над пострадавшим

3)   Переложить пострадавшего на вакуумный матрас

Опустить носилки на матрас, осторожно разъединить ковши и вытащить их из-под пострадавшего

НЕЛЬЗЯ!

Оставлять пострадавшего на металлических носилках более чем на 10-15 минут

4)   Зафиксировать пострадавшего, не меняя его позы

Первый спасатель фиксирует шейный отдел позвоночника

Второй спасатель осторожно приподнимает матрас у колен пострадавшего

Третий спасатель свободной ногой формирует валик для опоры стоп пострадавшего и откачивает из матраса воздух специальным насосом

ЭЛЕКТРОТРАВМЫ

При напряжении выше 1000 В следует:

—     надеть диэлектрические перчатки, резиновые боты или галоши

—     взять изолирующую штангу (изолирующие клещи) и сбросить провод с пострадавшего

—     оттащить пострадавшего за одежду не менее чем на 10 метров от места, где провод касается земли, или от оборудования, находящегося под напряжением

НЕЛЬЗЯ!

Прикасаться к пострадавшему и приступать к оказанию помощи,

не освободив его от действия электрического тока

В радиусе 10 метров от места, где электри­ческий провод касается земли, можно попасть под шаговое напряжение.

Передвигаться в зоне шагового напряжения следует в диэлектрических ботах (галошах) или так называемым «гусиным шагом» — пятку шагающей ноги, не отрывая от земли, приставлять к носку другой ноги.

НЕЛЬЗЯ!

Бежать, делать широкие шаги, отрывать подошвы от поверхности земли

ПРИ ПОРАЖЕНИИ ЭЛЕКТРИЧЕСКИМ ТОКОМ

Если нет сознания и нет пульса:

Отключить источник электропитания.

Убедиться, что нет пульса на сонной артерии. Нанести удар кулаком по грудине и проверить, появился ли пульс.

Начать непрямой массаж сердца. Сделать «вдох» искусственного дыхания.

Приподнять ноги. Приложить холод к голове.

Продолжать реанимацию до прибытия врача.

Если нет сознания, но есть пульс

Отключить источник электропитания. Убедиться, что есть пульс на сонной артерии.

Повернуть на живот и очистить рот.

Приложить холод к голове.

Наложить повязки и, если нужно, шины.

Доставить в больницу или вызвать врача.

При электрических ожогах и ранах – наложить повязки.

При переломах костей конечностей – наложить шины.

НЕЛЬЗЯ!

Прикасаться к пострадавшему без предварительного обесточивания. Прекращать реанимационные действия до прибытия медперсонала или до появления признаков биологической смерти.

ДОРОЖНО-ТРАНСПОРТНОЕ ПРОИСШЕСТВИЕ

Если нет сознания и пульса

Убедиться в отсутствии пульса на сонной артерии. Нанести удар кулаком по грудине.

нет пульса

Начать непрямой массаж сердца. Сделать «вдох» искусственного дыхания.

Приложить холод к голове. Продолжать реанимацию. Доставить в больницу или вызвать врача.

Если есть сознание и пульс

При кровотечении наложить жгут с запиской о времени его наложения. На раны наложить повязки. Дать обезболивающее.

При переломах костей конечностей наложить шины.

Если нет сознания, но есть пульс на сонной артерии, следует немедленно повернуть пострадавшего на живот!

Очистить ротовую полость с помощью салфетки (платка) или резинового баллончика.

При кровотечении  наложить кровоостанавливающие жгуты.

На раны наложить повязки.

При подозрении на переломы костей конечностей наложить шины.

НЕЛЬЗЯ!

Оставлять пострадавшего в состоянии комы лежать на спине. Подкладывать под голову подушку (сумку, свернутую одежду). Переносить пострадавшего без крайней необходимости (угроза взрыва, пожара и т.п.).

СДАВЛЕНИЕ КОНЕЧНОСТЕЙ

Признаки сдавления:

1.   Резкое ухудшение состояния пострадавшего после освобождения.

2.   Появление отека конечности с исчезновением рельефа мышц.

3.   Отсутствие пульса у запястий или лодыжек.

4.   Появление розовой или красной мочи.

Признаки сдавления появятся через 15 минут после освобождения от сдавления, если не выполнить то, что указано далее.

ДО ОСВОБОЖДЕНИЯ ОТ СДАВЛЕНИЯ

Обложить придавленные конечности пакетами со льдом (снегом, холодной водой).

Дать 1-2 таблетки анальгина, обильное теплое питье.

Наложить защитные жгуты на сдавленные конечности.

ПОСЛЕ ОСВОБОЖДЕНИЯ ОТ СДАВЛЕНИЯ

Наложить жгут — если не удалось прежде — ближе к туловищу.

Туго забинтовать поврежденные конечности.

Наложить шины.

Приложить холод к поврежденным конечностям.

Продолжать давать обильное теплое питье до прибытия врача.

НЕЛЬЗЯ!

Освобождать сдавленные конечности до наложения защитных жгутов и приема пострадавшим большого количества жидкости, согревать сдавленные конечности

ОЖОГИ

ТЕРМИЧЕСКИЕ ОЖОГИ

Без нарушения целостности ожоговых пузырей

Подставить под струю холодной воды на 10-15 минут и/или приложить холод на 20 — 30 минут.

НЕЛЬЗЯ!

Смазывать обожженную поверхность маслами и жирами. Сдирать одежду с обожженной поверхности. Вскрывать ожоговые пузыри.

С нарушением целостности ожоговых пузырей

Накрыть сухой чистой тканью и сверху положить холод.

НЕЛЬЗЯ!

Бинтовать обожженную поверхность и промывать ее водой

ХИМИЧЕСКИЕ ОЖОГИ

НЕОБХОДИМО!

При поражении любой агрессивной жидкостью (кислотой, щелочью, растворителем, спецтопливом, маслами и т.п.) — промывать кожу под струей холодной воды до прибытия врача.

Для уменьшения боли дать таблетку анальгина (если нет аллергической реакции на анальгин).

Дать обильное сладкое питье.

НЕЛЬЗЯ!

Использовать сильнодействующие и концентрированные растворы кислот и щелочей для реакции нейтрализации на коже пострадавшего

ОТРАВЛЕНИЕ ЯДОВИТЫМИ ГАЗАМИ

НЕОБХОДИМО!

Вынести пострадавшего на свежий воздух.

Если нет сознания и пульса на сонной артерии – приступить к реанимации.

Если пульс есть, но сознания нет более 4 минут – повернуть на живот, очистить рот и приложить холод к голове.

НЕЛЬЗЯ!

Проводить искусственное дыхание изо рта в рот без использования специальных масок, защищающих от выдоха пострадавшего

ТРАВМЫ ГЛАЗ

РАНЫ ГЛАЗ И ВЕК

Пострадавший находится в положении «лежа».

Накрыть глаз чистой салфеткой (носовым платком).

Зафиксировать салфетку повязкой и обязательно прикрыть этой же повязкой второй глаз для прекращения движения глазных яблок.

НЕЛЬЗЯ!

Промывать водой колотые, резаные раны глаз и век

ПОПАДАНИЕ В ГЛАЗА ХИМИЧЕСКИХ  ВЕЩЕСТВ

Раздвинуть (осторожно) веки и подставить глаз под струю холодной воды, чтобы она стекала от носа снаружи. Как можно лучше (долго, тщательно) промывать глаз(а).

НЕЛЬЗЯ!

Применять нейтрализующую жидкость при попадании в глаза едких химических веществ (кислота, щелочь)

УТОПЛЕНИЕ

ИСТИННОЕ УТОПЛЕНИЕ

(чаще в теплое время года)

Признаки истинного утопления:

1.   Синюшность кожи.

2.   Набухание сосудов шеи.

3.   Обильные пенистые выделения изо рта и носа.

Надавить на корень языка. Есть ли рвотный рефлекс?

ДА

Удалить воду из верхних дыхательных путей и желудка, вызвать рвоту.

НЕТ

Повернуть пострадавшего на спину. Убедиться в отсутствии пульса на сонной артерии. Приступить к реанимации. Приложить холод к голове. Доставить в больницу.

НЕЛЬЗЯ!

Оставлять пострадавшего без внимания, так как в любой момент

может произойти повторная остановка сердца

БЛЕДНОЕ УТОПЛЕНИЕ

(чаще в холодной воде, в проруби)

Признаки бледного утопления:

1.   Бледность кожи.

2.   Отсутствие пульса на сонной артерии.

3.   Иногда — пена изо рта.

Перенести пострадавшего в безопасное место. Проверить, есть ли пульс на сонной артерии.

При отсутствии пульса – приступить к реанимации.

Если появились пульс и дыхание – перенести спасенного в теплое помещение, переодеть в сухую одежду, дать теплое питье. Доставить в больницу.

НЕЛЬЗЯ!

Терять время на удаление воды из легких и желудка

при отсутствии пульса на сонной артерии

ПЕРЕОХЛАЖДЕНИЕ

Признаки переохлаждения:

1.   Озноб и дрожь.

2.   Нарушение сознания: заторможенность и апатия; бред и галлюцинации; неадекватное поведение.

3.   Посинение/побледнение губ.

4.   Снижение температуры тела.

Дополнительно укрыть, предложить теплое сладкое питье или пищу с большим содержанием сахара.

При возможности дать 50 мл алкоголя и доставить в течение 1 часа в теплое помещение (укрытие).

В теплом помещении – немедленно снять одежду и поместить пострадавшего в ванну с водой, нагретой до 35-40° С (терпит локоть), или обложить большим количеством теплых грелок.

После согревающей ванны обязательно укрыть теплым одеялом или одеть теплую сухую одежду.

Продолжать давать теплое сладкое питье до прибытия врача.

НЕЛЬЗЯ!

Давать повторные дозы алкоголя или предлагать его в тех случаях, когда пострадавший находиться в алкогольном опьянении

ОБМОРОЖЕНИЕ

Признаки обморожения конечностей:

1.   Потеря чувствительности.

2.   Кожа бледная, твердая и холодная на ощупь.

3.   Нет пульса у запястий и лодыжек.

4.   При постукивании пальцем — «деревянный» звук.

Как можно скорее доставить пострадавшего в помещение.

Немедленно укрыть поврежденные конечности от внешнего тепла теплоизолирующей повязкой с большим количеством ваты или одеялами и теплой одеждой.

Дать обильное теплое питье и (если можно) малые дозы алкоголя.

Дать 1 -2 таблетки анальгина. Обязательно вызвать врача.

НЕЛЬЗЯ!

Растирать обмороженную кожу

Использовать теплые грелки, ванну, теплую воду из крана

Утопление

Летний сезон – это время купаний и ныряний. Но порой отдых возле водоема приводит к трагическим последствиям. Причины этого очень просты: игнорирование правил поведения на воде. Утопление – это весьма опасный несчастный случай, который весьма часто приводит к летальному исходу. Статистика утоплений тревожна – по разным оценкам, каждый год в России тонет от 3 000 до 10 000человек.

Самой частой причиной смертности на воде специалисты называют алкогольное опьянение, на его долю приходится около 40% всех случаев утопления. Вторая по частоте причина – самоуверенность, как бы ни странно это звучало. Люди переоценивают свои возможности и недооценивают риски, связанные с купанием в водоемах. Утоплению также способствуют переутомление, переохлаждение, усиленное потоотделение, перегревание тела, переполнение желудка пищей (затрудняет движение диафрагмы) ,психические факторы, заболевания сердечно-сосудистой и нервной систем, травмы.

Что же делать, если несчастный случай произошел? Заметив тонущего человека, необходимо срочно сообщить об этом спасателям. Но если спасатели находятся далеко или же их вообще нет на пляже, то спасать утопающего нужно самостоятельно, но нельзя забывать о своей безопасности.

Приближаться к пострадавшему необходимо сзади, захватывать таким образом, чтобы он не смог вцепиться в спасателя (это происходит рефлекторно, тонущий свои действия контролировать не способен). Если все же тонущий вцепился в спасателя и тянет его вниз, нужно не отбиваться, а нырнуть – в этом случае он инстинктивно разожмет руки.

Если тонущий погрузился на дно, то нужно нырнуть и подплыть к нему вдоль дна, учитывая при этом направление и скорость течения. При обнаружении утопающего нужно взять его за руку, под мышки. Сильно оттолкнувшись от дна, всплыть, работая ногами и свободной рукой. На поверхности следует поддерживать пострадавшего так, чтобы его голова оставалась над поверхностью воды. Помогая себе свободной рукой, следует постараться максимально быстро доставить его к берегу.

Не следует тратить время на то, чтобы перенести пострадавшего дальше от водоема (если вам ничего не угрожает), счет времени идет на минуты и следует немедленно, на берегу, приступать к оказанию первой помощи, потому что в этом случае жизнь человека напрямую зависит от того, насколько быстрыми и верными были действия спасателя. Помните, если адекватная первая помощь при спасении утопающего оказана в первую минуту, то вероятность спасти человека достигает 90%, если реанимация началась через 6 минут, то шанс на спасения – не более 3%.

Когда пострадавший доставлен на берег, необходимо проверить состояние его жизненных показателей – в сознании ли он, если нет, то есть ли у пострадавшего дыхание и сердцебиение. Оказание первой помощи при утоплении несколько отличается для каждого его вида. Алгоритм медицинской помощи зависит не только от того, к какому типу утопления относится конкретный несчастный случай, но и от стадии, на которой человека достали из воды. Правила оказания помощи одинаковы для детей и взрослых. Есть некоторые физиологические отличия не между утоплением в пресной и морской воде, но они не принципиальны.

Различают несколько видов утопления:

Истинное (мокрое или синее) утопление. При истинном утоплении вода попадает человеку в дыхательные пути и заполняет легкие. Кожа потерпевшего приобретает синий оттенок. Очень часто случается с детьми или людьми, которые не умеют плавать. В начале истинного (мокрого) утопления человек в сознании и борется за свою жизнь. Пытаясь спастись, благодаря движениям рук и ног, он то всплывает на поверхность, то вновь погружается в воду, кричит, зовет на помощь, хватается за окружающие предметы, если вытащить его из воды на начальном этапе, то реанимация ему не требуется. Если дыхание и пульс удовлетворительны, то пострадавшего нужно уложить на сухую жесткую поверхность, избавить от стесняющей одежды, растереть руками или полотенцем. Дать пострадавшему горячее питье, укутать теплым одеялом. Контролировать рвоту, если она возникла, с которой вода выводится из организма. Вызвать «скорую» и обязательно отправить пострадавшего в стационар для осмотра специалистом.

На второй стадии настоящего утопления пострадавший нуждается в экстренной медицинской помощи, от нее зависит его жизнь. На этой стадии пострадавший находится без сознания, но пульс прощупывается. Перераздражение слизистых оболочек приводит к выделению большого количества слизи, содержащей белок, которая в процессе дыхания смешивается с водой и воздухом, образуя стойкую серовато-белую или розоватую пену. Последовательность действий спасателей в этом случае следующая (если отсутствует травма шейного отдела позвоночника):

• Стоя на одном колене, уложите пострадавшего на свое согнутое колено так, чтобы на него опиралась нижняя часть грудной клетки, а верхняя часть туловища и голова свешивались вниз. Затем одной рукой откройте ему рот, а другой похлопайте по спине или плавно надавите на ребра со стороны спины. Повторите эту процедуру до прекращения бурного вытекания воды.

• Очистить полость рта от песка, ила, грязи пальцем обернутым носовым платком
• Искусственное дыхание приобретает ключевое значение. Реанимационные мероприятия нужно начать с 5-и искусственных вдохов, которые можно сделать в воде. Если спасатель и пострадавший находятся в глубокой воде, также следует начать искусственное дыхание, если спасатель этому обучен: сделать 10-15 вдохов в течение 1 мин. Если самостоятельное дыхание после этого не восстанавливается и спасатель с пострадавшим находятся недалеко от земли (менее 5 мин вплавь), то нужно продолжать искусственное дыхание во время выноса пострадавшего. Если земля далеко, провести искусственное дыхание в течение еще одной минуты и далее плыть с пострадавшим к берегу без дальнейших попыток искусственного дыхания. На берегу продолжить искусственное дыхание с частотой 12-16 дыхательных движений в минуту.

При третьей стадии истинного утопления наступает клиническая смерть. Медицинская помощь на этой стадии обычно заключается в проведении комплекса сердечно-лёгочной реанимации. Дыхание на этой стадии отсутствует, пульс совсем не прощупывается.

• Постарайтесь удалить воду из легких, как описано выше.
• Бинтом или носовым платком очистите полость рта от песка, ила, выньте съемные зубные протезы. Теперь можно начинать делать искусственное дыхание и закрытый массаж сердца (одновременно с искусственной вентиляцией легких) – на 30 толчков в область сердца должно приходиться 2 дыхания.
• Для искусственной вентиляции легких пострадавшего следует уложить на спину, освободить от одежды, запрокинуть его голову назад. Одну руку спасающий кладет под шею пострадавшего, вторую – на лоб. Нижнюю челюсть пострадавшего выдвинуть вперед и вверх – это нужно чтобы восстановить проходимость дыхательных путей.
• Сделав глубокий вдох, спасающий, плотно прижавшись губами ко рту или носу пострадавшего (через платок, если есть), вдувает воздух. При этом, если делается дыхание «рот в рот», необходимо зажать нос пострадавшего, если «рот в нос» — то рот. Выдох происходит пассивно.
• Непрямой массаж сердца следует делать, если у пострадавшего нет признаков кровообращения. Спасающий должен расположиться сбоку от пострадавшего, руки должны быть перпендикулярны поверхности грудной клетки пострадавшего. Одну руку положить перпендикулярно грудине в её нижней трети, а другую — поверх первой руки, параллельно плоскости грудины. Ритмичными, с частотой 100-120 в минуту, толчками спасающий должен резко надавливать на грудную клетку.

В промежутках между надавливаниями руки отрывать нельзя.

• Если при проведении искусственного дыхания из дыхательных путей утонувшего продолжает выделяться жидкость, то следует повернуть голову пострадавшего в сторону и приподнять противоположное плечо – так жидкость быстрее вытечет
• Реанимационные мероприятия проводят до появления самостоятельного дыхания и восстановления сердечной деятельности или до приезда бригады «Скорой помощи».

Лучше всего, чтобы подобными манипуляциями занимались два человека – один делал массаж, а другой производил искусственное дыхание.

Асфиктическое (ложное или бледное) утопление. Этот вид несчастного случая происходит при спазме мышц гортани, который происходит по причине попадания на нее небольшого количества воды. Вода раздражает слизистые оболочки и окончания верхнегортанного нерва, приводит к спазму голосовых связок и рефлекторной остановке сердца. Спазм голосовых связок закрывает голосовую щель, что препятствует поступлению воды в легкие во время погружения и выходу воздуха из легких в момент выныривания на поверхность.

При бледном типе утопления сразу же начинайте искусственное дыхание, а если остановилось сердце, и закрытый массаж сердца. Когда пульс определяется на крупных артериях, сердцебиение выслушивается, то массаж сердца не делают. Иногда утопление начинается по асфиктическому типу, а заканчивается по типу истинного утопления, когда спазм голосовой щели разрешается водой проникающей в дыхательные пути и легкие.

Синкопальное утопление случается из-за остановки сердца. В этом случае потерпевший даже не пытается выбраться из воды. Этот тип связан с быстрой рефлекторной остановкой дыхания и первичной остановкой сердечной деятельности как ответной реакции организма на водную среду в экстремальных условиях (водяной шок, аллергическая реакция на воду и др.). Этому типу способствуют: эмоциональный шок непосредственно перед погружением в воду (кораблекрушение), гидрошок, вызванный воздействием очень холодной воды на кожу, раздражения водой вестибулярного аппарата у людей с поврежденной барабанной перепонкой (вода попадает в среднее ухо и может привести к рефлекторной остановке сердца).

Иногда встречается смерть в воде, вызванная заболеваниями (инфарктом миокарда, нетравматическим кровоизлиянием в мозг), а также травмами. Как правило она наблюдается у лиц, страдающих заболеваниями сердечно-сосудистой системы (стенокардией, острой коронарной и дыхательной недостаточностью), субарахноидальное кровоизлияние при заболеваниях сосудов мозга, длительное нахождение в воде при температуре +20 °С и ниже, вызывающее прогрессирующую потерю тепла, приводящую к переохлаждению организма, аспирация рвотных масс при наступлении бессознательного состояния.

Сердечно-легочную реанимацию при утоплении надо проводить даже в том случае, если человек находился под водой в течение 10-20 минут. Искусственное дыхание необходимо продолжать в том случае, если у пострадавшего имеются нарушения ритма дыхания, учащение дыхания (более 40 в минуту) или резкий цианоз.

Запомните! Нельзя ни на мгновение спускать с пострадавшего глаз: в любую минуту может возникнуть повторная остановка сердца и дыхания, развиться отек легких или головного мозга. Даже после успешного спасения, в течение пяти суток после несчастного случая остается угроза остановки сердца и отека легких. Также может развиваться и почечная недостаточность.

Многие любят не только плавать в жаркий летний день в открытом водоеме, но и прыгать в воду с пирсов, причалов, тарзанок, обрывов. В этом случае высок риск получения различных травм. К сожалению, многие из распространенных «травм ныряльщика» смертельно опасны. Так что, несмотря на то, что прыжки в воду невероятно эффектны, не стоит забывать о технике безопасности. Немного подробнее о самых распространенных травмах при нырянии на глубину.

Травмы шейного отдела позвоночника при нырянии на глубину — смещение позвонков, их перелом. Причины получения перелома шейного отдела позвоночника – удар об дно, резкое сгибание или переразгибание шеи. Особенно опасно повреждение спинного мозга. При травме ныряльщика также повреждаются мышцы и связки шеи. Иногда неловкое движение или неправильная транспортировка пострадавшего влекут за собой вторичное смещение сломанных позвонков, сдавление и повреждение спинного мозга вплоть до его разрыва.

Повреждение спинного мозга может закончиться смертельным исходом. Даже при незначительной травме шеи при нырянии человек может на некоторое время потерять сознание и утонуть. При повреждении спинного мозга теряется чувствительность рук и ног, наступает их паралич. Нарушается дыхание, иногда настолько значительно, что человек может погибнуть, если не принять срочных мер. Поэтому очень многое зависит от того, как быстро и правильно оказана помощь. Прежде всего надо умело вытащить пострадавшего из воды. Не держите его за волосы или за голову, а подхватите под мышки, поверните к себе спиной и плывите к берегу, стараясь, чтобы голова пострадавшего была над водой. На берегу уложите его на спину на ровную жесткую поверхность, очистите рот пальцем, обернутым носовым платком. Затем три—пять раз сдавите грудную клетку, чтобы хотя бы частично вытолкнуть из трахеи и бронхов попавшую туда воду. Изо рта ее можно удалить с помощью носового платка или куска бинта. Если нарушено дыхание и не прощупывается пульс, начинайте делать искусственное дыхание и закрытый массаж сердца. При подозрении на повреждение шейного отдела позвоночника рекомендуется попытаться обеспечить свободную проходимость дыхательных путей, используя приём «выдвижения вперёд нижней челюсти» без запрокидывания головы пострадавшего. Одновременно срочно вызовите машину скорой помощи. Поворачивать голову пострадавшего запрещается — это может нанести дополнительную травму. Надо уложить по бокам головы и шеи два валика из свернутой одежды, одеяла, подушек, чтобы голова не двигалась. При перекладывании пострадавшего один из оказывающих помощь должен поддерживать его голову и следить за тем, чтобы не было движений в шейном отделе позвоночника. Если несчастье произошло далеко от проезжей дороги и вызвать «Скорую» не удается, пострадавшего надо как можно быстрее доставить в лечебное учреждение. Нести и перевозить его можно только на щите или жестких носилках, положив валики по бокам головы. Чем раньше его доставят в больницу, тем эффективнее будет помощь. Но даже самые современные средства и методы не смогут полностью восстановить тонкие структуры мозга.

Травмы внутренних органов при нырянии на глубину.

Когда человек падает с высоты в воду плашмя, то может произойти травма внутренних органов. Это происходит потому, что вес тела человека увеличивается в несколько раз, и если сравнивать удар о воду при нырянии, то поверхность воды сопоставима с бетонным полом.

Чаще всего происходит разрыв селезенки или печени. Как результат — внутреннее кровотечение, так как эти внутренние органы хорошо кровоснабжаются.

Травмы уха при нырянии.

При значительном перепаде давления между полостью внутреннего уха и наружной средой возникает баротравма уха. Это повреждение знакомо тем, кто занимается спортивным нырянием или подводной охотой. Главный сигнал, который говорит о том, что произошел сильный перепад давления, это боль и легкая заложенность ушей.

Стоит отметить, что нельзя нырять при насморке или воспалении носоглотки, так как это затрудняет продувку ушей. Поэтому для профилактики баротравмы ушей при нырянии старайтесь не погружаться в воду при воспалительных процессах в носоглотке.

Если вы почувствовали боли, шум в ушах и ухудшение слуха, то следует как можно скорее выйти из воды. Обратитесь за помощью к медицинскому работнику, чтобы он очистил ваш слуховой проход от сгустков крови и воды. Затем на ухо нужно наложить стерильную повязку и сухой ватный тампон. Если вовремя и правильно оказать первую помощь, то уже через 3-4 недели ушная перепонка срастется.

Соблюдение следующих правил поможет предотвратить львиную долю трагедий, связанных с гибелью человека на воде.

• Не заходить в воду в нетрезвом виде;
  
• Не нырять в незнакомом месте;
  
• Не плавать там, где это запрещено, не купайтесь в тех водоемах, которые вам незнакомы или кажутся опасными, не купайтесь в одиночку.
  
• Не приближаться к судам вплавь, не находиться по курсу следования судна, даже если это судно представляет собой небольшой катер, моторную лодку или водный велосипед;
  
• Не заплывать далеко на надувных матрасах, кругах, игрушках и т.п.;
  
• Не устраивать опасных игр в воде, связанных с шуточным утоплением, захватами, испугом, затягиванием под воду;
  
• Дети должны находиться возле воды и тем более в воде только в сопровождении взрослых и под их неусыпным контролем.
  
• С раннего детства учите детей плавать и оказывать помощь пострадавшим.
  
• Будьте осторожны и осмотрительны!

ГБУ РО «КБ им. Н.А. Семашко»

Врач терапевт приемного отделения

Костина Ирина Александровна

Сложная правда о детях и утоплении

Первое, что вам нужно знать, это то, что тонуть обычно тихо.

Джек Крей, 4 года, 40 фунтов и рост около трех футов, в 2008 году шаркал вокруг нового бассейна своих родителей, когда обнаружил, что ведро его сестры каким-то образом оказалось в воде. «Он не мог дотянуться до него, поэтому нашел лопату», — вспоминала его мать Шерри. Это был холодный мартовский день, поэтому на Джеке были тяжелые ботинки, брюки и толстовка, когда он упал, хватаясь за ведро своей сестры.Он почти сразу опустился на дно, даже когда его родители вели беседу всего в 30-40 футах от него. Не было ни брызг, ни шума, только тишина.

«Тонуть очень тихо», — продолжила Шерри. «Они не кричат, не бьют… Дэйв разговаривал со мной. Мы никогда не видели, чтобы Джек проскочил.

Примерно в 2002 году сыну Уэйна и Бонни Кэннон, Александру, было всего 2 года, когда он чуть не утонул, когда семья Томбаллов навещала родственника, в доме которого был бассейн.«Шлеп, мой сын идет в самый конец», — вспоминал Уэйн. На секунду все ошеломленно уставились друг на друга. Бонни услышала, как кто-то сказал, что он упал, и с криком выбежала из дома. За несколько секунд, которые потребовались ей, чтобы бежать к бассейну, тело Александра неподвижно лежало в воде шести футов глубиной. «Это даже не выглядело так, как будто он дрался», — сказала Бонни. Уэйн в своей одежде вскочил, чтобы схватить мальчика. «Он был там всего на несколько секунд», — вспоминал Уэйн. «Я не мог поверить, сколько воды он выпил.”

Если звуки утопающих не соответствуют нашим ожиданиям, то же самое и с утопающими детьми. Вопреки тому, что можно было ожидать, они редко становятся жертвами небрежного воспитания. Согласно исследованию 2004 года Safe Kids Worldwide, организации, занимающейся просвещением населения о безопасности детей, 88 процентов всех утонувших детей в то время находятся под каким-либо присмотром. Смерть в результате утопления поражает семьи любой расы, экономической группы и уровня образования, хотя число жертв латиноамериканского и афроамериканского происхождения непропорционально велико.Что мы можем сказать с уверенностью, так это то, что Техас занимает второе место по количеству смертей от утопления по штату, и что в округе Харрис утонет больше, чем в любом другом округе штата.

Утопление — причина номер один среди детей младше 4 лет. В прошлом году 73 ребенка Техаса умерли в бассейнах, озерах, реках, джакузи, ваннах и канавах. По словам Кристен Бекворт из Центра профилактики детских травм Детской больницы Техаса, на каждый случай смерти приходилось еще четверо детей, которые были госпитализированы или получали лечение в отделении неотложной помощи из-за осложнений, связанных с утоплением.Она также входит в состав Техасской группы проверки смертности детей, которая вместе с правоохранительными органами расследует каждую смерть. По словам Бекворта, в большинстве случаев можно сделать вывод, что утопления были случайными, хотя их можно было предотвратить.

Итак, неизбежный вопрос: как такое предотвратимое могло случиться так часто? Могут ли быть виноваты неправильные представления о плавательных бассейнах, включая внешний вид и звук утопления?

«Брия позвала всех, от прабабушки до бабушки, чтобы сообщить, что на следующий день она собирается купаться», — вспоминала ее мать Деонезия Грейс.«Это был ее первый раз».

В следующем месяце исполнится 10 лет со дня первого дня пребывания Брии Харви в бассейне, в тот же день, когда утонула 4-летняя девочка. По иронии судьбы, именно страх Грейс перед утоплением дочери удерживал ее до тех пор, пока она не позволила Брие войти в воду. «Во мне было что-то такое, я этого боялась», — сказала она. «Но в этом году она была настойчивой». Брия хотела быть похожей на своего старшего брата, 6-летнего Деона, который уже умел плавать.

Трагедия разыгралась на вечеринке у бассейна, праздновании дня рождения двухлетнего сына одного из друзей Грейса.Бассейн находился в жилом комплексе на юго-западе Хьюстона, и вечеринка состояла всего из пяти детей под присмотром Грейс и ее подруги. После того, как трое старших детей прыгнули в бассейн, Грейс решила на короткое время съездить в квартиру женщины за полотенцами и приспособлениями для хот-догов и гамбургеров, оставив Бриа на попечении подруги.

Когда она была наверху — «не могло быть и трех минут», — сказала она мне — именинник убежал из бассейна. Друг Грейса побежал за ним, но не раньше, чем велел Брии сесть.Однако пока женщина ухаживала за собственным ребенком, Брия вошла в мелководье, недалеко от уже плавающих детей. Глубина воды здесь была всего три фута.

Грейс возвращалась к бассейну, когда она услышала крики своей подруги, когда она бросилась к месту происшествия, а ее дочь вытащили на поверхность. Случайно прохожий узнал о СЛР и начал ее проводить. Была вызвана служба экстренной помощи, прибыли медики, и Брию быстро увезли в ближайшую больницу. Но было слишком поздно.Дочь Грейса умерла примерно через 20 минут после ее прибытия.

«Мы снова и снова наблюдаем это в исследованиях», — сказала Стефани Чапман, психолог Центра для детей и женщин, говоря об утоплении детей в целом. «Когда присутствуют двое взрослых, каждый из них менее внимателен, чем если есть только один, поэтому легко может случиться, что кто-то на мгновение переключит свое внимание, полагая, что другой взрослый понял его, когда никто не понимает их ответственности».

У этого феномена есть технический термин: диффузия ответственности — то, что психологи и социологи изучали на протяжении десятилетий.Идея состоит в том, что чем больше взрослых присутствует и наделено властью взять на себя ответственность в ситуации, тем меньше вероятность того, что кто-либо из этих взрослых действительно возьмет на себя ответственность. Другими словами, присутствие слишком большого количества взрослых, находящихся под присмотром взрослых, может повысить вероятность утопления, а не уменьшить ее.

Никто не знает, почему в 2008 году умер Колин Холст, четырехлетний мальчик из Остина, но все ингредиенты для распространения ответственности присутствовали. Колин плавал в бассейне местного спортзала, и на момент его смерти, согласно нескольким онлайн-аккаунтам, дежурили семь спасателей.Нам сказали, что мать мальчика, Яна Холст, не хотела говорить с нами о событиях того дня (от представителя ее благотворительной организации Colin’s Hope), но она тоже была в бассейне, опять же, согласно онлайн-аккаунтам, сидя. в шезлонге у бассейна с другими мамами.

Бассейн был очищен на короткое время, и спасатели сделали перерыв. После того, как спасатели вернулись, и он снова открылся, Колин вернулся в бассейн под грибной водопад. В какой-то момент, возможно, скрытый из поля зрения каскадом воды, мальчик погрузился в мелководье.К тому времени, когда его обнаружили и вытащили, Колин был уже мертв.

Мы принимаем социальные сигналы от других, даже когда речь идет о наших собственных детях, — сказал Чепмен, говоря о распределении ответственности в целом, а не о деле Холста. «Допустим, вы на вечеринке по случаю дня рождения, и все дети бегают и прыгают, а мамы небрежно наблюдают за ними. Это заставляет нас понижать чувство бдительности и вести себя иначе, чем когда мы наедине со своими детьми. Многое может изменить мнение взрослого, о чем мы не подозреваем.”

Как оказалось, Джек Край упал в бассейн своих родителей сразу после того, как он был завершен. Крайи, которые в то время жили в Сан-Антонио, а сейчас живут в Ричмонде, покупали забор для сооружения, но еще не установили его, прежде чем начать заполнять бассейн водой. Джек и его отец Дейв убирали мусор с только что законченной строительной площадки, и в какой-то момент мальчик побрел прочь к куче грязи, где он любил играть со своим грузовиком. Тем временем Дэйв Край, чувствуя голод, подошел к задней двери дома, чтобы обсудить планы на ужин со своей женой.Он полагает, что его спина не поворачивалась больше минуты.

Согласно Чепмену, в таких случаях может иметь место другое явление: привыкание. «Если мы навещаем друга в их бассейне и первые 30 минут наблюдаем за детьми, как ястребами, — сказала она, — это человеческая природа, и мы привыкаем к таким вещам, как собственное беспокойство. Мы начинаем расслабляться и через час два делаем ошибку в суждениях ». В случае Крейс сам факт проживания в течение нескольких месяцев со строящимся бассейном на заднем дворе, возможно, сделал семью менее осведомленной об опасности, которую представляет бассейн.Тот факт, что семья проводила много времени в воде — мать Джека всю жизнь занимается плаванием, преподавала и тренирует плавание, — также мог усилить ложное чувство безопасности в семье. (Всего 4 года, Джек уже умел плавать, хотя и недостаточно хорошо, чтобы делать это в тяжелой одежде и обуви.)

Привыкание также происходит в общественных бассейнах, где хаотическая, вызывающая беспокойство атмосфера может фактически повысить вероятность того, что родители ослабят бдительность. Как выразился Чепмен: «Когда мы находимся в стрессовой ситуации, человеческая природа также заключается в том, что мы быстро к ней привыкаем.”

Эллен Петерс, профессор психологии
и директор Collaborative по вопросам принятия решений в Университете штата Огайо, специализируется на восприятии риска и его влиянии на принятие решений. По ее словам, в некоторых ситуациях мы оцениваем ситуацию методически, сначала выявляя потенциальные риски и тщательно их исследуя, а затем рассматривая вероятность разыгрывания различных сценариев. Собрав все эти предположительные данные, мы принимаем решение о том, что делать.

«Но есть совершенно другой способ мышления о рисках, через переживания и эмоции, который имеет очень долгую эволюционную историю», — сказал Петерс. «Мы использовали наши чувства и опыт, чтобы быстро и автоматически решить, безопасна ли вода для питья. Безопасно ли идти по этой темной улице? У меня нет времени думать об этом, сделаю я это или не сделаю. Такое автоматическое мышление направляет наше восприятие риска ». Такое мышление ведет к еще одной иронии: чем чаще семья посещает бассейн, тем более рискованным становится это испытание. По словам Петерса, при каждом последующем посещении родители видят, что «их ребенок находится в воде, и он в безопасности, в безопасности и в безопасности.Наш опыт говорит, что это безопасно. Так что наша эмоциональная реакция на ужас того, что может случиться, со временем утихает. Может быть, из-за этого бедный родитель может заблудиться ».

Вдобавок, как уже отмечалось, наша внимательность далека от совершенства — сейчас больше, чем когда-либо. «В мире слишком много информации, слишком много вариантов», — сказал Петерс. «Мы способны на огромные интеллектуальные подвиги, но, тем не менее, мы ограничены, потому что используем эти маленькие умственные ярлыки. Это происходит автоматически. Представьте, что вы мама в бассейне.Есть масса информации, на которую стоит обратить внимание … и мы, люди, ограничены в наших возможностях обработки. В итоге мы упрощаем мир. Мы просто не способны обращать внимание на все ». Чепмен согласился. «Мы невероятно ошибаемся в своем внимании, когда есть спрос на конкуренцию».

Чем лучше эксперты понимают нашу склонность к ошибкам, тем больше они поддерживают набор руководящих принципов для детей и бассейнов, не отличающихся от тех, которые приняты для вождения в нетрезвом виде.Если вы приглашаете других выпить алкоголь у себя дома, «теперь есть социальная ответственность, заключающаяся в том, что человек, устраивающий вечеринку, заботится о безопасности людей», — сказал Чепмен. «Этого не было 10 лет назад. Нам нужно настроить то же самое, когда кто-то устраивает вечеринку с бассейном ».

Чепмен знает, что такие меры могут быть непопулярны среди некоторых, особенно в этот культурный момент, когда маятник колеблется от чрезмерно вовлеченного воспитания в сторону меньшего контроля во имя того, что некоторые называют детьми на свободном выгуле. «Многие люди посмотрят на передовой опыт работы с бассейнами и скажут:« Это для глупостей. У меня никогда не было такого детства, и у нас все было хорошо », — сказала она, отметив, что люди говорили то же самое до введения в действие законов о ремнях безопасности. «Дело не в том, что нам не понадобились [ремни безопасности]. Ничего плохого не случилось благодаря удачному розыгрышу ».

Итак, как мы можем защитить наших детей и в то же время способствовать их независимости? «Я не думаю, что у вас есть на это хороший ответ», — сказал Чепмен, посоветовав родителям узнать больше о профилактике, использовать контрольные списки безопасности воды, доступные в Интернете, и внедрить системы [см. Врезку на противоположной странице].Сколько беспокойства — это слишком много? «Если это ухудшает способность получать удовольствие от событий или способность детей заниматься соответствующими делами, то, возможно, им мешает тревога».

В дни и недели после смерти дочери Деонезия Грейс, несомненно, переживала тот ужасный день. Что, если бы Брия не прыгнула? Что, если бы двухлетний ребенок ее подруги не сбежал? Что, если бы женщина несла с собой Брию, когда бежала за ним? Что, если бы она сама взяла с собой дочь наверх? Что, если бы семья просто решила остаться дома? Но был другой, более коварный вопрос, который задавали другие: как вы могли допустить такое?

Я отключился примерно на три года.Вы не хотите иметь дело с людьми, которым кажется, что вы сделали недостаточно … Лучший способ для меня избежать этого — оставаться наедине с собой.

«Я закрылся примерно на три года, — сказал Грейс. «Вы не хотите иметь дело с людьми, которые считают, что вы сделали недостаточно…. Для меня лучший способ избежать этого — оставаться в одиночестве». В конце концов, по ее словам, ее боль превратилась в гнев. Постоянно прося защитить себя, Грейс начала чувствовать, что на нее нападают.

«Люди часто оказываются изолированными после подобных событий», — сказал Чепмен. «Социальная поддержка действительно важна… .Люди могут сказать самое простое, что другой человек послушает или понесет. «Почему ты не попросил ее посмотреть еще?» Человек будет носить это с собой долгие годы ».

Для Грейс скорбь больше не постоянна, но бывают моменты, когда она переполняет ее и ее сына Деона. В январе, когда Брия исполнилось 14 лет, ее 16-летний брат сломался и заплакал, оплакивая близкую ему сестру, примадонну, которая любила одежду, кошельки и хвалебных танцоров в церкви.«За 10 лет я ни разу не видел, чтобы он плакал», — сказал Грейс. «Он сломался. Он хотел быть сильным для меня, и теперь мое время быть сильным для него ». Грейс сказал, что ради Деона она в конечном итоге обратилась за профессиональной помощью в самые мрачные дни после смерти Брии.

«Если бы не мой сын, я бы не сидела, чтобы она разговаривала с тобой», — сказала она. «Это просто честность. У меня не было бы причин для этого. Я думаю, твои дети должны тебя пережить. И хотя она нашла способы справиться со своей потерей, ее выздоровление от горя — это «процесс», который продолжается.

Недавно в маникюрном салоне Грейс встретилась с женщиной, которую она не видела 10 лет, с женщиной, которой она доверила наблюдать за Брией в тот день в 2005 году. Грейс услышала, как женщина сказала, что у нее сейчас двое детей, а это было тяжело переваривать. По ее словам, Грейс никогда не простила своего бывшего друга и, скорее всего, никогда не простит.

«Что мы знаем о горе, так это то, что нахождение смысла в утрате через общественное образование может помочь кому-то преодолеть такую ​​травму», — сказал Чепмен.Действительно, для некоторых скорбящих родителей создание фонда или обслуживающей организации в памяти их ребенка может значительно помочь в процессе исцеления.

Через три года после смерти дочери Грейс основала Bria’s House, организацию, которая проводит уроки плавания для детей, которые не могут себе это позволить, а также уроки сердечно-легочной реанимации для взрослых. «Я начал собирать средства, продавать обеды, зарабатывать деньги, чтобы помогать детям, — сказал Грейс, — так что это стало моей страстью».

Grays также работает с Safe Kids Greater Houston, чтобы распространять информацию о рисках утопления.Она признала, что необходимость рассказывать историю Брии снова и снова «иногда становится ошеломляющей». «Сначала я очень сомневался, но в то же время я чувствовал, что кто-то должен услышать меня, услышать эту историю. Им нужно знать, что есть помощь, что у них есть варианты ».

Джефф и Яна Холст также основали фонд Colin’s Hope всего через несколько месяцев после смерти сына. «Только после смерти Колина мы узнали, что утопление было главной причиной непреднамеренной смерти детей в возрасте до пяти лет», — написал мне Джефф Холст по электронной почте.«С тех пор нашей миссией стало убедиться, что родители узнают эту информацию заранее, а не потому, что они потеряли ребенка из-за утопления».

Связано: Девять советов по безопасному плаванию от Фонда надежды Колина

Шерри и Дэйв Край стали сторонниками безопасности бассейнов, добровольно выступая в «Colin’s Hope» и рассказывая историю своего собственного сына в надежде убедить других родителей обратить на это внимание, хотя они еще не основали свой собственный фонд.

Сын Крей, Джек, был одним из счастливчиков.К тому времени, когда его вытащили из бассейна, он находился под водой как минимум пять минут, пока его родители, не подозревая, что он упал, искали его. Он не дышал, побагровел, и его сердце остановилось. Дэйв немедленно начал делать искусственное дыхание и делал это в течение всех 10 минут до прибытия помощи. «Он не отвечал», — сказала Шерри. «Он так и не пришел в себя».

Примерно через час в отделении неотложной помощи она вспоминает: «Они вышли и поговорили с нами. Они сказали, что это плохо, что он может не выжить.Они дали ему 40% шанс пережить первую ночь ». Но Джек выжил в ту ночь. Он провел 10 дней в медицинской коме, пока врачи пытались восстановить его легкие. Тем не менее Крей были предупреждены, что в таких случаях, как болезнь Джека, вероятно повреждение мозга. Однако по прошествии двух недель, к удивлению врачей и всех остальных, Джек Край самостоятельно вышел из больницы.

«Он был в порядке», — сказала Шерри. «Он был маленьким чудо-мальчиком.”

«Совершенно очевидно, что с точки зрения предотвратимых смертей или детских травм, что это происходит ежедневно, — сказал Чепмен, — и это чистая удача, что большинство из нас не причиняет серьезного вреда нашим детям». Тем не менее, наше стремление обвинять почти инстинктивно, как если бы каждое из этих событий — басня с моралью о плохом воспитании. Почему мы так себя ведем? Возможно, потому, что альтернативу — то, что мы все уязвимы — слишком сложно принять. Когда мы слышим о таких трагедиях, наши инстинкты часто подсказывают нам винить в этом родителя, что, помимо того, что усугубляет оскорбление скорбящей матери или отца, слепит нас к тому факту, что это риски, с которыми мы все сталкиваемся.Эксперты считают, что эта точка зрения является еще одним опасным заблуждением.

Основан ли фильм «Утопление» на реальных событиях?

«Утопление» только-только стартовало на Пятом канале, но уже успело зацепить зрителей.

Захватывающий сюжет заставил фанатов задуматься, основана ли она на реальных событиях или нет.

3

Основан ли фильм «Утопление» на реальных событиях?

Хотя сюжетная линия будет навязчиво правдивой для некоторых родителей, потерявших детей в результате несчастного случая, когда они утонули, история не основана на реальных событиях.

История очень реальна, и будут семьи, которые прошли через подобные испытания.

Новый триллер из четырех частей создан Ноэлем Кларком и Джейсоном Маза.

Джейсон сказал, что хочет, чтобы аудитория задавала вопросы о том, кому они могут доверять, и эта концепция была привлекательной для канала 5.

3

Актриса Джилл Халфпенни играет маму, которая теряет сына на семейной прогулке, и сказала прессе: «Я думаю, потеря ребенка должна быть самой ужасной потерей из всех, что только можно было сделать. страдать, мне это кажется очевидным.

«Я думаю, что потеря ребенка при обстоятельствах, когда вы не до конца знаете, что произошло, — это еще один слой пыток.

«Некоторые из ее семьи думают, что Том мертв, а Джоди думает, что он все еще жив. Она ясно чувствует это внутри себя».

3

О чем «Утопление»?

Триллер рассказывает историю скорбящей матери, которая потеряла сына на семейной прогулке после того, как он, казалось, утонул в озере.

Девять лет спустя она видит подростка, который, как она убеждена, является ее пропавшим сыном, ведущим ее по «опасному и преступному пути».

У нее появляется навязчивая идея с мальчиком, который следует за ним в его школу и пытается стать частью его жизни.

В четырех сериях зрители увидят, на что Джоди пойдет, чтобы сблизиться с Дэниелом.

КОВИД

ИГРАТЬ ЗЛОЙ

СВАДЕБНАЯ БЕДА

BABY BABBLE

SAD LOSS

СОХРАНЕНИЕ ВЕРЫ

Когда в следующий раз по телевизору выйдет «Утопление» и как его посмотреть?

The Drowning вышла в эфир в понедельник, 1 февраля.

Это будет снова на 5 канале в 21:00 СЕГОДНЯ (вторник, 2 февраля).

Четырехчастный канал будет транслироваться каждую ночь до четверга, 4 февраля 2021 года, в одно и то же время.

случаев утопления в фактах и ​​цифрах — Международная федерация спасения жизней

Почему так много внимания уделяется безопасности на воде? В отличие от многих животных, которые инстинктивно и естественно плавают при внезапном падении в воду, люди должны научиться выживать в воде.

Почему так много внимания уделяется безопасности на воде? В отличие от многих животных, которые инстинктивно и естественно плавают, если внезапно упасть в воду, люди должны научиться выживать в воде.Тем не менее, навыки плавания и выживания в воде освоить несложно. Как показывает история, многие культуры на протяжении веков признавали ценность таких навыков.

Спасение жизни и личное выживание

Первые движения, призванные помочь людям стать безопаснее в воде и вокруг нее, были сосредоточены на обучении плаванию и другим методам выживания. Это часто называют личным выживанием: возможность избавиться от неприятностей в воде без помощи других или способность не утонуть в ожидании помощи.

Очевидно, что важно уметь плавать, если вы оказались в воде и не можете сразу же добраться до безопасного места. Но даже тем, кто умеет плавать, возможно, потребуется использовать личные навыки выживания в таких ситуациях:

• Человек может оказаться неспособным к безопасному плаванию после того, как упал из лодки или заплыл слишком далеко.
• Кого-нибудь может унести сильное течение.
• Могут развиться непредвиденные обстоятельства, например судороги или невозможность плавать из-за очень холодной воды.
• Пешеход может упасть с пирса или быть унесен большой волной с берега.

Помимо умения плавать, личные навыки выживания включают:

• Сплав для выживания, включая ПОМОЩЬ (положение для ухода от тепла).
• Ходьба по воде и парная гребля.
• Ориентация под водой.

Многие из этих навыков появились в результате обучения военнослужащих. По мере того как люди все чаще ходят в воду для занятий спортом и отдыха, интерес к таким личным навыкам выживания возобновился. Многие люди проводят свою работу или свободное время рядом с водой или на воде, и они понимают, что если у них возникнут трудности в воде, методы выживания могут их спасти.

Спасательные и спасательные

Термины «спасатель» и «спасатель» используются во всем мире для обозначения лиц, прошедших специальную подготовку, которые работают для предотвращения несчастных случаев и реагирования на опасные для жизни чрезвычайные ситуации в водной среде. Мы рекомендуем вам пройти такое обучение самостоятельно, если вы еще этого не сделали, чтобы получить знания и навыки, которые могут помочь вам спасти жизнь.

Статистика утоплений

Чтобы понять, почему так важно думать о безопасности в воде или вокруг нее, достаточно взглянуть на статистику утопления. Даже несмотря на то, что во многих странах есть классы по плаванию и безопасности, большое количество людей все еще тонут каждый год. Лучшие имеющиеся научные данные научили нас тому, что 1,2 миллиона человек во всем мире умирают от утопления каждый год, что на больше, чем два человека в минуту . Из них более 50 процентов — дети.Возможно, в восемь-десять раз больше тех, кто переживает процесс утопления, но достигает безопасности в одиночку или спасается своими сверстниками, другими людьми или спасателями / спасателями.

Около одной трети утонувших детей делают это дома и за его пределами. Даже дети с одним или несколькими сертификатами на плавание могут утонуть в чрезвычайной ситуации. Показатели утопления значительно различаются по всему миру по ряду причин. Например, в некоторых странах меньше людей учится плавать. Другие страны подвержены наводнениям, в которых все больше людей неожиданно оказываются в чрезвычайных ситуациях, связанных с водой.

Кто топит? При каких обстоятельствах?

Чтобы лучше понять, как и почему люди тонут, чтобы можно было сделать больше для предотвращения утопления и спасения жизней, ILS подробно изучила более 1000 случаев утопления и изучила статистику более чем 10 000 других случаев утопления. Следующая информация основана на этом исследовании.

Пол и возраст

В целом, мужчины составляют гораздо больше жертв утопления, чем женщины. Возможно, это связано с тем, что во всем мире больше мужчин, чем женщин, занимаются водными видами спорта или находятся рядом с водой, работая или отдыхая.Мужчины также могут идти на все больший риск или чаще переоценивать свои плавательные способности.

Во всем мире чаще всего тонут люди трех возрастных категорий:

• От 0 до 5 лет
• от 20 до 25 лет
• старше 60 лет

Во всем мире младенцы и дети дошкольного возраста тонут чаще, чем люди в любом другом возрасте. В этой возрастной группе основной причиной смерти является утопление, за которым следуют несчастные случаи в доме и вокруг него и дорожно-транспортные происшествия.Неадекватный присмотр, неспособность плавать и отсутствие барьеров, отделяющих малышей от бассейнов и другой воды, являются основными причинами утопления маленьких детей.

Дети старшего возраста тонут реже, но все еще в большом количестве. Обычно они тонут из-за ненадлежащего присмотра родителей. У родителей могут быть нереалистичные ожидания относительно того, насколько хорошо их дети соблюдают правила безопасности, когда они не находятся под непосредственным присмотром.

Частое занятие водными видами спорта, а также склонность к безрассудству могут объяснить высокий уровень утопления среди людей в возрасте от 20 до 25 лет.

Высокий уровень утопления пожилых людей может быть связан с трудностями в управлении чрезвычайными ситуациями. Многие пожилые люди никогда не учились плавать. У них также больше шансов иметь проблемы со здоровьем, которые могут вызвать потерю сознания во время плавания, например, сердечный приступ или низкое кровяное давление.

Когда и где тонут люди?

Утопления случаются круглый год и в любое время дня и ночи. Однако очевидно, что пик утопления приходится на более теплое время года, когда люди стекаются к воде, чтобы отдохнуть и избавиться от жары.Лучшее время для утопления — середина и конец дня. Опять же, это во многом предсказуемо, учитывая, что это самая жаркая часть дня. К вечеру, после нескольких часов отдыха на воде «и, возможно, алкоголя» люди, как правило, более устают и менее способны правильно оценивать риски.

Подавляющее большинство утоплений происходит в открытой воде »моря, озер, прудов, рек. Однако утопления случаются во всех водах, включая бассейны и ванны. Известно, что маленькие дети тонут всего в нескольких дюймах от воды, например, в ведрах и канавах.

Обстоятельства

Большинство случаев утопления происходит в окружающей среде и во время действий без присмотра спасателей. И подавляющее большинство случаев утопления происходит при обстоятельствах, когда жертва не собирается спускаться в воду.

С точки зрения отдыха, лодки с участием небольших и особенно моторных лодок занимают высокое место в списке действий, которыми занимались утопающие. Утопление является основной причиной этих смертей и часто происходит после столкновения с другими лодками или объектами, опрокидывания или опрокидывания. падение за борт — основная причина этих смертей, связанных с катанием на лодках.Вот почему на борту любого судна так важно надевать спасательные жилеты.

• Четверть утонувших составляли пловцы.
• Маленькие дети в возрасте от 2 до 4 лет имеют более высокий риск утопления, чем любая другая возрастная группа. Большинство этих детей остаются одни и играют возле воды, когда они упали и утонули. Бассейн на заднем дворе — самое опасное место для этой молодежи.
• Четыре из каждых десяти случаев утопления происходят в пределах двух метров от берега или у бассейна.И четверть случаются на мелководье глубиной один метр или меньше.
• Одна треть смертей, связанных с водой, происходит после наступления темноты, включая фатальные столкновения лодок и, например, в Канаде. утопления на снегоходах.
• В Финляндии например ежегодно происходит более 50 аварий при движении по льду, слишком тонкому, чтобы выдержать автомобиль.
• Двадцать процентов всех утоплений происходит в частных домах.
• Немногие жертвы, погибшие на лодке, были одеты в спасательные жилеты », а у четверти даже нет спасательных жилетов в лодке.
• Приблизительно 3000 человек во всем мире ежегодно частично или полностью парализуются в результате перелома шеи. Большинство этих травм происходит при погружении на мелководье.
• По оценкам ILS, ежегодно в мире спасатели и спасатели, сертифицированные по программам подготовки федерации-члена, проводят более 1 000 000 спасательных операций.

Заключение

Хотя утопление уносит огромные потери во всем мире, есть и хорошие новости: ежегодно обученные спасатели и спасатели спасают сотни тысяч жизней.И хотя сейчас все больше людей занимаются водными видами спорта, темпы утопления не увеличились.

Это означает, что сочетание растущего интереса к безопасности на воде и лучшей подготовки спасателей и спасателей в некоторых областях успешно предотвращает множество случаев утопления.

Правда о «сухом утоплении»

Автор: Мишель Плейс, CRNP-P

Ранее в этом месяце маленький ребенок умер после нескольких дней рвоты. Примерно за неделю до смерти он находился на мелководье у плотины в Техасе.Заголовки этой статьи приписали его смерть редкому состоянию, называемому сухим утоплением или вторичным утоплением. (CNN, 9 июня 2017 г .; http://cnn.it/2rECrOV.) Аккаунты в СМИ стали вирусными, посеяв значительный страх среди родителей, которые получают информацию из социальных сетей. Это произошло, несмотря на то, что этих терминов не существует в медицине и что это противоречит всем действующим национальным и международным рекомендациям по терминологии утопления. Если вы внимательно прочитаете статьи, то обнаружите, что отчета о вскрытии не было.В первоначальных отчетах говорилось о «жидкости вокруг сердца», что нечасто встречается при утоплении. Есть сотня других причин, которые могли стать причиной смерти этого ребенка, и многие люди в исследовательском сообществе утопающих сомневаются, что утопление является действительной причиной. (Новости экстренной медицины, блог последних новостей, 16 июня 2016 г.)

Из этого можно извлечь два урока:

1. Не становитесь жертвой кликбейта. Будьте информированным потребителем сообщений, найденных в социальных сетях, не становитесь жертвой фейковых новостей.
2. Давайте разберемся с фактами утопления.

Утопление Не всегда заканчивается смертью

Частично проблема заключается в распространенном неправильном понимании значения слова «утопить». Когда мы слышим, что кто-то утонул, предполагается, что они не выжили. Утопление фактически определяется как ПРОЦЕСС нарушения дыхания в результате погружения в жидкость. Другими словами, если кому-то трудно дышать после пребывания под водой, значит, он утонул.Существует три возможных исхода утопления: смерть, выживание без осложнений и выживание с некоторым уровнем инвалидности. (Новости экстренной медицины, блог последних новостей, 16 июня 2016 г.)

Не бывает вторичного сердечного приступа

Если дыхательные пути человека опускаются ниже уровня воды и из-за этого возникают проблемы с дыханием, это считается утоплением. Ежегодно тысячи людей, взрослых и детей, тонут и выживают без дополнительных осложнений.Есть также значительное число людей, которые утопают без смертельного исхода и в результате получают тяжелые, средние или легкие повреждения головного мозга. Вы можете думать об этой ситуации, как о жертвах сердечного приступа. Некоторые люди, пережившие сердечный приступ, умрут, некоторые выживут без осложнений, а некоторые выживут с некоторым количеством осложнений. Вы не описываете людей, которые испытывают осложнения, как переживших вторичный сердечный приступ! То же самое и с утоплением. (Новости экстренной медицины, блог последних новостей, 16 июня 2016 г.)

Не бывает почти полного утопления, сухого или вторичного утопления.

Не существует приемлемых с медицинской точки зрения состояний, известных как утопление, сухое утопление или вторичное утопление. Кто говорит?

Всемирная организация здравоохранения

Международный комитет реанимации по связям

Медицинское общество дикой природы

Система стиля Утштейна

Международная федерация спасателей

Международная конференция по проблемам утопления

Институт водного спорта морских звезд

Американская кардиологическая ассоциация

Американский Красный Крест

The U.S. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC)

(Новости экстренной медицины, блог последних новостей, 16 июня 2016 г.)

Процесс- систематическая серия действий, направленных на какую-то цель

Термин «сухое утопление» неверен, потому что он предполагает, что ребенок не получил травмы, а затем внезапно утонул в постели. Утопление — это процесс, который начинается с самого начала, а именно с дыхательных путей под водой, а не возникает из ниоткуда. В медицинской литературе никогда не было опубликовано ни одного случая, когда пациент изначально не имел симптомов, а затем его состояние ухудшалось и он умирает. Смерть от утопления не наступает из-за неожиданного ухудшения состояния через несколько дней или недель без предшествующих симптомов. (Новости экстренной медицины, блог последних новостей, 16 июня 2016 г.)

Возьмите домой, что любой, кто испытывает респираторные симптомы после инцидента с утоплением , должен обратиться за медицинской помощью. Людям, которые утонули и имеют минимальные симптомы, выздоравливает или становится хуже в течение двух-трех часов . (Новости экстренной медицины, блог последних новостей, 16 июня 2016 г.)

Каковы минимальные симптомы?

Используя опыт, знакомый почти всем, мы рекомендуем обратиться за помощью, если симптомы кажутся хуже, чем ощущение, когда за обеденным столом выпили не ту трубку.Обычно за этими пациентами можно наблюдать в течение четырех-шести часов в отделении неотложной помощи и выписывать в случае нормального состояния. (Новости экстренной медицины, блог последних новостей, 16 июня 2016 г.)

Причины, по которым следует доставить ребенка в отделение неотложной помощи:

• Кашель : Любой человек, у которого постоянный кашель или пена изо рта после игры в воде, подвергается риску.

• Спасение на воде: Любой человек, который был погружен в воду и поднялся с трудом, особенно если его или ее должны были вытащить из воды спасатель, родитель или другой случайный прохожий, необходимо медицинское освидетельствование.

• Изменение поведения: Если ваш ребенок чувствует себя плохо, ведет себя слишком сонно или у него изменилось психическое состояние / поведение после дня, проведенного в бассейне.
• Рвота: Рвота после дня купания может быть вызвана инфекционным заболеванием, передающимся через воду (фекалии в воде бассейна…), но также может быть признаком утопления.

Если после выхода из воды ваш ребенок здоров на 100 процентов и симптомы развиваются более чем через восемь часов, то родителям следует обратиться за помощью, а медработники должны рассмотреть другие диагнозы, кроме первичного утопления.Спонтанный пневмоторакс, химический пневмонит, бактериальная или вирусная пневмония, черепно-мозговая травма, астма и травма грудной клетки ошибочно приписывались позднему утоплению. (Новости экстренной медицины, блог последних новостей, 16 июня 2016 г.)

Что в имени?

Если после погружения под воду появляются симптомы, кого волнует, как вы это называете? Какой вред в использовании терминов «сухое утопление» или «вторичное утопление»? Важно, чтобы все (родители, врачи, исследователи, тренеры спасателей, служба скорой помощи, организации по безопасности на воде и средства массовой информации) говорили на одном языке, чтобы лучше понимать проблему утопления.(Новости экстренной медицины, блог последних новостей, 16 июня 2016 г.)

Утопление — основная причина предотвратимой детской смертности. Опасность реальная, а не надуманная или редкая, и наиболее важным средством лечения утопления является профилактика. (Новости экстренной медицины, блог последних новостей, 16 июня 2016 г.)

Советы, которые помогут вам оставаться в безопасности в воде

• Наблюдать в воде или вокруг нее . Назначьте ответственного взрослого, который будет наблюдать за маленькими детьми, когда они находятся в ванне, и за всеми детьми, плавающими или играющими в воде или вокруг нее.Часто кажется безопасным, когда на вечеринке у бассейна присутствует много взрослых, но часто, когда мы думаем, что все смотрят, на самом деле никто не смотрит, важно назначить на вечеринке по одному человеку, который будет отвечать за присмотр за бассейном. Наблюдатели за детьми дошкольного возраста должны обеспечивать «прикосновение», быть достаточно близко, чтобы всегда дотянуться до ребенка. Поскольку утопление происходит быстро и незаметно, взрослым не следует вовлекать в какие-либо другие отвлекающие действия (например, чтение, игру в карты, разговор по телефону или стрижку газона), наблюдая за детьми, даже в присутствии спасателей.
• Используйте систему друзей . Всегда плавайте с напарником. По возможности выбирайте места для купания, где есть спасатели.
• Учимся плавать . Официальные уроки плавания могут защитить маленьких детей от утопления. Тем не менее, даже если у детей были формальные уроки плавания, постоянный, тщательный контроль, когда дети находятся в воде, и барьеры, такие как ограждение бассейна, для предотвращения доступа без присмотра, по-прежнему важны.
• Изучите сердечно-легочную реанимацию (CPR) .За время, необходимое для прибытия парамедиков, ваши навыки сердечно-легочной реанимации могут спасти чью-то жизнь.
• Игрушки с воздушным наполнением или пеной не являются предохранительными устройствами . Не используйте вместо спасательных жилетов игрушки, наполненные воздухом или пеной, такие как «водяные крылышки», «лапша» или камеры. Эти игрушки не являются спасательными жилетами и не предназначены для обеспечения безопасности пловцов.
• Избегайте алкоголя. Избегайте употребления алкоголя до или во время плавания, катания на лодке или водных лыжах. Не употребляйте алкоголь, наблюдая за детьми.
• Не позволяйте пловцам гипервентилировать перед плаванием под водой или пытаться задерживать дыхание на длительные периоды времени . Это может привести к тому, что они потеряют сознание (иногда это называется «гипоксическое затемнение» или «затемнение на мелководье») и утонут.

См. Ссылку ниже, где находится исходная статья, из которой в значительной степени заимствован этот пост:

http://journals.lww.com/em-news/blog/BreakingNews/pages/post.aspx?PostID=377

Стоит ли ждать через час после еды до купания?

Я до сих пор помню, как медленно текло время, когда я был ребенком, когда я был на пляже, и мне пришлось ждать час после того, как я съел бутерброды, прежде чем меня разрешили вернуться в море.Причина, как мне всегда говорили, заключалась в том, что плавать на полный желудок опасно, потому что у вас могут возникнуть судороги или колики, из-за которых вы не сможете плавать, а это может привести к утоплению. Но есть ли в этом правда?

Причины спазмов до сих пор полностью не изучены, как я уже обсуждал ранее. Нет никаких доказательств того, что упражнения после еды вызывают судороги, но мы знаем, что энергичные упражнения направляют кровоток из области пищеварения к коже и к мышцам рук, ног и кожи.Итак, если ваша еда все еще полупереварена, у вас может возникнуть тошнота. Это та же причина, по которой вас тошнит от крайнего страха. Реакция борьбы или бегства позволяет отказаться от менее важных процессов, таких как пищеварение, направление кровотока к мышцам, чтобы вы могли защитить себя физически или бежать быстрее, чем когда-либо раньше.

Но в этих исследованиях судороги участвовали спортсмены, принимавшие участие в беге на длинные дистанции или даже в триатлоне, что потребовало гораздо большей энергии и выносливости, чем те виды брызг на детей, которые с большей вероятностью делают в отпуске.Профессиональные пловцы стараются не участвовать в гонках на полный желудок, но они следят за тем, чтобы съели достаточно, чтобы обеспечить им топливо, необходимое для достижения наилучших результатов. Когда пловцы на выносливость преодолевают очень большие дистанции, они даже едят во время соревнований. Если они действительно испытывают судороги, это скорее результат перенапряжения, а не похоже, что они связаны с едой.

Так как насчет стежка? Хотя это может показаться судорогой, исследователи проводят различие между ними. Несмотря на медицинское название «преходящая боль в животе, связанная с физическими упражнениями», швы до сих пор полностью не изучены.В Австралии спортивный ученый Даррен Мортон посвятил свою исследовательскую карьеру теме стежка. Он обнаружил, что элитные пловцы даже более склонны к образованию стежков, чем бегуны. Люди, которые обильно поели за один-два часа до соревнований, с большей вероятностью получили шов, даже если они ждали необходимый час перед тренировкой. (Однако у него есть одна хорошая новость — чем старше вы становитесь, тем реже они становятся.)

Data dip

Но есть одна теория, которая может объяснить швы, связанные с упражнениями.Мортон заметил, что многие бегуны на длинные дистанции обнаружили, что у них на забеге повредили швы, вскоре после того, как они посетили станцию ​​с напитками для регидратации. Он решил провести эксперимент, в котором люди должны были пить гораздо больше жидкости, чем обычно, непосредственно перед тренировкой. Те, кто пил восстановленный фруктовый сок, чаще чувствовали вздутие живота и получали швы. Он предполагает, что сок раздувает желудок, оказывая давление на париетальную брюшину, внешний слой брюшной стенки.Это особенно чувствительная область, что может объяснить боль от шва. Если вздутие живота может раздражать эту область и вызывать швы, то, в принципе, то же самое может делать и еда.

Вернувшись в воду, если вы все-таки поддались шву или судороге, есть ли какие-либо доказательства того, что это приведет к тому, что вы утонете? Если ребенок находится на мелководье, он может встать. Можно даже плавать на спине с помощью стежка. Ребенок был бы в опасности только в том случае, если бы он был в глубокой воде, вдали от чего-либо, за что можно было бы ухватиться, не будучи достаточно хорош в плавании, чтобы плавать — ситуация, которая нежелательна, независимо от того, поели вы только что или нет.

Если вы посмотрите на статистику, каждый год во всем мире многие дети умирают от утопления. В Китае это основная причина смерти детей от несчастных случаев. Однако еда не является сопутствующим фактором. Центры США по контролю за заболеваниями, например, перечисляют основные риски, такие как неспособность плавать, отсутствие ограждений вокруг бассейнов, отсутствие надзора. У взрослых другой важной причиной является употребление алкоголя перед плаванием.

Тем не менее, есть и другие веские причины не поощрять плавание сразу после обеда — например, избегать плохого самочувствия и держаться подальше от солнца, когда оно наиболее жарко днем.Так что сказать детям, что они могут утонуть, потому что они только что поели, — это один из способов заставить их слушать вас. Но, судя по свидетельствам, это не подтверждается наукой.

Если вы хотите прокомментировать эту статью или что-нибудь еще, что вы видели в Future, перейдите на нашу страницу в Facebook или напишите нам в Twitter.

Вы можете услышать больше медицинских мифов о проверке здоровья на Всемирной службе Би-би-си.

Заявление об ограничении ответственности
Все содержимое этого столбца предоставляется только для общей информации и не должно рассматриваться как замена медицинской консультации вашего собственного врача или любого другого специалиста в области здравоохранения.BBC не несет ответственности за любой диагноз, сделанный пользователем на основании содержания этого сайта. BBC не несет ответственности за содержимое любых перечисленных внешних интернет-сайтов и не поддерживает какие-либо коммерческие продукты или услуги, упомянутые или рекомендованные на любом из сайтов. Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, если вы хоть как-то беспокоитесь о своем здоровье.

Правда ли, что утонувшие женщины всегда плавают лицом вверх?

Фольклор — легенды, песни, традиции, суеверия и искусство — неотъемлемая часть любой культуры.Он передается из поколения в поколение, иногда изгибаясь и поворачиваясь на своем пути, но в целом остается неизменным. Многие фольклорные произведения почти невозможно проследить до их истоков. Например, если вы спросите кого-нибудь: «Почему четырехлистный клевер — это удача?» они, вероятно, ответят: «Потому что это то, что мне всегда говорили». Однако это не мешает нам попытаться выяснить, откуда берутся истории в нашей культуре.

Один отрывок из американского фольклора, который обычно передают, — это факт, что утонувшие женщины всегда плавают лицом вверх.Это правда? Некоторые скажут, что это всего лишь миф, происхождение которого остается загадкой. Некоторые указывают на отрывок из известного литературного произведения. А некоторые сразу переходят к науке.

Исследуя миф о том, что утонувшие женщины плавают лицом вверх, мы обнаружили, что он упоминается во многих книгах и статьях об американском фольклоре и суевериях. Однако утверждение меняется от автора к автору — иногда правило состоит в том, что женщины плавают только лицом вверх, а иногда правило заключается в том, что женщины плавают только лицом вниз (из-за скромности, даже в смерти).Последнее упоминается в стихотворении Олдоса Хаксли под названием «Вторая философская песня», которое гласит:

Но вы, если бы все замороженные сердца ваших возлюбленных

Заговорили о том, чтобы отправить вас, отчаявшись, утонуть —

Ваша девичья скромность могла бы плавать лицом вниз.

Другой литературный пример правила, согласно которому утонувшие женщины всегда плавают лицом вверх, появляется в романе Марка Твена «Гекльберри Финн». Когда Гек узнает о том, что его отец утонул, он настаивает, что это не может быть правдой, потому что мертвое тело было найдено лицом вверх.Гек говорит: «Я очень хорошо знал, что утонувший плавает не на спине, а на его лице. Итак, я знал, что это не папаша, а женщина, одетая в мужскую одежду».

По правде говоря, плавает ли утонувшее тело лицом вверх или лицом вниз, больше зависит от научных и судебно-медицинских факторов, чем от пола умершего. Большинство утонувших тел изначально плавают лицом вниз из-за веса рук и ног, тянущих тело вниз. Однако люди с избыточным жиром на груди или животе могут плавать лицом вверх, что повышает вероятность того, что женщины будут плавать лицом вверх чаще, чем мужчины.

Кроме того, тела с более короткими конечностями имеют тенденцию плавать лицом вверх. В конце концов, однако, большинство утонувших трупов, включая мужчин, переворачиваются лицом вверх, поскольку неоткрытые и разлагающиеся тела наполняются газами и становятся более плавучими [источники: Хартстон и Энгбер].

Чтобы узнать больше о фольклоре, перейдите по ссылкам на следующей странице.

Осушение пруда: почему защита Зингером своего долга помогать бедным в мире обречена на провал