1, 2 и 3 разряд, что значит РА
На содержание армии государство ежегодно тратит бюджетные средства. Расходы на оборону включают в себя средства на разработку и производство оружия и военной техники, обучение личного состава, выплату денежного довольствия и социальные программы для военных и членов их семей. В мирное время численность армии регулируется необходимым минимумом военных для защиты суверенитета страны. На случай угрозы военного вторжения недружественного государства необходим резерв живой силы для приведения в боевую готовность воинских частей и оперативного развертывания усиленных подразделений. С этой целью все военнообязанные распределены на категории запаса, о чем есть отметка в их военных билетах. Категория учета определяет очередность мобилизационного призыва и зависит от возраста и звания. Группа учета РА в военном билете запасника дублируется в картотеке военкомата и по месту работы военнообязанного, что позволяет сотрудникам, ответственным за воинский учет, своевременно извещать граждан о вызове на учебные либо мобилизационные сборы.
Расшифровка группы учета РА в военном билете
Все военнообязанные, отчисленные в запас, делятся на три группы учета РА в военном билете. Это означает, что призыв во время мобилизации начнется с военнообязанных первого разряда. В современном военном билете категории запаса прописаны на 11 странице в п. 23. Следующий, 24-й, пункт указывает группу учета РА, это аббревиатура Российской Армии. 25-й пункт содержит запись о составе:
- солдаты;
- матросы;
- сержанты;
- старшины;
- прапорщики;
- офицеры.
Далее в военном билете (офицера запаса и др.) указана информация о военно-учетной специальности в виде цифрового кода (читайте что значит ВУС в военном билете). Эти данные секретные, их расшифровка содержится в документах для служебного пользования Министерства Обороны. На этой же странице указана категория годности по состоянию здоровья.
Всем военнослужащим, вне зависимости от категории запаса, присваивают воинское звание. Чаще всего это рядовой или матрос.
Тем, кто обучался согласно программе подготовки офицеров, присваивается офицерское звание в момент зачисления в запас. Гражданам, закончившим курсы подготовки старшин или сержантов, военкомат присваивает соответствующие звания запаса.
Виды категорий запаса
Пребывание в запасе означает, что гражданин должен быть готов к службе Родине в период военных действий или военного положения. Мобилизационная готовность военнообязанных определяется во время вызова на военные сборы категории запаса 2, 3 и 1. Там же проводятся обучение и проверка знаний. По итогам сборов присваивается очередное звание. На случай введения военного положения в период военного времени предусмотрено три волны мобилизации. Первая категория запасников — это самый важный резерв армии. В этот разряд входят молодые мужчины в возрасте до 35 лет, служившие в горячих точках, уволившиеся со срочной или контрактной службы не более двух лет назад. Можно посмотреть свою категорию и годность по состоянию здоровья в военном билете либо уточнить эту информацию в военкомате.
1 категория запаса
Первая волна мобилизации затронет высший эшелон всех категорий офицеров запаса, именно они благодаря своим знаниям и опыту будут руководить личным составом, невзирая на довольно почтенный возраст. Чем ниже звание военнослужащего, тем больше шансов у него оказаться на передовой, в самой гуще сражений, именно поэтому у рядовых запаса и всех прочих военных, не имеющих звания офицера, такие жесткие ограничения по возрасту и группе здоровья.
Звание | Возрастная граница |
---|---|
Высшие офицеры | 65 |
Полковники и каперанги | 60 |
Старшие офицеры в звании до полковника | 55 |
Младшие офицеры | 50 |
Военные, не имеющие офицерского звания | 35 |
Люди, относящиеся к первой категории запаса, первыми встанут на защиту Отечества. При затяжных боевых действиях потери личного состава неизбежны. Те, кто относится ко второму разряду, должны пройти подготовку, и лишь после ее окончания и похождения медкомиссии их могут задействовать для выполнения боевых задач.
2 категория запаса
Ко второй категории запаса относятся люди старшей возрастной группы или те военнообязанные, состояние здоровья которых не соответствует первой категории. Смена категории со второй на первую производится после военной подготовки и комиссии ВВК.
Звание | Возрастной предел |
---|---|
Высшие офицеры | 70 |
Полковники и каперанги | 65 |
Старшие офицеры в звании до полковника | 55-60 |
Младшие офицеры | 50-55 |
Военные, не имеющие офицерского звания | 35-45 |
3 категория запаса
Это резерв на крайний случай. В 3-й категории запаса нет высших офицеров и полковников, а возрастной ценз прочих военнослужащих увеличен по сравнению с предыдущими категориями.
Звание | Возрастной период |
---|---|
Высшие офицеры | — |
Полковники и каперанги | — |
Старшие офицеры в звании до полковника | 60-65 |
Младшие офицеры | 55-60 |
Военные, не имеющие офицерского звания | 45-50 |
Все военнообязанные женщины имеют третью категорию.
Как присваивают категорию
Категории запаса формируют из граждан, подлежащих воинскому учету. Помимо срочников и уволившихся контрактников, годных или ограниченно годных к службе и подходящих по возрасту, учету подлежат граждане, которые:
- выпустились из вуза, где окончили воинскую программу подготовки;
- окончили вуз с военной кафедрой и успешно прошли подготовку по воинским дисциплинам;
- получили отсрочку или освобождение от срочного призыва по причинам, не связанным с негодностью к службе по здоровью;
- прошли службу по альтернативной программе в гражданских учреждениях;
- незаконно уклонялись от призыва и достигли 27-летнего возраста.
В этом разряде находятся все военнообязанные женщины, получившие учетные специальности. Возрастные границы нахождения в запасе женщин-офицеров не превышают 50 лет. Женщины не офицерского звания могут быть призваны до 45 лет в третью волну мобилизации. Мужчины, не служившие в армии, в момент зачисления в запас могут пройти комиссию ВВК для определения степени годности к службе.
Можно ли поменять категорию
Категория запаса не является неизменной. С возрастом гражданин переходит из первой категории во вторую, а далее в третью. Замена категории запаса для женщин не предусмотрена, они постоянно числятся в третьей. Для мужчин второй категории запаса возможен переход в первую в том случае, если они в рамках мобилизации пройдут годичную подготовку и медицинское освидетельствование. По совокупному заключению врачей и результатам подготовки вторая категория запаса меняется на первую.
Могут ли призвать в армию повторно с категорией запаса
Согласно действующему законодательству призыв на срочную службу из запаса не производится. Запасников могут призвать на военные сборы. Периодичность сборов не чаще, чем один раз в три года. Единовременно участие в сборах не превышает 60 суток, а за все время запаса срок призыв на сборы не может превышать 12 месяцев. Женщины, входящие в третий разряд, не служат срочную и не вызываются на сборы. Мобилизация граждан в запасе происходит в порядке очередности в зависимости от присвоенной категории запаса.
Знаете ли вы свой разряд в военном билете? Как давно вы участвовали в сборах? Какие мероприятия, связанные с воинским учетом, проводит военный комиссариат или организация, где вы трудоустроены? Если после прочтения статьи у вас остались вопросы, вы можете задать их нашим юристам. Поделитесь своими историями в комментариях к статье.
Загрузка …Группа учета ра категория запаса 2
Для решения именно вашей проблемы прямо сейчас получите бесплатную консультацию по этим телефонам:
Категории запаса
Воинская обязанность в России не ограничивается срочной службой в течение 1 года — она распространяется практически на весь период активной жизни человека, состояние здоровья которого позволяет служить в войсках.
Однако в мирное время воинский долг запасника, как правило, сводится лишь к редким военным сборам не чаще 1 раза за 3 года и не более 12 месяцев в общей сложности. На случай введения военного положения предусмотрена мобилизация поочередно всех резервистов. При этом порядок призыва в войска РФ определяет категория запаса в военном билете.
Это отметка в виде цифры 1, 2 или 3 — она означает приоритет военнообязанного при мобилизации. Что означает категория запаса 1 в военном билете? Данная отметка свидетельствует о причислении резервиста к первому разряду запасников. Это наиболее востребованная для армии и обороны государства группа граждан, которые при мобилизации вызываются в войска в первую очередь.
Первая категория учета включает в себя находящихся в запасе рядовых и сержантов, а также прапорщиков и мичманов в возрасте до 35 лет, офицеров и высший руководящий состав до лет в зависимости от звания. К этой группе примыкают все люди, полностью прошедшие срочную службу, и лица, имеющие опыт реальных боевых действий. Чем отличается и что означает категория запаса 2 в военном билете?
Это более возрастная группа военнослужащих: солдаты лет и руководящий состав от 45 до 60 лет. По приоритету, они уступают гражданам первой категории запаса, а потому призываются во вторую волну мобилизации. Ко второй группе примыкают те военнообязанные, которые по тем или иным причинам не прошли срочную службу получили освобождение по категориям В или Г, согласно Расписанию болезней.
Лица, признанные совершенно не годными к воинской службе группа Д , при мобилизации не призываются, им не грозит пребывание в запасе. Третья категория запаса означает, что граждане имеют наиболее низкий приоритет для призыва при введении военного положения. Эти люди отправятся в войска только в критической ситуации в том числе, если боевые действия будут вестись продолжительное время — более 1 года. К третьей группе относятся солдаты, которым исполнилось 45, но еще нет 50 лет, а также офицеры от 50 до 60 лет.
Кроме того, в эту категорию запаса военнообязанных могут входить женщины имеющие опыт службы или военное образование в возрасте до лет, в зависимости от наличия или отсутствия звания.
Также, сотрудники военкомата вправе вызывать запасников, имеющих категорию годности к военной службе А, Б или В, на учебные сборы. Высшее юридическое и медицинское образование. Кандидат медицинских наук. Стаж работы с года. Поэтому для вас круглосуточно работают эксперты-консультанты! Оставьте Ваше имя и номер телефона, специалист перезвонит и бесплатно проконсультирует вас. Категория запаса в военном билете и что такое группа учета РА База знаний Статьи по юридическим вопросам Категории запаса военнообязанных.
Категории запаса военнообязанных. Что означает категория запаса в военном билете Воинская обязанность в России не ограничивается срочной службой в течение 1 года — она распространяется практически на весь период активной жизни человека, состояние здоровья которого позволяет служить в войсках.
Категория запаса 1 Что означает категория запаса 1 в военном билете? Категория запаса 2 Чем отличается и что означает категория запаса 2 в военном билете?Категория запаса 3 Третья категория запаса означает, что граждане имеют наиболее низкий приоритет для призыва при введении военного положения. Присвоение и смена категории запаса Освобождение от срочной службы не снимает с человека воинской обязанности.
Консультирует призывников и находит основания для освобождения от армии. Законодательство в военном праве часто меняется, поэтому информация иногда устаревает быстрее, чем мы успеваем ее обновлять на сайте.
Все случаи очень индивидуальны и зависят от множества факторов. Базовая информация не гарантирует решение именно Ваших проблем.
Задайте вопрос через форму внизу , либо через онлайн-чат Позвоните на горячую линию: 8 10 Бесплатная горячая линия для призывников и их родителей 8 10 Задать вопрос.
Статьи по общим вопросам Статьи по основаниям для списания Статьи по юридическим вопросам. Нет времени читать? Подпишись и не пропусти ничего нового. Торопись, места подписчиков ограничены! Тэги Теги не найдены. Призывников проконсультировано: Сегодня: 57 За месяц: Всего: Бесплатная консультация по военному праву. Мы ответим, получите ли вы освобождение от армии, и как это сделать пошагово. Получить консультацию.
Оставьте Ваше имя и номер телефона, специалист перезвонит и бесплатно проконсультирует вас Ваше имя. Ваш телефон. Ваше имя. Ваш email.
Регистрация Вход. Ответы Mail.
Законодательством РФ принятые правила учета военнообязанных, присвоения им категорий запаса и пригодности по медицинским показаниям. Значение применяемых аббревиатур в военных билетах. Категория запаса РА записывается в военном билете. Что означают группы 1,2,3? Призывникам полезно разобраться, как происходит присвоение категорий запаса и каким образом можно сменить свою категорию на другую.
Категория запаса группы учета РА в военном билете
Многие жители нашей страны ошибочно считают, что служба в армии ограничивается одним годом. На самом деле все военнообязанные после службы зачисляются в определенную категорию запаса. В данной статье мы рассмотрим требования к каждой категории запаса, определяющей, в какое время и в какие войска можно попасть во время мобилизации, которая вводится при нападении противника на территорию нашего государства. Каждый военнослужащий, пребывающий на воинском учете, проходит распределение в определенные категории запаса.
Что означает категория запаса 2 в военном билете, а так же группа учета РА
Категория запаса 1 и 2 в воинском учете — что значит, какие есть отличия, кто относится к первой, а кто — ко второй расскажет статья ниже. Солдат отслужив срочную службу или побывав по контракту и уволившись из рядов ВС РФ Вооруженных сил , не перестает быть военнообязанным лицом. Военный билет и особенности заполнения. Группа учета РА.
Пребывание в запасе считается одним из способов реализации воинской обязанности. В период ведения боевых действий обороноспособность государства зависит не только от солдат действующей армии, но и от прочих мобилизационных ресурсов.
РА расшифровывается, как Российская Армия. Чтобы учёт был правильным, каждому военнообязанному гражданину присваивается разряд или категория. Подобные действия совершаются в полном соответствии с действующим законодательством, и в запас зачисляются граждане:. Бесплатная консультация Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения вопросов, но каждый случай носит уникальный характер и должен решаться индивидуально! Кроме того, в резерве РА состоят женщины, получившие в своё время военную специальность. Рядовые и сержанты списываются по достижении летнего возраста. Запас Службы внешней разведки Российской Федерации и запас Федеральной службы безопасности Российской Федерации создаются в порядке, определяемом настоящим Федеральным законом, другими федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации.
Гражданину, успешно завершившему обучение по программе военной подготовки офицеров запаса на военной кафедре при федеральной государственной образовательной организации высшего образования, при зачислении в запас министр обороны Российской Федерации присваивает воинское звание офицера.Что значит категория запаса 2 в военном билете
Пребывать в запасе считается одним из способов осуществления своей обязанности, как военнослужащего. В случае если случиться всеобщая мобилизация, военнослужащие, находящиеся в запасе, будут призваны к отдаче долга наравне со всеми и каждый солдат, распределяется по своему предназначению. Для того чтобы иметь представление о количестве военнослужащих, а так же об их должностях, специальностях и прочей информации ведется военный учет.
Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте. Как только она была объявлена, все военнослужащие, которые на данный момент находятся на военной службе даже те, у кого истек срок остаются в местах дислокации.
Содержание многочисленной армии — для любой страны задача не простая. Поэтому уже отслужившие положенный срок военнослужащие переводятся в запас, чтобы в случае войны пополнить ряды действующей армии. Каждый военнообязанный гражданин подлежит распределению в определённую группу запаса, и ему присваивается конкретный разряд. Это нужно, чтобы мобилизационные мероприятия прошли чётко и скоординировано. РА расшифровывается, как Российская Армия. Чтобы учёт был правильным, каждому военнообязанному гражданину присваивается разряд или категория. Подобные действия совершаются в полном соответствии с действующим законодательством, и в запас зачисляются граждане:. Кроме того, в резерве РА состоят женщины, получившие в своё время военную специальность. Рядовые и сержанты списываются по достижении летнего возраста. Если в военном билете стоит категория запаса 1, то это значит, что в случае начала военных действий гражданин будет призван в числе первых.
Где в военном билете указана категория запаса
Когда кассовый чек не нужен. В итоге финансовая организация имеет двойную выгоду: и обеспечение застраховано, и проценты от клиентов пришли на доходный счет. Выплата в возмещение морального вреда. Увы, так бывает не всегда: многим матерям не рекомендуется иметь даже одного ребенка. Его применение позволит войти на сайт и задать новый пользовательский пароль.
Что означает категория запаса в военном билете
Основные моменты и размер суммы. Но если разобраться во всех тонкостях ценообразования, то легко просматривается логическая цепочка. Но и в следующем году, когда волгоградцы будут платить налоги за год, суммы продолжат расти.
В принципе, это несложная операция, и зачастую заемщики могут выполнить ее. Возврат товара без чека является правом покупателя по закону. Где снять с учета автомобиль. Больничный оформляется на весь срок пребывания в стационаре, начиная со дня поступления и заканчивая днем выписки.
ПРЕБЫВАНИЕ В ЗАПАСЕ
Кроме этого, далее вы получите информацию о специфике расчета данной выплаты для совместителей, сезонных и дистанционных работников. В интернете есть много бесплатных курсов, которые помогут подготовиться гражданину Таджикистана к сдаче языкового теста, а также подучить историю и законы страны. В соответствующем поле вписывается цена объекта недвижимости, отмечается дата покупки и получения документов.
Срок получения разрешения на въезд составляет около 7 дней.
Как определить разряд военнообязанного
В отделении полиции обязаны принять заявление даже в случае, если мошенником является гражданин другого государства, например, Украины или Казахстана. Чтобы получить новый паспорт взамен предыдущего, необходимо подготовить следующий перечень документов: заполненное заявление по форме 1П, оплаченная квитанция госпошлины.
Разряд и категория запаса это одно тоже
Оно может находиться в пределах 50-90 В. Подумайте: может ли опрятный, красиво одетый человек говорить нецензурные слова.
Если получено приглашение на собеседование, первый шаг к работе мечты сделан. Круг отчуждателей Физические лица, организации Только физические лица Количество отчуждателей в рамках одной сделки Не ограниченно Ограниченно одним человеком. За последние годы размер выплаты не пересматривался. В случае задержки оплаты более чем на шесть месяцев Покупатель выплачивает неустойку в размере 2-кратной стоимости щенка.
Мы уже поняли что у вас ОСОБЕННАЯ проблема. Звоните, будем рады помочь:
Портал (сайт) город Пушкино Московская область
Мужчины еще в военкомате получают на руки военный билет, после службы зачисляются в запас и уезжают домой. Категория учёта в военном билете показывает, с какой очерёдностью во время военных действий будет проходить мобилизация.
Расшифровка категорий
На 11 странице военного билета указана категория учёта. Она дублируется в карточке военкомата и по месту работы молодого человека. Лица, которые отвечают за воинский учёт, могут извещать военнообязанных о вызовах на учебные сборы. Категория зависит от возраста и звания военнослужащего.
При введении военного положения предусмотрено три этапа мобилизации. Первыми призывают мужчин до 35 лет, которые служили в горячих точках, уволились в запас не больше 2 лет назад.
1 категория
В эту категорию входят офицеры, которые будут призываться первыми, чтобы применить свои знания на практике. Чем ниже звание, тем ближе к передовой окажется мобилизованный призывник. Офицеры будут призываться до такого возраста:
- военные без звания – до 35 лет;
- младшие офицеры – до 50 лет;
- старшие офицеры (до полковника) – до 55 лет;
- полковники – до 60 лет;
- высшие офицеры – до 65 лет.
Военнослужащие, которые относятся ко второму разряду, должны сначала пройти переподготовку. Затем медкомиссия решит, можно ли по состоянию здоровья допустить их к мобилизации.
2 категория
К этой категории относятся военнослужащие старшей возрастной группы, которые по состоянию здоровья не прошли в 1 категорию. Сменить одну категорию на другую можно после военной подготовки, медицинского обследования по решению комиссии.
Ко второй категории относятся:
- высшие офицеры – до 70 лет;
- полковники – до 65 лет;
- старшие офицеры (до полковника) – от 55 до 60 лет;
- младшие офицеры – от 50 до 55 лет;
- военнослужащие без звания – от 35 до 45 лет.
3 категория
Эта категория считается резервной. В ней нет высших офицеров, а возраст уравнен с предыдущими категориями. У всех военнообязанных женщин имеется третья категория, то есть они подлежат мобилизации в последнюю очередь.
Узнать подробную информацию о получении 3 категории можно на сайте https://prizyvanet.ru.
Звания и предельный возраст призыва в 3 категории:
- старшие офицеры (до полковника) – от 60 до 65 лет;
- младшие офицеры – от 55 до 60 лет;
- военнослужащие без звания – от 45 до 50 лет.
Категория с возрастом меняется, только для женщин смена не предусмотрена. С возрастом военнослужащий гражданин переходит с первой категории до третьей. Но есть также возможность из второй категории попасть в первую. Для этого надо пройти военную подготовку (1 год) и медицинское обследование. По результатам мужчину могут перевести в 1 категорию.
Категория запаса в военном билете
Муж недавно проходил медицинскую комиссию в военкомате, так как он еще не достиг максимальной границы призывного возраста. У него имеются некоторые проблемы со здоровьем, потому ему присвоили категорию запаса. Эту статью я решила полностью посвятить этому вопросу, опишу:
- Какая группа РА проставляется в стандартном военнике?
- Особенности первой официальной категории запасных войск;
- Что представляет собой вторая категория запасников;
- Кто входит в третью категорию?
Закон о запасниках
Материальное содержание современной армии – не простая с материальной точки зрения задача для государства. Именно по этой причине, молодые люди, которые отслужили установленный законом период, переносятся в запас. При возникновении сложной ситуации в стране данные мужчины призываются пополнить вооруженные войска.
Военнообязанный гражданин РФ подлежит обязательному направлению в одну из групп положенного запаса. Автоматически такому человеку присваивается определенный разряд.
Данное правило требуется, чтобы современные операции по мобилизации проходили максимально скоординировано, грамотно и четко.
Военная группа РА
Аббревиатура РА — это Российская Армия. Это важная государственная структура, требующая грамотного, четко организованного учета. Чтобы он был максимально правильным и удобным, каждый отслуживший мужчина и потенциальный военный получает в процессе обследования и последующего служения определенную категорию. На ее основании проставляется специальная отметка годности в военнике.
Данная форма распределения осуществляется, строго соответствуя современным законам. В официальную категорию запасников могут быть зачислены такие категории мужчин:
- Прошедшие положенную срочную службу по стандартной призывной кампании. Сюда же относятся уволенные в официальный запас;
- Парни, выпускающиеся из ВУЗа, где присутствует кафедра военных;
- Полностью освобожденные от армии по определенным причинам;
- Молодые люди, достигшие 27 лет, но призываемые на ВС;
- Уволенные из войск РА;
- Мужчины, что прошли альтернативную гражданскую службу.
В запасе армии РФ присутствуют также и женщины. Это специалисты, которые получили военную профессию или важную медицинскую специальность.
Военнообязанных женщин можно отнести к особой третьей категории запасников! Как только военный, занимающий должность офицера, достигает 50 лет, его «списывают» из запаса полностью. Сержанты и простые рядовые списываются из данной категории после достижения полных 45 лет.
Категория запаса 1
Если в военнике стоит отметка такого плана, это говорит о том, что при начале военных действий человек призовется одним из первых. Для современной армии России, это важная группа служащих. Сюда относятся следующие категории лиц:
- Молодые парни, не достигшие 35 лет.
- Зачисленные в резерв в качестве простого рядового, прапорщика или сержанта.
- Принимающие ранее участие в реальных военных операциях.
- Ранее отслужившие по срочной программе.
Если в резерве находится офицер, его могут призывать на ВС до исполнения 45-60 лет. В некоторых случаях данный возрастной порог может достигать 70 лет.
Категория запаса 2
Наличие подобной официальной категории говорит о том, что человек, зачисленный в запас, не может быть отнесен к первой категории исключительно по своему возраста. Отметку получают следующие лица:
- Люди, не ставшие военными солдатами в обычное время;
- Освобожденные от прохождения службы на законном уровне.
Граждане, имеющие категории В, Г и Д, не мобилизуются никогда. Остальные, присутствующие в запасе и причисленные ко второму типу призываются на ВС после того, как запасы перворазрядников будут полностью выбраны.
Категория запаса 3
Сюда относится резервисты-третьеразрядники. Они направляются на ВС, если военные операции в стране ведутся больше года. Подобная группа потенциальных призывников самая небольшая. Здесь присутствуют мужчины 40-50 лет и пожилого возраста офицеры, возраст которых достиг 60 лет. Также в группу входят женщины, имеющие воинскую специальность или ранее находящиеся в РА.
Как присваивается или меняется категория?
Многие принимают решение уклониться от армии. Это незаконное действие, за которое нередко присуждается определенная административная ответственность. Даже если молодому человеку удалось уклониться от прохождения службы, он не должен рассчитывать, что получится пересидеть в мирной тишине.
Юноши по достижении полных 27 лет официально переводятся в резерв и получают вторую официальную категорию. Если в военнике прописана отметка А, Б или В, служащего вполне могут призвать на сборы. Если здесь молодой человек проявится достаточно хорошо, его из ранее установленного второго разряда вполне могут перебросить в первый.
Военные, которые занимают высокие чины, автоматически относятся к первой категории. Офицерский состав относится к элитной части современной армии. Причина в том, что опыт военных операций ранее служившего офицера, а также генерала и полковника, по-настоящему бесценен.
youtube.com/embed/Bdt3kt2gyPk?feature=oembed» frameborder=»0″ allow=»accelerometer; autoplay; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture» allowfullscreen=»»/>
Подводя итоги
- Военнообязанный российский гражданин подлежит обязательному распределению в одну из групп и категорию резерва. Ему дается определенный разряд.
- Чтобы учет РА был максимально правильным и удобным, военнообязанный получает в процессе обследования и последующего служения определенную категорию общей военной годности.
- В запасной части РА присутствуют женщины, что ранее уже получили военную специальность или имеют медицинское образование.
- Если молодому человеку удалось уклониться от службы, он не должен рассчитывать на возможность отсидеться в мирной обстановке.
- Военные, которые занимают высокие чины, автоматически относятся к первому разряду.
Заявление о выходе из академического отпуска
Личные данные
Меняли ли вы когда-либо фамилию, имя или отчество?*
Пол *
Паспортные данные
Кем выдан*
Адрес регистрации
Адрес места жительства (фактический) совпадает
Общие сведения
Форма обучения *
Сведения о воинском учете
Тип военного билета*
Категория запаса *
Категория годности к военной службе*
Обучение
Основа обучения *
Причина нахождения в академическом отпуске *
Продолжительность нахождения в академическом отпуске
Приказ о предоставлении академического отпуска
Актуальность предоставленных персональных данных подтверждаю*
В соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27 июля 2006 года №152-ФЗ «О персональных данных» даю согласие ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный институт культуры», зарегистрированному по адресу: г. Санкт-Петербург, Дворцовая набережная, д. 2, на обработку моих персональных данных, а именно — совершение действий, предусмотренных пунктом 3 статьи 3 Федерального закона от 27 июля 2006 года № 152-ФЗ «О персональных данных».*
Настоящим согласием признаю юридическую силу за сформированным электронно заявлением (документом), направленным по электронной почте (e-mail) и признаю его равнозначным документу на бумажном носителе, подписанным моей собственноручной подписью, т.к. только я сам(а) имею доступ к соответствующему адресу электронной почты, указанному в заявлении (документе).*
О персональной ответственности за нецелевое использование системы электронного взаимодействия с Санкт-Петербургским государственным институтом культуры и юридической ответственности за последствия такого использования предупреждён(ена).*
Cформировать заявление
Сервис работает в тестовом режиме.
Если вы нашли опечатку, неточность или несоответствие просьба информацию направить на адрес электронной почты: pressa@webmail. spbgik.ru и [email protected]
Мы стремимся сделать наш сайт наиболее удобным для пользователей.
Спасибо, что вы делаете это с нами!
John Hancock Fds II Floating Ra (JFIBX) Цена акций, новости, котировки и история
Nasdaq — Цена Nasdaq с задержкой. Валюта в долларах США
7,960,00 (0,00%)На момент закрытия: 20:01 EST
Предыдущее закрытие | 7,96 |
Доходность с начала года | -1,99% |
Коэффициент расходов (нетто) | 1,76% |
Категория | Банковский кредит |
Прирост последней капитализации | 0,00 |
Рейтинг Morningstar | ★★★★★ |
Рейтинг риска Morningstar | Выше среднего |
Рейтинг устойчивости | Н / Д |
Чистые активы | 770. 4 мес |
Бета (5 лет ежемесячно) | 0,32 |
Доходность | 4,08% |
Средняя доходность за 5 лет | Н / Д |
Оборот холдинга | 120,00% |
Последний дивиденд | 0,02 |
Среднее значение для категории | Н / Д |
Дата создания | 2 января 2008 г. |
К сожалению, мы не смогли найти ничего по этой теме.
Откройте для себя новые инвестиционные идеи, получив доступ к объективным, глубоким исследованиям инвестиций
Переход на Ozempic® с другого GLP-1 RA значительно снизил уровень сахара в крови и вес у людей с диабетом 2 типа в повседневной клинической практике
· Отдельное реальное исследование показало, что люди с сахарным диабетом 2 типа, принимавшие два пероральных противодиабетических препарата, которые усиливались с помощью агониста рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 (GLP-1 RA), имели значительно более высокие шансы достичь целевого уровня сахара в крови и сбросить вес по сравнению с для добавления дополнительного перорального противодиабетического препарата (ов) или инсулина. 1
Багсвэрд, Дания, 13 июня 2020 г. — Сегодня Novo Nordisk объявила о результатах двух реальных исследований: EXPERT, которые подтверждают эффективность Ozempic ® (семаглутид один раз в неделю), продемонстрированную в клиническом исследовании SUSTAIN. программы и PATHWAY, которые поддерживают рекомендации в клинических руководствах, показывая, что введение агониста рецепторов GLP-1 (GLP-1 RA) помогает людям с диабетом 2 типа достичь целевого уровня сахара в крови (измеряется с помощью HbA 1c ), а также теряет масса.Эти исследования, в которых анализировались данные из баз данных США, были представлены на 80-й научной сессии Американской диабетической ассоциации. 1,2
Исследование EXPERT показало, что переход на Ozempic ® с другого RA GLP-1 у людей с диабетом 2 типа был связан со статистически значимым снижением уровня сахара в крови и веса, независимо от предыдущего GLP-1. РА использовал. Через 6 месяцев исследование показало снижение HbA 1c на 2,2% для людей с уровнями HbA 1c выше 9% на исходном уровне и снижение HbA 1c на 1.1% для тех, у кого уровень HbA 1c выше 7% на исходном уровне. Это снижение продолжалось через 12 месяцев. Средняя потеря веса на 2,2 кг наблюдалась через 6 месяцев, но была более выраженной на 3,5 кг через 12 месяцев для всех участников. 2
Второе реальное исследование, PATHWAY, указало на повышенную эффективность класса GLP-1 RA по сравнению с другими пероральными противодиабетическими препаратами или инсулином у людей с диабетом 2 типа на двух пероральных противодиабетических препаратах, требующих интенсификации лечения.
Ozempic ® не был одним из препаратов для лечения АР GLP-1, назначенных при интенсификации, поскольку данные исследования были сопоставлены до того, как Ozempic ® был полностью представлен на рынке США.
Исследование PATHWAY показало, что интенсификация лечения GLP-1 RA привела к статистически значимому увеличению вероятности достижения уровня HbA 1c ниже 7% и снижению веса по сравнению с исходным уровнем по сравнению с добавлением дополнительных пероральных противодиабетических средств. Это снижение уровня глюкозы в крови и веса было более выраженным по сравнению с интенсификацией инсулина, когда у тех, кто принимал GLP-1 RA, вероятность достижения HbA 1c ниже 7% была почти в два раза выше, а вероятность похудания примерно в три раза выше. 1
«Было показано, что агонисты рецептора GLP-1 безопасно снижают уровень глюкозы в крови и помогают снизить вес, поэтому они рекомендуются всеми руководящими принципами лечения диабета в качестве вариантов лечения второй или третьей линии для большинства людей с типом 2. диабет », — сказал исследователь д-р Ильдико Лингвей, который консультирует Novo Nordisk и является профессором внутренней медицины, народонаселения и науки о данных в Юго-западном медицинском центре Юго-Западного штата Юта. «Эти данные предоставляют информацию о реальном использовании агонистов рецептора GLP-1 и дополнительно подтверждают рекомендации в клинических руководствах, показывая, что введение агониста рецептора GLP-1 помогает большему количеству людей с диабетом 2 типа достичь своих целевых показателей сахара в крови, в то время как также помогает им похудеть.
«Более половины людей с диабетом 2 типа не достигают целевого уровня сахара в крови, но мы знаем, что постоянный низкий уровень сахара в крови может привести к серьезным осложнениям», — сказал Мадс Крогсгаард Томсен, исполнительный вице-президент и главный научный сотрудник Ново Нордиск. «Таким образом, реальные данные необходимы, чтобы помочь врачам выбрать оптимальное лечение для своих пациентов, чтобы достичь их целей по уровню сахара в крови, и обнадеживает то, что из исследования EXPERT эффективность Ozempic ® продемонстрирована в программе клинических испытаний SUSTAIN Phase 3. находит отражение в повседневной клинической практике.”
Хотя фактические данные позволяют получить ценную информацию об эффективности лекарства в реальных условиях, существуют также ограничения. Реальные исследования могут быть подвержены систематическим ошибкам и смешивающим факторам, аспектам, которые контролируются в рандомизированных контролируемых исследованиях (РКИ). Например, электронные данные могут собираться непоследовательно, с отсутствием элементов данных, что может привести к снижению статистической достоверности. Точно так же нежелательные явления редко фиксируются в базах данных, которые служат источниками данных для реальных исследований.Следовательно, реальные доказательства следует рассматривать наряду с результатами РКИ, а результаты оценивать с соответствующей осторожностью. Как показали клинические испытания, наиболее частые побочные эффекты Ozempic ® включают тошноту, рвоту, диарею, боль в животе (брюшной полости) и запор.
Для получения дополнительных материалов для СМИ, в том числе видеозаписей исследователей исследования EXPERT и PATHWAY с дополнительным контекстом данных, посетите: https: // www.epresspack.net/novonordiskADA2020/
Об EXPERT
Опытные пациенты с GLP-1, переходящие на семаглутид один раз в неделю в реальных условиях (EXPERT), в исследовании использовались данные о рецептах от Explorys (IBM Watson Health) US medical база данных записей (данные отключены 05.12.19). Взрослые с сахарным диабетом 2 типа с ≥1 рецептом на семаглутид (указатель / дата перехода), рецептом на любой другой РА GLP-1 (исходный уровень) в предыдущем году и отдельным HbA 1c / измерения веса через 6 и / или 12 лет. месяцев после индексации и в 90-дневный период до индексации были определены из базы данных. В исследование были включены участники с достоверными данными HbA 1c (n = 365) и массой (n = 480), которые имели аналогичные исходные характеристики. 2
О PATHWAY
В исследовании PATHWAY сравнивались варианты интенсификации лечения для контроля гликемии у людей с диабетом 2 типа на двух пероральных противодиабетических препаратах (OAD). В исследовании PATHWAY использовались связанные электронные медицинские записи и данные о претензиях из IBM MarketScan Explorys Claims-EMR (период индекса: 3/1 / 13–10 / 31/18).Исследование включало две группы: когорту HbA 1c (n = 4792) и когорту анализа веса и составных конечных точек (n = 3927). Участники с ≥1 заявкой на 2 разных OAD за 180 дней до индексации, ≥1 заявкой на другую OAD / GLP-1 RA / инсулин (дата индекса), ≥1 HbA 1c и / или измерение веса через 180 дней после index и ≥1 HbA 1c и / или измерения веса, близкие к дате индекса (исходный уровень), были включены в исследование. Когорты для РА GLP-1 по сравнению с OAD и по сравнению с инсулином были сопоставлены попарно по исходным переменным и точно сопоставлены по категории HbA 1c , что привело к хорошо сбалансированным когортам по всем исходным характеристикам. 1
О программе клинических испытаний SUSTAIN
Программа клинических исследований SUSTAIN для Ozempic ® в настоящее время включает 10 глобальных клинических испытаний фазы 3, включая исследование сердечно-сосудистых исходов, в котором участвовали люди с диабетом 2 типа и высоким сердечно-сосудистым риском . Всего в программе участвуют более 10 000 взрослых с диабетом 2 типа. 3-12
Примерно Ozempic ®
Ozempic ® (семаглутид один раз в неделю) является аналогом природного гормона глюкагоноподобного пептида-1 (GLP-1).Он вводится раз в неделю в дозе 0,5 мг или 1 мг и показан в качестве дополнения к диете и упражнениям для улучшения гликемического контроля у взрослых с диабетом 2 типа, а также для снижения риска серьезных неблагоприятных сердечно-сосудистых событий у взрослых с диабетом 2 типа. 2 сахарный диабет и установленное сердечно-сосудистое заболевание. 13 Ozempic ® впервые был одобрен FDA США в 2017 году и теперь представлен в 25 странах.
О компании Novo Nordisk
Novo Nordisk — ведущая мировая компания в области здравоохранения, основанная в 1923 году со штаб-квартирой в Дании.Наша цель — добиться перемен, чтобы победить диабет и другие серьезные хронические заболевания, такие как ожирение, редкие заболевания крови и эндокринные заболевания. Мы делаем это за счет новаторских научных достижений, расширения доступа к нашим лекарствам и работы над предотвращением и, в конечном итоге, лечением болезней. В Novo Nordisk работает около 43 100 человек в 80 странах, а продукция продается примерно в 170 странах. Для получения дополнительной информации посетите novonordisk.com , Facebook , Twitter , LinkedIn YouTube.
Дополнительная информация
_____________________
Ссылки
1. Desouza C, Kirk AR, Mangla KK, et al. Оптимальная интенсификация лечения для контроля гликемии у пациентов с T2D на двух пероральных агентах: сравнение GLP-1, OAD и инсулина в реальном мире. Реферат 931-П. 80 th Scientific Sessions of the American Diabetes Association, General Poster Session 2, 13:00 CDT 13 июня 2020 г.
2. Lingvay I., Kirk AR, Lophaven S, et al. Опытные пациенты с GLP-1, переходящие на семаглутид один раз в неделю в реальных условиях (исследование EXPERT). Реферат 954-П. 80 th Научные сессии Американской диабетической ассоциации, Общая постерная сессия 2, 13:00 CDT 13 июня 2020 г.
3. Сорли К., Харашима С.И., Цукас GM и др. Эффективность и безопасность монотерапии семаглутидом один раз в неделю по сравнению с плацебо у пациентов с диабетом 2 типа (SUSTAIN 1): двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое многонациональное многоцентровое исследование фазы 3a в параллельных группах. Ланцет Диабет Эндокринол . 2017; 5: 251-260.
4. Арен Б., Масмикель Л., Кумар Н. и др. Эффективность и безопасность семаглутида один раз в неделю по сравнению с ситаглиптином один раз в день в качестве дополнения к метформину, тиазолидиндионам или обоим этим препаратам у пациентов с диабетом 2 типа (SUSTAIN 2): 56-недельное, двойное слепое исследование, фаза 3a, рандомизированное исследование. Ланцет Диабет Эндокринол . 2017; 5: 341-354.
5. Ахманн А.Дж., Кейпхорн М., Шарпантье G и др. Эффективность и безопасность семаглутида один раз в неделю по сравнению с эксенатидом ER у субъектов с диабетом 2 типа (SUSTAIN 3): 56-недельное открытое рандомизированное клиническое испытание. Уход за диабетом . 2018; 41: 258-266.
6. Aroda VR, Bain SC, Cariou B и др. Эффективность и безопасность семаглутида один раз в неделю по сравнению с инсулином гларгином один раз в сутки в качестве дополнения к метформину (с сульфонилмочевиной или без нее) у не получавших инсулина пациентов с диабетом 2 типа (SUSTAIN 4): рандомизированный, открытый, параллельный групповое, многоцентровое, многонациональное исследование фазы 3а. Ланцет Диабет Эндокринол . 2017; 5: 355-366.
7. Rodbard HW, Lingvay I, Reed J и др. Семаглутид, добавленный к базальному инсулину при диабете 2 типа (SUSTAIN 5): рандомизированное контролируемое исследование. Дж. Клин Эндокринол Метаб . 2018; 103: 2291-2301.
8. Marso SP, Bain SC, Consoli A и др. Семаглутид и сердечно-сосудистые исходы у пациентов с диабетом 2 типа. N Engl J Med . 2016; 375: 1834-1844.
9. Pratley RE, Aroda VR, Lingvay I , et al. Сравнение семаглутида и дулаглутида один раз в неделю у пациентов с диабетом 2 типа (SUSTAIN 7): рандомизированное открытое исследование фазы 3b. Ланцет Диабет Эндокринол . 2018; 6: 275-286.
10. Lingvay I., Catarig A.M., Frias JP , et al. Эффективность и безопасность семаглутида один раз в неделю по сравнению с ежедневным приемом канаглифлозина в качестве дополнения к метформину у пациентов с диабетом 2 типа (SUSTAIN 8): двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование фазы 3b. Ланцет Диабет и эндокринология . 2019; 7: 834-844.
11. Zinman B, Bhosekar V, Busch R и др. Семаглутид один раз в неделю в качестве дополнения к терапии ингибитором SGLT-2 при диабете 2 типа (SUSTAIN 9): рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Ланцет Диабет и эндокринология . 2019; 7: 356-367.
12. Capehorn MS, Catarig AM, Furberg JK , et al. Эффективность и безопасность семаглутида 1,0 мг один раз в неделю по сравнению с 1,2 мг лираглутида один раз в сутки в качестве дополнения к 1-3 пероральным противодиабетическим препаратам у субъектов с диабетом 2 типа (SUSTAIN 10). Метаболизм диабета . 2019.
13. EMA. Ozempic ® Краткое описание характеристик продукта. Доступно по адресу: http://www.ema.europa.eu/docs/en_GB/document_library/EPAR_-_Product_Information/human/004174/WC500244163.pdf. Последний доступ: июнь 2020 г.
- PR200613_ADA_EXPERT_PATHWAY
Принесено вам Nuveen Closed-End Funds
Важная информация:
На этом сайте перечислены не все риски, связанные с каждым фондом. Инвесторы должны связаться со спонсором фонда для получения информации о рисках, связанных с конкретным фондом, и / или связаться с финансовым консультантом перед инвестированием.
Источники исторического распределения закрытых фондов включают чистый инвестиционный доход, реализованную прибыль и доходность капитала.Для получения более подробной информации о распределении средств конкретного фонда посетите веб-сайт спонсора фонда.
CEFConnect.com предоставляет данные по целому ряду закрытых фондов в качестве любезности для своих пользователей. Данные CEFConnect.com предоставляются поставщиком услуг Morningstar. Для получения определенных данных Morningstar использует общедоступные источники, такие как годовой или полугодовой отчет Фонда, публичные объявления, пресс-релизы или нормативные документы; в некоторых случаях он может полагаться на прямые поступления от Фонда или спонсора Фонда.Хотя методология, лежащая в основе данных, показанных для продуктов на этом сайте, может в целом совпадать с методологией данных спонсора Фонда, сами данные могут отличаться от данных, представленных на веб-сайте Фонда, из-за частоты обновлений (ежедневные, ежемесячные или квартальные vs. ежегодно). Пользователи должны учитывать эти факторы при оценке информации, представленной на этом сайте, и просматривать веб-сайт Фонда или спонсора Фонда для получения самой последней и полной информации, включая результаты, цели, риски, сборы, расходы и проспект, прежде чем принимать какое-либо решение об инвестировании.
Этот материал не предназначен для использования в качестве совета или рекомендаций по инвестициям, не является призывом к покупке или продаже ценных бумаг и не предоставляется в качестве доверительного управляющего. Предоставленная информация не принимает во внимание конкретные цели или обстоятельства какого-либо конкретного инвестора и не предлагает какой-либо конкретный курс действий и не должна рассматриваться как конкретная юридическая, инвестиционная или налоговая консультация.
Содержимое этого сайта, включая, помимо прочего, текст и изображения, а также их расположение, защищены авторским правом © 2021 Nuveen, LLC. Все права защищены.
Nuveen Информация об отказе от ответственности.
Banner Solutions — категории — Продукт
Бесплатно — Замки поставляются в стандартной комплектации. См. Описание каждого продукта.
Некоторые продукты хранятся на складе с одинаковыми ключами в количестве до 4 штук.За любое количество, меньшее общего ключевого количества, плата не взимается, независимо от того, является ли это функцией одного или двух цилиндров. Общая плата за ключ рассчитывается как количество замков, превышающее одинаковое количество ключей, умноженное на количество цилиндров, имеющихся в каждом дополнительном замке.
Примечание. Если в тележку добавлены дополнительные товары той же марки и для каждой выбран одинаковый ключ (т. Е. Ригель, ручка и дверная ручка с ключом), все дополнительные замки будут иметь одинаковые ключи и подлежат оплате.
Примеры:- Кол-во 2 — Счетчик KA 1 x Счетчик блокировок 1 x 10,00 USD = 10,00 USD
- Qty 2 — KA Count 2 x Lock Count 1 x 10,00 USD = 0,00 USD
- Qty 4 — KA Count 2 x Lock Count 1 x 10.00 USD = 20.00 USD
- Qty 4 — KA Count 4 x Lock Count 1 x 10 $.00 = 0,00 долл. США
- Кол-во 10 — Количество KA 4 x Количество блокировок 1 x 10,00 USD = 60,00 USD
Общая стоимость рассчитывается как количество замков, умноженное на количество цилиндров каждого замка.
Примеры:- Кол-во 2 x Счетчик блокировок 1 x 10 долларов США.00 = 20,00 долл. США
- Кол-во 2 x Число блокировок 2 x 10,00 USD = 40,00 USD
- Кол-во 4 x Число блокировок 1 x 10,00 USD = 40,00 USD
- Кол-во 4 x Число блокировок 2 x 10,00 USD = 80,00 USD
Плата за первый замок, как с одинарным, так и с двойным цилиндром, не взимается.Общая плата за ключ рассчитывается как количество дополнительных замков, умноженное на количество цилиндров, которые имеет каждый дополнительный замок.
Примеры:- Кол-во 2 — 1 x Количество блокировок 1 x 10,00 USD = 10,00 USD
- Кол-во 2 — 1 x Счетчик блокировок 2 x 10,00 USD = 20,00 USD
- Qty 4 — 1 x Lock Count 1 x 10 $. 00 = 30,00 долл. США
- Кол-во 4 — 1 x Количество блокировок 2 x 10,00 USD = 60,00 USD
RA — Краткое описание BROOKFIELD REAL ASSETS INCOME FUND INC. COMMON STO — Профиль ETF
Эта страница не была авторизована, спонсирована или иным образом одобрена или одобрена компаниями, представленными в данном документе. Каждый из представленных здесь логотипов компании является товарным знаком Verizon Media; Корпорация Майкрософт; Nasdaq, Inc .; Dow Jones & Company; Форбс Медиа, ООО; Investor’s Business Daily, Inc.; и Morningstar, Inc.
Copyright 2021 Zacks Investment Research | 10 S Риверсайд Плаза Люкс # 1600 | Чикаго, Иллинойс 60606
В основе всего, что мы делаем, лежит твердое намерение проводить независимые исследования и делиться своими прибыльными открытиями с инвесторами. Это стремление предоставить инвесторам торговое преимущество привело к созданию нашей проверенной системы рейтинга акций Zacks Rank. С 1988 года он более чем удвоил S&P 500 со средним приростом +24.93% в год. Эти доходы охватывают период с 1 января 1988 г. по 4 января 2021 г. Доходность системы рейтинга акций Zacks Rank рассчитывается ежемесячно на основе начала и конца месяца, исходя из цен на акции Zacks Rank плюс любых дивидендов, полученных в течение этого конкретного месяца. . Для определения месячной доходности рассчитывается простая, равновзвешенная средняя доходность всех акций Zacks Rank. Затем ежемесячная прибыль складывается для получения годовой прибыли. В расчет доходности включаются только акции Zacks Rank, включенные в гипотетические портфели Zacks в начале каждого месяца.Акции Zacks Ranks могут меняться и часто меняются в течение месяца. Некоторые акции Zacks Rank, по которым не была доступна цена на конец месяца, информация о ценах не была собрана или по некоторым другим причинам, были исключены из этих расчетов доходности.
Посетите performance для получения информации о показанных выше показателях производительности.
Посетите www.zacksdata.com, чтобы получить наши данные и контент для вашего мобильного приложения или веб-сайта.
Цены в реальном времени от BATS.Задержанные котировки Сунгарда.
ДанныеNYSE и AMEX задерживаются как минимум на 20 минут. Данные NASDAQ задерживаются как минимум на 15 минут.
Этот сайт защищен reCAPTCHA, и применяются Политика конфиденциальности и Условия обслуживания Google.
Управление гипергликемией при диабете 2 типа, 2018. Консенсусный отчет Американской диабетической ассоциации (ADA) и Европейской ассоциации по изучению диабета (EASD)
Введение
Цели лечения диабета 2 типа — предотвратить или отсрочить осложнения и сохранить качество жизни (рис.1). Это требует контроля гликемии и факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, регулярного наблюдения и, что важно, подхода, ориентированного на пациента, для повышения вовлеченности пациента в деятельность по уходу за собой (1). Тщательный учет факторов и предпочтений пациента должен влиять на процесс индивидуализации целей и стратегий лечения (2,3).
Рисунок 1Цикл принятия решений для ориентированного на пациента управления гликемией при диабете 2 типа.
В этом консенсусном отчете рассматриваются подходы к управлению гликемией у взрослых с диабетом 2 типа с целью уменьшения осложнений и поддержания качества жизни в контексте комплексного управления рисками сердечно-сосудистых заболеваний и оказания помощи, ориентированной на пациента.Принципы того, как этого можно достичь, кратко изложены на рис. 1 и лежат в основе подхода к лечению и уходу. Эти рекомендации обычно не применимы к пациентам с моногенным диабетом, вторичным диабетом или диабетом 1 типа, а также к детям.
Источники данных, поиск и выбор исследований
Авторская группа приняла за отправную точку издания 2012 года (4) и 2015 года (5) данного заявления. Для выявления новых доказательств в PubMed был проведен поиск рандомизированных клинических испытаний (РКИ), систематических обзоров и метаанализов, опубликованных на английском языке в период с 1 января 2014 года по 28 февраля 2018 года; в соответствующих публикациях изучалась эффективность или безопасность фармакологических или нефармакологических вмешательств у взрослых с сахарным диабетом 2 типа. Списки литературы были отсканированы в соответствующих отчетах для выявления дополнительных статей, относящихся к предмету. Подробная информация о ключевых словах и стратегии поиска доступна по адресу https://doi.org/10.17632/h5rcnxpk8w.1. Статьи были сгруппированы по тематике, и авторы рассмотрели эти новые данные, чтобы сформировать согласованные рекомендации. Проект согласованных рекомендаций был рассмотрен коллегами (см. «Выражение признательности»), и предложения были включены по усмотрению авторов. Тем не менее, хотя и основанные на доказательствах, представленные здесь рекомендации являются мнением авторов.
Обоснование, важность и контекст глюкозоснижающего лечения
Управление образом жизни, включая лечебное питание (MNT), физическую активность, потерю веса, консультации по отказу от курения и психологическую поддержку, часто оказываемую в контексте самостоятельного лечения диабета — обучение и поддержка в области менеджмента (DSMES) — фундаментальные аспекты лечения диабета. Растущее число методов лечения, снижающих уровень глюкозы, — от поведенческих вмешательств до лекарств и хирургических вмешательств — и растущая информация об их преимуществах и рисках предоставляют больше возможностей для людей с диабетом и поставщиков, но могут затруднить принятие решений.В этом консенсусном заявлении мы пытаемся представить подход, который обобщает большое количество последних данных для практикующих в США и Европе.
Заметная гипергликемия связана с такими симптомами, как частое мочеиспускание, жажда, нечеткость зрения, усталость и повторяющиеся инфекции. Помимо облегчения симптомов, целью снижения уровня глюкозы в крови (далее именуемого гликемическим контролем) является уменьшение долгосрочных осложнений диабета. Хорошее управление гликемией приводит к значительному и устойчивому снижению возникновения и прогрессирования микрососудистых осложнений.Это преимущество было наиболее четко продемонстрировано на ранних этапах естественного течения болезни в исследованиях с использованием метформина, сульфонилмочевины и инсулина, но подтверждается более поздними исследованиями с другими классами лекарств. Наибольшее снижение абсолютного риска (ARR) происходит за счет улучшения плохого гликемического контроля, а более умеренное снижение происходит в результате почти нормализации гликемии (6). Влияние контроля уровня глюкозы на макрососудистые осложнения менее определенно. Поскольку преимущества интенсивного контроля глюкозы проявляются медленно, а вред может быть немедленным, люди с более продолжительной продолжительностью жизни могут больше выиграть от интенсивного контроля уровня глюкозы.Разумный целевой показатель HbA 1c для большинства небеременных взрослых с достаточной продолжительностью жизни, чтобы увидеть положительные эффекты для микрососудов (обычно ~ 10 лет), составляет около 53 ммоль / моль (7%) или меньше (6). Цели лечения гликемии должны быть индивидуализированы на основе предпочтений и целей пациента, риска побочных эффектов терапии (например, гипогликемии и увеличения веса) и характеристик пациента, включая слабость и сопутствующие заболевания (2).
Атеросклеротическое сердечно-сосудистое заболевание (ASCVD) — основная причина смерти людей с диабетом 2 типа (7). Диабет сопряжен со значительным независимым риском развития ССЗС, и у большинства людей с диабетом 2 типа есть дополнительные факторы риска, такие как гипертония, дислипидемия, ожирение, гиподинамия, хроническая болезнь почек (ХБП) и курение. Многочисленные исследования продемонстрировали преимущества контроля изменяемых факторов риска ASCVD у людей с диабетом. Существенное сокращение случаев ССЗСС и смерти наблюдается, когда одновременно рассматриваются несколько факторов риска ССЗС, что дает долгосрочные преимущества (8,9).Всестороннее внедрение научно обоснованных вмешательств, вероятно, способствовало значительному сокращению случаев ASCVD и смертности у людей с диабетом в последние десятилетия (10). Управление рисками ASCVD во многих его формах является важной частью лечения диабета, что выходит за рамки этого заявления, но врачи должны осознавать важность многофакторного лечения диабета 2 типа (7).
Контроль уровня глюкозы: мониторинг
Контроль уровня глюкозы в первую очередь оценивается с помощью теста HbA 1c , который был мерой, изучаемой в исследованиях, демонстрирующих преимущества снижения уровня глюкозы (2). В целом, тесты и лаборатории, сертифицированные NGSP, работают отлично (www.ngsp.org) (11). Как и любой лабораторный тест, HbA 1c имеет ограничения (2). Поскольку существует вариабельность измерения HbA 1c , клиницисты должны проявлять суждение, особенно когда результат близок к пороговому значению, которое может вызвать изменение терапии. Результаты HbA 1c могут отличаться от истинной средней гликемии пациента в определенных расовых и этнических группах, а также в условиях, которые изменяют обмен эритроцитов, таких как анемия, терминальная стадия почечной недостаточности (ESRD) (особенно при терапии эритропоэтином). и беременность, или если тест HbA 1c , чувствительный к вариантам гемоглобина, используется у кого-то с серповидно-клеточными признаками или другой гемоглобинопатией.Расхождения между измеренным HbA 1c и измеренными или зарегистрированными уровнями глюкозы должны побудить задуматься о том, что один из них может быть ненадежным (12).
Регулярный самоконтроль уровня глюкозы в крови (SMBG) может помочь в самоконтроле и корректировке лекарств, особенно у людей, принимающих инсулин. Планы SMBG должны быть индивидуализированы. Люди с диабетом и медицинские работники должны использовать данные эффективно и своевременно. У людей с диабетом 2 типа, не использующих инсулин, рутинный мониторинг уровня глюкозы имеет ограниченную дополнительную клиническую пользу, но при этом увеличивает нагрузку и затраты (13,14).Однако для некоторых людей мониторинг глюкозы может дать представление о влиянии образа жизни и приема лекарств на уровень глюкозы в крови и симптомы, особенно в сочетании с обучением и поддержкой. Новые технологии, такие как непрерывный или мгновенный мониторинг глюкозы, предоставляют больше информации. Однако при диабете 2 типа они были связаны только с умеренными преимуществами (15).
Принципы лечения
Консенсусная рекомендация
Предоставление ориентированной на пациента медицинской помощи, которая признает мультиморбидность, учитывает индивидуальные предпочтения и препятствия пациента и учитывает их индивидуальные предпочтения и препятствия, включая разницу в стоимости лечения, имеет важное значение для эффективного ведения диабета (16). Совместное принятие решений, которому способствуют средства принятия решений, которые демонстрируют абсолютную пользу и риск альтернативных вариантов лечения, является полезной стратегией, позволяющей выбрать лучший курс лечения для человека (17–20). Медицинские работники должны оценивать влияние любого предлагаемого вмешательства, включая режимы самопомощи, в контексте когнитивных нарушений, ограниченной грамотности, особых культурных убеждений, а также индивидуальных страхов или проблем со здоровьем, учитывая их влияние на эффективность лечения.
DSMES
Консенсусная рекомендация
DSMES — это ключевое вмешательство, позволяющее людям с диабетом принимать информированные решения и брать на себя ответственность за повседневное ведение диабета.DSMES играет центральную роль в установлении и внедрении принципов оказания медицинской помощи (рис. 1). Программы DSMES обычно включают личный контакт в групповых или индивидуальных занятиях с обученными педагогами, и ключевые компоненты показаны в Таблице 1 (21–25). Хотя DSMES должен быть доступен на постоянной основе, критические моменты, когда DSMES должны возникать, включают в себя постановку диагноза, ежегодно, при возникновении осложнений и во время перемен в жизни и уходе (22).
Таблица 1Ключевые компоненты DSMES (21,23–25)
Программы DSMES, реализуемые на основе диагностики, могут способствовать соблюдению режима лечения, здоровому питанию и физической активности, а также повысить самоэффективность.В отношении диабета 2 типа высококачественные доказательства неизменно показывают, что DSMES является экономически эффективным вмешательством в изучаемые системы здравоохранения. DSMES значительно улучшает клинические и психологические результаты, улучшает гликемический контроль, сокращает количество госпитализаций, улучшает знания пациентов и снижает риск смерти от всех причин (22,26–31). Наилучшие результаты достигаются в тех программах, где учебный план основан на теории и структурирован, а время контакта превышает 10 часов. Хотя онлайн-программы могут способствовать обучению, мало доказательств их эффективности при использовании в одиночку (27).
Консенсусная рекомендация
Недостаточная приверженность, в том числе плохая настойчивость, терапии затрагивает почти половину людей с диабетом, что приводит к неоптимальному контролю факторов риска гликемических и сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), а также к повышению риска осложнений диабета, смертности, госпитализации, и расходы на здравоохранение (32–36). Хотя эта консенсусная рекомендация фокусируется на соблюдении режима лечения (включая настойчивость), эти принципы применимы ко всем аспектам лечения диабета.Множественные факторы способствуют непоследовательному использованию лекарств и прекращению лечения, включая предполагаемое пациентом отсутствие эффективности лекарств, страх гипогликемии, отсутствие доступа к лекарствам и побочные эффекты лекарств (37). Приверженность к лечению (включая настойчивость) варьируется в зависимости от класса лекарств, и тщательное рассмотрение этих различий может помочь улучшить результаты (38). В конечном итоге предпочтения пациента являются основным фактором, определяющим выбор лекарства. Даже в тех случаях, когда клинические характеристики предполагают использование конкретного лекарства на основе имеющихся данных клинических испытаний, предпочтения пациентов в отношении пути введения, инъекционных устройств, побочных эффектов или стоимости могут препятствовать их использованию некоторыми людьми (39).
Терапевтическая инерция, иногда называемая клинической инерцией, означает неспособность интенсифицировать терапию, когда цели лечения не достигаются. Причины терапевтической инерции многофакторны и возникают на уровне практикующего врача, пациента и / или системы здравоохранения (40). Вмешательства, направленные на терапевтическую инерцию, способствовали улучшению гликемического контроля и своевременной интенсификации инсулина (41,42). Например, многопрофильные бригады, в состав которых входят практикующие медсестры или фармацевты, могут помочь снизить терапевтическую инерцию (43,44).Фрагментированная система здравоохранения может способствовать терапевтической инерции и ухудшать оказание помощи, ориентированной на пациента. Модель скоординированной помощи при хронических заболеваниях, включая поддержку самоконтроля, поддержку принятия решений, проектирование системы оказания помощи, клинические информационные системы, а также ресурсы и политику сообщества, способствует взаимодействию между более наделенными полномочиями пациентами и более подготовленными и активными медицинскими группами (45).
Пробелы в ключевых знаниях
Несмотря на более чем 200-летние исследования управления образом жизни при диабете и более чем 50-летние исследования сравнительной эффективности при диабете, остается бесчисленное количество нерешенных вопросов относительно ведения диабета 2 типа.В контексте наших текущих рекомендаций консенсуса нижеследующее представляет собой неполное обсуждение неприятных вопросов, которые необходимо решить.
Развивающиеся области текущих исследований улучшат лечение диабета и возлагают большие надежды на новые методы лечения.
Наука внедрения. Инструменты, доступные для профилактики и лечения диабета, значительно улучшены. Однако внедрение эффективных инноваций отстает.
Фундаментальные науки.Наше понимание основных механизмов диабета, развития осложнений и лечения обоих, хотя и постоянно улучшается, выявило, как много мы не знаем.
Персонализированная / точная медицина. Эти многообещающие подходы с использованием комиксов и больших данных, учитывающие как личные факторы, так и факторы окружающей среды, и их взаимодействие в значительной степени не реализованы в лечении диабета и потребуют больших инвестиций и координации, чтобы оказать влияние.
Информатика.Преимущества и роль улучшенного мониторинга уровня глюкозы и других переменных с использованием подходов, основанных на информатике в режиме реального времени для адаптации лечения на индивидуальной основе, имеют большой потенциал, но еще не выяснены.
Избыточный вес / ожирение. Текущая терапия явно неадекватна. Инновации в методах и реализации преобразуют профилактику и лечение диабета. Понимание биологии, психологии и социологии ожирения для определения фармакологических, поведенческих и политических подходов к профилактике и лечению этой основной причины диабета 2 типа имеет важное значение.
Управление стилем жизни и DSMES. Хотя преимущества этих подходов очевидны, необходимы более совершенные парадигмы того, как нацеливать, индивидуализировать и поддерживать эффекты.
Функция β-клеток. Сохранение и усиление функции β-клеток воспринимается как святой Грааль диабета, но эффективные методы еще не разработаны.
Трансляционные исследования. Существует огромный разрыв между знаниями, полученными в результате клинических испытаний, и применением этой информации в клинической практике.Этот пробел следует заполнить прагматическими исследованиями и другими разработками, которые включают затраты, меры предпочтений пациентов и другие показатели результатов, регистрируемые пациентами. Пациенты и другие заинтересованные стороны должны вносить больший вклад в дизайн и результаты исследований. Прагматический дизайн повысит обобщаемость результатов и снизит стоимость. Более эффективное применение «реальных доказательств» дополнит доказательства рандомизированного исследования.
Разработка лекарств. Новые лекарства потребуют демонстрации широкой эффективности в отношении глюкозы, сопутствующих заболеваний и / или осложнений, а также безопасности и переносимости для конкуренции на рынке.
Осложнения. Стеатогепатит, сердечная недостаточность, неальбуминурическая ХБП, хронические психические заболевания и другие возникающие проблемы — это осложнения диабета, которые могут вытеснить классические микрососудистые и макрососудистые заболевания по важности и влиянию. Срочно необходимо понимание оптимальных стратегий диагностики, скрининга и лечения.
Другие важные области включают лучшую сегментацию «диабета 2 типа», а также соответствующую диагностику вторичного диабета, которая должна позволить более осознанную индивидуализацию лечения. Срочно необходимы более точные данные об оптимальных подходах к ведению диабета у ослабленных и пожилых пациентов, учитывая разногласия по поводу целевых показателей гликемии, а также преимуществ и вреда конкретных методов лечения, от управления образом жизни до лекарств. Современные подходы к лечению диабета 2 типа у подростков и молодых людей, похоже, не влияют на потерю функции β-клеток, и большинство людей в этой возрастной группе быстро переходят на инсулинотерапию. Срочно необходимы исследования для определения оптимального лечения этой новой группы населения с ужасающе высоким риском ранней инвалидности.
Существуют постоянные вопросы, которые продолжают вызывать трудности при разработке руководств. Например, оказывает ли метформин положительный эффект на сердечно-сосудистую систему у пациентов с диабетом 2 типа на ранних этапах естественного течения диабета, как это предполагает UKPDS? Действительно ли роль метформина в качестве лекарственного средства первого ряда основывается на фактических данных или является причудой истории? Хотя основание для ранней комбинированной терапии, направленной на нормальный уровень гликемии при раннем диабете, соблазнительно, доказательства клинических испытаний в поддержку конкретных комбинаций и целей по существу отсутствуют. Поскольку стоимость этих подходов огромна, крайне необходимы доказательства. Во всем мире внедряются различные модели оказания помощи. Очень важно определить оптимальные экономически эффективные подходы к лечению, особенно в ведении пациентов (мультиморбидность).
Новые вопросы возникают в результате недавних исследований сердечно-сосудистых заболеваний. Распространяются ли преимущества ингибиторов SGLT2 и агонистов рецепторов GLP-1 на сердечно-сосудистую и почечную системы у пациентов с установленными сердечно-сосудистыми заболеваниями на пациентов с более низким риском? Есть ли дополнительная польза от использования агонистов рецепторов GLP-1 и ингибиторов SGLT2 для предотвращения сердечно-сосудистых и почечных событий? Если да, то в каких группах населения?
Решение этих и других жизненно важных клинических вопросов потребует дополнительных инвестиций в фундаментальные, трансляционные, клинические и практические исследования.Потребуется разработать более эффективные с точки зрения затрат времени и затрат исследовательские парадигмы для достижения конечных результатов, ориентированных на пациента, посредством реформы регулирования и использования информатики и систем скоординированного обучения здравоохранения. Растущее бремя кардиоренальных метаболических заболеваний с точки зрения заболеваемости, распространенности и стоимости представляет собой серьезную угрозу для общества. Безотлагательное внимание к улучшению профилактики и лечения имеет существенное значение.
Управление гипергликемией при диабете 2 типа стало чрезвычайно сложным с появлением в настоящее время большого количества препаратов, снижающих уровень глюкозы.Принятие решений, ориентированное на пациента, поддержка и последовательные усилия по улучшению диеты и физических упражнений остаются основой всего управления гликемией. Рекомендуется начальное использование метформина с последующим добавлением сахароснижающих препаратов в зависимости от сопутствующих заболеваний и проблем пациента, поскольку мы ждем ответов на многие оставшиеся вопросы.
Информация о статье
Благодарности. Авторы хотели бы поблагодарить Минди Сарако (заместитель директора по научным и медицинским коммуникациям), Гедеон Топачио (менеджер по финансам и проектам, исследования и научные программы) и Эрику Берг (директор по научным и медицинским вопросам) из Американской диабетической ассоциации как а также Мэри Хата (исполнительный помощник) и Петра Ниманн (исполнительный помощник) из EASD за их помощь в разработке консенсусного отчета и соответствующих встреч / презентаций. Авторы хотели бы также поблагодарить Майка Бонара (креативный директор) и Чарли Франклина (помощник дизайнера) из Лестерского диабетического центра, Лестер, Великобритания, которые оказали значительную поддержку в составлении и изменении рисунков. Авторы также благодарят Франческо Заккарди (доктор философии, научный сотрудник по клиническим исследованиям, Университет Лестера, Лестер, Великобритания) и Дэвида Клокера (студент-медик, Университет Лестера), которые помогали извлекать статьи PubMed и определять соответствующие записи по заголовку и аннотации; Франческо Дзаккарди помог определить начальную стратегию поиска и подготовить файл Excel.Авторы выражают признательность приглашенным рецензентам, предоставившим комментарии к предыдущему проекту этого отчета: Аманде Адлер (Больница Адденброка, Кембридж, Великобритания), Кори И. Биркеланд (Университет Осло, Осло, Норвегия), Джеймсу Дж. Чемберлену (Св. Марка, Солт-Лейк-Сити, Юта), Джилл П. Крэндал (Медицинский колледж Альберта Эйнштейна, Нью-Йорк, Нью-Йорк), Ян Х. де Бур (Вашингтонский университет, Сиэтл, Вашингтон), Стефано Дель Прато (Пизанский университет , Пиза, Италия), Джордж Димитриадис (Афинский университет, Афины, Греция), Шон Диннин (Национальный университет Ирландии, Голуэй, Ирландия), Вивиан А.Фонсека (Тулейнский университет, Новый Орлеан, Луизиана), Саймон Р. Хеллер (Шеффилдский университет, Шеффилд, Великобритания), Ричард И.Г. Холт (Саутгемптонский университет, Саутгемптон, Великобритания), Сильвио Э. Инзукчи (Йельский университет, Нью-Хейвен, Коннектикут), Эрик Л. Джонсон (Университет Северной Дакоты, Гранд-Форкс, Северная Дакота), Джошуа Дж. Ноймиллер (Вашингтонский университет, Спокан, Вашингтон), Камлеш Кхунти (Университет Лестера, Лестер, Великобритания), Харальд Х. Кляйн (Рурский университет Бохума, Бохум, Великобритания), Лайн Кляйнебрейл (Национальная больница Сен-Морис, Сен-Морис, Франция), Хосе Мануэль Фернандес-Реаль (Университет Жироны, Жирона, Испания), Салли М.Маршалл (Университет Ньюкасла, Ньюкасл-апон-Тайн, Великобритания), Manel Mata-Cases (Institut Universitari d’Investigació en Atenció Primària Jordi Gol [IDIAP Jordi Gol], Барселона, Испания), Дэвид Р. Мэтьюз (Оксфордский университет, Оксфорд, Великобритания ), Дэвид М. Натан (Массачусетская больница общего профиля, Бостон, Массачусетс), Майкл А. Наук (Диабетический центр Бохум-Хаттинген, больница Св. Йозефа, Рурский университет, Бохум, Германия), Франк Нобельс (больница OLV, Алст , Бельгия), Ричард Э. Пратли (Институт диабета больницы Флориды, Орландо, Флорида), Мария Хосе Редондо (Медицинский колледж Бейлора, Хьюстон, Техас), Майкл Р.Рикелс (Университет Пенсильвании, Филадельфия, Пенсильвания), Мэтью С. Риддл (Орегонский университет здоровья и науки, Портленд, штат Орегон), Хулио Розенсток (Центр диабета и эндокринной системы, Даллас, Техас), Джорджио Сести (Университет Великой Греции в Катандзаро, Катандзаро) , Италия), Нил Сколник (Семейная медицина Абингтона, Дженкинтаун, Пенсильвания), Кшиштоф Стройек (Силезский медицинский университет, Забже, Польша), Дженнифер Трухильо (Университет Колорадо, Денвер, Колорадо), Гильермо Э. Умпьеррес (Университет Эмори, Атланта, Джорджия) и Дженнифер Вайкофф (Мичиганский университет, Анн-Арбор, Мичиган).
Финансирование. Это мероприятие финансировалось Американской диабетической ассоциацией и Европейской ассоциацией изучения диабета.
Двойственность интересов. M.J.D. сообщает о личных гонорарах и грантах от Boehringer Ingelheim, Janssen, Novo Nordisk и Sanofi, а также о личных гонорарах от AstraZeneca, Eli Lilly, Gilead Sciences Ltd., Intarcia / Servier, Merck Sharp & Dohme, Mitsubishi Tanabe Pharma Corporation и Takeda Pharmaceuticals International Inc. Д.A.D’A. сообщает о личных гонорарах от Eli Lilly, Merck, Novo Nordisk и Intarcia, а также о грантах от Merck и Ligand во время проведения исследования; личные гонорары от Eli Lilly, Merck, Novo Nordisk и Intarcia, а также гранты от Merck и Ligand помимо представленных работ. J.F. нечего раскрывать. Вклад Дж.Ф. в этот консенсусный отчет основан на ее собственной точке зрения, и отчет не отражает точку зрения Национальных институтов здравоохранения, Министерства здравоохранения и социальных служб или правительства США. W.N.K. нечего раскрывать. СМ. сообщает о грантах и личных сборах от Novo Nordisk, грантах и личных вознаграждениях от Sanofi, грантах и личных вознаграждениях от Merck Sharp & Dohme, грантах и личных вознаграждениях от Eli Lilly and Company, грантах и личных вознаграждениях от Novartis, личных вознаграждениях от Bristol-Myers Squibb , личные сборы от AstraZeneca, гранты и личные сборы от Boehringer Ingelheim, личные сборы от Hanmi Pharmaceuticals, гранты и личные сборы от Roche Diagnostics, гранты и личные сборы от Medtronic, гранты и личные сборы от Intrexon, гранты и личные сборы от Abbott, а также личные гонорары от UCB, помимо представленных работ.Г. сообщает о грантах и личных гонорарах от Novo Nordisk, личных гонорарах от Johnson & Johnson и личных гонорарах от Fractyl Inc. во время проведения исследования. PR сообщает о грантах, нефинансовой и другой поддержке от Novo Nordisk, грантах и другой поддержке от AstraZeneca, другой поддержке со стороны Bayer, другой поддержке со стороны Boehringer Ingelheim, другой поддержке от Merck Sharp & Dohme и другой поддержке со стороны Eli Lilly во время проведения изучать. В. сообщает о нефинансовой поддержке со стороны Европейской ассоциации изучения диабета во время проведения исследования; гранты и другая поддержка от Boehringer Ingelheim, гранты и другая поддержка от Novo Nordisk, другая поддержка от Novartis, гранты и другая поддержка от Sanofi, гранты и другая поддержка от AstraZeneca, гранты от GSK, а также гранты и другая поддержка от Европейского фонда исследования диабета, вне представленных работ.D.J.W. нечего раскрывать. J.B.B. предоставила консультации компаниям Adocia, AstraZeneca, Eli Lilly, GI Dynamics, Intarcia, MannKind, NovaTarg, Novo Nordisk, Senseonics и vTv Therapeutics с оплатой взносов в Университет Северной Каролины. Он получил грантовую поддержку от компаний AstraZeneca, Johnson & Johnson, Novo Nordisk, Sanofi и vTv Therapeutics. Он является консультантом Neurimmune AG. Он владеет опционами на акции Mellitus Health, PhaseBio и Stability Health. Он поддерживается грантом Национального института здравоохранения (UL1TR002489).О других потенциальных конфликтах интересов, относящихся к этой статье, не сообщалось.
Вклад авторов. Все авторы отвечали за подготовку статьи и ее критическую проверку на предмет важности интеллектуального содержания. Все авторы одобрили версию для публикации.
Доступность данных. Подробная информация о стратегии поиска, результатах и классификации включенных статей доступна по адресу https://dx.doi.org/10.17632/h5rcnxpk8w.1.
SEAM-20-01-S-06-2-RA-GP-TR | Шов .050 ШАГ КЛЕММЫ A | 4678 |
| ||
SEAF-30-01-S-04-2-RA-TR | .050 УЗЕЛ КОРПУСА ШАГОНА | 5972 |
| ||
SEAM-20-01-S-08-1-RA-K-TR | Шов . 050 ШАГ КЛЕММЫ A | 3520 |
| ||
SEAM-20-01-L-08-1-RA-TR | ШВ.050 PITCH КЛЕММНЫЙ МОДУЛЬ A | 3802 |
| ||
SEAM-40-01-L-10-1-RA-GP-K-TR | Шов .050 ШАГ КЛЕММЫ A | 1928 |
| ||
SEAF-50-01-S-06-1-RA-K-TR | .050 УЗЕЛ КОРПУСА ШАГОНА | 3657 |
| ||
SEAM-20-01-S-04-2-RA-K-TR | ШВ.050 PITCH КЛЕММНЫЙ МОДУЛЬ A | 7304 |
|