Классификация ран , оказание первой медицинской помощи при ранениях грудной клетки, брюшной полости и головы
Первая помощь при ранениях зависит от вида раны и от того, какова степень повреждения. Тот, кто оказывает помощь, обязан действовать четко, без паники, обладая достаточной долей самообладания. Необходимо учитывать, что ваши действия могут вызвать болевой шок у пострадавшего, и он кратковременно лишится сознания. Отвлекаться в этом случае нельзя, доведите начатые мероприятия до конца, и лишь затем приступайте к приведению человека в чувство.
Какие бывают раны: классификация
Первое, что нужно знать, это какие бывают раны по степени тяжести.
Ранения делятся на:
- поверхностные — повреждается только кожа или слизистая оболочка;
- глубокие — повреждаются кожа, подлежащие под ней мягки ткани вместе с проходящими в них сосудами и нервами, сухожилия и кости;
- проникающие — разновидность глубоких ран, при которых повреждаются еще и внутренние органы.
При оказании первой помощи учитывается классификация ран в зависимости от того, каким предметом она нанесена.
Раны бывают:
Колотые — наносятся ножом, шилом, штыком, иглой и т. п. Они очень опасны, поскольку кровотечение при них не всегда бывает наружным, кровь может изливаться и в полости тела, что гораздо тяжелее для организма. Кроме того, длинные острые предметы часто повреждают внутренние органы, что при первом осмотре может остаться незамеченным.
Резаные — наносятся ножом, бритвой, скальпелем, стеклом и т. п. Края у них ровные, что облегчает оказание помощи пострадавшему.
Рубленые — наносятся топором, саблей и другими тяжелыми острыми предметами. Их особенность — частое повреждение костей и связок.
Ушибленные
— наносятся тяжелым тупым предметом. Эти раны обычно нагнаиваются, так как в размозженных тканях быстро размножаются микроорганизмы, попавшие в них из внешней среды и с ранящего предмета.Огнестрельные:
- сквозные — пуля проходит навылет, оставляя за собой чистый и ровный раневой канал;
- слепые — пуля остается в теле. Если ее быстро не удалить и не предпринять мер по предотвращению размножения микробов, раны нагнаиваются и плохо поддаются лечению;
- касательные — пуля наносит только поверхностные повреждения.
Практически любое ранение сопровождается кровотечением, то, насколько оно обильно, зависит от предмета, которым рана была нанесена, ее глубины, характера поврежденного сосуда, уровня артериального давления пострадавшего. Самые кровоточащие — раны резаные и рубленые; при ушибленных ранах кровотечение очень скудное, так как поврежденные сосуды быстро тромбируются. Исключение составляют раны лица и головы — они всегда сопровождаются сильным кровотечением из-за того, что в этих областях проходит огромное количество сосудов разного калибра.
Первая помощь при ранах: обработка и наложение повязок
Принципы оказания первой медицинской помощи при ранах всех типов сходны. Вне зависимости от вида раны первая помощь начинается с остановки кровотечения и последующей обработки места повреждения.
Для остановки кровотечения используют не только медицинский жгут, но и поясной ремень, галстук, косынку, шарф, ленту для бантов, ремешок сумочки, шнур электробритвы. Также можно использовать для этих целей обшлаг верхней одежды, тканевой шов юбки и брюк, свернутый скотч, веревку, провод, проволоку, трос — в общем, все, что найдется под рукой. Можно наложить на кровоточащий участок давящую повязку или прижать сосуд пальцем.
Следующее, не менее важное мероприятие — предотвращение инфицирования раны. Перед наложением повязки необходима обработка раны с целью очищения её от возможного загрязнения. Водой промывать раны категорически запрещено! Вода, конечно, смывает частички земли, соринки, обрывки одежды и пр., но вместе с ней в пораженную область попадают микробы, которые начинают быстро размножаться. Раны промывают раствором перекиси водорода или фурацилина. Оказывая первую помощь, при обработке раны, если в глубине её остались частички грязи, их не удаляют.
Края ран обрабатывают любым антисептиком (настойкой йода, спиртом, если их нет, можно использовать духи, одеколон, крепкие спиртные напитки и пр.), стараясь, чтобы он не попал в саму рану. Это не только больно, но и приносит противоположный желаемому эффект: поврежденные клетки гибнут от воздействия антисептика и создают благоприятную среду для развития бактерий, что ведет к нагноению.
На промытую рану накладывают стерильную повязку. Если стерильный перевязочный материал в данный момент найти невозможно, используют любой материал, помогающий хотя бы закрыть рану и остановить кровотечение: нижнее белье, рубашки, полотенца, простыни, носовые платки, даже гигиенические прокладки и памперсы. В процессе оказания помощи при ранении грудной клетки, брюшной полости и головы очень важно не допустить попадания непосредственно в рану волокнистого материала. Вот почему нежелательно использовать вату. Нельзя присыпать рану порошками (даже антибиотиками) и смазывать мазью.
Ситуация осложняется, когда в рану выпадают внутренние органы, мозговое вещество (при ранениях головы), сухожилия, или видны поврежденные кости. Здесь нужно твердо помнить, что самостоятельно вправлять их в полость раны нельзя, промывать рану также не рекомендуется. Достаточно наложить поверх них стерильную повязку и как можно быстрее доставить пострадавшего в стационар.
Далее вы узнаете, как оказать первую помощь при ранениях грудной клетки, брюшной полости и головы.
Как оказать первую медицинскую помощь при ранениях головы и грудной клетки
Практически все ранения головы сопровождаются сотрясением головного мозга. Поэтому после наложения повязки к голове пострадавшего прикладывают лед. Больной должен лежать даже во время транспортировки в больницу.
Перед тем как оказать первую помощь при ранении грудной клетки, имейте в виду, что такие раны опасны возможным повреждением жизненно важных органов: сердца, легких, крупных сосудов. Чаще всего страдают легкие. При их ранении внутрь оболочки органа попадает воздух, легкое спадается, перестает выполнять свою функцию, что ведет к шоку и (при обширных повреждениях) к смерти. Единственный способ при этом сохранить жизнь пострадавшему — герметично перевязать рану. Самое удобное — использовать обычный липкий пластырь, накладывая его в несколько слоев, находящих друг на друга (как чешуя). Если пластыря нет, можно сделать перевязку с прорезиненной оберткой индивидуального перевязочного пакета, или с куском клеенки, или целлофановым пакетом. Главное во время оказания первой помощи при ранении грудной клетки, чтобы повязка плотно прилегала к телу, не пропуская внутрь воздух. Больного перевозят в больницу в полусидячем положении.
Первая помощь при проникающем ранении брюшной полости и что запрещается
Ранения брюшной полости практически всегда сопровождаются повреждением пищеварительного тракта с обильным кровотечением. При этом содержимое кишечника (полупереваренная пища, каловые массы) попадают в рану, вызывая ее быстрое нагноение — перитонит. Кроме того, пострадавший испытывает сильнейшую боль, приводящую к шоку.
Что категорически запрещается при проникающем ранении брюшной полости, чтобы не навредить пострадавшему? Больному ни в коем случае нельзя давать пить, не говоря уже о пище и лекарствах (их вводят в вену или мышцу) — это убыстряет развитие перитонита и других осложнений. Если в ране не видны внутренние органы, ее не промывают, края обрабатывают антисептиком и накладывают тугую повязку. Если в рану выпадают петли кишечника, печень, желудок, рану не промывают, края ее не обрабатывают, а только накладывают повязку: внутренний орган прикрывают стерильной марлей, сложенной в два слоя, сверху обкладывают несколькими слоями ваты (или толстым мягким полотенцем), затем повязку прибинтовывают или закрепляют простыней.
Оказав первую помощь при ранении брюшной полости, больного срочно доставляют в больницу в лежачем положении с подложенным под спину валиком и согнутыми в коленях ногами.
Первая помощь при ранении
При ранении в руку или ногу — все довольно просто. Нужно остановить кровотечение и обездвижить конечность (на случай если там перелом). Эти случаи мы уже рассмотрели. Теперь давайте рассмотрим более сложные ранения — в грудь, живот и таз.Первая помощь при ранении грудной клетки
Проникающие ранения грудной клетки очень опасны тем, что при них могут быть повреждены сердце, аорта, легкие и другие жизненно важные органы, может возникнуть сильное внешнее и внутреннее кровотечение.
Органы грудной полости защищены каркасом ребер. Поэтому ранения грудной клетки часто осложняются переломами ребер.
Кроме того, если при ранении в плевральную полость, которая окружает легкие, проникает воздух — это приводит к сильному сжатию легкого. Это не менее опасное состояние, чем кровотечение, поэтому сразу необходимо герметически закрыть отверстие при помощи липкого пластыря, накладываемого в виде черепицы.
Следующая задача — остановка кровотечения с помощью давящей повязки. Чтобы защитить рану от инфицирования нужно обработать кожу вокруг раны йодом или зеленкой. На рану положить асептическую салфетку и закрепить давящей повязкой.
Извлекать инородные предметы из раны нельзя. Это может привести к смерти. Инородный предмет нужно зафиксировать между двумя скатками бинта и прикрепить их лейкопластырем или скотчем к коже.
Можно дать пострадавшему обезболивающее.
Отметим, что при проникающем ранении грудной клетки закрытый массаж сердца не проводится.
Транспортировать раненого в грудную клетку нужно в полусидячем положении.
Первая помощь при ранении живота
Проникающие ранения живота очень опасны тем что могут привести к повреждению органов брюшной полости (печени, почек, желудка и кишечника), внешнему и внутреннему кровотечению и истечению содержимого кишечника в брюшную полость с последующим развитием гнойного воспаления.
Основной задачей при ранении является остановка кровотечения — давящая повязка. Чтобы защитить рану от инфицирования нужно обработать кожу вокруг раны йодом или зеленкой. На рану положить асептическую салфетку и закрепить давящей повязкой.
Если из раны выпали внутренние органы — их ни в коем случае не нужно вправлять обратно. На выпавшие части рекомендуется наложить чистую антисептическую ткань и постоянно её смачивать, чтобы внутренности не высохли. Не бойтесь, для больного такие манипуляции безболезненны.
Если в ране находится посторонний предмет — нельзя его доставать. Необходимо сделать из бинта и ваты колбаску, свернуть ее в форме бублика и наложить вокруг предмета, зафиксировав его.
Уложите пострадавшего на спину, согните его ноги в коленях. В таком положении достигается расслабление мышц брюшной стенки, что уменьшает боль. Положите поверх повязки холод. Его использование уменьшает боль и снижает скорость возможного внутреннего кровотечения.
При ранении живота — ни в коем случае нельзя давать пить, есть, давать через рот лекарства.
Транспортировать раненых в живот нужно в положении лежа с приподнятой верхней частью туловища и согнутыми в коленях ногами. Такое положение уменьшает боль и предупреждает распространение воспалительного процесса во все отделы живота.
Первая помощь при ранениях таза
Ранения органов малого таза могут осложняться переломами костей таза, разрывами артерий и вен, повреждением нервов. Неотложная помощь при ранениях в область таза — противошоковые мероприятия и предупреждение раневой инфекции.
При ранениях в ягодичную область может наблюдаться обильное кровотечение, которое останавливается тугой повязкой.
Далее: Внутреннее кровотечение
порядок действий и правила транспортировки
Содержание статьи:
Первая помощь при закрытом или открытом ранении живота способна защитить пациента от тяжелых последствий травмы. Оказание первой помощи при ножевом ранении в живот должно быть строго последовательным, ведь оно может спасти человеку жизнь. То же самое касается закрытых и огнестрельных ранений.
Общий алгоритм помощи
Первая помощь при ранении живота
Сначала человек, оказывающий помощь, должен вызвать бригаду скорой. Сразу же после этого необходимо сделать следующее:
- Если пациент не в сознании, ему поднимают ноги, а также укладывают на жесткую поверхность, положив валик из любой доступной тряпки под сгибы ног. Голову кладут так, чтобы она была чуть запрокинута и повернута влево или вправо.
- Если выделяется много крови, нужно обработать рану и определить, откуда выходит жидкость. Для очистки используют ткань, смоченную в любом антисептическом растворе (перекись, марганцовка, фурацилин). Если препаратов под рукой нет, используют алкоголь.
- Обрабатывают область в стороны от краев проникающего повреждения, но не в центр него.
- Если обстоятельства располагают, при проникающем ранении живота должно быть выполнено такое действие, как обработка краев раны йодом или зеленкой.
- Финальным этапом обработки считается наложение чистой повязки.
Если скорая помощь не сможет приехать в течение 2 часов, пациента необходимо доставить в клинику самостоятельно.
Алгоритм при наличии инородного тела
Извлечение инородного тела из живота может спровоцировать сильное кровотечение со смертельным исходом
Если у человека в ране есть остатки пули или других предметов, запрещено вынимать их. Это может спровоцировать сильное кровотечение. В таких случаях можно сделать только следующее:
- Обрезать выпирающий предмет, если он торчит больше, чем на 15 см. Если предмет не получится укоротить, его не трогают.
- Нужно обездвижить торчащий предмет, используя бинт или другой перевязочный материал длиной от 2 м.
- Человеку нужно придать сидячее положение, чтобы он облокачивался на поверхность, а ноги были согнуты в коленях.
- Пациента нужно укутать теплые вещи, чтобы не было переохлаждения.
Если пациент находится в сознании, с ним нужно разговаривать, чтобы контролировать самочувствие.
Помощь при выпадающих из раны органах
Если из раны выпирает какой-либо орган, накройте его стерильной повязкой или чистой тканью. Чтобы он не пересыхал, до приезда скорой, поливайте повязку чистой питьевой водой
Используется общий алгоритм оказания первой помощи с учетом дополнительных рекомендаций:
- Если врачи способны приехать в течение 30 минут, первым делом вызывают их. Если нет, начинают оказывать первую помощь.
- Если человек без сознания, его голову запрокидывают назад.
- Если органов выпадает несколько, их аккуратно передвигают друг к другу, чтобы они занимали минимальную площадь.
- С предельной аккуратностью их закладывают в чистый пакет или ткань.
- Края пакета или ткани крепят пластырями или скотчем к коже пострадавшего рядом с раной.
При проникающем ранении с выпадающими органами главная задача – предотвратить внешнее воздействие на стерильные оболочки. Если положить органы в пакет или ткань нельзя, их нужно обложить валиками из ткани и сверху накрыть марлей, а затем конструкцию примотать к телу. Нельзя допускать сдавливания органов.
Пациента переводят в сидячее положение, подогнув ноги, а на область повреждения накладывают холод в чистой ткани. Затем пострадавшего укутывают в пальто или одеяло, чтобы шок не распространялся.
Транспортировка пациента в больницу
Транспортировать пострадавшего с отрытой или закрытой травмой живота необходимо как можно скорее. Во втором случае сделать это проще, но нельзя забывать об аккуратности. Пациента укладывают на носилки, голову чуть запрокидывают назад, а колени сгибают. Использование физрастворов нежелательно в том случае, если приехала бригада скорой помощи.
Желательно выбирать хорошую дорогу с минимальным количеством кочек и неровностей, так как пациенты с ранениями живота плохо переносят перевозку.
При наличии выпавших органов их необходимо смачивать водой во время перевозки прямо поверх повязки, недопустимо пересыхание. При помещении органов в пакет внутрь можно доливать воду шприцем или другим тонким устройством.
Техники наложения повязок
Существует несколько способов наложения повязок при открытых ранениях живота. При выпячивании органов используют «бублик», при котором рану обкладывают валиками и накрывают чистой тканью.
Спиральная повязка
Техника выполнения спиральной повязки на живот
Самый распространенный тип повязки, которая накладывается при проникающих ранениях живота.
- Бинты накладывают сверху вниз, закрепляя круговыми турами до нижних отделов грудной клетки.
- Спиральным ходом покрывают рану, обматывая туловище.
- Каждый отрезок спирали должен покрывать бинт на 2/3.
- Внизу живота туры бинта должны заканчиваться в области таза – над лонным сочленением.
- Туры бинта поднимают вверх, а крепление осуществляется дополнительными зажимами или колосовидной повязкой.
Идеально такая фиксация подходит для открытых травм без выпадающих органов.
Колосовидная повязка
Общий вид колосовидной повязки
Ее выполняют, сначала делая фиксирующие туры в области таза. Повязка подходит для фиксации при повреждениях нижней части живота:
- Несколько туров делают в области таза, затем опускают бинт на переднюю часть бедра.
- Огибая бедро, бинт выводят наружу по боковой поверхности, а затем поднимают наискосок через паховую зону, пересекая с предыдущим ходом.
- Оборачивают материал по поверхности спины и выводят на живот.
После этого все ходы повторяются, фиксация проводится круговыми движениями по животу выше травмы.
Корсетная повязка
Специфическая разновидность повязки – корсет с тесемками, которые охватывают область вокруг бедра. Пациента поднимают, кладут под него корсет, фиксируют тесемки вокруг бедер. Однако при оказании первой помощи такой вид практически не используется, если поражена средняя часть живота.
Наложение повязки, если опыта у человека нет, следует выполнять максимально просто, без чрезмерного сдавливания. При этом бинты или перевязочные материалы не должны болтаться.
Что нельзя делать
Чего нельзя делать пр и ранениях
При проникающих ранениях в брюшную полость недопустимо выполнять следующие действия:
- пытаться ощупать рану на животе или выяснить ее глубину, погружая внутрь пальцы;
- при огнестрельном ранении нельзя ощупью пытаться найти выход со стороны спины;
- нельзя давать пациенту пить, его беспокоит жажда, он может просить об этом, но вода может спровоцировать усиление кровотечения;
- запрещено вливать внутрь раны антисептические растворы и другие жидкости;
- даже если внешне пациент кажется нормальным, может двигаться, ведет себя весело, нельзя забывать о травматическом шоке – ему все равно нужна помощь, особенно при открытых ранах.
Во время обработки запрещено погружать смоченный в антисептике материал внутрь раны, все манипуляции проводятся только наружно.
Оказание первой помощи при проникающем ранении живота должно быть быстрым, четким. Движения – аккуратные, размеренные, не слишком интенсивные. Оказывающий помощь должен помнить, что категорически запрещено допускать чрезмерного сдавливания при выпадении внутренних органов.
Первая помощь при ранении брюшной полости: можно ли давать пить
Травма брюшной полости – это закрытое или открытое ранение зоны живота, при котором могут быть повреждены внутренние органы. Состояние считается серьезным, требует безотлагательного обследования, лечения в стационаре. Первая помощь при ранении брюшной полости должна быть безотлагательной с целью профилактики, купирования опасных для жизни кровотечений или перитонита.
Симптомы ранения брюшной полости
Накладываются повязки на раны при проникающих ранениях живота, для начала первой помощи нужно классифицировать травму, основываясь на наблюдаемых признаках.
Симптомы открытой травмы брюшной полости:
- истечение крови наружу;
- выделение кишечного содержимого;
- выпадение органа;
- режущая боль.
Признаки закрытой травмы брюшной полости: боли в животе разного характера и интенсивности, бледность, вялость, понижение артериального давления, ускорение пульса, метеоризм, напряжение мышц, порез кишечника, тошнота, рвота. Состояние человека при ранении тяжелое, требующее незамедлительной помощи ив некоторых случаях – экстренной операции.
Инструкция оказания первой помощи
Действия при проникающем ранении живота и при других травмах должны начинаться с вызова неотложной медицинской помощи. До прибытия бригады скорой помощи нужно уложить пострадавшего, максимально успокоить. Если наблюдается кровотечение, то попытаться остановить его.
Запрещено при ранении брюшной полости давать воду, еду, любые лекарственные средства, обезболивающие препараты, вправлять выпавшие органы, их части.
Потерявшего сознание не нужно приводить в чувство, не оставлять больного самого.
Закрытая травма брюшной полости
Подобные ранения брюшной полости бывают без повреждения внутреннего органокомплекса. Но иногда удар влечет деформацию целостных кожных покровах, необходима экстренная первая помощь.
Страдают внутренние органы:
- мочевой пузырь;
- селезенка;
- петли кишечника;
- желчный пузырь;
- сальник;
- почки;
- печень;
- желудок.
Причиной повреждения брюшной полости является массивный удар в зону живота (переднюю стенку, бока, редко – поясницу). Обычно ранения происходят во время драк, аварий, падений, природных катаклизмов, несчастных случаев на производстве. В таких ситуациях нужна экстренная помощь. Травма усугубляется тем, что в период воздействия мышцы живота почти всегда не в тонусе. Способствует прониканию удара на всю глубину тканей.
Травма брюшной полости – угроза для здоровья, жизни, причем наружные признаки тяжелого ранения минимальны или отсутствуют. Пострадавший после происшествия может чувствовать себя нормально.
Период ложного хорошего самочувствия сменяется ухудшением состояния.
Чаще ушибы брюшной полости совмещаются с комплексом переломов – таза, грудной клетки, ребер, ног, рук, позвоночника, черепа, что утяжеляет самочувствие больного. Требует вызова врачебной бригады до оказания самостоятельной первой помощи в виде наложение повязок при проникающих ранениях живота.
Начать доврачебную первую помощь при закрытом ранении брюшной полости нужно незамедлительно. Положить пострадавшего горизонтально с согнутыми коленями. Поместить на живот любой холодный предмет, предварительно завернутый в ткань (одежду, полотенце, покрывало). Прямо на кожу выкладывать запрещено.
Варианты охлаждающих элементов на брюшную полость в рамках оказания первой помощи:
- замороженные продукты;
- пузырь со льдом;
- намоченная холодной водой ткань;
- грелка, наполненная ледяной жидкостью;
- полиэтиленовый пакет или сосуд со льдом или водой.
Пострадавшего необходимо успокоить, давать лекарства не нужно. При жажде допустимо прополаскивать рот, не глотая воду, или мочить губы.
Действия при проникающем ранении
Открытые травмы брюшной полости возникают при нанесении резано-колотых ударов в результате осколочных или огнестрельных ранений. Более редки рваные, которые наносятся при атаке собаками или иными млекопитающими, при драке.
Классификация для оценки объема доврачебной первой помощи:
- тупая травма живота;
- проникающая без повреждения внутренних органов;
- с проникновением и повреждением.
Обязателен звонок в скорую помощь. Диспетчеру подробно сообщить наблюдаемую клиническую картину, подчеркнув необходимость срочного прибытия.
По возможности оставаться на линии с консультантом, прислушиваясь к его командам, если нет опыта в наложении повязок при проникающих ранениях брюшной полости.
Марлевые отрезы, ткань или бинты складывают многослойно, целиком прикрывают на рану брюшной полости, закрепляя на теле пластырем. Сверху помещают холодный предмет. Внутрь полости при ранении не заливают жидкие лекарственные средства при оказании первой помощи (йод, Хлоргексидин, зеленку, Мирамистин, медицинский спирт, пероксид водорода). Затем придают больному положение, сидя с полусогнутыми ногами в коленях, накрывают до шеи одеялом. До госпитализации не позволяют пить, есть, не вводят лекарств, в том числе внутрь.
Если присутствует инородное тело
Если при оказании первой помощи в ранении брюшной полости обнаружен посторонний предмет: нож, гарпун, пуля, щепка, камень, топорное лезвие, арматура, вилы, гвоздь – не извлекать. Чем дольше инородные тела находятся внутри повреждения, тем больше увеличивается вероятность летального исхода.
Если человек висит на острой ограде, его не снимать, срочно вызвать врачей скорой помощи и МЧС.
Можно попробовать аккуратно срезать инородное тело, оставив в ране минимум десять сантиметров над кожей. Если такой возможности нет, то зафиксируйте посторонний предмет, упреждая смещение при транспортировке или перемене позы человеком. Можно накладывать длинный кусок любой ткани, бинты, марли. После фиксации пострадавшего усадить, колени согнуть (в таком положении легче переносить боль), тело укрыть.
Если выпадают органы из раны брюшной полости
Алгоритм действий первой помощи при ранениях полости живота с выпадением органов до прибытия врачебной бригады:
- Уложить потерпевшего, при отсутствии сознания запрокинуть, повернуть его голову набок. В такой позиции воздух хорошо поступает в легкие, а рвотные массы эвакуируются без закупорки путей дыхания.
- Осмотреть брюшную полость.
- Выпавшие внутренние органы не помещать обратно, может спровоцировать болевой шок, смерть.
- Убрать в чистую ткань или в пакет, зафиксировать скотчем или пластырем рядом с раной, не прижимая к телу.
- Выложить ткане-бинтовые валики вокруг органов, затем закрыть дефект повязкой.
- Придать человеку положение, полусидя с согнутыми коленями.
- Положить на живот лед.
- Накрыть тело одеялами, любой теплой тканью, одеждой.
- После оказания первой помощи до транспортировки, в машине скорой необходимо увлажнять брюшные органы чистой водой для профилактики некроза.
Можно ли пострадавшему давать пить
Давать пить пострадавшему при проникающих ранениях живота и при прочих травмах, в том числе закрытых, запрещается. Любая жидкость в малом объеме поступит в желудок, кишки, смешается с содержимым пищеварительного тракта. Чревато развитием перитонита: воспалением серозной оболочки – брюшины. Подобная помощь может навредить.
Клинические симптомы патологии:
- интенсивная боль во всех отделах живота;
- напряжение мышц брюшной стенки;
- рвота;
- рост температуры;
- тошнота;
- приостановка стула, газов;
- угнетенное состояние.
Лечение патологического ранения всегда экстренное – помощь хирургической с антибактериальной и дезинтоксикационной терапией.
Любую травму живота нельзя игнорировать или лечить самостоятельно без обследования и консультации врача. Первая помощь при ранении оказывается до прибытия специализированной. Объем вмешательств при проникающих ранах обуславливается наличием поврежденных органов.
Открытые дефекты брюшной полости – показание к неотложной хирургии. При неглубоких травмах производится обработка с промыванием, резекцией некротизированных и грязных тканей, затем накладываются швы. Ушибы живота чаще лечатся консервативно. При больших гематомах выполняется пункция, вскрытие, дренаж.
Немедицинскому работнику важно знать и уметь оказать первую медицинскую помощь, ранение брюшной полости случается часто. Бригада врачебной помощи не всегда имеет возможность приехать в столь значительные для жизни и здоровья человека первые тридцать минут, нужно начинать действовать сразу после происшествия.
Статья проверена редакцией25.Виды ран. Первая помощь при ранениях
Раной – называется повреждение тканей, сопровождающееся нарушением целости покровов кожи или слизистых оболочек.
От глубины повреждения раны могут быть
поверхностными
глубокими — глубже подкожной клетчатки, с повреждением крупных сосудов, мышц, костей, внутренних органов.
От проникновения в полости раны могут быть
непроникающими
проникающими (полость черепа, груди, живота, суставов).
От движения ранящего предмета раны могут быть
В зависимости от происхождения (вида повреждающего предмета и способа причинения повреждения) различают раны:
Ушибленные, рваные и размозженные раны (палка, камень, обрушение здания, транспортная авария и т. д.) имеют небольшое кровотечение при значительном повреждении мягких тканей, при которых легко присоединяется инфекция.
Укушенные раны наносятся зубами животного или человека. Они часто бывают инфицированы, могут быть отравлены ядом, заживают медленно, с осложнениями.
резаные, колото-резаные, колотые, рубленые — от действия острых предметов;
Резаные раны имеют ровные края, они зияют, продолжительно кровоточат. Заживление происходит благоприятно.
Колотые раны (шило, игла, отвертка и т. д.) характеризуются незначительным входным отверстием и значительными повреждениями глубоколежащих тканей и органов (крупных кровеносных сосудов, легких, сердца, печени и т. д.). Крови истекает мало, однако внутреннее кровотечение в глубине раневого канала может быть значительным.
Рубленые раны (топор, сабля и т. д.) характеризуются значительным повреждением подлежащих тканей.
Скальпированные раны характеризуются отслойкой кожи и подкожной основ от подлежащих тканей.
огнестрельные (пулевые, дробовые, осколочные) — от действия огнестрельного оружия, боеприпасов и взрывчатых веществ.
Огнестрельные раны, нанесенные пулями и осколками снаряда, могут быть сквозными (пуля проходит насквозь участок тела, имеются входное и выходное отверстия) и слепыми (пуля остается в тканях). Первая помощь при ранении.
Освободить участок от одежды
Остановить кровотечение
Смазать края раны антисепт
Удалить из раны инородные тела (глубокие не удалять)
Стерильна повязка
Обезболивающее
26.Первая помощь при кровотечениях
Основными способами временной остановки кровотечений являются: • возвышенное положение поврежденной конечности или части тела; • прижатие кровоточащего сосуда в месте повреждения с помощью давящей повязки; • пальцевое прижатие артерии на протяжении; • круговое сдавливание конечности жгутом; • остановка кровотечения фиксированием конечности в положении максимального сгибания.
В зависимости от характера повреждения кровотечения бывают различных видов:
Артериальное (при глубоком ранении): кровь алого цвета вытекает пульсирующей струёй.
Венозное (при поверхностном ранении): кровь тёмного цвета, вытекает из раны непрерывно, спокойно.
Капиллярное: кровь сочится по всей поверхности раны.
Способы остановки кровотечения:
пальцевое прижатие поверхностно расположенного артериального сосуда несколько выше кровоточащей раны;
наложение жгута на 3-5 см выше раны;
наложение давящей повязки на место кровотечения;
максимальное сгибание конечности;
придание возвышенного (несколько выше грудной клетки) положения поврежденной конечности.
Тренировка на велотренажере при травмах
Если вы бегун, и из-за небольшой травмы вы не можете выполнять обычные беговые тренировки в течение нескольких дней, не о чем беспокоиться: остальное, вероятно, пойдет вам на пользу.
С другой стороны, если вы пропустите более четырех дней тренировок, ваша физическая форма начнет падать, если вы не задействуете свои мышцы и сердечный центр каким-либо образом (см. Также Джим Бледсо, стр. X). Так какую же тренировку без бега лучше всего выполнять? Следует ли вам плавать круги в бассейне, мчаться по тротуарам вашего района на роликовых коньках или поднимать тяжести в тренажерном зале?
Без сомнения, лучший вариант для вас — подняться на велотренажер.Просто существует больше научных исследований, демонстрирующих сохранение — или фактическое повышение — беговой пригодности, связанной с использованием велосипеда вместо обычных беговых тренировок, по сравнению с любым другим тренажером. Лестничная машина тоже неплохая, но ее придется отвести на второе место; Проблема с лестницей в том, что подъем иногда может усугубить существующие травмы, такие как раскол в голени, болезненность колена и синдром трения ITB (см. стр. 1). Aquarunning занимает довольно отдаленное место, в первую очередь потому, что многие бегуны склонны к самоубийству при мысли о том, что они проводят тренировки с водным бегом более чем на несколько дней за раз.
Лучшая тренировка для выбора
Какая тренировка на велосипеде лучше всего подходит для поддержания / повышения физической формы? Без сомнения, это тот, в котором вы полностью разогреваетесь за 10 минут легкого нажатия на педали, а затем переходите к интенсивным пятиминутным интервалам с пятиминутным восстановлением.
Насколько интенсивными должны быть эти пятиминутные рабочие интервалы? Что ж, ваша частота пульса должна постепенно и неуклонно увеличиваться до 90-95 процентов от максимальной в течение первых двух минут пятиминутного интервала, а затем оставаться в этой зоне в течение последних трех минут интервала.Однако не забывайте, что ваша максимальная частота пульса на велосипеде обычно примерно на 10 ударов в минуту ниже максимальной во время бега.
Если вы хотите достаточно точно рассчитать максимальную частоту сердечных сокращений на велосипеде, просто разогрейтесь с помощью 10 минут умеренного нажатия на педали, а затем крутите педали как можно быстрее в течение 2 минут 30 секунд. Слегка нажмите на педаль в течение минуты, чтобы прийти в себя, а затем работайте с максимальной интенсивностью еще две с половиной минуты. Ближе к концу этого второго 150-секундного цикла вы будете чертовски близки к максимальной частоте пульса на велосипеде.Тем не менее, убедитесь, что у вас есть кардиолог, готовый к выполнению этого теста (шутка: на самом деле, убедитесь, что ваш врач дает согласие, прежде чем вы его попробуете).
Сколько из этих пятиминутных интервалов вы должны делать за тренировку? Начните с двух в свой первый тайм-аут и не расстраивайтесь, если вы можете продержаться только четыре минуты или около того — вместо полных пяти — в свои начальные интервалы. Для большинства бегунов тяжелая работа на велосипеде требует некоторого привыкания.
Если вы получили травму в течение длительного периода времени, вы можете постепенно перейти к пяти из этих пятиминутных интервалов за велосипедную сессию, а затем вы можете начать сокращать интервалы восстановления , каждую минуту за раз, пока не достигнете двух минут.Просто убедитесь, что вы достаточно восстановились, чтобы завершить полные пять минут каждого рабочего интервала — с частотой пульса от 90 до 95 процентов от максимальной в течение последних трех минут.
Хорошая идея — поддерживать скорость вращения педалей на уровне около 90 об / мин, даже если вы станете лучше ездить на велосипеде, потому что такое вращение педалями имитирует скорость, близкую к оптимальной, 90 шагов в минуту во время бега. По мере того, как вы станете лучше, вам нужно будет увеличивать сопротивление велосипеда, чтобы поддерживать частоту сердечных сокращений на повышенном уровне и в правильной зоне (от 90 до 95 процентов от максимальной).Выполнения этой тренировки два раза в неделю в сочетании с тремя другими, несколько более умеренными, велотренировками должно быть достаточно, чтобы сохранить почти всю вашу спортивную форму.
Но, если ваш график позволяет, вы могли бы еще больше улучшить свою физическую форму с помощью следующей тренировки: после 10-минутной разминки крутите педали с максимальной интенсивностью в течение одной минуты, восстанавливайтесь с помощью 30 секунд « вращения » на 90 об / мин при очень небольшом сопротивлении, а затем 60 секунд легкого нажатия на педали (в сумме до 90 секунд восстановления), а затем мчаться на очень близком к максимальному значении еще одну минуту.Продолжайте эту схему — 60 секунд максимального усилия, за которыми следует 30 секунд вращения и 60 секунд легкого вращения педалей — пока вы не выполните восемь почти тотальных одноминутных интервалов. После 10-минутной заминки все готово!
Со временем эту тренировку можно усложнять, увеличивая количество максимальных 60-секундных повторений до 15, увеличивая сопротивление на велосипеде и сокращая интервалы восстановления до 60 секунд (30 секунд вращения и 30 секунд легких гребков. ).
В нижней строке? Отсутствие времени на беге не должно автоматически приводить к потере физической формы. Если вы выполните правильные тренировки на велосипеде, вы вернетесь после травмы таким же сильным — или еще более сильным — чем когда-либо.
Полезные ссылки
Лечение шин для голени, упражнения для шин, профилактика шин для голеней, уход за ними
определение раненых по The Free Dictionary
Когда лошади получают травмы, они улучшаются или ухудшаются?
И разве раненые не будут унижены в том, что является истинной добродетелью человека?
Таким образом, у вас есть враги среди всех тех, кому вы причинили вред при захвате этого княжества, и вы не можете удержать тех друзей, которые поставили вас туда из-за того, что вы не можете удовлетворить их так, как они ожидали, и вы не может принять против них решительных мер, чувствуя себя связанной с ними.
В заключение я скажу, что эти колонии не дорогие, они более верны, они меньше причиняют вред, а раненые, как уже было сказано, будучи бедными и разбросанными, не могут пострадать.
Из-за привязанности к своему мужу, которая сама по себе делает честь обоим, она не может простить попытки помешать их союзу, которые в леди Сьюзен приписывались эгоизму; но в этом случае, как и во многих других, мир нанес этой даме самый тяжелый вред, предполагая худшее, когда мотивы ее поведения были сомнительными.Но Майкл, беспомощно соскользнув по отвесному дну ящика, всем своим весом поднялся на раненую лапу. Последовал ужасный шум; большое количество людей получили серьезные ранения. Ж.СОКРАТ: И когда раненые получают взамен, как многие думают; ведь мы не должны никого ранить? Чем больше он был ранен, тем сильнее и сильнее ударил Пэтси. «Но все это не говорит нам, — сказал Атос, — как вы повредили свою лодку». Миссис Партридж не могла терпеливо перенеси это обвинение; и не имея другого лекарства в данном месте, кроме слез, она вызвала от них обильную помощь, а затем, обратившись к мистеру Олверти, сказала (или, скорее, заплакала): «Да будет вам угодно ваше поклонение, никогда не было ни одной бедной женщины. так ранен я этим подлым человеком, потому что это не единственный случай его лжи мне.«Вы суровы», — ответил он, слегка поклонившись и выпрямившись с гордым, но оскорбленным видом. .Причины, типы, лечение и восстановление после падений
FOOSH — это прозвище травмы, вызванной «падением на протянутую руку». Эти травмы являются одними из самых распространенных травм рук и запястий, возникающих при попытке предотвратить падение.
Тяжесть травм FOOSH может сильно различаться в зависимости от различных факторов. К ним относятся:
- сила вашего удара о землю
- тип земли, на которую вы упали
- способ, которым вы упали
- , независимо от того, есть ли у вас какие-либо состояния здоровья или травмы рук и запястья.
Лечение травмы FOOSH зависит от ее степени тяжести. В некоторых случаях FOOSH может привести к переломам костей и отправить вас в отделение неотложной помощи, в то время как другие заживают в течение нескольких недель после растяжки и отдыха.
FOOSH Травмы часто случаются с людьми, которые занимаются спортом, в котором часто случаются падения, например, горным велосипедом, лыжным спортом и футболом.
Любой человек может получить травму FOOSH, если упадет на твердую поверхность и попытается зафиксировать себя руками или руками. Неправильная обувь может стать причиной спотыкания, а также привести к падению.Отсутствие равновесия или координации, плохое зрение или лекарства, вызывающие сонливость, также могут стать причиной падений с травмами FOOSH.
Перелом ладьевидной кости
Перелом ладьевидной кости — это перелом одной из восьми маленьких костей, составляющих запястье. Это одна из самых распространенных травм FOOSH. Основной симптом — боль, с опухолью или синяком или без нее, на боковой стороне большого пальца. Вы заметите эту боль через несколько дней после падения.
Иногда считают, что травма связана с растяжением или растяжением, поскольку обычно не вызывает физической деформации.Но откладывание лечения перелома ладьевидной кости может привести к осложнениям, вызванным неправильным заживлением.
Осложнения могут включать недостаточный приток крови к костям, потерю костной массы и артрит. Если вы чувствуете боль в области большого пальца запястья после падения, обратитесь к врачу.
Лечение зависит от его степени тяжести. Менее серьезные переломы можно лечить, наложив на руку и запястье гипс, в то время как тяжелые переломы требуют хирургического вмешательства, чтобы срастить сломанную ладьевидную кость.
Перелом дистального отдела лучевой кости
Переломы дистального отдела лучевой кости, включая переломы Коллеса и Смита, являются частыми травмами FOOSH.Они влияют на ваше запястье там, где оно встречается с радиусом вашей руки. Радиус — это большая из двух костей предплечья. Часто этот тип перелома вызывает отек, смещение кости, синяки и сильную боль по всей лучевой кости. Вы также почувствуете боль, когда попытаетесь пошевелить запястьем.
Если у вас небольшой перелом, ваш врач может порекомендовать вам надеть легкую повязку или шину и позволить ей со временем зажить самостоятельно. Перед этим врачу, возможно, придется с силой выпрямить кости на месте, выполнив так называемое закрытое вправление.Закрытая репозиция может быть сделана без разреза на коже, но это может быть очень болезненно.
При более тяжелых переломах врач чаще всего рекомендует хирургическое лечение с последующей физиотерапией или трудотерапией.
Лучевой или локтевой шиловидный перелом
Лучевой шиловидный шиловид представляет собой костный выступ на стороне большого пальца запястья, а локтевой шиловидный шиловид — это костный выступ на стороне мизинца запястья. Травма FOOSH может сломать эти кости при ударе. Травма часто проявляется только болью без видимых признаков травмы, таких как отек или синяк.
Важно как можно быстрее вылечить перелом шиловидного отростка, чтобы избежать осложнений. Лечение зависит от тяжести травмы. Более серьезные травмы требуют более обширного лечения, например хирургического вмешательства. Эта травма часто сочетается с переломом ладьевидной кости, поэтому врач всегда должен тщательно проверять эту часть запястья на наличие травмы.
Перелом головки лучевой кости
Головка лучевой кости находится на вершине лучевой кости, прямо под локтем. Большинство людей сначала ощущают эту травму как боль в запястье и локте.Это может быть так больно, что будет трудно двигаться.
Неспособность двигать локтем — хороший признак возможного перелома головки лучевой кости. Переломы головки лучевой кости не всегда выявляются на рентгеновских снимках.
Лечение включает обледенение, подъем и отдых с помощью повязки или шины с последующей физиотерапией. При этой травме важно контролировать движение. Обширные переломы головки лучевой кости с повреждением кости требуют хирургического вмешательства.
Скафолунатный разрыв
Скафолунат — это связка (плотная ткань) запястья.Поскольку это вызывает боль и обычно не вызывает физических уродств, некоторые люди принимают эту травму FOOSH за растяжение связок. Однако, в отличие от растяжения связок, эта травма с течением времени продолжает вызывать боль и не заживает сама по себе.
Если не лечить, разрыв скафолуната может привести к такому типу дегенеративного артрита запястья, который называется продвинутым коллапсом скафолуната (SLAC).
Лечение включает хирургическое вмешательство с последующей физиотерапией и тщательным наблюдением за осложнениями. Эта травма не всегда заживает правильно, даже после операции.В этом состоянии важно проверить свое запястье на предмет других травм, которые могли быть получены во время падения.
Перелом дистального лучевого сустава
Этот сустав расположен на запястье, где встречаются большая кость лучевой кости и ее малая кость, локтевая кость. Он состоит из кости и треугольной паутины мягких тканей, связок и хрящей. При этой травме FOOSH вы почувствуете боль вдоль мизинца руки, особенно при подъеме. Вы также можете услышать щелкающий звук или почувствовать, что ваше запястье нестабильно, когда вы толкаете руку о что-то.
Для лечения этой травмы почти всегда требуется хирургическое вмешательство, которое может быть непросто поместить в правильное положение для заживления. Быстрое лечение может улучшить внешний вид, минимизируя время, необходимое для заживления, и максимизируя шансы на правильное выравнивание ваших костей. Если врач обнаруживает перелом дистального лучевого сустава, он также должен проверить наличие признаков повреждения окружающих мягких тканей и связок, которые часто возникают одновременно.
Крючок перелома хамата
Хамат — это клиновидная кость на мизинце запястья.Небольшой выступ на этой кости называется «крючком хамата». Люди с этой травмой часто испытывают онемение или покалывание безымянного пальца и мизинца. Это потому, что крючок хамата расположен близко к локтевому нерву.
Помимо онемения или покалывания, человек с крючком при переломе хамата будет испытывать боль вдоль локтевой стороны запястья, ослабление хватки и боль при сгибании мизинца и безымянного пальца.
Лечение зависит от степени травмы.Если перелом легкой степени тяжести, может быть эффективна короткая повязка на руку, но необходимо тщательное наблюдение, чтобы убедиться, что травма зажила должным образом.
При более обширных переломах, когда крючок хамата смещается, может потребоваться хирургическое удаление кости из запястья. При этом типе хирургии хорошая физиотерапия может помочь сохранить хороший диапазон движений и способность захвата.
Синовит
Синовиальный сустав — это сустав, в котором две кости соединяются в выстланной хрящом полости, заполненной жидкостью, называемой синовиальной жидкостью.Синовит — болезненная аномальная опухоль синовиального сустава, которая вызывает ограниченный диапазон движений.
Хотя синовит рассматривается как травма FOOSH, он также может быть вызван артритом или лежащими в основе аутоиммунными заболеваниями. Врач может изучить вашу историю болезни, чтобы выявить основные причины синовита.
Важно отличать эту травму от других, вызывающих похожие симптомы, например переломы. Синовит может развиться вместе с инфекцией, что может усилить отек и боль.
Признаки жара указывают на то, что у вас инфекция, и вам следует обратиться за неотложной помощью, чтобы предотвратить потерю крови на пальцах. Потеря крови на пальцах может привести к повреждению, может потребоваться ампутация и / или повреждение других окружающих мягких тканей. В случаях синовита, не связанного с инфекцией, врач проведет физикальное обследование, некоторые визуализирующие исследования и, возможно, лабораторные исследования, чтобы определить лучший курс лечения. Обычное лечение включает шинирование сустава и прием противовоспалительных препаратов для уменьшения отека.
Целлюлит
Целлюлит — это распространенный тип бактериальной инфекции кожи, которая может возникать в месте травм FOOSH. В основном это заболевание поражает людей старшего возраста, со слабой иммунной системой или у которых есть большие и загрязненные раны, вызванные падением.
Поскольку костные инфекции могут быть очень серьезными, важно, чтобы врач провел визуализационные тесты, чтобы исключить любые внутренние повреждения костей, прежде чем начинать лечение инфекции. Если структурных повреждений не обнаружено, врач назначит антибиотики для лечения инфекции.
Синяк
При падении или падении на мягкую поверхность у некоторых людей остаются лишь легкие синяки на коже рук. Часто ФУШ вызывает синяки на ладонях, когда вы вытягиваете их, пытаясь предотвратить падение. Синяки могут вызвать обесцвечивание, боль и небольшую припухлость кожи.
Большинство синяков заживают самостоятельно без лечения в течение двух-четырех недель. Вы можете прикладывать покрытый пакет со льдом или пакет с замороженными продуктами к ушибленной части руки на 10–20 минут за раз, чтобы уменьшить боль.Противовоспалительные таблетки также могут помочь облегчить симптомы.
В случае сильных падений синяки могут быть более серьезными и поражать не только кожу, но и мышцы и кости. Эти травмы требуют дальнейшего лечения. Иногда эти синяки не видны визуально. Если вы по-прежнему чувствуете боль в руках, когда они ударились о землю, вам следует обратиться к врачу. Они проверят наличие поврежденных костей или мышц, которые могут потребовать хирургического лечения.
Травма ключицы или плеча
Хотя ключица и плечо расположены далеко от руки или запястья, удар при падении на руки может повредить эти части тела.
При переломах ключицы требуется перевязка в менее тяжелых случаях и хирургическое вмешательство в более тяжелых случаях. Плечи иногда вывихиваются из-за падения на руку, и врач может исправить это, вернув плечо на место. Переломы головки плечевой кости не являются обычным явлением при таком типе травм. Все эти травмы легко идентифицировать с помощью боли и отека, а также визуализирующих тестов.
Лечение травм FOOSH зависит от типа травмы и ее тяжести.Большинство травм FOOSH требуют лечения, но после этого с ними можно справиться в домашних условиях. Легкие синяки, вызванные FOOSH, полностью поддаются домашнему уходу.
Домашние средства
Лучшее домашнее средство от любой травмы FOOSH — это лед, возвышение и отдых. Если вы подозреваете, что у вас травма FOOSH, более серьезная, чем легкий синяк от удара, вы можете наложить шину на пораженный участок, пока не получите медицинскую помощь. Шина стабилизирует любые сломанные кости или разорванные связки и уменьшает боль, удерживая травму в состоянии покоя.
Временную шину можно сделать из обычных предметов домашнего обихода. Прикладывание холода к поврежденному месту и прием противовоспалительных препаратов могут помочь уменьшить боль и отек.
Лечение
Легкие травмы FOOSH лечат путем наложения шины, фиксации или гипсовой повязки на пораженную часть кисти, руки или запястья на срок до шести недель. Обычно для того, чтобы пораженная часть снова начала нормально функционировать, требуется еще шесть недель.
При более тяжелых травмах FOOSH требуется хирургическое вмешательство.Большинство операций заключается в соединении двух сломанных концов сломанной кости. Это может включать пересадку кости, использование металлических стержней или другие хирургические методы. В некоторых случаях, как при переломе хамата крючком, необходимо удаление кости.
В процессе заживления тонкие кости и связки кистей и запястий могут стать жесткими. Контролируемые движения с помощью физиотерапии могут помочь укрепить их и снова сделать их полностью функциональными.
.| Арсенал 4 Подробнее | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|
| Игрок | Причина | Дополнительная деталь | Возможный возврат | Состояние | Статус | |
Игрок Шкодран Мустафи | Причина Травма бедра | Дополнительная информация 25 августа: «Прогресс положительный, теперь нет костылей с хорошей подвижностью.Планируется вернуться к полному обучению в октябре ». | Возможная доходность 31.10.2020 | Состояние Нет | Статус Исключено | Колея |
Игрок Пабло Мари Вильяр | Причина Травма голеностопного сустава / стопы | Дополнительная информация 25 августа: «Дела идут хорошо, сейчас усилена реабилитация. Начал бегать внутри, а также работать в тренажерном зале и бассейне.Планируется вернуться к полному обучению в сентябре ». | Возможная доходность 26.09.2020 | Состояние Нет | Статус Исключено | Колея |
Игрок Габриэль Мартинелли | Причина Травма колена | Дополнительная информация 25 августа: «Должен вернуться в Великобританию 31 августа. Увеличит реабилитацию с целью вернуться к полноценной тренировке к концу календарного года.« | Возможный возврат Нет возврата | Состояние Нет | Статус Исключено | Колея |
Игрок Калум Чемберс | Причина Травма колена | Дополнительная информация 25 августа: «Буду продолжать бегать на свежем воздухе и работать с легким мячом. Стремясь вернуться к полноценным тренировкам как можно скорее в этом календарном году.« | Возможный возврат Нет возврата | Состояние Нет | Статус Исключено | Колея |
| Астон Вилла 3 Подробнее | ||||||
| Игрок | Причина | Дополнительная деталь | Возможный возврат | Состояние | Статус | |
Игрок Томас Хитон | Причина Травма колена | Дополнительная деталь 23 августа: «Трудно точно определить.Я считаю, что начало сезона, к сожалению, началось слишком рано. Сейчас, когда я смотрю на [GW5], я не уверен, согласны ли медики ». | Возможная доходность 17.10.2020 | Состояние Нет | Статус Исключено | Колея |
Игрок Уэсли Мораес Феррейра да Силва | Причина Травма колена | Дополнительная информация 16 апреля: «Он выполняет действительно хороший распорядок, и приятно видеть, что он снова идет и работает в бассейне.« | Возможная доходность 29.08.2020 | Состояние Нет | Статус Исключено | Колея |
Игрок Ахмед Эль Мохамади | Причина Травма бедра | Дополнительная информация 24 июля: «Ахмед вышел [в матче с« Арсеналом »из-за травмы подколенного сухожилия, поэтому к воскресенью он не будет готов». | Возможный возврат Нет возврата | Состояние Нет | Статус Исключено | Колея |
| Брайтон энд Хоув Альбион 3 Подробнее | ||||||
| Игрок | Причина | Дополнительная деталь | Возможный возврат | Состояние | Статус | |
Игрок Стивен Альзате | Причина Травма паха / бедра / таза | Дополнительная информация 15 июля: «Надеюсь, он сможет использовать этот сезон, [чтобы] завершить свое восстановление и сразу же взяться за дело [2020/21].Нет смысла ждать, тебе просто нужно сделать [операцию] ». | Возможный возврат Нет возврата | Состояние Нет | Статус Исключено | Колея |
Игрок Хосе Искьердо | Причина Травма колена | Дополнительная информация 12 декабря: «Хосе сейчас в порядке. Он находится на стадии выздоровления. У него была травма мениска.Мы надеемся, что Хосе снова будет участвовать в соревнованиях в январе или феврале ». | Возможный возврат Нет возврата | Состояние Нет | Статус Исключено | Колея |
Игрок Шейн Даффи | Причина Травма головы / лица | Дополнительная информация Удаление зубов мудрости | Возможный возврат Нет возврата | Состояние Нет | Статус Исключено | Колея |
| Бернли 5 Подробнее | ||||||
| Игрок | Причина | Дополнительная деталь | Возможный возврат | Состояние | Статус | |
Игрок Бен Ми | Причина Травма бедра | Далее Деталь 29 июля: «Я упорно работаю, чтобы быть пригодным для предварительного сезона.Вначале это может быть немного в / в, но, надеюсь, я смогу начать с ребятами и продвигаться дальше ». | Возможная доходность 09.12.2020 | Состояние Нет | Статус Исключено | Колея |
Игрок Мэтью Лоутон | Причина Травма голеностопного сустава / стопы | Дополнительная информация 29 июня: «У него стрессовая реакция на ногу, так что вряд ли она быстро уляжется.« | Возможный возврат Нет возврата | Состояние В настоящее время проводится оценка | Статус Исключено | Колея |
Игрок Джек Корк | Причина Травма голеностопного сустава / стопы | Дополнительная информация 14 июля: «Была небольшая операция, но мы довольны этим, все прошло хорошо. Он вернется к ней в следующем сезоне.Мы пока не знаем, когда это произойдет, но, надеюсь, все будет хорошо «. | Возможный возврат Нет возврата | Состояние Нет | Статус Исключено | Колея |
Игрок Чарли Тейлор | Причина Травма бедра | Дополнительная информация 17 июля: «Это легкая травма, поэтому у него есть шанс выздороветь раньше, чем позже.Эта игра прошла слишком быстро, но у него может быть шанс на последнюю ». | Возможный возврат Нет возврата | Состояние Нет | Статус Исключено | Колея |
Игрок Эшли Барнс | Причина Травма паха / бедра / таза | Дополнительная информация 18 июня: «Барнси немного вспыхнул, поэтому сейчас он не на траве.« | Возможный возврат Нет возврата | Состояние Нет | Статус Исключено | Колея |
| Челси 13 Подробнее | ||||||
| Игрок | Причина | Дополнительная деталь | Возможный возврат | Состояние | Статус | |
Игрок Матео Ковачич | Причина Отстранена | Дополнительная информация Отправка — две желтые карточки | Возможная доходность 19.09.2020 | Состояние Нет | Статус Исключено | Колея |
Игрок Сезар Аспиликуэта | Причина Травма бедра | Дополнительная информация 17 августа: «Сейчас я работаю с физиотерапевтом над программой клуба.Если все пойдет хорошо, я буду готов начать предсезонку в обычном режиме ». | Возможная доходность 09.12.2020 | Состояние Нет | Статус 75% | Колея |
Игрок Марко ван Гинкель | Причина Травма колена | Дополнительная информация 28 ноября: Возвращение на тренировочные поля после более чем года отсутствия. «Еще нет, но сейчас приближается.« | Возможный возврат Нет возврата | Состояние Нет | Статус Исключено | Колея |
Игрок Бен Чилвелл | Причина Травма голеностопного сустава / стопы | Дополнительная информация 26 августа: «Я чувствую себя очень хорошо. Травма заживает очень хорошо, и я много занимался фитнесом в течение последних 4-5 недель.« | Возможный возврат Нет возврата | Состояние В настоящее время проводится оценка | Статус 50% | Колея |
Игрок Билли Гилмор | Причина Травма колена | Дополнительная деталь 10 июля: «Я видел, как это произошло в середине первой половины, и это было совершенно случайно. Он повредил мениск в колене, но у нас есть лучший хирург.« | Возможный возврат Нет возврата | Состояние Нет | Статус Исключено | Колея |
Игрок Кристиан Пулишич | Причина Другое | Дополнительная информация Самоизоляция в качестве меры предосторожности (Covid-19) | Возможный возврат Нет возврата | Состояние В настоящее время проводится оценка | Статус Исключено | Колея |
Игрок Росс Баркли | Причина Другое | Дополнительная информация Самоизоляция в качестве меры предосторожности (Covid-19) | Возможный возврат Нет возврата | Состояние В настоящее время проводится оценка | Статус Исключено | Колея |
Player Mason Mount | Причина Другое | Дополнительная информация Самоизоляция в качестве меры предосторожности (Covid-19) | Возможный возврат Нет возврата | Состояние В настоящее время проводится оценка | Статус Исключено | Колея |
Игрок Фикайо Томори | Причина Другое | Дополнительная информация Коронавирусная болезнь 2019 (Covid-19) | Возможный возврат Нет возврата | Состояние В настоящее время проводится оценка | Статус Исключено | Колея |
Игрок Тэмми Абрахам | Причина Другое | Дополнительная информация Самоизоляция в качестве меры предосторожности (Covid-19) | Возможный возврат Нет возврата | Состояние В настоящее время проводится оценка | Статус Исключено | Колея |
Игрок Хорхе Луис Фрелло Филью | Причина Другое | Дополнительная информация Самоизоляция в качестве меры предосторожности (Covid-19) | Возможный возврат Нет возврата | Состояние В настоящее время проводится оценка | Статус Исключено | Колея |
Игрок Michy Batshuayi | Причина Другое | Дополнительная информация Самоизоляция в качестве меры предосторожности (Covid-19) | Возможный возврат Нет возврата | Состояние В настоящее время проводится оценка | Статус Исключено | Колея |
Игрок Emerson Palmieri dos Santos | Причина Другое | Дополнительная информация Самоизоляция в качестве меры предосторожности (Covid-19) | Возможный возврат Нет возврата | Состояние В настоящее время проводится оценка | Статус Исключено | Колея |
| Кристал Пэлас 7 Подробнее | ||||||
| Игрок | Причина | Дополнительная деталь | Возможный возврат | Состояние | Статус | |
Игрок Джеймс Томкинс | Причина Травма бедра | Дополнительная информация 19 июня: «Немного разочаровывает, Джеймс [был] травмирован, когда мы остановились, и я очень надеялся, что [он] выздоровеет.Но [он] получил новую травму ». | Возможный возврат Нет возврата | Состояние Нет | Статус Исключено | Колея |
Игрок Гэри Кэхилл | Причина Травма бедра | Дополнительная информация 25 июля: «Это серьезная травма, и ему потребуется немало времени, так как в разрыв мышцы вовлечено сухожилие.« | Возможный возврат Нет возврата | Состояние Нет | Статус Исключено | Колея |
Игрок Патрик ван Анхольт | Причина Травма плеча | Дополнительная деталь 19 июля: «[Его плечо] вывихнуто, и он был осмотрен. Ему понадобится операция. Нам нужно будет посмотреть, как все пройдет; пока нет сроков, когда он вернется.« | Возможный возврат Нет возврата | Состояние Нет | Статус Исключено | Колея |
Игрок Мамаду Сахо | Причина Другое | Дополнительная деталь 20 июля: «Это определенно потянуло — разрыв мускулов. Вопрос будет в том, насколько большой разрыв, и мы должны надеяться, что он не такой большой, как у Гэри Кэхилла.« | Возможный возврат Нет возврата | Состояние В настоящее время проводится оценка | Статус Исключено | Колея |
Игрок Кристиан Бентеке | Причина Травма голеностопного сустава / стопы | Дополнительная деталь 24 июля: «У Кристиана треснувшая кость в ноге. [Это] действительно удивительно, поскольку он так долго играл с этой треснувшей костью, мы подумали, что это ушиб кости.« | Возможный возврат Нет возврата | Состояние Нет | Статус Исключено | Колея |
Игрок Джеймс Маккарти | Причина Травма голеностопного сустава / стопы | Дополнительная информация Травма лодыжки | Возможный возврат Нет возврата | Состояние В настоящее время проводится оценка | Статус 50% | Колея |
Игрок Натан Фергюсон | Причина Травма колена | Дополнительная деталь 25 августа: «Это сложно, потому что это была травма колена, и очень важная.Это тот трудный момент — когда вы вернете его на соревновательную подготовку? Ни у кого нет стопроцентного ответа ». | Возможный возврат Нет возврата | Состояние Нет | Статус Исключено | Колея |
| Эвертон 5 Подробнее | ||||||
| Игрок | Причина | Дополнительная деталь | Возможный возврат | Состояние | Статус | |
Игрок Йерри Мина | Причина Травма бедра | Дополнительная информация Растяжение четырехглавой мышцы | Возможный возврат Нет возврата | Состояние В настоящее время проводится оценка | Статус Исключено | Колея |
Игрок Дженк Тосун | Причина Травма колена | Дополнительная информация Травма передней крестообразной связки — травма передней крестообразной связки | Возможный возврат Нет возврата | Состояние В настоящее время проводится оценка | Статус Исключено | Колея |
Игрок Мейсон Холгейт | Причина Травма икры / голени / пятки | Дополнительная информация Травма голени | Возможный возврат Нет возврата | Состояние В настоящее время проводится оценка | Статус Исключено | Колея |
Игрок Жан-Филипп Гбамин | Причина Травма икры / голени / пятки | Дополнительная информация 28 мая: «На следующей неделе ему предстоит операция после серьезной травмы ахилла на тренировке.Тогда полузащитнику потребуется длительный период реабилитации ». | Возможный возврат Нет возврата | Состояние Нет | Статус Исключено | Колея |
Игрок Фабиан Дельф | Причина Травма икры / голени / пятки | Дополнительная информация 10 июля: «Я уверен, что он сможет вернуться до конца сезона, но приоритетом является хорошее и правильное восстановление.« | Возможный возврат Нет возврата | Состояние Нет | Статус Исключено | Колея |
| Лестер Сити 5 Подробнее | ||||||
| Игрок | Причина | Дополнительная деталь | Возможный возврат | Состояние | Статус | |
Игрок Джеймс Мэддисон | Причина Травма паха / бедра / таза | Дополнительная информация 17 июля: «Джеймс пропустит этот сезон, а затем, в межсезонье, он сделает свою работу и, надеюсь, будет готов к следующему сезону.« | Возможный возврат Нет возврата | Состояние Нет | Статус Исключено | Колея |
Игрок Кристиан Фукс | Причина Травма паха / бедра / таза | Дополнительная информация 16 июля: «Кристиан не будет участвовать до конца сезона, он может отсутствовать через 12-14 недель». | Возможный возврат Нет возврата | Состояние Нет | Статус Исключено | Колея |
Игрок Даниэль Амартей | Причина Травма голеностопного сустава / стопы | Дополнительная информация 10 января: «Даниэлю, вероятно, предстоит операция в начале следующей недели.Очень жаль, что он не появился для меня после травмы лодыжки ». | Возможный возврат Нет возврата | Состояние Нет | Статус Исключено | Колея |
Игрок Рикардо Барбоса Перейра | Причина Травма колена | Дополнительная информация 2 июня: «Он очень много работает в реабилитационном центре, у него все хорошо, но я бы не подумал [он вернется в этом сезоне] в этот момент.« | Возможный возврат Нет возврата | Состояние Нет | Статус Исключено | Колея |
Игрок Джонни Эванс | Причина Отстранена | Дополнительная информация Проводка — желтая и красная карточка | Возможный возврат Нет возврата | Состояние Нет | Статус Исключено | Колея |
| Ливерпуль 7 Подробнее | ||||||
| Игрок | Причина | Дополнительная деталь | Возможный возврат | Состояние | Статус | |
Игрок Джоэл Матип | Причина Травма голеностопного сустава / стопы | Дополнительная информация 21 августа: «Более или менее безболезненно.Теперь им нужно адаптироваться только к интенсивности; они вернутся на ранних стадиях нового сезона. Надеюсь на первый матч ». | Возможная доходность 09.12.2020 | Состояние Нет | Статус 50% | Колея |
Игрок Джордан Хендерсон | Причина Травма колена | Дополнительная информация 21 августа: «Более или менее безболезненно.Теперь им нужно адаптироваться только к интенсивности; они вернутся на ранних стадиях нового сезона. Надеюсь на первый матч ». | Возможная доходность 09.12.2020 | Состояние Нет | Статус 50% | Колея |
Игрок Трент Александер-Арнольд | Причина Другое | Дополнительная информация Не разглашается | Возможная доходность 29.08.2020 | Состояние Нет | Статус 50% | Колея |
Игрок Гарри Уилсон | Причина Другое | Дополнительная информация Не разглашается | Возможная доходность 29.08.2020 | Состояние Нет | Статус 50% | Колея |
Игрок Вирджил ван Дейк | Причина Травма головы / лица | Дополнительная деталь 25 августа: «Дева только выглядит так, будто у него сейчас пирсинг и на нем гипс.Этого не должно быть, и это не проблема «. | Возможная доходность 29.08.2020 | Состояние В настоящее время проводится оценка | Статус 75% | Колея |
Игрок Алекс Окслейд-Чемберлен | Причина Травма колена | Дополнительная деталь 21 августа: «Похоже, это очень похоже на то, что было у Хендо, что удерживает его, потому что мы не знаем точно, сколько времени, но наверняка в этой предсезонной игре он не сделает игру. .« | Возможный возврат Нет возврата | Состояние В настоящее время проводится оценка | Статус Исключено | Колея |
Игрок Ки-Яна Хувер | Причина Травма голеностопного сустава / стопы | Дополнительная информация Растяжение связок голеностопного сустава | Возможный возврат Нет возврата | Состояние В настоящее время проводится оценка | Статус 50% | Колея |
| Манчестер Сити 1 Подробнее | ||||||
| Игрок | Причина | Дополнительная деталь | Возможный возврат | Состояние | Статус | |
Игрок Серхио Агуэро | Причина Травма колена | Дополнительная информация 23 июня: «Нападающий поедет в Барселону к доктору Рамону Кугату для дальнейшего обследования.« | Возможный возврат Нет возврата | Состояние В настоящее время проводится оценка | Статус Исключено | Колея |
| Манчестер Юнайтед 5 Подробнее | ||||||
| Игрок | Причина | Дополнительная деталь | Возможный возврат | Состояние | Статус | |
Игрок Брэндон Уильямс | Причина Травма голеностопного сустава / стопы | Дополнительная информация Травма стопы | Возможная доходность 09.11.2020 | Состояние В настоящее время проводится оценка | Статус 50% | Колея |
Игрок Аксель Туанзебе | Причина Травма голеностопного сустава / стопы | Дополнительная информация 4 августа: Аксель начал скучать, когда мы возобновили работу, и ему пришлось сделать операцию на ноге, поэтому он вернется в начале сентября. | Возможный возврат Нет возврата | Состояние Нет | Статус Исключено | Колея |
Игрок Люк Шоу | Причина Травма голеностопного сустава / стопы | Дополнительная информация 26 июля: «Он будет отсутствовать до следующего сезона, это удар для него и удар для нас, потому что он был фантастическим». | Возможный возврат Нет возврата | Состояние Нет | Статус Исключено | Колея |
Игрок Фил Джонс | Причина Травма колена | Дополнительная информация 2 июля: «Фил сможет начать тренировку через несколько недель.« | Возможный возврат Нет возврата | Состояние Нет | Статус Исключено | Колея |
Игрок Поль Погба | Причина Другое | Дополнительная информация Коронавирусная болезнь 2019 (Covid-19) | Возможный возврат Нет возврата | Состояние В настоящее время проводится оценка | Статус Исключено | Колея |
| Ньюкасл Юнайтед 3 Подробнее | ||||||
| Игрок | Причина | Дополнительная деталь | Возможный возврат | Состояние | Статус | |
Игрок Фабиан Шар | Причина Травма плеча | Дополнительная информация 24 июля: «Сегодня днем у Фабиана операция, поэтому мы надеемся, что он пройдет 6-8 недель, и мы надеемся, что он будет там или около того, когда сезон возобновится.« | Возможный возврат Нет возврата | Состояние Нет | Статус Исключено | Колея |
Игрок Дуайт Гейл | Причина Травма колена | Дополнительная деталь 25 августа: «Неутешительно то, что Дуайт получил удар, мы надеемся, что это не слишком серьезно». | Возможный возврат Нет возврата | Состояние В настоящее время проводится оценка | Статус 50% | Колея |
Игрок Мартин Дубравка | Причина Травма икры / голени / пятки | Дополнительная информация 27 августа: «Вероятно, будет отключен на несколько недель.« | Возможный возврат Нет возврата | Состояние В настоящее время проводится оценка | Статус Исключено | Колея |
| Шеффилд Юнайтед 3 Подробнее | ||||||
| Игрок | Причина | Дополнительная деталь | Возможный возврат | Состояние | Статус | |
Игрок Люк Фриман | Причина Другое | Дополнительная информация 2 июля: «Люк Фриман, Джон Флек и Джон Лундстрам отсутствуют на две недели.« | Возможный возврат Нет возврата | Состояние Нет | Статус 50% | Колея |
Игрок Джек О’Коннелл | Причина Другое | Дополнительная информация Детонация | Возможный возврат Нет возврата | Состояние В настоящее время проводится оценка | Статус Исключено | Колея |
Игрок Дэвид МакГолдрик | Причина Другое | Дополнительная информация Детонация | Возможный возврат Нет возврата | Состояние В настоящее время проводится оценка | Статус Исключено | Колея |
| Саутгемптон 4 Подробнее | ||||||
| Игрок | Причина | Дополнительная деталь | Возможный возврат | Состояние | Статус | |
Игрок Софиан Буфаль | Причина Травма бедра | Дополнительная информация 3 июля: «У нас есть несколько проблем, все еще с Пьером, а также с Софианой.Ни то, ни другое невозможно ». | Возможный возврат Нет возврата | Состояние Нет | Статус Исключено | Колея |
Игрок Натан Телла | Причина Травма колена | Дополнительная информация Травма колена | Возможный возврат Нет возврата | Состояние Нет | Статус Исключено | Колея |
Игрок Мусса Дженепо | Причина Травма икры / голени / пятки | Дополнительная информация Штамм теленка | Возможный возврат Нет возврата | Состояние В настоящее время проводится оценка | Статус Исключено | Колея |
Игрок Стюарт Армстронг | Причина Травма паха / бедра / таза | Дополнительная деталь 26 июля: «Он ударился по бедру, и ему пришлось оторваться.« | Возможный возврат Нет возврата | Состояние В настоящее время проводится оценка | Статус Исключено | Колея |
| Тоттенхэм Хотспур 3 Подробнее | ||||||
| Игрок | Причина | Дополнительная деталь | Возможный возврат | Состояние | Статус | |
Игрок Гарри Кейн | Причина Другое | Дополнительная информация Самоизоляция в качестве меры предосторожности (Covid-19) | Возможная доходность 28.08.2020 | Состояние В настоящее время проводится оценка | Статус 50% | Колея |
Игрок Танги Ндомбеле | Причина Другое | Дополнительная информация Коронавирусная болезнь 2019 (Covid-19) | Возможный возврат Нет возврата | Состояние В настоящее время проводится оценка | Статус Исключено | Колея |
Игрок Мусса Сиссоко | Причина Травма бедра | Дополнительная информация Растяжение подколенного сухожилия | Возможный возврат Нет возврата | Состояние В настоящее время проводится оценка | Статус Исключено | Колея |
| Вест Хэм Юнайтед 2 Подробнее | ||||||
| Игрок | Причина | Дополнительная деталь | Возможный возврат | Состояние | Статус | |
Игрок Роберт Снодграсс | Причина Травма поясницы | Дополнительная информация 16 июля: «Он немного потренировался.Он отсутствовал на протяжении всего периода изоляции и с момента возобновления, поэтому, чтобы вернуть его за последнюю неделю или две, потребуются некоторые усилия «. | Возможный возврат Нет возврата | Состояние Нет | Статус Исключено | Колея |
Игрок Райан Фредерикс | Причина Другое | Дополнительная информация Мышечная травма | Возможный возврат Нет возврата | Состояние В настоящее время проводится оценка | Статус 25% | Колея |
| Вулверхэмптон Уондерерс 1 Подробнее | ||||||
| Игрок | Причина | Дополнительная деталь | Возможный возврат | Состояние | Статус | |
Игрок Джонни Кастро Отто | Причина Травма колена | Дополнительная информация августа 07: «Вчера сканирование подтвердило первый клинический отпечаток травмы передней крестообразной связки, которая требует хирургического вмешательства.« | Возможный возврат Нет возврата | Состояние Нет | Статус Исключено | Колея |