Цель первой помощи: Цели, общие правила и приоритеты оказания первой помощи

Содержание

Цели, общие правила и приоритеты оказания первой помощи


Стр 1 из 12Следующая ⇒

Введение

Предлагаемое Вашему вниманию учебное пособие предназначено для преподавателей ОБЖ и содержит в себе основные положения оказания первой помощи по стандартам Российской Федерации и St John Ambulance одной из самых крупных английских организаций, специализирующихся на оказании первой помощи. Пособие рассчитано на людей, не имеющих специального медицинского образования. Тем не менее, важность знаний и умения оказать, первую помощь очень велика, так как зачастую впервые минуты после инцидента решается судьба пострадавшего человека.

Учащиеся, как правило, говорят преподавателю так:

"Зачем нам это знать? Есть врачи и скорая помощь. Больно мне надо возиться на улице с разными пьяницами и бомжами".

В основном это вызвано святой уверенностью в собственной неуязвимости и суеверной надежде, что если о несчастье не думать, то оно и не произойдет. Проще всего ответить так:

1. Знания и навыки жить не мешают, а пригодиться могут в любой момент. "Береженого бог бережет".

2. Скорая помощь прибывает в течение 10–20 минут.

Мозг при отсутствии кислорода погибает за 3–5 минут.

3. Не хотите оказывать помощь посторонним бомжам, – дело ваше. Но вокруг много нормальных людей, в том числе ваших друзей и родственников. Прекрасно, если ваши знания вам не понадобятся. А если понадобятся?

В нашем городе машина сбила мальчика, переходившего с отцом через улицу. Отец получил несколько ушибов, а мальчик потерял сознание, у него началось носовое кровотечение. Из-за того, что он лежал на спине, затекавшая гортань кровь вызвала рефлекторную остановку дыхания и, несмотря на толпу, вокруг, мальчик погиб. Если бы его просто повернули на бок – остался бы, жив. Но этого никто не знал и не умел.

Возможно, что эти навыки понадобятся всего один раз в жизни. Но может быть, вы спасете жизнь своего самого близкого человека?

Цели, общие правила и приоритеты оказания первой помощи

Цели первой помощи

1. спасти человеку жизнь

2. не допустить дальнейшего ухудшения состояния.

3. обеспечить возможность дальнейшего лечения. Первая помощь оказывается до прибытия квалифицированной медицинской помощи прямо на месте инцидента. Она состоит из весьма простых действий и манипуляций. Но незамедлительность первой помощи зачастую оказывает решающее влияние на ситуацию. Вся мощь современно оснащенной многопрофильной больницы может оказаться бесполезной, если было упущено время.

Общие правила оказания первой помощи

1. Оценить ситуацию и определить:

– что произошло?

– какая причина происшедшего?

– сколько пострадавших?

– есть ли угроза для вас и пострадавших?

– можно ли кого-либо привлечь для поддержки?

– следует ли вызвать скорую медицинскую помощь?

2. Если опасность сохраняется, надо ее устранить, либо с максимальной осторожностью эвакуировать пострадавшего.

Отключить электрический ток при электротравме, остановить движение по дороге при ДТП и т. д. Главное – не увеличить число пострадавших, став одним из них. Пример: на Ленинском проспекте вечером была сбита женщина с мальчиком. Водитель бросился к пострадавшим для оказания помощи, не позаботившись о собственной безопасности. Следующая машина искалечила его и добила пострадавших. Это очень важное правило.

3. По возможности определить характер травмы или причину внезапной болезни. В данном случае не требуется точного диагноза, особенно если у вас нет медицинского образования. Важно определить угрожающие для жизни состояния – например, кровотечение, шок, отсутствие дыхания и сердцебиения и т. п. Если пострадавших несколько, определить очередность оказания помощи, начав с того, у кого под угрозой жизнь.

4. Оказать первую помощь. В случае необходимости привлечь к этому окружающих. (Вам придется организовать их, направив, например, кого-то за помощью, других – обезопасить место происшествия, кого-то посообразительнее для помощи в сердечно-легочной реанимации и так далее.)

5. Доставить пострадавшего в лечебное учреждения или вызвать скорую помощь. Список состояний, при которых это необходимо, приведен дальше в пособии. До вызова скорой помощи определите для себя, что вы хотите сказать. Удобнее всего говорить по принципу "что, где, когда". Адрес места происшествия нужен точный. Важно внятно объяснить, как подъехать. Досадно, когда драгоценное время теряется на поиск объезда, дома с нелепой нумерацией или нужной квартиры.

6. Записать время происшествия, причины и характер несчастного случая (болезни), а также то, что вы сделали, оказывая помощь. Это пригодится тем, кто продолжит лечение.

7. До прибытия скорой помощи контролировать состояние пострадавшего (или пострадавших), следя за дыханием и пульсом. Полезно разговаривать с пострадавшим, объяснять ему свои действия. Это целесообразно, даже если вы не уверены, что вас слышат и понимают.

8. Не делайте того, чего не знаете.

(Пример: подавившемуся собутыльнику испугавшийся приятель попытался сделать трахеотомию, о которой что-то слышал. Вместо рассечения трахеи в четко определенном месте, перерезал сонную артерию.)

Вообще не старайтесь быть Господом Богом.

(Пример: два шахтера в г. Кивиыли увидели, как мотоциклист въехал в дерево. Побежали помочь и поняли, что он без сознания и голова у него вывернута на 180 градусов. Решили поставить ее на место. Что-то хрупнуло, пострадавший обмяк. Тут рьяные спасатели убедились, что просто парень надел куртку задом наперед, чтобы ветер не задувал под пуговицы, а голова у него до оказания помощи была совсем не вывернутой.)

Объем информации, изложенный в настоящем учебном пособии достаточен для эффективного оказания помощи. Если в случае необходимости вы сделаете все так, как это рекомендовано, то большего не потребуется.

Приоритеты первой помощи

Без пищи человек может прожить до 30 дней, без воды до 2 недель. Без кислорода несколько минут.

Раньше погибают наиболее тонко организованные клетки. Так клетки коры головного мозга гибнут раньше всех остальных.

В зависимости от ряда условий – внешней температуры, состояния организма и т. д. от момента прекращения подачи кислорода клеткам коры головного мозга до их гибели проходит от 3 до 10 минут.

Следовательно, основной задачей первой помощи является не допустить прекращения подачи кислорода.

Доставку кислорода клеткам организма обеспечивают дыхательная и сердечно-сосудистая системы.

Дыхательная система начинается с носа, где вдыхаемый воздух очищается и согревается. Далее через носоглотку воздух попадает в гортань, проходит через голосовую щель, далее в трахею, бронхи, бронхиолы и, наконец, в альвеолы, где и происходит газообмен кислорода в кровь, углекислый газ из крови. На выдохе углекислый газ удаляется из организма. Вдох производится активно, при помощи межреберных мышц и диафрагмой. Выдох – пассивен и усилий со стороны человека не требует.

Сердечно-сосудистая система состоит из сердца и кровеносных сосудов. Сердце – полый мышечный орган, выполняющий роль насоса, прокачивая кровь по всем сосудам человеческого тела. Нормальный ритм сердечных сокращений 60–80 раз в минуту. По размерам сердце, как правило, соответствует сжатому кулаку человека, масса сердца 200–400 грамм. Минутный объем кровообращения (МОК) в покое около 5 литров крови.

Кровь циркулирует по замкнутому циклу, состоящему из двух кругов.

Малый круг кровообращения прокачивает кровь через легкие, где она избавляется от углекислого газа и насыщается кислородом. Далее кровь проходит по большому кругу, снабжая ткани всего организма кислородом и забирая углекислый газ, после чего опять проходит по малому кругу и так далее. Объяснение максимально упрощено. Кровеносное русло состоит из крупных сосудов, помогающих сердцу качать кровь из артерий (стенки артерий очень плотные и крепкие, при ранении не спадаются.), более мелких – артериол, переходящих в капилляры, совсем тоненькие сосудики. На уровне капилляров и происходит процесс газообмена. Далее кровь переходит в венулы, откуда поступает в вены.

Функционирование этих систем (дыхательной и сердечно – сосудистой) жизненно важно. Поэтому в первую очередь необходимо позаботиться об их бесперебойной работе.

Кислород поступает в организм через дыхательные пути. Очень важно, чтобы они были свободны.

Первый приоритет – проходимость дыхательных путей (ДП).

Сами по себе дыхательные пути не обеспечивают организм кислородом. Нужно, чтобы человек дышал.

Поэтому второй приоритет – дыхание (Д).

Однако кислород, попавший в легкие, бесполезен, если не доставляется кровью в ткани.

Третий приоритет – циркуляция крови (ЦК). Все это легко выразить формулой ДП – Д - ЦК

Англоязычные спасатели называют эту формулой азбукой спасения, так как в английской транскрипции она выглядит так: А – В – С

А – airway (дыхательные пути)

В – breathing (дыхание)

С – circulation (циркуляция крови)

Также эту формулу называют азбукой реанимации, так как в ходе реанимационных мероприятий придерживаются четко определенной последовательности действий напрямую связанную с постановкой приоритетов.

Реанимационные мероприятия не всегда дают ожидаемый результат. К этому надо быть готовым.

Но совершенно точно – они отдаляют гибель коры головного мозга и позволяют дождаться прибытия квалифицированной медицинской помощи, что значительно улучшает шансы пострадавшего на выздоровление.

А. Опасность

Здесь требуется определить – угрожает ли что-либо вам, пострадавшему или окружающим. Если есть возможность ликвидировать возможную угрозу – например, остановить движение транспорта, отключить газ, электрический ток, то можно устранить опасность. Если это вам не по силам, с максимальной осторожностью переместить пострадавшего.

Совершенно необязательно рисковать. Особенно, если кроме вас оказывать помощь больше некому. В этом вопросе наша общепринятая мораль разительно отличается от их установок (нельзя сказать западных, так как точно так же в азиатских странах).

Спасатель, умеющий оказывать первую помощь не должен брать на себя обязанности тех же пожарных и лезть, например, в огонь.

(Пример: когда на нашей подлодке в отсеке возник пожар, после всплытия не удавалось отдраить заклинивший люк и находившиеся в задымленном отсеке моряки попали в катастрофическую ситуацию, тем более, что противогазов на всех не хватало. Бывший в этом отсеке корабельный врач отдал свой недавно прооперированному подводнику. Когда люк, наконец, открыли, врач был в крайне тяжелом состоянии, так же, как и другие оказавшиеся без противогазов. Кроме него никто толком не представлял, как оказывать первую помощь, поэтому многие из отравленных угарным газом и дымом погибли. В их числе был и врач.)

С нашей точки зрения все правильно: "сам погибай, а товарища выручай".

С их точки зрения медик должен себя беречь, так как только он может организовать других людей для качественной помощи всем пострадавшим и спасти больше.

Вообще старайтесь увидеть ситуацию в целом. Опасность может быть многоликой.

Г. Проверяем дыхание

Придерживая голову пострадавшего в этом положении, наклоняемся так, чтобы видеть движения грудной клетки, слышать дыхание и ощущать выдох нежной кожей виска и щеки.

Длительность проверки 10 секунд. Этого времени достаточно, чтобы убедиться – дышит человек или нет. (Проще поднести к носу пострадавшего тыльную сторону ладони. Кожа нежная и даже легкое дыхание ощутит.)

Безопасное положение

Синонимы: поза приведения к жизни, положение для обеспечения жизни.

Для человека, находящегося без сознания, самое опасное положение – на спине. Он может погибнуть из-за совершенной ерунды, мышцы не контролируются, поэтому язык западает и перекрывает дыхательные пути.

(Пример: в нашем городе перед футбольным матчем подросток – болельщик потерял сознание и погиб именно по этой причине, прямо на глазах у толпы зевак.)

Кровь или другие жидкости (рвота и др.), попадая в гортань, вызывают рефлекторную остановку дыхания.

(Пример: одна из спасательных служб в нашей стране организована на средства человека, потерявшего в автоаварии свою 15 летнюю единственную дочь. Девушка погибла из-за рефлекторной остановки дыхания, вызванной носовым кровотечением)

Различные предметы, находящиеся в ротовой полости (жвачка, зубные протезы, сломанные зубы, пища) также могут перекрыть дыхательные пути.

Человек, лежащий на боку, рискует значительно меньше. Поэтому необходимо потерявшего сознание уложить в безопасное положение. Предлагаемый здесь методика не оригинальна. Зато она легко запоминается, легко выполняется и дает очень хорошие результаты.

Положительные стороны безопасного положения:

- язык не может перекрыть дыхательные пути.

- свободный отток жидкости из ротовой полости и носа.

- согнутые рука и нога обеспечивают устойчивое положение и гарантируют от возможного переворота обратно на спину.

- кисть руки поддерживает и защищает голову.

Придание безопасного положения проще всего выполнить в пять этапов.

1. Уложить пострадавшего на спину, обеспечить проходимость ДП. Выпрямить ноги. Ближнюю к себе руку отвести под прямым углом к телу.

2. Дальнюю от себя руку пострадавшего перенести через грудную клетку и приложить тыльной стороной к щеке пострадавшего. Желательно держать руку "пальцы в пальцы", что обеспечивает четкую фиксацию. Придерживать руку до конца переворота в боковое положение.

3. Дальнюю от себя ногу пострадавшего согнуть в колене. Ступня должна стоять на поверхности земли.

4. Используя согнутую ногу как рычаг, аккуратно повернуть пострадавшего на бок. Делать это плавно и спокойно. Поворот корпуса не должен быть резким. При этом совершенно не требуется усилий. Хрупкая девушка спокойно перевернет таким способом здоровенного мужчину.

5. Установить бедро перпендикулярно корпусу для устойчивости положения. Убрать свою руку из-под головы пострадавшего. Обеспечить проходимость ДП по уже описанному способу, слегка запрокинув голову. Убедиться, что пострадавший дышит. В данном случае можно поднести ко рту и носу пострадавшего тыльную сторону своей кисти, нежная кожа ощутит даже слабое дыхание.

После приведения в безопасное положение целесообразно вызвать скорую помощь и контролировать состояние до ее прибытия. Если вы вынуждены отлучиться, например, для вызова скорой. Подложите к спине пострадавшего свернутую одежду или что-нибудь другое, чтобы предотвратить бессознательный переворот на спину.

Безопасное положение нельзя применять только при тяжелых травмах – например, переломе бедра и т. п.

В большинстве ситуаций она надежно защитит пострадавшего.

Обморок

Обморок – это внезапная, кратковременная потеря сознания, наступающая вследствие нарушения кровообращения головного мозга.

Обморочное состояние может продолжаться от нескольких секунд до нескольких минут. Обычно человек сам через некоторое время приходит в чувство. Обморок сам по себе не является заболеванием, а скорее симптомом заболевания.

Обморок может быть следствием различных причин:

1. Неожиданная резкая боль, страх, нервные потрясения.

Они могут вызвать мгновенное снижение артериального давления, вследствие чего наступает снижение кровотока, нарушение кровоснабжения головного мозга, что приводит к обмороку.

2. Общая слабость организма, иногда усугубляемая нервным истощением.

Общая слабость организма, возникающая вследствие самых разных причин, начиная от голода, плохого питания и кончая постоянным волнением, может также привести к снижению артериального давления и обмороку.

3. Пребывание в помещении с недостаточным количеством кислорода.

Уровень кислорода может быть понижен из-за нахождения в помещении большого количества людей, плохой вентиляции и загрязнения воздуха табачным дымом. Вследствие этого мозг получает меньше кислорода, чем нужно, и у пострадавшего наступает обморок.

4. Длительное пребывание в положении стоя без движения.

Это приводит к застою крови в области ног, уменьшению ее поступления в мозг и, как следствие, – к обмороку.

Симптомы и признаки обморока:

Реакция – кратковременная потеря сознания, пострадавший падает. В горизонтальном положении улучшается кровоснабжение мозга и через некоторое время пострадавший приходит в сознание.

Дыхательные пути – как правило, свободны.

Дыхание – редкое, поверхностное. Циркуляция крови – пульс слабый и редкий.

Другие признаки – головокружение, шум в ушах, резкая слабость, пелена перед глазами, холодный пот, тошнота, онемение конечностей.

Первая помощь при обмороке

1. Если дыхательные пути свободны, пострадавший дышит и у него прощупывается пульс (слабый и редкий), его необходимо уложить на спину и приподнять ноги.

2. Расстегнуть сдавливающие части одежды, такие как воротник и пояс.

3. Положить на лоб пострадавшего мокрое полотенце, либо смочить его лицо холодной водой. Это приведет к сужению сосудов и улучшит кровоснабжение мозга.

4. При рвоте пострадавшего необходимо перевести в безопасное положение или хотя бы повернуть голову набок, чтобы он не захлебнулся рвотными массами.

5. Нужно помнить, что обморок может быть проявлением тяжелого, в том числе острого заболевания, требующего экстренной помощи. Поэтому пострадавший всегда нуждается в осмотре его врачом.

6. Не следует торопиться поднимать пострадавшего после того, как к нему вернулось сознание. Если условия позволяют, пострадавшего можно напоить горячим чаем, после чего помочь приподняться и сесть. Если пострадавший опять чувствует обморочное состояние, его необходимо уложить на спину и приподнять ноги.

7. Если пострадавший находится без сознания несколько минут, скорее всего, это не обморок и необходима квалифицированная медицинская помощь.

Шок

Шок – состояние, угрожающее жизни пострадавшего и характеризующееся недостаточным кровоснабжением тканей и внутренних органов.

Кровоснабжение тканей и внутренних органов может быть нарушено по двум причинам:

1) проблемы с сердцем;

2) уменьшение объема жидкости, циркулирующей в организме (сильное кровотечение, рвота, понос и т. д.).

Симптомы и признаки шока:

Реакция – пострадавший обычно в сознании. Однако состояние может ухудшаться очень быстро, вплоть до потери сознания. Это объясняется уменьшением кровоснабжения мозга.

Дыхательные пути – как правило, свободны. Если есть внутреннее кровотечение, могут быть проблемы.

Дыхание – частое, поверхностное. Такое дыхание объясняется тем, что организм пытается заполучить как можно больше кислорода при ограниченном объеме крови.

Циркуляция крови – пульс слабый и частый. Сердце пытается компенсировать уменьшение объема циркулирующей крови путем ускорения кровообращения. Уменьшение объема крови ведет к падению кровяного давления.

Другие признаки – кожа бледная, особенно вокруг губ и мочек ушей, прохладная и липкая. Это объясняется тем, что кровеносные сосуды в коже закрываются, чтобы направить кровь к жизненно важным органам, таким как мозг, почки и т. д. Потовые железы также усиливают деятельность. Пострадавший может ощущать чувство жажды, вследствие того, что мозг ощущает недостаток жидкости. Наступает мышечная слабость вследствие того, что кровь от мышц уходит к внутренним органам. Может быть тошнота, рвота, озноб. Озноб означает недостаток кислорода.

Первая помощь при шоке

1. Если шок вызван нарушением кровообращения, то в первую очередь нужно позаботиться о головном мозге – обеспечить поступление в него кислорода. Для этого, если позволяет повреждение, пострадавшего необходимо уложить на спину, приподнять ему ноги и как можно быстрее остановить кровотечение.

Анафилактический шок

Анафилактический шок – обширная аллергическая реакция немедленного типа, возникающая при попадании в организм аллергена (укусы насекомых, лекарственные или пищевые аллергены).

Анафилактический шок обычно развивается за несколько секунд и представляет собой неотложное состояние, требующее немедленной помощи.

Если анафилактический шок сопровождается потерей сознания, необходима немедленная госпитализация, так как пострадавший в этом случае может погибнуть в течение 5–30 минут при явлениях асфиксии или через 24–48 часов и более в связи с тяжелыми необратимыми изменениями жизненно важных органов.

Иногда летальный исход может наступить и позже в связи с изменениями в почках, желудочно-кишечном тракте, сердце, головном мозге и других органах.

Симптомы и признаки анафилактического шока:

Реакция – пострадавший ощущает беспокойство, чувство страха, по мере развития шока возможна потеря сознания.

Дыхательные пути – происходит отек дыхательных путей.

Дыхание – похожее на астматическое. Одышка, чувство стеснения в груди, кашель, прерывистое, затрудненное, может прекратиться совсем.

Циркуляция крови – пульс слабый, учащенный, может не прощупываться на лучевой артерии.

Другие признаки – грудная клетка напряжена, отек лица и шеи, отек вокруг глаз, покраснение кожи, сыпь, красные пятна на лице.

Приступ бронхиальной астмы

Бронхиальная астма – аллергическое заболевание, основным проявлением которого является приступ удушья, обусловленный нарушением проходимости бронхов.

Приступ бронхиальной астмы вызывается различными аллергенами (пыльцой растений и других веществ растительного и животного происхождения, продуктами промышленного производства и т. д.)

Бронхиальная астма выражается в припадках удушья, переживается как мучительный недостаток воздуха, хотя в действительности основывается на затруднении выдоха. Причиной этого является воспалительное сужение дыхательных путей, вызываемое аллергенами.

Симптомы и признаки бронхиальной астмы:

Реакция – пострадавший может быть встревожен, при тяжелых приступах не может произнести подряд несколько слов, может потерять сознание.

Дыхательные пути – могут быть сужены.

Дыхание – характерен затрудненный удлиненный выдох с множеством свистящих хрипов, часто слышимых на расстоянии. Одышка, кашель, вначале сухой, а в конце – с отделением вязкой мокроты.

Циркуляция крови – вначале пульс нормальный, затем становится учащенным. В конце затяжного приступа пульс может стать нитевидным вплоть до остановки сердца.

Другие признаки – беспокойство, крайняя усталость, потливость, напряжение в грудной клетке, говорит шепотом, посинение кожи, носогубного треугольника.

Гипервентиляция

Гипервентиляция – избыточная по отношению к уровню обмена легочная вентиляция, обусловленная глубоким и (или) частым дыханием и приводящая к снижению углекислого газа и повышению кислорода в крови.

Причиной гипервентиляции чаше всего становится паника или серьезное волнение, вызванное испугом или какими-либо другими причинами.

Ощущая сильное волнение или панику, человек начинает чаще дышать, что приводит к резкому снижению содержания углекислого газа в крови. Наступает гипервентиляция. Пострадавший начинает в связи с этим ощущать еще большее беспокойство, что ведет к усилению гипервентиляции.

Симптомы и признаки гипервентиляции:

Реакция – пострадавший обычно встревожен, ощущает растерянность. Дыхательные пути – открыты, свободны.

Дыхание – натурально глубокое и частое. По мере развития гипервентиляции пострадавший дышит все чаще, но субъективно ощущает удушье.

Циркуляция крови – не помогает распознать причину.

Другие признаки – пострадавший чувствует головокружение, першение в горле, покалывание в руках, ногах или в области рта, может усилиться сердцебиение. Ищет внимания, помощи, может стать истеричным, упасть в обморок.

Стенокардия

Стенокардия (грудная жаба) – приступ острой боли за грудиной, обусловленный преходящей недостаточностью коронарного кровообращения, острой ишемией миокарда.

Причиной приступа стенокардии служит недостаточность кровоснабжения сердечной мышцы, обусловленная коронарной недостаточностью в связи с сужением просвета венечной (коронарной) артерии сердца при атеросклерозе, сосудистом спазме или сочетании этих факторов.

Стенокардия может возникать вследствие психоэмоционального напряжения, которое может повлечь за собой спазм патологически не измененных венечных артерий сердца.

Однако чаще всего стенокардия все же возникает при сужении коронарных артерий, которое может составлять 50–70 % просвета сосуда.

Симптомы и признаки стенокардии:

Реакция – пострадавший находится в сознании.

Дыхательные пути – свободны.

Дыхание – поверхностное, пострадавшему не хватает воздуха.

Циркуляция крови – пульс слабый и частый.

Другие признаки – основной признак болевого синдрома – его приступообразность. Боль имеет достаточно четкое начало и конец. По характеру боль бывает сжимающей, давящей, иногда в виде жжения. Как правило, она локализуется за грудиной. Характерна иррадиация боли в левую половину грудной клетки, в левую руку до пальцев, левую лопатку и плечо, шею, нижнюю челюсть.

Продолжительность болей при стенокардии, как правило, не превышает 1015 минут. Обычно они возникают в момент физических нагрузок, чаще всего при ходьбе, а также во время стрессов.

Первая помощь при инфаркте

1. Если пострадавший в сознании – придать ему полусидящее положение, подложив под голову и плечи, а также под колени подушки или свернутую одежду.

2. Дать пострадавшему таблетку аспирина и попросить разжевать ее.

3. Ослабить сдавливающие части одежды, особенно у шеи.

4. Немедленно вызвать скорую помощь.

5. Если пострадавший без сознания, но дышит – уложить его в безопасное положение.

6. Контролировать дыхание и циркуляцию крови, в случае остановки сердца немедленно приступить к сердечно-легочной реанимации.

Инсульт

Инсульт – вызванное патологическим процессом острое нарушение кровообращения в головном или спинном мозге с развитием стойких симптомов поражения центральной нервной системы.

Причиной инсульта может быть кровоизлияние в головной мозг, прекращение или ослабление кровоснабжения какого-либо участка головного мозга, закупорка сосуда тромбом или эмболом (тромб – плотный сверток крови в просвете кровеносного сосуда или полости сердца, образовавшийся прижизненно; эмбол – циркулирующий в крови субстрат, не встречающийся в нормальных условиях и способный вызвать закупорку кровеносных сосудов).

Инсульты чаще бывают у пожилых людей, хотя могут встречаться в любом возрасте. Чаще наблюдаются у мужчин, чем у женщин. Около 50 % пораженных инсультом умирают. Из выживших примерно 50 % становятся калеками и снова получают инсульт через несколько недель, месяцев или лет. Однако многие перенесшие инсульт восстанавливают здоровье с помощью реабилитационных мер.

Симптомы и признаки инсульта:

Реакция – сознание спутанное, может быть потеря сознания.

Дыхательные пути – свободны.

Дыхание – медленное, глубокое, шумное, хрипы.

Циркуляция крови – пульс редкий, сильный, с хорошим наполнением.

Другие признаки – сильная головная боль, лицо может покраснеть, стать сухим, горячим, могут наблюдаться нарушения или замедления речи, может провисать угол губ даже если пострадавший в сознании. Зрачок на пораженной стороне может быть расширен.

При незначительном поражении слабость, при значительном – полный паралич.

Первая помощь при инсульте

1. Немедленно вызвать квалифицированную медицинскую помощь.

2. Если пострадавший без сознания, проверить, открыты ли дыхательные пути, восстановить проходимость дыхательных путей, если она нарушена. Если пострадавший без сознания, но дышит – перевести его в безопасное положение на сторону повреждения (на сторону, где расширен зрачок). В этом случае ослабленная или парализованная часть тела останется наверху.

3. Быть готовым к быстрому ухудшению состояния и к проведению сердечно-легочной реанимации.

4. Если пострадавший в сознании, уложить его на спину, подложив что-нибудь под голову.

5. У пострадавшего может быть микроинсульт, при котором наблюдаются незначительное расстройство речи, легкое помутнение сознания, легкое головокружение, мышечная слабость.

В этом случае при оказании первой помощи нужно постараться уберечь пострадавшего от падения, успокоить и поддержать его и немедленно вызвать скорую помощь. Контролировать ДП – Д – ЦК и быть в готовности к оказанию срочной помощи.

Эпилептический припадок

Эпилепсия – хроническая болезнь, обусловленная поражением головного мозга, проявляющаяся повторными судорожными или другими припадками и сопровождающаяся разнообразными изменениями личности.

Эпилептический припадок вызывается чрезмерно интенсивным возбуждением головного мозга, которое обусловлено нарушением баланса биоэлектрической системы человека. Как правило, группа клеток в одной из частей мозга теряет электрическую стабильность. Это создает сильный электрический разряд, бурно распространяющийся на окружающие клетки, нарушая их нормальное функционирование.

Электрические явления могут поразить весь мозг или только часть его. Соответственно, различают большие и малые эпилептические припадки.

Малый эпилептический припадок – это кратковременное нарушение деятельности мозга, приводящее к временной потере сознания.

Симптомы и признаки малого эпилептического припадка:

Реакция – временная потеря сознания (от нескольких секунд до минуты). Дыхательные пути – открыты.

Дыхание – нормальное.

Циркуляция крови – пульс нормальный.

Другие признаки – невидящий взгляд, повторяющиеся или дергающиеся движения отдельных мышц (головы, губ, рук и т. д.).

Из такого припадка человек выходит также внезапно, как и входит в него, причем он продолжает прерванные действия, не сознавая, что с ним происходил припадок.

Гипогликемия

Гипогликемия – пониженное содержание глюкозы в крови Гипогликемия может быть у больного диабетом.

Диабет – болезнь, при которой организм не достаточно вырабатывает гормон инсулина, регулирующий объем сахара в крови.

Если головной мозг не получает достаточное количество сахара, то также как и при недостатке кислорода функции мозга нарушаются.

Гипогликемия может возникнуть у больного диабетом по трем причинам:

1) пострадавший ввел инсулин, но вовремя не поел;

2) при чрезмерной либо продолжительной физической нагрузке;

3) при передозировке инсулина.

Симптомы и признаки гипогликемии:

Реакция – сознание спутанное, возможна потеря сознания.

Дыхательные пути – чистые, свободные.

Дыхание – учащенное, поверхностное.

Циркуляция крови – редкий пульс.

Другие признаки – слабость, сонливость, головокружение. Чувство голода, страха, бледность кожных покровов, обильный пот. Зрительные и слуховые галлюцинации, напряжение мускулатуры, дрожь, судороги.

Отравления

Отравление – интоксикация организма, вызванная действием веществ, поступающих в него извне.

Отравляющие вещества могут поступать в организм различным путем. Существуют разные классификации отравлений. Так, например, можно классифицировать отравления по условиям попадания отравляющих веществ в организм:

- во время приема пищи;

- через дыхательные пути;

- через кожу;

- при укусе животного, насекомого, змеи и т. д.;

- через слизистые оболочки.

Можно классифицировать отравления по виду отравлений:

- пищевые отравления;

- лекарственные отравления;

- алкогольные отравления;

- отравления химическими веществами;

- отравления газами;

- отравления, обусловленные укусами насекомых, змей, животных.

Задача первой помощи состоит в предупреждении дальнейшего воздействия яда, в ускорении выведения его из организма, в обезвреживании остатков яда и в поддержке деятельности пораженных органов и систем организма.

Наружное кровотечение

Наружное кровотечение – это кровотечение из раны или язвы непосредственно на поверхность тела.

Рана – это нарушение целости кожи или слизистых оболочек (часто и глубжележащих тканей и органов), вызванное механическим воздействием.

Величина наружного кровотечения зависит от типа раны, а также места на теле человека, где произошло нарушение целости или слизистых оболочек.

Наиболее вероятные типы ран:

1. Резаная рана – рана, нанесенная скользящим движением тонкого острого предмета. (Бритва, нож например)

Характеризуется преобладанием длины над глубиной, ровными параллельными краями.

Может быть серьезное кровотечение.

2. Рваная рана – рана, возникшая под влиянием перерастяжения тканей.

Характеризуется неправильной формой краев, отслойкой или отрывом тканей, значительной зоной их повреждения. Большой риск заражения. (Автотравма, например)

3. Колотая рана – рана, нанесенная острым предметом с небольшими поперечными размерами.

Характеризуется узким и длинным раневым каналом. Повышенный риск инфекции. Возможны скрытые повреждения органов и глубоких кровеносных сосудов. (Гвоздь, заточка, стилет, русский четырехгранный штык)

4. Рубленая рана – рана от удара тяжелым острым предметом.

Характеризуется большой глубиной повреждения. Может быть серьезное кровотечение. Возможны переломы. Риск заражения. (Топор, конечно)

5. Огнестрельная рана – рана, нанесенная стрелковым оружием или боеприпасами взрывного действия (снаряды, мины, бомбы, гранаты и др.)

Характеризуется серьезными внутренними повреждениями. Возможно попадание посторонних частиц в организм через рану. В месте входа рана будет небольшой, а в месте выхода, если пуля прошла навылет, рана будет большой и рваной. (Особо паршиво, что вокруг собственно раневого канала обширная зона контузии тканей, а в канале полно всякой дряни – куски одежды, земля и т. д.)

6. Ушибленная рана – рана от удара тупым предметом с одновременным ушибом окружающих тканей.

Характеризуется повреждением тканей. Могут быть переломы или внутренние повреждения. Кожа может лопнуть, но обычно этого не происходит. В месте удара образуется синяк, отек.

(Анекдотично хрестоматийные примеры – молотком по пальцу, кирпичом по голове)

7. Укушенная рана – рана, нанесенная зубами животного или человека.

Характеризуется инфицированностью, неровными, раздавленными краями. При укусах больных бешенством животных возможно заражение человека.

(Собаки, крысы, лисы и так далее.)

Например, у нас в зоопарке пальцы глупой девочке откусила зебра.

8. Размозженная рана – рана, при нанесении которой произошло раздавливание и разрыв тканей.

Характеризуется обширной зоной поражения тканей.

(Фаворит – транспортная травма и падение с высоты)

При оказании помощи пострадавшему с наружным кровотечением необходимо учитывать следующие приоритеты:

- если кровотечение сильное, то приоритет – остановка кровотечения;

- если кровотечение незначительное, то приоритет – предотвращение заражения.

Внутреннее кровотечение

Причинами внутреннего кровотечения могут быть:


Рекомендуемые страницы:

Первая помощь. Приоритеты, цели и общие правила оказания

Дата публикации

Цели первой помощи

1. Сохранить человеческую жизнь

2. Помешать дальнейшему ухудшению состояния

3. Сделать все необходимое для профилактики осложнений и возможности оказания помощи в дальнейшем.

Первая помощь оказывается до того, как приедут врачи, прямо на месте случившегося происшествия. Действия и манипуляции, которых она требует, весьма просты. Тем не менее, вовремя оказанная первая помощь часто имеет решающее влияния на ситуацию. Все ресурсы, имеющиеся в распоряжении современных больниц, могут ничем не помочь, если время будет потеряно.

Общие правила оказания первой помощи

1. Оценка ситуации и определение:

- что случилось?

- почему это произошло?

- количество жертв?

- угрожает ли что-то вам и пострадавшим

- можно ли найти кого-то для помощи?

- необходимо ли вызывать врачей?

2. В случае, если опасность все еще присутствует, нужно устранить ее, либо же как можно осторожнее эвакуировать пострадавшего из опасной   зоны. При электротравме отключить ток, при ДТП остановить движение на дороге и т.д. Главное, не допустить увеличения количества жертв, став одной из них. Пример: на Ленинском проспекте сбили женщину с мальчиком, водитель бросился им на помощь, не позаботившись о безопасности. В результате другой машиной был сбит сам водитель, пострадавшие были добиты.

3. Необходимо определить характер травмы или причину ухудшения здоровья. Нет необходимости в точном диагнозе, тем более если вы не медик по образованию. Главное определить угрожающие жизни факторы – шок, кровотечение, остановка дыхания или сердцебиения. Если в помощи нуждается несколько лиц, определить порядок оказания первой помощи. Начать следует с того, чье состояние самое критическое.

4. Оказать первую помощь. При необходимости можно прибегнуть к помощи окружающих. (Вы должны будете их организовать, кого-то направив за помощью, другим поручить обезопасить место происшествия, кто посообразительнее может вам помочь в проведении сердечно-легочной реанимации, и так далее).

5. Вызвать скорую помощь, или если таковой возможности нет, самому доставить пациента в больницу. Список случаев, при которых это необходимо, приведен далее в руководстве. Прежде чем вызывать скорую, решите что будете говорить. Лучше всего вести диалог по принципу «что, где, когда». Необходимо сообщить точный адрес случившегося, и как быстрее к нему добраться. Печально, когда драгоценные минуты теряются на поиск неточно указанного дома, или на объезд каких либо объектов.

6. Записать характер случившегося, время а так же причины его возникновения. Так же укажите какие действия вы предпринимали во время оказания первой помощи. Эта информация облегчит работу врачам, которые продолжат лечение.

7. До прибытия медиков, необходимо держать под контролем состояние пострадавшего, или пострадавших. Отслеживайте их пульс и дыхание. Рекомендуется беседовать с ними, рассказывая о своих действиях. Делайте это, даже если не уверены что вас понимают и слышат.

8. Не предпринимайте ничего того, что вы не умеете. (Пример: подавившийся человек умер от того, что его собутыльник с перепугу попытался сделать ему трахеотомию, о которой где-то слышал. Он перерезал пострадавшему сонную артерию, вместо точного рассечения трахеи).

Если по образованию вы не медик, и оказание первой помощи не ваш конек, лучше избегайте делать то, в успехе чего сомневаетесь. Очень часто неправильно оказанная первая помощь вредит больше, чем ее отсутствие.

В этом пособии изложен достаточный объем информации для оказания первой помощи. Если при необходимости выполнить все рекомендации, большего ничего не потребуется.

Приоритеты первой помощи

Без еды человек живет до 30 дней, без воды две недели. При отсутствии кислорода несколько минут. Первыми гибнут тонко организованные клетки, такие как клетки коры головного мозга, которые гибнут первыми.

С момента прекращения подачи кислорода клеткам коры головного мозга и до их отмирания, проходит в среднем от 3 до 10 минут. Длительность этого процесса зависит от ряда условий, таких как состояние организма, внешняя температура и прочее.

Из этого следует, что основная задача первой помощи, это не допустить прекращения подачи кислорода.

За доставку кислорода клеткам организма отвечают дыхательная и сердечно - сосудистая системы.

Начинается дыхательная система с носа. Вдыхаемый воздух там согревается и очищается. Через носоглотку он попадает в гортань, проходит через голосовую щель, потом в трахею, бронхи, бронхиолы, и в конце концов попадает в альвеолы, где и происходит газообмен – кислород в кровь, углекислый газ из крови. Углекислый газ удаляется из организма на выдохе. Вдох происходит активно, с помощью межреберных мышц и диафрагмы. Выдох не требует усилий со стороны организма человека, и является пассивным.

В сердечно-сосудистую систему входят кровеносные сосуды и сердце. Сердце представляет из себя полый мышечный орган, который выполняет роль насоса. Этот насос прокачивает кровь по всем сосудам человеческого тела. Нормальным сердцебиением считается 60-80 ударов за минуту. Размеры сердца обычно приравниваются к размеру сжатого кулака. Сердце имеет вес 200-400 грамм. Минутный объем кровообращении (МОК) в состоянии покоя приблизительно 5 литров крови.

Циркуляция крови происходит по замкнутому циклу, который состоит из двух кругов.

Малый круг кровообращения прокачивает кровь через легкие, где она избавляется от углекислого газа и происходит насыщение кислородом. Потом кровь проходит по большому кругу, где она снабжает ткани всего организма кислородом и забирает углекислый газ. После этого она вновь проходит по малому кругу и так далее. Это максимально упрощенное объяснение. Кровеносное русло состоит из артерий – крупных кровеносных сосудов, которые помогают сердцу качать кровь (у артерий очень плотные и крепкие стенки, при ранении они не спадаются), более мелких артериол, которые переходят в капилляры, совсем тоненькие сосудики. Именно на уровне капилляров происходит газообмен. Потом кровь переходит в венулы, из которых уже и поступает в вены.

Нормальное функционирование дыхательной и сердечно-сосудистой системы является жизненно важным. Поэтому, в первую очередь нужно постараться обеспечить им бесперебойную работу.

Очень важно, чтобы дыхательные пути, через которые поступает в кровь кислород, были свободны.

Приоритет первый – позаботиться о проходимости дыхательных путей. Дыхательные пути (ДП) не обеспечивают сами по себе организм кислородом. Необходимо, чтобы человек дышал.

Поэтому приоритет второй – дыхание (Д). Тем не менее, кислород в легких бесполезен, если не доставляется кровью в ткани.

Приоритет третий – циркуляция крови (ЦК).

Все приоритеты можно выразить формулой ДП – Д - ЦК

В обиходе англоязычных спасателей эта формула имеет название «азбука спасения», так как в английской транскрипции она имеет вид A – B - C, где А – airway (дыхательные пути), B – breathing (дыхание), C – circulation (циркуляция крови). Еще эту формулу называют азбукой реанимации, из-за того, что во время реанимационных действий действуют в четко определенной последовательности, которая напрямую связана с поставленными приоритетами.

Следует быть готовым и к тому, что реанимация не всегда приносит ожидаемый результат.

Но совершенно точно то, что реанимационные действия отдаляют гибель коры головного мозга, тем самым позволяя дождаться профессиональной медицинской помощи, и это ощутимо увеличивает шансы пострадавшего на выздоровление.

Изучайте раздел "Первая помощь" на сайте "Выживание", чтобы уметь помочь себе и другим в сложных ситуациях.



Добавить комментарий

Цель, задачи и принципы оказания первой медицинской помощи.

Инфоурок › Начальные классы ›Презентации›Презентация по Основам безопасности жизнедеятельности. Тема: Цель, задачи и принципы оказания первой медицинской помощи. Печорское речное училище- филиал ФГБОУ ВО «ГУМРФ им. адмирала С.О. Макарова»...

Описание презентации по отдельным слайдам:

1 слайд Печорское речное училище- филиал ФГБОУ ВО «ГУМРФ им. адмирала С.О. Макарова» Описание слайда:

Печорское речное училище- филиал ФГБОУ ВО «ГУМРФ им. адмирала С.О. Макарова» Тема: Задачи и принципы оказания первой медицинской помощи Разработал: Преподаватель-организатор ОБЖ Митяев Игорь Иванович 2017 год

2 слайд Первая медицинская помощь(ПМП) – это совокупность наиболее целесообразных мер Описание слайда:

Первая медицинская помощь(ПМП) – это совокупность наиболее целесообразных мер по сохранению здоровья и жизни пострадавшего от травм или внезапного заболевшего человека. Объектом ПМП является подвергшийся воздействию травмирующего фактора человек. Субъектом ПМП являются окружающие его люди.

3 слайд Время оказания ПМП- это время от начала заболевания(получения травмы) до приб Описание слайда:

Время оказания ПМП- это время от начала заболевания(получения травмы) до прибытия бригады скорой медицинской помощи или до момента госпитализации больного при транспортировке своим или попутным транспортом.

4 слайд Человеку в терминальном состоянии отпущено для жизни примерно 5-7 минут, прич Описание слайда:

Человеку в терминальном состоянии отпущено для жизни примерно 5-7 минут, причем с каждой последующей минутой даже этого мизерного срока шансы на успех реанимации стремительно убывают и к концу 5-й минуты уменьшаются примерно в 10 раз. Если же в этот период пострадавшему будет правильно оказана ПМП, срок, в течение которого возможна последующая успешная реанимация , увеличивается до 30-ти минут.

5 слайд Цели и задачи ПМП: 1.Немедленное прекращение воздействия повреждающего фактор Описание слайда:

Цели и задачи ПМП: 1.Немедленное прекращение воздействия повреждающего фактора. 2.Придание пострадавшему удобного и целесообразного для дальнейших манипуляций положения. 3.Определение наличия у пострадавшего самостоятельного дыхания и сердцебиения, и в случае их отсутствия незамедлительное начало реанимационных мероприятий. 4.Остановка наружного кровотечения и проведение первичных противошоковых мероприятий. 5.Восстановление по возможности нормальных анатомических взаимоотношений костей при переломах(первичная иммобилизация). 6.Предотвращение аспирации(вдыхания) рвотных масс. 7.Выяснение по возможности обстоятельств получения травмы.

6 слайд Принципы оказания ПМП: Описание слайда:

Принципы оказания ПМП:

7 слайд Принципы оказания ПМП: Описание слайда: 8 слайд Принципы оказания ПМП: Описание слайда: 9 слайд Последовательность оказания ПМП. 1.Эвакуация в безопасное место. 2.Проведение Описание слайда:

Последовательность оказания ПМП. 1.Эвакуация в безопасное место. 2.Проведение первичного осмотра. 3.Определившись провести следующие мероприятия: -определение реакции на легкие встряхивания; -при отсутствии реакции вызвать скорую помощь; -положить больного на ровную, твердую поверхность; -открыть больному рот, нажав на подбородок; -восстановить проходимость дыхательных путей; -определить наличия самостоятельного дыхания; -при отсутствии дыхания приступить к ИВЛ; -при отсутствии пульса приступить к НМС; -каждые 2-3 минуты убеждаться в восстановлении самостоятельных жизненных функции(дыхание и сердцебиение)

10 слайд Терминальное состояние -это состояния пограничные между жизнью и смертью. Тер Описание слайда:

Терминальное состояние -это состояния пограничные между жизнью и смертью. Терминальное состояние - это крайняя степень любой патологии, при которой требуется искусственное замещение или поддержание основных жизненно-важных функций организма. Иными словами «терминальные состояния» - это пограничные состояния между жизнью и смертью, т. е. конечный этап угасания жизнедеятельности организма.

11 слайд Преагония характеризуется заторможенностью, падением систолического артериаль Описание слайда:

Преагония характеризуется заторможенностью, падением систолического артериального давления до 50-60 мм. рт. ст., учащением и уменьшением наполнения пульса, одышкой, изменением окраски кожных покровов (бледность, цианоз, мраморный рисунок). Длительность преагонии - от нескольких минут и часов до суток. На протяжении всего этого периода наблюдаются резкие прогрессирующие расстройства кровообращения и самостоятельного дыхания. Агония - состояние, при котором сознание и глазные рефлексы отсутствуют. Тоны сердца глухие. Артериальное давление и пульс на периферических сосудах не определяются, на сонных артериях - слабого наполнения. Дыхание редкое, судорожное или глубокое. Продолжительность такого состояния от нескольких минут до нескольких часов. Клиническая смерть - состояние организма после прекращения самостоятельного дыхания и кровообращения, в течение которого клетки коры головного мозга еще способны полностью восстановить свою функцию. Длительность клинической смерти у взрослых 3-5 минут, у детей 5-7 минут (при условии нормальной температуры окружающей среды).

12 слайд Признаки клинической смерти: Цианоз (синюшность) кожных покровов. Отсутствие Описание слайда:

Признаки клинической смерти: Цианоз (синюшность) кожных покровов. Отсутствие дыхательных движений грудной клетки и движения воздуха через рот и нос. Расширение зрачков и отсутствие реакции зрачков на свет. Отсутствие пульса на сонных артериях. Признаки биологической смерти: Высыхание и помутнение роговицы. При сдавливании глазного яблока с боков зрачка деформируется в продольном направлении и напоминает кошачий глаз. Появление в отлогих местах тела синюшных трупных пятен. Трупное окоченение, начинающееся с жевательных мышц и со временем распространяющееся на все группы мышц.

13 слайд Признаки клинической смерти: Цианоз (синюшность) кожных покровов. Отсутствие Описание слайда: 14 слайд Признаки клинической смерти: Цианоз (синюшность) кожных покровов. Отсутствие Описание слайда: 15 слайд Признаки клинической смерти: Цианоз (синюшность) кожных покровов. Отсутствие Описание слайда: 16 слайд Признаки клинической смерти: Цианоз (синюшность) кожных покровов. Отсутствие Описание слайда: 17 слайд Признаки клинической смерти: Цианоз (синюшность) кожных покровов. Отсутствие Описание слайда: 18 слайд Признаки клинической смерти: Цианоз (синюшность) кожных покровов. Отсутствие Описание слайда: 19 слайд И так, на занятии мы рассмотрели вопросы: Основные понятия и определения Прин Описание слайда:

И так, на занятии мы рассмотрели вопросы: Основные понятия и определения Принципы оказания первой медицинской помощи Последовательность оказания ПМП Признаки клинической и биологической смерти

20 слайд Домашнее задание: 1.Изучить материал конспекта. 2.Подготовиться к письменной Описание слайда:

Домашнее задание: 1.Изучить материал конспекта. 2.Подготовиться к письменной проверочной работе по данной теме.

Домашнее задание: 1.Изучить материал конспекта. 2.Подготовиться к письменной

Курс профессиональной переподготовки

Учитель начальных классов

Домашнее задание: 1.Изучить материал конспекта. 2.Подготовиться к письменной

Курс повышения квалификации

Домашнее задание: 1.Изучить материал конспекта. 2.Подготовиться к письменной

Курс повышения квалификации

Найдите материал к любому уроку,
указав свой предмет (категорию), класс, учебник и тему:

Выберите категорию: Все категорииАлгебраАнглийский языкАстрономияБиологияВнеурочная деятельностьВсеобщая историяГеографияГеометрияДиректору, завучуДоп. образованиеДошкольное образованиеЕстествознаниеИЗО, МХКИностранные языкиИнформатикаИстория РоссииКлассному руководителюКоррекционное обучениеЛитератураЛитературное чтениеЛогопедия, ДефектологияМатематикаМузыкаНачальные классыНемецкий языкОБЖОбществознаниеОкружающий мирПриродоведениеРелигиоведениеРодная литератураРодной языкРусский языкСоциальному педагогуТехнологияУкраинский языкФизикаФизическая культураФилософияФранцузский языкХимияЧерчениеШкольному психологуЭкологияДругое

Выберите класс: Все классыДошкольники1 класс2 класс3 класс4 класс5 класс6 класс7 класс8 класс9 класс10 класс11 класс

Выберите учебник: Все учебники

Выберите тему: Все темы

также Вы можете выбрать тип материала:

loading

Общая информация

Номер материала: ДБ-332271

Похожие материалы

Вам будут интересны эти курсы:

Оставьте свой комментарий

Открытое воспитательское занятие на тему " Оказание первой медицинской помощи"

Первая медицинская помощь

Форма проведения урока: практический урок по отработке навыков оказания первой медицинской помощи.

  • Цель: Ознакомление ребят с элементарными приёмами оказания первой медицинской помощи.
    Задачи:
    - воспитывать желание быть здоровым, чувство ответственности за личную безопасность, желание оказать помощь пострадавшим.
    - довести до понимания детей, что зачастую оказанная первая помощь может спасти человеку здоровье и жизнь.
    - ознакомить с приёмами оказания первой помощи применительно к характеру полученного пострадавшим повреждения.
    - развивать умение самостоятельно пользоваться полученными знаниями в повседневной жизни.

  • Воспитательные:

    • формировать потребность нести людям добро, чуткость, внимание, предупредительность, выполнения человеческого долга, систему нравственных качеств и мотивов помощи и взаимопомощи, сочувствия и сопереживания по отношению ко всем людям в любых ситуациях, особенно в экстремальных;

    • создать атмосферу творческого применения знаний и умений, творческой работы в коллективе, интеллектуальной убежденности в своих знаниях и навыках.

Межпредметные связи (интегрирование):

  • Обеспечивающие: развитие речи, физическую  подготовку

  • Обеспечиваемые:

    • медицинской терминологией, заботой о своем здоровье;
      анатомическими сведениями и знаниями о физиологическом развитии человека, его взаимосвязи с природой, средой обитания;

    • физических  упражнений и способов транспортировки, требующих физических усилий и подготовленности;

Ход занятия

  1. Организационный момент

- Ребята, подарим друг другу добрые улыбки. Искренняя улыбка – успех в любой работе. Люди, которые улыбаются, меньше болеют и не унывают при любых обстоятельствах. Знания и практические навыки, которые вы получите сегодня, пригодятся вам, чтобы помогать окружающим вас людям и самому себе, если с вами произойдёт несчастный случай. Тема нашего занятия: «Первая медицинская помощь при несчастных случаях»

2. Актуализация знаний

Не стой в стороне равнодушно,
Когда у кого-то беда.
Рвануться на выручку нужно
В любую минуту, всегда.
И если кому-то, кому-то поможет
Твоя доброта, поддержка твоя,
Ты счастлив, что день не напрасно был прожит,
Что годы живешь ты не зря .

- Ребята, давайте вместе определим, что означает понятие «несчастный случай». (Ответы детей)

- Обратимся за справкой:

«Несчастный случай – нанесение вреда здоровью человека в результате стечения обстоятельств или неправильного поведения».

- Как вы считаете, что нужно делать, если произошёл несчастный случай? (Ответы детей)

- Почему происходят несчастные случаи? (ответы)

- Кто может помочь при несчастном случаи?

- В первую очередь необходимо вызвать врача. Но, к сожалению, врач не всегда может быстро приехать. Именно в таких случаях каждый из вас должен уметь до прихода медиков сделать всё возможное, чтобы облегчить боль, спасти жизнь пострадавшего, помешать ухудшению состоянию пострадавшего. Поэтому у нас в школе всегда находится медсестра с вами рядом (а сколько медсестер у нас в школе и как их зовут)

4. Работа по теме занятия

- А какие несчастные случаи могут с вами произойти или с вашим соседом? (Ответы детей) (кровотечение из носа, порезы, ушибы, ожоги)

- А что же такое скорая помощь и как она появилась? (слаиды)

- А какой номер мы набираем, чтобы вызвать скорую помощь (Ответы детей)

Давайте попробуем вызвать врача по телефону.

   *Практические задания для детей (воспитатель ведёт диалог с ребёнком по телефону от имени работника регистратуры):

  - «Предположим, что у тебя высокая температура. Вызови себе врача». Позвони в районную поликлинику ( 03 с проводного )

(Расскажи какие у тебя симптомы: головная боль, высокая температура)

   - «А если у кого-то из твоих близких заболело сердце. Куда надо звонить, чтобы ей оказали экстренную помощь?». (103 с сотового)                                                                  

- Так о каким номерам мы вызываем медицинских работников? (03, 103 и есть еще единый номер экстренных служб 112)   

- А чем мы пользуемся, когда необходимо помочь пострадавшему. (аптечка)   

- Давайте обратимся к толковому словарю и прочитаем точное определение слову АПТЕЧКА.           

Апте́чка (аптечка первой помощи) — набор перевязочных материалов, инструментов и приспособлений, предназначенных для оказания первой помощи.

 

ЙОД, ЗЕЛЕНКА, БИНТ, ПЛАСТЫРЬ, ВАТА, ПЕРЕКИСЬ ВОДОРОДА, ЖГУТ, ГРАДУСНИК, НОЖНИЦЫ и некоторый набор таблеток, но таблетки без ведома доктора давать нельзя

– А что же должно входить в нее? Попросим нам рассказать нашу медсестру К. Р.

Всем понятно, что лекарства

Без врача давать опасно.

Но можно доверить любому ребёнку

Пластырь и йод, бинты и зелёнку.

Игра «Волшебный мешочек»

- Сейчас мы соберем аптечку, я буду показывать вам предметы, а вы подскажите необходимы ли они нет.

- Молодцы, вы хорошо усвоили для чего, что необходимо и как надо вызывать скорую помощь, а сейчас мы попробуем на практике справиться с некоторыми ситуациями.

- У нас трое пострадавших с диагнозами: кровотечение из носа, ушиб, соринка в глазу. Сначала надо удобно посадить всех пострадавших. Как вы считаете, ребята, кому из пострадавших нужно оказать помощь в первую очередь? (Тому, у кого кровотечение из носа)

- Слушаем и выполняем рекомендации доктора.

Слайд – памятка

  1. При кровотечениях из носа надо посадить пострадавшего так, чтобы его голова была наклонена вперёд.

  2. Положить на нос холодную примочку, попросить пострадавшего дышать ртом, а затем сжать рукой нос чуть пониже переносицы (на 3 мин.)

  3. Запрокидывать голову назад нельзя, так как иначе кровь может попасть в дыхательные пути.

  4. После остановки кровотечения пострадавшему нужно спокойно посидеть, чтобы кровотечение не возобновилось.

-  Молодцы, вы сможете оказать первую помощь при кровотечениях из носа.

2

- А теперь второй несчастный случай – соринка в глазу.

-  Запомним правила первой помощи при попадании инородного тела в глаз.

Слайд – памятка

Правила первой помощи при попадании инородного тела в глаз.

  1. Посадить пострадавшего лицом к свету, разомкнуть веки и осмотреть глаз.

  2. Удалить соринку влажным концом чистого носового платка. Если нет платка, попробуйте промыть глаз водой.

  3. Дать указание пострадавшему поморгать, обильные слёзы помогут вымыть соринку из глаза.

- Обратимся за справкой. Глаза – главные помощники человека, брови, ресницы и веки служат не только для красоты. Они оберегают глаза от пыли, ветра и пота. Чтобы глаза служили нам как можно дольше, их нужно беречь.

- Как? Я задаю вам вопросы, а от вас требуется однозначный ответ «Да» или «Нет»

Игра «Да – нет». 

  • Умываться по утрам надо?

  • Тереть глаза грязными руками можно?

  • Читать лёжа или в транспорте можно?

  • Смотреть телевизор, сидя близко к нему.

  • Читать или писать в плохо освещенном помещении?

  • Смотреть на солнце можно?

Глаза – зеркало души. Берегите своё зрение, ребята.

  1. Продолжение работы.

 У нас остался еще один несчастный случай – внутреннее кровотечение (ушиб).

При внутреннем кровотечении надо охладить повреждённое место, положить на него лёд или смоченную водой повязку. Если нет воды, можно использовать холодные предметы. В старину прикладывали на больное место медные пятаки.

- Какие ещё предметы можно использовать, чтобы предотвратить внутреннее кровотечение? (ложку, ответы детей)

- А сейчас еще одно практическое задание. Твой сосед по парте порезал палец, а медсестры рядом нет, тебе необходимо самому оказать первую помощь. Все необходимое находится в аптечке. Вы должны самостоятельно обработать и перебинтовать палец.

(чем обрабатывать рану, марлевую салфетку, бинт)

Запомните. Водой рану промывать не следует Любая, даже самая пустяковая царапина, если её своевременно не продезинфицировать, может привести к развитию инфекции.

Если рана более глубокая или сильно загрязнена, то после наложения повязки пострадавшего надо немедленно доставить в медицинское учреждение. Там ему окажут квалифицированную помощь.

6. Закрепление.

Почему мы рассмотрели именно эти несчастные случаи? (Они часто встречаются)

- Мы оказали нашим пострадавшим первую медицинскую помощь. Важно не только знать правила первой помощи, но и уметь вовремя оказывать помощь, используя подручные средства, если поблизости нет медикаментов.

- Но самое главное – это предотвращение и предуппреждение несчастных случаев.Что для этого мы делаем в школе?

- соблюдаем ТБ

- знать правила повведния в столовои , в школе.

- самое главное беречь сввое здоровье . (слайд)

Здоровье – это ценность и богатство,
Здоровьем людям надо дорожить!
Есть правильно и спортом заниматься,
И закалятся, и с зарядкою дружить.
Чтобы любая хворь не подступила,
Чтоб билось ровно сердце, как мотор,
Не нужно ни курить, ни пить, ни злиться,
Улыбкой победить любой укор.
Здоровый образ жизни – это сила!
Ведь без здоровья в жизни никуда.

- Что еще в нашей школе мы делаем, чтобы укрепить свое здоровье? (динамические паузы, утренняя гимнастика, вечерний и утренний туалет, урок физкультуры)

- А сейчас я вам раздам конверты, в них пословицы о здоровье. Вам необходимо правильно их собрать, а затем прочитать.

Работа в парах

Пословицы

- Молодцы, давайте вспомним, о чем было наше сегодняшнее занятие? (оказание первой помощи пострадавшим)

- А как вы усвоили то о чём мы сегодня говорили на занятии мы проверим тестом?

ТЕСТ

- Сейчас я вам предлагаю всем выйти к доске, в предыдущей беседе мы уже определились как будет называться наш отряд. Давайте скажем дружно «Летучий отряд».

Государственное казенное общеобразовательное учреждение «Специальная

(коррекционная) общеобразовательная школа-интернат №12»

Отрытое воспитательское занятие по теме:

«Оказание первой медицинской помощи»

Воспитатель: Манасьян О.Г.

2018-2019 уч.год

Общие правила оказания первой помощи — Студопедия

Введение

Предлагаемое Вашему вниманию учебное пособие предназначено для преподавателей ОБЖ и содержит в себе основные положения оказания первой помощи по стандартам Российской Федерации и St John Ambulance одной из самых крупных английских организаций, специализирующихся на оказании первой помощи. Пособие рассчитано на людей, не имеющих специального медицинского образования. Тем не менее, важность знаний и умения оказать, первую помощь очень велика, так как зачастую впервые минуты после инцидента решается судьба пострадавшего человека.

Учащиеся, как правило, говорят преподавателю так:

"Зачем нам это знать? Есть врачи и скорая помощь. Больно мне надо возиться на улице с разными пьяницами и бомжами".

В основном это вызвано святой уверенностью в собственной неуязвимости и суеверной надежде, что если о несчастье не думать, то оно и не произойдет. Проще всего ответить так:

1. Знания и навыки жить не мешают, а пригодиться могут в любой момент. "Береженого бог бережет".

2. Скорая помощь прибывает в течение 10–20 минут. Мозг при отсутствии кислорода погибает за 3–5 минут.

3. Не хотите оказывать помощь посторонним бомжам, – дело ваше. Но вокруг много нормальных людей, в том числе ваших друзей и родственников. Прекрасно, если ваши знания вам не понадобятся. А если понадобятся?

В нашем городе машина сбила мальчика, переходившего с отцом через улицу. Отец получил несколько ушибов, а мальчик потерял сознание, у него началось носовое кровотечение. Из-за того, что он лежал на спине, затекавшая гортань кровь вызвала рефлекторную остановку дыхания и, несмотря на толпу, вокруг, мальчик погиб. Если бы его просто повернули на бок – остался бы, жив. Но этого никто не знал и не умел.


Возможно, что эти навыки понадобятся всего один раз в жизни. Но может быть, вы спасете жизнь своего самого близкого человека?

Цели, общие правила и приоритеты оказания первой помощи

Цели первой помощи

1. спасти человеку жизнь

2. не допустить дальнейшего ухудшения состояния.

3. обеспечить возможность дальнейшего лечения. Первая помощь оказывается до прибытия квалифицированной медицинской помощи прямо на месте инцидента. Она состоит из весьма простых действий и манипуляций. Но незамедлительность первой помощи зачастую оказывает решающее влияние на ситуацию. Вся мощь современно оснащенной многопрофильной больницы может оказаться бесполезной, если было упущено время.


Общие правила оказания первой помощи

1. Оценить ситуацию и определить:

– что произошло?

– какая причина происшедшего?

– сколько пострадавших?

– есть ли угроза для вас и пострадавших?

– можно ли кого-либо привлечь для поддержки?

– следует ли вызвать скорую медицинскую помощь?

2. Если опасность сохраняется, надо ее устранить, либо с максимальной осторожностью эвакуировать пострадавшего.

Отключить электрический ток при электротравме, остановить движение по дороге при ДТП и т. д. Главное – не увеличить число пострадавших, став одним из них. Пример: на Ленинском проспекте вечером была сбита женщина с мальчиком. Водитель бросился к пострадавшим для оказания помощи, не позаботившись о собственной безопасности. Следующая машина искалечила его и добила пострадавших. Это очень важное правило.

3. По возможности определить характер травмы или причину внезапной болезни. В данном случае не требуется точного диагноза, особенно если у вас нет медицинского образования. Важно определить угрожающие для жизни состояния – например, кровотечение, шок, отсутствие дыхания и сердцебиения и т. п. Если пострадавших несколько, определить очередность оказания помощи, начав с того, у кого под угрозой жизнь.

4. Оказать первую помощь. В случае необходимости привлечь к этому окружающих. (Вам придется организовать их, направив, например, кого-то за помощью, других – обезопасить место происшествия, кого-то посообразительнее для помощи в сердечно-легочной реанимации и так далее.)

5. Доставить пострадавшего в лечебное учреждения или вызвать скорую помощь. Список состояний, при которых это необходимо, приведен дальше в пособии. До вызова скорой помощи определите для себя, что вы хотите сказать. Удобнее всего говорить по принципу "что, где, когда". Адрес места происшествия нужен точный. Важно внятно объяснить, как подъехать. Досадно, когда драгоценное время теряется на поиск объезда, дома с нелепой нумерацией или нужной квартиры.

6. Записать время происшествия, причины и характер несчастного случая (болезни), а также то, что вы сделали, оказывая помощь. Это пригодится тем, кто продолжит лечение.

7. До прибытия скорой помощи контролировать состояние пострадавшего (или пострадавших), следя за дыханием и пульсом. Полезно разговаривать с пострадавшим, объяснять ему свои действия. Это целесообразно, даже если вы не уверены, что вас слышат и понимают.

8. Не делайте того, чего не знаете.

(Пример: подавившемуся собутыльнику испугавшийся приятель попытался сделать трахеотомию, о которой что-то слышал. Вместо рассечения трахеи в четко определенном месте, перерезал сонную артерию.)

Вообще не старайтесь быть Господом Богом.

(Пример: два шахтера в г. Кивиыли увидели, как мотоциклист въехал в дерево. Побежали помочь и поняли, что он без сознания и голова у него вывернута на 180 градусов. Решили поставить ее на место. Что-то хрупнуло, пострадавший обмяк. Тут рьяные спасатели убедились, что просто парень надел куртку задом наперед, чтобы ветер не задувал под пуговицы, а голова у него до оказания помощи была совсем не вывернутой.)

Объем информации, изложенный в настоящем учебном пособии достаточен для эффективного оказания помощи. Если в случае необходимости вы сделаете все так, как это рекомендовано, то большего не потребуется.

Общие правила оказания первой помощи

Общие правила оказания первой помощи.

Первая медицинская помощь — простейший комплекс мероприятий, которые производятся с применением лекарственных средств, который выполняется медиками либо человеком, обученным оказанию первой доврачебной помощи пострадавшему, на месте получения травмы и до прибытия аварийно-спасательных служб, при помощи подручных средств и наличествующих медицинских препаратов.

Цель оказания такой помощи — это соблюдение Правила «золотого часа». Это то время, при котором при должном оказании первой помощи, пострадавший будет доставлен в медицинское учреждение с минимальными для него последствиями. За счет быстрого реагирования оказывающего доврачебную помощь, у пострадавшего будет наименьшее количество осложнений при дальнейшем лечении и реабилитации.

ПП — помощь, оказываемая без применения медицинских манипуляций и лекарственных средств, может производится каждым человеком.

ПМП — помощь которую может оказать человек с медицинским образованием.

ПДП — помощь доврачебная, которую может оказать фельдшер или медсестра.

ПВП — помощь, оказываемая врачом скорой помощи или приемного покоя.

ПВКП — квалифицированная помощь, которая оказывается только врачом-специалистом.


Что категорически нельзя делать!

•Если человек подавился, то не в коем случае, его нельзя стучать по спине. 

•Если получено ножевое ранение, или глубоко в тело попало инородный предмет (арматура, деревянный прут и т.д.) нельзя их вытаскивать. 

•При получении ожога, нельзя мазать его маслами, мазями и уж тем более нельзя применять народное средство урину!!!!

•При сильном охлаждении человека, нельзя давать водку и кофе. 

•При обморожении, до приезда медиков нельзя греть и растирать обмороженное место.

•При вывихах ни в коем случае не пытайтесь самостоятельно его вправить. 

•При смещённых переломах нельзя смешать кости и накладывать шину до приезда медиков.

•Если укусила змея, то резать ранку, высасывать яд, и перетягивать укушенную конечность однозначно нельзя.

•При обмороке человека, не тыкайте ему в нос нашатырь, не хлещите по щекам и не плескайте в него холодную воду, не поможет! 

Юридическая сторона оказания первой медицинской помощи

Поверьте, оказание первой помощи — это не обязанность, а только Ваше право.

При данном пункте, есть исключения- это сотрудники медицинских учреждений, пожарные, полицейские, а также спасатели. 

Если человек без сознания, то ему можно оказывать первую помощь. Есть определенные ограничения при оказании первой помощи, если человек в сознании, вы обязаны спросить его согласие, если же он отказывается, то вы не имеете права вмешиваться.

Если что-то случилось с ребенком до 14 лет, то оказать помощь вы можете если есть рядом близкие только при их согласии, если близких нет, то оказывать первую помощь вы можете только при согласии ребенка, но тогда вы обязаны передать пострадавшего ребенка медикам и оставить свои координаты. 

При агрессивности пострадавшего, помощь лучше не оказывать если вы не специалист. 

При суицидах, получение разрешения на оказание первой помощи не требуется. 

При оказании первой помощи, нельзя превышать свою квалификацию, если вы не квалифицированный медик, то нельзя вправлять вывихи, назначать применение каких- либо препаратов и т.д. в нашем законодательстве присутствует статья «Оставление в опасности». Это подразумевает, не то, что вы броситесь оказывать первую помощь, а подразумевает не оставление человека без медицинской помощи. Гражданский долг человека вызвать хотя бы скорую помощь и дождаться ее.

Значение первой медицинской помощи

Первая задача оказания первой помощи, заключается в том, что с помощью несложных манипуляций, облегчить участь пострадавшего и по возможности снизить последствия полученной травмы в дальнейшем.

Простейшими являются, правила оказания первой помощи, знания которых и правил иное применение, поможет оказать посильную помощь пострадавшему непосредственно на месте получения травмы.

Иногда случаются ситуации, в которых сам пострадавший, может воспользоваться данными знаниями, что облегчит ему ожидание медицинской помощи. При подсчете статистических данных более 90% смертельных случаев, происходит из-за отсутствия правильно оказанной первой помощи, поэтому пострадавший не дожидается квалифицированной помощи или умирает при поступлении в стационар.

Но при всем хорошем, существуют риски и для оказывающих первую помощь, т.к. неправильно оказанная первая доврачебная помощь, приведшая к увечий или смерти пострадавшего, карается уголовным кодексом РФ.

На основании этого, делайте соответствующие выводы. Если вы видите пострадавшего, то первое ваше действие — это вызов скорой помощи либо спасателей. Реально оценивайте ваши знания и возможности при оказании первой помощи, т.к. в некоторых ситуациях, это может быть опасным и для ВАС!!!!

Проект по ОЮЖ на тему "Первая медицинская помощь"

Содержание

Общий порядок действий оказания ПМП………...……………………5

Первая помощь при травмах………...…………………………………..6

Первая помощь при острой кровопотере и травматическом шоке….14

Первая помощь при перегревании………...…………………………..17

Действия по оказанию ПМП при потере сознания…………………...18

Заключение……………………………………………………………………..19

Список используемой литературы……………………………………………20

Приложение

Введение

Каждый человек должен знать, как оказать первую помощь тому, кто в этом нуждается. Речь не идет о полноценном медицинском понимании тех или иных сложностей, связанных с различными видами болезней.

Но при наиболее распространенных видах симптомов заболеваний, травм, ожогов и прочих увечий – просто необходимо уметь оказывать первую медицинскую помощь.

Первая медицинская помощь (ПМП) – это вид помощи, которую должен оказать человек пострадавшему непосредственно на месте происшествия до приезда скорой медицинской помощи. Основная задача первой помощи – устранение опасных факторов, которые могут привести к гибели человека или ухудшение его состояния.

Актуальность исследования: Своевременное оказание первой медицинской помощи может оказать решающее значение в сохранении жизни и здоровья пострадавшего.

Большинство случаев внезапной смерти возникает, как правило, вне лечебных учреждений. Поэтому фактор времени начала помощи является ключевым. В реальной ситуации помочь пострадавшему до прибытия скорой помощи или спасателей сможет только человек, оказавшийся рядом (очевидец) и лишь в том случае, если он обучен и владеет практическими приемами первой помощи.

От того, насколько умело и быстро оказана первая помощь, зависит жизнь пострадавшего.

Работа над проектом стартовала до начала изучения ПМП на уроках ОБЖ, поэтому мы протестировали своих одноклассников и ребят из параллельных классов. Результаты работы говорят о том, что не все знакомы с точным определением первой помощи и основными правилами ее оказания. Мы считаем эти знания необходимыми.

Цель исследования: обобщение теоретических знаний, получаемых на уроках, классных часах, беседах для дальнейшего использования в практике.

Задачи исследования:

  1. повторить и закрепить знания о видах травм;

  2. обозначить правила оказания первой помощи при различных видах травм;

  3. познакомиться со стандартными средствами первой медицинской помощи;

  4. развитие навыков совместных действий;

  5. воспитание бережного отношения к своему здоровью, здоровью окружающих людей.

Гипотеза исследования: знание основ первой медицинской помощи при наиболее часто встречающихся травмах необходимо, так как от первой медицинской помощи, в первую очередь, зависит жизнь пострадавшего человека.

Объект исследования: первая медицинская помощь.

Предмет исследования: оказание первой помощи пострадавшим для сохранения и уменьшения ущерба здоровью до прибытия скорой помощи.

Методика исследования: анализ литературных источников.

  1. Общий порядок действий оказания ПМП

По мнению специалистов, общий порядок действий оказывающего первую медицинскую помощь включает в себя:

  • определение неотложной ситуации и необходимости в оказании первой медицинской помощи;

  • принятие решения на оказание первой медицинской помощи;

  • вызов скорой медицинской помощи;

  • оказание пострадавшему первой медицинской помощи до прибытия бригады скорой помощи.

В каких случаях следует вызывать скорую помощь? Ее рекомендуют вызывать в следующих ситуациях:

  • пострадавший находится в бессознательном состоянии;

  • у пострадавшего затрудненное дыхание или дыхание отсутствует;

  • у пострадавшего непрекращающиеся боли в груди или ощущение давления в груди;

  • сильное кровотечение;

  • сильные боли в животе;

  • отравление и другие неотложные состояния.

Помните, что лучше бригада скорой помощи сделает вывод, что в вызове скорой помощи не было нужды, чем пострадавший не получит своевременную медицинскую помощь, когда это было необходимо.

  1. Первая помощь при травмах

Анатомические или функциональные нарушения тканей и органов, возникающие в результате повреждающего действия внешних факторов на организм человека, называются травмой, или повреждением. Воздействия могут быть механическими (удар, сдавливание, растяжение), физическими (воздействие тепла и холода, электричества, радиоактиого излучения), химическими (обусловленных действием кислот, щелочей, ядов), психическими (испуг, страх). Тяжесть повреждения зависит от силы и времени воздействия этих факторов.

Наиболее часто повреждения вызываются механическими воздействиями, т.е. непосредственным действием механической силы (удар, сдавливание, растяжение) на ткани организма. Механические повреждения могут быть закрытыми и открытыми. Закрытыми повреждениями считаются такие, при которых нет нарушения целости кожных покровов и слизистых оболочек. К ним относятся ушибы, растяжения, подкожные разрывы мягких тканей (мышц, сухожилий, сосудов, нервов). Открытые повреждения — повреждения органов и тканей, сопровождающиеся нарушением целости кожных покровов или слизистых оболочек (раны, открытые переломы костей).

Первая помощь при ушибах, растяжениях, разрывах, сдавливании и вывихах

Кожа обладает значительной прочностью и при травмах нарушения ее целости часто не происходит, в то время как мягкие ткани и кости могут значительно разрушаться.

Ушиб. Наиболее распространенным повреждением мягких тканей является ушиб, который чаще всего возникает вследствие удара тупым предметом. На месте ушиба быстро появляется припухлость, а часто и кровоподтек (синяк). При разрыве крупных сосудов под кожей могут образоваться скопления крови (гематомы). Ушибы приводят к нарушению функции поврежденного органа. Если ушибы мягких тканей тела вызывают лишь боль и умеренное ограничение движений конечностей, то ушибы внутренних органов (мозг, печень, легкие, почки) могут привести к тяжелым нарушениям во всем организме и даже к смерти.

При движениях в суставе, превышающих его физиологический объем, или при движении в несвойственном суставу направлении возникают растяжения и разрывы связок, укрепляющих сустав. Растяжение характеризуется появлением резких болей, быстрым развитием отека в области травмы и значительным нарушением функций суставов. Большое значение в развитии растяжения и разрывов связок имеют внезапность и быстрота травмы.

Очень тяжелой травмой конечности является так называемое сдавливание, при котором происходит размозжение мышц, подкожной жировой клетчатки, сосудов и нервов. Эти повреждения возникают от давления больших тяжестей (стена, балка, земля) во время обвалов, бомбардировок, землетрясений. Сдавливания сопровождаются развитием шока, а в последующем — отравлением организма продуктами распада разрушенных мягких тканей.

Первая помощь при ушибе. Прежде всего, необходимо создать покой поврежденному органу. На область ушиба необходимо наложить давящую повязку, придать этой части тела возвышенное положение, что способствует прекращению дальнейшего кровоизлияния в мягкие ткани. Для уменьшения болей и воспалительных явлений к месту ушиба прикладывают холод — пузырь со льдом, холодные компрессы.

Первая помощь при растяжении связок такая же, как и при ушибах, т. е. прежде всего иммобилизация конечности. При разрыве сухожилий, связок первая помощь заключается в создании больному полного покоя, в наложении тугой повязки на область поврежденного сустава, чтобы прочно фиксировать его. Для уменьшения болей пострадавшему к области травмы приложить пузырь со льдом. При любом растяжении необходимо обратиться к врачу, так как подобная симптоматика может быть и при трещинах кости.

Первая помощь при сдавливании. Основной задачей первой помощи при сдавливании является организация мер по немедленному извлечению пострадавшего из-под обрушившихся на него тяжестей. Сразу после освобождения от тяжестей для предотвращения поступления ядовитых продуктов распада в организм из размозженных тканей конечностей на последние необходимо наложить жгуты как можно ближе к основанию конечности, как при остановке артериального кровотечения, обложить конечности пузырями со льдом или тканью, смоченной холодной водой. Поврежденные конечности иммобилизуют при помощи шин. У таких больных очень часто уже в момент травмы развивается тяжелое общее состояние — шок. Для борьбы с шоком или для его профилактики больного следует тепло укрыть, дать горячего кофе или чая. Больной подлежит немедленной транспортировке в лечебное учреждение в положении лежа.

Вывихи. Повреждения суставов, при которых происходит смещение соприкасающихся в полости сустава костей с выходом одной из них через разрыв капсулы из полости сустава в окружающие ткани, называются вывихом. Вывих может быть полным, когда в суставе поверхности костей перестают полностью соприкасаться друг с другом, и неполным (подвывих), когда между суставными поверхностями имеется частичное соприкосновение.

Симптомами вывиха являются: боль в конечности, резкая деформация (западание) области сустава, отсутствие активных и невозможность пассивных движений в суставе, фиксация конечности в неестественном положении, не поддающемся изменению; изменения длины конечности, чаще ее укорочение.

Первая помощь при вывихах заключается в проведении мероприятий, направленных на уменьшение болей: холод на область поврежденного сустава, применение обезболивающих, иммобилизация конечности в том положении, которое она приняла после травмы. Верхнюю конечность подвешивают на косынке или перевязке из бинта, нижнюю - иммобилизуют при помощи шин или подручных средств. Свежие вывихи вправлять значительно легче, чем застарелые. Уже через 3 - 4 ч после травмы в области поврежденного сустава развивается отек тканей, скапливается кровь, что затрудняет вправление. Вправление вывиха - врачебная процедура, поэтому пострадавшего необходимо скорее доставить к врачу. Не следует пытаться вправить вывих, так как иногда трудно установить, вывих это или перелом, тем более что часто вывихи сопровождаются трещинами и переломами костей.

Переломы. Первая помощь при переломах

Переломом называется нарушение целости кости. Травматические переломы делятся на закрытые (без повреждения кожи) и открытые, при которых имеется повреждение кожи в зоне перелома.

Открытые переломы опаснее закрытых, так как очень велика возможность инфицирования отломков и развития остеомиелита, что значительно затрудняет срастание костных отломков.

Для перелома характерны: резкая боль, усиливающаяся при любом движении и нагрузке на конечность, изменение положения и формы конечности, нарушение ее функции (невозможность пользоваться конечностью), появление отечности и кровоподтека в зоне перелома, укорочение конечности, патологическая (ненормальная) подвижность кости. При ощупывании места перелома больной ощущает резкую боль, при этом удается определить неровность конечности, острые края отломков и хруст (крепитация) при легком надавливании. Проводить ощупывание конечности, особенно определение патологической подвижности, надо осторожно, двумя руками, стараясь не причинять боли, и так, чтобы не вызвать осложнений (повреждение отломками кости кровеносных сосудов, нервов, мышц кожных покровов и слизистых).

При открытом переломе нередко в рану выступает отломок кости, являющийся прямым указанием перелома. Проводить ощупывание и исследование области перелома запрещается.

Первая помощь при переломах. Правильно и своевременно оказанная помощь при переломах является одним из важнейших моментов их лечения. Быстро оказанная первая помощь во многом определяет заживление переломов, позволяет часто предупредить развитие ряда осложнений (кровотечение, смещение отломков, шок и т. д.).

Основными мероприятиями первой помощи при переломах костей являются: 1) создание неподвижности костей в области перелома;

2) проведение мер, направленных на борьбу или предупреждение развития шока;

3) организация быстрейшей доставки пострадавшего в лечебное учреждение. Быстрое создание неподвижности костей в области перелома — иммобилизация — уменьшает боль и является главным моментом в предупреждении развития шока.

Иммобилизация достигается наложением транспортных шин или шунтированием конечности при помощи импровизированных шин из подручного твердого материала.

Наложение шины нужно проводить непосредственно на месте происшествия, и только после этого можно транспортировать больного. Шины необходимо накладывать осторожно, чтобы не сместить отломки и не вызвать у пострадавшего боль.

При открытом переломе перед иммобилизацией конечности рану необходимо обработать настойкой йода или другим антисептиком и наложить асептическую повязку. При отсутствии стерильного материала рана должна быть закрыта любой чистой хлопчатобумажной тканью. Не следует пытаться удалять или вправлять в рану торчащие костные отломки — это может вызвать кровотечение и дополнительное инфицирование кости и мягких тканей. При кровотечении из раны должны быть применены способы временной остановки кровотечения (давящая повязка, наложение жгута, закрутки или резинового бинта).

Иммобилизацию нижней конечности удобнее всего осуществлять с помощью транспортной шины Дитрихса, верхней — лестничной шины Крамера.

Если транспортных шин нет, то иммобилизацию следует проводить при помощи любых подручных материалов (доски, лыжи, ружья, палки, прутья, пучки камыша, соломы, картон и т. д.) - импровизированных шин. Для прочной иммобилизации костей применяют две шины, которые прикладывают к конечности с противоположных сторон. При отсутствии какого-либо подсобного материала иммобилизацию следует провести путем прибинтовывания поврежденной конечности к здоровой части тела: верхней конечности — к туловищу при помощи бинта или косынки, нижней — к здоровой ноге. При проведении транспортной иммобилизации необходимо выполнять следующие правила: 1) шины, используемые для иммобилизации, должны быть надежно закреплены и хорошо фиксированы в области перелома; 2) шину нельзя накладывать непосредственно на обнаженную конечность, последняя предварительно должна быть обложена ватой или какой-либо тканью; 3) создавая неподвижность в зоне перелома, необходимо произвести фиксацию двух суставов выше и ниже перелома (например, при переломе голени фиксируют голеностопный и коленный суставы) в положении, удобном для больного и для транспортировки; 4) при переломах бедра следует фиксировать все суставы нижней конечности (коленный, голеностопный, тазобедренный).

В случае закрытого перелома:

1. Попросите пострадавшего поддерживать поврежденную конечность рукой, положите ее на подушку или воспользуйтесь предметами одежды, чтобы предотвратить ненужные движения.

2. Положите холод (пакет со льдом) на больное место.

3. Если поврежденная часть тела очевидным образом деформирована или крайне болезненна, вызовите скорую.

4. Удостоверьтесь в том, что поврежденной конечности обеспечен покой, пока не прибудет помощь.

5. Если скорую вызвать невозможно и транспортировку придется организовывать самостоятельно, на сломанную конечность накладывается шина.

В случае открытого перелома:

1. При открытых переломах сначала остановить кровотечение.

2. Обеспечьте неподвижность места переломов костей с помощью шин или подручных средств (ветка, доска) поверх одежды.

3. Вызовите (самостоятельно или с помощью окружающих) скорую помощь.

4. Наложите на рану нетугую асептическую повязку.

5. Положите холод (пакет со льдом) на повязку над раной.

6. Укутайте пострадавшего теплым одеялом, одеждой.

hello_html_7eccb231.jpg

hello_html_m607d189a.jpg

hello_html_m797608e9.jpg

  1. Первая помощь при острой кровопотере и травматическом шоке

Кровопотеря - это уменьшение в организме объёма циркулирующей крови. Возникает она при повреждении кровеносных сосудов. Кровь может выделяться во внешнюю среду либо же в полости тела, но в любом случае объём крови, находящейся в сосудах, будет уменьшаться. Потеря до 500 мл крови считается не опасной для жизни, свыше 1 литра - уже серьёзной, а более 2,5-3 литров - смертельной!

Артериальное кровотечение - возникает при повреждении артерии. Кровь изливается сильной пульсирующей струей ярко- красного цвета.

Венозное кровотечение - возникает при повреждении вен. Кровь вытекает медленно, равномерно и непрерывно, темнокрасного цвета.

Капиллярное кровотечение - возникает при повреждении мелких сосудов, кровь смешанная и сочится по всей поверхности раны.

Все кровотечения разделяют на две группы - внутренние и наружные.

1. Кровотечения в брюшную полость возникают при тупых травмах живота с повреждением внутренних органов.

Первая помощь: лежачее положение с приподнятыми ногами; при внутрибрюшном кровотечении - холод на живот, срочная госпитализация.

2. Кровотечения в плевральную полость возникают при переломах рёбер, разрывах лёгких, проникающих ранениях грудной клетки.

Первая помощь: больной подлежит экстренной госпитализации в полусидячем положении на время транспортировки в лечебное учреждение. К грудной клетке прикладывают пузырь со льдом.

3. Кровотечение из полости рта отмечается при челюстно-лицевых травмах, переломах челюстей, ранениях мягких тканей.

Первая помощь: пострадавшего уложить на живот, голову повернуть на бок, очистить полость рта от инородных тел, крови, слизи. При массивном кровотечении прижать пальцами общую сонную артерию к поперечным отросткам шейных позвонков. При повреждении мягких тканей лица - очистить рану, наложить стерильный тампон, давящую повязку.

4. Кровотечение из носа чаще бывает при травмах лица, носа.

Первая помощь: голова пострадавшего наклонена вперед. Закапать в каждый носовой ход по 2-3 капли: нафтизин, санарин, галазолин; ввести в передний отдел носа тампон, смоченный 3%-ным раствором перекиси водорода; наложить на нос холод (пузырь со льдом).

5. Кровотечения из лёгких могут быть следствием травмы, ранения лёгких и дыхательных путей.

Первая помощь: полный покой, положение - полусидя, срочная транспортировка в лечебное учреждение. На грудную клетку - холод.

Пальцевое прижатие кровоточащего сосуда:

- Височная артерия - прижимается к височной кости в точке на 1 см от верхнего края ушной раковины.

- Сонная артерия - по заднему краю грудино-ключично-сосцевидной мышцы на границе её верхней и средней трети по направлению к шейным позвонкам.

- Плечевая артерия - по внутреннему краю двуглавой мышцы к плечевой кости или в подмышечной впадине. Локтевая артерия - в локтевом сгибе.

- Бедренная артерия - ниже паховой складки по передней поверхности бедра к бедренной кости.

- Подколенная артерия - в области коленного сгиба к коленному суставу.

Наложение давящей повязки. Применяется при остановке венозного кровотечения и кровотечения из мелких артерий. На рану, накладывают слои стерильной марли, затем толстый слой ваты, и все туго прибинтовывается круговыми витками бинта.

Наложение жгута. Кровоостанавливающий резиновый жгут является наиболее эффективным средством временной остановки кровотечения. Он накладывается при артериальном кровотечении выше раны на 10-15 см. Перед наложением жгута на тело помещают мягкую и гладкую ткань. Жгут закрепляют на зацепы, оставляя при этом записку о дате и времени наложения жгута.

Симптомы травматического шока:

- сильное возбуждение пострадавшего, сменяющееся апатией;

- бледность кожи, заострившиеся черты лица;

- снижение температуры тела;

- холодная кожа, покрытая липким потом;

- частое, прерывистое дыхание.

При дальнейшем ухудшении состояния больного, шок представляет собой терминальные состояния (предагония, агония, клиническая смерть).

Первая помощь при шоке

Первая помощь при шоке должна быть направлена, прежде всего, на устранение причин шока: остановка кровотечения, проведение мероприятий, направленных на улучшение дыхания, сердечно-сосудистой деятельности и мер, предупреждающих общее охлаждение, снятие или уменьшение боли. Уменьшение боли достигается приданием пострадавшему или поврежденной конечности положения, при котором меньше условий для усиления боли. Нередко люди путают шок с другими состояниями адаптации организма.

Важно знать отличие шока от ряда симптомов: обморок, кома, коллапс.

Обморок - кратковременная неполная потеря сознания, чаще всего, вследствие резкого расширения периферических сосудов. Сопровождается снижением артериального давления, урежением ритма сердца, бледностью кожных покровов, холодным липким потом.

Кома - частичная или полная потеря сознания с постепенным угнетением жизненных функций организма, в первую очередь, сознания. Поздняя стадия шока сопровождается комой.

  1. Первая помощь при перегревании

Совсем скоро нас тупит лето, люди, в основном, будут находиться на улице, а значит высока вероятность перегревания.

Тепловой удар - состояние, обусловленное общим перегреванием организма и возникающее в результате пребывания в помещении с высокой температурой и влажностью, во время длительных маршей в условиях жаркого климата, при интенсивной физической работе в плохо вентилируемых помещениях. Развитию теплового удара способствуют тёплая одежда, переутомление, несоблюдение питьевого режима. Пульс и дыхание учащены, t-тела повышена до +40 С и более, кожные покровы сухие.

Неотложная помощь: человеку как можно быстрее обеспечить охлаждение тела, вынести в прохладное место. Обеспечить доступ свежего воздуха, освободить от одежды, дать выпить холодной воды, приложить холодный компресс на голову. По возможности положить человека в прохладную водой. Вызвать скорую медицинскую помощь.

Солнечный удар - тепловой удар, вызванный интенсивным или длительным воздействием на организм прямого солнечного излучения. Солнечный удар может произойти как во время пребывания на солнце, так и через 6-8 ч. после этого.

Симптомами могут быть: головокружение, шум в ушах, тошнота, учащение пульса, усиленное потоотделение, повышение температуры.

Неотложная помощь: в большинстве случаев достаточно поместить пострадавшего в тень, освободить от стесняющей одежды, дать выпить холодной воды, положить холодный компресс на голову, обернуть простынёй, смоченной холодной водой. В тяжёлых случаях и при возникновении отёка лёгких необходима срочная госпитализация в лечебное учреждение. Питьё ограничить до минимума.

Профилактика солнечного удара сводится к очень простому правилу – не ходить в жаркое время года с непокрытой головой и ограничить время пребывания на солнце.

  1. Действия по оказанию ПМП при потере сознания

Что собой представляет первая медицинская помощь при потере сознания? Прежде всего, нужно не паниковать. Повернуть больного на бок, чтобы он не захлебнулся. Далее следует запрокинуть его голову назад, чтобы язык выдвинулся вперед и не заблокировал дыхательные пути. Вызвать скорую помощь. Прислушаться, дышит ли потерпевший. Если нет - начинать сердечно-легочную реанимацию.

Сердечно-легочная реанимация

Искусственное дыхание

  1. Круговым движением пальцев, обернутых в марлю или платок, удалиь из полости рта пострадавшего слизь, кровь, инородные предметы.

  2. Запрокинуть голову: приподнять подбородок, удерживая шейный отдел позвоночника. Следует знать, что при подозрении на перелом шейного отдела позвоночника запрокидывать голову нельзя.

  3. Зажать нос пациента большим и указательным пальцами. Затем сделать глубокий вдох, и произвести плавный выдох в рот пострадавшего. Дать 2-3 секунды на пассивный выдох воздуха. Сделать новый вдох. Повторять процедуру через каждые 5-6 секунд.

Если заметно, что больной начал дышать, все равно продолжать вдувать воздух вместе с его вдохом. Продолжать это до тех пор, пока не восстановится глубокое самостоятельное дыхание.

Массаж сердца

Определить место расположения мечевидного отростка, как показано на рисунке. Определить точку компрессии на два поперечных пальца выше мечевидного отростка, строго по центру вертикальной оси. Положить основание ладони на точку компрессии.

Компрессию проводить строго вертикально по линии, соединяющей грудину с позвоночником. Выполнять процедуру тяжестью верхней половины своего тела, делая это плавно, без резких движений.

Глубина продавливания грудной клетки должна быть не менее 3-4 см. Производить около 80-100 надавливаний в минуту.

Чередовать 2 «вдоха» искусственной вентиляции легких (ИВЛ) с 15 надавливаниями.

Заключение

Анализ внезапных смертей пострадавших показывает, что причина гибели значительной части людей является необоснованной. Смерть их наступает от несвоевременно оказанной первой помощи. Владение приемами оказания первой помощи и сердечно-легочной реанимации, является не только частью безопасности жизнедеятельности отдельного человека, но и рассматривается как часть общей культуры цивилизованного общества.

При обучении вопросам оказания первой помощи и проведению базовых реанимационных мероприятий, важно использовать стандартизированный подход. Независимо от того, что случилось с пострадавшим, все действия должны осуществляться в строго определенной последовательности. Следуя этому правилу, оказывающий помощь человек, всегда сможет выявить или предупредить тяжелые осложнения у пострадавшего.

В работе были рассмотрены травмы, наиболее часто встречающиеся в повседневной жизни. Осуществлено обобщение теоретических знаний, получаемых на уроках, классных часах, беседах для дальнейшего использования в практике.

Все основный правила и рекомендации по оказанию первой медицинской помощи мы поместили в буклете, тем самым разработав продукт нашего проекта.

Первая медицинская помощь – это чрезвычайно важная вещь в нашей жизни. Никто не знает, в какой неожиданный момент эти навыки могут пригодиться.

Может быть, кто-то из нас уже завтра спасет человеку жизнь! А значит гипотеза нашего исследования подтвердилась.

Список используемой литературы

1. Джерелей Б.Н. Сердечно-легочная реанимация. Практикум. - Ростов-на-Дону: Феникс, 2002.

2. Лебедев В.В., Охотский В.П., Каншин Н.Н. Неотложная помощь при травматических повреждениях. – М.: Медицина, 1980.

8. Шапошников Ю.Г., Решетникова Е.А., Рудаков Б.Я. и др. Диагностика и лечение ранений. – М.: Медецина, 1984.

  1. Ужегов Г. Н. Как помочь в экстремальных ситуациях. Народный лечебник. -- Ростов н/Д: Изд-во «Проф-Пресс», 2011.

  2. Ужегов Г Н. Зона особого внимания: Первая помощь. - СПб.: «Издательство «ДИЛЯ», 2012.

  3. http://interesnyefakty.org/pervaya-meditsinskaya-pomoshh/ (дата обращения: 22.04.2018).

  4. Самые интересные факты обо всем – [Электронный ресурс]. URL: http://interesnyefakty.org/pervaya-meditsinskaya-pomoshh/ (дата обращения: 02.04.2018).

Приложение

Задания опроса по теме: Первая медицинская помощь

Вопрос 1.

Как называется комплекс медицинских мероприятий, выполненных на месте поражения самим населением преимущественно в порядке само- и взаимопомощи, а также участниками аварийно-спасательных работ с использованием табельных и подручных средств?

Варианты ответов:

1. Первой медицинской помощью.

2. Доврачебной медицинской помощью.

3. Первой врачебной помощью.

Вопрос 2.

Переломом называется?

Варианты ответов:

1. Нарушение целостности кости.

2. Смещение кости по отношению к ее нормальному положению в суставе.

3. Разрыв связок

Вопрос 3.

Для артериального кровотечения характерно:

Варианты ответов:

1. Быстрое и обильное кровотечение, сильная боль в поврежденной части тела, ярко красный цвет крови, кровь обычно бьет из раны фонтаном.

2. Более ровное вытекание крови из раны, кровь темно-красного или бордового цвета и льется непрерывно и равномерно.

3. Незначительное кровотечение.

Вопрос 4.

Наложение жгута является эффективным способом полной остановки артериального кровотечения. Как накладывается жгут?

Варианты ответов:

1. Жгут накладывается на конечность выше поврежденной части примерно на 5 см.

2. Жгут накладывается на конечность выше поврежденной части примерно на 15 – 20 см.

3. Жгут накладывается на конечность выше поврежденной части непосредственно рядом с раной.

Вопрос 5.

Начальными признаками отравления угарным газом является:

Варианты ответов:

1. Ощущение общей слабости, головная боль в области лба и висков, ощущение тяжести в голове, ускоренное сердцебиение, покраснение кожи.

2. Резкие боли в пищеводе и желудке, рвота с примесью крови, жидкий стул, сильная слабость, головокружение.

3. Раздражение слизистых оболочек глаз, дыхательных путей, возможны головные боли, обморочные состояния.

TBC Руководство по оказанию первой помощи (1-375)

TBC Руководство по оказанию первой помощи (1-375)


Это руководство по оказанию первой помощи Burning Crusade покажет вам самый быстрый и простой способ повысить свой навык оказания первой помощи с 1 до 375.

Повышение уровня

1-40
Льняной бинт (1 льняная ткань) x 50

41-80
Толстая льняная повязка (2 x льняная ткань) x 50

81-115
Шерстяные бинты (1 x Шерстяная ткань) x 50

116-150
Плотный шерстяной бинт (2 x шерстяная ткань) x 50

151-180
Шелковая повязка (1 x Шелковая ткань) x 50

181-210
Плотный шелковый бинт (2 x шелковая ткань) x 50

211-240
Бинты из магической ткани (1 x ткань из магической ткани) x 30

241-260
Плотные бинты из магической ткани (2 x ткань из магической ткани) x 30

261-290
Бинты из рунической ткани (1 x Руническая ткань) x 50

291-300
Плотные бинты из рунической ткани (2 x Руническая ткань) x 20

300-330
Плотные бинты из рунической ткани (2 x Руническая ткань) x 85

331-360
Бинты из ткани Пустоты (1 x Ткань Пустоты) x 65

361-375
Плотные бинты из ткани Пустоты (2 x Ткань Пустоты) x 20

Обучение

Уровень 50

Поезд первой помощи подмастерье

Уровень 80

Шерстяные бинты для поезда

Уровень 115

Шерстяные бинты для поезда

уровень 126

Купите следующие книги «Первая помощь экспертов», «Руководство: тяжелые шелковые бинты», «Руководство: бинты из магической ткани».

Используйте книгу «Эксперт по оказанию первой помощи», чтобы повысить свой предел навыка до 225.

уровень 151-180

Шелковая повязка для поезда

уровень 180

Используйте Руководство: толстые шелковые бинты, чтобы научиться делать толстые шелковые бинты.

Уровень 210

Используйте Руководство: бинты из магической ткани, чтобы научиться делать бинты из магической ткани.

Уровень 225

Альянс должен завершить: сортировка - Альянс

Horde must complete: Triage - Орда

Уровень 240

Поговорите с доктором Грегори Виктором, чтобы научиться делать тяжелые бинты из магической ткани.

Уровень 260

Поговорите с доктором Грегори Виктором, чтобы научиться делать бинты из рунической ткани.

Уровни 290–300

Поговорите с доктором Грегори Виктором, чтобы научиться делать тяжелые бинты из рунической ткани.

Уровень 300-375

Альянс: вам нужно выучить первую помощь мастера у Бурко.

Орда: вам нужно выучить первую помощь мастера у Арезеллы.

Купите «Руководство по оказанию первой помощи», и пока вы там, купите также книги «Ткань пустоты» и «Тяжелая ткань пустоты»).

Каждая повязка исцеляет

  • Linen Bandage = 66 урона
  • Heavy Linen Bandage = 114 урона
  • Шерстяные бинты = 161 урон
  • Heavy Wool Bandage = 301 урон
  • Шелковая повязка Шелковая повязка = 400 урона
  • Heavy Silk Bandage = 640 урона
  • Бинты из магической ткани = 800 урона
  • Heavy Mageweave Bandage = 1104 урона
  • Бинты из рунической ткани = 1360 урона
  • Плотные бинты из рунической ткани = 2000 урона
  • Плотные бинты из рунической ткани = 2000 урона
  • Плотные бинты из рунической ткани = 2000 урона
  • .

    исцеления :: d20srd.org

    исцеления :: d20srd.org
    DC исцеления
    Задача DC исцеления
    Первая помощь 15
    Долгосрочный уход 15
    Обработать рану от стеблей,
    колючек или колючих камней
    15
    Лечить яд Яд
    спасбросок DC
    Лечить болезни Disease’s
    save DC
    Чек

    DC и эффект зависят от решаемой задачи.

    Первая помощь

    Обычно вы используете первую помощь, чтобы спасти умирающего персонажа. Если персонаж имеет отрицательные хиты и теряет хиты (из расчета 1 за раунд, 1 за час или 1 за день), вы можете сделать его или ее стабильным. Стабильный персонаж не восстанавливает хиты, но перестает их терять.

    Долгосрочный уход

    Оказание долгосрочного ухода означает лечение раненого в течение суток или более. Если ваша проверка Исцеления прошла успешно, пациент восстанавливает очки жизни или очки способностей (потерянные из-за урона способностями) в два раза быстрее, чем обычно: 2 очка здоровья на уровень на полные 8 часов отдыха в день или 4 очка здоровья на уровень. за каждый полный день полного отдыха; 2 очка способностей за полные 8 часов отдыха в день или 4 очка очков способностей за каждый полный день полного отдыха.

    Вы можете одновременно лечить до шести пациентов. Вам понадобится несколько предметов и припасов (бинты, мази и т. Д.), Которые легко найти в заселенных землях. Долгосрочный уход считается для целителя легкой деятельностью. Вы не можете заботиться о себе долго.

    Лечить рану от кальтропа, шипов или шипованных камней

    Существо, раненное наступлением на косяк, движется с половинной скоростью. Успешная проверка лечения снимает этот штраф передвижения.

    Существо, раненное заклинанием «рост шипа» или «шипы камни», должно преуспеть в спасброске по Рефлексам или получить травмы, которые уменьшают его скорость на одну треть.Другой персонаж может снять это наказание, потратив 10 минут на перевязку ран жертвы и преуспев в проверке Исцеления против DC спасброска заклинания.

    Лечить яд

    Лечить яд означает ухаживать за одним отравленным персонажем, который получит больше урона от яда (или получит какой-то другой эффект). Каждый раз, когда отравленный персонаж делает спасбросок от яда, вы делаете проверку Исцеления. Отравленный персонаж использует результат вашей проверки или свой спасбросок, в зависимости от того, что выше.

    Лечить болезнь

    Лечить болезнь - значит ухаживать за одним больным персонажем. Каждый раз, когда он или она делает спасбросок от эффектов болезней, вы делаете проверку Исцеления. Больной персонаж использует результат вашей проверки или свой спасбросок, в зависимости от того, что выше.

    См. Также: эпическое использование Heal.

    Действие

    Оказание первой помощи, лечение раны или лечение отравы - это стандартные действия. Лечение болезни или уход за существом, раненным заклинанием «Колючие камни» или «Колючие камни», требует 10 минут работы.Для длительного ухода требуется 8 часов легкой активности.

    Попробовать снова

    Варьируется. Вообще говоря, вы не можете повторить попытку лечения без доказательства неудачи исходной проверки. Вы всегда можете повторить проверку, чтобы оказать первую помощь, предполагая, что цель предыдущей попытки все еще жива.

    Особый

    Персонаж с умением Самодостаточность получает бонус +2 на проверки Исцеления.

    Набор целителя дает вам +2 бонус обстоятельств по проверкам Исцеления.

    Quantcast .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *