Лечение сломан нос: Травма носа (перелом носа) — симптомы, диагностика, лечение

Пластика сломанного носа в Москве, цены на коррекцию, фото до и после операции, отзывы о хирургии

Анализы за 1 день

Необходимые анализы и обследования вы можете пройти в диагностическом центре Topclinic по предварительной записи за один день без очередей и ожидания. Результаты анализов будут готовы на следующий день.

Записаться на консультацию

Подготовка к операции

Подготовка к вмешательству начинается с визита к пластическому хирургу. Специалист проводит осмотр для решения вопроса о целесообразности ринопластики и ее технике.

Пластика носа выполняется под общей анестезией, поэтому нужно пройти полное клинико-лабораторное обследование, необходимое для плановой операции, чтобы исключить противопоказания.

Диагностика включает:

• анализы крови — биохимический, общий, на гепатиты В и С, ВИЧ и RW, коагулограмму;
• анализ мочи;
• электрокардиограмму с расшифровкой;
• флюорографию грудной клетки;
• рентгенографию или компьютерную томографию носа и придаточных пазух;
• УЗИ вен нижних конечностей для профилактики тромбоэмболических осложнений;
• консультацию анестезиолога-реаниматолога, терапевта, оториноларинголога.

Все обследования вы можете пройти в диагностическом центре Topclinic за один день по записи. Результаты получите на следующий день.

Если принимаете препараты, влияющие на свертываемость крови, то следует прекратить их прием за 7-10 дней до пластики во избежание кровотечения. Вечером за день до операции разрешается легкий ужин. В день операции нельзя есть и пить.

Как проходит пластика сломанного носа

Пластика носа после перелома проходит под наркозом. Специалисты Topclinic подбирают вид наркоза и препараты с учетом состояния здоровья, возраста, аллергологического анамнеза.

Во время операции хирург делает эндоназальный разрез, отслаивает мягкие ткани для визуализации костного и хрящевого остова носа. Неправильно сросшиеся участки надламывают и придают им нужное положение. При необходимости делают эстетическую коррекцию носа — например: поднятие, сужение спинки, кончика или носовых крыльев, септопластику.

После завершения необходимых манипуляций накладывают швы, в носовые ходы устанавливают тампоны на 1-2 суток. Ткани в правильном положении фиксируют с помощью специальной шины или гипсовой лангеты.

Ринопластика сломанного носа длится 1.5-3 часа.

Анализы за 1 день

Необходимые анализы и обследования вы можете пройти в диагностическом центре Topclinic по предварительной записи за один день без очередей и ожидания. Результаты анализов будут готовы на следующий день.

Записаться на консультацию

Вправить нос – операция по лечению после перелома

Сломанный нос – закономерный и частый исход травмы лица. Если вы попробуете вправить нос самостоятельно, то рискуете обломками костей травмировать мягкие ткани.

Вправление или репозиция костей – серьезная хирургическая манипуляция, которая возвращает правильную форму вашему носу и устраняет последствия перелома. Выполнять процедуру должен ЛОР-врач или хирург и желательно – в первые дни после травмы.

Быстро и эффективно

вправить нос после перелома вы можете в клинике «Медквадрат». Большой опыт работы позволяет нашим ЛОР-врачам правильно определять вид перелома. Для каждого пациента врач выбирает оптимальный метод хирургического лечения и способ обезболивания.

Результат своевременного и грамотного вмешательства – полное восстановление нормального дыхания и обоняния. Кости носа срастаются правильно и быстро, а значит, вероятность искривления перегородки и образования горбинки на спинке носа исключена.

Какие причины и симптомы переломов носа бывают?

Чаще всего причиной сломанного носа у взрослых становятся драки – 34%, на втором месте – дорожно-транспортные происшествия – 28%, на третьем –спортивные мероприятия – 23%. Маленькие дети обычно ломают нос при падении.

Заподозрить перелом позволяют следующие признаки:

• резкая боль в области носа, которая усиливается во время прикосновения;
• отек, который постепенно увеличивается;
• кровотечение из носа разной силы, которое трудно остановить;
• дышать через нос становится трудно;
• гематомы (синяки) вокруг носа и под глазами;
• красные прожилки в глазных яблоках;
• изменение формы носа: западение спинки, искривление в сторону и т.д.;
• слизистые выделения из носа с прожилками крови.

Через сутки после травмы отек распространяется на скулы и веки, дышать носом становится еще сложнее. При осколочном переломе появляется хруст при ощупывании области носа и патологическая подвижность в этой зоне. Если через 2-3 дня поднялась температура, и кожа вокруг носа покраснела, значит перелом осложнился инфекцией.

Существует несколько видов переломов носа:

• Закрытый – видимые признаки (ссадины и отеки) выражены неявно.
• Открытый – раны на коже, из которых могут видны обломки костей.
• Со смещением и деформацией – нос становится асимметричным (раны на коже при этом могут быть, а могут и не быть).
• Перелом без смещения и деформации.

Вправление носа обязательно проводится, если кости сдвинулись или раскрошились. Врач соединяет осколки носовых костей так, чтобы они срастались быстро и правильно.

Операция проводится не только для того, чтобы вернуть носу прежнюю форму, а пациенту красивый внешний вид. Одна из главных задач хирургического лечения – восстановить нормальное обоняние и носовое дыхание.

Как подготовиться к операции по репозиции костей носа?

План подготовки определяет ЛОР-врач, который проводит репозицию.

Обычно она включает:

• общий анализ мочи;
• общий анализ крови;
• рентгенография костей черепа.

Детям, у которых операция проводится под общим наркозом, нужно посетить стоматолога и кардиолога.

При подозрении на внутренние разрывы мягких тканей врач осматривает носовые ходы с помощью риноскопа или эндоскопа.

Симметричные синяки вокруг глаз часто свидетельствуют о переломе костей черепа. Для уточнения диагноза в этом случае специалист направляет пациента на МРТ или КТ обследование костей основания черепа и шейного отдела позвоночника.

Как проходит операция?

Если пациент поступил в экстренном порядке, перед вправлением носа врач вводит анальгетики, успокаивающие и противоотечные препараты.

Для обезболивания у взрослых используются местные анестестетики: спрей лидокаин, инъекции лидокаина или новокаина (инфильтрационная анестезия).

Как только обезболивание подействовало, врач приступает к репозиции.

Вправление носа после перелома проводится несколькими способами:

Применяется при боковом искривлении. ЛОР-врач давит на область деформации до характерного щелчка.

• Инструментальный.

Если причиной перелома стал прямой удар и кости вдавились внутрь, для вправления носа врач использует элеваторы Волкова. Он вводит инструмент в носовой ход, приподнимает осколки костей и возвращает носу нормальную форму.

• Пальце-инструментальный.

Проводится при одновременном переломе носовой перегородки и западении спинки носа.

Все манипуляции выполняются через носовые ходы.

Сразу после процедуры ЛОР-врач проводит переднюю тампонаду, чтобы остановить зафиксировать костные отломки. Снаружи накладывается тугая повязка.

При оскольчатых переломах врач накладывает на нос лонгету из гипса и фиксирует ее пластырем.

Как проходит восстановление?

Через 3-4 дня вы приходите в клинику, и специалист удаляет тампоны. Чтобы быстрее спала отечность, ЛОР-врач назначает сосудосуживающие капли. После того, как отек полностью спадает, пациент снова начинает нормально дышать.

Чтобы кости срослись максимально быстро, на время реабилитации не желательно:

• посещать сауну и баню;
• носить очки;
• спать на боку или животе – разрешается спать только на спине;
• заниматься спортом.

В среднем период реабилитации длится 7-14 дней.

В какие сроки проводится операция?

Специалисты рекомендуют проводить вправление носа после перелома в срочном порядке. Оптимальный вариант – от 5 часов до 1 недели после травмы. Ранняя операция позволяет избежать развития осложнений. Уже через 10 дней вправить нос становится сложнее, так как начинает формироваться костная мозоль.

Если с момента травмы прошло больше 3 недель, операцию откладывают на полгода. Сросшиеся кости врач заново ломает и возвращает их в нормальное положение. Операция проводится под общим наркозом.

Какие преимущества есть у пациентов клиники «Медквадрат»?

• Оперирующие ЛОР-врачи с большим стажем.

В наших клиниках правление носа после перелома проводят грамотные врачи с большим практическим опытом. Нашим врачам не страшно доверить свое здоровье.В центре работают специалисты со стажем больше 25 лет и молодые специалисты, которые окончили лучшие российские и зарубежные ВУЗы.

• Мы проводим операции под общим и местным наркозом.

Для вправления носа у детей специалисты используют масочный наркоз. Перед процедурой маленьких пациентов и их родителей обязательно консультирует врач-анестезиолог.

• Стационарное отделение.

После операции пациент может прийти в себя в комфортной палате стационара. В центре на Каширском шоссе действуют 1,2 и 4-х местные палаты. Здесь могут разместиться родители вместе с маленьким ребенком.

• Собственная лабораторно-диагностическая база.

Вам не нужно тратить время и думать, где пройти обследование перед операцией. В нашей клинике вы сдадите анализы мочи и крови, пройдете рентген и эндоскопию на современном оборудовании и осмотр у узких специалистов.

• Комфортные условия.

Наш центр предоставляет медицинские услуги на высоком уровне уже 10 лет. За это время мы наладили все рабочие процессы так, чтобы маленькие и взрослые пациенты чувствовали себя максимально удобно и комфортно:

• при планировании дня и времени операции мы учитываем пожелания клиента;
• вы всегда можете связаться с лечащим врачом в его рабочее время и задать волнующий вопрос;
• у нас не бывает задержек и накладок: вы проходите обследование и лечение согласно своей записи;
• в клиниках уютно, светло и чисто, прием и обследование ведутся в просторных и новых кабинетах;

• Доступные цены.

Оплатить операцию вы можете наличными средствами или банковской картой.

Возможна рассрочка платежа.

Обратитесь к нашим ЛОР-врачам прямо сейчас, и вам не придется тратить время и деньги на дорогостоящие пластические операции по ринопластике и септопластике в будущем.

Наш телефон: +7 (495) 268-04-04.

Исправление перегородки носа по полису ОМС: показания и условия проведения

Сегодня исправление перегородки носа по полису ОМС – обычная практика. Возможность бесплатно избавиться от хирургической проблемы получают больные с выраженной деформацией, которая создает препятствие для нормального дыхания. Чтобы использовать законное право застрахованного гражданина, достаточно получить официальное заключение отоларинголога, соблюсти определенные условия и лечь в клинику для получения бесплатной медицинской помощи.

Показания к операции по ОМС

Септопластика является единственным эффективным методом лечения деформированной перегородки носа. Операция позволяет исправить дефекты, восстановить дыхательный процесс, предотвратить осложнения в виде хронического синусита, отита и хронической усталости вследствие кислородного голодания головного мозга.

Коррекция перегородки входит в перечень медицинских услуг, оказываемых по полису ОМС, но только при наличии абсолютных показаний:

• затрудненное дыхание вследствие выраженного искривления;

• частые воспалительные патологии верхних дыхательных путей;

• сильные головные боли, связанные с недостатком кислорода;

• постоянный храп.

Заключение о необходимости проведения хирургического лечения выдает врач после предварительного обследования пациента. Больным, которые решили делать септопластику за счет средств федерального фонда обязательного медицинского страхования, следует помнить, что оперативное вмешательство по полису позволяет исправлять только внутренний дефект. Если патология сопряжена с изменением формы носа, его коррекция в перечень страховых случаев не включена.

Условия проведения исправления перегородки носа по полису ОМС

Первым шагом на пути к выздоровлению будет посещение отоларинголога. Доктор проведет визуальный и физикальный осмотр, назначит инструментальную диагностику:

• эндоскопическое обследование;

• рентгенографию;

• компьютерную томографию.

Результатами анализов подтверждается важность хирургического вмешательства. Она устанавливается комиссией учреждения, где проходит лечение пациент. После принятия окончательного решения, руководитель медицинской организации направляет сведения о страховом случае в Минздрав России и в клинику, которая будет оказывать услугу в рамках обязательного медицинского страхования.

Больной узнает о положительном решении устно через лечащего врача, или ему выписывают направление в принимающее лечебное учреждение с назначенной датой для госпитализации. Число зависит от количества свободных мест и наличия очереди в листе ожидания. Обычно этот период составляет от пары дней до нескольких месяцев.

С собой в день поступления в стационар, важно не забыть взять паспорт, СНИЛС, бумажный или электронный полис обязательного медицинского страхования.

Преимущества лечения по ОМС

Оперативное исправление искривления – недешевая хирургическая манипуляция. Но, имея полис ОМС, можно восстановить свое здоровье и сэкономить хорошие деньги. Государство заботится о праве граждан на бесплатную медицинскую помощь, осуществляет финансирование, поэтому платить повторно не нужно.

Несмотря на устоявшееся мнение, что получить качественное лечение без денег невозможно, нужно требовать подобающего отношения. По сути, лечение застрахованных уже оплачено в виде налогов из заработной платы. А разобраться во всех спорных вопросах Вам поможет страховая компания, которая осуществляла выдачу полиса ОМС.

Чем опасно искривление носовой перегородки

У меня постоянное чувство заложенности носа. Врач сказал, что это из-за искривления носовой перегородки. Обязательно ли делать операцию? Как это может повлиять на мое здоровье?

На эти вопросы ответит наш ЛОР Тылля Олексей Игоревич:

Искривление перегородки возникает, когда тонкая стенка (носовая перегородка) между носовыми ходами смещается в одну сторону. У многих людей носовая перегородка смещена по центру или искривлена, что делает один носовой проход меньше другого.

Симптомы искривления носовой перегородки

Большинство деформаций перегородки протекает бессимптомно, и вы можете даже не знать, что у вас искривление перегородки. Однако некоторые деформации могут вызывать следующие признаки и симптомы:

Закупорка одной или обеих ноздрей. Эта закупорка может затруднить дыхание через ноздрю или обе ноздри. Это может проявляться сильнее, когда вы простужены (инфекция верхних дыхательных путей) или у вас аллергия, из-за которой ваши носовые ходы напухают и сужаются.

Носовые кровотечения. Дополнительное воздействие на искривленную перегородку потока воздуха может иногда способствовать образованию кровяных корок или кровотечению.

Лицевая боль. Появление болевых ощущений в области лица может иметь множество причин. Возможной причиной односторонней лицевой боли может быть сильное искривление перегородки, при которой поверхности носа соприкасаются и вызывают давление.

Храп. Искривленная перегородка или отек интраназальных тканей могут быть одной из многих причин шумного дыхания во время сна.

Предпочтение спать на определенном боку. Некоторые люди предпочитают спать на определенном боку, чтобы облегчить ночное дыхание через нос. Это происходит если один носовой ход сужен.

Когда стоит обратиться к врачу

Обратитесь к врачу, если у вас возникли:

• Заложенность ноздри (или ноздрей), которая не реагирует на лечение
• Сухость во рту из-за хронического дыхания через рот
• Частые носовые кровотечения
• Часто повторяющиеся инфекции носовых пазух
• Ощущение давления или заложенности носовых ходов
• Нарушение сна из-за того, что вы не можете комфортно дышать через нос ночью

Причины искривления носовой перегородки

Искривление перегородки возникает, когда носовая перегородка – тонкая стенка, разделяющая правый и левый носовые ходы – смещена в одну сторону.

Искривление перегородки может быть вызвано:

Врожденная деформация. В некоторых случаях искривление перегородки возникает во время внутриутробного развития плода и проявляется при рождении.

Травма носа. Искривление перегородки также может быть результатом травмы, из-за которой носовая перегородка смещается. У грудничков такая травма может возникнуть во время родов, так как носовая перегородка у младенцев образована мягкими несросшимися хрящевыми отделами, которые легко могут быть деформированы. У детей и взрослых травма носа чаще всего возникает во время контактных видов спорта, грубых игр, таких как борьба или во время автомобильной аварии.

Возрастной фактор. Нормальный процесс старения может повлиять на структуры носа, со временем ухудшив искривление перегородки.

Отек и раздражение носовых полостей (ринит) или полостей носовых пазух (риносинусит) также могут еще больше сузить носовой проход от искривленной перегородки, что приведет к заложенности носа.

Лечение нарушения носового дыхания при искривлении носовой перегородки

Симптоматическое лечение. Перечисленные ниже лекарственные средства лечат только опухшие слизистые оболочки и не исправляют искривление перегородки.

Противоотечные средства помогут уменьшить отек тканей носа и держать открытыми дыхательные пути по обеим сторонам носа. Однако надо принимать во внимание, частое и продолжительное употребление противоотечных спреев может вызвать зависимость и усугубить симптомы после того, как вы прекратите их употреблять.

Антигистаминные препараты. Антигистаминные препараты – это лекарства, которые помогают предотвратить симптомы аллергии, включая заложенность носа или насморк. Иногда они также могут помочь при неаллергических состояниях, например, при простуде. Некоторые антигистаминные препараты вызывают сонливость и могут повлиять на вашу способность выполнять задачи, требующие физической координации, например вождение.

Назальные стероидные спреи могут уменьшить отек носового прохода и помочь с дренажом. Обычно для достижения максимального эффекта от стероидных спреев требуется от одной до трех недель, поэтому важно следовать указаниям врача при их использовании.

Оперативное лечение (септопластика)

Септопластика (эндоскопическое удаление костного гребня, пластика носовой перегородки) – это хирургический способ восстановить искривленную перегородку. Во время септопластики ваша носовая перегородка выпрямляется и перемещается в центр носа.

Изменение формы носа (ринопластика)

В некоторых случаях операция по изменению формы носа – Ринопластика – проводится одновременно с септопластикой. Ринопластика включает в себя изменение костей и хрящей носа, чтобы изменить его форму или размер, или и то, и другое.

Тылля Алексей Игоревич, врач-отоларинголог Международной Инновационной Клиники

Шунтирование барабанной перепонки. Читать далее….

Ринопластика при искривлении носовой перегородки

Ринопластика как техника исправления врожденных или приобретенных деформаций носа практиковалась еще в глубокой древности. Со временем операции на носу превратились в одну из сложных областей пластической хирургии, отвечающую не только за эстетику, но и за функции важнейшего дыхательного органа человека. О том, насколько широки задачи современной ринопластики, и почему далеко не каждому пациенту доступен нос его мечты, рассказал оперирующий оториноларинголог, ринопластический хирург клиники «Скандинавия» Евгений Валентинович Шарин.

Ринопластика как техника исправления врожденных или приобретенных деформаций носа практиковалась еще в глубокой древности. Со временем операции на носу превратились в одну из сложных областей пластической хирургии, отвечающую не только за эстетику, но и за функции важнейшего дыхательного органа человека. О том, насколько широки задачи современной ринопластики, и почему далеко не каждому пациенту доступен нос его мечты, рассказал оперирующий оториноларинголог, ринопластический хирург клиники «Скандинавия» Евгений Валентинович Шарин.

– Давайте определимся, ринопластика – это все-таки область эстетической медицины?

– Ринопластика – одна из составляющих эстетической медицины, но в клинике «Скандинавия» мы оказываем услугу «функциональная ринопластика», потому что все пластические операции на носу функциональны. Для пациента «красивый» нос – это тот, который отвечает неким его мировоззренческим характеристикам. Для врача нос должен быть не только привлекательным внешне, но и правильно работать как орган – выполнять дыхательную, резонаторную, обонятельную функции. Можно убрать горбинку, и в то же время сузить нос так, что пациент через какое-то время вернется уже с проблемами дыхания. Сегодня все хирурги, выполняющие ринопластику, соблюдают принцип, по которому любой нос можно сделать «красивым» в определенных пределах.

– Представим, что к вам обратился пациент, желающий сделать пластику носа. Что происходит дальше?

– Повторюсь, что в нашу клинику чаще всего приходят с функциональными нарушениями. Бывает, что пациенту нужно восстановить носовое дыхание, но можно также подкорректировать и форму носа по его желанию: уменьшить или увеличить, убрать горбинку, искривление носовой перегородки. Желания пациента должны быть строго определенными – такие требования, как — «сделайте мне красиво», в большинстве своем неисполнимы.

Любой современной пластической операции предшествует компьютерное моделирование, когда мы представляем лицо в определенных проекциях, отрабатываем форму носа в соответствии с желаниями пациента и хирургическими принципами. Далее пациента направляют на обследования  – компьютерная томография, анализ крови, консультация терапевта, а после определяется и дата операции. В назначенный день пациент приходит, беседует с анестезиологом (ринопластика осуществляется под общим наркозом) и подписывает необходимые документы.

Сама операция и восстановление после нее могут занять различное время в зависимости от того, какие манипуляции мы производим. Как правило, операция длится от 2 до 3,5 часов. В пределах недели уменьшается отек, а швы и гипс (если он требовался) обычно снимают через 10-12 дней. Швы внутри носа рассасываются самостоятельно в пределах 3-4 недель. Нос принимает свою окончательную форму через 6 месяцев после операции в случае первичной ринопластики. При вторичной ринопластике это может потребовать 1-1,5 года, но изменения в такие отдаленные сроки уже, как правило, малосущественны.

– Какие методы ринопластики существуют?

– Ринопластику производят открытым и закрытым доступом. В первом случае делается разрез кожи в области перегородки (колумеллы), и кожа отделяется от хрящевого и костного остова носа. Закрытый – все то же самое, только все разрезы проводят внутри носовой полости. При закрытом методе не пересекается сосудисто-нервный пучок колумеллы, поэтому восстановительный период проходит быстрее, но в целом разница несущественна. Сегодня хирурги варьируют эти методы, потому что подход к каждому носу индивидуален. Не бывает двух одинаковых операций, как нети ярко выраженных сторонников того или иного метода.

– Существует достаточно длинный список противопоказаний для ринопластики. От вполне понятных (болезни крови, онкология, сахарный диабет) до неочевидных вроде психических расстройств… Какие еще ограничения стоит учитывать?

– Важным ограничением также является возраст пациента. До 18 лет, когда нос еще не полностью сформирован, пластические операции как внутри, так и снаружи не производятся. После 50 начинается естественное увядание тканей, и опять же результат непредсказуем. 

– Носы у всех разные, и, вероятно, не каждый нос можно сделать красивым? 

– Заключение врача не ограничивается определением «красивого» или «некрасивого» носа. Понятие «красивый нос» субъективное,  выражающее только эстетическую, второстепенную с точки зрения биологии, функцию. Всегда можно выделить анатомические изменения, которые не укладываются в стандартные характеристики: горбинки, искривления носовой перегородки, сколиозы, западения спинки носа – все это требует коррекции, потому что не только бросается в глаза, но и влияет на внутриносовые структуры. Задача хирурга – объяснить пациенту, что с точки зрения современной ринопластической хирургии красивый нос – это хорошо дышащий нос, соответствующий стандартам красоты и который нравится самому пациенту. Поэтому необходимо объяснить тесную связь анатомии носа и его функций, показать отрицательное влияние резкого сужения наружного носа на носовое дыхание. Ринопластика – это очень сложная операция, требующая ювелирной работы. Но несмотря на это, стопроцентная реализация планов хирурга и пациента невозможна. Адекватный человек, конечно, прислушается к словам специалиста, если он не враг своему здоровью. Если же пациент категорически против и, несмотря на приводимые доводы, настаивает на своем, то контакта не выстраивается и, как правило, мы расстаемся.

– Случается, что пациенты остаются недовольны результатом вмешательства пластического хирурга?

– Да, но, к счастью, это происходит нечасто. В таких случаях, если это возможно, проводится повторная корректирующая операция. Важно понимать, что после операции форма носа никогда не будет на 100% соответствовать тому, что было смоделировано на компьютере, потому что некоторые процессы заживления тканей невозможно полностью контролировать. Особенно трудно удовлетворить все требования пациента, когда на первый план выводится именно эстетическая составляющая – и так происходит в любой клинике. Операции на носу, без преувеличения, самые сложные в пластической хирургии. 

– Очевидно, что и форма носа несет в себе нечто большее, чем просто анатомические особенности, Вы  с этим согласны?

– Нос действительно является «выдающейся» во всех смыслах структурой лица, которая бросается в глаза в первую очередь. Пациент может сильно комплексовать, если его нос обладает неправильной формой, и это влияет на качество его жизни, он подавлен этим состоянием, затрудняется его социальная адаптация. С помощью ринопластики человек может навсегда избавиться от комплекса, связанного с формой собственного носа. Поэтому у многих пациентов операция по коррекции формы носа является отправной точкой новой жизни, если можно так выразиться.

Ринопластика в Новосибирске по выгодным ценам

Современная пластика носа позволяет эстетично корректировать или восстанавливать форму и размеры носа.

Каждый человек — индивидуальность в самом широком смысле слова. Это высказывание относится и к внешности. Лицо человека неповторимо, оно полностью отражает внутреннее «Я». Но иногда существует некоторая неудовлетворенность нашим отражением в зеркале. Это понятно, поскольку любой человек всегда стремится к совершенству.

Суть этой операции сводится к коррекции хрящевой и костной ткани, которая может быть выполнена двумя способами. Это зависит от конкретной задачи, стоящей перед хирургом. Первый метод — закрытая ринопластика — предполагает разрез в каждой ноздре с внутренней стороны (внутри носа). Второй метод основывается на наружном разрезе кожи носовой перегородки. Но не стоит сразу пугаться, ведь следы от разрезов еле различимы, а при использовании метода закрытой ринопластики — не видны вообще.

Процедура в среднем длится около 2-3 часов. Эта хирургическая операция производится под общим наркозом — анестезией, также возможно дополнительное использование местного обезболивающего. Здесь важно знать, что выбор анестезирующих препаратов и выбор схемы операции всегда осуществляются в зависимости от ваших индивидуальных особенностей.

Показания для назначения ринопластики носа

Задумываться о коррекции формы носа следует с восемнадцати лет, поскольку до этого момента носовой хрящ еще полностью не сформирован. Эта пластическая операция является необходимой, если присутствуют врожденные или приобретенные в результате травмы деформации носа, сильно затрудняющие дыхание. Если ринопластика проводится в эстетических целях, то рекомендуемыми показателями к проведению может, например, являться горбинка на переносице, расширенные ноздри, утолщенный или длинный нос.

Противопоказания

Ринопластика не назначается людям с острыми и хроническими заболеваниями верхних дыхательных путей, гемофилией, сахарным диабетом и онкологическими заболеваниями. Если вы выбрали хорошую клинику, то вам обязательно назначат полное обследование. И если результаты обследования будут неудовлетворительными, то в операции вам откажут.

Что еще нужно знать об этой операции

Допустим, вы уже окончательно решили, что вам нужно провести пластическую хирургию носа. Также вы должны понимать, что ринопластика, это все-таки хирургическая операция. Поэтому крайне важным является опыт и профессионализм хирурга. Как показывает практика, высококвалифицированные врачи, в основной своей массе, практикуют в хороших и крупных медицинских центрах.

После операции, в период восстановления, вам придется носить повязку в течении 8-10 дней. Также, в течении 14 дней сохраняются синяки под глазами. В течении трех-четырех месяцев будет сохранятся небольшая отчетность, правда она еле заметна.

Чаще всего уже через пару недель нос приобретет нормальный вид. После непосредственной операции следует период реабилитации.

Таким же немаловажным фактором является и оснащенность медицинского центра. Потому как для ускорения периода реабилитации может потребоваться помощь физио- и УВЧ-терапии, массажа, магнитолазерной терапии и электрофореза.

О результатах ринопластики пациент может судить уже через 6-7 месяцев. Это связано с тем, что в течение этого периода хрящевые ткани восстанавливаются и перестраиваются. Окончательный результат можно увидеть примерно через 12 месяцев . В заключение хотелось бы добавить, что некоторым людям данная операция приносит в жизнь большую уверенность и повышает самооценку.

Перелом носа со смещением и без: признаки, симптомы и лечение

Перелом носа- травма, которая требует серьезного подхода и грамотного лечения. А главное, лечение должны быть своевременным, ведь спустя несколько дней восстановить целостность костных структур можно будет только при помощи ринопластики (пластической хирургии).

Поскольку нос является наиболее выступающей частью лица и находится в его центре, то он чаще всего подвергается травмам и повреждениям. В большинстве случаев к ним подвержены молодые мужчины. Это связано с тем, что перелом костей носа происходит во время спортивных занятий, автомобильных аварии и уличных драк, в которых обычно принимают участие молодые парни и мужчины.

Причины возникновения

Перелом костей носа происходит вследствие прямого удара или при неудачном падении на лицо. При прямом ударе может произойти не только фрактура костей, но и лобных отростков верхней челюсти, и назальных латеральных хрящей, и носовой перегородки.

Очень часто при сильном ударе наблюдается назальный перелом со смещение, которое сопровождается дроблением шва и разрушением близлежащих костных структур.

Если наблюдается перелом центральной несущей кости, которая называется назальной пирамидой, то почти всегда наблюдается смещение отломков костей относительно друг друга.

Причинами развития патологии у женщин является банальная невнимательность, несоблюдение основных правил безопасности. У детей — гипермобильность в купе с неаккуратностью, невнимательностью, несоблюдением мер безопасности.

Также повреждение костных носовых структур может произойти в результате аварий, крушений и боевых действий. В этом случае происходят не только назальные переломы, но и другие повреждения.

По причине неосторожности человек может упасть и повредить данный участок лица.

Участие в драках наиболее частая причина развития повреждений этой части тела. При этом наблюдается смещение отломков костей, сильные ушибы, отеки и кровоподтеки. При ударе с боку развиваются боковые травмы и осложнения. Наиболее серьезным повреждением является нанесение удара снизу.

При падении на лицо искривляется форма носа, происходит сильный отек и ушиб. Если на лицо падает тяжелый предмет повреждаются назальные оболочки, однако деформация и перелом возникают не во всех случаях.

Признаки перелома

Симптомы перелома носа варьируют в зависимости от степени и характера травмы. Основным симптомом является боль, которая усиливается при попытке его потрогать, и крепитация фрагментов костей.

В окологлазничной области формируется эмфизема (скопление пузырьков воздуха), которые можно почувствовать пальцами.

Они формируются в результате комбинированного назального перелома и решетчатого лабиринта.

Носовое кровотечение — перманентный спутник подобного повреждения, поскольку происходит разрыв носовой слизистой оболочки. В наиболее тяжелых случаях кровотечения могут быть профузные, то есть очень обильные и длительные, а также имеющие склонность к рецидивам.

Деформация назальной спинки происходит при падении на лицо. В этом случае наблюдается его смещение влево или вправо (чаще именно вправо), а также западением хрящевой зоны спинки с последующим формировании седловидной формы носа, то есть перелом по типу «открытая книга».

Сильнейшие удары могут спровоцировать полный прогиб спинки и сформировать так называемый «нос мопса».

Когда происходит разрыв твердой оболочки, то наблюдается истечение церебральной жидкости через мозговые оболочки (назальная ликворея). Одновременная геморрагия и ликворея может смазать диагностическую картину и затруднить обнаружение истечения спинномозговой жидкости.

В этом случае следует обратить внимание на так называемый симптом «двойного пятна», который характеризуется возникновением светлого нимба вокруг пятна крови.

Когда геморрагия прекращается, то носовые выделения становятся светлыми, что свидетельствуют о спинномозговом истечении.

Нередко при лицевых травмах наблюдается гифема — проникновение крови в одну из камер глазного яблока, а также его смещение (энофтальм), компрессия глазодвигательных мышц, что ведет к снижению зрения или к его полной потери (амовроз).

Классификация повреждений

Травмы классифицируются по степени тяжести, по типу особенностей повреждающего фактора, по глубине и направленности.

Таким образом, по глубине травмы бывают:

Открытый перелом носа характеризуется повреждением целостности кожного покрова. В этом случае на лице наблюдаются открытые кровоточащие раны.

Закрытый перелом носа — повреждение без нарушения целостности кожного покрова.

Также принята следующая классификация при наружных носовых травмах:

1. Когда происходит смещение носа в бок — это риносколиоз.
2. При деформации с появлением горба — ринокифоз.
3. Если наблюдается западение стенки -ринолордоз.
4. Деформация, которая приводит к широкому и короткому носу — платиринин.
5. Деформация, приводящая к чрезмерно широкому носу — брахириния.
6. При значительном сужении наблюдается -лепториния.

Кроме этого, переломы могут быть:

• со смещением;
• без смещения.

Перелом носа без смещения

Данный вид повреждения встречается чаще всего. В то же время оно считается наиболее благополучной формой повреждения. При этом его форма не меняется, но развивается отек лица, а на месте повреждения образуется значительный синяк. Может наблюдаться вдавливание носа или западание носовой кости (у маленьких деток).

Различают два вида этих повреждений:

• открытый без смещения;
• закрытый без смещения.

Травмы со смещением

Такие повреждения являются более сложными, поскольку могут спровоцировать нарушения дыхания, вызвать гнойное поражение мягких тканей и даже неврит тройничного нерва. К тому же такое повреждение существенно влияет на внешний вид человека, здесь без ринопластики не обойтись.

Чаще всего частичное носовое смещение происходит в сторону, но также может произойти смещение всего носа, однако форма его спинки при этом останется прежней.

Визуально такой вид смещения не будет заметен, а хрящ обладает достаточной эластичностью, чтобы быстро и легко исправить дефект.

Последствия и осложнения

После назальных повреждений основные осложнения включают деформации косметического порядка и обструкцию назальной полости. Развитие гематомы на перегородке может вызвать асептический некроз хрящевой ткани с деформацией, а переломы решетчатой пластинки могут вызвать абсцесс головного мозга и менингит.

Диагностика

С данной травмой обращаются к врачу — отоларингологу. Врач осмотрит пациента, оценит степень травмы, соберет анамнез. При пальпации носовой области определит болезненный участок, наличие воздуха, крепитацию фрагментов кости и подвижность наружного носа.

Также специалист выявит вид деформации носовой пирамиды и степень отека мягких тканей. Очень важно обратить внимание на наличие у пострадавшего кровотечения и головной боли, потери сознания, рвоты или тошноты.

Обязательно проводят инструментальные исследования — рентген и риноскопию.

Рентгенографическое исследование поможет определить вид травмы (открытый, закрытый, со смещение или без) и локализацию повреждения (иногда это можно определит путем пальпации).

Риноскопия выявляет степень отека слизистой оболочки, вероятное искривление перегородки, место разрыва слизистой и первоисточник носовой геморрагии.

Важно определить наличие сопутствующих недугов и носовых повреждений в прошлом.

Не забывают и о проведении общеклинических лабораторных исследований. С этой целью проводят:

• общий анализ крови;
• биохимический анализ крови;
• анализ мочи;
• электрокардиограмму (ЭКГ) и пр.

По анализу крови можно определить степень потери крови, изменения со стороны головного мозга, костей черепа, глазниц и пр.

Назальное выделение глюкозы свидетельствует о истечении спинномозговой жидкости, что приводит к необходимости лечения больного в нейрохирургическом отделении.

Первая помощь

Первая помощи заключается в устранении симптомов повреждения. Прежде всего необходимо остановить носовое кровотечение. С этой целью к переносице прикладывают холодный компресс.

При этом голова потерпевшего должна быть повернута в сторону и запрокинута назад. Если произошла травма со смещением, то пострадавшего следует как можно быстрее транспортировать в лечебное учреждение.

Следует помнить, что заниматься самолечением строго запрещается.

Перелом без смещения часто принимают за простой ушиб, поэтому в этом случае без рентгенографического лечения не обойтись.

Лечение

При видимой деформации носовых костей или обструкции носовых ходов показана репозиция отломков, которая восстановит нормальное носовое дыхание и его прежнюю форму. Процедуру проводят под местным наркозом. При травмах хрящевой ткани в репозиции нет необходимости.

Репозицию и шинирование проводят в том случае, когда после отека наблюдается деформация носовой спинки. В этом случае также используют местный наркоз. Образовавшуюся на месте повреждения гематому сразу же дренируют, во избежание некроза хряща и менингококковой инфекции.

Как правило, сломанную перегородку восстанавливают позже, сделать одновременно репозицию костных отломков и зафиксировать перегородку в правильном положении достаточно сложно. В целом лечение предполагает восстановление функций и формы внутреннего и наружного носа.

Оперативное лечение

Очень часто репозицию костей выполняют хирургическим способом. Перелом со смещением предполагает ринопластику. В этом случае могут нарастить хрящевую или костную ткань, также в ходе ринопластики сопоставляют положение хрящей и костей. При наличии гематомы проводят дренирование.

Сделать спинку ровной можно при помощи металлических мини-конструкций. При смещении фрагментов кости, возникает угроза здоровью человека. В этом случае требуется не только операция на лице, но и коррекция костей черепа.

Если наблюдаются многооскольчатые травмы с повреждением хряща, то репозицию отломков не удается сделать с первого раза. Ринопластика является заключительным этапом.

Ее проводят, когда все кости срослись и нужно устранить только косметический дефект.

Перелом со смещением способствует западению назальной спинки или появлению горбинки на ней. При боковом смещении деформация останется даже после удачной репозиции фрагментов костей.

Хирургическое лечение проводится в крайних случаях. Несмотря на то, что такое лечение полностью исправляет деформацию и искривление, все равно остается высокий риск инфицирования тканей. В данном случае это гнойники и абсцессы, которые могут привести к сепсису (общему заражению крови).

Реабилитация

В восстановительный период назначают физиотерапевтические процедуры. Они способствую регенерации тканей и быстрому сращению костей. К таким процедурам относится:

• УВЧ- терапия;
• инфракрасные лучи;
• электрофорез с лекарственными препаратами;
• микротоки.

Перелом носа у ребенка

Подобные травмы случаются и у детей тоже. Дети по своей природы подвижны и активны, поэтому у них наблюдается повышенный травматизм. Очень важно своевременно распознать перелом у детей. Ведь если его не лечить своевременно, то в будущем носовые кости могут неправильно срастись и привести к многим негативным последствиям.

Если окостенение этой части тела у ребенка не наступило (обычно хрящи замещают полноценную кость до 4-х лет), то вероятность травмы минимальная. Вот после это возраста сломать нос очень легко. Причин для развития травмы предостаточно:

• во время падения на игровой площадке;
• на уроках по физкультуре;
• при падении с высоты (даже такой незначительной как падения с кровати)
• при падении на лицо, во время игр и бега;
• при аварии.

Признаки травмы у ребёнка

• носовое кровотечение, которое бывает двух видов внешнее и внутреннее, внешнее кровотечение сигнализирует об открытом повреждении, внутренне — возникает при всех без исключения носовых травмах;
• болевые ощущения, ребенок плачет и жалуется на боль, не позволяет трогать лицо, а некоторые дети могут даже потерять сознание от болевого шока;
• если повреждена носовая перегородка, то появляются синяки под глазами и отекают внутренние слизистые оболочки;
• после спадания отека замечается деформация спинки, однако пока присутствует отек этого не видно;
• у ребенка замечается затрудненное дыхание из- за деформации и отека;
• при сотрясении мозга и назальном переломе очень часто наблюдаются дополнительные симптомы: тошнота, рвота и головокружение;
• при наличии патологической носовой подвижности у ребенка наблюдается чрезмерное кровотечение.

Первая помощь ребенку

Симптомы назального перелома очень красноречиво свидетельствуют о наличии данного повреждения. Поэтому до приезда скорой помощи или транспортировки ребенка в больницу необходимо оказать первую помощь.

Она заключается в следующем:

• в месте перелома необходимо приложить холодный компресс, дети этого не любят, но придется как-то наловчиться;
• для того чтобы остановить назальное кровотечение можно применить ватный тампон, предварительно смочив его в солевом растворе;
• нельзя запрокидывать голову ребенку, чтобы кровь не попадала ему в горло, и он ее не заглатывал;
• при возможности обработать рану обезболивающей мазью;
• при наличии других симптомов срочно вызвать скорую помощь для выявления других травм и транспортировке ребенка в больницу.

Если лечении носовых травм у ребенка не проведено своевременно, то могут возникнуть серьезные осложнения виде постоянной гнусавости, заложенности носа, его асимметрии и даже проблем с обонянием. Если процесс запустить, то в будущем исправить его можно при помощи хирургического лечения.

Носовые травмы заживают быстрее других повреждений, однако, при наличии смещения или сопутствующих повреждений заживление и восстановление костных и хрящевых тканей значительно замедляется.

Загрузка…

Застарелые переломы носа

Повторение носа после перелома только по рекомендации хирурга. Операция является специфической и выполняется только при определенных обстоятельствах. Это связано с расположением органа и хрупкостью хряща.

Используйте поиск. Какие-то проблемы? Введите ‘Симптом’ или ‘Наименование заболевания’ в форму, нажмите Enter, и вам будут показаны все варианты лечения проблемы или заболевания.

↑

Репозиция костей

В случае перелома, хирург назначает снижение для восстановления перелома костей.

Цель уменьшения — восстановление прежней формы носовых костей. Процедура эффективна в первые дни после перелома.

Сама по себе операция мягкая, но нужна будет анестезия, так как пациент будет испытывать сильную боль, а операция увеличит ее. Часто для проведения процедуры достаточно местной анестезии, но иногда используется общий наркоз.

Для перенаправления носа используются следующие методы:

1. Палец — метод используется при необходимости коррекции боковой кривизны. Врач осторожно нажимает на поврежденную область, пока не услышит щелчок — заноза на месте.
2. Инструментальные — восстановление носа осуществляется с помощью инструментов — лифтов Волкова. Коррекция достигается путем введения их внутрь через ноздри и поднятием переломанных костей в исходное положение.
3. Пальцевой инструмент — метод используется при диагностике смещения и смещения носовых костей. Во время работы, помимо лифтов Волкова, при необходимости можно использовать марлевую тундру и экспандеры. Хирург расширяет носовой ход до тех пор, пока не будут найдены поврежденные участки. После завершения операции вставляются ноздри.

Уменьшение противопоказано, если пациент находится в тяжелом состоянии или имеет травму мозга. Хирургия возможна, когда общее состояние здоровья стабилизировалось.

Кости могут быть исправлены только в первые дни после травмы, а на пятый день переломанные фрагменты начинают зарастать.

Если пациент вернется через неделю, перепозиционирование бессмысленно. Операция откладывается до тех пор, пока кости не вырастут вместе.

↑

Когда проводится процедура

Перелом носа у ребенка и взрослого приводит к изменению формы органа, внешним косметическим дефектам, способствует тяжелым респираторным заболеваниям, приводит к потере запаха.

Эти повреждения можно разделить на типы в зависимости от их тяжести:

1. Закрыто — нет явных симптомов, вызывающих отек лица.
2. Открыто — Перелом, при котором повреждена кожа, из которой видны костные фрагменты.
3. Перелом носа со смещением — видимая асимметрия органа. Может открываться и закрываться.
4. Перелом костей носа, часто с деформацией перегородки.

Травма диагностируется со следующими симптомами:

• Деформация костей носа и носовой перегородки;
• кровотечение из носа;
• отек после травмы;
• сильная боль;
• затрудненное или невозможное дыхание

Если пациенту поставлен диагноз с каким-либо из этих симптомов, репозиция. В противном случае кости растут сами по себе, а орган может изгибаться, что впоследствии отрицательно сказывается на его функциях.

↑

https://gidpain.ru/perelom/vpravlyayut-nos-posle.html

Определение сложности

Тяжесть каждого типа перелома носа определяется врачом только после постановки диагноза.

Доктор должен:

• Назначить риноскопию;
• Определить тип повреждения;
• Оценить изменение параметров носа;
• Определить степень отечности.

Рентгенография обеспечивает более точное изображение. После сравнения фактов ставится диагноз о наличии предвзятости и оценивается ее серьезность. В большинстве случаев это зависит от скорости оказания специализированной помощи и результатов рентгена.

↑

Симптомы

Клиническая картина зависит от следующих факторов:

• Степень удара;
• Основное местоположение;
• Формы объекта, используемого для удара;
• Какой человек имеет размер носа.

Что касается последнего фактора, то можно сказать, что чем больше нос, тем более очевидны повреждения. Клиническую картину можно разделить на несколько этапов.

Первая стадия повреждения повредила область около носа.

Основные симптомы перелома носа:

1. Легкая боль, переходящая в состояние шока.
2. Наличие слабого носового кровотечения, которое останавливается само по себе. В редких случаях она нуждается в профессиональной поддержке.
3. Проблемы с носовым дыханием, больше носовой слизи.
4. Отек и кровотечение.

Признаки различны и зависят от тяжести травмы, которая включает рваные раны и открытые раны, смещение костных фрагментов (переломы).

Симптомы с переломом верхних ребер

Вторичные признаки появляются примерно через 24 часа и показывают как

1. увеличение в области отёка, вплоть до век.
2. Появление гематомы.
3. Чувство постоянной тусклой боли и ухудшение носового дыхания.

Явные признаки перелома не всегда указывают на его тяжесть. Бывает, что человек испытывает легкий дискомфорт в области носа, и оказывается, что не все так просто.

Другое:

• Закрытый перелом;
• Открытый перелом;
• Со смещением;
• Перелом носа без смещения.

↑

Лечение

Пациент должен получить первую помощь:

• Применяйте холодные ванны на больной участок, чтобы уменьшить отек и остановить кровотечение;
• Добавьте лед к ткани и нанесите компресс на четверть часа;
• Эффективность холодных ванн велика в первые два дня;
• Не рекомендуется бросать голову в случае кровотечения;
• Запрещается личное вмешательство в коррекцию перегородки во избежание осложнений и ущерба здоровью.

После транспортировки пациента в больницу назначается полное обследование, которое дает полную информацию о сложности перелома.

Простая травма обрабатывается в течение нескольких минут анестезией и восстановлением перегородки.

Хирургическое вмешательство также возможно при нажатии на перегородку. Кость направляется с помощью инструмента, который поднимает кости и ставит их в исходное положение. Затем в нос вставляется тампон для фиксации формы, которую носят несколько дней.

Только после пересадки кости можно определить степень повреждения носового дыхания.

Пластическая хирургия необходима при серьезных нарушениях. В дополнение к этим процедурам пациенту назначаются лекарства.

Для лечения требуются следующие процедуры:

• обезболивающие;
• мази против отеков;
• мази для уменьшения гематомы;
• антибиотики;
• терапия столбняка.

↑

Со смещением

Определяет свет. Прямым доказательством этого является ярко выраженная носовая деформация.

В случае сильных повреждений эту асимметрию легко обнаружить. В этом случае переносицу можно сжать или сдвинуть в сторону.

• При прикосновении чувствуется движение костей.
• Более подробная картина серьезности перелома носа обеспечивается рентгеновским снимком.
• Открытый перелом костей носа со смещением:

• Есть открытая рана, из которой можно наблюдать костные фрагменты;
• Обширное кровотечение.

Указанная травма более вероятна в боксерах.

↑

Без смещения

При отсутствии видимых признаков определяется по косвенным признакам, к которым он принадлежит:

• боль в поврежденной области;
• проблемное носовое дыхание;
• отек и цианоз;
• встречное давление;
• наличие кровотечения.

Пациент должен обратиться за помощью к специалисту для постановки точного диагноза. Травмы носа часто происходят при обнаружении переломов костей черепа. У пациентки синяки под глазами.

Преимущество прогноза полностью зависит от скорости, с которой пациент обращается за медицинской помощью. После перелома у пациента может быть пожизненная асимметрия лица.

Полное восстановление исходного состояния перегородки может быть осуществлено только в первый день после травмы.

Если коррекция носа не выполнена вовремя, приготовьтесь к следующим осложнениям:

1. Неправильное соединение костей, приводящее к деформации носа. Только качественный пластик может помочь обеспечить полную переработку.
2. Возникновение ряда хронических заболеваний, связанных с носовым дыханием. Хейморит и синусит.
3. Появление храпа.
4. Нарушение запаха.
5. Появление абсцесса, проявляющегося в покраснении эпидермиса, изменение температуры тела вверх и отеки.

Самокоррекция носовой перегородки запрещена, так как приводит к серьезным последствиям. Сочетание перелома носа и перелома черепа требует срочного медицинского осмотра и помощи.

Симптомы повреждения без смещения:

• Длительное кровотечение в течение нескольких минут.
• Есть травмы шеи и головы.
• Головокружение и обморок.
• Рефлекс преломления.
• ухудшение зрения.
• боль в шее.
• слабость конечностей.

Любая травма не может бесследно исчезнуть, так как травма вызывает расстройство костей, хряща и перегородки.

↑

У ребенка

Не необычно. Ребенок постоянно двигается и может упасть в любую секунду.

А поскольку хрящи и перегородка мягкие, может произойти перелом носовой кости, который определяется следующими признаками:

• Появление синяков;
• Жалоба на одышку;
• Слабость;
• Плохое состояние здоровья;
• Температура.

Родители должны немедленно обратиться к педиатру.

↑

Диагностика

Выполняется и включается в медицинском учреждении:

• Полное медицинское обследование пациента;
• Проверка носа изнутри и снаружи с помощью инструментов;
• Выполнение рентгенологического обследования;
• Выполнение компьютерной томографии головы и лица.

↑

Когда кости ломаются, температура повышается

В домашних условиях

Советы

1. Применяйте холодные компрессы в течение 15 минут с перерывом в один час.
2. Пей обезболивающие: Ибупрофен, Тайленол.
3. Помогите носу дышать через ноздри.
4. Капай носом с носовыми анти-детективами. Не забудьте прочитать инструкцию по применению и противопоказания к продукту.
5. Положите подушку вверх во время сна, чтобы не увеличивать отек носа. Если высота неудобна, положите книги под нее.

Полное выполнение рекомендаций ускорит процесс восстановления, примерно через 2 недели нос снова станет таким же новым.

↑

Причины

Это результат прямого попадания тупым или острым предметом. Главное — прочность, направление удара.

Наиболее часто встречающиеся ситуации, при которых возникает эта травма:

• спортивные травмы;
• профессиональные травмы;
• 5 бытовые травмы: Удар или падение твердых предметов;
• ДТП;
• Драки;
• Военные травмы;
• Несчастный случай падения у пациента с эпилепсией.

↑

Особенности анатомии

Различают внешний нос, выступающий за поверхность лицевого черепа, и носовую полость, расположенную внутри. На черепе у входа в носовую полость есть грушевидное отверстие.

Передняя, наиболее выступающая часть образуется хрящом. Они достаточно мягкие и легко деформируются, а затем быстро обретают свою первоначальную форму.

Костлявая часть внешнего носа состоит из нескольких частей. Состоит из ветвей лобной и челюстной костей, спаренных с мелкими носовыми костями. Если часть кости повреждена, происходит этот перелом.

Поверхность внешнего носа обтянута кожей. Содержит много сальных желез (в результате чего появляются черные пятна). Внутри, перед носом, растут волосы.

Они улавливают пыль и мелкие инородные тела и таким образом защищают дыхательные пути. Под кожей находится множество мелких кровеносных сосудов, поэтому переломы носа могут привести к сильному кровотечению.

Носовая полость состоит из тамбура (наружная часть), дыхательной части (нижняя часть, через которую проходит воздух) и обонятельной части (верхняя часть носовой полости, где расположены нервные окончания, отвечающие за обоняние).

Связывается с придаточными полостями — полостями, расположенными во лбу, гайморовыми пазухами (гайморовыми пазухами), решетчатыми костями (внутри черепа). Переломы носовых костей могут вызвать повреждения.

Носовая полость разделена перегородкой носа на две части. Он состоит из 2-х частей: Хрящи и кости. Внутри носовой полости расположены 3 маленькие кости справа и слева — верхняя, средняя и нижняя носовая пазуха.

Под слизистой оболочкой много сосудов, которые начинают кровоточить во время травмы.

↑

Реабилитация

С повреждениями, отличными от болевого шока, отеков, синяков с синяками, возможной дислокацией или фрагментацией костей

1. холод используется для уменьшения отека и болевых синдромов. Если болевые ощущения сохраняются, следует использовать обезболивающие.
2. Транквилизирующие препараты (валокордин, тенотен, валериана) могут быть применены к нервной системе, чтобы привести жертву в сознание и минимизировать последствия болевого шока.
3. Используйте мази для покрытия кожи (для удаления синяков, отеков, местной анестезии). Троксевазин, Бодига через синяки, Травма С, Лиотон 1000 и другие. Ускоряют резорбцию ссадин и шишек при ушибах и устраняют отеки тканей. Куплено без рецепта в аптеке.

Врачи советуют пройти физические процедуры для ускорения заживления и восстановления после перелома:

• Инфракрасная терапия безболезненна и восстанавливает мягкие ткани:
• Электрофорез активизирует восстановление и терапевтический эффект достигается во время второго сеанса;
• Волновая терапия помогает ускорить кровообращение в поврежденных сосудах и нормализовать их метаболические процессы.

Если повреждение носа повреждает кости и носовую перегородку, без операции не обойтись.

↑

Осложнения

Это сложная травма, пренебрежение которой, при медицинской и медицинской помощи, приводит к осложнениям и неприятным последствиям:

1. В худшем случае возможны нарушения дыхания вплоть до остановки дыхания. При первых признаках вам следует проконсультироваться с врачом.
2. Неправильное самообслуживание может привести к потере чувствительности к запаху и запаху.
3. нарушенная слизистая теряет свою барьерную функцию, тело перестает защищать себя от бактерий, передающихся по воздуху. Это приводит к частым простудам, синуситам и сезонным инфекциям.
4. В случае сотрясения мозга жертва, помимо головной боли, может испытывать тошноту и головокружение.

Своевременная медицинская помощь легче, чем лечение забытых травм. Не пренебрегайте своим здоровьем и не бойтесь обратиться к врачу. Следуйте рекомендациям. Ваше здоровье зависит от вас.

6 признаков перелома носа. Что нужно делать?

Переломы носа чаще встречаются у мужчин (20-37 лет) и детей до 12 лет. Наиболее распространенная причина — воздействие различных видов (боевые искусства, бытовые конфликты, спортивные травмы, падения или столкновения с различными объектами). В этой статье мы рассмотрим симптомы переломов и что делать.

Признаки

Тип клинических проявлений переломов носовой кости зависит от тяжести травмы, направления движения повреждающего фактора и его природы. Все переломы носа можно условно разделить на структуры, которые ассоциируются со смещением без смещения и травмой с повреждением перегородки.

Основные признаки перелома носа: кровотечение из носа, нарушение формы, подвижность при прикосновении, отеки носовой ткани и прилегающих участков, поражения кожи (ссадины, сжатия), хруст костных фрагментов.

Кровотечение связано со всеми повреждениями носа: от незначительных нарушений целостности слизистой оболочки до тяжелых травм со смещением анатомических костных и хрящевых образований. Вскоре после травмы кровь может перестать течь сама по себе, иногда требуется тампонада.

Изменение формы носа связано со смещением образующих его костей и хрящей. Когда вы их чувствуете, появляются неровности и выступы на затылке носа, его шипованные лучи.

Если деформация начинается в основании носа, в точке его перехода в область лба, то следует заподозрить перелом не только носовых костей, но и смежных ветвей лба и челюстных костей.

Эта деформация может сопровождаться легким уплощением кожи в углах глаз, на переносице и на лбу, что указывает на повреждение решетчатой кости и образование эмфиземы (проникновение воздуха под кожу).

На фотографии перелом носа с боковым смещением кости и хряща.

Крепирование (хруст), однако, в большинстве случаев вызвано не эмфиземой, а фрагментацией носовых костей, которые по природе своей тонкие и плоские. Из-за хрупкости носовых костей образуются так называемые переломы осколков, при которых многочисленные фрагменты смещаются друг против друга.

Сдвиг фрагментации происходит в направлении разрушающего фактора. Удар в сторону больше всего деформирует внешний нос: хрящ и костная часть деформируются, но перегородка всегда остается неповрежденной.

Удар спереди и сзади часто деформирует носовую перегородку, в то время как внешний нос остается неповрежденным благодаря своей высокой эластичности.

Воздействие от кончика носа до теменной или затылочной кости наиболее опасно: часто поражаются ретикулярная и сфероидная кости, что проявляется в потоке раствора — лакрицы. Последнее означает, что между оболочкой мозга и носовой полостью есть сообщение.

Сопутствующие симптомы лакричной головной боли, постоянные колебания внутричерепного давления (сопровождающиеся головокружением, снижением умственных способностей, ‘гравитацией в голове’), повышенный риск развития менингита.

Шаблон смещения фрагментов в различных переломах.

Деформации носа, особенно если они и умеренно выраженные, и хрустящие, могут быть обнаружены только в 57% и 6,7% случаев соответственно в короткие сроки после травмы. Это вызвано отёком мягких тканей и подкожным кровотечением.

Опухоль может распространиться на орбиту (особенно на нижнее веко), частично на щеки, верхнюю губу. Когда носовые кости отделены от лобной и челюстной костей, отек частично распространяется на лобную и бровную дуги.

Отек мягких тканей развивается и распространяется особенно быстро при переломе носа у детей.

Кровотечение снаружи может ограничиваться областью под затылком и носовой областью, внутри — достигать Хоана (точки перехода носовой полости в носоглотку), может простираться до носовых пазух.

Кровотечение из носа, подслизистая гематома и отек слизистой оболочки приводят к нарушению носового дыхания, уменьшению запаха.

В лучшем случае эти проявления достигают 2-3-го дня после травмы и падают до конца первой, начала второй недели.

Полезное: Насекомое на руке

Как отличить ушиб от перелома носа

Для того, чтобы отличить перелом носовой кости от ушиба, важно понимать, что последний не сопровождается нарушением целостности костной и хрящевой оси носа, так что нет таких симптомов, как крепитация, деформация и подвижность в области травмы. Однако эти симптомы не всегда распознаются при переломах, вызванных отеками и гематомами, поэтому для подтверждения диагноза необходимы дополнительные методы обследования — рентгенография и компьютерная томография.

Из-за перекрытия теней других костей рентгеновский снимок иногда не показывает тонкую линию перелома и небольшое смещение, особенно у детей. Рекомендуется использовать КТ.

Что делать

Первая помощь оказывается на месте травмы.

Перестает размещать холодильные компрессоры, пакеты со льдом в месте перелома, позволяя пациенту сесть (в горизонтальном положении и в бессознательном состоянии пострадавшего, пациента помещают сбоку, чтобы кровь не попала в легкие) Если нет явной деформации, можно вводить мазок из твердой марли, чтобы остановить кровотечение.

После того, как жертва получила первичное лечение и была госпитализирована в больницу или приемное отделение скорой помощи, врач должен принять решение о том, как действовать в случае перелома носа на основании рентгеновских снимков, данных обследования и осмотра.

В целом, лечение может быть консервативным и хирургическим. Консервативное лечение применяется при отсутствии смещения фрагментов и деформации носовой перегородки.

Закрыт при использовании анальгетиков (парацетамол, ибупрофен, индометацин, кетопрофен), препаратов кальция (глицерофосфат, глюконат), вазоконстриктивные капли (на основе оксима метазолина или ксилометазолина), витаминные комплексы (Calcium D3 Nycomed), местные антисептики (нитрофуральные, перекись водорода, хлоргексидин), гемостатические вещества (аминокапроевая кислота, этамзилат) Необходимые медикаменты и режимы лечения подбираются врачом индивидуально.

Хирургическое лечение следует проводить как можно быстрее после травмы — до 3-5 дней. В случае тяжелого общего заболевания разрешается скорректировать положение костных фрагментов (до 14 дней).

Различают пальцеобразное (внешнее), инструментальное (эндоназальное) и открытое или кровавое (внезапное) уменьшение фрагментов. Все они выполняются под адекватной местной анестезией (наложение новокаина на слизистую оболочку, инфильтрация новокаином, тримекаином, Уби-Сестином, септанестезией).

Метод пальцев. Используется для перемещения костей носа с одной или двух сторон, не вызывая их осыпания. При нажатии большими пальцами со стороны носа и корнем носа фрагменты возвращаются в обычное место. Этот метод не используется у детей из-за маленького размера костей носа.

Инструментальное перепозиционирование используется в случаях депрессивных переломов. С помощью специального лифта или алюминиевого зажима для карандашей (с резиновым наконечником) вывихнутые фрагменты поднимаются, удерживаются в этом положении и в конце концов пальцем ставятся в обычное положение.

Открытое восстановление необходимо при повреждении не только наружных костей носа, но и внутренних структур — оболочек носа, слизистой оболочки, носовой перегородки, решетчатых костей, гайморовых пазух.

Переломы, ремонтируемые обоими способами, фиксируются изнутри марлевыми тампонами, предварительно пропитанными антибактериальными гемостатическими мази, или хлоровиниловыми трубками, обернутыми марлевой пропиткой йодоформом.

Последний шанс дать носу дышать. Кости дополнительно фиксируются снаружи с помощью гипса или гипсовых слепков.

При хирургическом перепозиционировании конструкции, возвращаемые в их физиологическое положение, могут быть зафиксированы с помощью небольших титановых пластин, винтов, лигатур.

Носовая тампонада удаляется за 6-7 дней. Корректирующая восстановительная операция проводится через 3-6 месяцев после травмы.

Полезно: насекомые на пальцах

Прогноз

Независимо от тяжести перелома, прогноз для здоровья благоприятный. Косметический дефект наименее выражен в переломах без смещения и в случаях незначительного смещения в сочетании с низкой степенью деструкции костей.

Пресс-переломы, их сочетание с переломами носовой перегородки, высокая степень фрагментации костей приводят к значительным искажениям формы носа и требуют пластической операции. Качество перепозиционирования не играет существенной роли.

У детей до 12 лет все переломы носа заканчиваются определенной деформацией.

Заключение

Переломы носа — обычная травма. Алгоритмы его лечения разработаны и успешно применяются.

Однако необходимо как можно скорее доставить жертву в медицинское учреждение, особенно если у нее перелом носовой кости, тошнота, головокружение или рвота — травмы мозга, которые потенциально вероятны в таком случае, могут проявиться в течение длительного времени и нести в себе риск полноценной жизни пациента.

Кроме того, ранняя диагностика и своевременное лечение могут предотвратить образование косметических дефектов, снижающих качество жизни и влияющих на психическое здоровье пациента.

Распознавание сломанного носа: уход за собой, лечение и восстановление

Сломанный нос — распространенная травма лица. Симптомы обычно включают боль и отек вокруг носа, кровотечение, выделения из носа и затрудненное дыхание.

Сломанный нос или перелом носа — это когда кость в носу треснула или сломалась. Также может быть повреждение соединительной ткани или хряща внутри носа.

Сломанный нос может возникнуть в результате удара по лицу, возможно, в результате падения, насилия, контактных видов спорта или несчастного случая.Возможность распознать сломанный нос может помочь гарантировать, что человек или ребенок получит соответствующее лечение.

В этой статье мы расскажем, как распознать сломанный нос и когда обратиться к врачу. Мы также рассказываем о диагностике, самолечении, лечении, выздоровлении, причинах, факторах риска и советах по профилактике.

Признаки и симптомы перелома носа у взрослых и детей похожи.

Обычно они включают боль, отек, покраснение и синяки вокруг носа. У человека также могут быть порезы или царапины на лице и синяки вокруг глаз.

Другие симптомы, которые могут помочь людям определить сломанный нос, включают:

• кровотечение из носа
• насморк
• ощущение заложенного носа
• затрудненное дыхание через нос
• хруст при прикосновении к носу
• искривленный или деформированный нос

Взрослый или ребенок с подозрением на перелом носа должен обратиться к врачу, если:

• опухоль сохраняется в течение нескольких дней
• нос деформирован или искривлен
• боль сильная или постоянная
• трудно дышать через нос после того, как опухоль спала
• регулярно появляются носовые кровотечения
• лихорадка или озноб

Важно позвонить в службу экстренной помощи или обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи, если:

• наблюдается тяжелая или стойкая форма кровотечение
• становится трудно дышать
• на лице большая открытая рана
9001 7 внутри носа разбито стекло или другой мусор

Немедленная медицинская помощь необходима, если у взрослого или ребенка есть признаки травмы головы, такие как:

• прозрачная водянистая жидкость, выходящая из носа
• сильная головная боль
• помутнение зрения
• потеря сознания
• затруднение речи или движения
• спутанность сознания или потеря памяти
• припадки

Врач обычно может диагностировать сломанный нос, проведя визуальный осмотр и физическое обследование лица человека .Они могут:

• спросить о симптомах и о том, как возникла травма
• искать отек, синяк и кровотечение
• осторожно надавить на нос и прилегающие области
• проверить носовой ход изнутри

Врач может обратиться к врачу. обезболивающее, чтобы обезболить пораженный участок, если человек испытывает боль или дискомфорт во время обследования.

Иногда могут потребоваться дальнейшие исследования. Врач может назначить компьютерную томографию или рентген, чтобы проверить наличие других травм или осложнений.

Часто люди могут лечить сломанный нос дома, если травма не является серьезной или вызывает другие проблемы. Однако человеку не следует пытаться самостоятельно выровнять нос, если он деформирован или искривлен.

Чтобы справиться со сломанным носом в домашних условиях:

• При кровотечении из носа присядьте и наклонитесь вперед, чтобы кровь не попала в горло.
• Прикладывайте к травме пакет со льдом на 15–20 минут несколько раз в день.
• Примите безрецептурные болеутоляющие, такие как парацетамол или ибупрофен, чтобы уменьшить боль и отек.
• Обработайте небольшие раны, очистив их и наложив повязку.
• В положении лежа приподнимите голову, чтобы уменьшить отек.
• Избегайте ковыряния и сморкания.

Людям с большими порезами или ссадинами на лице следует обратиться к специалисту в области здравоохранения, поскольку для закрытия и защиты раны во время заживления могут потребоваться швы или наложение медицинской повязки.

Людям с более сильной болью и отеком врач может назначить более сильные обезболивающие, если безрецептурные препараты неэффективны.

Людям с тяжелыми травмами или повреждениями носа может потребоваться ручная корректировка или хирургическое вмешательство. Мы обсуждаем эти методы лечения ниже:

Ручная корректировка

Человеку с деформированным или искривленным носом может потребоваться, чтобы врач вручную выровнял кости. Эта процедура должна восстановить внешний вид носа и устранить любые трудности с дыханием через него.

При выполнении ручной коррекции у человека со сломанным носом врач может:

• использовать анестезирующий назальный спрей или ввести инъекцию для обезболивания пораженного участка
• использовать расширитель и другие медицинские инструменты для восстановления сломанных костей и поврежденный хрящ
• набивают нос и накладывают повязку снаружи, чтобы удерживать кости и хрящ на месте
• прописывают антибиотики для предотвращения инфекции

Если с момента травмы прошло более 2 недель, обычно проводится ручная корректировка больше не вариант, и врач может порекомендовать вместо этого операцию по восстановлению носа.

Хирургия

Врач может порекомендовать операцию людям со сломанным носом, если травма:

• серьезная
• связана с несколькими переломами костей
• связана с повреждением носовой перегородки или влияет на дыхание

Для некоторых людей с деформированный или искривленный нос, врач может вручную выровнять кости без хирургического вмешательства. Однако ручная корректировка обычно возможна только в том случае, если травма произошла менее 2 недель назад.

Иногда человеку может потребоваться подождать от 2 до 3 месяцев после травмы, прежде чем делать операцию. Этот период ожидания позволяет отеку спуститься и костям зажить, прежде чем хирург попытается восстановить первоначальный вид носа.

Переломы носа обычно начинают заживать в течение нескольких дней, но для полного исчезновения боли и отека может потребоваться около недели. Выздоравливая после перелома носа, рекомендуется избегать занятий, которые могут его еще больше повредить, например, занятия контактными видами спорта.

Если возникнут осложнения, восстановление может занять больше времени. Осложнения, возникающие из-за сломанного носа, могут включать:

• Искривление перегородки, то есть место, где тонкая стенка между ноздрями выходит из строя. Человеку может потребоваться операция по исправлению искривленной перегородки, особенно если это влияет на дыхание через нос.
• Повреждение хряща. В зависимости от тяжести этого повреждения человеку может потребоваться операция.
• Гематома перегородки, при которой скопившаяся кровь блокирует ноздри.Людям важно немедленно обратиться за медицинской помощью по поводу этого состояния.

Деформации носа, возникающие в результате перелома носа, обычно необратимы, если человек не получает корректирующего лечения.

Сильные удары по лицу могут привести к перелому носа. Согласно небольшому исследованию, проведенному в 2013 году, к распространенным причинам перелома носа относятся:

• насилие
• падения
• несчастные случаи, такие как дорожно-транспортные происшествия
• спортивные травмы

Поделиться на Pinterest Дети обычно имеют более высокий риск травм, чем взрослые. от водопадов.
Изображение предоставлено: Марко Антонио Торрес, 2006.

Сломанный нос может случиться с кем угодно, но определенные действия и факторы могут увеличить риск человека. К ним относятся:

• занятия контактными видами спорта, например футбол или бокс
• участие в мероприятиях, при которых возможны падения или столкновения, например катание на лыжах или велосипеде
• участие в физических боях
• передвижение на автомобиле, особенно без ремень безопасности
• живущие с насилием в семье

Сломанный нос также чаще встречается у детей и пожилых людей, поскольку у этих людей часто меньше костная масса и они больше подвержены риску падений.

Не всегда можно предотвратить перелом носа. Однако человек может предпринять определенные шаги, чтобы снизить свой риск. К ним относятся:

• ношение защитной одежды и шлема при занятиях контактными видами спорта и занятиях деятельностью с риском падения или столкновения, например катанием на лыжах, верховой ездой и использованием велосипеда или мотоцикла
• всегда пристегнутым ремнем безопасности. при движении в автомобиле
• в подходящей обуви для предотвращения падений
• с использованием трости или других вспомогательных средств передвижения при шатании при движении

Родители и опекуны могут пожелать принять дополнительные меры предосторожности для защиты детей от падений и других несчастных случаев.Эти меры могут включать:

• установка лестничных ворот и других средств безопасности в доме
• удаление ковров и других опасностей при падении
• обеспечение того, чтобы дети носили подходящую и хорошо сидящую обувь
• , препятствуя детям бегать или играть на скользкой или неровной поверхности Поверхности
• , побуждающие детей играть на мягких поверхностях, таких как трава

Сломанные носы — частая травма, которая может возникнуть в результате любого сильного удара по лицу.Хотя это может быть болезненно и мучительно, человек часто может лечить сломанный нос с помощью простых домашних средств, таких как пакеты со льдом и безрецептурные обезболивающие.

Людям следует обратиться за медицинской помощью в связи с деформированным носом, а также в том случае, если их симптомы серьезны или не улучшаются через несколько дней.

Важно немедленно обратиться за медицинской помощью, если сломанный нос приводит к затруднению дыхания или сильному кровотечению, или если есть признаки травмы головы.

Реконструктивная хирургия — это вариант для людей, которым не нравится внешний вид своего носа после разрыва, или для тех, кто продолжает испытывать затруднения с дыханием после его заживления.

Распознавание сломанного носа: уход за собой, лечение и восстановление

Сломанный нос — распространенная травма лица. Симптомы обычно включают боль и отек вокруг носа, кровотечение, выделения из носа и затрудненное дыхание.

Сломанный нос или перелом носа — это когда кость в носу треснула или сломалась. Также может быть повреждение соединительной ткани или хряща внутри носа.

Сломанный нос может возникнуть в результате удара по лицу, возможно, в результате падения, насилия, контактных видов спорта или несчастного случая.Возможность распознать сломанный нос может помочь гарантировать, что человек или ребенок получит соответствующее лечение.

В этой статье мы расскажем, как распознать сломанный нос и когда обратиться к врачу. Мы также рассказываем о диагностике, самолечении, лечении, выздоровлении, причинах, факторах риска и советах по профилактике.

Признаки и симптомы перелома носа у взрослых и детей похожи.

Обычно они включают боль, отек, покраснение и синяки вокруг носа. У человека также могут быть порезы или царапины на лице и синяки вокруг глаз.

Другие симптомы, которые могут помочь людям определить сломанный нос, включают:

• кровотечение из носа
• насморк
• ощущение заложенного носа
• затрудненное дыхание через нос
• хруст при прикосновении к носу
• искривленный или деформированный нос

Взрослый или ребенок с подозрением на перелом носа должен обратиться к врачу, если:

• опухоль сохраняется в течение нескольких дней
• нос деформирован или искривлен
• боль сильная или постоянная
• трудно дышать через нос после того, как опухоль спала
• регулярно появляются носовые кровотечения
• лихорадка или озноб

Важно позвонить в службу экстренной помощи или обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи, если:

• наблюдается тяжелая или стойкая форма кровотечение
• становится трудно дышать
• на лице большая открытая рана
9001 7 внутри носа разбито стекло или другой мусор

Немедленная медицинская помощь необходима, если у взрослого или ребенка есть признаки травмы головы, такие как:

• прозрачная водянистая жидкость, выходящая из носа
• сильная головная боль
• помутнение зрения
• потеря сознания
• затруднение речи или движения
• спутанность сознания или потеря памяти
• припадки

Врач обычно может диагностировать сломанный нос, проведя визуальный осмотр и физическое обследование лица человека .Они могут:

• спросить о симптомах и о том, как возникла травма
• искать отек, синяк и кровотечение
• осторожно надавить на нос и прилегающие области
• проверить носовой ход изнутри

Врач может обратиться к врачу. обезболивающее, чтобы обезболить пораженный участок, если человек испытывает боль или дискомфорт во время обследования.

Иногда могут потребоваться дальнейшие исследования. Врач может назначить компьютерную томографию или рентген, чтобы проверить наличие других травм или осложнений.

Часто люди могут лечить сломанный нос дома, если травма не является серьезной или вызывает другие проблемы. Однако человеку не следует пытаться самостоятельно выровнять нос, если он деформирован или искривлен.

Чтобы справиться со сломанным носом в домашних условиях:

• При кровотечении из носа присядьте и наклонитесь вперед, чтобы кровь не попала в горло.
• Прикладывайте к травме пакет со льдом на 15–20 минут несколько раз в день.
• Примите безрецептурные болеутоляющие, такие как парацетамол или ибупрофен, чтобы уменьшить боль и отек.
• Обработайте небольшие раны, очистив их и наложив повязку.
• В положении лежа приподнимите голову, чтобы уменьшить отек.
• Избегайте ковыряния и сморкания.

Людям с большими порезами или ссадинами на лице следует обратиться к специалисту в области здравоохранения, поскольку для закрытия и защиты раны во время заживления могут потребоваться швы или наложение медицинской повязки.

Людям с более сильной болью и отеком врач может назначить более сильные обезболивающие, если безрецептурные препараты неэффективны.

Людям с тяжелыми травмами или повреждениями носа может потребоваться ручная корректировка или хирургическое вмешательство. Мы обсуждаем эти методы лечения ниже:

Ручная корректировка

Человеку с деформированным или искривленным носом может потребоваться, чтобы врач вручную выровнял кости. Эта процедура должна восстановить внешний вид носа и устранить любые трудности с дыханием через него.

При выполнении ручной коррекции у человека со сломанным носом врач может:

• использовать анестезирующий назальный спрей или ввести инъекцию для обезболивания пораженного участка
• использовать расширитель и другие медицинские инструменты для восстановления сломанных костей и поврежденный хрящ
• набивают нос и накладывают повязку снаружи, чтобы удерживать кости и хрящ на месте
• прописывают антибиотики для предотвращения инфекции

Если с момента травмы прошло более 2 недель, обычно проводится ручная корректировка больше не вариант, и врач может порекомендовать вместо этого операцию по восстановлению носа.

Хирургия

Врач может порекомендовать операцию людям со сломанным носом, если травма:

• серьезная
• связана с несколькими переломами костей
• связана с повреждением носовой перегородки или влияет на дыхание

Для некоторых людей с деформированный или искривленный нос, врач может вручную выровнять кости без хирургического вмешательства. Однако ручная корректировка обычно возможна только в том случае, если травма произошла менее 2 недель назад.

Иногда человеку может потребоваться подождать от 2 до 3 месяцев после травмы, прежде чем делать операцию. Этот период ожидания позволяет отеку спуститься и костям зажить, прежде чем хирург попытается восстановить первоначальный вид носа.

Переломы носа обычно начинают заживать в течение нескольких дней, но для полного исчезновения боли и отека может потребоваться около недели. Выздоравливая после перелома носа, рекомендуется избегать занятий, которые могут его еще больше повредить, например, занятия контактными видами спорта.

Если возникнут осложнения, восстановление может занять больше времени. Осложнения, возникающие из-за сломанного носа, могут включать:

• Искривление перегородки, то есть место, где тонкая стенка между ноздрями выходит из строя. Человеку может потребоваться операция по исправлению искривленной перегородки, особенно если это влияет на дыхание через нос.
• Повреждение хряща. В зависимости от тяжести этого повреждения человеку может потребоваться операция.
• Гематома перегородки, при которой скопившаяся кровь блокирует ноздри.Людям важно немедленно обратиться за медицинской помощью по поводу этого состояния.

Деформации носа, возникающие в результате перелома носа, обычно необратимы, если человек не получает корректирующего лечения.

Сильные удары по лицу могут привести к перелому носа. Согласно небольшому исследованию, проведенному в 2013 году, к распространенным причинам перелома носа относятся:

• насилие
• падения
• несчастные случаи, такие как дорожно-транспортные происшествия
• спортивные травмы

Поделиться на Pinterest Дети обычно имеют более высокий риск травм, чем взрослые. от водопадов.
Изображение предоставлено: Марко Антонио Торрес, 2006.

Сломанный нос может случиться с кем угодно, но определенные действия и факторы могут увеличить риск человека. К ним относятся:

• занятия контактными видами спорта, например футбол или бокс
• участие в мероприятиях, при которых возможны падения или столкновения, например катание на лыжах или велосипеде
• участие в физических боях
• передвижение на автомобиле, особенно без ремень безопасности
• живущие с насилием в семье

Сломанный нос также чаще встречается у детей и пожилых людей, поскольку у этих людей часто меньше костная масса и они больше подвержены риску падений.

Не всегда можно предотвратить перелом носа. Однако человек может предпринять определенные шаги, чтобы снизить свой риск. К ним относятся:

• ношение защитной одежды и шлема при занятиях контактными видами спорта и занятиях деятельностью с риском падения или столкновения, например катанием на лыжах, верховой ездой и использованием велосипеда или мотоцикла
• всегда пристегнутым ремнем безопасности. при движении в автомобиле
• в подходящей обуви для предотвращения падений
• с использованием трости или других вспомогательных средств передвижения при шатании при движении

Родители и опекуны могут пожелать принять дополнительные меры предосторожности для защиты детей от падений и других несчастных случаев.Эти меры могут включать:

• установка лестничных ворот и других средств безопасности в доме
• удаление ковров и других опасностей при падении
• обеспечение того, чтобы дети носили подходящую и хорошо сидящую обувь
• , препятствуя детям бегать или играть на скользкой или неровной поверхности Поверхности
• , побуждающие детей играть на мягких поверхностях, таких как трава

Сломанные носы — частая травма, которая может возникнуть в результате любого сильного удара по лицу.Хотя это может быть болезненно и мучительно, человек часто может лечить сломанный нос с помощью простых домашних средств, таких как пакеты со льдом и безрецептурные обезболивающие.

Людям следует обратиться за медицинской помощью в связи с деформированным носом, а также в том случае, если их симптомы серьезны или не улучшаются через несколько дней.

Важно немедленно обратиться за медицинской помощью, если сломанный нос приводит к затруднению дыхания или сильному кровотечению, или если есть признаки травмы головы.

Реконструктивная хирургия — это вариант для людей, которым не нравится внешний вид своего носа после разрыва, или для тех, кто продолжает испытывать затруднения с дыханием после его заживления.

Сломанный нос: симптомы, лечение и исход

Обзор

Что такое сломанный нос?

Сломанный нос или перелом носа — серьезное повреждение костей и хрящей в центральной части лица. Любая травма лица, в том числе случайное падение, может стать причиной перелома носа.Сломанные носы затрудняют дыхание и могут изменить вашу внешность.

Ваш врач диагностирует сломанный нос при медосмотре. В некоторых случаях вам может потребоваться рентген или компьютерная томография (КТ), чтобы определить степень вашей травмы.

Более сложные переломы требуют репозиции кости и наложения гипса. В тяжелых случаях сломанный нос исправляется хирургическим путем. Менее серьезные переломы носа обычно не нуждаются в лечении.

Кто больше всего подвержен риску перелома носа?

Люди, занимающиеся контактными видами спорта, больше подвержены риску перелома носа.Кроме того, более высокому риску подвержены люди с проблемами равновесия или мобильности, которые делают их более склонными к падению.

Насколько часто бывает сломан нос?

Сломанные носы — обычное дело. Сломанные носы составляют около 40% всех травм лицевых костей.

Симптомы и причины

Каковы симптомы сломанного носа?

Многие люди со сломанным носом имеют деформации носа (изменение формы носа).Другие симптомы являются общими, в том числе:

Что вызывает сломанный нос?

Из-за травм лица можно сломать нос. Многие сломанные носы возникают в результате незначительных травм, таких как удары руками или падениями.

Диагностика и тесты

Как диагностировать сломанный нос?

Ваш врач диагностирует сломанный нос, осмотрев ваше лицо, голову и шею.Если ваш врач подозревает более серьезную травму, вам могут сделать рентген или компьютерную томографию. Эти тесты исключают другие проблемы, вызванные травмами лица и шеи, включая переломы костей вокруг глаз или травмы шейного отдела позвоночника (шеи).

Какие осложнения связаны со сломанным носом?

Поскольку травма является одной из причин перелома носа, у людей со сломанным носом могут быть сломаны кости в других частях лица. При медицинском осмотре выявляются другие сломанные кости лица, например челюсть или кости вокруг глаз.

Ведение и лечение

Как лечить сломанный нос?

Лечение сломанного носа зависит от того, деформирован ли ваш нос (не к месту). Если ваш нос остается в исходном положении, лечение не требуется. Вам будет рекомендовано отдохнуть, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение носа.

Если ваш нос вывихнут, вас могут направить к специалисту, который может изменить положение вашего носа, вернув сломанные кости в исходное положение. После изменения положения носа врач накладывает гипс, который остается на месте в течение 2 недель.

В некоторых случаях для исправления сломанного носа требуется операция. Обычно пациенты делают операцию через 2–3 месяца после травмы, чтобы дать отеку спасть перед процедурой.

Профилактика

Можно ли предотвратить сломанный нос?

Вы можете предотвратить перелом носа, надев соответствующее защитное снаряжение во время занятий спортом.Вам также следует избегать драк или других ситуаций, когда более вероятно получение травмы лица.

Перспективы / Прогноз

Каковы результаты лечения перелома носа?

Большинство людей полностью восстанавливаются после перелома носа.

Жить с

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Если вы получили травму лица и считаете, что у вас сломан нос, обратитесь к врачу или обратитесь в местное отделение неотложной помощи или за неотложной помощью.Ранняя оценка сломанного носа помогает исключить более серьезные осложнения, такие как травмы шейного отдела позвоночника (шеи).

Первая помощь и лечение сломанного носа

Нос — это самая часто встречающаяся кость головы. Сломанные носы почти всегда являются результатом травм лица. Симптомы включают боль, видимую деформацию, кровавый нос и, в тяжелых случаях, затрудненное дыхание и синяки вокруг глаз или «черные глаза». Сломанный нос может вызвать искривление перегородки.

Яромир Чалабала / EyeEm / Getty Images

Первая помощь при сломанном носе

• Дышать ртом.
• Не двигайтесь, если возможно повреждение шеи или позвоночника. Попросите кого-нибудь позвонить по номеру 911.
• Если с шеей все в порядке, наклонитесь вперед и осторожно сожмите ноздри. Это поможет остановить кровотечение и предотвратить попадание крови в заднюю часть глотки и ее проглатывание.
• Приложите холодный компресс, чтобы облегчить боль и отек.
• Вы можете использовать ацетаминофен для снятия боли или врач может назначить более сильное лекарство. Сообщите своему врачу о любых безрецептурных болеутоляющих, которые вы принимали, прежде чем обращаться в клинику или отделение неотложной помощи.

Когда перелом носа — неотложная помощь?

Все известные или предполагаемые переломы носа должны быть проверены врачом, чтобы исключить серьезные осложнения.

Сломанный нос требует неотложной медицинской помощи, если:

• Вы не можете остановить кровотечение.
• У вас затрудненное дыхание.
• Предполагаются другие серьезные травмы, особенно травмы позвоночника или шеи.
• Из носа вытекает значительное количество прозрачной жидкости.
• Есть большие тромбы.
• Ткань носа становится черной.

Диагностика сломанного носа

Может быть удивительно узнать, что рентгеновские лучи не особенно полезны при диагностике и лечении сломанного носа. Диагноз обычно ставится на основании внешнего вида носа и наличия у вас затрудненного дыхания.Медицинская визуализация, такая как рентген или компьютерная томография, иногда выполняется, чтобы исключить другие переломы головы или шеи, в зависимости от травмы.

Варианты лечения сломанного носа

Многие переломы не нужно лечить, им просто нужно время, чтобы зажить. Ваш врач может порекомендовать легкую деятельность, в частности, избегать любых действий, которые могут привести к травме лица, в течение примерно шести недель, пока заживет нос. Вы должны быть очень осторожны в это время, чтобы ваш нос не ударился и не ударился.

Кость будет восстановлена ​​только в том случае, если есть очевидная физическая деформация или перелом мешает дыханию. Если кость все же нужно переустановить, есть несколько вариантов в зависимости от ситуации. В некоторых случаях кости можно восстановить в кабинете врача под местной анестезией. Затем кости удерживаются на месте с помощью гипса, который остается на месте около недели.

В случае перелома носа возникают серьезные осложнения. Гематома перегородки (заполненный кровью абсцесс) может образоваться (чаще всего в течение 24-48 часов после травмы), и, если ее не дренировать своевременно, может привести к отмиранию тканей и фактически вызвать коллапс носа.

Иногда для устранения таких проблем необходимо хирургическое вмешательство, чтобы восстановить кость или исправить искривленную перегородку.

Ремонт и лечение сломанного носа

Типичные проявления сломанного носа включают покраснение, отек, боль, хруст и изменение формы носа. Кроме того, у вас может возникнуть заложенность носа, что затруднит дыхание. Ваш врач может осторожно надавить на боковые стороны вашего носа и прилегающие участки, чтобы проверить наличие признаков непроходимости или переломов костей.Врач может использовать компьютерную томографию (КТ), чтобы проверить тяжесть травмы, чтобы составить соответствующий план лечения и восстановления сломанного носа.

В идеале, вы должны немедленно обратиться за медицинской помощью, чтобы оценить степень травмы лица, поскольку могут быть затронуты многие другие структуры, кроме сломанного носа. Ваш врач должен осмотреть вашу перегородку на предмет повреждений, поскольку тромб в этой области требует срочного лечения. Незначительный перелом носа не требует серьезного лечения, поскольку может быть достаточно действий по уходу за собой, таких как использование обезболивающих и прикладывание льда к региону.Тем не менее, смещение или разрыв потребуют серьезной медицинской помощи со стороны врача LA или хирургии.

Ручное выравнивание носа.

Лечащий врач, ухаживающий за горлом, носом и горлом, вручную поправит смещенный хрящ и кости в вашем носу. Врач должен провести процедуру не ранее, чем через 14 дней после возникновения перелома. Ремонт сломанного носа в Лос-Анджелесе может включать введение лекарств через назальный спрей или инъекцию для облегчения дискомфорта и использование специального оборудования для восстановления хрящей и сломанных костей.Во время процедуры ноздри открываются с помощью носового расширителя и покрываются шиной путем перевязки снаружи.

Специалисты по ремонту сломанного носа могут на короткое время разместить внутреннюю трещину, кроме тампонады носа примерно на семь дней. Ваш врач назначит вам схему приема антибиотиков, чтобы предотвратить бактериальную инфекцию от носовых инфекций.

Хирургическая коррекция.

Пациенты с серьезным переломом или множественными переломами носа не могут стать подходящими кандидатами для ручной корректировки.Кроме того, пациенты со сломанным носом, вызванным смещением хряща или костей носа, и не получившие терапию в течение первых 14 дней, могут исправить проблему, посетив реконструкцию перелома носа. Разрыв, который повреждает вашу носовую перегородку, может вызвать затруднение дыхания или затруднение дыхания, что требует хирургического вмешательства у врачей, занимающихся ринопластикой при травмах носа в Лос-Анджелесе.

Пациенту проводят операцию на носу по исправлению разрыва, и его выписывают в тот же день.Хирурги по ринопластике при травме носа в Лос-Анджелесе корректируют нос с помощью техники ринопластики, в то время как восстановление поврежденной носовой перегородки происходит с помощью септоринопластики. Реконструкция при переломе носа LA — это закрытая репозиционная хирургическая процедура, при которой вводят местный анестетик для снижения чувствительности носа и его корректировки вручную. Эти хирургические процедуры следует выполнять, когда воспаление уменьшается через три-десять дней после перерыва.

Пациентам следует ожидать, что дискомфорт и боль из-за перерыва исчезнут после операции по восстановлению перелома носа в Лос-Анджелесе.Большинство сломанных носов заживают без каких-либо проблем. Однако предположим, что вас не устраивает окончательный вид вашего носа или вы испытываете затрудненное дыхание. Вы можете обратиться к услугам носовых хирургов, чтобы исправить это.

Домашние средства.

К лицам с высоким риском перерыва носа относятся люди, занимающиеся такими видами спорта, как футбол и регби, сноуборд, драки, боевые искусства, бокс и езда на велосипеде. К другим людям из группы высокого риска, подверженным переломам носа, относятся пожилые люди и дети из-за колебаний состояния костей и более высокой частоты падений.Таким образом, такие люди должны знать о мерах предосторожности для предотвращения разрывов носа и о том, что делать в случае, если это произойдет. Кроме того, они должны знать о домашних средствах и изменениях образа жизни, которые могут сделать их более безопасными и предотвратить искривление носа.

Было бы лучше, если бы вы действовали быстро во время первого перерыва, дыша через рот и наклоняясь вперед, чтобы свести к минимуму стекание крови в горло. Немедленно прикладывайте к травме холодные компрессы или пакеты со льдом не реже четырех раз в день, чтобы уменьшить отек в течение первых двух дней.Каждый холодный компресс должен длиться более 10 минут, чтобы он был эффективным. Вам следует избегать чрезмерного давления или размещения льда непосредственно на травме, поскольку это может привести к дальнейшему повреждению носа и боли. Лед следует обернуть тканью, чтобы избежать обморожения и повреждения кожи.

Вы можете облегчить боль при переломе носа, принимая безрецептурные препараты, предназначенные для обезболивания, такие как ибупрофен, напроксен натрия и парацетамол. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, предотвращают воспаление и контролируют лихорадку, помимо снятия боли.Если парацетамол и НПВП не помогают облегчить боль, врач может назначить вам более сильнодействующее обезболивающее.

Было бы лучше, если бы вы приподняли голову, чтобы предотвратить усиление пульсации и отека в месте травмы, особенно во время сна. После травмы носа вам следует избегать контактной деятельности и таких видов спорта, как бокс и боевые искусства, в течение не менее шести недель или не менее двух недель для других видов спорта, таких как хоккей и баскетбол, после лечения.

Меры предосторожности для сведения к минимуму риска перелома носа.

Практикующие врачи советуют людям из группы высокого риска, таким как пожилые люди и дети, носить обувь с отличным захватом, чтобы предотвратить падения. Спортсменам, занимающимся контактными видами спорта, такими как бокс, рекомендуется надевать защитную маску для лица, чтобы избежать травм носа. Людям, ездящим на велосипедах, мотоциклах, лыжах, сноубордах и скейтбордах, рекомендуется носить шлемы, чтобы не сломать себе носы. Кроме того, вы должны пристегиваться ремнем безопасности при езде или управлении автомобилем, и вы должны следить за тем, чтобы дети были достаточно пристегнуты, чтобы предотвратить переломы носа.

Родители могут свести к минимуму падения дома, поощряя детей ходить босиком во время игры в помещении и по естественным поверхностям, таким как песок за пределами дома. Если вы являетесь родителем, вам следует предостеречь ребенка от бега или ходьбы по мокрой поверхности, чтобы предотвратить травмы лица при падении. Кроме того, вы можете установить крепления на стенах, шкафах, лестницах и книжных полках, а не выбрасывать коврики, чтобы дети могли путешествовать. Свяжитесь с нашим ЛОР-врачом в Лос-Анджелесе сегодня же!

сломанный или сломанный нос в Мюррее, штат Юта; Симптомы, диагностика, лечение и время заживления: ЛОР-специалисты: ЛОР

Разрыв или трещина в кости или хряще носа — это перелом носа или перелом носа; в основном сломанный нос.Область, которая разделяет ваши ноздри, известная как перегородка, сразу над переносицей, обычно ломается. Чаще всего причина кроется в внезапном ударе. Сломанный нос часто возникает при дополнительных травмах лица или шеи. Обычно причиной является контакт с носом во время контактных видов спорта, драки или явная неуклюжесть. Поскольку нос является чувствительной областью, поглощение любой травмы часто приводит к тому, что люди не уверены, сломан ли нос или нет. Сегодня мы, специалисты ЛОР, хотели бы вкратце обсудить сломанный нос.

Симптомы перелома или перелома носа

Если вы не уверены, что вы или ваш близкий человек действительно сломал нос, сравните свои симптомы со следующими симптомами сломанного носа:
— В носу или вокруг него ощущается заметная боль.
— Нос выглядит искривленным или искривленным.
— Отек вокруг носа или опухший нос.
— Носовое кровотечение.
— Заложенный нос, который не дренирует из-за закупорки носовых ходов.
— Синяки вокруг носа и глаз.
— Трескание или скрежетание или ощущение движения носа.

Симптомы сломанного носа, требующие неотложной помощи

Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов, немедленно обратитесь за медицинской помощью:
— Сильное кровотечение из носа, которое не прекращается.
— Очистите нос от жидкости.
— Затрудненное дыхание.
— Кривой или деформированный нос; Не пытайтесь самостоятельно поправить нос.
— Если вы подозреваете травму головы или шеи.
Обычно сломанный нос возникает в результате несчастного случая; определенные виды деятельности увеличивают вероятность и риск.Поскольку дети все еще наращивают костную массу, они особенно подвержены риску сломать нос, особенно тем, кто занимается контактными видами спорта или занимается тяжелым бытом. Чтобы избежать риска, рекомендуется при необходимости надевать соответствующий головной убор.

Мой нос сломан?

Когда вы обратитесь к врачу с подозрением на сломанный нос, он проведет медицинский осмотр. Наряду с визуальной оценкой мы чувствуем нюх на аномалии. Мы часто просим вас вернуться через три дня, как только опухоль спадет.Если перелом носа был серьезным, вам сделают компьютерную томографию или рентген, чтобы определить степень повреждения.

Как уменьшить отек носа после травмы

Не слишком серьезный сломанный нос можно лечить дома до обращения к врачу, а не в отделении неотложной помощи. Если у вас кровотечение из носа, сядьте и наклонитесь вперед, дыша через рот. Поднимите голову, чтобы уменьшить пульсирующую боль, если из носа не идет кровотечение, прикладывайте к носу холодный компресс на 15-20 минут 3-4 раза в день, чтобы уменьшить отек.Чтобы облегчить боль, принимайте Тайленол, Ибупрофен, Мотрин или Адвил, чтобы уменьшить боль.

Лечение сломанного носа

Намного легче вылечить сломанный нос в течение первых двух недель и убедиться, что нет серьезных повреждений перегородки, где кровь может легко скапливаться и требовать срочного лечения. Не все сломанные носы требуют обширного лечения, но лучше проконсультироваться с врачом, чтобы оценить степень сломанного носа. Наши врачи ЛОР-специалистов могут оценить травму и предложить наиболее оптимальный вариант лечения.Свяжитесь с нами, если у вас возникнут проблемы с ушами, носом и горлом.

Переломы носа | Нос, носовые пазухи и аллергия | Условия и лечение | Услуги уха, носа и горла | Университетские больницы | Кливленд, Огайо

Диагностика перелома носа

Ваш врач обычно может диагностировать сломанный нос, выполнив визуальный и физический осмотр, который потребует прикосновения к носу и лицу.

Для подтверждения диагноза перелома носа обычно требуется рентген или компьютерная томография носа.Эти визуализационные исследования могут помочь определить степень повреждения носа и лица, а также «тип» перелома. Существует два основных типа переломов носа — со смещением и без смещения. Подходы к лечению различны для этих двух типов.

---

Лечение переломов со смещением носа

Этот тип перелома носа возникает, когда кость разламывается на две или более частей, в результате чего кости смещаются и больше не выравниваются должным образом. Этот тип перелома носа можно лечить с помощью хирургической процедуры, называемой закрытой редукцией носа.

Закрытое уменьшение носа обычно выполняется в операционной или процедурной комнате под кратковременным наркозом. Хирург повторно ломает кость и перемещает костные сегменты в правильное положение, не делая надрезов на коже. После процедуры большинство пациентов пойдут домой с небольшим футляром или шиной, прикрепленной к носу, чтобы удерживать хрящ и кость на месте во время заживления. Для достижения наилучших результатов закрытая репозиционная операция должна быть проведена в течение 14 дней после травмы.

В некоторых случаях переломы носа со смещением не поддаются хирургическому лечению, особенно у пациентов, которым может угрожать анестезия, и у тех, кого не беспокоит внешний вид своего носа или нет проблем с носовым дыханием. Вам могут порекомендовать не давить на переносицу в течение месяца, чтобы кости со временем зажили.

Лечение переломов носа без смещения

При переломе без смещения кость трескается частично или полностью, но не смещается и сохраняет правильное положение.