Моретрясение способы защиты людей: Моретрясения. Цунами

7. Ежегодно проходите проверку зрения.

Всестороннее обследование глаз, включая расширение зрачков, может определить ваш риск серьезных глазных заболеваний, таких как диабетическая ретинопатия, при отсутствии ранних предупреждающих признаков или симптомов.

Проверка зрения также может гарантировать, что ваш рецепт на очки или контактные линзы актуален и что вы видите как можно более четко и безопасно.

Щелкните здесь, чтобы найти ближайшего к вам окулиста и назначить обследование.

8. Не курите.

Многие опасности курения хорошо задокументированы. Что касается здоровья глаз, курящие люди подвержены большему риску развития возрастной дегенерации желтого пятна, катаракты, увеита и других проблем с глазами.

Дополнительный совет: защитные очки

Обязательно надевайте защитные очки при работе с инструментами (особенно шлифовальными и другими электроинструментами) или при занятиях активными видами спорта. Большинство травм глаз, связанных с работой и спортом, которые могут привести к необратимой потере зрения, можно предотвратить с помощью защитных очков.

Обратитесь к окулисту

Выполнение вышеперечисленных шагов не гарантирует, что у вас будет идеальное зрение на протяжении всей жизни. Но ведение здорового образа жизни, принятие определенных мер предосторожности и регулярные проверки зрения снизят риск избежать предотвратимой потери зрения.Щелкните здесь, чтобы найти ближайшего к вам окулиста.

Страница обновлена ​​в июне 2019 г.

Здоровые привычки, чтобы помочь предотвратить грипп

Единственный лучший способ предотвратить сезонный грипп — это делать вакцинации каждый год, но хорошие привычки в отношении здоровья, такие как избегание больных, прикрытие кашля и частое мытье рук, могут помочь остановить распространение микробов и предотвратить респираторные заболевания, такие как грипп. Также существуют противовирусные препараты от гриппа, которые можно использовать для лечения и профилактики гриппа

Вакцина против сезонного гриппа защищает от вирусов гриппа, которые, как показывают исследования, будут наиболее распространены в предстоящем сезоне.В этом сезоне есть несколько вариантов вакцины против гриппа.

Приведенные ниже советы и ресурсы помогут вам узнать о действиях, которые вы можете предпринять, чтобы защитить себя и других от гриппа, а также помочь остановить распространение микробов.

1. 1. Избегайте близкого контакта.
      Избегайте тесного контакта с больными людьми. Когда вы больны, держитесь подальше от других, чтобы уберечь их от болезни.
   2. Оставайтесь дома, если вы заболели.
      Если возможно, оставайтесь дома, не ходите на работу, в школу и по делам, если вы заболели.Это поможет предотвратить распространение вашей болезни на других.
   3. Закройте рот и нос.
      При кашле или чихании прикрывайте рот и нос салфеткой. Это может предотвратить заболевание окружающих. Грипп и другие серьезные респираторные заболевания, такие как респираторно-синцитиальный вирус (РСВ), коклюш и COVID-19, передаются через кашель, чихание или нечистые руки.
      
   4. Вымойте руки.
      Частое мытье рук защитит вас от микробов.Если мыло и вода недоступны, используйте средство для рук на спиртовой основе.
      • Мытье рук: Чистые руки спасают жизни
        Советы по мытью рук и использованию дезинфицирующих средств для рук на спиртовой основе
      • Это набор инструментов SNAP: Внешний значок «Мытье рук»
        Ресурсы для мытья рук из программы It’s A SNAP, направленные на предотвращение пропусков занятий в школе путем поощрения чистоты рук. Из школьной сети по предотвращению прогулов, совместного проекта CDC, Министерства здравоохранения и социальных служб США и Американского института уборки.
   5. Не прикасайтесь к глазам, носу или рту.
      Микробы распространяются, когда человек прикасается к предмету, зараженному микробами, а затем касается его или ее глаз, носа или рта.
   6. Практикуйте другие полезные привычки для здоровья.
      Очищайте и дезинфицируйте поверхности, к которым часто прикасаются, дома, на работе или в школе, особенно когда кто-то болен. Высыпайтесь, будьте физически активными, управляйте стрессом, пейте много жидкости и ешьте питательную пищу.

значок предупреждения

В контексте пандемии COVID-19 местные органы власти или департаменты здравоохранения могут порекомендовать принять дополнительные меры предосторожности в вашем районе. Следуйте этим инструкциям.

Ежедневные профилактические действия, такие как нефармацевтические вмешательства (НПИ), — это действия — помимо вакцинации или приема лекарств — которые люди и сообщества могут предпринять, чтобы помочь замедлить распространение таких болезней, как грипп (грипп).

Профилактика гриппа на работе и в школе

в школе

• Узнайте о планах вашего ребенка в школе, в программе ухода за детьми или в колледже на случай вспышки гриппа или другого заболевания, а также о том, предлагаются ли прививки от гриппа на месте.
• Убедитесь, что школа, программа по уходу за детьми или колледж регулярно чистит предметы и поверхности, к которым часто прикасаются, и что у них есть хороший запас салфеток, мыла, бумажных полотенец, средств для чистки рук на спиртовой основе и одноразовых салфеток.
• Спросите, как больные студенты и сотрудники отделены от других и кто будет заботиться о них, пока они не вернутся домой.

Узнайте больше о профилактике гриппа, общих вопросах и ответах, а также плакатных материалах для школ: ресурсы для школ, поставщиков услуг по уходу за детьми и родителей

Узнайте больше о планировании COVID-19 и руководстве по продвижению безопасной и здоровой учебной среды для школ и программ по уходу за детьми.

в работе

• Узнайте о планах вашего работодателя в случае вспышки гриппа или другого заболевания и о том, предлагаются ли прививки от гриппа на месте.
• Регулярно очищайте предметы и поверхности, к которым часто прикасаются, в том числе дверные ручки, клавиатуры и телефоны, чтобы удалить микробы.
• Убедитесь, что на вашем рабочем месте достаточно салфеток, мыла, бумажных полотенец, средств для протирки рук на спиртовой основе и одноразовых салфеток.
• Обучите других тому, как выполнять вашу работу, чтобы они могли покрыть вас в случае, если вы или член вашей семьи заболеете и вам придется оставаться дома.
• Если вы почувствуете себя плохо на работе, как можно скорее отправляйтесь домой.

Узнайте больше о том, как вы можете помочь предотвратить распространение респираторных заболеваний, таких как грипп на работе: Профилактика гриппа на работе

Узнайте больше о предотвращении COVID-19 на предприятиях и на рабочих местах.

Материалы по содействию профилактике гриппа

Форматы для печати «Прикрой свой кашель»

Плакаты доступны только в формате PDF.

Как долго действуют вакцины? Удивительные ответы могут помочь защитить людей дольше | Наука

Джон Коэн 18 апреля 2019 г., 14:00

Как и миллионы людей в США в прошлом году, Стэнли Плоткин и его жена сделали прививку от гриппа в начале сезона гриппа в Северном полушарии, в начале октября. Плоткин, врач и почетный профессор Пенсильванского университета, хорошо знал ценность прививки: он один из самых известных в мире вакцинологов, участвовавший в разработке нескольких вакцин, представленных на рынке, в том числе вакцины от краснухи.Он даже является соавтором стандартного медицинского учебника Vaccines.

В январе, всего через 3 месяца, пара получила вторую прививку от гриппа.

Это был необычный выбор, не рекомендованный Консультативным комитетом США по практике иммунизации (ACIP), который руководит использованием вакцины в стране. Но растущее количество доказательств того, что защитные иммунные реакции, вызванные вакцинами против гриппа, ослабевают в течение нескольких недель, убедили Плоткина вернуться в клинику. «Время и затраты были ничтожны по сравнению с серьезностью гриппа в моем возрасте, — говорит 86-летний Плоткин.«Что касается гриппа, мы не говорим о насморке».

Это не просто грипп. Недавние исследования показывают, что вакцины от паротита, коклюша, менингококковой инфекции и желтой лихорадки также теряют свою эффективность быстрее, чем предполагают официальные рекомендации по иммунизации. Вакцины были важнейшим инструментом общественного здравоохранения на протяжении десятилетий, поэтому может показаться странным, что их долговечность недостаточно изучена. Но вакцины одобрены и поступят на рынок за несколько лет до того, как станет ясно, как долго длится защита.Позже исчезновение защиты может остаться незамеченным, потому что широко используемая вакцина в значительной степени устранила передачу микробов, от которых она защищает, что делает «прорывные» инфекции редкими. Даже если вирусы или бактерии все еще циркулируют, вакцинированные от них люди иногда получают естественное повышение иммунитета. И снижение иммунитета к вакцинам — это не одно и то же явление: прорывная инфекция часто приводит к гораздо менее серьезным симптомам болезни.

Отверстие для защиты от гриппа

Вакцины против сезонного гриппа защищают от нескольких штаммов гриппа, в том числе от h4N2, который вакцинам обычно трудно остановить.Эти данные США за 2011–2015 гг. Проанализировали эффективность вакцин против h4N2.

(ГРАФИКА) N. DESAI / SCIENCE ; (ДАННЫЕ) J. FERDINANDS ET AL. , КЛИНИЧЕСКИЕ ИНФЕКЦИОННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ , ТОМ. 64, 544, 2017

Исследователи наращивают усилия, чтобы выяснить, почему одни вакцины защищают всего на несколько недель, а другие работают на всю жизнь. «Мы просто не знаем, каковы правила создания стойкого иммунитета», — говорит Плоткин, который начал исследования вакцин в 1957 году.«В течение многих лет мы делали вакцины, не имея действительно глубоких знаний в области иммунологии. Все, конечно, зависит от иммунологической памяти, и мы не измеряли ее систематически».

Бали Пулендран, иммунолог из Стэнфордского университета в Пало-Альто, Калифорния, пришел к такому же разочаровывающему выводу о стойкости вакцины. «Я все время говорю:« Это не совсем понятно, это не совсем понятно ». Это одна из основных проблем в вакцинах». Еще больше усугубляет путаницу то, что две основные вакцины, против дифтерии и столбняка, по-видимому, обладают большей стойкостью, чем многие предполагают.

Тем не менее, некоторые подсказки всплывают на поверхность благодаря необычно успешным вакцинам, которые заставляют иммунную систему вырабатывать эффективные реакции на десятилетия, если не на всю жизнь человека. Одна из них исходит от вакцины против вызывающего рак вируса папилломы человека (ВПЧ), передающегося половым путем, который оказался чрезвычайно устойчивым с момента его дебюта около десяти лет назад, высветив новый механизм долговременной защиты. Новое понимание долговечности также побуждает исследователей к более тщательному анализу рекомендаций ACIP и аналогичных надзорных органов.

Тем не менее, Уэйн Кофф, иммунолог, возглавляющий некоммерческий проект Human Vaccines Project в Нью-Йорке, говорит, что долговечность вакцины заслуживает гораздо большего внимания, чем ей уделялось. «Если бы вы могли это понять, — говорит Кофф, — вы могли бы сделать все вакцины лучше».

Имитация естественного иммунитета

Более 150 лет назад естественный эксперимент на скалистом вулканическом архипелаге между Скандинавией и Исландией доказал, что инфекция может вызывать пожизненную иммунологическую память.Корь поразила жителей Фарерских островов в 1781 году. Болезнь не повторялась на изолированной группе островов в течение 65 лет, когда посетитель принес ее обратно. Тщательное исследование показало, что никто из живых во время первой вспышки болезни снова не заболел. Их иммунная система пожилых людей запомнила и отразила вирус.

Создатели вакцин стремятся повторить такие впечатляющие достижения иммунной памяти. Они создают безобидные имитаторы болезнетворных вирусов или бактерий или их токсинов, предназначенные для того, чтобы научить иммунную систему распознавать настоящие вещи и быстро вызывать устойчивые иммунные реакции.Иммунологи считают, что при многих инфекционных заболеваниях долгоживущие В-клетки памяти являются ключом к этой реакции. При столкновении с известными врагами эти клетки быстро разрастаются и производят орды антител, которые цепляются за захватчиков, предотвращая инфекции. Вакцины также могут тренировать Т-клетки-убийцы, которые уничтожают, когда антитела не работают, уничтожая инфицированные клетки.

«Для многих вещей, против которых у нас есть вакцины, антитела, вероятно, являются защитным механизмом», — говорит Марк Слифка, иммунолог, специализирующийся на исследованиях вакцин в Национальном исследовательском центре приматов штата Орегон в Бивертоне.«Для тех, кому сложно сделать прививку против туберкулеза, малярии, ВИЧ, антитела играют определенную роль, но вам нужны Т-клетки».

Разработчики вакцин обсуждают лучший способ вызвать такую ​​реакцию. Некоторые дизайнеры твердо придерживаются идеи, что живой, но ослабленный патоген — или гены от него, зашитые в безвредный вирус, действующий как троянский конь, — вызывает наиболее продолжительные и надежные реакции. Именно такой ослабленный вирус составляет основу, например, противокоревой вакцины, защищающей на всю жизнь.Но Пулендран называет это понятие глупым. Он и другие утверждают, что убитый патоген или его генно-инженерный вариант могут работать одинаково хорошо.

От гриппа существуют как убитые (также известные как инактивированные), так и живые вирусные вакцины, и ни одна из них не обеспечивает надежной защиты. Даже когда они близко соответствуют циркулирующим штаммам вирусов гриппа, оба типа защищают только около 60% вакцинированных людей. И эти скромные иммунные реакции быстро ослабевают.

Если бы вы понимали [долговечность], вы могли бы сделать все вакцины лучше.

Уэйн Кофф, Проект по вакцинам для человека

В обзоре 11 недавних исследований долговечности противогриппозных вакцин в 2018 году исследователи пришли к выводу, что эффективность может исчезнуть уже через 90 дней после вакцинации. В статье, опубликованной в Clinical Infectious Diseases , далее отмечалось, что 20% американцев получили вакцины против гриппа в течение определенного сезона к концу сентября, а это означает, что вакцина может ничего не сделать в период пика распространения гриппа в январе и феврале.«Чем дальше вы отказываетесь от вакцины, тем выше риск заражения гриппом», — говорит соавтор исследования Кунал Рамбхиа, специалист по доставке лекарств, доктор философии. в Мичиганском университете в Анн-Арборе. «Это имеет огромное значение».

Рамбхия говорит, что у ACIP есть веские основания побуждать людей к ранней вакцинации, учитывая необходимость иммунизации более 100 миллионов американцев каждый год. «Они принимают лучшее решение, на которое могут», — говорит он. «Они признают, что вакцина может оказаться менее эффективной к концу сезона гриппа.«

Он и другие также отмечают, что вакцина может принести пользу, даже если она «неэффективна». У людей, которые получили вакцину от гриппа, но заболели, болезнь часто протекает значительно менее серьезно. Такая частичная защита была впервые признана более века назад с помощью вакцины против оспы, которая полностью предотвращает болезнь всего на несколько десятилетий, но надежно защищает людей от тяжелых болезней и смерти на всю жизнь.

Возрождение эпидемического паротита

До того, как вакцина против эпидемического паротита появилась на рынке в 1967 году, более 90% U.Дети С. страдали вирусным заболеванием, при котором происходит набухание слюнных желез, отечность лица и жар. К 2000-м годам в стране было всего несколько сотен случаев в год. Но затем, в 2006 году, эпидемический паротит резко увеличился в университетских городках Среднего Запада, и до конца года было зарегистрировано 6500 случаев. Почти 85% заболевших людей студенческого возраста получили две рекомендованные дозы вакцины против эпидемического паротита. Несмотря на широкое использование вакцины, вспышки эпидемического паротита продолжаются в Соединенных Штатах в университетских городках колледжей и в сплоченных религиозных общинах.

Некоторые исследователи предполагают, что вакцина не работает, потому что мутации вируса позволяют ему уклоняться от иммунитета, создаваемого вакциной. Но эпидемиолог Джозеф Левнард из Калифорнийского университета в Беркли и иммунолог Йонатан Град из Гарварда Т. Школа общественного здравоохранения Чана в Бостоне недавно проанализировала данные о вспышках, которые также произошли в Европе, Азии и Канаде. В прошлом году они сообщили в Science Translational Medicine , что болезнь непропорционально поражает людей в возрасте от 18 до 29 лет.Эта закономерность, заключают Левнард и Грэд, подразумевает, что сама вакцина теряет эффективность, потому что новый штамм эпидемического паротита, который генетически «ускользнул», должен поражать другие возрастные группы так же часто. В десятке других исследований вспышек эпидемического паротита по всему миру исследователи также обнаружили признаки ослабления защиты.

Моделирование Левнарда и Грэда показывает, что добавление третьей дозы вакцины против эпидемического паротита в возрасте 18 лет, а затем повторных прививок каждые 10 лет может резко снизить вероятность вспышек.Исследователи отмечают, что с 1991 года американские военные дали всем своим новобранцам бустерную вакцину против эпидемического паротита и не имели ни одной вспышки, хотя войска живут в непосредственной близости.

Разница в прочности

Иммунитет, индуцированный вакциной, со временем ослабевает, и потеря защиты зависит от каждого заболевания. Математические модели, основанные на случаях вспышек, а также на уровнях антител и их снижении, позволяют прогнозировать, как долго сохраняется иммунитет у людей, получивших полную схему вакцинации.

0 лет0% 100% 255070 дифтерия, оспа, краснуха, легкая оспа, HPV, эпидемический паротит, столбняк * Нет оценок через 30 лет Большинство оценок долговечности вакцины основаны на проверенных уровнях антител. Оценка HPV основана на модели вакцины Cervarix. Снижение иммунитета к коклюшу оценивается по числу вспышек в год после пятой дозы вакцины и до последующей ревакцинации. Оценка оспы основана на данных о шести вспышках столетней давности и оценивает защиту от болезней, а не инфекции.

(ГРАФИКА) N. DESAI / SCIENCE ; (ДАННЫЕ) ДЖОЗЕФ ЛЬЮНАРД / Калифорнийский университет в Беркли; ХИРОШИ НИСИУРА / УНИВЕРСИТЕТ ХОККАЙДО; T. F. SCHWARZ ET AL. , CANCER MED , 11, 2723, 2017; N. KLEIN ET AL. , ВАКЦИНА , 35, 3395 2017

Отделить ослабление иммунитета от других факторов, влияющих на успех вакцины, непросто, как показывает вспышка эпидемического паротита, которая началась в Арканзасе в августе 2016 года.Более половины случаев было среди детей школьного возраста, 92% из которых были полностью вакцинированы. «Сначала я подумал, что данные должны быть неправильными, потому что они не соответствуют нашей модели», — говорит Град.

Вспышка, продолжавшаяся до сентября 2017 г. и затронувшая почти 3000 человек, была сконцентрирована среди жителей Маршалловых островов. Согласно февральскому отчету The Lancet Infectious Diseases , у них есть большая община в сельской местности Арканзаса, которая ходит в одни и те же церкви и живет в переполненных домах.Интенсивное воздействие эпидемического паротита в сплоченном сообществе, по-видимому, превзошло то, что должно было быть надежной защитой. «Защита от вакцины — это еще не все или ничего», — говорит Град. «Чем больше вы подвержены риску, тем выше вероятность заражения».

В прошлом году ACIP рекомендовал третью дозу вакцины против эпидемического паротита — но только для людей, которые являются «частью группы или населения повышенного риска» из-за вспышки.

Требуется повышение?

Растущее понимание скорости, с которой обученная вакцинация иммунная система может потерять свою мускулатуру, вызвало обеспокоенность по поводу некоторых недавних решений в области общественного здравоохранения.В 2016 году Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) в Женеве, Швейцария, изменила свои юридически обязательные правила использования вакцины против желтой лихорадки, аттенуированной формы вируса, которая получила широкое распространение в 1940-х годах и избавила неисчислимые миллионы людей от болезней. и смерть. Три года назад комитет экспертов обнаружил всего 12 случаев желтой лихорадки среди более чем 540 миллионов человек во всем мире, вакцинированных против этой болезни за почти 70 лет. Поэтому ВОЗ перешла от необходимости делать повторные прививки каждые 10 лет к однократной пожизненной прививке.

Это была ошибка, — говорит Слифка, который вместе с работой в лаборатории приматов является президентом Najít Technologies, компании из Бивертона, производящей новую вакцину от желтой лихорадки. В декабрьском выпуске Expert Review of Vaccines за декабрь 2016 года он и его коллега из Наджита Ян Аманна утверждают, что то, что выглядело почти идеальной защитой для экспертного комитета, отражает тот факт, что многие вакцинированные люди никогда не подвержены желтой лихорадке. Авторы также указывают на бразильское исследование, проведенное после анализа экспертной комиссии, в котором сообщалось о 459 случаях заболевания у вакцинированных людей только в этой стране за 35 лет.В 52% этих случаев прошло 10 и более лет с момента вакцинации человека. «Иммунитет, вызванный вакциной против желтой лихорадки, является долгоживущим, но только у 80% людей», — говорит Слифка.

Данные об антителах подтверждают этот аргумент. Слифка и Аманна указывают на обзор девяти исследований, проведенный Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC), в которых анализировались уровни в крови антител к желтой лихорадке, которые могут «нейтрализовать» вирус, — это тестовая мера активности, которая является ключом к эффективности вакцины. Четыре исследования были проведены на людях из районов, где циркулирует вирус желтой лихорадки, и было обнаружено 97.6% из них имели обнаруживаемые нейтрализующие антитела через 10 лет после вакцинации. Но в других пяти исследованиях, проведенных в районах с небольшой или нулевой желтой лихорадкой, только 83,7% вакцинированных людей имели эти признаки иммунитета. По мнению Слифки, это открытие указывает на то, что без периодического воздействия патогена люди постепенно теряют защиту. «Нам нужен хотя бы один бустер», — говорит он.

Плоткин говорит, что он полностью согласен с тем, что ВОЗ следует пересмотреть свою рекомендацию отказаться от бустерных прививок. «Нет сомнений в том, что есть проблема», — говорит он.

Представитель комитета экспертов ВОЗ, занимающегося оценкой вакцин, говорит, что он продолжает анализировать новые данные о новых случаях желтой лихорадки, внимательно отслеживая продолжительность иммунитета у людей, получивших однократную дозу. «Представленные доказательства не подтверждают необходимость в бустерной дозе», — говорит представитель, отмечая, что ВОЗ предостерегает от «чрезмерной интерпретации» данных по антителам.

Комбинация путаницы

Некоторые вакцинологи также ставят под сомнение переход в 1991 г. на предположительно более безопасную вакцину против коклюша, вызывающего коклюш.На протяжении десятилетий Соединенные Штаты и другие страны пользовались большим успехом с вакциной, изготовленной из убитых Bordetella pertussis , бактерии, вызывающей заболевание. Но эта «цельноклеточная» вакцина стала центральным элементом антивакцинного движения около 40 лет назад из-за широко обсуждаемого утверждения о том, что в редких случаях она вызывает серьезные неврологические нарушения. Итак, бесклеточная вакцина, содержащая инактивированную версию токсина коклюша, вызывающего заболевание, а также части B.pertussis , заменил.

Вакцина вводится вместе с двумя другими вакцинами против дифтерии и столбняка. ACIP призывает к шести дозам тройной комбинированной вакцины в период от младенчества до 12 лет. Затем он рекомендует проводить ревакцинацию против столбняка и дифтерии каждые 10 лет для взрослых. Несмотря на строгий график вакцинации, в 2010–11 и 2014–15 годах в Калифорнии было зарегистрировано около 20 000 случаев коклюша во время двух массовых вспышек.

Чтобы выяснить, виновата ли ослабленная защита, Kaiser Permanente в Северной Калифорнии, система здравоохранения, которая имеет подробные медицинские записи для миллионов своих долгосрочных пациентов, обследовала более 4000 детей с 2006 по 2015 год.Команда пришла к выводу, что защита снижалась на 27% в год после пятой дозы бесклеточной вакцины, которую вводят детям в возрасте от 4 до 6 лет. «Мы будем все более уязвимыми к вспышкам коклюша, пока не будут разработаны вакцины, обеспечивающие более длительную защиту», — говорят исследователи. заключили в своем анализе в выпуске Vaccine от 8 июня 2017 года.

Слифка говорит, что замена цельноклеточной вакцины бесклеточной была ненужной и ошибкой. «Бесклеточный начинается с 80-90% защиты, но в следующие несколько лет происходит сбой», — говорит он, в результате чего многие дети становятся опасно восприимчивыми между пятой и шестой дозами, полученными в возрасте 11 или 12 лет.( B. pertussis вызывает относительно легкие симптомы, если таковые имеются, у подростков и взрослых, но может быть смертельным для детей младшего возраста.)

Как ни странно, два других компонента тройной вакцины обладают удивительной стойкостью. Центр приматов, в котором работает Слифка, берет кровь у своих сотрудников для отслеживания потенциальных инфекций от обезьян и других нечеловеческих приматов. Слифка, Аманна и его коллеги взяли образцы крови, собранные за 26-летний период, и оценили, насколько быстро разрушаются антитела к столбнячным и дифтерийным бактериям после вакцинации.Людям понадобится более 40 лет, чтобы начать терять защитный иммунитет против этих двух патогенов, сообщили они в прошлом году в PLOS Biology. «У нас гораздо более высокий уровень иммунитета, чем предполагалось ранее», — говорит Слифка.

ВОЗ, отмечает Слифка, уже не рекомендует бустеры от столбняка и дифтерии для взрослых, получивших полную вакцинацию в детстве. Он говорит, что ACIP, ротационная группа экспертов по вакцинам, которая встречается три раза в год и регулярно пересматривает рекомендации, также должна рассмотреть возможность отзыва своей рекомендации по бустерам.По его оценкам, отказ от этих уколов сэкономит Соединенным Штатам около 1 миллиарда долларов в год.

Признаки прочности

Долгоживущие плазматические клетки (вверху) могут быть ключом к созданию более стойких вакцин. Вирусоподобные частицы (внизу), состоящие из поверхностных белков вируса, могут вызывать длительный антительный ответ клеток.

Почему одна вакцина в этой тройке блекнет, а другие работают почти всю жизнь, подчеркивает более широкую загадку того, как сделать вакцины более стойкими.Но подсказки исходят от необычной вакцины против ВПЧ.

Обеспокоенные тем, что аттенуированная или инактивированная вакцина против ВПЧ может по-прежнему содержать вирусные компоненты, вызывающие рак, исследователи с помощью генной инженерии создали другой вирус для производства копий безвредного поверхностного белка ВПЧ, который самособирается в так называемую вирусоподобную частицу (ВПЧ). Испытания показали, что почти у всех, кто вакцинирован этими неинфекционными VLP, вырабатываются высокие уровни антител, нейтрализующих ВПЧ. Эти уровни умеренно снижаются через 2 года, но затем остаются стабильными в течение как минимум десятилетия.«До тех пор, пока мы не провели исследования вакцины на людях, мы действительно не знали, что получим такие устойчивые и стойкие реакции антител», — говорит Джон Шиллер, онколог из Национального института рака в Бетесде, штат Мэриленд, который в 1990-х гг. впервые разработал вакцину, которая защищает от рака половых органов и бородавок.

VLP бросают вызов широко распространенному представлению о том, что долговечность в первую очередь зависит от того, что B-клетки памяти просыпаются и расширяются при возникновении инфекции. Шиллер отмечает, что вакцина против ВПЧ приводит к постоянному уровню нейтрализующих антител в крови в течение многих лет.«Если бы это были В-клетки памяти, вы бы увидели всплески вверх и вниз», — говорит он.

Schiller и другие утверждают, что VLP запускают производство другого набора B-клеток, называемых долгоживущими плазматическими клетками (LLPC), которые находятся в костном мозге и постоянно продуцируют антитела, специфичные к различным чужеродным антигенам. «Очевидно, что вирусоподобные частицы — лучший способ сделать LLPC», — говорит Шиллер.

После успеха вакцины против ВПЧ, VLP стали модной стратегией вакцинации.Вакцина против гепатита Е, представленная на рынке в Китае, использует VLP, и экспериментальные вакцины VLP против гриппа, норовируса, чикунгуньи, энцефалита, малярии и денге находятся в стадии разработки.

Тем не менее, никто точно не знает, как VLP подталкивают иммунную систему к образованию LLPC. Шиллер указывает на работы лауреата Нобелевской премии Рольфа Цинкернагеля из Цюрихского университета в Швейцарии и его тогдашнего аспиранта Мартина Бахмана. 25 лет назад они сообщили, что плотные, часто повторяющиеся белки на поверхности вирусов вызывают сильнейшие реакции антител.VLP — это как раз такая структура. Теоретически это позволяет вирусным антигенам «связываться» со многими рецепторами на поверхности В-клеток. Это, в свою очередь, запускает каскад сигналов в иммунных клетках, которые приводят к появлению сильных и устойчивых антител. Как? «Это вопрос на миллион долларов», — говорит Слифка.

Такие неизвестные его расстраивают, — говорит он. Он также сетует на то, что он считает несоответствием между эпидемиологами, которые исследуют прорывные инфекции в вакцинах во время вспышек, и типом лабораторных исследований, которые он и другие исследователи проводят в отношении иммунных механизмов защиты и их устойчивости.»Как нам разобраться в этом беспорядке?» он спросил. «Нам нужно, чтобы эпидемиологи и иммунологи обсудили свои выводы. Обе стороны могли бы многому научиться».

Сезон гриппа в Северной Америке подходит к концу. По оценкам CDC, от вируса заболели почти 40 миллионов человек, полмиллиона было госпитализировано и до 50 тысяч погибло. Ни Стэнли Плоткин, ни его жена не заболели.

5 способов избежать гриппа

Вы ищете способы избежать заражения гриппом? Хотя полного иммунитета нельзя гарантировать, мы собрали несколько важных советов, которые могут просто защитить вас от заболевания гриппом в этом сезоне.

Невероятно, но пандемия гриппа 1918–1919 годов унесла жизни больше людей, чем Первая мировая война.

И сегодня в Соединенных Штатах ежегодно возникает от 9,2 до 35,6 миллионов случаев гриппа.

Грипп является причиной примерно 140 000–710 000 госпитализаций и 12 000–56 000 смертей ежегодно.

Это очень заразное респираторное заболевание, вызываемое вирусами гриппа A и B. Активность гриппа в США часто начинается в октябре, достигает пика с декабря по февраль, а иногда длится до мая.

Хотя грипп и простуда имеют много общих симптомов, они сильно различаются.

Например, симптомы простуды возникают постепенно и легче, чем симптомы гриппа, тогда как симптомы гриппа возникают быстро, интенсивны и могут привести к серьезным проблемам со здоровьем, таким как пневмония, бактериальные инфекции и госпитализации.

Определенные группы людей подвержены большему риску осложнений от гриппа. В эти группы входят маленькие дети, беременные женщины, взрослые старше 65 лет и лица с хроническими заболеваниями.

И, если вы не запираетесь от всех и всего, не существует надежной стратегии полного ухода от гриппа. Тем не менее, можно предпринять шаги, чтобы свести к минимуму заражение, повысить иммунитет и снизить риск заражения.

Вот Медицинские новости сегодня рекомендации о том, как избежать гриппа.

Прививка от гриппа — лучшее, что вы можете делать в каждый сезон гриппа, чтобы защитить себя от тяжелой болезни.

Сезонные прививки от гриппа, созданные для защиты от трех или четырех вирусов гриппа, которые считаются наиболее распространенными в течение определенного сезона гриппа, представляют собой вакцины, которые обычно вводятся в руку с помощью иглы.

Вакцины против гриппа вызывают выработку антител в организме, обычно в течение 2 недель после прививки. Антитела обеспечивают защиту от штаммов инфекции гриппа, содержащихся в вакцине.Хотя прививка от гриппа может иметь побочные эффекты у некоторых людей, она не может вызвать заболевание гриппом.

Вакцина от гриппа спасла 40 000 жизней в США в период с 2005 по 2014 год и может даже снизить вероятность осложнений и смерти, даже если инфекцию не удается предотвратить.

Кому следует сделать прививку от гриппа?

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), всем в возрасте старше 6 месяцев рекомендуется проходить ежегодную вакцинацию от гриппа. Доступны несколько прививок от гриппа в зависимости от возраста, а также от того, беременны вы или имеете хроническое заболевание.

Дети младше 6 месяцев слишком малы для вакцинации от гриппа. Людям, у которых есть опасная для жизни аллергия на любой ингредиент вакцины или когда-либо был синдром Гийена-Барре, следует обсудить прививку от гриппа со своим врачом перед вакцинацией.

По оценкам, в сезон гриппа 2017–2018 гг. Будет доступно от 151 миллиона до 166 миллионов доз инъекционной вакцины против гриппа. Когда запас вакцины ограничен, приоритет часто будет отдаваться:

• детям в возрасте от 6 месяцев до 4 лет
• взрослым в возрасте от 50 лет и старше
• лицам с хроническими легочными заболеваниями или с ослабленным иммунитетом
• беременным женщинам
• дети и подростки, получающие длительную терапию аспирином
• человек, работающий в лечебно-профилактических учреждениях и медицинском персонале
• человек с индексом массы тела (ИМТ) 40 или более

У людей с риском сердечных заболеваний их риск сердечного приступа в шесть раз выше в первые 7 дней гриппа.

Прививка от гриппа работает?

Когда вакцина против гриппа «хорошо согласована» с циркулирующими вирусами гриппа, прививка от гриппа может снизить риск гриппа на 40–60 процентов.

Хорошее совпадение происходит, когда вирусы в вакцине и циркулирующие вирусы гриппа в любой сезон гриппа тесно связаны. Антитела, полученные в результате вакцинации, будут эффективно защищать от инфекции гриппа.

Если вирусы, содержащиеся в вакцине, и циркулирующие вирусы различаются, эффективность вакцины от гриппа может снизиться.В несовпадающие сезоны вакцина может обеспечивать некоторую защиту от гриппа и связанных с ним вирусов гриппа.

Недавние исследования показали, что прививка от сезонного гриппа:

• предотвращает тяжелую форму гриппа у пожилых людей и сокращает количество госпитализаций в больницу
• снижает количество госпитализаций из-за серьезных осложнений гриппа у детей на 60 процентов
• снижает количество случаев гриппа у младенцев на 70 процентов младше 6 месяцев, чьи матери были вакцинированы во время беременности
• снижает количество госпитализаций людей с диабетом 2 типа на 30 процентов из-за инсульта, на 22 процента из-за сердечной недостаточности и на 15 процентов из-за пневмонии и гриппа
• не повышает восприимчивость к инфекции гриппа во время сезоны несоответствия вакцин

В настоящее время ученые всего мира работают над разработкой «универсальной» вакцины против гриппа, которая позволила бы сделать ежегодные прививки в прошлом.Одноразовая универсальная вакцина против гриппа будет нацелена на защиту от всех или почти всех сезонных и пандемических штаммов гриппа.

Помимо вакцинации, хорошее здоровье также служит линией защиты от гриппа.

Грипп чрезвычайно заразен и может передаваться от одного человека к другому, находящемуся на расстоянии не более 6 футов, через капли, образующиеся при кашле, чихании, разговоре или при прикосновении к загрязненным поверхностям.

Исследование, проведенное Мэрилендским университетом в Балитморе, показало, что больные гриппом заражают окружающий воздух просто путем дыхания.

Другое исследование показало, что одна дверная ручка или столешница могут передать вирус 40–60 процентам рабочих и посетителей всего за 2–4 часа после заражения.

Результаты исследования подчеркивают важность соблюдения правил гигиены на рабочем месте и в общественных местах, а также необходимость как можно скорее отправиться домой при появлении симптомов гриппа.

Выполнение нескольких простых шагов может минимизировать распространение вирусов гриппа:

1. Избегайте тесного контакта с больными людьми или другими людьми, если вы больны.
2. Если у вас симптомы гриппа, не ходите дома и не ходите на работу в течение как минимум 24 часов после того, как у вас исчезнет температура.
3. Используйте салфетку, чтобы прикрыть нос и рот при чихании и кашле. Выбросьте ткань сразу после использования.
4. Регулярно мойте руки водой с мылом или средствами для растирания рук на спиртовой основе.
5. Старайтесь не прикасаться к своим глазам, носу или рту, не вымыв предварительно руки, чтобы убедиться, что в них нет микробов.
6. Очистите и продезинфицируйте поверхности, с которыми люди контактируют на работе, в школе или дома.

Исследование, проведенное Мичиганским университетом в Анн-Арборе, показало, что соблюдение гигиены рук и ношение хирургических масок снижают распространение гриппоподобных симптомов на 75 процентов в общежитиях университетов.

Противовирусные препараты от гриппа — это лекарства, отпускаемые по рецепту, которые уменьшают тяжесть гриппа и осложнения, а также могут предотвратить заражение гриппом, если их принять до болезни.

Противовирусные препараты действуют, борясь с вирусом гриппа и предотвращая его размножение в организме.

Для большинства людей с неосложненным гриппом лечение не требуется. Симптомы начинают улучшаться после обильного отдыха, питья и приема лекарств, отпускаемых без рецепта.

Ваш врач может назначить противовирусные препараты в качестве лечения или профилактики, если вы подвержены повышенному риску тяжелых осложнений гриппа.

На данный момент Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобрило три противовирусных препарата от гриппа, которые рекомендованы CDC против циркулирующих в настоящее время вирусов гриппа:

• осельтамивир (Тамифлю)
• занамивир (Реленза)
• перамивир (Рапиваб). )

Когда противовирусные препараты используются в течение 2 дней после появления симптомов гриппа, они могут уменьшить симптомы и сократить время, в течение которого вы заболели. Противовирусные препараты также могут предотвратить ушные инфекции у детей, госпитализации и пневмонию у взрослых.

Противовирусные препараты также могут снизить риск смерти у людей, заболевших гриппом в достаточно тяжелой форме, чтобы их можно было положить в больницу.

Хотя противовирусные препараты могут быть потенциальным вариантом лечения, некоторые врачи подходят к ним с осторожностью при лечении гриппа. Кокрановское сотрудничество и BMJ провели исследование в 2014 году, в ходе которого были поставлены под сомнение преимущества и изучен вред Тамифлю и Релензы.

Противовирусные препараты не заменяют вакцину от гриппа.

Иммунная система защищает ваше тело от инфекции.Когда он находится в отличной форме и функционирует должным образом, иммунная система начинает атаку на угрозы, такие как вирусы гриппа.

У большинства людей иммунная система хорошо регулирует себя. Но нарушения иммунной системы, аллергия, астма, лекарства и аутоиммунные заболевания могут повлиять на то, насколько хорошо работает иммунная система.

Вы можете принести пользу всему организму, включая иммунную систему, реализуя стратегии здорового образа жизни, такие как:

• употребление диеты, богатой фруктами и овощами
• частые упражнения
• стремление к здоровому ИМТ
• сон на 7–9 часов каждую ночь
• снижение стресса

Исследования привели к некоторым интересным открытиям, касающимся иммунной системы и гриппа.

Доказано, что добавки с витамином D вдвое снижают риск респираторных инфекций, таких как грипп, у людей с низким исходным уровнем витамина D. Витамин D играет жизненно важную роль в функционировании иммунной системы.

Lactobacillus brevis — тип молочнокислых бактерий — из маринованной репы, популярной в Японии, как оказалось, защищает мышей от инфекции гриппа, увеличивая количество молекул иммунной системы в организме.

Флавоноиды , которые содержатся в чернике, красном вине и черном чае, могут помочь контролировать иммунный ответ, работая с кишечными микробами для защиты от тяжелых инфекций гриппа.

Регулярные умеренные физические нагрузки могут снизить респираторные инфекции на треть, в то время как интенсивные упражнения могут повысить риск заражения в два-шесть раз. Эти результаты показывают, что физическая активность может иметь как положительное, так и отрицательное влияние на функцию иммунной системы.

Отказ от курения может быть полезной профилактической мерой против гриппа — не только для вас, но и для ваших детей, семьи или всех, кто живет с вами.

У курильщиков более преувеличенная реакция на вирусы, в том числе на грипп.

Симптомы вируса гриппа, которые часто бывают легкими у тех, кто не курит, могут иметь серьезные последствия для людей, которые курят.Например, во время эпидемии гриппа у курильщиков больше шансов умереть, чем у некурящих.

Исследователи из Йельской школы медицины в Нью-Хейвене, штат Коннектикут, провели эксперимент, который показал, что воздействие сигаретного дыма от двух сигарет в день в течение 2 недель вызывает чрезмерную реакцию иммунной системы мышей при воздействии вируса гриппа.

Несмотря на то, что иммунная система мышей избавлялась от вируса гриппа нормально, наблюдалось сильное воспаление и более высокие уровни повреждения тканей, чем можно было ожидать.

Эти данные свидетельствуют о том, что грипп серьезно поражает курящих не потому, что они не могут с ним бороться, а потому, что их иммунная система слишком остро реагирует на вирус.

Ведущий автор Доктор Джек А. Элиас, заведующий кафедрой внутренней медицины Йельской школы медицины, сравнил реакцию курильщиков на использование кувалды, а не мухобойки для избавления от мух.

Медицинский центр Университета Рочестера в Нью-Йорке также обнаружил, что «дети, подвергающиеся воздействию вторичного табачного дыма», имеют больше шансов нуждаться в интенсивной терапии и более длительном пребывании в больнице при госпитализации с гриппом.