Основы первой помощи: 10 базовых навыков оказания первой помощи

Содержание

Первая помощь

Умение оказать первую помощь — элементарный, но очень важный навык. В экстренной ситуации он может спасти чью-то жизнь. Представляем вашему вниманию 10 базовых навыков оказания первой помощи. Из этого раздела Вы узнаете, что делать при кровотечениях, переломах, отравлении, обморожении и в других экстренных случаях. Также вы узнаете о распространенных ошибках, которые могут подвергать жизнь пострадавшего серьезной опасности. 

Первая помощь — это комплекс срочных мер, направленных на спасение жизни человека. Несчастный случай, резкий приступ заболевания, отравление — в этих и других чрезвычайных ситуациях необходима грамотная первая помощь.

Согласно закону, первая помощь не является медицинской — она оказывается до прибытия медиков или доставки пострадавшего в больницу. Первую помощь может оказать любой человек, находящийся в критический момент рядом с пострадавшим. Для некоторых категорий граждан оказание первой помощи — служебная обязанность. Речь идёт о полицейских, сотрудниках ГИБДД и МЧС, военнослужащих, пожарных.

Алгоритм оказания первой помощи

Чтобы не растеряться и грамотно оказать первую помощь, важно соблюдать следующую последовательность действий:

  1. Убедиться, что при оказании первой помощи вам ничего не угрожает и вы не подвергаете себя опасности.
  2. Обеспечить безопасность пострадавшему и окружающим (например, извлечь пострадавшего из горящего автомобиля).
  3. Проверить наличие у пострадавшего признаков жизни (пульс, дыхание, реакция зрачков на свет) и сознания. Для проверки дыхания необходимо запрокинуть голову пострадавшего, наклониться к его рту и носу и попытаться услышать или почувствовать дыхание. Для обнаружения пульса необходимо приложить подушечки пальцев к сонной артерии пострадавшего. Для оценки сознания необходимо (по возможности) взять пострадавшего за плечи, аккуратно встряхнуть и задать какой-либо вопрос.
  4. Вызвать специалистов: 112 — с мобильного телефона, с городского — 03 (скорая) или 01 (спасатели).
  5. Оказать неотложную первую помощь. В зависимости от ситуации это может быть:
    — восстановление проходимости дыхательных путей;
    — сердечно-лёгочная реанимация;
    — остановка кровотечения и другие мероприятия.
  6. Обеспечить пострадавшему физический и психологический комфорт, дождаться прибытия специалистов.

Искусственное дыхание

Искусственная вентиляция лёгких (ИВЛ) — это введение воздуха (либо кислорода) в дыхательные пути человека с целью восстановления естественной вентиляции лёгких. Относится к элементарным реанимационным мероприятиям.

Типичные ситуации, требующие ИВЛ:

  • автомобильная авария;
    происшествие на воде;
    удар током и другие.

Существуют различные способы ИВЛ. Наиболее эффективным при оказании первой помощи неспециалистом считается искусственное дыхание рот в рот и рот в нос.

Если при осмотре пострадавшего естественное дыхание не обнаружено, необходимо немедленно провести искусственную вентиляцию легких.

Техника искусственного дыхания рот в рот

  1. Обеспечьте проходимость верхних дыхательных путей. Поверните голову пострадавшего набок и пальцем удалите из полости рта слизь, кровь, инородные предметы. Проверьте носовые ходы пострадавшего, при необходимости очистите их.
  2. Запрокиньте голову пострадавшего, удерживая шею одной рукой.

    Не меняйте положение головы пострадавшего при травме позвоночника!

  3. Положите на рот пострадавшего салфетку, платок, кусок ткани или марли, чтобы защитить себя от инфекций. Зажмите нос пострадавшего большим и указательным пальцем. Глубоко вдохните, плотно прижмитесь губами ко рту пострадавшего. Сделайте выдох в лёгкие пострадавшего.

    Первые 5–10 выдохов должны быть быстрыми (за 20–30 секунд), затем — 12–15 выдохов в минуту.

  4. Следите за движением грудной клетки пострадавшего. Если грудь пострадавшего при вдохе воздуха поднимается, значит, вы всё делаете правильно.

Непрямой массаж сердца

Если вместе с дыханием отсутствует пульс, необходимо сделать непрямой массаж сердца.

Непрямой (закрытый) массаж сердца, или компрессия грудной клетки, — это сжатие мышц сердца между грудиной и позвоночником в целях поддержания кровообращения человека при остановке сердца. Относится к элементарным реанимационным мероприятиям.

Внимание! Нельзя проводить закрытый массаж сердца при наличии пульса.

Техника непрямого массажа сердца

  1. Уложите пострадавшего на плоскую твёрдую поверхность. На кровати и других мягких поверхностях проводить компрессию грудной клетки нельзя.
  2. Определите расположение у пострадавшего мечевидного отростка. Мечевидный отросток — это самая короткая и узкая часть грудины, её окончание.
  3. Отмерьте 2–4 см вверх от мечевидного отростка — это точка компрессии.
  4. Положите основание ладони на точку компрессии. При этом большой палец должен указывать либо на подбородок, либо на живот пострадавшего, в зависимости от местоположения лица, осуществляющего реанимацию. Поверх одной руки положите вторую ладонь, пальцы сложите в замок. Надавливания проводятся строго основанием ладони — ваши пальцы не должны соприкасаться с грудиной пострадавшего.
  5. Осуществляйте ритмичные толчки грудной клетки сильно, плавно, строго вертикально, тяжестью верхней половины вашего тела. Частота — 100–110 надавливаний в минуту. При этом грудная клетка должна прогибаться на 3–4 см.

Грудным детям непрямой массаж сердца производится указательным и средним пальцем одной руки. Подросткам — ладонью одной руки.

Если одновременно с закрытым массажем сердца проводится ИВЛ, каждые два вдоха должны чередоваться с 30 надавливаниями на грудную клетку.

Вред: непрямой массаж сердца может сломать ребра, следовательно, сломанные кости легко могут повредить легкие и сердце.

Как правильно: непрямой массаж сердца выполняется только после того как вы убедились что пульс и дыхание у пострадавшего отсутствуют, а врача по близости нет. Во время пока один человек делает массаж сердца, кто-то второй обязательно должен вызвать скорую медицинскую помощь. Массаж выполняется в ритме – 100 компрессий за 1 минуту. В случае детей, непрямой массаж сердца выполняется пальцами в другом ритме. После того как сердце запустится, приступите к выполнению искусственного дыхания. Альтернативный способ: 30 компрессий и 2 вдоха, после чего снова повторите компрессии и 2 вдоха.

В случае аварии не доставайте пострадавшего из машины и не меняйте его позу

Вред: летальный исход чаще всего случается при травме или переломе позвоночника. Даже самое не существенное движение, вызванное помочь пострадавшему лечь удобней, может убить или сделать человека инвалидом.

Как правильно: вызовите скорую помощь сразу после травмы, если существует опасение что у пострадавшего может быть травмироваться голова, шея или позвоночник. При этом следите за дыханием больного до приезда врачей.

Переломы

Перелом — нарушение целостности кости. Перелом сопровождается сильной болью, иногда — обмороком или шоком, кровотечением. Различают открытые и закрытые переломы. Первый сопровождается ранением мягких тканей, в ране иногда заметны обломки кости.

Техника оказания первой помощи при переломе

  1. Оцените тяжесть состояния пострадавшего, определите локализацию перелома.
  2. При наличии кровотечения остановите его.
  3. Определите, возможно ли перемещение пострадавшего до прибытия специалистов.

    Не переносите пострадавшего и не меняйте его положения при травмах позвоночника!

  4. Обеспечьте неподвижность кости в области перелома — проведите иммобилизацию. Для этого необходимо обездвижить суставы, расположенные выше и ниже перелома.
  5. Наложите шину. В качестве шины можно использовать плоские палки, доски, линейки, прутья и прочее. Шину необходимо плотно, но не туго зафиксировать бинтами или пластырем.

При закрытом переломе иммобилизация производится поверх одежды. При открытом переломе нельзя прикладывать шину к местам, где кость выступает наружу.

Остановка кровотечения с использованием жгута может привести к ампутации конечности

Вред: передавливание конечностей – следствие неправильного или ненужного наложения жгута. Некроз тканей происходит из-за нарушения циркуляции крови в конечностях, потому что жгут не останавливает кровотечение, а полностью блокирует циркуляцию.

Как правильно: Наложите повязку из чистой ткани или стерильной марли на рану и придержите её. До прибытия врачей этого будет достаточно. Только при сильном кровотечении, когда риск смерти выше риска ампутации, позволительно пользоваться жгутом.

Техника наложения кровоостанавливающего жгута

  1. Наложите жгут на одежду или мягкую подкладку чуть выше раны.
  2. Затяните жгут и проверьте пульсацию сосудов: кровотечение должно прекратиться, а кожа ниже жгута — побледнеть.
  3. Наложите повязку на рану.
  4. Запишите точное время, когда наложен жгут.

Жгут на конечности можно накладывать максимум на 1 час. По его истечении жгут необходимо ослабить на 10–15 минут. При необходимости можно затянуть вновь, но не более чем на 20 минут.

В случае кровотечения из носа, запрещается запрокидывать голову или ложиться на спину

Вред: давление резко поднимается, если при носовом кровотечении запрокинуть голову или лечь на спину. Кровь может попасть в легкие или вызвать рвоту.

Как правильно: держа голову прямо, вы ускорите снижение давления. Приложите что-то холодное к носу. Закрывайте ноздри поочередно на 15 минут каждую, указательным и большим пальцем. В это время дышите ртом. Повторите этот приём, в случае если кровотечения не останавливается. Если кровотечение продолжается, срочно вызовете скорую медицинскую помощь.

Употребление лекарств, которые вызывают рвоту

Вред: препараты, которые провоцируют рвоту, приводят к ожогу пищевода и способствуют отравлению рвотными массами при попадание в легкие.

Как правильно: вызовите скорую медицинскую помощь, если подозреваете  отравление. Опишите по телефону симптомы отравления и запомните манипуляции и действия, которые порекомендует вам диспетчер. Не оценивайте самостоятельно тяжесть отравления и не ищите советы в интернете – интоксикации витаминами или алкоголем очень опасны. Летальный исход возможен в короткий срок, если во время не обратиться к помощи врача.

Обморок

Обморок — это внезапная потеря сознания, обусловленная временным нарушением мозгового кровотока. Иными словами, это сигнал мозга о том, что ему не хватает кислорода.

Важно отличать обычный и эпилептический обморок. Первому, как правило, предшествуют тошнота и головокружение.

Предобморочное состояние характеризуется тем, что человек закатывает глаза, покрывается холодным потом, у него слабеет пульс, холодеют конечности.

Типичные ситуации наступления обморока:

  • испуг
  • волнение
  • духота и другие

Если человек упал в обморок, придайте ему удобное горизонтальное положение и обеспечьте приток свежего воздуха (расстегните одежду, ослабьте ремень, откройте окна и двери). Брызните на лицо пострадавшего холодной водой, похлопайте его по щекам. При наличии под рукой аптечки дайте понюхать ватный тампон, смоченный нашатырным спиртом.

Если сознание не возвращается 3–5 минут, немедленно вызывайте скорую.

Когда пострадавший придёт в себя, дайте ему крепкого чая.

Не вставляйте в рот человеку у которого припадок ложку. И не вынимайте ему язык

Вред: Человек  в припадочном состоянии может проглотить или задохнуться предметом, который вставляется для защиты языка в рот.

Как правильно: Приступ приводит в посинению или резким вздрагиваниям. Сам по себе организм не может нанести себе вред, а приступы заканчиваются сами. Лучше вызовите врача, и позаботьтесь, о том, чтобы человек не нанёс себе вред и мог свободно дышать. С языком ничего не случится. Человек его не проглотит, а прикус языка ничем не опасен. Уложите больного набок сразу после приступа.

Ожоги

Ожог — это повреждение тканей организма под действием высоких температур или химических веществ. Ожоги различаются по степеням, а также по типам повреждения. По последнему основанию выделяют ожоги:

  • термические (пламя, горячая жидкость, пар, раскалённые предметы)
  • химические (щёлочи, кислоты)
  • электрические
  • лучевые (световое и ионизирующее излучение)
  • комбинированные

При ожогах первым делом необходимо устранить действие поражающего фактора (огня, электрического тока, кипятка и так далее).

Затем, при термических ожогах, поражённый участок следует освободить от одежды (аккуратно, не отдирая, а обрезая вокруг раны прилипшую ткань) и в целях дезинфекции и обезболивания оросить его водоспиртовым раствором (1/1) или водкой.

Не используйте масляные мази и жирные кремы — жиры и масла не уменьшают боль, не дезинфицируют ожог и не способствуют заживлению.

После оросите рану холодной водой, наложите стерильную повязку и приложите холод. Кроме того, дайте пострадавшему тёплой подсоленной воды.

Для ускорения заживления лёгких ожогов используйте спреи с декспантенолом. Если ожог занимает площадь больше одной ладони, обязательно обратитесь к врачу.

Обработка йодом, медицинским спиртом и промывание ран перекисью водорода иногда представляют опасность

Вред: соединительная ткань  разрушается перекисью водорода, тем самым рана заживает намного дольше. Спирт, йод и зелёнка сжигают неповрежденные клетки и провоцируют болевой шок или ожог при контакте с раной.

Как правильно: промойте рану чистой водой (можно кипяченой), после чего обработайте рану мазью с содержанием антибиотика. Не накладывайте повязку из бинта или пластырь без необходимости. Перевязанная рана заживает намного дольше.

Первая помощь при утоплении

  1. Извлеките пострадавшего из воды.

    Тонущий человек хватается за всё, что попадётся под руку. Будьте осторожны: подплывайте к нему сзади, держите за волосы или подмышки, держа лицо над поверхностью воды.

  2. Положите пострадавшего животом на колено, чтобы голова была внизу.
  3. Очистите ротовую полость от инородных тел (слизь, рвотные массы, водоросли).
  4. Проверьте наличие признаков жизни.
  5. При отсутствии пульса и дыхания немедленно приступайте к ИВЛ и непрямому массажу сердца.
  6. После восстановления дыхания и сердечной деятельности положите пострадавшего набок, укройте его и обеспечивайте комфорт до прибытия медиков.

Переохлаждение и обморожение

Переохлаждение (гипотермия) — это понижение температуры тела человека ниже нормы, необходимой для поддержания нормального обмена веществ.

Первая помощь при гипотермии

  1. Заведите (занесите) пострадавшего в тёплое помещение или укутайте тёплой одеждой.
  2. Не растирайте пострадавшего, дайте телу постепенно согреться самостоятельно.
  3. Дайте пострадавшему тёплое питьё и еду.

Не используйте алкоголь!

Переохлаждение нередко сопровождается обморожением, то есть повреждением и омертвением тканей организма под воздействием низких температур. Особенно часто встречается обморожение пальцев рук и ног, носа и ушей — частей тела с пониженным кровоснабжением.

Причины обморожения — высокая влажность, мороз, ветер, неподвижное положение. Усугубляет состояние пострадавшего, как правило, алкогольное опьянение.

Симптомы:

  • чувство холода
  • покалывание в обмораживаемой части тела
  • затем — онемение и потеря чувствительности

Первая помощь при обморожении

  1. Поместите пострадавшего в тепло.
  2. Снимите с него промёрзшую или мокрую одежду.
  3. Не растирайте пострадавшего снегом или тканью — так вы только травмируете кожу.
  4. Укутайте обмороженный участок тела.
  5. Дайте пострадавшему горячее сладкое питьё или горячую пищу.

Отравление

Отравление — это расстройство жизнедеятельности организма, возникшее из-за попадания в него яда или токсина. В зависимости от вида токсина различают отравления:

  • угарным газом
  • ядохимикатами
  • алкоголем
  • лекарствами
  • пищей и другие

От характера отравления зависят меры оказания первой помощи. Наиболее распространены пищевые отравления, сопровождаемые тошнотой, рвотой, поносом и болями в желудке. Пострадавшему в этом случае рекомендуется принимать по 3–5 граммов активированного угля через каждые 15 минут в течение часа, пить много воды, воздержаться от приёма пищи и обязательно обратиться к врачу.

Кроме того, распространены случайное или намеренное отравление лекарственными препаратами, а также алкогольные интоксикации.

В этих случаях первая помощь состоит из следующих шагов:

  1. Промойте пострадавшему желудок. Для этого заставьте его выпить несколько стаканов подсоленной воды (на 1 л — 10 г соли и 5 г соды). После 2–3 стаканов вызовите у пострадавшего рвоту. Повторяйте эти действия, пока рвотные массы не станут «чистыми».

    Промывание желудка возможно только в том случае, если пострадавший в сознании.

  2. Растворите в стакане воды 10–20 таблеток активированного угля, дайте выпить это пострадавшему.
  3. Дождитесь приезда специалистов.
Оказание первой помощи: алгоритм действий, частые ошибки

Для многих людей критическая ситуация, сопряженная с угрозой жизни, катастрофа или авария, вызывают ступор, панику. Причина – неумение контролировать себя в экстренных ситуациях и незнание правил оказания первой помощи. Однако в эти моменты счет идет буквально на секунды. Известно, что для спасения жизни и здоровья человека значение имеет длительность изоляции пострадавшего, которая не должна быть в идеале больше получаса. При более длительном периоде изоляции высока вероятность летального исхода. Оказание первой помощи сохранит жизнь человека до приезда врачей и поможет избежать осложнений при дальнейшем лечении.

Что такое первая доврачебная помощь

До появления
медицинских специалистов после катастрофы требуется первая помощь. Ее надо
оказать потерпевшим оперативно. Выжившие люди или случайно присутствующие на
месте аварии или теракта должны уметь справиться с тремя основными проблемными
моментами:

  • угрозой людям извне;
  • открывшимся кровотечением
    повышенной интенсивности;
  • нарушениями дыхательной функции
    человека.

Любой
присутствующий человек должен фокусироваться на устранении этих проблем, что
позволит существенно повысить процент выживаемости. Причем ликвидировать их
надо в указанной выше последовательности.

Под первой доврачебной помощью понимают комплекс мер, ориентированных на восстановление жизненных функций пострадавших или обеспечение сохранности их жизни. Оказывать ее должны уметь все лица, оказавшиеся рядом с пострадавшим или же сами пострадавшие на принципах самопомощи до момента приезда медиков. При несчастном случае, катастрофе, в случае приступа заболевания или отравления требуется, в первую очередь, квалифицированная помощь доврачебного уровня.

Законодательно
акцент установлен на немедицинском характере воздействия на потерпевшего,
поскольку помощь предоставляется до появления бригады скорой и перевозки
пострадавших на территорию лечебного заведения. Проводить такие манипуляции
должен любой человек, оказавшийся рядом с местом происшествия. Это не только
моральный долг, но и следование простому принципу взаимопомощи, ведь никто не
застрахован от риска оказаться в подобной ситуации. Для отдельных групп граждан
РФ такие умения являются обязательными с позиций служебных функций. Это
полицейские и работники ГИБДД, представители МЧС, военных, пожарных.

По
статистике несвоевременность помощи при катастрофах и иных инцидентах приводит
к гибели 30% пострадавших за первые 60 мин. Спустя 3 часа без постороннего
воздействия может погибнуть уже 70%, а через 6 часов – около 90% лиц,
получивших повреждения. Поэтому важно уметь оказывать своевременную и
адекватную помощь выжившим людям после катастроф.

Правила оказания первой помощи

Сотрудники специализированных служб наизусть знают схему первой помощи, которую необходимо предоставить потерпевшим до приезда медиков. Должны знать эти правила и все граждане, чтобы повысить шансы благоприятного исхода при авариях и сохранить жизнь другим лицам, а также самому себе.

Процедура достаточно проста:

  1. Оценить обстановку и убедиться
    в отсутствии прямых и опосредованных угроз собственной жизни. Готовясь
    оказать помощь другим, вы должны быть уверенным, что собственная жизнь не
    подвергается опасности.
  2. Устранить действие на
    пострадавших лиц окружающих факторов, которые несут вред и риск жизни или
    здоровью. Например, обязательно следует погасить горящую одежду, достать
    тонущего человека из водоема, устранить контакт с электрическим током.
  3. Оценить состояние
    пострадавшего. Сначала проверяется наличие жизненных признаков – пульса,
    дыхательной активности, реагирования зрачков на световое воздействие.
    Определяется факт нахождения человека в сознании. Чтобы выявить признаки
    дыхания, голову пострадавшего немного запрокидывают и приближаются к его
    ротовой полости или носу с целью определить дыхание. Проверить пульс можно,
    прикладывая пальцы подушечками к зоне прохождения сонной артерии. Важно
    оценить и сознание человека. При возможности его берут за плечи и слегка
    встряхивают. Если в силу специфики повреждений сделать это невозможно, то
    целесообразно ограничиться задаванием вопросов.
  4. Позвонить по телефону 112 с
    мобильного аппарата или воспользоваться городскими номерами 01, 03 чтобы
    вызвать спасателей, скорую помощь.
  5. Спасая жизнь и здоровье
    пострадавшего, нужно оказать ему неотложную помощь. Может потребоваться освобождение
    дыхательных каналов, проведение мероприятий по искусственному дыханию или
    наружному сердечному массажу, предотвращение кровопотерь из-за
    кровотечений, иммобилизация в зоне переломов, размещение на теле повязки и
    т.д.
  6. Поддерживать функциональность
    организма пострадавшего, создавать условия для его физического и
    психологического комфорта, пока не подъехали профессиональные спасатели.

Искусственное дыхание

Во многих ситуациях для спасения жизни потерпевшего требуется проведение искусственной вентиляции легких. Данная процедура предполагает введение воздуха или кислородной составляющей в каналы дыхания, чтобы восстановить процесс естественной легочной вентиляции. Такие реанимационные мероприятия могут проводиться при автомобильных авариях, при контакте с электротоком и т.д.

Искусственная
вентиляция осуществляется несколькими способами. Однако наибольшая
результативность достигается при использовании метода «рот в рот» или «рот в
нос». Применяются эти процедуры при остановке дыхания у пострадавшего.

Техника
предполагает такой алгоритм действий:

  1. Освободите каналы дыхания от
    посторонних предметов и веществ. Для этого надо развернуть голову человека
    вбок и при помощи пальца убрать из ротовой полости элементы слизи, крови,
    иных объектов. Целесообразно очистить и носовые каналы от инородных
    компонентов.
  2. Придайте голове пострадавшего
    запрокинутое назад состояние, придерживая своей рукой шейную зону
    позвоночника. Если есть вероятность травмы позвоночника, менять положение
    головы запрещено.
  3. Сверху рта нуждающегося в
    реанимации человека наложите салфетку, марлю или обычную тонкую ткань. Это
    необходимо для недопущения инфицирования. При помощи большого и
    указательного пальца следует зажать ему нос, сделать глубокий вдох и
    прижаться губами к ротовой полости человека. В таком положении совершите
    выдох, обеспечивая направление воздушного потока в его легкие.
    Интенсивность выдохов разная. Если первые 5-10 из них быстрые и
    совершаются в течение 20-30 секунд, то в последующем делают до 15 выдохов
    за 1 мин.
  4. В процессе манипуляций важно
    наблюдать за состоянием грудной клетки реанимируемого человека. Если она
    при вашем выдохе совершает поднимающееся движение, то ваши действия верны.

Техника массажа сердца

При невозможности выявить и дыхание, и пульс, необходимо произвести непрямой массаж сердца. В процессе компрессионного воздействия на грудную клетку необходимо воздействовать сжимающими действиями на мышцы сердца, оказывая давление между зоной грудины и позвоночником. Это позволяет обеспечивать кровообращение в ситуации, когда сердце остановилось. Если же пульс присутствует, то производить закрытый массаж не допустимо.

Необходимый
комплекс реанимационных действий следующий:

  1. Поместить человека на ровную и
    жесткую плоскость. Использовать кровать или мягкую конструкцию запрещено.
  2. Найдите размещение мечевидного
    отростка, который представляет собой наиболее укороченный и узкий сегмент
    грудины. Располагается он в зоне ее окончания.
  3. Отсчитайте 2-4 см в верхнем
    направлении от отростка. Это и будет место компрессии.
  4. Поместите ладонь так, чтобы ее
    основание располагалось на указанной точке. Большой палец направлен в
    сторону подбородка или в область живота реанимируемого. Зависит это от
    того, как вы будете располагаться относительно пострадавшего. Сверху
    первой руки положите ладонь второй, сжимая пальцы между собой в виде
    замка. Надавливать на грудину надо основанием своей ладони, не допуская
    контакта пальцев с телом пострадавшего.
  5. Надавливающие движения должны
    быть в виде толчков грудной клетки. Это сильные и плавные движения, направленные
    вертикально вниз. При этом нужно действовать весом верхней части своего
    корпуса. Надавливать надо с частотой 100-110 давлений за 1 мин.

Если
возникнет необходимость проводить непрямой массаж маленьким детям, то делать
это надо путем надавливаний с помощью указательного и среднего пальца руки.
Подросткам делают ладонью, но только одной конечности.

Иногда
массаж совмещается с искусственным дыханием. Тогда надо чередовать манипуляции
– через каждые два вдоха совершаются 30 надавливаний на грудину.

При появлении устойчивых признаков дыхания или пульса, необходимо остановить реанимацию и развернуть пострадавшего на бок. При этом под головой должна располагаться ладонь. В таком состоянии следует ждать прибытия медицинской помощи.

Приём Геймлиха

Если в трахею
попадает пища или иное постороннее тело, то происходит полное или частичное
закупоривание, вследствие чего пострадавший начинает задыхаться. При этом
наблюдаются такие явления:

  • нормальное дыхание исчезает,
    человек начинает кашлять при неполной закупорке или хватается за горло,
    пытаясь захватить воздух, при полном перекрытии;
  • отсутствие возможности говорить
    и издавать звуки;
  • кожа на лице приобретает
    синюшный оттенок, а шейные сосуды начинают набухать.

Чтобы
очистить каналы от закупорки инородными предметами, используют методику
Геймлиха:

  1. Занять положение сзади
    человека, которому надо оказать помощь.
  2. Поместить руки перед
    пострадавшим, обхватив его и скрепив ладони замком. Такая конструкция в
    виде замка должна располагаться над пупком, но ниже реберной дуги.
  3. С силой надавите на область
    живота человека, совершая руками сгибательное движение в локтях.
    Сдавливать ему грудь нельзя, исключением будет только беременная женщина.
    Таким пострадавшим надо давить в нижнюю область грудной клетки.
  4. Совершать надавливания надо до
    тех пор, пока каналы дыхательной системы не будут свободными.

Когда
человек, требующий помощи, теряет сознание и падает, необходимо повернуть его
на спину и сесть в область бедер. Затем двумя руками одновременно давите в
область реберных дуг.

Чтобы удалить посторонний предмет у ребенка, надо развернуть его, положив животом на ладонь или колено. После этого хлопают несколько раз ладонью в межлопаточную область. При этом следует соблюдать осторожность и даже при нормализации состояния требуется обратиться к врачу.

Остановка кровотечений

Если у пострадавшего открылось кровотечение, а особенно когда оно интенсивное, требуется предпринять немедленные меры по остановке кровопотерь. Меры первой помощи распространяются на случаи наружных кровотечений. С внутренними нарушениями справиться удастся только в условиях медучреждения силами профессиональных медиков.

Кровотечение
может быть:

  1. Капиллярным. В этом случае достаточно использовать асептическую повязку, которую накладывают на место повреждения. При локализации раны на конечностях, их надо приподнять выше уровня корпуса.
  2. Венозным . Справиться ним поможет давящая повязка с предварительной тампонадой раны. На нее помещают кусок марли, а сверху – вату несколькими слоями или чистое полотенце. После этого надо туго перебинтовать. Повязка способствует активному тромбированию, что приводит к остановке кровотечения. При интенсивном намокании повязки, ее надо придавить рукой.
  3. Артериальным. Оно требует сильного пережатия. Для этого артерия передавливается при помощи пальцев или кулака. Их надо прижать до костного подлежащего образования. Эффективность данной методики объясняется пальпационной доступностью артериальных сосудов, однако при передавливании требуется проявить физическую силу.

При отсутствии результата после передавливания артерии или наложения тугой повязки необходимо воспользоваться более радикальным способом – наложением жгута. Обычно к нему прибегают, когда после основных усилий кровопотери сохраняются.

Правила наложения жгута

Для того
чтобы пережать сосуд при помощи жгута, необходимо соблюдать такой алгоритм
действий:

  1. Накладывать жгут необходимо через ткань одежды или поверх мягкой подкладки немного выше образовавшейся раны. Можно делать это и поближе к ране, несколько выше коленного или локтевого сустава.
  2. Начните затягивать жгут следующим образом. Протяните его под рукой или ногой, растягивая. Затем начните затягивать начальный виток. Важно убедиться в прекращении потери крови. Все следующие витки делают в виде спирали в восходящем направлении с ослаблением усилий по мере наложения. В процессе манипуляций необходимо после затягивания жгута оценить пульсацию в сосудах, причем кровотечение должно устраниться. Кожа на нижележащих относительно жгута кожных участках бледнеет.
  3. Перевяжите рану, наложив на нее повязку.
  4. Важно зафиксировать точное время установки жгута. Его надо записать на листке бумаги и оставить в руке потерпевшего.

Допустимое
время нахождения жгута на конечностях – не более 1 ч. Затем его надо ослабить
на четверть часа, а если кровотечение полностью не прошло, снова затянуть на
15-20 мин.

Первая помощь при переломе и вывихе

Перелом является повреждением кости, сопровождающимся нарушением ее целостности. У человека возникает сильная боль, которая в некоторых случаях сопровождается обмороком или проявлением шока и кровотечения.

Переломы
могут быть открытыми и закрытыми. Первый тип является серьезным повреждением,
при котором ранятся мягкие ткани, а в зоне образовавшейся раны могут
обнаруживаться костные обломки. При вывихе происходит стойкое смешение
суставных окончаний кости, вследствие чего нарушается суставная
функциональность.

Если у
пострадавшего наблюдается перелом, то необходимо осуществить такие мероприятия:

  1. Оценить состояние человека, у
    которого есть подозрения на перелом. Надо идентифицировать тяжесть
    повреждения и место его локализации.
  2. Если присутствует кровотечение,
    то во избежание кровопотерь необходимо остановить его.
  3. Важно определить возможность
    перемещения человека с травмой до приезда скорой помощи. Если имеются
    подозрения на повреждение позвоночного столба, то менять положение
    туловища и передвигать пострадавшего недопустимо.
  4. С целью ограничить движение
    костей в поврежденной зоне необходимо произвести иммобилизацию. Поэтому
    следует максимально осуществить обездвиживание суставов, которые
    располагаются на участках сверху или внизу относительно перелома.
  5. Накладывается шина, в качестве
    которой задействуются палки плоской формы и другой подручный материал –
    прутики, доски, линейки. Крепление шины должно быть плотным, но не слишком
    тугим. Для фиксации можно применять бинт или пластырь.

Если перелом
относится к закрытому типу, то иммобилизация производится на предметы
гардероба. В случае открытого повреждения шина не должна накладываться на участки
с выходом кости на поверхность.

Первая помощь при ожоге

При ожоге повреждаются ткани из-за влияния чрезмерно высокого температурного режима или под влиянием компонентов химического типа. Степень ожогов может быть разной так же, как и их тип.

Выделяют повреждения термического, химического, электрического, лучевого и комбинированного характера. Например, если при термическом воздействии навредить организму могут пламя, раскаленная жидкость пар или чрезмерно горячие предметы, то лучевой ожог обусловлен действием светового и ионизирующего излучения.

Если возникает ожог, то следует соблюдать последовательность таких действий:

  1. Сначала целесообразно исключить
    дальнейшее влияние фактора, который привел к повреждению. Это может быть
    огонь, ток, раскаленные предметы и т.д.
  2. Если имеется ожог термической
    природы, необходимо удалить элементы одежды с участка, подвергшегося
    поражению. Ткань нельзя отдирать. Ее убирают аккуратными движениями. Надо
    обрезать ткань вокруг раны, если она прилипла. Требуется дезинфекция повреждения,
    поэтому производят орошение водоспиртовым раствором в равном сочетании
    компонентов. При этом обеспечивается и обезболивание. Мази масляного типа
    и кремы повышенной жирности применять нецелесообразно, поскольку они не
    снижают боль, не участвуют в дезинфекции и не обеспечивает заживление.
  3. При помощи холодной воды
    обработайте рану методом орошения.
  4. На поверхность повреждения
    накладывается стерильная повязка и холод.

Спреи,
содержащие компоненты декспантенола, помогают заживать ожогам в легкой степени.
Если повреждение значительно по площади – более 1-й ладони, необходимо
обратиться в медучреждение.

Первая помощь при обмороке

При обмороке потерпевший резко теряет сознание. Такое состояние обусловлено временным сбоем в мозговом кровотоке. Оно может играть роль сигнала о нехватке кислорода для питания мозга.

Существует
обычный и эпилептический тип обморока. В первой ситуации на начальных этапах
наблюдается тошнота с головокружениями. При предобморочном состоянии у
пострадавшего закатываются глаза, возникает прохладное потоотделение,
уменьшается частота пульса, руки и ноги становятся холодными. К обмороку обычно
приводят чрезмерный испуг, ощущение большого волнения, отсутствие воздуха, жара
и т.д.

При
обнаружении человека, упавшего в обморок, необходимо:

  • уложить его на плоскую
    поверхность;
  • устранить препятствия для
    поступления кислорода – расстегнуть пуговицы, уменьшить натяжение ремня,
    открыть окна;
  • обрызгать лицевую зону холодной
    водой или осуществить хлопающие удары по щекам;
  • если есть нашатырный спирт,
    необходимо смочить в нем тампон из ваты и поднести к носу пострадавшего;
  • при отсутствии нормализации
    состояния в течение 3-5 мин., надо вызвать медиков;
  • при возвращении человека в
    сознание напоить крепким чаем или кофе.

Первая помощь при утоплении и солнечном ударе

При
утоплении вода проникает в область легких и дыхательных каналов, что опасно
летальным исходом. В таком случае требуется оказать помощь:

  1. Извлечь потерпевшего из
    водоема. Для этого надо подплыть к нему со стороны спины, взять за волосы
    или за подмышечную зону. Лицевая область должна располагаться над водой.
  2. На берегу уложите человека на
    одно из коленей. Голова должна свисать вниз.
  3. Рот следует очистить от
    посторонних компонентов и предметов.
  4. Оцените состояние потерпевшего
    и определите признаки жизнедеятельности.
  5. Если не определяется пульс,
    отсутствует дыхание, то необходимо реанимировать пострадавшего.
  6. Когда дыхание и сердечная
    активность восстановятся, необходимо оставить человека лежащим на полу в
    боковом положении.
  7. Поддерживайте комфорт, ожидая
    медицинскую помощь.

После длительного нахождения под открытыми солнечными лучами может возникнуть риск солнечного удара.

Он проявляется нарушением мозговой деятельности и сопровождается:

  • болью в голове;
  • вялостью и слабостью;
  • ухудшением общего состояния;
  • слышимостью посторонних звуков;
  • тошнотой с рвотным рефлексом.

В тяжелых
ситуациях наблюдается рост температуры, возникают признаки одышки, вероятна
потеря сознания. При первой симптоматике:

  • пострадавшего переносят в
    прохладную зону с хорошей вентиляцией;
  • удаляют одежду, ослабляют
    сдавливающие аксессуары;
  • в область головы и шеи кладут
    смоченное прохладное полотенце;
  • к носу подносят тампон,
    смоченный в нашатырном спирте;
  • если отсутствует
    жизнедеятельность, необходимо начать реанимацию.

В таком
состоянии потерпевший нуждается в обильном питье. Ему необходимо давать
прохладную немного подсоленную воду. Требуется частое употребление жидкости, но
делать это надо малыми глотками.

Первая помощь при переохлаждении

Гипотермия сопровождается снижением температуры тела ниже требуемой для жизнедеятельности.

В таком состоянии требуется соблюдение условий:

  • пострадавший должен быть
    помещен в теплую комнату и укутан;
  • растирать тело нельзя, человек
    нуждается в естественном процессе согревания;
  • обеспечить пациента теплым питьем,
    алкоголь употреблять нельзя.

Вследствие воздействия высокой влажности, мороза с ветром может произойти обморожение, когда ткани повреждаются и отмирают. Человек ощущает холод, покалывание в пораженных зонах, а затем онемение с резким снижением чувствительности.

В такой
ситуации необходимо:

  • перевести человека в теплую
    зону;
  • снять мокрую или холодную
    одежду, исключив растирание снегом или тканевыми предметами;
  • укутать часть тела,
    подвергшуюся обморожению;
  • обеспечить сладкой жидкостью и
    горячей едой.

Первая помощь при отравлении

Если в организм попадают ядовитые вещества или токсины, то его жизнедеятельность нарушается. К воздействующим факторам относят угарный газ, ядохимикаты, спиртное, медикаменты, еда и т.д.

При отравлении пищевого характера возникает тошнота с рвотой, расстройством пищеварения, болями в области желудка. Целесообразно употребить 3-5 г активированного угля с промежутком в четверть часа на протяжении 60 мин. Требуется обильное питье, исключение еды и своевременное обращение к доктору.

Если произошло поражение алкоголем или медикаментами, то требуется:

  1. Промыть желудок 2-3 стаканами
    подсоленной воды в концентрации 10 г соли и 5 г соды на литр воды. После
    этого провоцируют рвотный рефлекс и повторяют до очищения. Использовать
    метод промывания можно для пациентов в сознании.
  2. В 1 стакане с водой размешать
    10-20 табл. активированного угля. Этот раствор надо выпить полностью.
  3. Ожидать приезда медиков.

Первая психологическая помощь

Если
случилась катастрофа или авария, то помимо доврачебных манипуляций физического
типа, надо оказать пострадавшим и психологическую помощь:

  • заверить о скорейшем прибытии профессиональной помощи;
  • помочь выбрать правильную модель поведения;
  • указать, что нельзя делать, запретить покидать зону аварии;
  • не давайте человеку впадать в панику;
  • если вы не можете помочь, то не рискуйте неправильными действиями;
  • сохраняйте спокойствие и оставайтесь с пострадавшим, побуждая его к расслабляющим дыхательным упражнениям.

Первая помощь при поражении током

Очень часто происходит поражение людей посредством воздействия электрического тока. В таком случае надо:

  1. Оценить ситуацию. Гарантируйте
    безопасность себе.
  2. Обесточить электрическую
    установку, для чего выключить рубильник, убрать предохранители, откинуть
    провод средством-диэлектриком или сухой доской.
  3. Установить изолятор в качестве
    прокладки между разъемами рубильника, вывесить предупреждающий плакат.
  4. При травмах на высоте надо
    опустить человека вниз.
  5. Сообщить о происшествии
    медикам.
  6. Определить состояние и начать
    доврачебную помощь.
  7. Если человек в сознании,
    необходимо уточнить его состояние, а затем наложить на повреждение сухую
    повязку и дать теплое питье. Определяется наличие других травм и
    оказывается помощь.
  8. Если потерпевший без сознания,
    необходимо выявить наличие пульса и идентифицировать дыхание. Человека
    переворачивают на бок, фиксируя шею. В область черепа прикладывают
    холодный предмет, если произошло падение. В ожидании скорой помощи надо
    отслеживать жизнедеятельность, а при необходимости начать реанимацию.

Первая помощь при укусах

Действия зависят от типа укуса. При поверхностных укусах собаки необходимо:

  • промыть на протяжении 5 минут зону вокруг повреждения, используя теплую воду и мыло;
  • высушить зону укуса;
  • наложить повязку и обратиться к врачу.

Если укусы глубокие, то надо успокоить человека, прекратить кровотечение и вызвать медиков или посетить больницу.

При нападении змей необходимо:

  • поместить потерпевшего
    горизонтально;
  • успокоить, предотвратить
    панику;
  • надавите пальцем возле раны,
    раскройте ее и начните высасывать яд, сплевывая его;
  • прополощите свой рот;
  • при появлении отека рану надо
    обработать антисептиком;
  • наложите повязку из стерильного
    материала;
  • если отек растет, повязку
    ослабляйте;
  • не допускайте движений частями
    туловища или конечностями;
  • обеспечьте обильное питье;
  • транспортируйте больного в
    медучреждение.

Заключение

Своевременно оказанная первая доврачебная помощь помогает повысить шансы пострадавших на выживание. Поэтому надо быть готовыми применить знания при наступлении экстренных ситуаций.

Правила первой помощи: пошаговый алгоритм действий, ошибки

В повседневной жизни человек сталкивается с множеством опасных факторов, которые способны поставить жизнь и здоровье под угрозу. Чтобы минимизировать риски летального исхода и нанесения серьезного вреда организму, необходимо максимально быстро и правильно оказать потерпевшему первую помощь, после чего обеспечить перевозку в медучреждение или ожидать приезда докторов. Рассмотрим основные правила первой помощи и распространенные ошибки.

Общие правила оказания первой медицинской помощи

Такая помощь
выступает временной мерой, ориентированной на то, чтобы гарантировать спасение
человека и предотвратить возможность получения им дополнительных травм.
Потерпевший получает комплекс манипуляций, облегчающих страдание до момента
оказания ему квалифицированной помощи медицинского типа профессионалами.

Звонок в скорую помощь или транспортировка пациента в больницу при возможности осуществляются без промедлений. Доврачебная помощь ориентируется на решение таких задач:

  • осуществление процедур, которые
    требуются для ликвидации всех угроз жизни человека;
  • предотвращение риска
    всевозможных осложнений;
  • создание условий для перевозки
    пациента в условия медучреждения.

При этом важно обеспечить безопасность потерпевшему и себе в процессе оказания помощи. Потерпевший должен находиться в условиях комфорта.

Целесообразно
учитывать и несколько юридических аспектов:

  • первая доврачебная помощь является для обычных граждан правом, а не обязанностью;
  • некоторые группы граждан, например, медработники, сотрудники полиции, МЧС, пожарные обязаны оказывать такую помощь;
  • если потерпевший находится без сознания, вы можете оказывать ему помощь, не опасаясь юридических проблем;
  • при нахождении пострадавшего в сознании необходимо предварительно спросить у него разрешения, при отказе ничего делать нельзя;
  • если пациент в возрасте до 15 лет находится без сопровождения взрослых, то помощь оказывается при наличии близких – после их согласия;
  • когда потерпевший представляет опасность для вас или вы не уверены в своих силах, целесообразно не проводить манипуляции, а сообщить в службу спасения;
  • в ситуации суицидальных действий согласия потерпевшего на спасение не требуется;
  • запрещено выходить за пределы своих профессиональных возможностей и проводить манипуляции медицинского характера;
  • важно помнить об ответственности за оставление в опасности, поэтому необходимо о случившемся сообщить в компетентные органы.

Алгоритм оказания первой помощи

Необходимо
ориентироваться на три основных приоритета – осуществление циркуляции крови,
проходимость каналов дыхания, само дыхательная активность.

Оказывая
функции спасения, необходимо придерживаться порядка:

  1. Оцените ситуацию с целью определения сути и причин произошедшего, численности потерпевших, наличия угрозы для людей, возможности воспользоваться помощью посторонних лиц и необходимости вызова медиков.
  2. При сохранении факторов опасности следует оперативно их удалить или же обеспечить при возможности максимально быструю эвакуацию потерпевшего.
  3. Оценить состояние человека, особенности его повреждений и причины ухудшения положения. В этот момент идентифицируются такие факторы, как кровотечение, остановка дыхания, отсутствие сердцебиений. При наличии нескольких потерпевших следует определить оптимальную очередность оказания им помощи.
  4. Начать оказывать первую помощь, привлекая по возможности окружающих лиц. В этот период необходимо проводить при необходимости реанимационные мероприятия, осуществлять иммобилизацию травмированных частей тела, обработать раны.
  5. Вызвать бригаду медиков, а при отсутствии такой возможности обеспечить транспортировку потерпевшего в медицинское учреждение.
  6. Произвести фиксацию времени события и особенностей несчастного случая. Важно записать перечень проведенных манипуляций.
  7. До момента приезда специалистов осуществлять контроль над состоянием потерпевшего, отслеживать изменение пульса и дыхательной активности. Важно успокоить пациента, ведя с ним доверительную беседу, исключить панику.

При оказании
первой доврачебной помощи следует придерживаться тех действий, которые вы
способны осуществить исходя из своих знаний и навыков. Если вы в чем-то не
уверены, то лучше не производить эти действия.

Виды первой медицинской помощи

В данной
трактовке рассматривается некоторый изначально заданный список действий
лечебного и профилактического характера. Их проводят при поражении потерпевших.
Оказываются данные мероприятия на принципах самопомощи, взаимопомощи,
спасателями в местах ЧП или в процессе эвакуации.

Проводят
помощь:

  • первую медицинскую;
  • доврачебную;
  • первую врачебную;
  • квалифицированную медицинскую;
  • специализированную медицинскую.

Каждая
разновидность манипуляций определяется объемом медпомощи, задачами и перечнем
мер лечебно-профилактического типа. Учитывается и степень подготовленности
людей, оказывающих помощь, присутствие спецприспособлений.

В рамках
первого этапа мероприятия производится:

  1. Первая медпомощь. Для ее осуществления могут привлекаться спасатели и сотрудники органов экстренного реагирования непосредственно в зоне событий. Часто эти манипуляции проводятся непосредственно самими участниками событий в рамках самопомощи или взаимопомощи.
  2. Медпомощь доврачебной, первой врачебной и квалифицированной группы. В осуществлении процедур спасения участвуют сотрудники учреждений медицины катастроф, скорой или неотложной помощи, больничных организаций.
  3. Спецпомощь экстренного медицинского характера. Она осуществляется специалистами организаций лечебно-профилактической разновидности, которым выдано задание принимать и лечить потерпевших, поступающих из мест ЧС.

Основные
усилия при оказании первой помощи направлены на:

  • исключение
    действия факторов, которые спровоцировали повреждение и могут нанести вред в
    последующем;
  • непосредственное
    оказание помощи потерпевшему с учетом характера повреждения, травмы, болезни;
  • максимально
    быструю транспортировку лица, нуждающегося в медпомощи, в лечебное заведение.

Признаки для определения состояния здоровья пострадавшего

Эффективность первой помощи определяется уровнем идентификации состояния потерпевшего.

На
первоначальном этапе нужно произвести 5 вариантов проверки:

  1. Оценка характера опасности. Необходимо уточнить, что в данный момент угрожает жизни и здоровью пострадавших и иных лиц. Следует устранить влияние всех воздействующих факторов опасности, а при потребности – переместить потерпевшего.
  2. Оценить тип реакции потерпевшего. Важно выяснить тяжесть повреждения, поэтому задают вопросы «что с вами?» и «вы меня слышите?». На первом этапе данные вопросы требует задать с расстояния в несколько метров. Если пострадавший укажет, что нуждается в помощи, то следует оказать ее. При отсутствии ответа надо осторожно подойти к нему поближе и повторить вопросы. Если ответа все равно не будет, целесообразно опуститься на колено и осторожно потрясти человека за плечи, спрашивая его о состоянии. Отсутствие ответа свидетельствует о потере сознания, поэтому надо выяснить, каков порог чувствительности. Ущипните человека за ушную мочку или кисть с тыльной стороны.
  3. Выяснение характера циркуляции крови посредством проверки пульса. Надо приложить два пальца к сонной артерии. Не надо использовать большой палец, поскольку вы будете слышать собственное сердцебиение. Проверять пульс надо в течение 10 сек, а затем, проводя рукой по контуру туловища в нижней части, определите факт кровотечения. При его наличии выясните, откуда оно.
  4. Оценка состояния дыхательных путей. Надо прослушать дыхание и открыть дыхательные пути. Поместите ладонь на лобную поверхность потерпевшего, а двумя пальцами второй руки слегка запрокиньте подбородок, чтобы голова ушла назад. Так вы сможете открыть каналы дыхания и поднять язык.
  5. Контроль дыхания. В указанном ранее положении оставьте голову потерпевшему и наклонитесь над ним, чтобы увидеть движение груди и услышать дыхательную активность. Почувствовать выдох можно кожными покровами своей височной зоны или на участке щеки. Проверять надо на протяжении 10 сек. В некоторых случаях к носу потерпевшего подносят ладонь с тыльной стороны.

В каких случаях следует вызывать скорую помощь?

Беспокоить
медиков вызовом скорой помощи без оснований не стоит. К числу тяжелых случаев,
когда это нужно делать в обязательном порядке, относят:

  • потерю сознания потерпевшим;
  • отсутствие у него дыхания или острая нехватка воздуха;
  • интенсивную боль в загрудинной области со жжением и сдавливанием в грудной зоне;
  • тяжелую травму, отравление, сильный ожог, ДТП;
  • возникновение резкой интенсивной боли;
  • одновременное ощущение слабости в верхней и нижней конечности при нечеткой речи, потере зрения, расстройстве походки;
  • сильные кровотечения, которые невозможно остановить более 10 мин.;
  • начало родов или риск прерывания беременности.

Оказание первой медицинской помощи при кровотечении

При возникновении кровотечений надо ориентироваться на несколько важных моментов:

  1. Потерпевший должен находиться в
    позе, чтобы рана была выше сердца. Если повреждение на голове или шее, то
    следует приподнять голову и плечевую зону.
  2. Практически все кровотечения
    останавливаются прикладыванием свернутой несколько раз чистой ткани. Затем
    рана перевязывается и затягивается.
  3. При невозможности остановить
    кровотечение артерию прижимают к кости в точке выше относительно раны.
    Если повреждение на руке, то зажимать надо в промежутке локоть-подмышка, а
    когда оно на ноге – в складочной области между торсом и бедренной частью.

Когда кровотечение артериальной природы не останавливается длительное время, надо обязательно вызвать скорую. Одновременно накладывают жгут:

  1. Берут отрез ткани шириной от 5 см.
    Нельзя пользоваться веревкой, проводом или нейлоновой тканью.
  2. Жгут кладут на конечность над
    уровнем повреждения, исключая его сползание, а затем ткань оборачивают два раза
    и помещают один конец на другой и пропускают один под вторым.
  3. Маленькую палочку размещают поперек
    такого половинчатого узла и формируют узел.
  4. Палку надо повернуть, обеспечивая
    затягивание жгута. Такое вращение повторяют до остановки кровотечения. После
    этого концы жгута прочно фиксируют.

При
комнатной температуре нельзя держать жгут более 1 ч, его важно временно
ослаблять через каждые 25-30 мин. В более прохладных условиях жгут можно
держать до 1,5 ч. Рану целесообразно прикрыть стерильной повязкой. Важно
сделать запись о времени манипуляции.

Для прекращения кровотечения венозной природы достаточным будет наложение сдавливающей повязки. В сложных случаях вызывается скорая помощь.

Правила проведения искусственного дыхания

Реанимационные действия включают меры по искусственной легочной вентиляции и непрямой массаж в сердечной области. Если пальпация сонной артерии указывает на наличие пульса, хотя дыхания нет, то необходимо произвести мероприятия по искусственному восстановлению дыхательной активности.

Алгоритм
действий:

  1. Уложив человека на спину, опрокиньте черепную коробку назад и, держась пальцами за угловую часть нижней челюсти, выдвиньте ее вперед. Очистите рот от чужеродных объектов.
  2. При использовании подхода «рот в рот» оставьте потерпевшего с заброшенной головой. Наклонитесь, сделав сильный вдох. Затем, прикоснувшись губами к ротовой области пациента и зажав носовые ходы, выдохните воздух.
  3. При схеме «нос в нос» вдувать надо в носовые каналы, прикрывая рот потерпевшего.
  4. После направления воздуха в каналы пострадавшего надо отодвинуться от него, чтобы выдох шел пассивным образом.
  5. Вдувание целесообразно делать через отрез бинта или салфетки.
  6. Вдувания проводятся с частотой 12-18 раз/мин. На разовое действие требуется около 4-5 сек. В процессе контролируйте, чтобы грудная клетка поднималась при вдувании.

Если не
слышится и дыхание, и сердцебиение, то следует произвести реанимационные
действия сердечно-легочного типа. На первом этапе активизировать сердце можно
прекардиальным ударом – поместите ладонь в нижней 1/3 грудины и ударьте по ней
кулаком второй руки. Такой прием можно делать только при наличии навыков.

Если пульса
не будет, необходимо уложить потерпевшего на жесткую плоскость. Сложите ладони
крестом на нижней части грудины на два поперечных пальца выше мечевидного
отростка. Надавливайте ладонями, но не пальцами, используя тяжесть тела.

Для взрослых
требуется 60 надавливаний за 1 мин. Детям до 10-12 лет давят одной рукой 80
раз/мин. Грудным малышам массаж делают пальцем. При этом из-за отсутствия
дыхания требуется комбинировать массаж с ИВЛ – каждые 15 давлений делают 2
вдувания в легкие.

Первая помощь при потере сознания

Данное состояние может быть вызвано многими факторами, включая сильный удар, недостаток кислорода, сильную боль или стресс.

Необходимо провести такие действия:

  • убрать влияние фактора, спровоцировавшего
    состояние, например, вынесите пострадавшего на свежий воздух;
  • поместите его лежа в
    горизонтальной плоскости, расстегнув пояс, воротник и убрав другие
    факторы, ограничивающие поступление кислорода;
  • восстановить сознание
    посредством внешних факторов, например, посредством похлопыванием по
    щекам, воздействием нашатырным спиртом;
  • при не обнаружении дыхательной
    активности и пульса начать реанимацию – ИВЛ или действия по непрямому
    массажу сердца;
  • при появлении дыхательной
    активности и сердцебиения разверните человека на бок;
  • позвоните в диспетчерскую
    скорой помощи.

Оказание первой помощи пострадавшим на производстве

В производственных условиях работники находятся под воздействием множества факторов, которые негативно влияют на здоровье человека.

В случае происшествия необходимо:

  1. Сообщить о случившемся
    непосредственному руководителю.
  2. Устранить действие вредного или
    опасного фактора, произвести эвакуацию пострадавшего в безопасную зону.
    При этом надо предпринять все усилия, чтобы чрезвычайная ситуация не
    усложнялась.
  3. Позвонить в скорую помощь и
    вызвать медиков предприятия.
  4. Предпринять меры по оценке
    состояния потерпевшего работника.
  5. При нахождении потерпевшего в
    сознании взять у него согласие на предоставление помощи.
  6. Провести все необходимые действия
    по оказанию помощи пострадавшему, включая перевязку, обездвиживание,
    реанимацию.
  7. При недоступности медиков
    осуществить перевозку в лечебную организацию.
  8. Ограничить доступ к месту ЧП
    для последующего расследования.

Оказание первой помощи детям

Если опасная ситуация произошла с ребенком, необходимо в обязательном порядке вызвать скорую помощь. Конкретные действия зависят от фактора повреждения.

В общем
случае алгоритм выглядит стандартно:

  • исключение действия факторов
    поражения;
  • оценка состояния;
  • непосредственная помощь — обработка
    ран, приложение холода, фиксация повязки, предотвращение кровотечения,
    иммобилизация, реанимационные действия с учетом типа поражения;
  • направление в медучреждение или
    ожидание скорой помощи.

Ошибки при оказании первой помощи

Очень часто к гибели потерпевших приводят не сами поражающие факторы, а неправильно оказанная помощь.

Среди
основных ошибок можно выделить такие случаи:

  1. Лишние перемещения. Если пациент получил травмы в
    результате ДТП или высотного падения его нельзя перемещать, за исключением
    случаев жизненной необходимости.
  2. Вправление вывихов или изменение положения
    отколов костей при открытом переломе.
    Манипуляции с поврежденными костями или
    суставами самостоятельно проводить нельзя. Делают это только медики.
  3. Неправильное наложение жгута. Этот метод остановки
    кровотечения используется в крайних случаях, поскольку часто ведет к
    негативным последствиям. Обычно кровотечение можно остановить
    тампонированием или повязкой.
  4. Носовое кровотечение и запрокинутая голова. Эти явления все еще активно
    используются в практике. Если проблема не устраняется, тогда кровь будет
    идти в глотку.
  5. Самостоятельная лекарственная терапия. Это, например использование
    нитроглицерина при малейшей боли в груди.
  6. Вызов рвоты. Этот метод очистки используется не во всех
    случаях. Он противопоказан при отравлении кислотой и щелочью.
  7. Посторонний предмет для разжимания рта у
    эпилептиков.
    Отвертки,
    ножи, ложки способны повредить трахею, травмировать зубной ряд и горло.
  8. Масло на ожогах наносит вред и ухудшает состояние
    больного.
    В этом
    случае применяют только охлаждение. Нельзя и заливать йод с зеленкой в
    глубокую рану.
  9. Хлопки для спасения подавившегося. Они могут больше навредить,
    чем вытолкнуть инородный предмет.
  10. Извлечение предметов из ран. При серьезном повреждении
    такие действия лишь спровоцируют кровотечение, которое остановить будет
    сложно.
  11. Лечение алкоголем. Спиртное не позволит в
    последующем точно выяснить состояние больного. При этом медикаментозная
    терапия и алкоголь несовместимы.
  12. Спирт и растирание при обморожении. Резко повышать температуру в
    таком состоянии нельзя. Пациент должен быть перемещен в помещение и укутан
    после переодевания в теплую одежду.

Мероприятия первой помощи должны предоставляться потерпевшему максимально быстро, а руководить ими должен только один человек, поскольку множественные советы сторонних людей вносят элемент суеты, растерянности. Это приводит к потере времени.

ОСНОВЫ ОКАЗАНИЯ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ

«Господи, опять какие-то «Основы» …»

Звучит занудно, как в школе, правда? :)))) Название мне тоже не нравится, но так уж повелось.

Но на самом деле – это самое важное и самое главное, что только есть в первой помощи.

Это то, что делает первую помощь простой в понимании, освоении и применении человеком без медобразования.

Именно эти основы, как скелет, собирают разрозненные действия по спасению человека из хаотичного набора в простую, понятную структуру, которая не пугает своей громоздкостью и бардачностью, а наоборот, притягивает простотой и понятностью.

Читайте до конца, и вы узнаете:

  • Как не впасть в панику или ступор, а сразу начать действовать правильно
  • Как всего за 30 секунд (секунд! Не минут) безошибочно оценить, что с пострадавшим и правильно выбрать необходимую помощь
  • Как отличить угрожающее жизни состояние от просто выглядящего страшно
  • Как сфокусироваться на главных вещах и не терять время на ерунду
  • Как несколькими простыми действий замедлить или остановить гибель человека, не имея ничего, кроме собственных рук.

Если вы знаете основы оказания первой помощи – вы никогда не совершите грубой ошибки в диагностике и оказании помощи и всегда получите максимально возможный результат для пострадавшего.

Поверьте мне, как медику с 18-летним стажем и инструктору по первой помощи, обучившему несколько тысяч человек за 11 лет.

Всё равно не верите? Не проблема 🙂

Просто читайте дальше.

Я гарантирую, что к концу статьи вам полегчает хотя бы от того, что:

  • образ первой помощи в вашей голове превратиться из страшной запутанной абракадабры в простую и очень понятную схему
  • вы уверуете, что вы сами можете оказать первую помощь любому человеку, так как она очень проста

Поехали!

Основ оказания первой помощи всего две, поэтому их очень легко запомнить:

  1. Цели первой помощи

    Непонимание цели, то есть результата, к которому мы стремимся, приводит к тому, что мы распыляемся и занимаемся чем угодно, кроме того, что надо для спасения человека.

    Пример: у мужчины сердечный приступ, а мы вместо срочного вызова «скорой» открываем форточки, расстёгиваем воротнички, даём водички и подкладываем подушечки. Движухи – море! Помощи – ноль. Шансы на выживание уходят с каждой минутой.

  2. Алгоритм оказания первой помощи

    Алгоритм – это конкретные шаги (кстати, их всего три), которые надо совершить в любой ситуации, чтобы оценить состояние пострадавшего и понять, какую помощь оказывать.

    Непонимание, с какого шага начать и каким закончить приводит так же к бесполезной и опасной суете, смотри пример выше.

Цель первой помощи

Единственная цель первой помощи звучит так:

Помочь пострадавшему дожить до приезда «скорой»

Чётко и конкретно!

То есть вам надо сделать так, чтобы на момент приезда врачей пострадавший дышал. Самостоятельно или с вашей помощью – не важно. Главное, чтоб дышал.

Всё остальное:

  • В сознании он или нет
  • Есть травмы или нет
  • Становиться ему хуже, несмотря на ваши усилия, или нет

Это всё не важно!!!

Сдали врачам дышащего человека – вы большой молодец! Остальное – забота профессионалов.

Чтобы достичь этой цели вам крайне важно совершать только те действия, которые влияют на результат и не совершать бесполезные.

Благо, это не сложно. Просто решите одну за другой приведённые ниже задачи в этой последовательности.

Задачи спасателя на месте происшествия

  1. НЕ УМЕРЕТЬ!

    Спасая других, спасатель должен думать исключительно о собственной безопасности, чтоб не пострадать или не погибнуть.

    «Даже если это ваш ребёнок???»

    Да!!! Тем более, если это ваш ребёнок! Если вы погибните, кто спасёт вашего ребёнка?

  2. Оказать Первую Помощь

    То есть сделать всё, чтобы пострадавший не умер до приезда «скорой». Для этого надо обнаружить и взять под контроль факторы, которые могут привести к его гибели здесь и сейчас:

    • Внешняя угроза (электричество, дорожное движение, газ, дым и т.д.)
    • Сильные кровотечения
    • Нарушения дыхания (вплоть до полной его остановки)

    Если вы справились с этими проблемами – шансы на выживание максимальны.

    Все остальные проблемы либо не приведут к быстрой гибели (не важно, как страшно они выглядят), либо в принципе не могут быть решены (разрушение головного мозга, например)

  3. Вызвать «скорую» по телефонам 103 или 112

    Не удивляйтесь, вызов «скорой» — это последнее, что вы делаете.

    Сначала обеспечиваете своё выживание и безопасность, потом спасаете пострадавшего от быстрой гибели, и только потом передаёт всё это медикам.

    Примеры для лучшего понимания:

    Ребёнок подавился. Есть прямая угроза жизни.

    Что делаем сначала – звоним в «скорую» (минуты на 2-3 как минимум) или помогаем ребёнку?

    Ещё пример.

    Муж порезался бензопилой, хлещет кровь.

    Что сначала: побеседуем с диспетчером, глядя на красный фонтан, или наложим жгут?

    Я думаю, что вы всё поняли и разъяснений не требуется 🙂

Если при оказании первой помощи пострадавшим придерживаться этой последовательности, то шансы на спасения человека максимальны, ибо вы не тратите времени на ерунду, а идёте прямиком к цели.

Ок, с этим понято… Ну а что конкретно-то делать на месте происшествия? Как всё это реализовать в ситуации???

На этот вопрос вам ответит…

Универсальный алгоритм оказания первой помощи

Он состоит всего из трёх шагов, и эффективен в любых ситуациях. Он одинаково прекрасно работает независимо от того:

  • Где вы находитесь: дома, на улице, в лесу или ещё где-то
  • Кто пострадавший: взрослый, ребёнок или беременная женщина
  • Что с ним: инсульт, обморок, перелом шеи или кровотечение
  • Сколько пострадавших: один или двадцать один

В любых ситуациях он позволит вам решить любую задачу с максимальным результатом. Поэтому он и называется «Универсальный».

Кстати, все медики, особенно «скорая» и спасатели оказывают помощь согласно этому же самому алгоритму. Так что можете не сомневаться, запоминайте и пользуйтесь.

Схематично универсальный алгоритм первой помощи выглядит так:

Ниже подробно разберём, как именно работает алгоритм первой помощи и почему надо делать так, а не иначе.

Начнём с ситуации

На ваших глазах ваш ребёнок грохнулся с велосипеда на проезжей части во дворе дома.

Или так: при входе в подъезд вы обнаружили соседа, лежащего на полу с закатившимися глазами и трясущегося всем телом, на лице кровь.

Страшно? Очень хорошо! Значит лучше запомните.

Поехали разбираться…

Что все делают обычно и как делать НЕ надо.

Обычно все сразу несутся к пострадавшему и начинают его тормошить. При этом даже близко не понимая, что с ним и как ему помочь. С этого всё начинается и этим же всё заканчивается. Паника, паника, паника… Никакой помощи и возможно даже вред. Или хуже того – не заметив скрытую опасность (сосед в подъезде лежал на проводе) спасатель стал ещё одним пострадавшим…

А как надо?

А надо согласно алгоритму 🙂

Читаем очень внимательно и запоминаем.

Шаг 1.

Стой! Проверь опасность.

Его цель помочь вам:

  • остаться в живых
  • обрубить панику на корню
  • начать действовать правильно

Помним, что главная задача спасателя – «НЕ УМЕРЕТЬ!» самому. Иначе никого не спасёшь.

Для этого надо осмотреть место происшествия на предмет угрозы для себя, но сделать это набегу невозможно, вы просто не успеете.

Поэтому надо ОСТАНОВИТЬСЯ!!!

Только стоя на месте вы сможете осмотреться качественно и не пропустить ничего подозрительного.

Как же остановиться, если так хочется бежать к пострадавшему (своему ребёнку)?

Как не поддаться этому желанию и не впасть в панику?

Без насилия над собой не обойтись:)

Громко говорим себе вслух «СТОП!» и останавливаемся, то есть выполняем данную себе же команду.

Затем, стоя на месте, осматриваемся вокруг, нет ли на месте происшествия опасности, которая может вас убить.

Говорим «СТОП!» именно вслух, чтобы гарантированно удивить свой мозг и вырвать его из режима «зомби на автопилоте» в режим осознанного принятия решений.

Переключение в осознанный режим, режим выполнения собственных же команд на корню обрубает панику, ибо паника и действия – несовместимы. Паника владеет вами лишь до тех пор, пока вы ничего не делаете.

Стоим, осмотрелись, что дальше?

Если опасность есть.

Первую помощь не оказываем, а делаем одно из трёх:

  • не лезем в опасность и вызываем спецов из 112, если опасность огромная (горит бензовоз)
  • устраняем опасность сами, если вы можете это сделать безопасно для себя
  • эвакуируем пострадавшего из опасности, если вам это под силу

Никакой первой помощи мы не оказываем до тех пор, пока обстановка не станет безопасной для всех!

Если опасности нет.

Начинаем оценку состояния пострадавшего согласно алгоритму первой помощи.

Выполняем шаги 2 и 3:

  • проверяем сознание
  • проверяем дыхание

По ходу проверки сознания и дыхания внимательно смотрим, есть ли на пострадавшем кровь, чтобы не упустить сильное кровотечение.

О том:

  1. как именно проверить сознание и дыхание
  2. как на основе этих факторов поставить «диагноз»
  3. как, зная «диагноз» определиться с видом помощи и оказать её

читайте во второй части этой статьи через неделю. Следите за публикациями!

А пока подведём итоги первой части и повторим самые важные моменты.

Запомните!

Цель первой помощи – помочь пострадавшему дожить до приезда «скорой».

Чтобы её достигнуть, вам надо:

  1. НЕ УМЕРЕТЬ! самому

    Иначе вы никого не спасёте

  2. Оказать Первую Помощь

    Чтобы пострадавший не умер до приезда «скорой».

    Для этого надо найдите и устраните так называемых «быстрых убийц»:

    • Внешняя угроза (электричество, дорожное движение, газ, дым и т.д.)
    • Сильные кровотечения
    • Нарушения дыхания (вплоть до полной его остановки)
  3. Вызвать «скорую» по телефонам 103 или 112

    Не удивляйтесь, вызов «скорой» — это последнее, что вы делаете.

    Сначала обеспечиваете своё выживание и безопасность, потом спасаете пострадавшего от быстрой гибели, и только потом передаёт всё это медикам.

Чтобы НЕ УМЕРЕТЬ! и не лишить пострадавшего последней надежды на спасение, в любой ситуации действуйте согласно универсальному алгоритму первой помощи.

Увидев пострадавшего, ОСТАНОВИТЕСЬ, сказав себе громко вслух «СТОП» и осмотритесь, нет ли угрозы вам.

Такое начало поможет вам:

  • остаться в живых
  • обрубить панику на корню
  • начать действовать правильно

Если опасность есть.

Сделайте одно из трёх:

  • не лезем в опасность и вызываем спецов из 112,
  • устраняем опасность сами,
  • эвакуируем пострадавшего из опасности

К оценке состояния пострадавшего и оказанию помощи переходите только, когда опасности не будет.

Если опасности нет.

Оцените состояние пострадавшего согласно алгоритму первой помощи, шаги 2 и 3:

  • проверяем сознание
  • проверяем дыхание

По ходу проверки сознания и дыхания внимательно смотрите, есть ли на пострадавшем кровь, чтобы не упустить сильное кровотечение.

Действуя так, вы:

  1. не станете ещё одним пострадавшим
  2. избежите паники
  3. не упустите ничего важного в состоянии человека

Надеюсь, что полученные знания были полезны и ваши представление о первой помощи изменилось в лучшую сторону.

Не пропустите окончание этой статьи.

До встречи!

Составитель Артём Харчиков

Если вам понравился материал, поставьте лайк! Пусть больше людей сможет с ним ознакомится, возможно это кому то спасет жизнь.

Общие требования к оказанию первой медицинской помощи

ВНИМАНИЕ:
Вы смотрите текстовую часть содержания конспекта, материал доступен по кнопке Скачать

Принципы оказания ПМП при различных несчастных случаях

Методика обследования пострадавшего, оценка его состояния. Последовательность действий при оказании ПМП при различных несчастных случаях и медицинские средства для ее оказания. Переноска и перевозка пострадавшего.

Первая доврачебная  помощь – это проведение комплекса срочных меро­приятий, целью которых является прекращение воздействия повреждающего фактора внешней среды на организм, оказание на месте первой медицинской помощи и обеспечение максимально благоприятных условий транспорти­ровки пострадавшего или заболевшего в лечебное учреждение.

Правильно оказанная ПМП сокращает время специального лечения, способ­ствует быстрейшему заживлению ран и часто является решающим моментом при спасении жизни пострадавшего. ПМП должна оказываться сразу же на месте происшествия быстро и умело еще до прихода врача или до транспортировки пострадавшего в больницу.

Сущность ПМП заключается в прекращении дальнейшего воздействия трав­мирующих факторов, проведении простейших мероприятий и в обеспечении скорейшей транспортировки пострадавшего в лечебное учреждение. Ее задача заключается в предупреждении опасных последствий травм, кровотечений, инфекций и шока.

При оказании ПМП следует придерживаться следующих принципов:

  1. Все действия оказывающего помощь должны быть целесообразными, об­думанными, решительными, быстрыми и спокойными.
  2. Прежде всего надо оценить обстановку и принять меры к прекращению воздействия повреждающих моментов (извлечь из воды, горящего помещения, удалить из помещения где скопились газы, погасить горящую одежду, отключить от линии электрического тока при электротравме и т. д.).
  3. Быстро и правильно оценить состояние пострадавшего. Этому способст­вует выяснение обстоятельств, при которых произошла травма или внезапное заболевание, времени и места возникновения травмы. Это особенно важно, если пострадавший (заболевший) находится в бессознательном состоянии. При осмотре пострадавшего устанавливают, жив он или мертв, определяют вид и тяжесть травмы, было и продолжается ли кровотечение.
  4. На основании осмотра пострадавшего определяют способ и последовательность оказания первой медицинской помощи.
  5. Выясняют, какие средства необходимы для оказания первой медицинской помощи, исходя из конкретных условий, обстоятельств и возможностей, и производят обеспечение ими.
  6. Оказывают ПМП и подготавливают пострадавшего к транспортировке.
  7. Организуют транспортировку пострадавшего в лечебное учреждение.
  8. Осуществляют присмотр за пострадавшим или внезапно заболевшим до отправки в лечебное учреждение.
  9. ПМП в максимально доступном объеме должна оказываться не только на месте происшествия, но и по пути следования в лечебное учреждение.

Последовательность действий при оказании доврачебной помощи при различных несчастных случаях.

Раны.

Признаки. Нарушена целостность кожных покровов или слизистых оболо­чек, а иногда более глубоко лежащих тканей и органов.

Первая помощь. Остановить кровотечение, наложить тугую повязку, обработать рану перекисью водорода, кожу вокруг раны – раствором йода.

Ушибы.

Признаки. Повреждены мягкие ткани, без нарушения целостности кожи. Кровоподтёк (синяк), припухлость (отёк).

Первая помощь. Наложить давящую повязку, холод (платок, смоченный холодной водой, снег, лёд). Возвышенное положение конечности.

Растяжение и разрывы связок.

Признаки. Боль, припухлость сустава, ограниченность и болезненность движения в суставе.

Первая помощь. Наложить тугую повязку, холод, возвышенное положение конечности.

Вывихи.

Признаки. Смещение костей из нормального положения в суставе, резкая боль, невозможность движения в суставе.

Первая помощь. Создать конечности максимальный покой. Других самостоя­тельных действий по оказанию помощи не производить.

Переломы.

Признаки. Нарушение целостности кости. Боль, невозможность пользоваться конечностью, припухлость, изменение оси конечности и её укорочение.

Первая помощь. При открытых переломах наложить повязку на рану, нало­жить шину (из доски, фанеры, палок, картона и т. д.)

Отморожения.

Признаки. Покраснение и отёк кожи (1 степень), образование пузырей (2 степень), омертвение мягких тканей (3 и 4 степени).

Первая помощь. Медленное и постепенное согревание (перенос в тёплое помещение), растирание и массаж поражённого участка чистыми руками (не снегом!), наложение повязок, тёплое питьё (чай, кофе).

Поражения электрическим током или молнией.

Признаки. Ожоги у места входа или выхода тока. Потеря сознания, остановка дыхания и сердечной деятельности.

Первая помощь. Прекратить действие тока на организм, длительное проведение наружного массажа сердца и искусственного дыхания.

Обморок.

Признаки. Внезапная, кратковременная потеря сознания, которому предшествует головокружение, потемнение в глазах, тошнота, рвота. Пульс слабый дыхание поверхностное.

Первая помощь. Уложить пострадавшего в горизонтальное положение с при­поднятыми головами и опущенной головой, расстегнуть стесняющую одежду, лицо обрызгать холодной водой, дать понюхать нашатырный спирт или уксус на ватке.

Тепловой (солнечный) удар.

Признаки. Повышение температуры, покраснение кожи, потливость, учащение пульса и дыхания, может быть потеря сознания.

Первая помощь. Перенести пострадавшего в тень, расстегнуть одежду и уложить с приподнятой головой, наложить холодный компресс на лоб, напоить холодной водой. Обернуть холодной простынёй. При необходимости провести наружный массаж сердца и искусственное дыхание.

Утопление. Удушение.

Признаки. Нарушение дыхания и сердечной деятельности.

Первая помощь. Извлечь пострадавшего из воды или освободить из петли, очистить рот от ила, травы, удалить из дыхательных путей жидкость, провести искусственное дыхание и наружный массаж сердца, согревание (кофе, чай, грелки).

Отравление (пищевые, разными ядами, алкоголем).

Признаки. Тошнота, рвота, потеря сознания, ослабление сердечной деятельности и нарушение дыхания.

Первая помощь. Удалить вещества, вызвавшие отравление (промывание же­лудка, обильное питьё, искусственное дыхание).

Отравление бытовыми горючими газами.

Признаки. Головная боль, головокружение, шум в ушах, боль в груди, сухой кашель, слезотечение, покраснение кожных покровов, сердцебиение, сонливость, потеря сознания.

Первая помощь. Вынести на свежий воздух, холодное обливание головы, вдыхание нашатырного спирта, при потери сознания и нарушении сердечной деятельности провести искусственное дыхание и массаж сердца.

Укусы (змей, насекомых, бешенных животных).

Признаки. Краснота, припухлость, отёк, резкая болезненность на месте укуса, упадок сердечной деятельности, одышка.

Первая помощь. Уложить пострадавшего с приподнятой конечностью, давать обильное питьё, срочно доставить в ближайшее лечебное учреждение

Транспортировка пострадавших

Транспортировка пострадавшихТранспортировка пострадавших

Важнейшей задачей ПМП является организация скорейшей и правильной транспортировки (доставки) больного или пострадавшего – в лечебное учреждение. Транспортировка должна быть быстрой, безопасной, щадящей. Необходимо помнить, что причинение боли во время транспортировки способствует развитию осложнений: нарушению деятельности сердца, легких, развитию шока. Выбор способа транспортировки зависит от состояния пострадавшего, характера травмы или заболевания и возможностей, которыми располагает оказывающий первую помощь.

В городах и крупных населенных пунктах транспортировку пострадавшего в лечебное учреждение удобнее всего осуществлять через станцию СМП. В тех случаях, когда невозможно вызвать машину СМП или таковой нет, транспортировку осуществляют при помощи любых транспортных средств (грузовая машина, конная повозка, волокуша, вьючные конные носилки, нарты, водный транспорт и т. д.).

При отсутствии какого-либо транспорта следует осуществить переноску пострадавшего в лечебное учреждение на носилках, импровизированных носилках, при помощи лямки или на руках.

Медицинские носилки обеспечивают наиболее спокойное положение пострадавшему, облегчает погрузку в транспорт, выгрузку и перекладывание на кровать, тележку-каталку или операционный стол. Переноску на носилках могут осуществить 2-4 человека.

Положение больного на носилках определяется характером повреждения или заболевания. Прежде чем уложить больного, следует при помощи подушки, одеяла, одежды и т.п. придать поверхности носилок форму, необходимую для создания больному удобного для транспортировки положения.

Укладывание на носилки. Носилки устанавливают рядом с пострадавшим со стороны повреждения (при травме позвоночника с любой удобной стороны). 2-3 человека со здоровой стороны опускаются на колено, осторожно подводят руки под пострадавшего и одновременно приподнимают его. В этот момент третий или четвертый человек продвигает подготовленные носилки под пострадавшего, а поднимающие осторожно укладывают его на носилки, особенно щадя поврежденную часть тела. В траншее, узком проходе носилки под пострадавшего можно подвести со стороны головы или ног. При транспортировке в холодное время года больного необходимо тепло укрыть.

Переноска на носилках. При передвижении по ровной поверхности больных следует нести ногами вперед. Если больной находится в очень тяжелом состоянии (бессознательное состояние, большая кровопотеря и т. д.), то его надо нести вперед головой. Это необходимо для того, чтобы носильщик, идущий сзади, мог видеть лицо пострадавшего, заметить ухудшение состояния и, прекратив транспортировку, оказать помощь. Носильщики не должны идти в ногу; передвигаться следует неторопливо, короткими шагами, по возможности избегая неровных поверхностей. Более высокий носильщик должен нести ножной конец носилок

При подъеме в гору, по лестнице, больного надо нести головой вперед, а при спуске – головой назад. Больных с переломами костей нижних конечностей при подъеме лучше нести вперед ногами, а при спуске — ногами назад. Как во время спуска, так и во время подъема носилки должны все время быть в горизонтальном положении. Это легко достигается следующими простыми приемами. При подъеме идущий сзади поднимает носилки до уровня своих плеч, а при спуске этот прием должен проделать идущий впереди.

Ведущую роль при выборе средств транспортировки и положения, в котором больной будет перевозиться или переноситься, играют вид и локализация травмы или характер заболевания.

Положение пострадавшего при транспортировке.

Для предотвращения осложнений во время транспортировки пострадавшего следует перевозить в определенном положении соответственно виду травмы. Очень часто правильно созданное положение спасает жизнь раненого и, как правило, способствует быстрейшему выздоровлению. Следовательно, правильная укладка пострадавшего на время транспортировки – наиболее важный момент ПМП.

Только на животе переносятся пострадавшие в бессознательном состоянии, при частой рвоте, в случаях ожогов спины или ягодиц, а также при подозрении на повреждение позвоночника, когда в наличии есть только мягкое основание (брезентовые носилки, одеяло).

Только на спине (с приподнятыми или согнутыми в коленях ногами) переносятся пострадавшие с ранениями и повреждениями брюшной полости, при подозрении на внутреннее кровотечение, при большой кровопотере, а также при переломах нижних конечностей.

В позе «лягушки» (жёсткое основание, положение пострадавшего лёжа на спине с согнутыми в коленях ногами, которые слегка разведены в стороны, под колени – импровизированный валик) переносятся пострадавшие при подозрении на перелом костей таза, при повреждениях бедренной кости или костей тазобедренного сустава, при подозрении на повреждение позвоночника.

Только сидя (или полусидя) переносятся пострадавшие с любыми повреждениями грудной клетки (проникающие ранения, переломы рёбер, грудины), при ранениях шеи, при затруднении дыхания (особенно после утопления), а также при переломах костей верхней конечности.

Клиническая и биологическая смерть методы ее определения

Клиническая и биологическая смерть методы ее определенияКлиническая и биологическая смерть методы ее определения

Способы оживления организма при клинической смерти (искусственное дыхание, наружный массаж сердца).

Показания к проведению искусственного дыхания, непрямого массажа.

Реанимационные мероприятия при острой сердечной недостаточности и остановке сердца.

Клиническая и биологическая смерть. Методы ее определения.

Клиническая смерть – прекращение эффективного кровообращения и дыхания, но до развития необратимых изменений в клетках центральной нервной системы и других органов, в случае искусственного поддержания достаточного кровообращения еще можно добиться восстановления жизнедеятельности организма.

Признаки клинической смерти:

– полное отсутствие сознания и рефлексов;

– резкий цианоз или (например, при кровотечении) резкая бледность кожи и видимых слизистых оболочек;

– значительное расширение зрачков;

– отсутствие эффективных сердечных сокращений и дыхания.

О прекращении сердечной деятельности свидетельствует отсутствие пульсации сонных артерий и выслушиваемых тонов сердца.

Продолжительность состояния клинической смерти – от 4 до 6 мин; предшествующее длительное тяжелое состояние больного с грубыми нарушениями кровообращения и особенно микроциркуляции, тканевого метаболизма обычно сокращает ее до 1-2 мин. Далеко не всегда удается определить момент ее наступления, поэтому при отсутствии явных признаков биологической смерти (трупные пятна и т. д.) следует считать больного находящимся в состоянии клинической смерти.

Биологическая смерть – необратимое прекращение жизнедеятельности организма.

Признаки биологической смерти:

– полное прекращение дыхания;

– отсутствие пульса и сердцебиения;

– исчезновение рефлексов;

– мертвенная бледность кожных покровов;

– расслабление мускулатуры, в том числе и опущение нижней челюсти;

– исчезновение блеска глаз;

– потеря чувствительности;

– постепенное охлаждение тела вплоть до полного;

– расширение зрачков с отсутствием реакции на свет.

Позднее наступает окоченение мышц, начинающееся с нижней челюсти и затылка, охватывающее мышцы всего тела через 6-8 часов и продолжаю­щееся в течении нескольких дней, появляются трупные пятна., вначале на отлогих частях трупа (спина, наружные стороны плеча).

С развитием реанимации такие явления, как остановка дыхания и сердцебиения, перестали считаться необратимыми. Началом наступления необратимых изменений следует считать только посмертную денатурацию белка. После гибели клеток центральной нервной системы смерть наступает не более чем через 5-6 мин. До этого момента организм находиться в состоянии клинической смерти.

Способы оживления организма при клинической смерти. Реанимационные мероприятия при острой сердечной недостаточности и остановке сердца.

Искусственное дыхание является одним из наиболее важных мероприятий по оживлению пострадавшего, больного, проводится во всех случаях, связанных с внезапным  прекращением дыхания или сердечной деятельности (утопление, удушение, электротравма, остановка сердца и др). Искусственное дыхание представляет собой принудительное введение в легкие человека воздуха (вдох) и выведение его из легких (выдох) с помощью простейших приемов или специальных приборов. Наибольшее распространение при оказании ПМП на месте получили способы искусственного дыхания «изо рта в рот» или «изо рта в нос». Применение этих способов (а при необходимости с непрямым массажем сердца) не позднее чем через 4-5 мин. после остановки дыхания позволяет возвратить человека к жизни.

После очищения полости рта от слизи и инородных масс пострадавшего помещают на спину с максимально запрокинутой назад головой, чтобы обеспечить свободный доступ воздуха в легкие. Ноздри пострадавшего зажимают и, прижав свой рот к его открытому рту (через платок или марлю), с силой вдувают в него воздух. Грудная клетка пострадавшего при этом расширяется (вдох), после прекращения вдувания происходит спадание грудной клетки (пассивный выдох). В минуту следует делать 15-16 вдуваний – соответственно нормальному ритму дыхания. Искусственное дыхание дает положительный эффект при наличии хотя бы слабого сердцебиения и должно проводиться непрерывно продолжительное время до восстановления самостоятельного дыхания. При остановке сердца следует одновременно применить непрямой (закрытый) массаж сердца.

Непрямой (закрытый) массаж сердца выполняется при острой остановке сердца или внезапном резком ослаблении его деятельности. При этом необходимо одновременно проводить искусственное дыхание. Если прямой массаж сердца в сочетании с искусственным дыханием начинают в первые 3 мин. после остановки сердца, можно надеяться на успех.

Пострадавший должен быть уложен на жесткую поверхность (кушетка, пол и т.п.). Оказывающий ПМП становиться слева от него и кладет ладонь на нижнюю треть грудины, т.е. на 2 пальца выше нижнего конца грудины. Давление на грудину осуществляется не всей ладонью, а ее частью, прилежащей к лучезапястному суставу. Ритмичные толчкообразные надавливания осуществляют из расчета 50-60 в мин. Смещение грудины по направлению к позвоночнику в пределах 3-4 см способствует механическому сжатию сердца и поступлению крови в сосуды. Для усиления давления свободной рукой быстро отнимают, чтобы дать возможность грудной клетке расправиться.

Когда непрямой массаж сочетают с искусственным дыханием, во время вдоха пострадавшего надавливания на грудину не производят. Естественно, что в этом случае помощь оказывают 2 человека. В фазу выдоха делают 3-4 массирующих движения. Чтобы увеличить эффект непрямого массажа сердца, рекомендуется наложить жгуты на конечности.

Реанимационные мероприятия (непрямой массаж сердца в сочетании с искусственным дыханием) проводятся длительно: либо до появления хотя бы слабого сердцебиения и самостоятельного дыхания, либо до признаков биологической смерти (трупные пятна, стойко широкие зрачки, трупное окоченение).

Техника проведения реанимационных мероприятий

Техника проведения реанимационных мероприятийТехника проведения реанимационных мероприятий

Если помощь оказывается 1им человеком, на 2 вдоха – 15 сжатий, если 2мя – на 1 вдох 5 сжатий. Постоянно контролируйте состояние больного: сужение зрачка на свет, появление пульса на сонной артерии, улучшение цвета кожи, самостоятельное дыхание. Все это свидетельствует об эффективной реанимации.

Помните! Если больной без сознания, но дыхание и сердцебиение сохранено, то его как единое целое (зафиксировав шейный отдел позвоночника руками или воротником), нежно перевернуть на живот и постоянно следить за проходимостью дыхательных путей, дыханием и сердцебиением. В случае нарушения этих функций немедленно приступать к проведению реанимационных мероприятий.

   Действия:

  1. Остановите наружное кровотечение;
  2. На рану наложите повязку;
  3. Обезбольте;
  4. При переломах наложите шину;
  5. Вызовите «Скорую помощь», любого медицинского работника;

   Ваша цель – сохранить жизнь пострадавшего до прибытия медицинских работников

Показания к проведению основных манипуляций

  1. Когда требуется немедленно нанести удар кулаком по грудине и приступить к сердечно-легочной реанимации.
  • нет сознания
  • нет реакции зрачков на свет
  • нет пульса на сонной артерии
  1. Когда следует накладывать давящие повязки.
  • при кровотечениях, если кровь пассивно стекает из раны.
  • сразу после освобождения конечностей при синдроме сдавления.
  1. Когда следует немедленно наложить кровоостанавливающий жгут.
  • алая кровь из раны вытекает фонтанирующей струей.
  • над раной образуется валик из вытекающей крови.
  • большое кровавое пятно на одежде или лужа крови возле пострадавшего.
  1. Когда необходимо накладывать защитные жгуты.
  • в случаях синдрома сдавления до освобождения конечностей.
  1. Когда необходимо накладывать шины на конечности.
  • видны костные отломки.
  • при жалобах на боль.
  • при деформации и отеках конечностей.
  • после освобождения придавленных конечностей.
  • при укусах ядовитых змей.
  1. Когда необходимо переносить пострадавших на щите с подложенным под колени валиком или на вакуум-носилках в позе «лягушки».
  • при подозрении на перелом костей таза.
  • при подозрении на перелом верхней трети бедренной кости и повреждение тазобедренного сустава.
  • при подозрении на повреждение позвоночника и спинного мозга.
  1. Когда пострадавших переносят только на животе.
  • в состоянии комы.
  • при частой рвоте.
  • в случаях ожогов спины и ягодиц.
  • при подозрении на повреждение спинного мозга, когда в наличии есть только брезентовые носилки.
  1. Когда пострадавших можно переносить и перевозить, только сидя или полусидя.
  • при проникающих ранениях грудной клетки.
  • при ранениях шеи.
  1. Когда пострадавшего можно переносить только на спине с приподнятыми или согнутыми в коленях ногами.
  • при проникающих ранениях брюшной полости.
  • при большой кровопотере или при подозрении на внутреннее кровотечение.
основные методы оказания первой медицинской помощи

К сожалению, не многие из нас помнят со школы правила оказания первой помощи. А ведь именно эти знания могут сыграть решающую роль в борьбе за жизнь пострадавшего.

Итак, если вы вдруг стали свидетелем несчастного случая, то первым делом определите, жив ли пострадавший. Убедившись, что он жив, сразу же начните оказывать первую медицинскую помощь (ПМП). Конечно, ПМП бывает разной, это зависит в каждом конкретном случае от травмы, которую получил пострадавший.

Искусственное дыхание

Перед тем как приступить к искусственному дыханию, освободите пострадавшего от тесной одежды (расстегните рубашку, ослабьте галстук, снимите ремень и т.д.) – это обеспечит приток свежего воздуха. Затем, положив человека на спину, запрокиньте его голову назад. В процессе искусственного дыхания могут возникнуть трудности — челюсти пострадавшего могут быть стиснуты.

Что же делать в этом случае? Выдвинете нижнюю челюсть вперед и, надавив на подбородок, раскройте его рот. На уже раскрытый рот положите носовой платок или марлю (что будет в данный момент под рукой), затем зажмите пострадавшему нос. Глубоко вдохнув, вдуйте воздух ему в рот.

Новый приток воздуха в легкие пострадавшего расправит их, это вызовет раздражение нервных окончаний в легочных пузырьках и возбуждение дыхательного центра в мозге. Повторите процедуру (16-18 раз в минуту), пока его дыхание не восстановится.

Если же челюсть серьезно повреждена, то искусственное дыхание можно проводить изо рта в нос. Делать это удобно через резиновую трубку, которую нужно ввести в один из носовых ходов, закрыв пострадавшему рот и свободную ноздрю.

Если вам кто-то помогает в оказании ПМП, то искусственную вентиляцию легких можно осуществлять и вдвоем, это будет более эффективно, т.к. в легкие спасаемого будет вдуваться больше воздуха.

Непрямой массаж сердца

Перед тем, как выполнить непрямой массаж сердца, уложите пострадавшего на спину. Теперь встаньте с лева от него, положив свои ладони на область нижней трети грудины. Надавите на грудь пострадавшего всей массой тела. Вам необходимо делать 50-60 ритмичных толчков в минуту, убирая руки с груди после очередного нажатия.

Положение на боку в бессознательном состоянии

Встаньте на колени перед пострадавшим, положив ближайшую к вам его руку под прямым углом. Другую его руку положите наискосок груди, прижав ладонь к ближайшей от вас щеке. Держа ладонь пострадавшего у щеки, перетяните его на колено. Осторожно потяните колено к себе, поворачивая пострадавшего. Не забудьте запрокинуть его голову назад, обеспечив свободное поступление воздуха в легкие.

Наложение жгута

Поврежденную конечность положите на возвышение. Освободив эту часть тела от одежды, наложите марлевый бинт выше раны. Растянув жгут, наложите его на конечность выше раны (на бинт) так, чтобы первые два оборота жгута остановили кровотечение.

Если под рукой нет резинового жгута, то можете использовать и подручные материалы (например, ремень, галстук, бинт). Если на улице низкая температура, оберните поврежденные конечности теплой одеждой.

Бинтовая повязка

Круговую повязку накладывают на конечности круговыми движениями со смещением бинта.


  • Спиральная повязка  удобна для бинтования пальцев и грудной клетки.

  • Крестообразную повязку накладывают на кисть или на грудь.

  • Колосовидная повязка производится с изменением хода бинта. Так бинтуют большой палец руки, плечевой сустав, паховую область, молочную железу.

  • Т-образная повязка закрепляет основную повязку в промежности. Она состоит из двух бинтов: один оборачивают вокруг талии, а второй складывают пополам и одевают на середину первого бинта сзади. Затем концы второго бинта проводятся в промежность для прижатия основной повязки к пояснице.

  • Повязка чепцом применяется для бинтования головы. Наложите бинт поперек головы. Начните оборачивать ото лба к затылку, а затем мотайте бинт косо по голове.

  • Повязку-уздечку используйте при бинтовании уха, нижней челюсти и боковой поверхности лица. Выполняется круговыми ходами бинта вокруг головы, а затем вертикальными — сверху вниз и косыми — снизу вверх.

  • Косыночную повязку используют для подвешивания руки, обеспечивая таким образом ей покой.

 


Мероприятия по оказанию первой помощи необходимы для поддержания жизненных функций до приезда скорой помощи. Перед поездкой в регионы с повышенным риском терактов, природных катаклизмов, эпидемий и иных чрезвычайных ситуаций рекомендуется оформление полиса медицинского страхования для выезжающих с расширенным набором рисков.

Перечень всех доступных опций можно посмотреть в нашем онлайн-калькуляторе. По умолчанию особые риски (эвакуация вертолетом, поисково-спасательные мероприятия и т.п.) не покрываются стандартным договором страхования.

ВАЖНО: при отсутствии полиса медицинского страхования, медицинская помощь (включая транспортировку) иностранным гражданам предоставляется только при условии полной оплаты услуг согласно действующим тарифам.

Национальный центр массового обучения  »  11. Учебник «Основы первой помощи»  »  Предисловие




Министерство образования и науки Российской Федерации

Министерство Российской Федерации по делам гражданской обороны,

чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий


Московский педагогический государственный университет

 

 

В.Г. Бубнов    Н.В. Бубнова

Художники:

В. Бубнов, А. Ерёмин, И. Леонова (форзац-заставки), И. Жеребцов

 

Интерактивное учебно-практическое пособие

для всех желающих спасти и сохранить

жизнь пострадавшего

до прибытия спасательных служб




ОСНОВЫ ОКАЗАНИЯ


ПЕРВОЙ ПОМОЩИ

Учебно-практическое  пособие 

по

Лайфрестлингу

(борьбе за жизнь)


Издание десятое,

исправленное и переработанное

  

2014

МОСКВА

ГАЛО-БУБНОВ

 





Редакционная коллегия

Котенко  Константин Валентинович  — профессор, доктор медицинских наук, дважды лауреат Премии Правительства РФ, дважды кавалер ордена Мужества, кавалер ордена Почета, лауреат премии «Призвание», генеральный директор Федерального медицинского биофизического центра имени Бурназяна ФМБА России,заведующий кафедрой экстремальной медицины и безопасности в чрезвычайных ситуациях.

Русак Олег Николаевич  – доктор технических наук, профессор, заслуженный деятель науки и техники РФ, заслуженный эколог РФ, лауреат премии Президента РФ в области образования, Президент Международной Академии Наук Экологии и Безопасности/

Петров Сергей Викторович   — кандидат юридических наук, профессор МПГУ, академик МАНЭБ, член Президиума УМО, Почетный сотрудник МВД России,  полковник, директор ИАЦ БЖ МПГУ.

Невенгловский  Игорь Емельянович — доктор медицинских наук,

Заслуженный врач РФ, заведующий отделением реанимации и интенсивной терапии медицинского центра ОАО «Аэрофлот. Российские авиалинии»

АлфероваТатьяна Сергеевна  — доктор медицинских наук, доктор психологических наук, профессор, член-корреспондент Академии МАИ, проректор Московского института медико-социальной реабилитологии.


Гусев  Аркадий Фёдорович — кандидат медицинских наук,

доцент кафедры организации здравоохранения и общественного здоровья факультета повышения квалификации и профессиональной переподготовки врачей ГБОУ ВПО  «Новосибирский государственный медицинский университет» Минздрава России,

ученый секретарь ФГБУ  «Новосибирский НИИ травматологии и ортопедии им. Я.Л.Цивьяна» Минздрава России.


Казаков Евгений Владимирович  — директор государственного казенного учреждения здравоохранения республики ХАКАСИЯ  «Республиканский Центр медицины катастроф»

Жуков Юрий Иванович  — кандидат технический наук, Председатель Совета ветеранов работников электроэнергетики РФ, Почетный энергетик РФ, член-корреспондент Академии военных наук.


Зуйкова Ольга Валентиновна —  начальник управления производственной безопасности Департамента управления производственными активами

ОАО «Российские сети»  


Васильев Сергей Борисович —  заместитель руководителя Дирекции производственного контроля и охраны труда ОАО «Холдинг МРСК»

 


1

Пояснительная записка

Почему авторы обращаются к читателю на «ты»

Дорогой читатель, мы уважаем тебя уже за то, что ты открыл нашу книгу. Это значит, что ты не равнодушен к вопросам спасения и сохранения жизни человека, попавшего в беду. И, тем не менее, мы обращаемся к тебе на «ты». Такое обращение, не типично для обычных учебных пособий, но именно такой доверительный тон личного общения, выбран нами не случайно.

Когда к собеседнику обращаются на «Вы», то ему невольно хочется оглянуться и убедиться, а может ответа на сложный вопрос ждут не лично от него, а от кого-то другого, стоящего за спиной.

В реалиях несчастного случая принимать решение предстоит только тебе. Рассчитывать, что это сделает кто-то за тебя, не приходится. Очень часто на месте происшествия оказывается только один очевидец и, возможно, им окажешься именно ты. Но, даже если вокруг пострадавшего собралась толпа, — это еще не значит, что кто-то осмелится первым приступить к оказанию помощи.

Психология толпы общеизвестна. Никто не хочет оказаться в роли белой вороны: «Пусть кто-то начнет, а я ему помогу». И как результат такой трусливой тактики —  все стоят, и никто не трогается с места. Три или четыре минуты такого взаимного выжидания и ….

Уважаемый читатель, ты взял в руки именно ту книгу, которая должна помочь тебе, прежде всего, преодолеть все свои страхи перед оказанием помощи умирающему на дороге.

Страх уголовной ответственности

Этот страх надуман от начала и до конца. Нет ни одной статьи в уголовном кодексе РФ, по которой можно привлечь к ответственности лицо без медицинского образования за неверно оказанную помощь, приведшую к смерти человека. Нет таких статей. А вот часто упоминаемую «знатоками» уголовного права, статью 109 УК. РФ «Причинение смерти по неосторожности», которой запугивают всех, кого не лень, можно инкриминировать только в том случае, когда некий недоумок, решив сбить яблоко увесистым булыжником, попал в голову старушки. Жизни бабушки изначально ничего не угрожало. Она была в полном здравии и нелепо погибла от рук недоумка, у которого и в мыслях не было убивать старушку. Так уж вышло — не додумал.

Очевидца несчастного случая на дороге можно привлечь к ответственности лишь по одной 125 статье УК РФ «Оставление в опасности», только в том случае, если он скрылся с места происшествия, не дождавшись прибытия спасательных служб. Так, что в реальности Закон наказывает не за ошибки и неудачи в оказании первой помощи, а напротив, — за оставление в опасности.

Согласно этой статье, непосредственно к самой помощи, из-за страха навредить, можно и не приступать, но нельзя удрать, бросив умирающего на произвол судьбы. Очень корректная и мудрая статья. Она в любом случае направлена на сохранение жизни пострадавшего. Кардинальное решение правовой проблемы оказания первой помощи очень четко прописано в статье 39: «Крайняя необходимость», глава 8: «Обстоятельства, исключающие преступность деяния» УК РФ. Для понимания ее сути ниже приводится полное содержание данной статьи.

Статья 39. Крайняя необходимость

Пункт 1. Не является преступлением причинение вреда охраняемым уголовным законом интересам в состоянии крайней необходимости, то есть для устранения опасности,непосредственно угрожающей личности и правам данного лица или иных лиц, охраняемым законом интересам общества или государства, если эта опасность не могла быть устранена иными средствами и при этом не было допущено превышения пределов крайней необходимости.

Пункт 2. Превышением пределов крайней необходимости признается причинение вреда, явно не соответствующего характеру и степени угрожавшей опасности и обстоятельствам, при которых опасность устранялась, когда указанным интересам был причинен вред  более значительный, чем предотвращенный. Такое превышение влечет за собой уголовную ответственность только в случаях умышленного причинения вреда. 

Не имеет смысла напоминать, что в Конституции нашего Государства сверх ценностью является жизнь человека. На этом основании любые действия для спасения жизни пострадавшего, находящегося в состоянии клинической смерти, будут полностью оправданы. Состояние клинической смерти можно определить только задним числом: если у умершего появился пульс на сонной артерии, и к нему вернулось сознание, значит, он перенес клиническую смерть. А если нет, то …это уже смерть.

Поэтому любые действия в этой ситуации, неподсудны. Закон полностью на стороне оказывающего помощь. Если у очевидца несчастного случая есть желание оказать первую помощь, то никаких «правовых проблем», кроме, как с собственной совестью, а точнее  —   собственными страхами, у него нет. И самый большой и трудно преодолимый страх — это заразиться какой-нибудь дрянью.

Страх заразиться или брезгливость

Брезгливость трудно преодолимый инстинкт самосохранения, и не нужно пытаться его побороть. В спасении жизни незнакомого человека в этом нет необходимости, и вот почему. Во время проведения непрямого массажа сердца, при каждой компрессии грудной клетки на 3— 5 см, из легких выбрасывается около 300—500 мл воздуха. После прекращения компрессии, грудная клетка возвращается в исходное положение, и в легкие всасывается тот же объем воздуха. Происходит активный выдох и пассивный вдох. Поэтому приоритет действий —  сначала непрямой массаж сердца, а затем, по возможности, вдох искусственного дыхания.

Более того, если выделения изо рта умирающего представляют угрозу инфицирования или отравления ядовитыми газами, то следует ограничиться только проведением непрямого массажа сердца. Известно, что вдох в пострадавшего увеличивает шансы на появление самостоятельного дыхания.

Если есть защитная пластиковая маска, или ты не брезгуешь — то проводи искусственное дыхание. А если нет, —  делая только непрямой массаж сердца (безветиляционный вариант реанимации) до прибытия медицинских работников, ты используешь реальный шанс на спасение жизни пострадавшего.

Однако никогда не забывай об инфекционной безопасности и безопасности своих близких, которых ты можешь заразить неизлечимыми болезнями. Как видишь, этот страх не может быть непреодолимым препятствием в спасении пострадавшего. Достаточно только проводить надавливания на грудину.

Самый нелепый, искусственно созданный, и труднопреодолимый,  —  это страх неуверенности в своих действиях. Причина этого страха —  фомальное обучение навыкам оказания первой помощи. 

Страх навредить

К большому сожалению, это самый часто встречаемый страх среди водителей транспортных средств, который приводит к массовому отказу от оказания первой помощи на дорогах. Причиной такого позорного явления стало формальное обучение навыкам оказания первой помощи в автошколах. В течение 2-х часов, в свободное от работы время, кандидат в водители должен освоить 58 обязательных практических навыков оказания первой помощи. По сути, для подготовки водителей Минздравосоцразвития утвердил четырехгодичную программу подготовки фельдшеров. Попробуй угадать, зачем?

Правильно! Водительские права нужны всем, как воздух. Успешная аттестация —-  главное кредо всех автошкол. В результате формального зачета всем хорошо. Все довольны и смеются.

Однако, если предложить любому человеку за рулём остановить кровотечение из бедренной артерии, то становиться совсем не смешно. Именно такие водители зачастую удирают с места происшествия. Из страха, что откроется обман в законности получения водительских прав, такой недоучка сбежит с места происшествия, оставив несчастного умирать без малейшего шанса на спасение. Одно преступление неизбежно порождает другое,—   более тяжёлое по своим последствиям.

А теперь вдумайся в цифры. Ежегодно от тяжелых травм и их осложнений, а не от старости и болезней, в России умирает более 300 000 человек. По данным многих источников,несовместимые с жизнью повреждения не превышают 15-20%. Остальные 80% пострадавших и раненых могли остаться в живых, если бы очевидцы своевременно приступили к оказанию первой помощи, а не удрали с места происшествия.  Как после всего этого не назвать преступным формализмом утверждённую программу подготовки водителей.

На что рассчитывали чиновники, внедрившие формальное обучение навыкам оказания первой помощи?  Вероятно именно на  такой ход событий: заплати мзду и, не создавая себе и другим проблем, пройди мимо лежащего на земле человека. Все равно ничего не знаешь и не умеешь. А проблемы умершего исчезнут вместе с ним.

Наверное, из этих же соображений была одобрена скандальная аптечка для водителей ФЭСТ. Она же ——  «Предъяви для техосмотра». Она же —- «Ухмылка гаишника или улыбка смерти». На редкость точное название. Её отсутствие вызывало довольную ухмылку инспектора  ДПС(повод для штрафа или его аналога), а в случае дорожно-транспортного происшествия ее содержимым невозможно оказать помощь. Вложить, вместо кровоостанавливающего жгута, жгут для забора крови и внутривенных инъекций —  это уже самое настоящее мошенничество на крови.

Всё выше сказанное заставило авторов создать новую методику массового обучения навыкам оказания первой помощи «ЛАЙФРЕСТЛИНГ» (что в переводе с анг.  —— БОРЬБА за ЖИЗНЬ), которая позволит неформально обучить водителей, преподавателей школ и вузов, персонала опасных видов производства и транспорта, а также всех желающих оказать первую помощь, человеку, попавшему в беду.


 

 2

ЛАЙФРЕСТЛИНГ

Борьба за жизнь

Методика массового обучения навыкам оказания первой помощи

Назначение

В кратчайшие сроки обучить каждого гражданина Российской Федерации навыкам оказания первой помощи после несчастного случая, катастрофы или террористического

акта, используя последние достижения отечественной робототехники и опыта подготовки личного состава элитных спецподразделений и спасателей МЧС России. Впервые эта методика была применена у энергетиков. За 5 лет её использования смертность при несчастных случаях на объектах электроэнергетики сократилась на 50%. В период с 2000 по &2005 годы это ведомство насчитывало около миллиона работников.

Cоставляющие лайфрестлинга

Первая составляющая.

Методика медицинской подготовки элитных спецподразделений

Опыт боевых действий элитных спецподразделений наглядно показывает, что в случаях опасного кровотечения или развития состояния комы, клинической смерти или повреждения костей, решающим в спасении раненого является четкое использование навыков оказания первой помощи, а не умение владеть медицинской терминологией и классификацией различных травм и повреждений.

Основа подготовки военного разведчика укладывается в универсальный принцип: «С одного взгляда (за минимальное время) взять максимальный объём информации,и минимальными действиями — достигнуть максимального эффекта». Таким образом, бездосконального знания анатомии и физиологии, но эффективном использовании навыков первой помощи успешно решалась проблема выживания раненых. Задача обучения бойцов многих спецподразделений основным навыкам оказания первой помощи до сих пор возложена на командиров этих подразделений, без привлечения медицинских работников.

Вторая составляющая.

Опыт использования комплекса ГТО («Готов к труду и обороне!»)

Необоснованно забытый комплекс ГТО, состоящий всего из шести или восьми (в зависимости от пола и возраста) обязательных упражнений, и сегодня является самой эффективной системой физической подготовки населения. Миллионы советских граждан в возрасте от 10 до 60 лет без особых премудростей спортивного мастерства, после необходимой тренировки, достигали достаточно хорошей физической формы, позволяющей успешно трудиться, нести службу в армии и сохранять свое здоровье.

И сегодня трудно переоценить значение этого комплекса для повышения обороноспособности Государства. Остается только сожалеть, что подавляющему большинству нашей молодежи очень не хватает умения хорошо плавать, бегать, подтягиваться и отжиматься. А ведь речь шла о массовом освоении лишь шести или восьми упражнений физической подготовки.

Третья составляющая.

Учебно-тренировочные сборы

Наиболее эффективная форма обучения, широко используемая в подготовке военнослужащих и спортсменов. Для спасения и сохранения жизни пострадавших до прибытия медицинских работников достаточно использовать не более восьми навыков оказания первой помощи. Для решения этой задачи в обучении навыкам оказания первой помощи заложена методика подготовки спортсменов и военнослужащих в формате краткосрочных трехдневных учебно-тренировочных сборов, в которых принимают участие команды из четырех человек. 

Первый день.

Команды отрабатывают каждый навык по отдельности.

Второй день.

Участники учатся применять полученные навыки в десяти ситуационных задачах, имитирующих реалии несчастного случая. Суть обучения сводится к выполнению десяти навыков оказания первой помощи в реальной ситуации. В случае успешного решения девяти «призовых задач», команде начисляются «призовые секунды», которые обязательно учитываются при подведении итоговой оценки аттестации. Особое внимание уделяется десятой ситуационной задаче на тему дорожно-транспортного происшествия, когда в числе пострадавших оказываются младенец, подросток и две девушки. В решении этой задачи призовые баллы не начисляются, но учитываются все ошибки в ее решении в виде начисления штрафного времени. 

На третий день.

Проводится открытая аттестация (все на глазах у всех), когда под контролем времени и качества исполнения, команда из четырех участников должна решить десятую ситуационную задачу оказания первой помощи четырём пострадавшим. Открытая аттестация неизбежно приводит к азарту состязательности.

Открытая аттестация или чемпионат по лайфрестлингу

Именно командное решение десятой ситуационной задачи носит настолько эмоциональный характер, что её причислили к экстремальным видам спорта. Однако следует учитывать, что на окончательный результат выступления команды влияют и призовые секунды, полученные при решении девяти «призовых задач» во время проведения занятий. Спортивный азарт не должен уменьшать качество освоения навыков оказания первой помощи в различных экстремальных ситуациях.

При этом ситуационная задача с четырьмя пострадавшими в ДТП остается неизменной из года в год, а девять «бонусных задач» учебно-тренировочных сборов, повторяются с периодичностью в 5-6 лет. Иными словами, каждый год на очередных учебно-тренировочных сборах и состязаниях по лайфрестлингу Всероссийского уровня новое поколение спортсменов-курсантов сталкивается с новыми «призовыми задачами» впервые.

В этом заключается эффект новизны, а фактор неожиданности прекрасно оттачивает умение действовать в нестандартных ситуациях.

Четвертая составляющая. 

Настоящий учебник — «ОСНОВЫ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ»

На занятиях нет необходимости вести конспекты. Вся требуемая информация об оказании первой помощи изложена в данном учебном пособии. Его назначение——  «не загрузить» читателя медицинской терминологией и классификациями кровотечений, ран и переломов костей, а разъяснить последствия опасных ситуаций и состояний пострадавшего, научитьбыстро определять их признаки и тактике действий в оказании первой помощи. Учебник снабжен большим количеством наглядных иллюстраций и схемами алгоритмов действий. Учебное пособие изучается вне стен учебного класса, что позволяет не тратить время на конспектирование и уделить больше времени отработке практических навыков.

Пятая составляющая.

Роботы
-тренажеры пятого поколения доктора В. Бубнова

Практические навыки отрабатываются на специальных интерактивных роботах-тренажерах: «ГОША-06», «ГАВРЮША» и «ГЛАША» , которые отвечают следующим требованиям:

1. Внешний вид роботов представляет собой одушевленные образы симпатичного подростка, миловидной девушки, очаровательного младенца с «эластичной и теплой кожей-оболочкой». Что позволяет устранить чувство неприязни, которое неизбежно вызывают у обучаемых тренажеры с традиционным видом трупов, (утопившихся, подавившихся,повесившихся, сгоревших и прочее).

2. Питание роботов полностью автономно от электросети. Контроллер качества выполнения навыков оказания первой помощи, процессор и индикация встроены в грудную клетку и конечности тренажеров. Впервые тело тренажеров превращено в объемный дисплей, реагирующий на правильные и ошибочные действия обучаемого «подкожным свечением» специальных индикаторов.

Многие роботы снабжены речевыми комментариями, что позволяет их использовать на полигонах , в спортивных залах, коридорах и холлах, на стадионах и газонах.

Использование роботов в обучении навыкам оказания первой помощи:  

1. Отработка навыков непрямого массажа сердца. При достаточной силе и глубине компрессий появляется пульсовая волна на сонной артерии, и загорается оранжевый светодиод на грудной клетке тренажера. В случае нарушения правил проведения компрессий на грудную клетку, происходит перелом ребер. При переломе каждого ребра зажигается красное пятно «боли». В случае перелома шести ребер раздается характерный звуковой сигнал, сообщающий о полной утрате шансов на оживление.

В случае перелома мечевидного отростка загорается красный светодиод «боли», и раздается характерный звуковой сигнал.

2. Отработка навыков проведения вдоха искусственного дыхания. При каждом эффективном проведении вдоха ИВЛ поднимается грудная клетка робота, и зажигается синий индикатор вдоха. При несоблюдении правил проведения вдоха искусственного дыхания, робот не отреагирует подъёмом грудной клетки и светодиодной индикацией вдоха.

3. Отработка комплекса сердечнолегочной реанимации. Контрольное время оживления робота: 3 минуты. Если не было допущено ни одной ошибки и погрешности, то робот «оживет» через 2,5 минуты. У него появится пульс на сонной артерии, и сузятся зрачки. При совершении ошибок в проведении комплекса сердечно-легочной реанимации, зрачки расширяются, а время оживления увеличивается. Перелом каждого ребра увеличивает время «оживления» на 30 секунд, неэффективный вдох —  на 10 секунд и т.д.Если экзаменуемый (или группа из 2-3 спасателей) не смог уложиться в контрольное время,то предоставляется неограниченное число попыток для достижения надлежащего результата.

(Бойцы элитного спецподразделения довели время оживления робота-тренажёра «ГОШИ» до 2 минут 15 секунд.) 

4. Отработка навыков извлечения инородного тела из верхних дыхательных путей и ротовой полости. Если в течение 30&ти секунд повернуть младенца на живот, опустить его голову ниже таза и пальцем извлечь инородное тело, то раздастся пронзительный, жизнеутверждающий крик, который вызывает слезы даже у маститых спасателей. Лицо робота покраснеет, а пульс на плечевой артерии будет сохраняться в течение десяти минут. Если не выполнить любой из пунктов этого алгоритма, то младенец «умирает». Его лицо бледнеет, и исчезает пульс на плечевой артерии. В случае неудачи предоставляется неограниченное число попыток для достижения надлежащего результата.

6. Отработка навыков остановки кровотечения из бедренной артерии.  Если в течение 2-х минут с помощью прижатия рукой или жгутом не остановить кровотечение, то исчезнет пульс на сонной артерии, и робот «умрёт» от невосполнимой потери крови. (Скорость потери крови: 1,5 литра в минуту.) В случае неудачи предоставляется неограниченное число попыток для достижения надлежащего результата.

(Время остановки кровотечения из бедренной артерии у робота-тренажера с помощью жгута ученицей 9-го класса средней школы Ириной Бабаевой — 10 секунд.)

7. Отработка навыков корректного наложения стерильных повязок, транспортных шин, перекладывания и транспортировки на носилках Если «поврежденная» конечность вспыхнула красным светом «боли», и робот издал хотя бы один «стон», то требуется добиться качества овладения этими навыками до надлежащего уровня.

 

Вместо заключения

Многолетний опыт проведения аттестаций показал: они являются настолько увлекательными и эмоциональными, что на их основе был создан новый вид экстремального спорта —— Лайфрестлинг (борьба за жизнь), в котором у спортсмена выделяется адреналин не от смертельного риска, а от восторга за спасенные жизни младенца, девушки и подростка. Таким образом, новый вид спорта стал эффективной методикой массового обучения навыкам оказания первой помощи или, наоборот, методика массового обучения с использованием роботов& тренажеров пятого поколения стала новым видом спорта.

Спортивный азарт, доступность обучения и тренировок позволяют охватить навыками оказания первой помощи неограниченное число граждан, желающих прийти на помощь пострадавшему после несчастного случая на водах и дорогах, в быту и на производстве.

 Дорогой наш читатель!

Если тебе не безразлична жизнь лежащего на дороге человека, и ты, действительно,   желаешь овладеть навыками первой помощи, то прочитав наше учебное пособие,   не пожалей потратить три дня на участие в учебнотренировочных сборах или состязаниях  по лайфрестлингу. Не пожалеешь!    Пусть полученные навыки станут твоим талисманом, которые никогда не будут  востребованы! А если, не дай Бог, чтото случиться, то тебе не придется кусать локти от отчаяния и бессилия.

Жизнь каждого человека —-  это вселенная, потерю которой невозможно восполнить ….

  С уважением и пожеланием успехов, 

Валерий Георгиевич  Бубнов,

Наталья Валентиновна Бубнова.


 

 

Основы первой помощи и DRSABCD

Изучение основных приемов первой помощи поможет вам справиться с чрезвычайной ситуацией. Вы можете дышать, уменьшать боль или сводить к минимуму последствия травм или внезапных заболеваний до прибытия скорой помощи. Это может означать разницу между жизнью и смертью для них.

Рекомендуется пройти курс оказания первой помощи, чтобы вы могли распознать чрезвычайную ситуацию и оказать базовую первую помощь, пока не прибудет профессиональная помощь.

Изучите метод первой помощи DRSABCD

Первая помощь так же проста, как ABC — дыхательные пути, дыхание и СЛР (сердечно-легочная реанимация).В любой ситуации применяйте План действий DRSABCD.

DRSABCD обозначает:

  • D гнев — всегда проверяйте опасность для вас, любых свидетелей, а затем пострадавшего или больного. Убедитесь, что вы не подвергаете себя опасности, когда идете на помощь другому человеку.
  • R esponse — человек сознателен? Они отвечают, когда вы разговариваете с ними, касаетесь их рук или сжимаете их плечо?
  • S конец для помощи — позвоните тройной ноль (000).Не забудьте ответить на вопросы оператора.
  • A irway — Чистые дыхательные пути человека? Человек дышит?
  • Если человек отвечает, он в сознании и его дыхательные пути чисты, оцените, как вы можете помочь ему с любой травмой.
  • Если человек не отвечает и он без сознания, вам нужно проверить дыхательные пути, открыв рот и заглянув внутрь. Если у них чистый рот, слегка наклоните голову назад (подняв подбородок) и проверьте дыхание.Если рот не чистый, поместите человека на бок, откройте рот и очистите содержимое, затем наклоните голову назад и проверьте дыхание.
  • B reathing — проверьте дыхание, проверяя движения груди (вверх и вниз). Слушайте, поднося ухо к их рту и носу. Почувствуйте дыхание, положив руку на нижнюю часть груди. Если человек без сознания, но дышит, переверните его на бок, тщательно следя за тем, чтобы вы держали его голову, шею и позвоночник ровно.Следите за их дыханием, пока не передадите сотрудникам скорой помощи.
  • C PR (сердечно-легочная реанимация) — если взрослый человек без сознания и не дышит, убедитесь, что он плоский на спине, а затем поместите пятку одной руки в центр их груди, а другую — сверху. Надавите крепко и плавно (сжимая до одной трети глубины груди) 30 раз. Дай два вдоха. Чтобы вдохнуть, осторожно наклоните голову назад, подняв подбородок. Сожмите их ноздри, плотно прижмите открытый рот к их открытому рту и дуйте в их рот.Продолжайте выполнять 30 компрессов и два вдоха со скоростью примерно пять повторений за две минуты, пока вы не передадите сотрудникам скорой помощи или другому обученному человеку или пока не отреагирует тот, кого вы реанимируете. Метод СЛР для детей до восьми лет и младенцев очень похож, и вы можете изучить эти навыки в курсе СЛР.
  • D эфибриллятор — для взрослых без сознания, которые не дышат, применять автоматический внешний дефибриллятор (AED), если таковой имеется.Они доступны во многих общественных местах, клубах и организациях. AED — это машина, которая производит электрический шок, чтобы отменить любое нерегулярное сердцебиение (аритмию), чтобы восстановить нормальное сердцебиение. Устройства очень просты в эксплуатации. Просто следуйте инструкциям и рисункам на машине, на упаковке подушек, а также голосовым подсказкам. Если человек реагирует на дефибрилляцию, переверните его на бок и наклоните голову, чтобы поддерживать дыхательные пути.Некоторые AED могут не подходить для детей.

Где учиться первой помощи и КПП

Вы можете пройти курс обучения CPR или курс по оказанию первой медицинской помощи в некоммерческой организации, такой как St. John Ambulance Australia (Victoria), Австралийский Красный Крест и Life Saving Victoria. Сент-Джон также проводит просветительские программы в школах и общине.

Нет ограничений по возрасту для обучения СЛР. Способность проводить СЛР ограничена только физическими возможностями человека, выполняющего процедуру.

В некоторых школах CPR является модулем курса первой помощи, который преподается студентам 9-го класса. КПП — это жизненный навык, который каждый должен освоить. Помните, что делать СЛР в чрезвычайной ситуации лучше, чем ничего не делать.

Инфекционный контроль при выполнении СЛР

Чтобы избежать контакта с потенциально инфекционными жидкостями организма, такими как кровь или слюна, всем, кто обучается реанимации, рекомендуется носить реанимационную маску в сумочке, кошельке или аптечке. Это помогает избавиться от инфекции, помогая кому-то в угрожающей жизни ситуации.Эти маски можно получить у поставщиков первой помощи или в вашей аптеке.

Первая помощь при удушье

Поддержание чистоты дыхательных путей всегда является приоритетом, чтобы человек мог продолжать дышать. Возможно, вам придется перевернуть их на бок, но травма позвоночника всегда возможна у всех, кто пострадал в результате несчастного случая. Есть способы размещения пострадавшего на боку, чтобы его позвоночник почти не двигался. Вы можете изучить эти навыки в курсе первой помощи.

Первая помощь при передозировке лекарств или лекарств

Лекарства очень непредсказуемы. Многие лекарства или запрещенные наркотики имеют опасные побочные эффекты, особенно если они смешаны или приняты с алкоголем.

Если вы знаете или подозреваете, что у кого-то, кого вы обнаружили, передозировка наркотиков или медикаментов, не оставляйте их, чтобы они «отсыпались». Врач или фельдшер скорой помощи должен оценить любого человека, который передозировал любой препарат.

Очень важно, чтобы вы называли тройной ноль (000), если вы знаете или подозреваете, что кто-то из найденных вами передозировал наркотики или медикаменты, так как многие передозировки вызывают смерть.

Аптечка первой помощи

Помимо знания некоторых основных приемов оказания первой медицинской помощи, важно, чтобы домашние хозяйства и рабочие места имели аптечку, которая отвечает их потребностям и была хорошо организована, полностью укомплектована и всегда доступна.

Содержимое должно соответствовать ситуации в чрезвычайных ситуациях, в зависимости от настройки. Желательно иметь несколько комплектов под рукой в ​​разных местах, например, дома, в машине или в офисе.

Аптечки первой помощи можно приобрести у различных поставщиков, в том числе в аптеке St. John Ambulance Australia (Victoria) или в местной аптеке.Специальные комплекты также доступны для удовлетворения конкретных потребностей.

Снижение риска инфицированных ран при оказании первой помощи

Открытые раны подвержены инфекции. Предложения по снижению риска заражения включают в себя:

  • Вымойте руки, если это возможно, перед обработкой раны. Вы также можете использовать антибактериальное дезинфицирующее средство для рук.
  • Наденьте одноразовые перчатки, входящие в комплект первой помощи.
  • Старайтесь не дышать и не кашлять над раной.
  • Очистка раны зависит от типа и тяжести раны, включая тяжесть кровотечения. Вы можете просто очистить вокруг раны.
  • Накрыть рану стерильной повязкой. Старайтесь не прикасаться к поверхности повязки перед нанесением ее на рану.
  • Обратитесь за медицинской помощью или позвоните в тройной ноль (000) для скорой помощи.

В чрезвычайной ситуации эти предложения могут быть непрактичными. Если пострадавший сильно кровоточит, не теряйте времени.Например, очистка раны может привести к смещению кровяного сгустка и повторному кровотечению или еще большему кровотечению.

Немедленно приложите давление к сильно кровоточащей ране (или вокруг раны, если есть встроенный предмет) и наложите повязку, когда кровотечение замедлилось или остановилось. Вызовите тройной ноль (000) немедленно.

Использование бинтов при оказании первой помощи

Эта информация носит общий характер и не должна рассматриваться как замена для надлежащей подготовки по оказанию первой помощи.

Общие предложения включают в себя:

  • Пострадавший должен сидеть или лежать. Поставьте себя перед лицом на травмированной стороне.
  • Убедитесь, что их поврежденная часть тела поддерживается в нужном положении, прежде чем начинать его перевязывать.
  • Если пострадавший может помочь, удерживая прокладку на месте, оберните «хвост» повязки на один полный оборот вокруг конечности, чтобы повязка была закреплена.
  • Если помощи нет, оберните «хвост» повязки непосредственно вокруг прокладки над раной.
  • Повязка на конечность, убедитесь, что каждый ход перекрывает ход раньше. Кроме того, вы можете перевязать «восьмерку».
  • Убедитесь, что повязка не слишком тугая, чтобы не уменьшать приток крови к конечностям (руки и ноги). Проверьте, нажав на ноготь или ноготь поврежденной конечности — если розовый цвет возвращается в течение нескольких секунд, повязка не влияет на кровообращение человека. Если ноготь остается белым в течение некоторого времени, ослабьте повязку.Продолжайте проверять и регулировать повязку, особенно если опухоль является проблемой.

Изготовление подвески

После перевязки травмированному предплечью или запястью может потребоваться подвеска, чтобы поднять руку и не дать ей двигаться. Шаги включают в себя:

  • Расположите руку человека в форме буквы «V» так, чтобы она держалась перед его телом и сгибалась в локте, а рука лежала в углублении, где ключица встречается с плечом.
  • Откройте треугольную повязку и наденьте ее на поврежденную руку.Самый длинный край должен быть продольным вдоль тела человека, а точка повязки должна быть направлена ​​к локтю человека на его поврежденной стороне. Вам нужно только достаточно материала, чтобы завязать узел на кончике пальца.
  • Создайте колыбель (гамак) вокруг травмированной руки, сложив верхнюю половину длинного края под травмированной рукой.
  • Аккуратно соберите материал в локте и плотно затяните, не снимая повязку с поврежденной руки. Скрутите материал в длинную спираль.
  • Возьмите длинную спираль, а затем поднимите спину человека.
  • Плотно соедините два конца в кончиках пальцев человека.

Где можно получить помощь

  • В экстренных случаях всегда звоните с тройным нулем (000)
  • Ваш доктор
  • отделение неотложной помощи вашей ближайшей больницы
  • St John Ambulance Australia (Виктория) для курсов первой помощи и КПП Тел. 1300 360 455
  • Австралийский Красный Крест для курсов первой помощи и КПП Тел.1300 367 428

Что нужно запомнить

  • Некоторое знание основ первой медицинской помощи может означать разницу между жизнью и смертью.
  • Подумайте о прохождении курса первой помощи, чтобы вы могли справиться, если кто-то получил травму или заболеет.
  • CPR — это спасительный навык, который должен освоить каждый.
  • Держите под рукой набор аптечек для дома, в машине и на работе.

Контент-партнер

Эта страница была подготовлена ​​в консультации и одобрена:
Скорая помощь Святого Иоанна

Последнее обновление:
Август 2014

Содержание страницы в настоящее время пересматривается.

Содержимое этого сайта предоставляется исключительно в информационных целях. Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не подтверждает и не поддерживает такую ​​терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены совета вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом сайте, не являются исчерпывающим руководством по всем аспектам терапии, продукта или лечения, описанным на сайте.Всем пользователям настоятельно рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному медицинскому работнику для диагностики и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на сайте, в их обстоятельствах. Штат Виктория и Департамент здравоохранения и социального обеспечения не несут никакой ответственности за доверие любого пользователя к материалам, содержащимся на этом сайте.

,

Первая помощь | Выполнить первую помощь


При оказании неотложной медицинской помощи в чрезвычайной ситуации вы можете помочь больному или пострадавшему лицу до прибытия скорой медицинской помощи EMS. И вы можете помочь спасти жизнь. Однако даже после тренировки запоминание правильных шагов по оказанию первой помощи — и правильное их выполнение — может быть затруднено. Чтобы помочь вам в правильном уходе в нужное время, мы создали это простое пошаговое руководство, которое вы можете распечатать и поместить в холодильник, в свой автомобиль, в сумку или на рабочий стол.

Найти класс

Выберите тип класса

Только онлайн

Первая медицинская помощь

CPR

AED

BLS / CPR для здравоохранения

ALS / БАСовцы

Няня и уход за детьми

спасатели в

Плавание + Водная безопасность

CNA Обучение

CNA Тестирование

Обучение инструкторов


1 Перед оказанием помощи больному или травмированному человеку проверьте место происшествия и человека.Увеличьте размер сцены и создайте первоначальное впечатление.

Пауза и смотрит на сцену и человека, прежде чем ответить. Ответьте на следующие вопросы:

— Сцена безопасна для входа?

— Что случилось?

— Сколько людей вовлечено?

— Каково мое первоначальное впечатление о природе болезни или травмы человека? Есть ли у человека какие-либо угрожающие жизни состояния, такие как сильное, угрожающее жизни кровотечение?

— Кто-нибудь еще может помочь?


2 Если человек бодрствует и отзывчив, и нет серьезного опасного для жизни кровотечения:

— Получите согласие. Сообщите человеку свое имя, опишите тип и уровень обучения, укажите, что, по вашему мнению, неправильно, и что вы планируете делать, и попросите разрешения на оказание медицинской помощи.

— Скажите наблюдателю, чтобы получить AED и аптечку: Укажите на свидетеля и говорите вслух.

— Используйте соответствующие СИЗ: наденьте перчатки, если есть.

— Интервью с человеком: использует ОБРАЗЕЦ вопросов, чтобы собрать больше информации о признаках и симптомах, аллергии, лекарствах, истории болезни, последней еде или напитке и событиях, приведших к инциденту.

— Проведите проверку с ног до головы: проверьте голову и шею, плечи, грудь и живот, бедра, ноги и ступни, руки и кисти на наличие признаков травмы.

— Обеспечить уход в соответствии со знаниями и обучением в соответствии с условиями, которые вы найдете.


3 Если лицо не отвечает:

Кричите, чтобы привлечь внимание человека, используя имя человека, если оно известно. Если ответа нет, коснитесь его плеча (если он взрослый или ребенок) или нижней части ступни (если ребенок младенец) и снова кричите, проверяя при этом нормальное дыхание. Проверка на отзывчивость и дыхание не более 5-10 секунд.


4 Если человек дышит:

— Отправьте кого-нибудь по телефону 911 или указанному номеру экстренной помощи и получите AED и аптечку.

— Продолжайте собирать информацию у прохожих, используя ОБРАЗЕЦ вопросов 

— Провести проверку с ног до головы.

— Переведите человека на бок в положение для восстановления, если нет явных признаков травмы.


5 Если человек НЕ дышит:

— Отправьте кого-нибудь по телефону 911 или указанному номеру экстренной помощи и получите AED и аптечку.

— Убедитесь, что человек лежит лицом вверх на твердой ровной поверхности, такой как пол или земля.

— Начните CPR (начиная со компрессии) или используйте AED, если он есть в наличии, если вы обучены давать CPR и использовать AED.

— Продолжайте вводить СЛР до тех пор, пока у человека не появятся признаки жизни, такие как дыхание, AED станет доступным или пока EMS или обученные медицинские ответчики не появятся на месте происшествия.

Примечание. Завершите СЛР, если сцена становится небезопасной или вы не можете продолжить работу из-за истощения.

Дополнительная информация

Чтобы увидеть шаги по оказанию первой помощи и научиться правильно управлять уходом, посмотрите наши видеоролики:

Вы также можете подписаться на сертификат , получивший сертификат First Aid / CPR / AED , где вы изучите новейшие методы и получите двухлетний сертификат по оказанию первой помощи от Американского Красного Креста.

Первая помощь спасает жизни — десять веских причин научиться первой помощи в этом году.

Первая помощь спасает жизни — можете ли вы позволить себе не принимать это жизненно важное новогоднее решение?

Совершенно очевидно, что 8 из 10 опрошенных родителей признались, что не знают базовых процедур оказания первой медицинской помощи, чтобы спасти жизнь их ребенка. Подумайте о широком спектре несчастных случаев, которые дети регулярно испытывают, не выходя из дома, — порезы, удушье, падения, приступы астмы — и подумайте, что бы вы чувствовали, будь это ваш ребенок, ваш партнер, ваш родитель или даже ваш питомец.

Подумайте, насколько уверенно вы бы себя чувствовали, сталкиваясь с наиболее распространенными неотложными состояниями, возникающими дома, в школе или на работе?

Попробуйте наш короткий тест и проверьте свои навыки здесь и посмотрите, сколько вы на самом деле знаете!

Несмотря на то, что мы все осознаем пользу обучения первой помощи, слишком часто мы чувствуем себя слишком занятыми, чтобы найти несколько часов, необходимых для прохождения курса, не зная, куда идти на курс или какие основы первой помощи должен охватывать курс ,

Большинство из нас просто держат пальцы скрещенными, несчастных случаев не случится с нами и нашими. Или, что если случится худшее, под рукой будет врач или другой человек с медицинским образованием, который возьмет на себя ответственность и поможет.

Если это описывает вас, выберите 2019 год, в который вы берете контроль, и выучите первую помощь.

Прохождение курса первой помощи, проводимого высококвалифицированным специалистом в области медицины, здравоохранения или экстренной помощи, обучит вас навыкам спасения жизни и даст вам уверенность в знании при и , как при действовать в чрезвычайной ситуации.

Практический курс дает возможность попрактиковаться в практических навыках, таких как реанимация на манекене или помощь в спасении удушья взрослого, ребенка или ребенка.

Наши онлайн-курсы не могут быть проще — вы можете просто научиться этим жизненно важным навыкам в любое удобное для вас время, и мы облегчаем выполнение этого новогоднего обещания, предлагая скидку 25% на наши онлайн курсы на http://www.onlinefirstaid.com в январе этого года — с использованием кода jan19empower (исключая наши смешанные учебные курсы).У вас есть целый год, чтобы пройти курс.

У нас также есть бесплатная электронная книга — 6 жизненно важных навыков оказания первой помощи, которые должна знать каждая семья

Любое из приобретенных вами навыков может дать вам знания, необходимые для того, чтобы спасти жизнь, как а также улучшить результаты для тех, кто попал в аварию.

Вот десять убедительных причин , почему обучение первой медицинской помощи должно соответствовать новогоднему решению, которого вы придерживаетесь в 2019 году.

Причина первая Первая помощь спасает жизни

Базовая первая помощь может означать разницу между жизнью и смертью. Обследование Красного Креста показало, что ошеломляющие 59% смертей от травм были бы предотвратимыми , если бы была оказана первая помощь до прибытия аварийных служб.

Причина вторая — Первая помощь сокращает время восстановления

Первая помощь может оказать огромное влияние на шансы на выздоровление и может означать разницу между ними, имеющими кратковременную или более длительную инвалидность.

Причина третья — Первая помощь сокращает время пребывания в стационаре

Раннее вмешательство с помощью первой помощи может сократить продолжительность пребывания пациента в больнице.

Possible neck injury Possible neck injury
Причина четвертая — Первая помощь предотвращает ухудшение медицинских ситуаций

Знание основ первой помощи может предотвратить ухудшение ситуации. Рассмотрим пациента, у которого кровотечение из глубокого пореза.Без вмешательства пациент может страдать от тяжелой кровопотери. Применяя давление с помощью простых приемов первой помощи, вы можете предотвратить быстрое ухудшение состояния неотложной медицинской помощи и стабилизировать состояние пациента до тех пор, пока не прибудет дополнительная медицинская помощь.

Tourniquet Tourniquet

Причина пятая — Первая помощь может сократить ненужные визиты в больницу

Не каждая авария заканчивается в больнице, но все же нуждается в медицинской помощи. Некоторые травмы, такие как выпуклая голова, ушибленное колено или растяжение связок голеностопного сустава, можно лучше лечить с помощью правильной процедуры, такой как грамотная перевязка, отдых или уменьшение отеков с помощью обернутого пакета со льдом.Обучение оказанию первой помощи также учит вас расставлять приоритеты по травмам, давая наиболее серьезно раненым или больным наилучшие шансы. Наряду с предоставлением вам знаний, чтобы определить, нуждается ли кто-либо в дополнительном уходе и должен ли этот уход предоставляться терапевтом, в больнице или нуждается в немедленном вмешательстве фельдшера.

Nose bleed Nose bleed

Причина 6 — Грамотная первая помощь может уменьшить количество боли, испытываемой пострадавшими

Знание того, как реагировать, помогает вам сохранять спокойствие в чрезвычайной ситуации.Сохранение спокойствия позволяет вам оказывать эмоциональную поддержку пациенту и предотвращать его панику, что часто может быть очень эффективной формой обезболивания. Кроме того, знание того, как физически двигать кого-либо, страдающего от боли, поддерживать его травмы и применять соответствующие повязки и повязки, также может значительно уменьшить количество боли, которую они испытывают.

First aid saves lives First aid saves lives

Причина седьмая — критическая связь для служб экстренной помощи

Оставаясь с пациентом до прибытия службы экстренной помощи, вы можете передать жизненно важную информацию о том, как пациент получил травму, или информацию об их состоянии ,Эта информация имеет жизненно важное значение для служб экстренной помощи для эффективного лечения пациента, а также может помочь в лечении и выздоровлении пациента.

ambulance ambulance

Причина восемь — Первая помощь повышает осведомленность и снижает вашу подверженность несчастным случаям

Обучение оказанию первой помощи и предупреждению о потенциальных опасностях и медицинских проблемах повышает нашу осведомленность о здоровье и позволяет нам принимать лучше заботиться о себе, своих друзьях и семьях.Это создает устойчивые сообщества и уменьшает давление на NHS.

First aid saves lives First aid saves lives

Причина девятая — Первая помощь дает вам силы

Обучение первой помощи придаст вам уверенности в том, чтобы действовать надлежащим образом в случае аварии. Жизненно важно иметь дело с любыми травмами, спасающими жизнь, прежде чем обратиться к телефону, чтобы вызвать скорую помощь.

Также очень полезно знать, когда и если нужно перемещать кого-либо после аварии и когда его следует держать на месте.

First aid saves lives First aid saves lives

Причина десять — Будьте готовы ко всему

Никто из нас не знает, что ждет нас в будущем или для наших близких. Внезапные заболевания, такие как сердечный приступ, инсульт, сильное кровотечение и затрудненное дыхание, требуют немедленного внимания, которое после курса вы будете в состоянии обеспечить. Первая помощь также дает вам возможность справиться с кровотечением, ожогами, одышкой, укусами, укусами, шорами, обмороками и обмороками, чтобы вы могли эффективно реагировать на любые медицинские ситуации.

First aid saves lives First aid saves lives

Что вы можете охватить на вашем курсе?

Большинство курсов первой помощи будут охватывать такие темы, как:

Действия в чрезвычайных ситуациях — приоритеты лечения

Что делать, если кто-то находится без сознания и дышит (восстановительное положение — для взрослых, детей и младенцев)

Что делать, если кто-то без сознания и не дышит

Сердечные приступы

СЛР — различия между взрослым, ребенком и ребенком СЛР

Удушье — теория и практика

Утопление

Подготовка к чрезвычайной ситуации — что нужно подумать перед событием

Аптечки первой помощи

Кровотечение — носовые кровотечения, предметы в носу и ушах, ампутированные участки, травмы глаз

Ожоги — поражение электрическим током, ожоги и пожар

Отравление — едкие и неагрессивные

Травма головы — сотрясение мозга и сжатие

Травмы позвоночника

Приступы, судороги и фебрильные судороги

Астма

Острые аллергические реакции и мы e of Epipen

Все наши курсы будут адаптированы к вашим потребностям.

Мы делаем еще проще выполнение этого новогоднего решения, предлагая 25% скидку на наши онлайн-курсы на http://www.onlinefirstaid.com в январе этого года — используя код jan19empower (исключая наши смешанные учебные курсы). У вас есть целый год, чтобы пройти курс.

First Aid for Life — отмеченный многими наградами поставщик услуг по оказанию первой помощи. Наши инструкторы — это высококвалифицированные специалисты в области медицины, здравоохранения и экстренных служб, которые адаптируют обучение к вашим потребностям.

Первая помощь на всю жизнь предоставляет эту информацию для руководства, и она ни в коей мере не заменяет медицинскую консультацию. First Aid for Life не несет ответственности за любой поставленный диагноз или действия, предпринятые на основе этой информации. Настоятельно рекомендуется посетить курс по оказанию первой помощи, чтобы понять, что делать в случае неотложной медицинской помощи.

.

Первая помощь — Простая английская Википедия, бесплатная энциклопедия.

Знак «Звезда жизни» используется для обозначения медицинских услуг по всему миру.

Первая помощь незамедлительно помогает людям, которые внезапно заболели (болезни) или получили травмы (травмы или повреждения тела). Например, первая помощь используется при несчастных случаях, чтобы помочь пострадавшему, пока он не получит медицинскую помощь (помощь врачей, медсестер или машин скорой помощи). Первая помощь также используется, чтобы помочь людям, которые внезапно заболели, до тех пор, пока не прибудет помощь, или они могут быть привлечены к медицинской помощи.

Человеку не нужно много оборудования для оказания первой помощи. Пакет вещей, полезных для оказания первой помощи, называется аптечкой. Жизни можно сохранить даже без аптечки. Что требуется, это базовые знания. Первая помощь может быть оказана практически везде, где требуется экстренная помощь. В местах, удаленных от больниц, первая помощь может быть единственной возможной, пока человек не может быть доставлен в больницу или клинику.

Диспетчеры скорой медицинской помощи обучены оказанию первой помощи, поэтому в случае возникновения чрезвычайной ситуации они могут сообщить вызывающему лицу некоторую информацию о том, что делать до прибытия машины скорой помощи.Это может включать в себя «C-A-B», перечисленные ниже.

Навыки оказания первой помощи преднамеренно просты, чтобы люди могли запомнить их и использовать в чрезвычайной ситуации, чтобы спасти хотя бы одну жизнь.

Одна из целей оказания первой помощи называется « Три П »:

  • P запас жизни — не дать человеку умереть
  • P предотвратите дальнейшие травмы — предотвратите травму человека еще больше. По возможности, пострадавшего не следует перемещать.Первая помощь может включать, как безопасно перемещать раненых людей или перемещать их в любом случае с меньшим вредом, если нет выбора.
  • P romote recovery — попытаться помочь человеку залечить травмы

Другой набор целей по поддержанию жизни пострадавшего иногда называют «C-A-B» :

  • C irculation (или C ompressions) — держать кровь внутри тела и сердцебиение. C ompressions относится к части СЛР, называемой КПП только для рук, где кто-то снова и снова толкает руками центр груди человека, чтобы кровь текла к мозгу.Это не требует никакого набора и только небольшого обучения. Диспетчеры скорой медицинской помощи могут сообщить человеку как по телефону, так и по радио.
    • Хранить кровь внутри тела можно с помощью куска ткани (который впитывает кровь), чтобы оказать сильное давление на область (ы) кровотечения. Это «прямое давление» — самый простой и эффективный способ остановить кровотечение. Другие, такие как жгут, преподаются в классах скорой помощи. Если аптечка отсутствует, из разорванной или порезанной одежды можно сделать «повязку» для прямого давления.Традиционно его учили использовать одежду пациента, если это практически осуществимо, поскольку любые бактерии будут знакомы пациенту.
  • A irway — держите путь открытым, чтобы воздух шел изо рта в легкие. Если больного повернуть на бок, если у него рвота («рвота»), воздух может оставаться открытым, чтобы он мог дышать. Перемещение пострадавшего может усугубить его травмы. Но без дыхательных путей человек не может дышать и скоро умрет, если дыхательные пути не будут повторно открыты.Задыхающемуся человеку без дыхательных путей можно помочь с брюшными толчками, иногда называемыми маневром Геймлиха.
  • B reathing — подайте воздух снаружи в легкие. «Дышать» — это выдыхать воздух кому-то в рот, держать нос закрытым и наблюдать, как их грудь поднимается из воздуха, в который вы вдыхаете. Это преподается как часть КПП. Помощник может заболеть от «выдоха» тому, у кого есть заболевание. Класс CPR может научить, как использовать маску CPR, чтобы сделать это намного безопаснее.Аптечка первой помощи может включать маску CPR или барьерное устройство.

Первая помощь пожарных.

Люди могут узнать о первой помощи из книг («пособий») и видео. Хорошая аптечка часто включает в себя простое руководство по оказанию первой помощи.

Лучше всего пройти хорошую подготовку для оказания первой помощи. В дополнение к книгам и видео, хорошее обучение включает в себя хорошего учителя и возможность практиковаться. Например, СЛР практикуется на манекене, называемом манекеном, поэтому студент может научиться давить на чью-то грудь в чрезвычайной ситуации, фактически не делая этого с человеком.Учитель следит за тем, чтобы студент, оказывающий первую помощь, правильно делал это.

Обучение может проводить организация или профессиональный медицинский работник, например, врач, медсестра или фельдшер. Организации, которые обучают оказанию первой помощи, включают Международный Красный Крест, школы, больницы, военные, скаутские группы и спасательные группы, такие как пожарные.

Уровень подготовки, необходимый для оказания первой помощи, меняется от страны к стране. Например, в Соединенном Королевстве и Соединенных Штатах вы можете пройти однодневный курс для оказания первой помощи.В Великобритании вы можете пройти 4-дневный курс по чрезвычайным ситуациям по месту работы. Все пожарные, полицейские и солдаты проходят подготовку по оказанию первой помощи во время их базовой подготовки.

Аптечки могут храниться в тканевых пакетах, пластиковых или металлических коробках. Они часто обозначаются символом, например, в правом верхнем углу. Аптечка первой помощи может содержать много предметов, но основные предметы, которые могут помочь с оказанием первой помощи, включают:

  • Перчатки для рук помощника из винила, латекса или нитрила для защиты рук помощника от крови
  • Повязки из ткани, которые можно надеть на раны, чтобы остановить кровотечение, как марлевые прокладки или гигиенические салфетки
  • Повязки из марли или ткани, которые плотно удерживают повязки на ранах; иногда это в рулонах
  • Рулоны ленты для хранения повязок и бинтов
  • Ножницы, которые можно использовать, чтобы разрезать ленту, открыть одежду и сделать больше бинтов и повязок
  • CPR маски или барьеры для того, чтобы помощник мог дышать кому-то в рот, что является частью CPR
  • Одеяло из ткани или майлара («космическое одеяло»), чтобы накрыть больного или больного, чтобы согреть их
  • Небольшая книга по оказанию первой помощи, которая показывает, как оказывать первую помощь, и напоминает людям, которые прошли обучение.
  • Липкие полоски (маленький кусочек ленты с кусочком ткани в центре), специальные повязки, такие как молескин для блистеров, и антисептические кремы для небольших ран
  • Пинцет для удаления жала, осколков и шипов
Wikimedia Commons имеет СМИ, связанные с Первая помощь .

,

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о