Паника как экстремальное состояние: Факторы риска развития паники в экстремальных ситуациях

Posted on by alexxlab

Содержание

Факторы риска развития паники в экстремальных ситуациях

Паника – особое эмоциональное состояние, возникающее как следствие либо дефицита информации о какой-то путающей или непонятной ситуации, либо ее избытка и проявляющееся в стихийных импульсивных действиях. Паника – сложный, промежуточный поведенческий феномен. На основе паники как эмоционально-поведенческого состояния возникают массовые панические толпы со специфическим поведением. В общепринятом смысле, под паникой понимают массовое паническое поведение, обусловленное страхом (ужасом).

Толпа – скопление людей, не объединенных общностью целей и единой организационно-ролевой структурой, но связанных между собой общим центром внимания и эмоциональным состоянием.

Выявлены два основных механизма образования толпы: слухи и циркулярная реакция (синоним – эмоциональнее кружение). Циркулярная реакция – это взаимное заражение, то есть передача эмоционального состояния на психофизиологическом уровне контакта между организмами.

Паническая толпа объята ужасом, стремлением каждого избежать реальной или воображаемой опасности.

В практическом плане наиболее важное свойство толпы – превращаемость: если толпа образовалась, она способна сравнительно легко превращаться из одного вида (подвида) в другой.

В экстремальных ситуациях наибольшую опасность представляет паническая толпа. Согласно приведенной выше классификации паническая толпа – это подвид действующей толпы (наряду с другими подвидами: агрессивной, стяжательной и повстанческой).

Паника – временное переживание гипертрофированного страха, порождающее неуправляемое, нерегулируемое поведение людей (утрата критики и контроля), иногда с полной потерей самоконтроля, неспособностью реагировать на призывы, с утратой чувства долга и чести.

В основе паники лежит страх – опредмеченная тревога, возникающая как результат переживания беспомощности перед реальной или воображаемой опасностью, стремление любым путем уйти от нее вместо того, чтобы бороться с ней.

В. М. Бехтерев считал, что паника – это «психическая эпидемия кратковременного свойства», которая возникает в виде «подавляющего аффекта» чаще всего при большом стечении народа, которому как бы «прививается идея о неминуемой смертельной опасности», обусловленной складывающимися обстоятельствами. Паника, по его мнению, неразрывно связана с инстинктом самосохранения, который одинаково проявляется у личности независимо от ее интеллектуального уровня. Внушение в толпе распространяется подобно пожару; оно иногда возникает от случайно сказанного слова, отражающего переживания масс, резкого звука, выстрела, внезапного движения. В исступленной толпе каждый индивид влияет на окружающих и сам подвергается постороннему влиянию.

Психофизиологический механизм паники заключается в индукционном торможении больших участков коры головного мозга, что предопределяет понижение сознательной активности. В итоге наблюдается неадекватность мышления, неадекватная эмоциональность восприятия, гиперболизация опасности («у страха глаза велики»), резкое повышение внушаемости.

Биологическое толкование паники заключается в сравнении ее с гипобулическими реакциями у животных (бессмысленной активностью), как, например, в тех случаях, когда птица бьется о прутья клетки.

Психология паники, помимо взаимной индукции «психического заражения», «эмоционального отравления», во многом определяется резким повышением внушаемости из-за перевозбуждения психики.

Панику можно классифицировать по масштабам, глубине охвата, длительности и деструктивным последствиям.

По масштабам различают индивидуальную, групповую и массовую панику. В случае групповой и массовой паники захватываемое ею количество людей различно: групповая – от 2–3 до нескольких десятков и сотен человек, а массовая – тысячи или гораздо больше людей. К тому же массовой следует считать панику, когда в ограниченном замкнутом пространстве (на корабле, в здании) ею охвачено большинство людей, независимо от их общего числа.

Под глубиной охвата имеется в виду степень панического заражения сознания. В этом смысле можно говорить о легкой, средней панике и панике на уровне полной невменяемости.

Легкую панику можно, в частности, испытывать тогда, когда задерживается транспорт, при спешке, внезапном, но не очень сильном сигнале (звуке, вспышке). При этом человек сохраняет почти полное самообладание и критичность. Внешне такая паника может выражаться лишь легким удивлением, озабоченностью, напряжением.

Средняя паника характеризуется значительной деформацией сознательных оценок происходящего, снижением критичности, возрастанием страха, подверженностью внешним воздействиям. Паника средней глубины часто проявляется при проведении военных операций, при небольших транспортных авариях, пожаре и различных стихийных бедствиях.

Полная паника – паника с отключением сознания, аффективная, характеризующаяся полной невменяемостью – наступает при чувстве ужасной, смертельной опасности. В этом состоянии человек полностью теряет сознательный контроль за своим поведением: может бежать куда попало (иногда прямо в очаг опасности), бессмысленно метаться, совершать самые разнообразные хаотические действия, поступки, абсолютно исключающие их критическую оценку, рациональность и этичность. Классические примеры паники – события на кораблях «Титаник», «Адмирал Нахимов», а также во время войны, землетрясений, ураганов, пожаров в универмагах.

По длительности паника может быть кратковременной (секунды, несколько минут), достаточно длительной (десятки минут, часы), пролонгированной (несколько дней, недель). Кратковременная паника – это, например, паника в автобусе, потерявшем управление. Достаточно длительной бывает паника при землетрясениях, не развернутых во времени и не очень сильных. Пролонгированная паника – это паника во время длительных боевых операций, например блокада Ленинграда, ситуация после взрыва на ЧАЭС.

По механизмам формирования выделяют два вида паники:

  1. После непосредственного экстремального устрашающего воздействия, воспринимаемого как смертельная опасность.

  2. После длительного пребывания в состоянии тревоги в ситуации неопределенности и ожидания, напряжения, ведущего со временем к нервному истощению и фиксации внимания на предмете тревоги.

Выделяют четыре комплекса факторов (иначе их называют также условиями, или предпосылками) превращения более или менее организованной группы в паническую толпу.

1. Социальные факторы – общая напряженность в обществе, вызванная происшедшими или ожидаемыми природными, экономическими, политическими бедствиями. Это могут быть землетрясение, наводнение, резкое изменение валютного курса, государственный переворот, начало или неудачный ход войны и т. д. Иногда напряженность обусловлена памятью о трагедии или предчувствием надвигающейся трагедии, приближение которой ощущается по предварительным признакам.

2. Физиологические факторы: усталость, голод, длительная бессонница, алкогольное и наркотическое опьянение снижают уровень индивидуального самоконтроля, что при массовом скоплении людей чревато особенно опасными последствиями.

3. Общепсихологические факторы – неожиданность, удивление, испуг, вызванные недостатком информации о возможных опасностях и способах противодействия.

4. Социально-психологические и идеологические факторы: отсутствие ясной и достаточно значимой общей цели, эффективных пользующихся общим доверием лидеров и, соответственно, низкий уровень групповой сплоченности.

Есть два основных момента, определяющих возникновение паники. Первый связан главным образом с внезапностью появления угрозы для жизни, здоровья, безопасности, например, при взрыве, аварии, пожаре. Второй можно связать с накоплением соответствующего «психологического горючего» и срабатыванием «реле» определенного психического катализатора. Длительные переживания, опасения, накопление тревоги, неопределенность ситуации, предполагаемые опасности, невзгоды – все это создает благоприятный фон для возникновения паники, а катализатором в этом случае может быть все что угодно.

Механизм развития бурной динамической паники можно представить как осознаваемую, частично осознаваемую или неосознаваемую цепь: включение «пускового сигнала» (вспышка, громкий звук, обвал помещения, землетрясение), воссоздание образа опасности, активизация защитной системы организма на различных уровнях сознания и инстинктивного реагирования и следующее за этим паническое поведение. Проявление паники колеблется от случаев истерического поведения до подавленного, апатичного, отрешенного; имеются случаи игнорирования, иногда показного, опасностей.

Возникновение и развитие паники в большинстве случаев связано с действием шокирующего стимула, сразу отличающегося чем-то заведомо необычным (например, сирена, возвещающая начало воздушной тревоги). Частым поводом для паники являются пугающие слухи.

Для того чтобы привести к настоящей панике, действующий на людей стимул должен быть либо достаточно интенсивным, либо длительным, либо повторяющимся (например, взрыв, сирена, автомобильный клаксон, серия гудков и т. п.). Он должен привлекать к себе внимание и вызывать эмоциональное состояние подчас неосознанного, животного страха.

Первый этап реакции на такой стимул – как правило, резкий испуг, потрясение, ощущение сильной неожиданности, шока и одновременно восприятие ситуации как кризисной, критической, угрожающей и даже безысходной.

Второй этап – обычно замешательство, в которое переходит потрясение, а также связанные с ним хаотичные индивидуальные, часто совершенно беспорядочные попытки как-то понять, проинтерпретировать произошедшее событие в рамках прежнего, обычного личного опыта или же путем лихорадочного припоминания аналогичных ситуаций из известного человеку чужого, как бы заимствованного им, опыта. С этим связано острое чувство реальной угрозы. Когда необходимость быстрой интерпретации ситуации становится особенно актуальной и требует немедленных действий, именно это ощущение остроты мешает логическому осмыслению происходящего и вызывает новый страх. Первоначально этот страх сопровождается криком, плачем, двигательной ажитацией. Если такой страх не будет подавлен, то развивается следующая стадия.

Третий этап – усиление интенсивности страха по известным психологическим механизмам циркулярной реакции. Тогда страх одних людей отражается другими, что, в свою очередь, еще больше усиливает страх первых. Усиливающийся страх стремительно снижает уверенность в коллективной способности противостоять критической ситуации и создает у большинства смутное ощущение обреченности. Завершается все это неадекватными действиями, которые обычно представляются людям, охваченным паникой, спасительными. Хотя на деле они могут совсем не вести к спасению: это этап «хватания за соломинку», в итоге все равно оборачивающийся паническим бегством (разумеется, за исключением тех случаев, когда бежать людям просто некуда). Тогда может возникать подчеркнуто агрессивное поведение: известно, насколько опасен бывает зверь, загнанный в угол, даже если он обычно убегает от опасности.

Четвертый этап – массовое бегство. Паника именно как особый вариант массового поведения реально становится заметной, проявляясь в наблюдаемых феноменах – прежде всего в массовом бегстве. Раньше или позднее именно бегство становится естественным следствием любой паники. Стремление спрятаться, укрыться от надвигающегося страха (ужаса) – естественная реакция. Безоглядное бегство – как правило, апофеоз паники.

Пятый этап – завершение паники. Внешне паника заканчивается по мере прекращения отдельными людьми бегства. Либо они это делают по причине усталости, либо начиная осознавать бессмысленность бегства и возвращаясь в «здравый ум». Обычные следствия паники – либо усталость и оцепенение, либо состояние крайней тревожности, возбудимости и готовности к агрессивным действиям. Реже встречаются вторичные проявления паники.

Оценивая весь цикл панического поведения, надо иметь в виду следующие три момента. Во-первых, если интенсивность первоначального стимула очень велика, то все предыдущие, до бегства, этапы могут «свертываться». Для наблюдателя предшествующие этапы как бы невидимы – и тогда только бегство становится непосредственной индивидуальной реакцией на панический стимул. Индивидуальной, но одинаковой для многих людей – соответственно, массовой.

Во-вторых, словесное обозначение пугающего стимула в условиях его ожидания может само непосредственно вызвать реакцию страха и панику даже до появления стимула.

В-третьих, всегда надо принимать во внимание ряд специфических факторов: общую социально-политическую атмосферу, в которой происходят события, характер и степень угрозы, глубину и объективность информации об этой угрозе и т. д. Это имеет значение для прекращения или даже предотвращения паники.

По своим деструктивным последствиям паника бывает следующих типов: 1) паника без каких-либо материальных последствий и регистрируемых психических нарушений; 2) паника с разрушениями, физическими и выраженными психическими травмами, утратой трудоспособности на непродолжительное время; 3) паника с человеческими жертвами, значительными материальными разрушениями, нервными заболеваниями, срывами, с последствиями в виде длительной утраты трудоспособности и инвалидности.

Средства борьбы с паникой разнообразны. Убеждение (если позволяет время), категорический приказ, информация о несущественности опасности или же использование силы и даже устранение наиболее злобных паникеров. Остановить толпу, которая впадает в панику, значительно легче, начиная с последних, уменьшая группу насколько это возможно; перегораживать дорогу толпе, которая движется, гораздо труднее, так как на идущих впереди давят сзади.

Воздействие на паническое поведение в конечном счете представляет собой всего лишь частный случай психологического воздействия на любое стихийное поведение – прежде всего, на поведение толпы. Здесь действует общее по отношению к любой толпе правило: прежде всего необходимо снизить общую интенсивность эмоционального заражения, вывести людей из-под гипнотического воздействия состояния и рационализировать, индивидуализировать психику. В толпе любой человек лишен индивидуальности – он представляет собой всего лишь часть массы, разделяющую единое эмоциональное состояние, подчиняющую ей все свое поведение.

В панике, как особом состоянии психики толпы, есть и некоторые специфические моменты. Во-первых, это вопрос о том, кто станет образцом для подражания для толпы. После появления угрожающего стимула (звук сирены, клубы дыма, первый толчок землетрясения, первые выстрелы или разрыв бомбы) всегда остается несколько секунд, когда люди «переживают» (точнее, «пережевывают») произошедшее и готовятся к действию. Здесь им необходим пример для подражания. Жесткое, директивное управление людьми в панические моменты – один из наиболее эффективных способов прекращения паники.

Такие методы бывают особенно эффективными в сочетании с экстренным предъявлением нового, причем достаточно привычного, знакомого людям, стимула, вызывающего привычное, спокойное и размеренное поведение.

Во-вторых, в случаях паники, как и стихийного поведения вообще, особую роль играет ритм. Стихийное поведение – это поведение неорганизованное, лишенное внутреннего ритма. Если такого «водителя ритма» нет в толпе, он должен быть вадан извне.

Роль ритмической, в частности хоровой, музыки имеет огромное значение для регуляции массового стихийного поведения. Например, она может за секунды сделать его организованным.

Сцепление локтями – одна из хорошо известных мер противодействия паническим настроениям. С одной стороны, ощущение физической близости товарищей повышает психологическую устойчивость. С другой стороны, такая позиция мешает провокаторам или индукторам паники расчленить ряды, после чего растерянность, ощущение беспомощности и паника станут намного вероятнее.

Известны приемы управляющего воздействия извне и изнутри, что зависит от такого специфического феномена, как география толпы.

Ранее отмечалось, что толпа как таковая не обладает позиционно-ролевой структурой и что в процессе эмоционального кружения она гомогенизируется. Вместе с тем в толпе часто образуется свой параметр неоднородности, связанный с неравномерной интенсивностью циркулярной реакции. География толпы (особенно отчетливо фиксируемая при аэрофотосъемке) определяется различием между более плотным ядром и разреженной периферией. В ядре аккумулируется эффект циркулярной реакции, и оказавшийся там сильнее испытывает его влияние.

Поэтому психологическое воздействие на толпу извне обычно рекомендуется нацеливать на периферию, внимание которой легче переключается. Для воздействия же изнутри агентам следует проникнуть в ядро, где внушаемость и реактивность гипертрофированы.

Паника как экстремальное состояние толпы

Паника1 относится к таким явлениям, которые чрезвычайно трудно поддаются исследованию. Панику нельзя непосредственно наблюдать. Во-первых, потому что никогда заранее не известны «сроки» её возникновения, во-вторых, потому что в ситуации паники весьма сложно остаться сторонним наблюдателем: в том-то ее сила и заключается, что любой человек, оказавшись «внутри» системы паники, в той или иной степени поддается ей.

«Кто переживал вместе с другим панику, — пишет знаменитый русский ученый, знаток этого явления, В.М. Бехтерев, — тот знает, что это не есть простая трусость, которую можно побороть в себе сознанием долга и с которой можно бороться убеждением. Нет, это есть подавляющий аффект, развивающийся внезапно, при каком-либо неожиданном впечатлении угрожающего характера и с необычной быстротой распространяющийся путем психического влияния на множество лиц; это есть нечто такое, что охватывает подобно острейшей заразе, почти внезапно, целую массу лиц чувством неминуемой опасности, против которой совершенно бессильно убеждение и которое получает объяснение только во внушении этой идеи, путем или неожиданных зрительных впечатлений (внезапное появление пожара), или путем слова, злонамеренно или случайно брошенного в толпу»1.

В социальной психологии паника определяется как особое, наподобие массового аффекта, эмоциональное состояние людей, возникающее вследствие недостатка или избытка информации о какой-то пугающей или непонятной ситуации, чаще связанной с угрозой для жизни, и проявляющееся в импульсивных (то есть необдуманных) действиях. В основе паники, а точнее, панического поведения людей, лежит древний и могучий инстинкт самосохранения.

Факторы, которые могут способствовать появлению паники, многочисленны и группируются они по общим признакам в три категории:

Физиологические: усталость людей, состояние безразличия («упаднические настроения»), голод, долгая бессонница или предшествующие психические потрясения — все эти факторы резко ослабляют способность людей быстро и правильно оценивать внезапно возникшую ситуацию.

Психологические: большая неопределенность в решении какой-то жизненно важной проблемы для группы людей (неуверенность), состояние крайнего удивления, реактивное появление внезапного страха, острое чувство изоляции и одиночества, осознание бессилия перед неотвратимой катастрофой.

Социально-психологические: отсутствие групповой солидарности, утрата доверия к руководству, острый дефицит информации, снимающей личностное напряжение или избыток информации, нагнетающей такое напряжение.

Все эти обусловливающие факторы порознь или все вместе порождают высокое эмоциональное напряжение людей и лихорадочную работу воображения, нагромождающего страхи. Эти явления «раскрывают ворота» для психического воздействия со стороны окружающих: психического заражения, подражания, внушения. В результате люди, охваченные паникой, превращаются в скопище ничем, кроме взаимного подражания, не связанных индивидов, спасающихся бегством от реальной или мнимой опасности.

Спокойствие, только спокойствие: чем опасна массовая паника?

В свете последних событий миром завладела массовая паника. Пандемия коронавируса и внезапный скачок иностранной валюты напугали людей настолько, что они со скоростью света начали скупать продукты питания, медицинские маски, санитайзеры для рук, а в нашей стране еще и доллары (кто может, конечно). Понятно, что все мы живем на одной планете, и то, что происходит в Европе, США, Азии не может не затрагивать нас. Однако в любых экстремальных ситуациях не стоит терять голову. Да, в Казахстане есть те, кто заболел коронавирусом. Да, в стране введен режим ЧП. Да, эта инфекция ходит с нами рядом. Но по мнению психологов, панический страх заразиться и не выжить в лучших традициях голливудских фильмов может навредить нам гораздо больше, чем сам вирус. 

массовая паникамассовая паника

Что такое паника? 

Паника – это психологическое состояние сильнейшего и безотчетного страха. Оно бывает разных уровней. Индивидуальный – когда человек переживает все свои страхи наедине с собой. Коллективный уровень характеризуется паническим состоянием нескольких человек, которые волнуются по одному поводу. Самый тяжелый, страшный уровень паники – это массовый. Ведь чем больше людей вовлечено в нее, тем ниже становится их уровень сознательности, благоразумия. А соответственно, в таких случаях шансов навредить себе и другим – гораздо больше.

Стоит отметить, что в век информационных технологий паника распространяется все быстрее. Ведь любая информация, даже ложная, находит своих реципиентов моментально. Такую ситуацию уже намного сложнее контролировать. Поэтому прежде чем поддаться панике и утратить связь со своим здравомыслием, перепроверьте любую тревожную информацию, которую вы получаете. Обезопасьте себя от дезиформации, ведь она может вам навредить. 

Массовая паникаМассовая паника

Панические атаки – что это? 

Панические атаки – душевный недуг, от которого страдают очень многие люди. Головокружение, бессонница, боли в груди, затрудненное дыхание, беспричинный страх, затуманенность сознания, онемение конечностей, повышенный пульс – вот те, признаки, которые говорят, что у человека началась паническая атака. Как правило, она длится от нескольких минут до нескольких часов. Частота появления таких приступов у всех разная. Кто-то страдает этим 1-2 раза в месяца, а кто-то и несколько раз в день. В такие моменты человек в буквальном смысле цепенеет от страха, ему кажется, что все уходит из-под его контроля.

Причины панических атак у многих людей тоже абсолютно разные. Обычно панические атаки – это следствие какой-то пережитой психологической травмы. Также таким образом может проявляться фобия человека, например, боязнь самолетов или замкнутого пространства. Занимается такой проблемой психотерапевт. Он подбирает больному необходимый курс лечения, наблюдает за течением болезни. 

массовая паникамассовая паника

Массовая паника – опасность, которую не ждешь 

Итак, мы уже выяснили, что массовая паника является самой опасной для людей. Чем же она обычно провоцируется? Существует несколько типов факторов: 

  • социальные – общая напряженность социума, когда люди находятся в коллективном ожидании трагедии, неприятностей, катастрофы, катаклизмов, различных экономических или политических бедствий;
  • физиологические – усталость, длительная бессонница, наркотическое или алкогольное опьянение, голод и т.д. 
  • общепсихологические – здесь речь идет об эмоциях, таких как испуг, удивление, психологический шок сопровожденные эффектом неожиданности, а также недостатком информированности о том, что нужно предпринять; 
  • социально-психологические и идеологические факторы – отсутствие единой значимой цели, а следовательно и лидеров, которые смогут к этой цели привести, отсюда рождается несплоченность людей. 

Когда любой из этих факторов срабатывает, он становится своеобразным триггером для возникновения массовой паники. Происходит цепная реакция, где один человек в страхе обращается к другому, такому же напуганному, это, подобно вирусу, передается дальше. В ложном чувстве такого партнерства у людей возникает иллюзорная сплоченность, которая в итоге, чаще всего, оказывается опасной. Ведь эти люди объединены бесконтрольным чувством страха, а не здоровым спокойствием. 

массовая паникамассовая паника

Как паника влияет на организм человека? 

Зачастую, паника может быть намного опаснее, чем сама причина страха. Порой она бывает раздута до вселенских масштабов, будучи совершенно не настолько серьезной. Ведь, как говорится, у страха глаза велики. Именно поэтому так важно, находясь в экстренной ситуации, держать себя в руках. Ведь самоконтроль поможет вам не убить себя на месте. В прямом смысле этого слова.

Во время приступа паники организм подвергается большой нагрузке. У человека наблюдается скачки давления, температуры, потемнение в глазах или же световые вспышки, дрожь и слабость в конечностях, боли в желудке и т.д. Человек попросту может не выдержать такой атаки на свой организм и умереть. Поэтому так важно сохранять спокойствие. Стоит помнить, что только вы в ответе за свой организм и его правильную функциональность. Находясь с ним в гармонии, вы сможете предпринять правильные решения в кризисной ситуации, а не будете бегать из стороны в сторону, не зная что делать. 

массовая паникамассовая паника

Спокойствие или легкомыслие? 

Многие люди путают эти понятия, когда речь идет о панике. Собранность действий и мыслей несет за собой желание обезопасить себя настолько, насколько это возможно. Спокойный и уравновешенный человек понимает, что есть вещи, которые он может контролировать, а есть те, что просто неподвластны его контролю. Здоровое спокойствие не навредит вам. А поможет выработать свою линию поведения во время чрезвычайных ситуаций.

Что касается легкомыслия, то оно является одним из признаков паники. Когда человек машет на все рукой со слепой уверенностью, что уж с ним точно ничего не случится и не предпринимает ничего, чтобы защитить себя. Такой отказ от восприятия реальности на самом деле есть ни что иное как паника, которая скрывается за маской бравады. И если какая-то опасность незаметно подкрадется к такому человеку слишком близко, и он увидит ее своими испуганными глазами, то ждите кризиса. Ведь он не знает как справиться ни с опасностью, ни с паническим страхом. 

Вывод: нужно сохранять спокойствие, но не безответственное легкомыслие, контролировать себя и свои эмоции, не впадая в ступор и состояние паники. Анализируйте происходящее, наблюдайте, не пугайтесь окружающей вас реальности и оставайтесь благоразумными. 

массовая паникамассовая паника

Что нужно предпринять, чтобы не поддаться панике? 

Массовая паника всегда появлялась в непростые времена, особенно, когда на Земле возникали вспышки каких-то неизвестных заболеваний. Ведь люди не видят сами вирусы и микробов. А раз не видят, значит, кажется, что они просто везде. И от них не убежать, не спрятаться, не скрыться. Волнение неизбежно в таком случае. Это нормально, если только уровень волнения вполне адекватный и не выходит за рамки здравого смысла. В случае пандемии коронавируса и введения Казахстана из-за этого в режим чрезвычайного положения еще и прибавилось резкое ослабление национальной валюты на финансовом рынке. Можно сказать, что на людей обрушился тройной стресс. Поэтому нужно ему противостоять, чтобы массовая паника не охватила страну. Как это сделать? 

  • постарайтесь отвлечься на текущие дела, работу, саморазвитие, домашний отдых и т.д;
  • тщательно выбирайте источники информации;
  • устройте себе информационный детокс, особенно это касается тех, кто знает, что легко подвергается панике;
  • высыпайтесь – сон крайне важен для вашего здоровья; 
  • следите за своим питанием и здоровьем, организм не должен лишаться энергии;
  • принимайте витамины, соблюдайте личную гигиену;
  • не забывайте о прогулках на свежем воздухе;
  • старайтесь ежедневно дарить себе позитивные эмоции: смотрите жизнеутверждающие фильмы, слушайте приятную музыку, читайте интересные книги;
  • ограничьте общение с депрессивными, негативно или пессимистично настроенными личностями. 

Помните, что даже в самые сложные времена стоит смотреть на вещи со светлой стороны, а если таковых нет, то натирайте темные, пока они не заблестят! 

Автор. Эльмира Колмакова. Фото. Shutterstock.com.

Читайте также

Панические атаки. Причины, симптомы, как лечить и что делать, чтобы избавиться?

Панические атаки – неконтролируемые и беспричинные приступы паники – очень распространенный симптомокомплекс. Однако многие люди, страдающие от подобных расстройств, не подозревают, что панические атаки прекрасно поддаются контролю и лечению.

Зачастую люди, испытывающие значительные трудности в связи с подобными состояниями, даже не пытаются обращаться к врачам. Причин много, и одна из них – отсутствие достаточной информации об этом заболевании. Некоторые ошибочно считают панические атаки неизлечимым психическим расстройством и опасаются, что лечение у психиатра может негативно повлиять на социальный статус, другие – недооценивают серьезность этого заболевания, пытаясь с ним смириться, либо лечатся народными средствами. Однако истинную природу панических атак понимают очень немногие.

Синдром панической атаки: что это?

Синдром панической атаки встречается чаще, чем принято думать – ему подвержены примерно 5% людей, причем в основном молодых – от 20 до 30 лет. При этом женщины страдают от панических атак чаще мужчин. Паника как естественная реакция на стресс знакома многим, но почему иногда она возникает «на ровном месте», без всяких видимых причин?

Приступ панической атаки провоцирует резкий выброс адреналина – гормона, который готовит тело к реакции на потенциально опасную ситуацию, запускает механизм «бегства или драки». Сердцебиение ускоряется, дыхание становится более интенсивным, что приводит к гипервентиляции легких и снижению уровня оксида углерода в крови – именно эта реакция вызывает головокружение, онемение конечностей, покалывание в пальцах, а иногда на коже головы. Такой отклик организма на опасность абсолютно нормален, и паническая атака – это всего лишь сбой в системе, из-за которого «аварийный режим» включается без явной необходимости.

Виды заболевания

Панические атаки подразделяются на три вида:

Спонтанная паническая атака . Проявляется внезапно, без всяких заметных причин.

Ситуационная паническая атака . Возникает на фоне конкретной травмирующей ситуации или в ожидании такой ситуации – например, во время экзамена или непосредственно перед ним, во время ссоры или в предчувствии конфликта.

Условно-ситуационная паническая атака . Зачастую проявляется из-за воздействия некоего химического или биологического «активатора» нервной системы – например, при приеме алкоголя, кофеина или наркотиков, при изменениях гормонального фона.

Признаки панической атаки

Парадоксально, но далеко не все люди, подверженные паническим атакам, знают, что именно с ними происходит. Очень часто паническую атаку путают с сердечными заболеваниями. Их симптомы на самом деле в чем-то схожи. Паническая атака или, как ее еще называют, вегетативный криз, может начинаться с болей в области груди, ощущения нехватки воздуха и учащенного сердцебиения. Больные часто пытаются снять эти симптомы при помощи корвалола или других подобных средств, однако в случае панической атаки это, как правило, не дает никакого эффекта.

Типичные симптомы панической атаки включают в себя также потливость, озноб, тремор, головокружение и ощущение приближающегося обморока, тошноту, чувство дереализации и деперсонализации («это все происходит не со мной») и главное – страх, который невозможно объяснить и очень трудно контролировать. Однако следует знать, что страха может и не быть – иногда больные во время приступа не впадают в панику, но ощущают тоску, подавленность, бывают слезливы или агрессивны.

Продолжительность приступов варьируется от нескольких минут до нескольких часов, составляя в среднем 15-30 минут. Частота приступов – от нескольких раз в день до 1-2 раз в месяц. Зачастую панические атаки возникают без какой-либо внешней причины, однако иногда можно проследить закономерность – например, приступы случаются только на улице или только в помещении, при управлении автомобилем, перед выходом из дома на улицу, исключительно в одиночестве или, напротив, в толпе.

Сами по себе панические атаки не опасны, но они могут сделать жизнь совершенно невыносимой и со временем приводят к развитию депрессий, фобий и тяжелых неврозов – которые, в свою очередь, провоцируют учащение кризов. Панические атаки меняют поведение человека – он начинает избегать ситуаций, в которых может проявиться это расстройство, становится нервным и мнительным, постоянно прислушивается к своему состоянию и живет в страхе перед новым приступом.

Причины заболевания

Панические атаки могут проявляться в рамках вегетососудистой дистонии. Иногда они начинаются после заметных перемен в жизни (далеко не всегда плохих) или после пережитой стрессовой ситуации. Частично причины панических атак могут крыться и в физических заболеваниях – таких, как пролапс митрального клапана (сердечная патология, которая возникает, когда один из клапанов сердца закрывается неправильно), гипертиреоз, гипогликемия и других. Приступ панической атаки может быть спровоцирован приемом некоторых лекарств или стимулирующих средств – от кофеина до сильных стимуляторов ЦНС. И, наконец, паническое расстройство может являться одним из проявлений депрессии.

Первая помощь при приступах

Если вы читаете эту статью, то, скорее всего, вы сами либо кто-то из ваших близких подвержены паническим атакам. Приступы сильно пугают и самих больных, и свидетелей, поэтому стоит запомнить несколько простых приемов, которые помогают быстро купировать криз.

  1. Регуляция дыхания . Гипервентиляция легких во время приступа нарушает газовый баланс в крови, что и вызывает еще большую тревогу и одышку. В первые же секунды приступа важно нормализовать этот баланс. Для этого можно дышать в плотно прижатый к носу и рту бумажный пакет или в сложенные чашечкой ладони. Дыхание должно быть ровным и медленным. Это позволяет поддержать содержание углекислого газа в норме.
  2. Переключение . С паникой можно справиться, если перестать о ней думать, а самый простой способ сделать это – переключить фокус активного внимания. Сконцентрируйтесь на процессе, продолжая дело, за которым вас застал криз, даже если поначалу это будет сложно, либо попробуйте считать от 100 до 1 или решать арифметические задачи, или поговорите с кем-то из близких на тему, далекую от вызвавшей панику. Если вы находитесь на улице или в транспорте, попробуйте переключить внимание на окружающую реальность: считать проезжающие автомобили, пуговицы на пальто рядом стоящего пассажира и т.д. Некоторым помогает отвлечься контролируемое мышечное напряжение: напрягите пальцы рук, интенсивно помассируйте кисти, либо ушные раковины – это сгладит проявления панической атаки.
  3. Аутотренинг . Повторяйте себе во время приступа, что атака закончится через несколько минут, поскольку все эти симптомы не опасны и не представляют угрозы для жизни – от панических атак не умирают и не сходят с ума.
  4. Если панический приступ случился с кем-то из ваших близких , не акцентируйте на нем внимание и не волнуйтесь, будьте спокойны и уверены, возьмите человека за руки и ровным голосом убеждайте его, что ситуация разрешится благополучно. Предложите один из вышеописанных способов первой помощи и постарайтесь скрыть свое волнение, даже если вам не по себе.

Как лечить панические атаки

От панических атак возможно избавиться, но для этого необходима помощь врача – ведь схема терапии зависит от причин, вызвавших данное расстройство. Для начала следует обратиться к терапевту для исключения органических причин подобного расстройства. Возможно, потребуются дополнительные консультации эндокринолога, невролога, кардиолога и психотерапевта. Иногда люди пытаются начать лечение панических атак с визита к психологу, однако это ошибочный путь – психолог, не являясь специалистом медицинского профиля, не может выявить причины заболевания и не имеет права назначать медикаменты.

Вылечить панические атаки можно при помощи сочетания приема лекарственных средств и психотерапии.

Как правило, прогноз благоприятный – при грамотном комплексном подходе панические атаки излечиваются достаточно быстро.

Однако успех терапии всецело зависит от правильной постановки диагноза, а это не всегда просто, ведь вегетососудистая дистония вообще и панические атаки в частности успешно «маскируются» под другие заболевания. К сожалению, в бесплатных государственных поликлиниках у терапевтов нет возможности тщательно обследовать каждого пациента, и нередко человек, страдающий от панических атак, направляется к самым разным специалистам, которые не находят патологии. А бесконечные очереди и не всегда комфортная обстановка лишь нервируют пациента и вызывают новые приступы, в результате чего человек начинает опасаться поликлиник и решает отказаться от лечения в принципе.

При лечении данного вида расстройств определяющими факторами являются уровень внимания к проблемам пациента, объем времени, уделяемого ему, а также наличие полного спектра диагностических возможностей.

Последствия при отсутствии лечения

Панические атаки не проходят сами собой. Иногда промежуток между эпизодами может быть очень большим – вплоть до нескольких месяцев. Однако рано или поздно они возвращаются. Оставлять их без терапии очень опасно – как правило, через некоторое время панические атаки значительно снижают качество жизни, негативно сказываются на умственном и физическом состоянии, работоспособности и провоцируют серьезные проблемы в плане социальной адаптации.


как коронавирус ломает сознание масс. Ридус

То, что происходит в мире в связи с небывалой пандемией коронавируса, перестает быть чисто медицинской проблемой. Эпидемия наносит удары по экономике, по транспортному сообщению, по культурной и спортивной жизни, а главное — она наносит удары по психике самых широких масс граждан. По мере «победного марша» инфекции, охватывающей планету, и нарастания истерии в мировых СМИ специалисты начинают все больше опасаться уже не столько чисто медицинских аспектов эпидемии (тем более что это в плане смертности явно не чума), сколько «сопутствующих эффектов», в частности — паники населения. Масштабная паника — это реально страшная угроза для любого социума, она может спровоцировать хаос, анархию и полную потерю управляемости, своего рода «сомализацию» доселе цивилизованного мира.

Паника и сознание

Насколько сегодня мы в России близки к панике, а также — что надо делать, чтобы минимизировать панические настроения? Чтобы разобраться, давайте попробуем пойти «от противного»: не будем сразу винить людей — «зачем они паникуют», а наоборот — посмотрим, как наше массовое сознание обычно сопротивляется «паническим атакам», какие преграды возводит на их пути.

Здесь можно выделить следующие стадии:

  • «У чужих, непохожих на нас людей возникла какая-то непонятная Проблема в далекой и чужой стране». Первая, психологически самая комфортная стадия восприятия неведомой опасности. Если говорить о коронавирусе — вспомним, как первоначально реагировали россияне на сообщения о «странной эпидемии» — «о, это Китай, это далеко, у них там вечно что-то такое случается…» Спокойствию особенно способствовало то, что китайцы принадлежат к другой расе, «они другие». Первые месяц-два в России (да и не только у нас, но и на Западе) в соцсетях, то есть среди самого что ни на есть «простого народа», была очень популярна «теория», что коронавирус якобы «поражает только китайцев» или «только монголоидов» — это способствовало ощущению «мы в безопасности».
  • «Проблема у чужих, но похожих на нас людей в чужой стране». Уже менее комфортная, но все еще мало пугающая картинка, которая возникла в массовом сознании при появлении сообщений о проникновении эпидемии в Европу. Россияне в массе считают себя европейцами, поэтому известие, что европейцы, оказывается, болеют так же, как и китайцы, и так же уязвимы, безусловно, увеличило тревогу. Но люди успокаивали себя тем, что все же это происходит «не у нас».

© freepik.com

  • «Проблема у чужих, которые проникли в нашу страну». Третья стадия восприятия угрозы — тревога нарастает, но люди в массе считают, что дело просто «в чужаках», которых надо или хорошо изолировать, или вовсе не пускать в страну. Иллюстрируют состояние умов на этой стадии случаи типа того, как в одном из городов Сибири «бдительные граждане» мгновенно организовались и пытались не допустить заселения в гостиницу только прибывших музыкантов Бурятского народного оркестра — просто потому, что приняли их за «неизвестных китайцев», обманным путем проникших в город. Более экстремальный случай «паники третьей стадии» — конечно, реакция жителей Харьковской области Украины, пытавшихся силой не допустить к себе «на карантин» эвакуированных из Китая соотечественников (некоторые требовали сжечь самолет вместе со всеми прибывшими). Здесь характерно, что в ситуации угрозы толпа готова принять за «чужаков» даже своих сограждан, если они «оттуда». Ксенофобия в данном случае обостряется, поскольку психологически несет защитную функцию — «бояться надо только чужих, свои безопасны».
  • «Проблема уже у наших людей в нашей стране». Четвертая стадия восприятия угрозы — уже вполне пугающая. Люди смиряются с поступающей отовсюду информацией, что болезнь уже рядом, она «перешла границу», а главное — болеют уже «свои», другими словами — «свои» тоже становятся опасны. Однако защита от паники у массового сознания остается и в этом случае: в глубине души люди утешают себя тем, что «все случаи — медийные», из газет и телепередач. А медиа, как знают все люди в России, врут. Кстати, все перечисленные четыре стадии «восприятия угрозы» можно объединить в один уровень, который мы так и назовем — медийный. Особенность всего этого поступательного наползания ужаса для обычного, рядового «представителя массы» в том, что он узнает о нем только из СМИ, без включения собственного личного опыта. Созданный «медийно» страх тоже может быть сильным — но все же он остается во многом абстрактным, «искусственным». Не будет большим преувеличением сказать, что в настоящее время в России восприятие угрозы эпидемии в России достигло своего медийного пика — но пока остается на только что обозначенном четвертом уровне. Люди уже всё знают «из телевизора» о страшном коронавирусе, дрожат и беспокоятся от панорамы событий в самых разных странах — но на этом пока всё. Возможен ли переход на другой уровень? Да. Давайте посмотрим на следующие этапы.
  • «Проблема возникает у наших людей в моем дальнем окружении». Другими словами, это явление описывается известной многим по соцсетям формулировкой «знакомые знакомых». То есть — это люди, которых сам человек не знает, но их знают те, с кем он часто общается и кому склонен доверять. Переход на личный уровень восприятия угрозы весьма болезненный, от осознания такого происшествия человек испытывает сильный дискомфорт — возникает чувство, что проблема подобралась уже совсем близко. Именно поэтому посты содержания «мой знакомый заболел» обречены получать большое количество лайков и перепостов.

© visualhunt.com

  • «Проблема уже у моих людей в моем ближнем окружении». А вот это уже стадия «полного погружения», собственно — реализация худшего кошмара и разрушение последней защиты. Собственно, на всех предыдущих стадиях информационного заражения люди все равно в глубине души сохраняют надежду, что, как бы ни были страшны рассказы, фотографии и сводки — всё это касается и коснется каких-то посторонних людей, но не затронет родных и близких, а также самого человека. Когда жизнь (или смерть?) рушит эту надежду — это может привести к настоящим психологическим срывам.

(Кстати: эти шесть уровней «разрушения защит» реально универсальны и могут применяться для отслеживания не только информации о вирусах, но и вообще для диагностики «уровня проникновения» любых сколь-нибудь острых и угрожающих идей в «широкие народные массы». Попробуйте для тренировки разобрать в таком же духе идею «Есть ли в стране репрессии» или «Кто является сторонником ядерной войны».)

Лестница вниз

В чем же практический смысл подобной диагностики (ее еще можно назвать «лестница вниз») с точки зрения контроля панических настроений? С практической точки зрения все очень просто: условия для возникновения паники возникают при каждом переходе с одной стадии на другую — причем чем «ниже» происходит переход, тем сильнее может быть паника. Легко понять почему — ведь каждый переход «вниз по лестнице» означает падение той или иной преграды, оберегающей душевное спокойствие массы от подступающего осознания угрозы и ужаса. То есть — по мере падения «преград» масса начинает ощущать себя все более беззащитной и беспомощной.

Однако эта игра чревата тем, что в какой-то момент скрывать истинные диагнозы дальше станет трудно или невозможно — и вот тогда «переход на личный уровень» станет реально одномоментным и массовым, что как раз и чревато мощной вспышкой паники и хаоса.

И еще один важный социально-психологический фактор: необходимо иметь в виду — панические настроения неустойчивы, они возникают именно в момент перехода на новый уровень понимания опасности. Если в момент перехода вспышку паники удается каким-то образом купировать — далее массовое сознание осваивается на новой стадии понимания реальности, принимает ее и перестраивает свою картину мира — так, чтобы сохранять рациональное восприятие. Опасны и чреваты потрясениями только «шаги вниз».

Если понимать, как движется информация в народном сознании, панических всплесков вполне возможно избегать.

симптомы непреодолимой тревоги, паники и страха без видимых причин, почему возникает данный синдром, как проводится лечение и как самостоятельно бороться с паническими атаками.

Внезапное чувство тревоги и страха смерти, ощущение, будто сердце выскакивает из груди, нехватка воздуха и внутренняя дрожь, а главное — все это без видимых причин…Так проявляет себя приступ панической атаки – состояние, приносящее массу неудобств и отражающееся на качестве жизни человека.

Что это такое

Паническая атака – это беспричинный, изматывающий приступ паники или тревоги, сопровождаемый чувством страха и различными физиологическими симптомами.

Чтобы понять, что человек ощущает в такие минуты, представьте ситуацию. Вы идете по улице и внезапно замечаете, что на вас в бешеном ритме несется здоровенный пес. На его морде – зловещий оскал, десна оголились и видны его острые огромные клыки. Слюни брызжут во все стороны, а в его глазах читается ярость и злоба. Каковы ваши ощущения?

Конечно, вы испытаете просто невероятный страх, почувствуете, что ваше сердце остановилось, ноги стали ватными, на лбу появилась испарина. Примерно то же самое ощущают люди, переживающие панический приступ. Но между вами и ними колоссальная разница: в вашем случае существует реальная угроза жизни, тогда как для них нет никакой объективной опасности. То есть их страхи ничем не подкреплены.

Однако это только на первый взгляд, такие индивиды могут сказать, что приступ начался внезапно. В дальнейшей беседе с ними выясняется, что панике предшествовал проезд в лифте или в общественном транспорте, нахождение в месте с большим скоплением людей или в самолете, или другие подобные причины.

Понятие «паника» берет свое начало от имени бога Пана – повелителя полей, лесов и стада. По легендам, он внезапно появлялся перед человеком весь в шерсти и с козлиными ногами, ввергая последнего в неудержимый страх. Человек пускался бежать, не зная куда, по краю обрыва, не осознавая, что бегство также может грозить смертью.

В литературе можно встретить понятия вегетативного или симпатоадреналового криза, кардионевроза. Они тождественны термину «паническая атака».

Почему случается приступ панической атаки

До конца причины этого состояния не выяснены. Существует множество предпосылок и провоцирующих факторов, которые теоретически способны вызвать такое гипертрофированное чувство тревоги.

Их разделяют на биологические, психологические и физиологические.

К биологическим причинам относят:

  • гормональные изменения в период полового созревания, климакса, родов;
  • начало сексуальной жизни;
  • нарушение менструального цикла;
  • наследственность.

Панические атаки развиваются на фоне некоторых расстройств:

  • феохромоцитома – гормональная опухоль;
  • психосоматические расстройства;
  • фобии;
  • депрессии;
  • посттравматическое стрессовое расстройство;
  • эндокринные заболевания;
  • патологии сердца.

Из психологических предшественников состояния выделяют:

  • острый стресс – смерть близкого человека, развод, любая негативная внезапная ситуация;
  • идентификация или противопоставление себя какому-либо субъекту – герою фильма, книги и т.д.;
  • изоляция от социума;
  • особенности характера;
  • детский опыт.

Что касается особенностей характера, то чаще всего панические атаки сопровождают женщин с истероидным, демонстративным типом личности. Они постоянно привлекают к себе внимание и жаждут признания. Такие женщины часто являются обладательницами экстравагантной внешности, жеманничают и очень экспрессивны. Если они замечают, что не вызывают интереса у «жертвы», очень быстро переключаются на другой объект.

Мужчины, страдающие от данного недуга, проявляют черты под названием «ипохондрия здоровья». Они очень пекутся о своем внешнем виде и стремятся всегда выглядеть идеально.

Стрессы, перенесенные в детстве, также способствуют развитию приступов страха уже в осознанном возрасте. Одной из частых причин становится алкоголизм в семье, провоцирующий ситуации агрессии. Это может быть драка, риск убийства. Ситуация становится настолько острой, что приходится бежать из дома, часто ночью. При этом происходит фиксация страха, и во взрослом возрасте при похожих ситуациях он повторяется в такой нелицеприятной манере, усиленный в несколько раз.

Другой пример – это семьи, где дети растут в условиях эмоциональной бедности и холодности. Когда родители или родитель (если речь идет о неполной семье) настолько увлечены собой, своей работой, что до ребенка у них просто не доходят руки. Или в том случае, когда кто-то из близких страдает тяжелым заболеванием – все крутится вокруг болящего, а о ребенке просто забывают.

Эмоциональная холодность к ребенку присутствует там, где к нему проявляют слишком большие требования. При этом родители могут держать ребенка под сверхконтролем, но, одновременно, не проявлять по отношению к нему тепла и доброты. Взрослые люди, выросшие при таких обстоятельствах, постоянно стремятся получить одобрение и эмоциональную поддержку. Их стрессоустойчивость значительно снижена.

Третья модель семейного поведения противоположна предыдущей и основывается на гиперопеке над чадом. При этом родители постоянно тревожатся о его состоянии, расценивая любую ситуацию как потенциально опасную. Они контролируют буквально все сферы своей «кровиночки», стараются везде его сопровождать. Этим они поддерживают инфантилизм ребенка, приводящий к сложностям в социальной адаптации.

Постоянные конфликты в семье воспитывают в ребенке эмоциональную лабильность. Невозможность повлиять на ситуацию провоцирует уверенность в своей беспомощности.

Любые из перечисленных моделей приводят к тому, что из такого ребенка вырастает взрослый, эмоционально нестабильный, неуверенный в себе, с трудом взаимодействующий с социумом. Это снижает его противостояние стрессам, подвергая его всевозможным психическим расстройствам.

Кроме семейных конфликтов, развитию синдрома панической атаки способствует насилие, пережитое в детстве, сексуальное или физическое.

К физиологическим факторам, провоцирующим приступ, относят злоупотребление алкогольными напитками и психостимулирующими средствами, физическое переутомление, погодные изменения, избыток солнечного излучения.

Невероятно талантливый актер Джонни Депп страдает паническими атаками. По его словам, еще с детства он испытывает тревожность в любой нестандартной ситуации. И выбор его эксцентричных ролей – это не что иное, как попытка утаить свою сущность перед миллионами зрителей.

Признаки синдрома

Приступ паники, как правило, развивается внезапно. И может застать больного в любом месте, в любое время суток. Его проявления различны: от безудержного, мучительного чувства страха и тревоги до внутреннего дискомфорта. Паническую атаку с неярко выраженными симптомами называют «паникой без паники». При этом доминируют физиологические симптомы.

Продолжительность приступа может быть всего несколько минут, в других случаях он длится несколько часов. Но в среднем его длительность составляет 20–30 минут. ПА повторяются в одной ситуации с периодичностью 1–2 раза в день, в других – несколько раз за месяц. Впервые испытав подобные ощущения, человек сохраняет о них память на всю жизнь.

Бывает невероятная случайность, когда больной подвергается приступам всего пару раз за всю жизнь. Они бесследно исчезают, предположительно, после прекращения действия стрессового фактора.

Приступ панической атаки сопровождается следующими симптомами:

Психологические

Физиологические (вегетативные)
  • паника и сверхсильная тревога;
  • страх наступления смерти;
  • спутанное мышление;
  • чувство, как будто ком застрял в горле;
  • оцепенение;
  • отсутствие адекватного восприятия реальности;
  • нарушение самовосприятия;
  • больной полагает, что сходит с ума;
  • теряет контроль своих действий;
  • спутанность в голове;

 

 

 
  • тахикардия, ощущение сердцебиения;
  • озноб и повышение температуры;
  • тремор конечностей и внутренняя дрожь;
  • одышка и нехватка воздуха;
  • тяжелое дыхание, приступ удушья;
  • боль в груди;
  • тошнота и проблемы со стулом;
  • парестезии конечностей;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • судороги конечностей;
  • скачки артериального давления;
  • смена походки;
  • зрительные и слуховые дисфункции;
  • истерическая дуга;

 

Первый случай панической атаки выражается сверхсильным страхом умереть. Его сила настолько мощная, что может доводить пациента до состояния аффекта. В последующих случаях чувство неизбежной смерти трансформируется в определенную фобию. Это может быть боязнь сойти с ума, задохнуться и др.

Бывают ситуации, когда состояние не сопровождается тревожно-фобическим комплексом. На первый план выходят эмоциональные симптомы: апатия, чувство ненужности, агрессия, нервозность.

После пароксизмы больные ощущают себя обессиленными и разбитыми.

Чаще всего панические атаки встречаются в возрасте 25–50 лет. От патологии страдает примерно 5% человечества. И что интересно, в основном жители крупных городов. В пожилом возрасте такие пароксизмы возникают редко, имеют стертый характер и становятся пережитками атак, случавшихся в молодости.

Те, кто хоть раз в жизни пережил подобное состояние, описывают его с ужасом и волнением.

Например, девушку приступ застал, когда она ехала в машине с мужем и ребенком. Появилось ощущение нехватки воздуха, нереальный ужас пробирал с головы до пят. В одно мгновение появилось желание открыть дверь и выскочить из салона. Сдержала оживленная трасса.

Другого пациента охватывал страх при появлении определенных звуков. Ощущалось противное покалывание в ладонях. Накатывает волнение, от которого путаются мысли и отнимается язык.

Женщина описывала проявления панической атаки у своего мужа, когда они гуляли в парке и говорили о родственнике, у которого недавно случился инфаркт. Она заметила, что внезапно у мужа начали трястись руки и плечи. Он покрылся потом, он даже стекал каплями. Лицо побледнело, практически перестал дышать (не мог сделать вдох), взгляд был блуждающий и неосознанный. Мужчина был уверен, что умирает. Домой добирались почти 2 часа, тогда как обычно на это уходило 20 минут. Он постоянно останавливался, садился на землю, и приступ повторялся.

Механизм развития

 Никто достоверно не может объяснить патогенез панической атаки. Но существует теория, согласно которой пусковым механизмом являются негативные мысли, когда они случайно посещают человека. Их действие, сродни объективной угрозе, провоцирует выделение адреналина и ему подобных веществ. Они сужают сосуды, вызывают учащение сердцебиения и дыхания. Повышается АД, причем даже у тех, кто в принципе этим не страдает, показатели достигают 200 мм рт. ст.

В крови уменьшается количество углекислого газа, нарастают симптомы гипервентиляции, то есть нарушения дыхания. Стимулируются рецепторы, вызывающие возбуждение, и блокируются те, которые отвечают за торможение. Таким образом, происходит нарастание тревожных и панических симптомов, чувства страха.

Многие пациенты, страдающие данным недугом, очень боятся потерять сознание. Но при паническом кризе это маловероятно. Все его механизмы развития говорят об обратном. В этом состоянии активизируется безусловный рефлекс «бей или беги», сопровождающий пугающую ситуацию. К тому же повышенное давление и интенсивное сердцебиение просто не дадут вам этого сделать.

Боязнь обморока вызывают у пациента онемение конечностей и головокружение. Они-то и сбивают с толку.

Ночные ПА

Приступ паники может застать человека в любую минуту, даже ночью. В ночное время, в тишине и в темноте, когда больному не на что отвлечься, он концентрируется на своих мыслях разнообразного характера, в том числе и негативных.

Другая причина – это кошмары. Но не стоит путать сам приступ и ужасающее сновидение. Пароксизма развивается после того, как был увиден кошмарный сон. И ее невозможно забыть, в отличие от сновидения.

Если речь идет о панических атаках засыпания, то они чаще всего возникают в промежутке 00.00–4.00 утра. Приступ также может разбудить свою жертву среди сна.

Ночные ПА заметно подрывают здоровье человека. Он страдает нарушениями сна, как правило, это бессонница или проблемы с засыпанием.

Недостаточный отдых ночью провоцирует головную боль, хроническую усталость днем. Снижается продуктивная деятельность больного. Он становится нервным, раздражительным. Настроение приобретает депрессивный оттенок.

Симптомы ночных атак повторяют типичные проявления состояния и также способствуют развитию фобий. Так, у девушки после смерти отца появились приступы панической атаки. Она отмечала, что ночью ее посещали дыхательные спазмы. Нередко появлялась мысль о том, что может не проснуться. Даже просила знакомых звонить по утрам, проверять, жива ли она.

Если человек во время ночной пароксизмы ощущает оторванность от реальности, не понимает, что с ним происходит, то такое чувство сохраняется и днем. Измотанная нервная система, не успевшая за ночь восстановиться, не воспринимает объективную действительность. Больной не понимает, кто он и что с ним происходит.

Паническая атака пробуждения настигает рано утром. Больной просыпается от внезапного и распирающего чувства тревожности. Постепенно к нему присоединяются и другие симптомы. Естественно, что больше человеку не удается заснуть, и он чувствует себя измотанным и не отдохнувшим.

Как распознать болезнь

Приступы панической атаки, учитывая многообразие ее соматических симптомов, способны маскироваться под различные органные заболевания.

Чаще всего больному кажется, что его настиг инфаркт. Дискомфорт в области сердца – одно из самых частых явлений у «паникеров». Они ощущают боли и покалывание в грудной клетке с левой стороны, сердцебиение. Появляется давящее чувство, сердце как будто останавливается. Но обычное ЭКГ, эхокардиография, УЗИ сердца, суточный ЭКГ- и АД-мониторинг позволяют исключить сердечные заболевания.

Что касается тахикардии, то она действительно присутствует. Но виной тому – активизация симпатической нервной системы в результате действия стресса.

Другое распространенное состояние, которое подозревает у себя больной – это инсульт. Головные боли, подъем давления, парестезии в виде покалывания в конечностях, а также изменение походки сбивают его с толку. Человек очень пугается и даже вызывает себе скорую.

Нереальный страх, который сопровождает больного с атакой, отрывает его от реальности. Человек теряется в пространстве, не воспринимает окружающее. Он опасается, что перестанет контролировать себя и совершит что-нибудь недопустимое. Ему кажется, что он сходит с ума. Из-за этого у таких больных нередко возникает опасение, что у него развивается психическое расстройство. Хотя проблемы с психикой и правда могут появляться. Они выступают следствием расстройства.

Повышенная обеспокоенность своим здоровьем вызывает у такого пациента развитие ипохондрии. Он постоянно посещает всевозможных врачей, сдает целую кипу анализов. На попытку специалистов объяснить ему, что причина его телесного дискомфорта больше психологическая, нежели физиологическая, они раздражаются. И идут к другому врачу в надежде, что он-то им поможет и доберется до сути.

На фоне расстройства появляются депрессивные мысли, так как человек действительно всерьез обеспокоен своим состоянием и не знает, как себе помочь.

Агорафобия – боязнь открытых пространств или определенного места, дословно «боязнь рыночной площади» также может стать осложнением панической атаки. Если больной связывает ее возникновение с определенным местом, то в дальнейшем он будет избегать его посещения. Человек может даже бояться выйти из дома, чтобы не испытать повторно этого мучительного чувства.

Непрекращающиеся, осложненные приступы ПА способны перерасти в паническое расстройство. Чтобы установить диагноз, необходимо наличие следующих критериев:

  • за месяц случается несколько сильных приступов;
  • без наличия реальной угрозы;
  • возникает не только на фоне предсказуемой ситуации;
  • внетревожные периоды между приступами.

Важным симптомом при паническом расстройстве является постоянное ожидание очередного приступа. Помимо этого, учитывается отсутствие влияния психостимулирующих веществ (наркотиков, алкоголя). Исключаются фобии и обсессивно-компульсивное расстройство.

Чтобы подтвердить, что больной действительно испытывает приступ ПА, а не страдает каким-то реальным заболеванием внутренних органов, врач обязан назначить ему ряд обследований:

  • ЭКГ, ЭКГ – мониторинг; ЭЭГ;
  • УЗИ сердца и других органов;
  • рентгенография;
  • КТ, МРТ;
  • обследования желудка;
  • анализ крови: ОАК, печеночные пробы, на гормоны:
  • консультация узких специалистов.

Помоги себе сам

В тот момент, когда вас настиг приступ, очень сложно себя контролировать. Но вы можете попробовать взять себя в руки и помочь себе быстро избавиться от него:

  1. Выйти на свежий воздух или открыть окна, расстегнуть стесняющую одежду. Облить лицо прохладной водой.
  2. Важно переключиться на дыхание. Постарайтесь дышать глубоко, медленно и полной грудью. Для повышения уровня углекислого газа в крови, подышите в пакет или сложенные ладони (имитируйте положение, когда вы дышите в них, пытаясь согреть).
  3. Постарайтесь думать о чем-то хорошем или заговорите с кем-нибудь. Попробуйте посчитать до 100 или пересчитывайте проезжающие машины, деревья, если страх вас застиг в транспорте или на улице. Все это помогает переключить внимание с тревожных ощущений. Если причиной тревоги стало определенное место, поспешите его покинуть.
  4. Для стабилизации тела упритесь в устойчивую поверхность руками или вдавливайте ногами пол. Такое положение даст вам ощущение уверенности и контроля.
  5. Постоянно повторяйте себе, что сейчас это все закончится. Возникшая тревога не причинит вам вреда, она просто плод вашего воображения.

Если же вы стали свидетелем атаки у кого-либо, вы можете помочь человеку справиться с проблемой. Главное: не подвергайтесь панике сами! Вы должны быть спокойны. И своим спокойствием подавать ему пример.

Заговорите с ним, обнимите за плечо или сожмите руку. Покажите, как правильно дышать. Если позволяют условия, напоите человека водой или теплым чаем.

Главное, не растеряться в данной ситуации. Помните, ваше поведение может значительно облегчить состояние «паникера».

Как искоренить недуг

Лечение ПА начинается с признания своего состояния и осознания того, что человеку действительно нужна медицинская помощь. После обращения к врачу и исключения им реальных заболеваний, он может назначить консультацию невролога, психолога или психиатра.

Терапия состояния объединяет в себе медикаментозное и психотерапевтическое лечение.

Из лекарственных средств назначают:

  1. Седативные средства. Они довольно эффективны, но только в случае легкой степени приступа. Основаны на травах и имеют небольшую концентрацию активных веществ. Быстрее начинают действовать настойки, чем таблетированные формы.
  2. Антидепрессанты (ингибиторы обратного захвата серотонина) в течение 6 месяцев.
  3. Транквилизаторы. Проявляют несколько эффектов: антитревожный, успокаивающий, снотворный, противосудорожный, спазмолитический, вегетостабилизирующий, устраняют страх. Курс лечения  — 2 недели, не более, чтобы не вызвать зависимость.
  4. Нейролептики. Используются как дополнительная терапия. Снимают психомоторное возбуждение, устраняют страх, уменьшают чувствительность по отношению к раздражителям.
  5. Ноотропные препараты. Стимулируют работу ЦНС, активизируют мыслительную деятельность. Улучшают когнитивные функции: память, внимание. Назначаются в комплексе с основной терапией.

Из методов психотерапии наиболее эффективна когнитивно-поведенческая терапия. В ходе ее сеансов психотерапевт поможет своему клиенту воссоздать в безопасной обстановке симптомы ПА, и через некоторое время они не будут казаться человеку такими угрожающими. Страх нахождения в определенной ситуации или месте тоже удастся преодолеть.

Кроме этого, пациент сможет осознать причины своей тревоги и страхов, научиться контролировать их. Например, бывает так, что пациент получает так называемую вторичную выгоду из своего состояния. То есть подсознание специально выделывает подобные фокусы, чтобы не работать, привлечь внимание, получить заботу и т.д. Причин может быть масса.

Помимо когнитивно-поведенческой терапии, также применяют семейную и психоанализ.

Оба метода, как медикаментозное лечение, так и психотерапия, по-своему эффективны. Чем раньше начата терапия панических атак, тем более велика вероятность избавиться от них раз и навсегда.

Существуют некоторые хитрости, которые позволят сократить частоту приступов, став своего рода профилактикой процесса. Во-первых, избегайте приема веществ, возбуждающих нервную систему: крепкий чай, кофе, алкоголь, наркотики. Во-вторых, необходимо привести в гармонию вашу нервную систему, нормализовать режим дня: высыпаться, заниматься спортом, гулять на свежем воздухе, правильно питаться. Посещайте группы поддержки, созданные для людей с данным типом расстройства.

И самое последнее, но самое важное: соблюдайте лечение, назначенное врачом.

Приступы панической атаки не приведут вас к смерти, но существенно исказят ваше существование. Наиболее действенный метод борьбы с ними – раннее, вовремя начатое лечение. Не стоит откладывать его, стараясь преодолеть болезнь самостоятельно. Подобные попытки только усугубят процесс, трансформируя его в более глубокие и тяжелые расстройства.

Как преодолеть приступы паники? 7 проверенных техник

Многие люди ощущают приступы паники и беспокойства. Исследования показали, что около 2,7% женщин постоянно страдают от этих изнурительных ощущений. Приступы паники могут быть пугающими, если вы никогда не испытывали их ранее, и все ощущают их по-разному. Некоторые люди чувствуют себя сюрреалистично, или же им кажется, что ситуация выходит из-под контроля, в то время как другие ощущают чувство неминуемой гибели.

У одного человека могут вспотеть ладони, его будет тошнить, в то время как другой почувствует слабость и дрожь.

Можно ощутить целый ряд эмоций и физических симптомов, к тому же ощутить их на разном уровне – от легкого до более серьезного, фобии. Так как приступы паники проходят у всех по-разному, очень важно знать основные симптомы.

Хотя беспокойство не всегда лечится, его с успехом можно контролировать. Вот семь проверенных способов по преодолению панических атак.

 7 проверенных техник преодоления паники

  1. Не забывайте о дыхании

Во время приступа паники меняется дыхание. Вы начинаете дышать очень поверхностно и быстро, а это учащает сердцебиение. В таком состоянии будет трудно расслабиться и восстановить контроль над собой.

Если вы когда-либо занимались йогой, одному вас научили точно – фокусировке на дыхании. Оно должно быть глубоким и идти из живота. Вдыхайте и выдыхайте медленно.

  1. Преодолевайте упаднические мысли

Обычно приступ паники приводится в действие упадническими мыслями. У каждого они свои. Одни могут побояться публично попасть в затруднительное положение, поэтому уже одни мысли об этом вызывают у них волнение. Других преследуют воспоминания о дорожном происшествии при гололеде, в котором он когда-то побывал.

Записывайте мысли и речи с самим собой, чтобы побороть их. Если это воспоминание, которое приводит к приступу паники, напомните себе, что сейчас вы уже не в этой ситуации.

Если вы поймали себя на волнующей мысли, спросите себя «И что?». Много раз, когда мы боимся публичного позора, мы раздуваем ситуацию до нереальных размеров. Когда вы это поймете и осмыслите, возможно, страхи перестанут существовать сами по себе.

  1. Отвлекитесь

преодолеть беспокойство пением

Когда у вас приступ паники, вы обычно фокусируетесь на ее симптомах и страдании, которое только усиливает ее.

Еще одна техника избавления от этого состояния – отвлечься и заняться другим делом. . Если вы за рулем, попробуйте петь под телефон или радио. Если находитесь на публике, пожуйте жвачку. Это вас отвлечет, и паника пройдет быстрее.

  1. Щелкайте резинкой на запястье

Этот способ похож на предыдущий. Наденьте на запястье тоненькую резинку и в моменты волнения натягивайте ее. Она будет щелкать по руке, возвращаясь обратно, причиняя вам неприятные ощущения. Во время паники это – то, что нужно. Болевые ощущения будут вас отвлекать от дурных мыслей и волнения.

  1. Подуйте в бумажный пакет

Если вы знаете, что склонны к паническим атакам, носите в косметичке коричневый бумажный пакет. Когда вы ощутите приступ, медленно дышите в него и сфокусируйтесь на своем дыхании. Убедитесь, что вдыхаете свежий воздух между выдыханиями в пакет.

  1. Поговорите/напишите тому, кому доверяете

сообщить знакомым о себе

Порой, просто позволить кому-то знать, что вы чувствуете приступы паники, достаточно, чтобы успокоиться. Если паника случилась на работе, и вы поговорите с коллегой, которому доверяете, вы будете меньше страдать от беспокойства.

Если приступ паники случился, когда вы были в обществе, и вы не можете уйти, напишите смс тому, кому доверяете.

  1. Прогуляйтесь или физически нагрузите себя

Если вы сможете вытащить себя из текущей ситуации и пойти на прогулку, вам это пойдет  на пользу. При невозможности покинуть место, перенаправьте свою энергию на что-нибудь другое – переставьте все на столе, переберите вещи в шкафу, помойте посуду, поменяйте цвет одежды. Все, что  продуктивно и поможет вам успокоиться, будет вам полезно. Приступов паники и беспокойства не надо стесняться.

Если вы считаете, что этих советов недостаточно, чтобы помочь вам преодолеть приступы, тогда вам надо поискать квалифицированного специалиста. От посещения терапевта хуже вам не будет.

Нужно быть сильным человеком и быть готовым обратиться за помощью, когда она необходима. Панические атаки определенно надо лечить вовремя.