Причины тремор в руках: что это такое, какие основные причины, почему трясутся руки, как вылечить недуг.

Содержание

Дрожь в руках | По какой причине дрожат руки и что делать?

Дрожь в руках как симптом   

Тремор верхних конечностей – неприятное ощущение, которое может быть всего – лишь следствием физического или эмоционального перенапряжения, и достаточно будет отдыха, чтобы подобная симптоматика исчезла. Но, порой, аномальная симптоматика продолжает наблюдаться и на фоне спокойствия и умиротворенности, тогда тремор рук способен стать одним из первых звоночков в проявлении более опасных заболеваний. В данной ситуации можно рассматривать дрожь в руках как симптом одного из множественных заболеваний, которые, при своем развитии,  могут затрагивать рецепторы центральной нервной системы, приводя к тремору.

Попробуем рассмотреть наиболее часто встречающиеся патологические причины проявления дрожи в руках.

  • Отравление, возникшее на фоне различных провоцирующих факторов. Это может быть и пищевое отравление, поражение химическими веществами, отравление медикаментами и так далее.  Интоксикация организма способна спровоцировать нервно-паралитический шок. Токсины негативно воздействуют на отдельные участки головного мозга, приводя к различным сбоям двигательной активности. В данной ситуации мелкая дрожь в руках обычно сопровождается тошнотой, повышенной потливостью, болью в голове, бледным кожным покровом, рвотой, может добавиться тремор нижних конечностей, потеря пространственной ориентации.
  • Эссенциальный или наследственный тремор.  Преимущественно незначительная дрожь усиливается при желании напрячь руки или в случае попытки удержать их навесу.  При этом просматривается семейственность, когда родители пациента имеют тот же дефект гена. Обычно данного симптома поражает и другие участки тела.
  • Болезнь Паркинсона – на сегодняшний день это неизлечимая патология, преимущественно поражающая старых людей. Достаточно простого волнения, чтобы двигательная амплитуда усилилась. Крупное дрожание, различимая даже в состоянии покоя. Отличительная особенность – тремор имеет асимметричный характер.
  • Патологические изменения, затрагивающие «центр управления», находящийся в мозжечке  головного мозга.  Причиной данной патологии может быть черепно-мозговая травма или рассеянный склероз. Пациент быстро устает, не может с закрытыми глазами дотронуться до кончика носа.
  • Болезнь Вильсона
    – крупная, размашистая, ритмичная дрожь наиболее видна при малейшей необходимости проделать движение. В состоянии покоя тремор практически не виден.
  • Причиной данного симптома может быть гипертиреоз – патологические сбои в работе щитовидной железы, начавшей чрезмерную выработку гормонов. Данный сбой «бьет» по работе и остальных внутренних органов.
  • Энцефалит, причиной которого является энцефалитный клещ, одна из патологий, способная проявляться дрожью в верхних конечностях. Может сопровождаться спазмами в мышцах, болевой симптоматикой, потерей чувствительности.
  • Нестабильное эмоциональное состояние.

Дрожь в ногах и руках

Возвратно-поступательные, осциллирующие движения, отличающиеся ритмичностью или аритмичностью – все это связано со стремительным чередованием непроизвольного напряжения и расслабления мышечной ткани всего тела или отдельных его частей. Чаще всего можно наблюдать дрожь в ногах и руках, в некоторых случаях добавляется и тремор головы, челюсти, всего тела в целом.

Преимущественно такая симптоматика констатируется при стечении разного рода факторов. Стать катализатором дрожи в ногах и руках может как сильно эмоциональное возбуждение, панический страх, так и хроническая усталость организма. Спровоцировать тремор верхних и нижних конечностей может и большое количество выпитых стимулирующих напитков, подстегивающих всплеск выброса в кровь повышенного числа гормонов адреналина: крепкого чая, кофе или алкогольных напитков. Особенно их действие усиливается на фоне общей усталости или слабого питания.

Зачастую дрожание верхних и нижних конечностей можно наблюдать у людей пожилого возраста. В этой ситуации речь, быстрее всего, не идет о конкретном заболевании. «Существенное» дрожание (частота которой исчисляется цифрами от 6 до 10 двигательных пульсаций на протяжении одной секунды)  не имеет ничего общего с болезнью и наблюдается у незначительного количества людей, при этом они получили ее по наследству – имеется так называемая семейная предрасположенность.

Наблюдать дрожание рук и ног можно и при болезни Паркинсона, которое не проходит и в состоянии покоя. Скорость непроизвольных движений в расслабленном состоянии колеблется в районе четырех – пяти движений за секунду. Данную симптоматику можно наблюдать и при других патологиях, поражающих ствол головного мозга. Провокатором дрожи в ногах и руках способен стать и гипертиреоз – это заболевание эндокринной системы, связанное с повышенной выработкой гормонов щитовидной железы. Подобные симптомы выказывает организм пациента, пораженный печеночной энцефалопатией, которая развивается при раковом новообразовании поражающем печень и негативно воздействующем на работу определенных отделов мозга.

Похожую симптоматику можно наблюдать у пациентов, которые курсами принимали препараты, относящиеся к антидепрессантам, транквилизаторам, амфетаминам либо психотропным лекарственным средствам. То есть химическим соединениям, которые напрямую воздействуют на психо-невралгическую сферу человека.

Дрожь в руках и теле

 При паталогическом поражении мозжечковой зоны головного мозга наблюдается дрожь в руках и теле.  Мозжечковый тремор человек может получить вследствие черепно-мозговой травмы, причиной такого проявления может стать прогрессирующий рассеянный склероз, а так же это может быть последствием серьезного отравления. 

При подобной патологии интенсивность и амплетудность тремора возрастает с ростом двигательной активности больного и спадает в случае покоя.

Дрожательная форма характерна и для болезни Паркинсона (сводной патологии медленно прогрессирующих хронических заболеваний неврологического характера, объединенных сходной симптоматикой и этиологией). При паркинсонизме наличествует постоянный средне - амплитудный тремор и/или дрожь в верхних и нижних конечностях, а так же языка, нижней челюсти и головы, большой амплитуды. Параллельно наблюдается повышенный тонус мышц.

Подобную симптоматику можно наблюдать и в случае тяжелого отравления, когда вредные токсины поражают нервную систему, приводя к ее функциональному сбою. Привести к такому проявлению способны и некоторые сильнодействующие медикаментозные препараты. В этом случае, если появился хотя бы незначительный тремор, необходимо обязательно сказать об этом своему лечащему врачу, назначившему данную терапию. Быстрее всего он подкорректирует лечение, заменив провоцирующий препарат на другой аналог.

Зачастую, дрожь в руках и теле можно наблюдать при алкоголизме, в запущенной его стадии. Особенно характерная симптоматика проявляется в утреннее время как похмельный синдром. Бывает достаточно очередной порции алкоголя и физическое состояние алкоголика несколько стабилизируется (это сродни ломке у наркомана).

Слабость и дрожь в руках

Очень неприятное ощущение, когда «все валится из рук» не в фигуральном, а прямом смысле этого слова. А когда достают слабость и дрожь в руках, ситуация становится еще более неприятной. Одной из причин такого сочетания может стать изменение уровня глюкозы в плазме крови. Если данное изменение не связано с заболеванием сахарного диабета, вполне достаточным будет выпить чашку теплого сладкого чая или съесть что-нибудь сладенькое. Обычно этого бывает достаточно, чтобы исправить ситуацию.

Такая ситуация на языке медиков звучит как гипогликемия, что обуславливается ухудшением качества переработки и утилизации сахара клеточной структурой центральной нервной системы. Многие знают с детства, что глюкоза – это продукт питания клеток мозга и основной источник энергии. Дефицит этого продукта в организме человека неизменно ведет к различным патологическим изменениям (гипоксии), которая впоследствии подталкивает к усугублению сбоев в работе углеродного и белкового метаболизма, протекающего в клетках ЦНС.

Гипогликемия выступает в роли катализатора, подхлестывающего активность  симпатоадреналовой системы. Такое развитие патологии провоцирует повышение уровня адреналина и норадреналина (катехоламинов) в крови пострадавшего, что и проявляется характерными вегетативными симптомами. Подобное поражение головного мозга и способствует появлению у пациента сонливости, слабости и дрожи в руках, учащенного сердцебиения, повышенного потоотделения.

Продолжительный углеродный дефицит, приводящий к мозговой гипоксии, провоцирует не только функциональные нарушения в нормальной работе отдельных участков мозга, но и приводит к  морфологическим, порой необратимым изменениям. Клетки головного мозга постепенно начинают поддаваться некрозу, диагностируется отек отдельных частей мозга.

Причиной данного симптома могут так же стать изменения гормонального фона человека. Сбои в работе щитовидной железы, начинающей вырабатывать большее количество гормона, и получаем характерную симптоматику.

Дрожь пальцев рук

У некоторых лиц дрожь пальцев рук  является последствием рабочей деятельности, к таким  можно отнести различные строительные профессии, монтажников (например, людей, работающих с перфоратором), кузнецов, стенографистов, музыкантов и многие другие роды деятельности. Все это связано с повышенной нагрузкой, которой подвергаются верхние конечности работающего человека. Со временем тремор переходит в разряд хронических симптомов и является профессиональным заболеванием.

У многих людей пальцы начинают подрагивать и во время волнения. Такое проявление возбуждения называют истерическим тремором. Такая симптоматика должна насторожить, так как она обусловлена нарушениями в работе нервной системы. В такой ситуации необходимо проконтролировать, если тремор наблюдается постоянно на протяжении пары недель – это прямая дорога на консультацию и обследование к врачу-невропатологу.

Мелкая дрожь в руках

Мелкая дрожь в руках иногда появляется у вполне здоровых людей. Такой может быть реакция организма на чрезмерные физические нагрузки (верхние конечности начинают труситься просто от усталости). Подобную реакцию можно наблюдать и при повышенном эмоциональном возбуждении, полученном в результате стресса, депрессивного состояния или сильного волнения.

Если же тремор не проходит длительное время – это уже показатель вегетативного расстройства ЦНС.

Появиться мелкая дрожь в руках способна и на фоне лечебной терапии. Побочным действием некоторых фармакологических препаратов является именно тремор. О появлении подобной симптоматики необходимо обязательно сказать врачу, который заменит лекарственное средство на препарат аналогичного действия и, при необходимости, подкорректирует лечение.

Спровоцировать мелкое дрожание в руках способно и отравление. В случае интоксикации организма токсины неблагоприятно воздействуют на работу отдельных участков головного мозга, что и приводит к подобной симптоматике.

trusted-source[2], [3], [4]

Дрожь в руках и головокружение

Человек зачастую даже не задумывается о том, что заставляет его комфортно чувствовать себя в окружающем его пространстве, беспрепятственно лавировать между преградами. Этот подарок дала нам природа в виде рецепторов, которые и помогают нам определять положение тела по отношению к другим предметам обстановки.  Они локализуются в трубном пространстве внутреннего уха. Именно отсюда и передается сигнал в головной мозг, где и обрабатывается. 

В случае появления патологических изменений, затрагивающих данные рецепторы, или блокирования проходящего сигнала, человек начинает ощущать вращение предметов и земли, перед глазами все плывет.  Дрожь в руках и головокружение может вызвать переутомление, общее обезвоживание организма, длительное голодание, недосыпание. Характерная симптоматика является проявлением низкого гемоглобина у больного, а так же в случае гипогликемии. И в той и в другой ситуации не обойтись без консультации лечащего врача и тщательного выполнения его рекомендаций.

Зачастую сопутствующей симптоматикой головокружения являются постоянно сопровождающий шум в ушах, тахикардия, возможны приступы рвоты.

Дрожь в руках при волнении

Волнение – это чувство присуще каждому человеку. Множество людей чувствует себя неуютно на большой сцене перед собравшейся толпой, вспомните чувства ученика, которого «внезапно» вызвали к доске. Волнение – это нормальное физиологическое состояние – ответная реакция организма на подобное нервное возбуждение.  Исправить эту ситуацию можно, переключив свое внимание на другой объект. Прекрасно подойдет в таком случае и прогулка на свежем воздухе, аутотренинг или легкое успокоительное (например, теплый чай с мелиссой или мятой).

Когда человек нервничает, можно наблюдать дрожь в руках при волнении  – эта симптоматика проявления волнения должна насторожить. Здоровый организм так себя не проявляет. В такой ситуации лучше пройти консультацию врача-невропатолога, подобной характерной истерией может проявляться более глубокое функциональное расстройство нервной системы, одним из которых, например, может быть гипогликемия. 

Дрожь в руках и тошнота

Достаточно часто руки начинают дрожать от эмоционального перевозбуждения или физического напряжения. Но причиной тремора могут быть и патологические изменения, происходящие в организме больного и затрагивающие рецепторы и нервные окончания ЦНС.   

Воздействие токсинов и нервнопаралитический шок, который приводит к различной степени интоксикации организма, затрагивает и работу головного мозга. Это является провоцирующим фактором, вызывающим нарушение координации движения у человека. Одними из таких проявлений является дрожь в руках и тошнота, сопутствовать их могут потеря пространственной ориентации, головокружение, бледность кожных покровов, головная боль.

Похожую симптоматику могут давать и некоторые другие заболевания центральной нервной системы.

Дрожь в груди и руках

Ощущение внутреннего дрожания, тремор верхних конечностей – все это симптомы, которыми организм человека выказывает паталогические изменения, которые затронули центральную нервную систему. Неврозы – под этим названием скрываются множественные заболевания психики, вызванные физической или психологической травмой, проявляющиеся неустойчивостью настроения. Одним из симптомов большинства неврозов является дрожь в груди и руках.

В зависимости от тяжести заболевания и области поражения данный процесс может быть как потенциально обратимым, так и регрессирующим. Достаточно редко причиной невроза становится внезапная тяжелая психологическая травма (например,  стихийное бедствие или смерть близкого человека) – большей частью ей подвержены люди со слабой психикой. Чаще к нервозам приводит незначительный психологический прессинг, но длительное время.

Поэтому получить психоз больше рискуют люди с низкой психофизической организацией. Если изменить что-то в себе и своей жизни человеку самостоятельно не удается, ему стоит обратиться за помощью к квалифицированному специалисту.

Дрожь в левой руке

Причиной дрожания рук могут быть факторы эндокринного характера: чрезмерная выработка ферментарного продукта щитовидной железой.  Если  дрожь в левой руке наблюдается на протяжении двух недель, и она не связана с физической нагрузкой на верхние конечности, необходимо обследование под наблюдением невропатолога. Только квалифицированный специалист может правильно определить причину патологических проявлений и назначить лечение или поддерживающую терапию. Ведь подобная проблема не пройдет самостоятельно – ее необходимо лечить.

Повышенный тремор левой руки может быть следствием заболевания Паркинсона – неприятной, опасной и до конца не изученной болезни, в большинстве своем наблюдается у людей пожилого возраста. Порой причиной этого заболевания может стать явный или скрытый инсульт, атеросклеротические процессы, протекающие в сосудах головного мозга. На сегодняшний день излечиться от этого заболевания невозможно, но приостановить его разрушительность вполне реально. Главное не затягивать с походом к доктору после обнаружения первых признаков тремора.

Дрожь в правой руке

Не секрет, что живущие на Земле люди, делятся на тех, у которых преобладает левое полушарие головного мозга – это правши, и, наоборот,  с доминирующим правым полушарием – левши. По статистике правшей гораздо больше, то есть основная физическая нагрузка приходиться на ведущую, правую, руку. Отсюда и дрожь в правой руке – это причина не лежит в области патологий и относится к норме. Хуже, когда такую нагрузку рука получает постоянно и длительное время, например,  в силу профессиональной деятельности. Это может быть профессия скрипача, маляра, строителя, работающего с перфоратором или отбойным молотком.

Продолжительное воздействие повышенных нагрузок может перевести тремор в разряд хронических проявлений и стать профессиональным заболеванием.

Дрожь в правой руке может быть характеристикой паркинсонического тремора, который, в силу своей ассиметричности, способен преимущественно поражать правую (или левую) руку. В любом случае без помощи медиков здесь не обойтись.  Дрожание при болезни Паркинсона наблюдается постоянно, даже в состоянии покоя. При этом его интенсивность заметно снижается или исчезает совсем, если больной предпринимает попытку произвести какое-либо движение.

Сильная дрожь в руках

Проявляющей характеристикой некоторых заболеваний, поражающих рецепторы ЦНС, является сильная дрожь в руках. Такой симптоматикой, например, отличается заболевание Вильсона – наследственная болезнь, при которой наблюдается хроническая интоксикация организма медью вследствие нарушения ее транспортировки и накопления. Эта патология передается по аутосомно-рецесивному типу. Данный тип свидетельствует о том, что оба родителя больного являются обладателями аномального гена.

Наблюдать сильную дрожь в руках можно и в случае некоторых поражений ствола головного мозга, а так же при рассеянном атеросклерозе - заболевании сосудов головного мозга, которое, впоследствии, приводит к развитию сердечнососудистых заболеваний, инфаркту миокарда и ишемической болезни сердца. Данной патологии больше подвержены мужчины, чем представительницы прекрасного пола.

При этих поражениях, наблюдается ритмичное, размашистое дрожание и его сила возрастает в процессе движения. В состоянии же покоя тремор рук несколько уменьшается, но полностью расслабить мышцы достаточно сложно.

trusted-source[5], [6], [7]

Постоянная дрожь в руках       

Если тремор верхних конечностей наблюдается постоянно, то однозначно можно сказать, что это не вкладывается в условия нормы. Такое положение дел относится к области патологий. В такой ситуации можно посоветовать одно – понаблюдать за состоянием своих рук на протяжении пары недель. Если неизменным остается постоянная дрожь в руках, решение должно быть одно  - немедленное обращение за консультацией и на обследование к специалисту. Необходимо понимать, чем раньше будет установлена причина тремора верхних конечностей, тем лучше перспективы на будущее (пока патологический процесс не зашел слишком далеко и нарушения стали столь глобальными, что не поддаются никакому регрессу).

trusted-source[8], [9]

Дрожь в руках у ребенка

Очень неприятно видеть, когда тремор конечностей наблюдается у детей. В данном случае речь не идет о грудничках и новорожденных детках.  Если родители наблюдают у ребенка дрожь в руках, первое, что необходимо сделать – это доверительно поговорить с малышом. Постараться узнать у него, может ребенок чем-то сильно расстроен или напуган. Вполне возможно, что тремор – это результат нервных переживаний маленького человечка. Например, достаточно часто можно наблюдать дрожь в руках у тинэйджеров перед ответственным экзаменом, важным соревнованием. Причиной тремора у ребенка могут быть достаточно большие школьные нагрузки.

В период полового созревания спровоцировать дрожание верхних конечностей способны гормоны. В это время организм подростка перестраивается, усиливается из выработка. В данном случае стрессовая ситуация или слабо развитая мускульная система организма и может привести к тремору. В этот период многие дети начинают стремительно расти. Обычно за ростом костных тканей не успевают внутренние органы и системы организма, они запаздывают с развитием, не успевает нарасти и мышечный каркас. Именно этот дисбаланс и становится причиной того, что появляется  у ребенка дрожь в руках.

В данной ситуации необходимо пересмотреть рацион питания ребенка, он должен больше проводить времени на свежем воздухе и в подвижных играх.  Не лишним будет записать свое чадо в одну из спортивных секций, главное не допускать переутомление малыша и его физическое и эмоциональное истощение.

Сложнее найти причину тремора у новорожденных детей и грудничков, когда маленький человечек еще не в состоянии объяснить, что его тревожит. В данной ситуации необходимо четко различать локализацию тремора. Если во время плача у ребенка начинают труситься подбородок, нижние и верхние конечности, то ничего страшного в этом нет – это проявление нормы. Ведь у маленького человечка до конца еще не сформирована нервная система с ее рецепторами. Хуже если у младенца периодически или постоянно наблюдается дрожь головы – тогда необходимо бить тревогу и немедленно обращаться к специалистам для установления причины аномалии. Такой симптом может быть сигналом серьезного заболевания, требующего основательного обследования и кропотливого лечения.

Тремор рук - причины, диагностика и лечение

Причины тремора рук

Эссенциальный тремор

Частой причиной дрожания рук у взрослых является эссенциальный тремор. В его развитии предполагается роль гиперактивации нейронов мозжечка, базальных ядер, таламокортикальных связей. Заболевание обычно рассматривается как моносимптомное, его единственным проявлением становится тремор рук, возникающий при движении и поддержании позы (кинетико-постуральный). Это дрожание охватывает лучезапястные и пястно-фаланговые суставы, имеет частоту 8-10 Гц.

Наряду с тремором верхних конечностей у некоторых пациентов отмечается дрожание голоса, головы, реже – других участков тела. Проявления усиливаются при волнении, физическом и умственном напряжении, но уменьшаются после приема алкоголя. Со временем интенсивность дрожания может снижаться, а амплитуда увеличиваться. Иногда в клинической картине присутствуют мягкие неврологические симптомы: неустойчивость при ходьбе, феномен «зубчатого колеса», когнитивные расстройства.

Болезнь Паркинсона

Классический тремор при болезни Паркинсона возникает в покое, при полном расслаблении мышц, имеет частоту от 3 до 6 Гц. Чаще всего вовлекаются кисти, иногда – нижние конечности, подбородок, губы. Дрожание обусловлено дегенеративными изменениями в экстрапирамидной системе. Тремор рук асимметричный, по типу «счета монет» или «катания пилюль», исчезает с началом движения. За много лет до появления других симптомов может возникнуть постуральное дрожание.

Кроме тремора рук типичными признаками болезни Паркинсона считаются замедленность движений (брадикинезия, гипомимия), мышечная ригидность. Характерна сгибательная поза больного, шаркающая походка и застывание при ходьбе. Немоторные симптомы представлены вегетативными, психическими, чувствительными и иными расстройствами. Пациенты страдают от когнитивных нарушений, депрессии, апатии. Среди частых проявлений присутствует нарушение глотания, приводящее к аспирации пищи.

Эндокринно-обменные расстройства

В генезе дрожательного гиперкинеза большое значение имеет гиперчувствительность центральных адренергических рецепторов, что влечет за собой нарушение контроля над периферическими механизмами регуляции мышечного напряжения. Усиление симпатической стимуляции с развитием тремора наблюдается на фоне тиреотоксикоза, гипогликемии. Такой же механизм включается при заболеваниях надпочечников – феохромоцитоме, болезни Аддисона.

Причиной поражения нервной системы при гиперпаратиреозе становится отложение кальция в базальных ганглиях. Там же накапливается медь у детей с болезнью Галлервордена-Шпатца и Вильсона-Коновалова, что провоцирует нейродегенерацию. В этих случаях возникают различные виды тремора, включая «хлопающий» (астериксис), которые сочетаются с мышечной ригидностью, неустойчивостью при ходьбе, дизартрией. Прогрессируют психические нарушения, деменция. Для болезни Вильсона характерна печеночная недостаточность.

Очаговая патология ЦНС

Тремор рук наблюдается при очаговом поражении мозжечка или ствола мозга. Он представляет собой низкочастотное (3-5 Гц) крупноразмашистое дрожание проксимальных отделов конечностей, возникающее в начале движения и усиливающееся по мере приближения к цели. Интенционный терминальный тремор может дополняться различными видами постурального. Такие изменения провоцируются следующими патологиями ЦНС:

Тремор возникает сразу после ОНМК или спустя некоторое время (недели, месяцы). При поражении среднего мозга он сопровождается атаксией и другими гиперкинезами, при вовлечении пирамидного пути – гемипарезом. Очаг в лобной доле может привести к развитию изолированного писчего тремора с вращательными движениями кисти, а геморрагии или опухоли теменно-затылочной области – кинетического дрожания.

Наследственная патология

Тремором проявляются некоторые наследственные заболевания нервной системы. Двустороннее дрожание рук в покое характерно для синдрома сенситивной атаксии, невропатии, дизартрии и офтальмоплегии (SANDO). Симптоматика дополняется нестабильностью походки, глазодвигательными нарушениями, деменцией. У лиц, страдающих синдромом ломкой X-хромосомы (FXTAS), отмечается интенционный тремор рук, мозжечковая атаксия, полинейропатия.

Для амиотрофии Кеннеди, имеющей X-сцепленное рецессивное наследование, типичен тремор, судороги при физической нагрузке, мелкие фасцикуляции в проксимальных отделах конечностей. Постепенно снижается сила мышц, они уменьшаются в объеме. Среди неврологических симптомов присутствуют бульбарные нарушения (дизартрия, дисфагия), картина дополняется эндокринными расстройствами – гинекомастией, тестикулярной атрофией.

Полинейропатии

Периферический механизм формирования тремора задействуется при полинейропатиях. Задержка передачи чувствительных импульсов от проприорецепторов сначала приводит к избыточному сокращению мышц-антагонистов, а затем сопровождается осцилляторными колебаниями в обоих направлениях. Нейропатический тремор рук обычно является постурально-кинетическим и возникает при широком спектре патологических состояний:

Интоксикации

Токсические вещества способствуют активации не только периферических механизмов тремора – вредное воздействие реализуется через поражение нейрональных структур экстрапирамидной системы. В основе патологического процесса лежит нарушение генерации и проведения импульса, расстройство энергетического и пластического обмена. Нейротоксичностью обладают следующие соединения:

  • Тяжелые металлы: ртуть, свинец, мышьяк.
  • Газообразные вещества: угарный газ, сероуглерод.
  • Растительные алкалоиды: гармин, эрготамин, кодеин.

Другой механизм развития тремора наблюдается при абстинентном синдроме, вызванном прекращением приема алкоголя, синдроме отмены других психоактивных веществ (опиоидов, транквилизаторов). Дрожание появляется из-за стимуляции симпатической нервной системы, сочетается с вегетативно-соматическими и психическими нарушениями. Многие из этих симптомов схожи с постинтоксикационным состоянием.

Побочные эффекты препаратов

Широко известен медикаментозный тремор рук, вызванный приемом лекарств. Некоторые препараты способны вызывать дозозависимое усиление физиологического дрожания, исчезающее после их отмены. Нейрохимические механизмы тремора связаны с воздействием на центральные холинергическую и моноаминергическую или периферическую адренергическую системы. Побочный эффект в виде дрожания имеют следующие медикаменты:

  • Адрено- и симпатомиметики: эпинефрин, изопреналин, сальбутамол.
  • Антиаритмические: мексилетин, амиодарон, новокаинамид.
  • Антидепрессанты: трициклические (амитриптилин), ингибиторы МАО (моклобемид, селегилин).
  • Метилксантины: кофеин, эуфиллин, теофиллин.
  • Антигистаминные: дифенгидрамин, хлоропирамин, пиперазин.
  • Противосудорожные: фенитоин, соли лития, вальпроаты.
  • Антагонисты кальция: нифедипин, флунаризин, циннаризин.

Частой патологией является нейролептический паркинсонизм, возникающий при лечении антипсихотическими препаратами из-за блокады дофаминовых рецепторов в нигростриарных структурах. Схожим образом действуют метоклопрамид, центральные симпатолитики (резерпин), ингибиторы обратного захвата серотонина (флуоксетин). При лекарственном паркинсонизме отмечается постурально-кинетический тремор рук, который относительно быстро нарастает, купируется после отмены препаратов.

Диагностика

Выявить причину тремора рук удается по результатам комплексного обследования. На первичном этапе врач-невролог соотносит клиническую симптоматику с диагностическими критериями и выносит предварительное заключение, но в определении источника нарушений без дополнительных исследований обойтись практически невозможно. При дрожательном гиперкинезе рекомендуются следующие процедуры:

  • Лабораторные тесты. Для исключения эндокринных заболеваний исследуют спектр гормонов (тиреоидных, кортикостероидов, инсулина). В биохимическом анализе крови оценивают почечные пробы (мочевину, креатинин), острофазовые показатели, концентрацию церулоплазмина. Токсикологическая экспертиза помогает выявить вредные вещества, при нейроинфекциях проводят серологическую диагностику, анализ ликвора.
  • Томографию. Признаки очагового или диффузного поражения ЦНС являются показанием для выполнения КТ или МРТ мозга. Методами нейровизуализации диагностируют опухоли, гематомы, инсульты. При наследственных заболеваниях определяют атрофию мозжечка, демиелинизацию белого вещества. ПЭТ-КТ указывает на локализацию функциональных нарушений. Сосудистое поражение подтверждают МР-ангиографией.
  • Треморографию. Для оценки активности мышц-антагонистов применяют треморографию с акселерометрическим или электромиографическим методами регистрации. По данным ЭМГ определяют частоту и паттерн сокращений, влияние когнитивной нагрузки, предполагают наличие центрального осциллятора. Блок нервно-мышечного проведения говорит о наличии нейропатии.

Некоторые авторы предлагают для диагностики ранних стадий болезни Паркинсона исследовать частотно-временные свойства сигналов ЭЭГ. При эндокринной патологии назначают УЗИ щитовидной железы и надпочечников, увидеть смещение срединных структур при объемных процессах можно с помощью эхоэнцефалографии. Врачу приходится дифференцировать между собой различные заболевания, сопровождающиеся тремором, и отличать его от других гиперкинезов.

Лечение

Консервативная терапия

Тактика лечения тремора рук определяется его причиной. Усиленное физиологическое дрожание купируется устранением провоцирующего фактора, но патологические варианты требуют активной терапии. Медикаментозная коррекция имеет преимущественно симптоматический или патогенетический характер. Чем лечить тремор рук в конкретном случае, определяет врач. Исходя из клинической ситуации, используют медикаменты нескольких групп:

  • Бета-блокаторы. Препаратами первой линии для лечения эссенциального и других разновидностей тремора являются неселективные бета-блокаторы (пропранолол, соталол). Их применяют под контролем ЧСС с постепенным повышением дозы. При бронхоспастическом синдроме назначают препараты селективного действия (атенолол, надолол).
  • Противопаркинсонические. В лечении паркинсонического тремора рук используют весь спектр специфических медикаментов. Если симптомы плохо реагируют на действие леводопы, схему терапии дополняют агонистами дофаминовых рецепторов (прамипексолом, пирибедилом), препаратами амантадина. В резистентных случаях иногда помогает клозапин.
  • Противоэпилептические. Активность центральных осцилляторов может быть уменьшена противосудорожными средствами. При треморе рук чаще всего назначают примидон, габапентин, топирамат. Возможной эффективностью при корковых и мозжечковых видах дрожания обладают клоназепам, карбамазепин.

Для устранения отдельных видов тремора необходима нормализация эндокринно-обменных процессов, ликвидация инфекционных факторов. При отравлениях проводят интенсивную детоксикационную терапию инфузионными растворами, сорбентами, антидотами. Физические способы коррекции включают применение ортезов, ограничивающих движения кистью, лечебной гимнастики, массажа. На ранних стадиях минимизировать дискомфорт позволяют авторучки и столовые приборы с толстыми рукоятками.

Хирургическое лечение

Пациентам с выраженным тремором, плохо поддающимся фармакотерапии, предлагают провести хирургическое вмешательство. Стереотаксические операции показаны при очаговой патологии ЦНС, представлены криоталамотомией и другими вариантами деструкции таламических ядер. Подавить дрожание помогает глубокая электростимуляция базальных ганглиев. Устранить непосредственную причину тремора можно удалением объемных образований, ликвидацией последствий черепно-мозговых травм.

Тремор – самостоятельное заболевание или признак других патологий?

Дрожание рук у пожилых людей обычно не вызывает особого удивления – это нарушение мы чаще всего объясняем возрастными изменениями. Однако непроизвольные и неконтролируемые трясущие движения конечностей (медики называют это тремором) беспокоят не только стариков: ладошки могут трястись и у младенца, и у подростка, и у зрелого человека. Попробуем разобраться, что такое тремор рук, отчего он бывает, и какое лечение помогает при этом состоянии.

Что такое тремор рук?

Рисунок 1 - Тремор рук - что это такое?

Почему дрожат руки: причины

Под тремором подразумевается непроизвольное колебательное движение (дрожание), вызванное сокращением мышц. Дрожание может быть кратковременным и постоянным, также может отличаться амплитуда движений – от еле заметных до очень частых и размашистых.

Тремор может затронуть разные части тела: обращаясь за врачебной помощью, одни пациенты жалуются на дрожь в конечностях, у других трясется голова, у третьих – все тело. Дрожание может наблюдаться на одной стороне (тремор одной руки) или быть симметричным. В этой статье мы подробнее рассмотрим такое состояние, как тремор в руках. 

Специалисты различают физиологический и патологический тремор.

  • В первом случае речь идет о функциональном расстройстве (первичный тремор), не связанном с каким-либо заболеванием – как правило, такое нарушение носит временный характер и не требует специального лечения.
  • Патологический (вторичный) тремор является симптомом, следствием и/или осложнением определенной болезни.

Физиологический (доброкачественный) тремор

  • Волнение, страх и переживания – вот достаточно частое объяснение тому, почему трясутся руки и ноги. Такое состояние хорошо знакомо эмоциональным людям, бурно переживающим те или иные события, принимающим близко к сердцу все, что происходит вокруг. В народе в подобных ситуациях говорят «поджилки трясутся», подразумевая ощущения сильного волнения. Стоит человеку успокоиться, и тремор исчезает сам по себе.
  • Длительное физическое напряжение – еще одна причина непроизвольного дрожания конечностей. Профессиональные спортсмены, люди, профессия которых связана с напряженной работой с мелкими предметами (ювелиры, часовщики, хирурги), а также грузчики – для них не редкость, когда трясутся мышцы при напряжении.

Тремор рук
Рисунок 2 - От чего трясутся руки у молодых и пожилых?

  • Дрожание конечностей у младенцев зачастую связано с тем, что их нервная система не до конца сформирована. Временный тремор у них возникает под воздействием различных раздражителей: например, ребенок голоден, испугался, не хочет купаться, переодеваться и т.п., и на фоне всего этого может наблюдаться ритмичное сокращение мышц. Разумеется, родителям необходимо обеспечить крохе наблюдение у специалиста, чтобы убедиться, что развитие малыша проходит нормально (зачастую тремор в первые месяцы жизни ребенка наблюдается в случаях, когда была сложная беременность и/или имели место родовые травмы).
  • Дрожание рук в молодом возрасте может быть связано не только с переживаниями (например, во время сдачи экзаменов), физическим перенапряжением в ходе спортивных тренировок, но даже с обычным переохлаждением. Последнее иногда приводит к непроизвольному мышечному сокращению, как результат – трясутся руки. Еще одна причина трясущихся рук у подростков – гормональные сбои.
  • Отдельного внимания заслуживают люди, злоупотребляющие алкогольными напитками, а также принимающие различные стимулирующие средства (наркотики, транквилизаторы). Отчего трясутся руки у них? Алкоголь и наркотические средства чрезмерно стимулируют нервные клетки (как следствие – неконтролируемое сокращение мышц), что может приводить к поражению нервной системы и головного мозга.

Употребление алкоголя причина дрожжания рук

Рисунок 3 - Пристрастие к алкоголю – одна из причин того, почему дрожат руки

Следует отметить, что временное дрожание рук может быть следствием воздействия тонизирующих напитков (крепкий чай, кофе), а также лекарственных средств. Перед приемом любого лекарства нужно внимательно изучить инструкцию – в разделе побочных явлений может быть указан тремор (некоторые химические соединения, воздействуя на психоневрологическую сферу, вызывают нежелательные последствия).

Если дрожание конечностей является функциональным расстройством, достаточно устранить провоцирующий фактор, и неприятное явление пройдет само по себе. Например, при алкогольном отравлении нужно провести детоксикацию организма, и дрожание рук исчезнет (при условии, что на данном этапе еще не произошло поражения головного мозга и не развилась токсическая полинейропатия). Если же тремор беспокоит длительное время (более двух недель), необходимо пройти обследование.

Патологический тремор: причины

Патологическое дрожание конечностей обычно связано с различными отклонениями нервной системы (нарушение деятельности разных отделов периферической и центральной нервной системы). Тремор рук в данном случае – симптом серьезного системного заболевания. Чаще всего длительное дрожание конечностей связано с такими патологиями:

  • Болезнь Паркинсона. Тремор возникает в результате повреждения подкорковых структур мозга. Особенность – дрожание усиливается в период покоя и уменьшается при совершении каких-либо действий. Часто дрожание имеет асимметричный характер (наблюдается с одной стороны или с одной стороны дрожь меньше, с другой больше).

Болезнь Паркинсона

Рисунок 4 - Неизлечимое неврологическое заболевание – болезнь Паркинсона

  • Рассеянный склероз. Еще одна болезнь, при которой трясутся руки (при рассеянном склерозе чаще всего дрожат верхние конечности).
  • Повреждение мозжечка. Причинами повреждения (изменений в мозжечке) чаще всего являются отравления и черепно-мозговые травмы. Особенность – дрожание усиливается при активных и целенаправленных движениях.
  • Заболевания эндокринной системы. Дрожание рук – достаточно частый симптом у людей с эндокринными нарушениями. Тремор зачастую возникает на фоне переизбытка гормонов щитовидной железы. Наряду с этим симптомом пациенты жалуются на слабость, усиленное потоотделение и раздражительность.
  • Болезнь Альцгеймера (тремор рук – один из симптомов заболевания).
  • Повышенное или пониженное давление.
  • Шейный остеохондроз. Данное заболевание приводит к нарушениям кровоснабжения мозга, что может стать причиной неврологических патологий.

Шейный остеохондроз

Рисунок 5 - Дегенеративные изменения шейного отдела позвоночника

  • Энцефалит (после укуса энцефалитным клещом обычно появляется конвульсивное дрожание рук).
  • Гипогликемия (уменьшение уровня глюкозы в крови увеличивает активность симпатоадреналовой системы, и, как следствие, появляется дрожь в руках).
  • Отравления – пищевые, химические, лекарственные. При отравлении происходит интоксикация организма. Из-за токсинов нарушается нормальная двигательная активность, в результате чего может развиваться тремор.

Особой разновидностью патологии является эссенциальный тремор. Как правило, это наследственное заболевание, не связанное с расстройствами других систем. Человек жалуется на периодическое дрожание конечностей (чаще всего обеих рук), иногда это проявляется при письме (писчий спазм). Первая симптоматика болезни обычно проявляется после 45 лет.

Диагностика при треморе

При появлении дрожи в руках следует обратиться в первую очередь к терапевту. В дальнейшем может понадобиться помощь невролога, психолога, токсиколога, эндокринолога и/или других специалистов.

При диагностике врач ориентируется на жалобы пациента. Проводятся внешний осмотр и функциональные тесты (пациента просят вытянуть вперед руки, написать что-то, проверяют чувствительность разных участков тела, оценивают походку и т.д.). Дополнительно могут быть назначены лабораторные исследования (при подозрении на эндокринные заболевания), а также МРТ и/или КТ головного мозга.

Разновидности тремора

Разным заболеваниям присущи свои характерные признаки, и чтобы разобраться, почему дрожат руки, врач уточняет, как именно проявляется патология. Так, различают тремор покоя и тремор действия.

В первом случае непроизвольные движения происходят тогда, когда человек не делает каких-либо активных действий (просто сидит, стоит, лежит). Во втором случае все наоборот: во время покоя дрожи нет, но как только человек хочет что-то сделать (взять в руки, поставить и т.п.), начинаются неконтролируемые сокращения мышц.

Кроме того, врачи различают несколько видов тремора в зависимости от источника нарушения. Например, если дрожь связана с поражением мозжечка, говорят о церебеллярном треморе, если повреждены нервные волокна, диагностируется нейропатический тремор. Один из самых сложных случаев – повреждение среднего мозга (рубральный тремор). Если в медицинской карте вам написали «дистонический тремор», значит, проблема связана с нарушениями в работе мышечной системы.

Схема мозжечка

Рисунок 6 - Мозжечок

Тяжесть патологии

В зависимости от того, с какой силой, интенсивностью и амплитудой трясутся руки, различают тремор разных степеней.

  • О незначительном треморе говорят тогда, когда дрожание происходит незаметно, редко и кратковременно. Такое состояние не создает особых трудностей и опасностей для человека.
  • Умеренное дрожание рук уже связано с определенными неудобствами для пациента, в частности, могут возникнуть сложности при работе с мелкими и хрупкими предметами.

Тремор рук – лечение

Как уже было сказано выше, физиологический тремор является обратимым, и обычно не требует специального лечения. Нужно понять, какой фактор вызвал нежелательную реакцию, и устранить его. Как правило, достаточно избегать стрессовых ситуаций, отказаться от частого употребления крепкого кофе и чая, наладить нормальный полноценный сон, уменьшить интенсивность физических нагрузок, и дрожь в конечностях пройдет.

В качестве профилактики пациенту может быть показан специальный курс упражнений. Полезными могут быть занятия, способствующие развитию мелкой моторики рук (вязание, вышивка, рисование, плетение, занятия эспандером и

Дрожание рук – физиологическая норма или настораживающий симптом?

Дрожание рук

Как уже отмечалось, тремор рук может встречаться по причине достаточно многих состояний и обстоятельств, в том числе, возможен и физиологический тремор, не представляющий опасности для здоровья. Однако, стоит отметить, что все же, преобладающее большинство причин дрожания — патологические расстройства и тяжелые заболевание, отсутствие корректного лечения которых, может привести к тяжелым последствиям и осложнениям.

Рассмотрим наиболее часто встречающиеся заболевания, при которых возможен патологический тремор рук.

Побочное действие лекарств

Тремор, возникающий в виде побочного действия некоторых препаратов, иногда называют медикаментозным. Происхождение дрожания зависит от воздействия препарата на отдельные структуры организма — нервную систему или непосредственно на скелетную мускулатуру.

Препараты, которые могут вызвать дрожь, включают следующие:

  • Противораковые средства, такие как талидомид и цитарабин.
  • Противосудорожные препараты, такие как вальпроевая кислота, (Depakote) и вальпроат натрия (Depakene).
  • Противоастматические препараты, такие как теофиллин и альбутерол.
  • Лекарственные средства, подавляющие иммунитет, такие как циклоспорин и такролимус.
  • Стабилизаторы настроения, такие как карбонат лития.
  • Стимуляторы центральной нервной системы, такие как кофеин и амфетамин.
  • Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС).
  • Трициклические антидепрессанты.
  • Сердечные лекарства, такие как амиодарон, прокаинамид, и другие.
  • Некоторые сложные антибиотики.
  • Некоторые противовирусные средства, такие как ацикловир и видарабин.
  • Некоторые препараты против высокого артериального давления.
  • Адреналин и норадреналин.
  • Препараты снижения веса, например, тиратрикол.
  • Долго применения тироидных средств, например — левотироксин.
  • Тетрабеназин и другие лекарственные средства против повышенной динамики.

Болезнь Паркинсона

Болезнь Паркинсона

Болезнь Паркинсона, также известная как идиопатический или первичный паркинсонизм, гипокинетический ригидный синдром или дрожательный паралич, является дегенеративным расстройством центральной нервной системы с преимущественным поражением опорно-двигательного аппарата, отличительным признаком которого является тремор конечностей. Дрожательный симптом болезни Паркинсона обусловлен прекращением выработки допамина в черной субстанции головного мозга по причине гибели клеток, его вырабатывающих. Причины этого феномена клеточной смерти изучены очень слабо.

Ранними признаками заболевания, наиболее очевидными симптомами являются моторные расстройства, такие как жесткость и угловатость движений, их замедленность, трудности при ходьбе. Позже, мыслительные и поведенческие нарушения могут возникнуть на фоне развивающегося слабоумия, что часто встречается на более поздних стадиях заболевания, в совокупности с ярко выраженной депрессией.

Болезнь Паркинсона является более распространенным заболеванием среди пожилых людей, в большинстве случаев, возникающем в возрасте после 50 лет. Крайне редко заболевание встречается в молодом возрасте.

В последнее время появились новые методы, позволяющие побороть неприятные последствия патологии и ослабить или на некоторое время остановить прогрессирование — например, оперативное лечение паркинсонизма, но болезнь Паркинсона всё ещё неизлечима.

Злоупотребление алкоголем

Регулярное злоупотребление алкоголем может удвоить риск развития тремора в молодом возрасте и утроить — в старости. В докладе американских исследователей проблемы, опубликованном в 2014 году, обнародованы результаты о том, что хронические алкоголики в четыре раза более склонны к развитию болезни Паркинсона, чем люди, употребляющие алкоголь в умеренных количествах, в процессе жизни.

Причина этого феномена кроется в том, что алкоголь, как известно, очень токсичен для клеток мозжечка — основного органа, в головном мозге, регулирующего моторные функции человека. Авторы исследования предполагают, что этанол снижает порог развития сложных нейрогенных расстройств с участием мозжечка.

Патологии щитовидной железы

Щитовидная железа, несмотря на свои относительно небольшие размеры, участвует в достаточно большом количестве различных регулятивных процессов во всем организме, что обусловлено ее гормональной продуктивностью. Стоит отметить, что непосредственная деятельность щитовидной железы, также зависит от количества гормонов, вырабатываемых другими органами.

Симптоматика тремора достаточно часто выражена при одной из самых распространенных заболеваний щитовидной железы — гипертиреоза, который называют базедовой болезнью, болезнью Грейвса или диффузным токсическим зобом.

Гипертиреоз — заболевание, передающееся по наследству, проявлению которого способствует ряд факторов риска:

  • Высокое потребление йода, что характерно для географических областей с большим его содержанием в почве.
  • Курение.
  • Травма щитовидной железы, в том числе — операционная.
  • Токсическая аденома щитовидной железы — доброкачественное новообразование, связанное с повышенным потреблением йода, либо с включением высоких доз йодсодержащих препаратов, например, амиодарона.
  • Беременность.
  • Высокоактивная антиретровирусная терапия.

Дополнительными симптомами гипертиреоза, помимо дрожания рук, являются:

  • Потеря веса, несмотря на повышенный аппетит.
  • Увеличение веса.
  • Увеличение или снижение аппетита.
  • Раздражительность.
  • Слабость и усталость.
  • Диарея.
  • Потливость.
  • Психические расстройства могут варьироваться от беспокойства к психозу.
  • Непереносимость жары.
  • Потеря либидо.
  • Олигоменорея или аменорея.

Прогнозирование течения данной болезни достаточно сложное в связи с тяжелыми схемами лечения и субъективными особенностями пациента. Однако можно подчеркнуть основные характеристики поведения гипертиреоза в будущем:

Заболевание характеризуется высокой частотой рецидивов.

  • Хирургическое лечение и радиоактивный йод могут еще более усугубить течение болезни.
  • Спонтанная ремиссия наблюдается в менее чем у 10% пациентов и не может сохраняться длительное время.
  • Существует 3-х кратное увеличение риска смерти от переломов костей и 1,3-х кратное — от сердечно-сосудистых заболеваний и инсультов. Кроме того, высок риск заболевания сосудов головного мозга, особенно у молодых пациентов.
  • Долгосрочные последующие исследования показали увеличение смертности от сердечно-сосудистых и цереброваскулярных заболеваний в случае с историей лечения гипертиреоза радиоактивным йодом.

Рассеянный склероз

Рассеянный склероз

Рассеянный склероз, также известный как энцефаломиелит, является воспалительным заболеванием, при котором повреждаются миелиновые изоляционные покрытия нервных клеток в головном и спинном мозге. Подобное повреждение приводит к нарушению сообщений между отдельными структурами нервной системы, что вызывает достаточно большое количество различных симптомов, в том числе — физических, психических, а иногда и психорганических. Дрожание конечностей является преобладающим и неотъемлемым признаком рассеянного склероза.

Болезнь принимает несколько форм, проявляясь новыми регулярными симптомами, либо возникающими эпизодически — рецидивирующая форма рассеянного склероза. Кроме того, заболевание может развиваться в течение долгого времени или гораздо быстрее — прогрессивная форма.

В то время как причина болезни не ясна, основным механизмом, как полагают, является расстройство иммунной системы или в миелин-продуцирующих клетках. Гипотезы такого феномена включают генетику и экологические факторы, например, инфекции.

Не существует известного лечения рассеянного склероза. Вся медикаментозная терапия направлена на попытку снизить симптоматику заболевания и замедлить прогресс болезни. Лекарственные средства, используемые для лечения рассеянного склероза, обладают скромной эффективностью, но сильным побочным действием и тяжелой переносимостью. Многие пациенты преследуют альтернативные методы лечения, несмотря на невозможность излечения.

Долгосрочный положительный результат любой терапии трудно предсказуем, однако хорошие результаты чаще наблюдаются у женщин, при условии рецидивирующей формы с низким количеством эпизодов обострения. Средняя продолжительность жизни, в среднем, при этом заболевании, ниже на 5-10 лет, чем у пациентов, не страдающих рассеянным склерозом.

Черепно-мозговые травмы и заболевания ствола головного мозга

Данные условия и патологические состояния, пожалуй, единственные из всего ряда причин, которые можно отнести к первичным причинам, провоцирующим проявление тремора конечностей. Во время механического (в случае черепно-мозговой травмы) или токсического воздействия на нервные клетки моторной регуляции происходит нарушение клеточной функциональности и транспортных функций. Возникшие разрывы в сложной цепи передачи и обработки нервных импульсов, сказываются непосредственно на координации движения и бесконтрольного дрожания.

Хроническая сердечная недостаточность

Сердечная недостаточность возникает, когда сердце не может перекачивать достаточный объем кровотока, в соответствии с потребностями организма. Термин застойная сердечная недостаточность часто используется как взаимозаменяемый хроническую сердечную недостаточность. Признаки и симптомы болезни обычно включают в себя затрудненное дыхание, чрезмерную усталость и отечность, распространяемую по многим участкам тела, что зависит от стадии болезни. Одышка, как правило, усиливается в лежачем положении пациента и может явиться причиной полного отсутствия сна в ночное время.

Течение хронической сердечной недостаточности сочетается с периодами обострения, в момент особого дефицита обеспечения тканей кровью. Организм пытается компенсировать нехватку, усиливая работу и без того слабого сердца, что вызывает усиленное сердцебиение, часто переходящее в фибрилляцию — очень частые, поверхностные, не способные к перекачиванию крови, сокращения сердечной мышцы. В такие моменты усиливается одышка и ткани еще больше обедняются кислородом, возникает гипоксия. Одним из ярких клинических признаков, в момент обострения, является тремор конечной, чаще — рук. Стоит отметить, что в такие моменты риск летального исхода повышается в несколько раз.

Общие причины сердечной недостаточности включают:

  • Болезни коронарных артерий,
  • Инфаркты миокарда в анамнезе,
  • Высокое кровяное давление в течение жизни,
  • Фибрилляция предсердий,
  • Клапанная болезнь сердца,
  • Избыточное употребление алкоголя,
  • Тяжелые инфекции и кардиомиопатии неизвестных причин.

Подобные условия приводят к сердечной недостаточности путем органических изменений в сердечной мышце, либо нарушений ее функциональности.

Сердечная недостаточность является сложным и потенциально смертельным состоянием. В развитых странах, около 2% взрослых страдают сердечной недостаточностью в любом возрасте, а среди пациентов старше 65 лет данный показатель увеличивается до 6-10%. В течение года после постановки диагноза риск скоропостижного летального исхода составляет около 35%, после чего снижается ежегодно на 10%.

Особенности тремора рук у детей и подростков

Развитие тремора у детей плохо изучено. Разнообразие генетических патологических состояний, связанных с дрожью, в том числе спинальная мышечная атрофия, митохондриальные болезни и болезнь Хантингтона, обуславливает наличие симптома дрожания конечностей.

Опухоли головного мозга, гидроцефалия, пищевые дефициты, например, витамина B12, отравления тяжелыми металлами или лекарственными средствами, дефицит карбоксилазы и гомоцистинурия также способны вызвать дрожь у детей. Детский тремор является потенциально серьезным состоянием — ребенок должен незамедлительно показан неврологу. Углубленные исследования причины детского тремора позволят выяснить его причину.

Современные методы точной диагностики вида тремора

Во время медицинского осмотра врач, в первую очередь, определяет возникает ли тремор чаще в период покоя или мышечной нагрузки. Кроме того, обязательно уточняется

  • симметричность дрожания,
  • наличие чувствительности, слабости или атрофии мышц,
  • снижение рефлексов.

Подробная история семьи может указать на наследственно переданный тремор. Анализы крови и мочи помогут обнаружить расстройства щитовидной железы и исключить другие метаболические причины, например, аномальные уровни некоторых химических веществ, которые могут вызвать дрожание.

В целом, ряд диагностических мероприятий рассчитан на определение вида тремора, чтобы затем у специалиста появилась возможность ориентироваться в причинах его возникновения. Кроме того, диагностика выявляет сопутствующие причины, такие как лекарственное взаимодействие, хронический алкоголизм или другое состояние, или заболевание.

Компьютерная томография

Диагностическая визуализация с помощью компьютерной томографии или магнитно-резонансной томографии может помочь определить, является ли тремор результатом структурного дефекта или дегенерации мозга.

Врач будет проводить неврологическое обследование для оценки функциональности некоторых нервов и общих моторных, сенсорных навыков. Эти тесты предназначены для определения каких-либо функциональных ограничений, например, трудностей с почерком или способностью удерживать чашку. Пациенту может быть предложено дотронуться пальцем до кончика носа, нарисовать спираль или выполнять другие задачи или упражнения.

Врач может заказать электромиограмму для диагностики мышечных или нервных расстройств. Этот тест измеряет непроизвольную деятельность мышц и мышечный ответ на стимуляцию нерва. В дополнение к изучению мышечной активности, тремор может быть исследован с помощью акселерометров точности — специальной аппаратуры, точно подсчитывающей правильность того или иного действия.

Дрожание рук в пожилом возрасте

Часто причины дрожи у пожилых людей связывают с общим процессом старения. Это далеко от истины. На самом деле, данные моторные расстройства являются патологическим состоянием и относятся к типу эссенциальной разновидности тремора и должны быть подвергнуты лечению.

Кроме того, существует ряд неврологических патологий и состояний, клиническим признаком которых является дрожание конечностей:

  • Органические расстройства нервных клеток в головном мозге;
  • Злоупотребление алкоголем;
  • Применение некоторых препаратов, в том числе — по неправильной дозировке;
  • Депрессивные состояния;
  • Биполярное расстройство;
  • Болезнь Паркинсона.

Дрожание рук в пожилом возрасте

Стоит отметить, что эссценальный тремор менее изнурителен, чем аналогичные проявления при болезни Паркинсона. Паркисонизм — сложное неизлечимое заболевание, в то время как эссенциальный тремор не болезнь, а симптом, в некоторых случаях способный привести к серьезным осложнениям, но являющийся гораздо более управляемым.

Многие пациенты, при появлении симптомов дрожания, связывают их с болезнью Паркинсона. Существует несколько ключевых различий между эссенциальным тремором и дрожанием при Паркинсоне:

  • Эссенциальный тремор возникает обычно, во время движения, в то время как паркинсонический проявляется по большей части в покое пациента;
  • Паркинсон характеризуется множеством других симптомов, одним из которых является постоянное дрожание. При эссенциальной форме тремор характеризуется эпизодическими проявлениями;
  • Признаками эссенциального тремора являются потовыделение в области головы и дрожание голоса, в то время как при болезни Паркинсона такая клиника практически не встречается.

Дрожание пальцев рук

Дрожание пальцев рук, без участия в процессе непосредственно самой конечности, встречается достаточно редко. Причинами такого явления могут быть аналогичные факторы, вызывающие тремор всей конечности, однако, стоит отметить, что в случае с пальцами имеет смысл подозревать более локализованную патологию в области центральной нервной системы или периферических нервов.

Основными факторами, вызывающими дрожание пальцев, являются:

  • Хронический алкоголизм.
  • Некоторые психопатологические состояния шизоподобного типа.
  • Понижение температуры тела или ее повышение.
  • Стрессовые и фобические состояния.

Почему дрожат руки при волнении?

Тремор при волнении

В корне этого феномена всегда лежит психологический фактор, не связанный с патологическим состоянием какой-либо системы или органа. Избыточное количество эмоций, особенно у людей, наиболее сильно им подверженным, находит выход в моторных проявлениях. Часто такие явления возникают на фоне особо сильного переживания, пережитого ранее. Любой триггер, любое напоминание о том случае или происшествии, способно вызвать тремор.

Современная психология знает множество методов борьбы с этим состоянием, если оно достаточно сильно надоедает пациенту. Однако в корне каждого метода лежат основные принципы:

  • Понятие и уяснение истинной причины возникновения тремора.
  • Попытка выполнять физические сторонние действия в момент наступления дрожи — эффект отвлечения.
  • Снижение травматичности произошедшего события для индивидуального сознания.
  • Поиск других способов растрачивания эмоций, вызванных произошедшим событием.

Как называется болезнь когда трясутся руки

Автор Dr.Ruka На чтение 8 мин. Просмотров 797 Опубликовано

Проблема дрожания рук известна всем. Как называется болезнь когда трясутся руки? Специалисты эту патологию называют словом тремор. Это название произошло от латинского слова tremor, что в переводе означает «дрожание».

Врачи называют так быстрые ритмичные движения конечностей (нередко тремор поражает шею, туловище, губы, веки), которые вызваны непроизвольными мышечными сокращениями (по простому – болезнь когда трясутся руки).

Почему трясутся руки и при каких болезнях

Специалисты выявили при каком заболевании трясутся руки. Это:

  1. Тиреотоксикоз;
  2. Нервное перенапряжение;
  3. Алкоголизм;
  4. Возрастной тремор;
  5. Болезнь Паркинсона;
  6. Рассеянный склероз;
  7. Болезнь Минора.

фото 01Тремором также принято называть дрожь век с малой частотой и большой амплитудой. Специалисты отмечают, что при сильных эмоциональных нагрузках, а также при утомлении дрожание усиливается.

Тремор рук при алкогольной зависимости несколько отличается от дрожания при иных заболеваниях.

В первую очередь амплитудой, которая в данном случае намного больше. Во-вторых, специфика в том, что тремор заметен при вытянутых вперед руках, находящихся в состоянии покоя. Такое, как правило, не происходит вследствие других болезней. Как лечить трясущиеся руки рассмотрим ниже.

Почему возникает тремор

Хотя причины, которые приводят к возникновению дрожи не достаточно изучены, все же врачи разделяют физиологические и патологические факторы, которые могут привести к появлению проблемы. Рассмотрим причины, почему трясутся руки.

Физиологический тремор есть у всех людей. Как правило, он не проявляет себя очевидно. Становится заметным только при нервном возбуждении, утомлении, переохлаждении.

Патологический тремор – имеет иную природу.

[one_quote type=right]Причинами, приводящими к появлению патологической дрожи конечностей, являются некоторые заболевания.[/one_quote]

Медики сделали классификацию данного вида дрожания. Выделяют тремор :

  • Статический;
  • Постуральный;
  • Интенционный;
  • Смешанный.

фото 02Также по типу причин тремор бывает:

  • Старческий;
  • Истерический;
  • Алкогольный;
  • Ртутный;
  • Териотоксикозный;
  • Эссенциальный;
  • Паркинсонический.

Наиболее распространенные заболевания, которые сопровождаются дрожанием рук следующие.

Териотоксикоз – тремор появляется при избытке гормонов щитовидной железы. Название болезни стало и названием этого вида дрожания.

Болезнь Минора – доброкачественное заболевание, которое передается по наследству. Чаще всего поражает шею. У больного с этим диагнозом непроизвольно трясется голова. Такой тремор называют эссенциальным.

Рассеянный склероз – в головном мозге и мозжечке происходит распад основного белка нервных волокон – миелина. Наиболее часто этому заболеванию подвержены люди преклонного возраста.

Болезнь Паркинсона – у пациента развивается прогрессирующая мышечная скованность и тремор покоя. Этот вид характерен присущими только ему движениями, напоминающими жесты, которые в народе называют «счет монет». Редко появляется в молодом возрасте.

Алкоголизм – злоупотребление спиртными напитками приводит к тремору с высокой амплитудой колебаний. Причиной является частое употребление алкоголя.

К нарушению координации рук приводят также черепно-мозговые травмы, нарушения кровообращения головного мозга, почечная и печеночная недостаточность, атеросклероз сосудов головного мозга.

Название ртутный в классификации условно. Таким обозначением определяют все виды отравлений высокотоксичными веществами и соединениями.

[attention type=red]Опасность тремора в том, что человек самостоятельно не может выполнять элементарные действия.[/attention]

И хотя причина, которая приводит к сбою в работе головного мозга окончательно не изучена, все же специалисты единогласно утверждают, что любой тремор – это результат нарушения нормального функционирования этого органа.
фото 03

фото 04

Загрузка...

фото 05

Виды тремора

Работа над изучением опасного заболевания не прекращается. Синдром когда трясутся руки бывает нескольких видов:

  • Физиологический – как правило, не ощущается человеком. Возникает как следствие нервных переживаний, переохлаждения, утомления. Возможен при отравлениях медицинскими препаратами, алкогольном синдроме.
  • Эссенциальный – результат наследственности. Кроме рук дрожь передается голове, губам, туловищу. Происходит симметрично – вовлекаются обе конечности. Этот вид никогда не переходит в форму, характерную для болезни Паркинсона.
  • Паркинсонический – происходит в состоянии покоя. При движении дрожь несколько проходит, однако усиливается при ходьбе, переключении внимания. Причиной такого симптома стала болезнь Паркинсона. Никогда не бывает симметричным. Часто тремор поражает одну руку.
  • Мозжечковый – распространяется на туловище, конечности, редко голову.
  • Тремор Холмса – наступает при поражении среднего мозга, таламуса.
  • Дистонический – возникает при заболевании дистония.
  • Невропатический – проявляется при наследственной моторно-сенсорной невропатии I типа.

Данное описание является общепринятым для специалистов. Оно помогает определить причину тремора. Однако, объяснить появление сбоев в работе головного мозга пока сложно. Самостоятельная диагностика тремора недопустима.

 

[attention type=green]

При малейшем нарушении двигательной функции необходимо немедленно обратиться к врачу.

Только специалист на основании тщательного обследования может правильно диагностировать заболевание и назначить соответствующей курс терапии.

[/attention]

 

Как определить уровень дрожи

фото 06Специфика заболевания позволяет наличие дрожания определить визуально. При подозрении на тремор можно самостоятельно выполнить несложный тест.

На листе бумаги нарисовать спираль. Если линии ровные, без зазубрин, опасности нет. В ином случае следует обратиться к доктору для проведения подробного обследования и выявления причин, которые привели к нарушению двигательной функции.

Для чистоты эксперимента специалисты советуют не ограничиваться одним опытом, а провести тест несколько раз с интервалом в 1-2 недели. Следует также обратить внимание на состояние человека, при котором проводится исследование. Это может быть покой, после физической нагрузки, после эмоционального возбуждения и др. При наличии результатов данных тестов, врачу будет проще диагностировать  патологию.

Существует еще несколько простых действий, которые могут стать сигналом для тревоги.

  1. Поднесите ко рту чашку с водой. Если это сделать сложно и содержимое расплескивается, значит, есть проблема.
  2. Тест, который знают почти все. Вытяните вперед руки и подержите их в таком положении несколько секунд. Если это не сложно, и верхние конечности спокойны, то причин для беспокойства нет.

Такие контрольные проверки выполнить не сложно самостоятельно и наблюдать результат можно без соответствующего образования.

фото 07Медики изучают не только природу появления, но сам тремор. Колебательные движения бывают медленные и быстрые. В первом случае – частота составляет 3-5 Гц, во втором – 6-12 Гц.

Направление движения – вертикальные и горизонтальные, проще их называют соответственно «да-да» и «нет-нет».

Такие жесты в основном, характерны для пациентов, страдающих алкогольным тремором. При болезни Паркинсона движения происходят по типу «катания пилюль» либо «счета монет».

Доктор при первичном осмотре легко определяет наличие тремора.  Для этого достаточно провести визуальный осмотр больного, поскольку специфика симптома очевидна и явно выражена.

Для более подробного изучения состояния пациента и диагностики врач изучает образ жизни, наследственность человека. Проводится исследование головного мозга.

[attention type=green]На заметку!  Только на основании сопоставления и изучения всех фактов возможно правильно диагностировать болезнь.[/attention]

Лечение

Если вы столкнулись с тремором, то сразу возникает вопрос: что делать если трясутся руки, как лечить? Для успешного лечения тремора физиологического медикаментозное лечение не требуется. Необходимо устранить причины, которые спровоцировали появление дрожи в руках. Кроме того, полезно укрепить нервную систему, научиться управлять эмоциями. Такие действия помогут не только справиться с тремором, но благотворно повлияют на весь организм.

С патологическим тремором, когда постоянно трясутся руки, необходимо бороться с помощью специальной терапии.

Курс лечения патологического тремора рук может назфото 08начить только врач, на основании детального обследования.

Для достижения наилучшего эффекта следует совместить несколько видов лечения – медикаментозное; физические упражнения, укрепляющие организм; народные средства.

Специалисты советуют также обратиться к психологу, для устранения эмоционального фактора в болезни. Дополнительным плюсом будет отказ от продуктов, провоцирующих патологию.

[attention type=green]На заметку!  Любая самодеятельность в лечении тремора может иметь плачевные последствия.[/attention]

Среди продуктов, вызывающих дрожь – кофе, алкоголь, крепкий чай. Вызвать патологию может и употребление наркотических средств.

Для лечения специалист назначает противосудорожные препараты. Хорошо пройти курс витаминной терапии. В случае необходимости проводится хирургическое вмешательство. Среди народных средств, которые рекомендуют при треморе отвары успокаивающих трав. Это мята, пустырник, валериана, подорожник.

Полезно в этот период употреблять общеукрепляющие средства. Имбирь, лимон, зверобой  окажут благотворное влияние на иммунную систему организма.

фото 09

Следует в период лечения выполнять упражнения, развивающие мелкую моторику рук.

В детском саду не случайно дети лепят из пластилина различные поделки, вырезают мелкие детали и клеят аппликации. Такие занятия хорошо развивают пальцы и кисти, активируют работу головного мозга.

При необходимости врач назначит ряд нетрадиционных процедур, помогающие избавиться от трясущихся рук. Это может быть иглоукалывание, фитотерапия, лечебное голодание. Данные методы должны быть назначены лечащим врачом и проходить под постоянным наблюдением специалиста.

[one_quote type=left]Максим Болотов, невропатолог, Санкт-Петербург. «Лечение тремора является довольно продолжительным, но результативным процессом. Важно, чтобы в такой период больного оградили от переживаний, создали комфортные условия. При совместных усилиях медиков и пациента болезнь отступает.»[/one_quote]Неврологи, психотерапевты, психоневрологи всегда готовы помочь пациентам с данной патологией. Лечение заболевания должно носить системный характер, в случае необходимости в стационарных условиях.

Это даст возможность регулярно наблюдать за действием назначенных препаратов. Поскольку к тремору приводят разлады в работе головного мозга, то подойти к проблеме нужно ответственно.

 

Тремор изучен не достаточно хорошо, однако, наблюдения врачей позволяют успешно бороться с заболеванием. Совместные усилия пациента и доктора способны устранить неприятную проблему. Для этого необходимо методичное выполнение всех предписаний, здоровый образ жизни, поддержка родных и близких.

[blockquote_gray”]Читайте также о треморе: [/blockquote_gray]

Когда трясутся руки назначают не только лечение, но и закаливающие процедуры, а также  отказ от вредных привычек, продуманное питание если не совсем обезопасят, то, как минимум отодвинут риск заболевания.

Полезное видео

В этом видео подробно разобраны причины возникновения тремора:

 

Если вы нашли ошибку или следы кода (например, отдельные символы >, ],=…), пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Поиск врача по теме статьи

Dr.Ruka

Автор статей сайта в ruka.site

Dr.Ruka

Почему трясутся руки и трясет все тело: причины и что делать

Когда внезапно начинают трястись, дрожать или неметь конечности, человек ищет причины этого явления. Врачи подобное заболевание называют тремором, под которым понимается дрожание тела, рук или ног, головы и других частей. Данное проявление может иметь кратковременный или длительный эффект.

Почему возникает тремор рук

Дрожание рук или ног вызвано чаще всего сильным волнением, стрессом, поражением периферической нервной системы. Если конечности или тело начинают трястись внезапно, долго не проходя, тогда стоит обратиться к врачу для выяснения причин тремора, подбора врачом адекватных терапевтических мероприятий для лечения недуга.

Почему немеют руки и ноги? Тремор может быть спровоцирован следующими причинами:

  • переохлаждением;
  • гипоксией;
  • дисфункцией щитовидной железы;
  • недоношенностью;
  • недоразвитостью и незрелостью нервной системы;
  • высокой температурой тела;
  • стрессом и эмоциональной перегрузкой.

Указанные причины характерны для детей, которые могут страдать от тремора рук и его разновидности — полиневропатии.

Тремор рук при волнении

Тремор рук при волнении

Дрожание рук у взрослых провоцируется подобными факторами, дополненными следующими причинами:

  • лихорадкой;
  • волнением;
  • страхом;
  • сильным эмоциональным переживанием;
  • алкоголизмом;
  • отравлением лекарствами;
  • токсическим отравлением организма;
  • похмельным синдромом;
  • приемом наркотиков;
  • гипогликемией, которая развивается при сахарном диабете;
  • болезнью Паркинсона;
  • алкогольной полинейропатией;
  • заболеваниями печени, эндокринной, периферической или центральной нервной системы;
  • тиреотоксикозом;
  • генетическими факторами.

Когда дрожат руки, причины может определить только врач после проведения тщательного обследования пациента. Существует физиологический и патологический тремор. Обычно у пациентов, если трясутся руки, наблюдается именно физиологический тремор. Проявляется он небольшим дрожанием рук, которое практически незаметно для посторонних глаз.

Связано это с незначительной амплитудой движений. Они могут усиливаться при наличии таких факторов:

  • волнение;
  • охлаждение.

При этих состояниях усиленные сигналы от мышечных веретен начинают поступать в спинной мозг, возвращаясь обратно. Нервные импульсы отражаются в пальцах, кистях, локтях. Дрожание при треморе физиологического характера будет проявляться меньше, если в руки взять что-то тяжелое.

При патологическом треморе поражаются нейронные круги. По ним нервные патологические импульсы вращаются постоянно, что и вызывает дрожание рук. Подобное состояние характеризуется множественным поражением периферической нервной системы, в результате чего у человека диагностируется, к примеру, алкогольная нейропатия. При таком виде заболевания утяжеления на кисти рук снижать дрожание не будут.

Что представляет собой алкогольный полиневрит

Как проявляется алкогольный полиневрит? Отдельно стоит остановиться на такой причине, как полинейропатия. Это очень серьезное заболевание, при котором происходит обширное поражение периферической нервной системы. Сначала патология поражает дистальные участки нервов, а потом распространяется проксимально.

Алкогольный полиневрит

Алкогольный полиневрит

Человек, у которого наблюдается отходняк от алкоголя, может выглядеть следующим образом:

  1. Руки и ноги становятся очень худыми.
  2. Стопы и кисти могут иметь синюшный оттенок.
  3. Странная походка.

Подобные симптомы при таком заболевании, как алкогольная полиневропатия, наблюдаются в запущенных случаях. Заболевание часто имеет и другие серьезные последствия, которые развиваются одновременно с патологией. Среди основных стоит отметить:

  • энцефалопатию;
  • миопатию;
  • нарушение памяти специфического характера, что вызывает развитие синдрома Корсакова, алкогольную дегенерацию мозжечка и т.д.

Заболевание развивается под влиянием таких причин:

  1. Воздействие этилового спирта и продуктов его метаболизма, которые влияют на нервные волокна.
  2. Нехватка витаминов группы В, что провоцирует развитие метаболических расстройств.

Если с похмелья трясет постоянно, тогда возникает вопрос, что делать с таким пациентом. В первую очередь нужно обратиться в больницу, поскольку алкоголь отражается негативно и на других внутренних органах. Например, в результате похмельного синдрома при алкоголизме часто развиваются болезни желудочно-кишечного тракта (язвы, панкреатиты, гепатиты, гастриты).

Сокрытие тремора с похмелья

Сокрытие тремора с похмелья

При нехватке витаминов группы В будет страдать нервная система, ее функции.

Какой бы ни была причина алкогольной полинейропатии, последствия будут довольно печальными:

  1. Разрушается структура нервов и их основа, которая называется аксоном.
  2. Возникает и активно развивается аксональная дегенерация.
  3. В состояние негодности приходит покрытие нервных волокон.

Таким образом, тремор рук, спровоцированный злоупотреблением алкоголем, нельзя пускать на самотек. Как и другие патологии, проявляющиеся дрожанием конечностей и тела, полинейропатию необходимо срочно лечить. Когда трясет с похмелья, что делать, к какому врачу обратиться?

Как лечить тремор рук

Как избавиться от дрожи в руках? Врач, проводя обследование, обращает внимание на такие основные параметры заболевания, как:

  • расположение тремора;
  • вид дрожания рук;
  • частота и амплитуда подергивания.

Такие состояния могут проявляться у людей, страдающих перенапряжением нервной системы, тремором, возникшим от волнения, алкоголя, эмоционального перенапряжения, остеохондроза шейного отдела позвоночника, болезни Паркинсона, стрессов.

Когда установлены причины и лечение назначено, пациент должен следовать всем предписаниям лечащего врача. Виды лечения зависят от причины тремора рук:

  1. Больных, у которых дрожание конечностей спровоцировано злоупотреблением алкоголя или приемом наркотических препаратов (иногда медикаментов и лекарств), сначала отправляют на специальную процедуру. Она помогает вывести все токсины и вредные вещества из организма.
  2. Пациентов, которые страдают от постоянных длительных стрессов, эмоциональных перенапряжений, давления, врачи лечат с помощью психотерапии и успокоительных препаратов. Это позволяет успокоить расшатанную нервную систему, психику, стабилизировать состояние человека.
  3. Людей, у которых тремор возникает из-за давления во время шейного остеохондроза, направляют в лечебно-физкультурный кабинет и назначают массаж. Целью подобных мероприятий является восстановление и нормализация тока крови.

Когда дрожание в руках возникает из-за поражения периферической нервной системы, что поражает мозжечок, терапия будет иметь комплексный характер. Прием медикаментов будет обязательно дополнен терапией по развитию мелкой моторики рук.

Часто тремор рук возникает из-за болезни Паркинсона, что требует от врача применения комплексного подхода к лечению болезни. Пациенты обязаны постоянно принимать таблетки, а также регулярно выполнять силовые упражнения. Это должно помочь нагрузить и расслабить руки.

При нарушении трудоспособности в результате дрожания конечностей назначается медикаментозная терапия. Во время лечения врачи рекомендуют соблюдать строгую диету, отказаться от кофе, крепкого чая и шоколада.

причины и лечение, дрожь, трясутся, у молодых

На чтение 10 мин. Опубликовано

Сложенные ладони Узнайте про причины и лечение дрожания рук в молодом возрасте и у пожилых пациентов. Причины этого патологического состояния разнообразны, а лечение заключается в соблюдении рекомендаций специалиста (невролога, терапевта), способных уменьшить тремор или полностью от него избавиться.

Мучает какая-то проблема? Введите в форму "Симптом" или "Название болезни" нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции! Здесь можно записаться на прием к врачу.

Дрожание и тремор рук

Кисти и пальцы Если мы обнаруживаем, что в ситуациях, а может даже без причин, у нас начинают дрожать руки, не надо сразу впадать в отчаяние и пытаться записаться на приём к врачу.

По статистике, сейчас с этой проблемой сталкивается почти 6 % всего населения.

Проявляться она может как в дрожании пальцев рук, и рук во время их движения.

Почему дрожат руки

Держится за запястье Врачи определяют много причин, из-за которых может появляться дрожь. Но не всегда она является первым признаком более серьёзного заболевания.

В домашних условиях возможно определить, дрожат ли у вас руки.

Нужно взять бумажный лист и положить его на вытянутые руки.

Ладони должны быть направлены вниз.

Если дрожание выражается в лёгком подёргивании пальцев, то это нормально и может быть у здорового человека, имея периодический характер.

К наиболее частым причинам этого явления относятся:

  1. Перевозбуждение нервной системы человека или просто хроническая усталость организма.
  2. Продолжительная нагрузка на организм, вызванная работой с тяжестями (поднятие, перенос и другое).
  3. Побочный эффект от принятия некоторых лечебных препаратов.
  4. Нарушение гормонального баланса.
  5. Нарушение содержания сахара в крови у человека.
  6. Обычная истерика или депрессия на фоне длительных эмоциональных переживаний.

Почему возникает тремор

Возникновение симптома у молодых

Тыл ладоней Врачи выделяют несколько причин, вследствие которых может наблюдаться такое явление у молодых людей:

  • Наследственность.
  • Нельзя исключать и наличие у парня или девушки состояния стресса, вызванного волнениями, характерными для юношеского возраста. Это связанно с особенностями молодого организма, характеризующегося повышенной возбудимостью.
    Банальный тремор юношеского типа, который ещё называют семейным, характеризуется поочерёдным дрожанием рук постепенно переходящим в тело и ноги.
  • Такое явление станет результатом вредных привычек у молодых людей (употребление алкоголя, курение или приём наркотических препаратов).
  • Страдают от такого явления и люди с заболеваниями щитовидной железы, которое ещё сопровождается и дрожью языка при его высовывании.
  • Дрожь бывает вызвана отравлением молодого организма парами ртути, что, характерно и для людей старшего возраста.

Похмельный синдром

Почему появилась дрожь и как ее лечить, лучше определит врач, поэтому при возникновении тремора в руках молодому человеку необходимо обратиться к терапевту.

Видео


https://www.youtube.com/watch?v=PdT2e2kUl30

Почему появляется тремор в пожилом возрасте

Одна ладонь в другой Дрожание рук в пожилом возрасте бывает вызвано таким серьёзным заболеванием как болезнь Паркинсона.

Проявляется оно в виде более интенсивного дрожания правой руки в сравнении с левой рукой.

Амплитуда дрожания руки составляет до пяти движений за минуту.

Если человек концентрируется, то дрожание исчезает.

Эта дрожь бывает вызвана длительным употреблением некоторых медицинских препаратов пожилыми людьми.

Например, разные транквилизаторы и антидепрессанты станут причиной такого явления. Психотропные вещества тоже приводят к такому состоянию.

Не нужно исключать наследственность, рассеянный склероз. При состоянии покоя дрожь исчезает, а при движении она становиться интенсивной и с большой амплитудой.

Особенности дрожания пальцев

Пальчики К самым распространённым причинам дрожания пальцев рук врачи относят специфические особенности некоторых профессий:

  • К примеру, у музыкантов и стенографистов широко распространено такое явление.
  • Монтажники при работе с перфоратором или кузнецы могут страдать от периодической дрожи пальцев рук.
  • У представителей таких профессий верхние части рук испытывают постоянную нагрузку. Врачи определяют это явление как профессиональное заболевание.

Дрожь в пальцах может быть следствием разбалансированности нервной системы. Постоянные стрессы и волнения через некоторое время проявляются в этом заболевании.

Если человеку не удаётся на протяжении недели самостоятельно убрать это явление, то нужно обращаться к невропатологу.

Самое мелкое дрожание или как его называют ещё – тремор, возможно и у здоровых людей. Оно становиться результатом физической усталости и отсутствием полноценного отдыха.

Советы, которые избавят от дрожания

Держит за ладони Если мы наверняка знаем, что дрожь появилась на нервной почве, то можно самим избавиться от такого состояния:

  • Научитесь самостоятельно входить в расслабленное состояние. Есть много методик, помогающие достичь результата.
  • Нормальный сон тоже нужен для избавления от тремора.
  • Можно попить успокаивающие препараты на основе натуральных трав.
  • Если же необходимы более серьёзные лекарства, то их употребление надо проводить только по назначению врача.
  • Рекомендуется в вечернее время перед сном заниматься спокойными делами (чтение, психологический тренинг).
  • Если, например дрожание вызвано истерикой, то научитесь успокаиваться. Часто помогает глубокое и размеренное дыхание в течение времени не менее минуты. Надо мысленно осознавать как воздух наполняет лёгкие и медленно проходит через органы дыхания (нос и рот).

Лечение этого патологического состояния

Врач со стетоскопом При лечении этого заболевания важным является правильная постановка диагноза. Если вы исключаете в качестве причины такого явление нервный срыв или депрессию, то нужно обратиться к врачу.

Специалист поможет поставить диагноз и назначить правильное лечение:

  • Часто в качестве лечения врачи советуют пациентам прогулки на свежем воздухе и физические упражнения, помогающие разгрузить позвоночник. Рекомендации вызваны тем, что у большинства людей ведущих сидячий образ жизни возникает недостаток кислорода в мозге. Нужно расслаблять шейный отдел позвоночника, что и достигается выполнением этих рекомендаций.
  • При большом количестве адреналина можно применить короткую, но интенсивную нагрузку в виде физических упражнений. Это предотвратит дрожание кистей.
  • Проводите ежедневную разминку рук с помощью упражнений. Результатом станет нормальное кровоснабжение конечностей и исключение этого явления.
  • Можно заняться обычным рукоделием. Это поможет развить моторику рук и преодолеть их дрожь.
  • Уделите внимание системе питания. Нужно включать в рацион продукты насыщенные йодом (гречка, яйца, морские продукты). Следует ограничить приём кофе или чая, а больше употреблять натуральных соков, мёда и тёплого молока.
  • Принятие комплекса витаминов позволит исключить появление тремора.

Если же он остаётся, то надо пройти полное обследование в стационаре.

Это позволит определить причину этого явления (часто это бывает другое заболевание). Потом необходимо будет пройти курс лечения для устранения причины болезни, что позволит устранить и осложнение в виде дрожания рук.

Методы диагностики

Дрожь в руках может появиться в любом возрасте. Она характеризует как состояние повышенной нервозности человека, и возможные серьезные заболевания. Чтобы выявить точную причину появления тремора, проведите обследование. Диагностика чаще начинается с посещения специалиста невролога, терапевта или эндокринолога.

  1. Консультация врача. На приеме проверяет работу нервной системы. Чтобы исключить нарушения работы сухожильного рефлекса, выявить мышечный тонус, определить чувствительность тканей, проверить двигательную координацию и вестибулярный аппарат.
  2. Лабораторный анализ крови и мочи. Информация из анализов необходима для выявления заболеваний эндокринной системы.
  3. Дополнительные функциональные пробы. Они включают такие задания, как поднести наполненный водой стакан к губам, постоять недолго с вытянутыми руками, написать фразу или нарисовать спиралевидную линию.
  4. В более сложных случаях проводится метод “рапид”. Он включает под собой высокочастотную съемку с замедленной проекцией кадров.
  5. Исследование на термографе. Он позволяет зафиксировать тремор в 3 разных плоскостях.
  6. При необходимости проводят электромиографию.

Все методы диагностики в комплексе или по отдельности позволяют определить причины, вызвавшие заболевание, степень тремора, поставить диагноз и назначить лечение.

Народная медицина в помощь

Народная медицина хорошо зарекомендовала себя когда тремор рук вызван сильным переутомлением, волнением, стрессом.

  1. Овсяной отвар готовится заранее. Нужно в 2 литрах воды отварить 150 грамм овса. Полученный отвар оставляют отстаиваться в течение ночи, на утро его можно пить. Лечебный курс составляет 5 дней. Делают перерыв. В случае повторения приступов, курс повторяют.
  2. Отвары лечебных трав. От тремора хорошо помогают успокоительные чаи из валерианы, пустырника, вереска. Траву необходимо запарить в термосе. На 200 мл. Кипятка берется не более 1 столовой ложки травы. Настаивается напиток в течение 5 часов. Его можно пить.
  3. Расслабляющие ванны с травами и эфирными маслами. Перед сном нужно принимать ванну, в которую добавлены отвары трав и эфирное масло. Это может быть валериана, пустырник, вереск, мелисса и другие.
  4. Цветки пижмы хорошо зарекомендовали себя при лечении эссенциального тремора или болезни Минора. Для лечения необходимо взять 2-3 цветка растения. Хорошо разжуйте их и проглотите сок. Мякоть растения выплюньте.
  5. Отвар из цветов лофтана тибетского нужно принимать при заболевании Минора. Для получения отвара необходимо залить стаканом кипятка 2 столовых ложки цветов. Напиток настаивают в течение часа. Затем принимают не менее 4 раз в день по половине стакана.

Народные методы лечения тремора рук зависят от причин, которые его вызвали. Однозначно доказано, что успокоительные травы, отвары, расслабляющие ванны эффективны для снятия симптомов.

Чем опасна дрожь в руках

Когда дрожь имеет физиологический характер или вызвана интоксикацией организма, она имеет временный характер. При нарушении обменных процессов важно выявить основное заболевание и провести его лечение. При дрожи от интоксикации организма в результате употребления алкоголя, важно устранить основную причину, вылечить похмельный синдром и полностью прекратить употребление спиртных напитков. Прогноз для повторного появления тремора самый оптимистичный. Симптомы полностью уходят и редко появляются снова.

В случае болезни Паркинсона прогноз скорее негативный. Болезнь постепенно прогрессирует, тремор усиливается, возникают другие характерные проявления этого заболевания. На конечной стадии больной прикован к креслу или кровати и без посторонней помощи не может выполнять разные действия.

Патологический тремор чаще вызван заболеваниями нервной системы, щитовидной железы, печени, почек, сбоя гормональной системы и др. Причин. Его длительное течение ухудшает общее состояние больного. Меняется самочувствие, заболевание и тремор прогрессируют. Постепенно появляется нарушение двигательной координации. Такое состояние плохо сказывается на общем качестве жизни человека. Серьезные формы заболевания приводят к потере работы, нарушению социальных связей. Человек становится более замкнутым, зависимым от окружающих. У него появляется желание обособиться от других.

Сильная дрожь приводит к тому, что человек не может выполнять мелкие действия. У него портится почерк, становится трудно держать в руках иголку, собирать небольшие детали, при серьезных стадиях заболевания больной не может самостоятельно держать столовые приборы в руках и обслуживать себя.

Важно уже при первых признаках появления дрожи следить за состоянием больного. Это было единовременное перевозбуждение или кружка крепкого чая, но если тремор повторился, то необходима консультация специалиста.

Профилактика возникновения патологии в разном возрасте

Если дрожь в руках появилась в молодом возрасте, то определите ее причины. В случае стресса, переутомления, нервозного состояния необходимо изменить образ жизни. Постараться исключить стрессы, больше отдыхать.

Хорошо помогают снять симптомы дрожи в руках прогулки на свежем воздухе, занятия спортом, обучение техникам релаксации и дыхательной гимнастики. Сон должен быть полноценным и составлять не менее 7-8 часов.

В молодом возрасте необходимо отказаться от вредных привычек – курение и алкоголь. Они чаще это причина дрожи в руках. Ограничение крепкого чая и кофе положительно сказывается на общем состоянии больного.

В пожилом возрасте проводить профилактику тремора рук сложнее. Нужно регулярно проходить осмотр у врача для выявления скрытых заболеваний, проверять уровень сахара в крови, чтобы не пропустить сахарный диабет. Ежегодно следует сдавать анализы и следить за количеством железа в крови. Низкий гемоглобин станет причиной дрожи в руках.

В пожилом возрасте особенно важно придерживаться правильного питания и здорового образа жизни. Много прогулок, занятия легкими видами спорта укрепят здоровье. Особенное внимание следует уделять развитию мелкой моторики. Вязание, работа с мелкими деталями, сбор грибов и ягод позволяют укрепить мышцы пальцев, сделать их более подвижными, а движения – четкими. Эти занятия действуют успокаивающе.

В случае повышенного артериального давления, необходимо вовремя принимать препараты для его нормализации. Если известно, что предстоит серьезное мероприятие или важное событие, можно употреблять успокоительные чаи или расслабляющие ванны. Важно постараться предупредить ситуации, которые вызывают стресс или повышенное волнение.

дрожание рук

Тремор: типы, причины и диагностика

Тремор - это непреднамеренное и неконтролируемое ритмическое движение одной части или одной конечности вашего тела. Тремор может возникнуть в любой части тела и в любое время. Обычно это результат проблемы в части вашего мозга, которая контролирует мышечные движения.

Тремор не всегда серьезный, но в некоторых случаях он может указывать на серьезное заболевание. Большинство треморов нелегко вылечить, но они часто проходят сами по себе.

Важно отметить, что мышечные спазмы, мышечные подергивания и тремор - это не одно и то же. Мышечный спазм - это непроизвольное сокращение мышцы. Подергивание мышц - это неконтролируемое мелкое движение небольшой части более крупной мышцы. Это подергивание может быть видно под кожей.

Тремор делится на два типа: покой и действие.

Тремор в состоянии покоя возникает, когда вы сидите или лежите неподвижно. Как только вы начнете двигаться, вы заметите, что тремор уходит.Тремор в состоянии покоя часто поражает только руки или пальцы.

Тремор действия возникает во время движения пораженной части тела. Тремор действия далее делится на подкатегории:

  • Тремор намерения возникает во время целенаправленного движения, например касания пальцем носа.
  • Постуральный тремор возникает, когда вы удерживаете положение против силы тяжести, например, когда вы держите руку или ногу вытянутыми.
  • Тремор, связанный с определенным заданием, возникает во время определенного действия, например письма.
  • Кинетический тремор возникает во время движения части тела, например движения запястья вверх и вниз.
  • Изометрические треморы возникают при произвольном сокращении мышцы без других движений мышцы.

Сотрясения классифицируются не только по типу, но и по их внешнему виду и причине.

Эссенциальный тремор

Эссенциальный тремор - наиболее распространенный тип двигательного расстройства.

Эссенциальный тремор обычно представляет собой постуральный или намеренный тремор.Эссенциальный тремор может быть легким и не прогрессировать, или он может прогрессировать медленно. Если эссенциальный тремор прогрессирует, он часто начинается с одной стороны, а затем через несколько лет поражает обе стороны.

Считалось, что эссенциальный тремор не связан с какими-либо заболеваниями. Однако недавние исследования связали их с умеренной дегенерацией мозжечка, который является частью мозга, контролирующей двигательные движения.

Эссенциальный тремор иногда ассоциируется с:

  • легкой трудностью при ходьбе
  • нарушением слуха
  • склонностью к семейному бегу

паркинсоническим тремором

паркинсоническим тремором обычно является тремор покоя, который часто является первым признаком болезни Паркинсона ,

Это вызвано повреждением частей мозга, которые контролируют движение. Начало обычно наступает после 60 лет. Оно начинается на одной конечности или на одной стороне тела, а затем прогрессирует на другую сторону.

Дистонический тремор

Дистонический тремор возникает нерегулярно. Полный отдых может облегчить этот тремор. Этот тремор возникает у людей с дистонией.

Дистония - это двигательное расстройство, характеризующееся непроизвольными сокращениями мышц. Сокращения мышц вызывают скручивания и повторяющиеся движения или неправильные позы, такие как скручивание шеи.Это может произойти в любом возрасте.

Тремор мозжечка

Мозжечок - это часть заднего мозга, которая контролирует движения и равновесие. Мозжечковый тремор - это тип интенционального тремора, вызванного повреждениями или повреждениями мозжечка от:

Он также может быть результатом хронического алкоголизма или чрезмерного употребления определенных лекарств.

Если у вас хронический алкоголизм или у вас проблемы с приемом лекарств, обратитесь к врачу. Они могут помочь вам составить план лечения, который лучше всего подойдет вам.Они также могут связать вас с другими профессиональными ресурсами, которые помогут вам контролировать свое состояние.

Психогенный тремор

Психогенный тремор может проявляться как любой из типов тремора. Для него характерно:

  • внезапное начало и ремиссия
  • изменение направления тремора и пораженной части тела
  • значительное снижение активности, когда вы отвлечены

Пациенты с психогенным тремором часто имеют конверсионное расстройство, психологическое состояние который вызывает физические симптомы, или другое психическое заболевание.

Ортостатический тремор

Ортостатический тремор обычно возникает в ногах. Это быстрое ритмичное сокращение мышц, которое происходит сразу после того, как вы встаете.

Этот тремор часто воспринимается как неустойчивый. Других клинических признаков или симптомов нет. Неустойчивость прекращается, когда вы:

  • сидите
  • поднимаетесь
  • начинаете ходить

Физиологический тремор

Физиологический тремор часто вызывается реакцией на:

Физиологический тремор обычно проходит, если вы устраняете причину.

Тремор может быть вызван множеством причин, в том числе:

  • лекарствами, отпускаемыми по рецепту
  • болезнями
  • травмами
  • кофеином

Наиболее частыми причинами тремора являются:

Медицинские условия, которые могут вызвать тремор, включают:

  • инсульт
  • черепно-мозговая травма
  • болезнь Паркинсона, дегенеративное заболевание, вызванное потерей дофамин-продуцирующих клеток мозга
  • рассеянный склероз, состояние, при котором ваша иммунная система атакует ваш мозг и спинной мозг
  • алкоголизм
  • гипертиреоз - состояние, при котором организм вырабатывает слишком много гормона щитовидной железы.

Иногда тремор считается нормальным.Когда вы находитесь в состоянии сильного стресса, беспокойства или страха, может возникнуть тремор. Как только чувство утихает, тремор обычно прекращается. Тремор также часто является частью заболеваний, поражающих мозг, нервную систему или мышцы.

Вам следует обратиться к врачу, если у вас возник необъяснимый тремор.

Во время медицинского осмотра врач осмотрит пораженный участок. Тремор очевиден при визуальном осмотре. Однако причину тремора невозможно диагностировать, пока врач не проведет дальнейшие тесты.

Ваш врач может попросить вас написать или подержать предмет, чтобы оценить степень вашего тремора. Ваш врач может также взять образцы крови и мочи, чтобы проверить наличие признаков заболевания щитовидной железы или других заболеваний.

Врач может назначить неврологический осмотр. Этот экзамен проверит работу вашей нервной системы. Он будет измерять ваши:

  • сухожильные рефлексы
  • координацию
  • осанку
  • мышечную силу
  • мышечный тонус
  • способность чувствовать прикосновение

Во время экзамена вам может потребоваться:

  • прикоснуться пальцем к своему нос
  • нарисуйте спираль
  • выполните другие задания или упражнения

Ваш врач также может назначить электромиограмму или ЭМГ.Этот тест измеряет непроизвольную мышечную активность и реакцию мышц на нервную стимуляцию.

Если вы лечитесь от основного состояния, вызывающего тремор, этого лечения может быть достаточно, чтобы вылечить его. К лечению тремора относятся:

Лекарства

Есть некоторые лекарства, которые обычно используются для лечения самого тремора. Ваш врач может прописать вам их. Лекарства могут включать:

  • Бета-адреноблокаторы обычно используются для лечения высокого кровяного давления или болезней сердца.Однако было показано, что они уменьшают тремор у некоторых людей.
  • Транквилизаторы, такие как альпразолам (ксанакс), могут снимать тремор, вызванный тревогой.
  • Противосудорожные препараты иногда назначают людям, которые не могут принимать бета-адреноблокаторы или у которых есть тремор, которому не помогают бета-блокаторы.

Инъекции ботокса

Инъекции ботокса также могут облегчить тремор. Эти химические инъекции часто делаются людям, у которых тремор влияет на лицо и голову.

Физиотерапия

Физическая терапия может помочь укрепить мышцы и улучшить координацию. Использование утяжелителей для запястий и приспособлений, таких как более тяжелая посуда, также может помочь уменьшить тремор.

Хирургия стимуляции мозга

Хирургия стимуляции мозга может быть единственным вариантом для людей с изнурительным тремором. Во время этой операции хирург вводит электрический зонд в участок мозга, ответственный за тремор.

Когда зонд находится на месте, проволока проходит от зонда к груди, под кожей.Хирург помещает вам в грудь небольшое устройство и прикрепляет к нему провод. Это устройство посылает на зонд импульсы, чтобы мозг не тремор.

.

Тремор рук - симптомы, причины и природные методы лечения

Испытываете ли вы дрожание или тремор рук, когда держите чашку кофе или ручку или перед собеседованием? Ну, вы не одиноки. Многие люди страдают от этого состояния. Это часто может сделать вас неловким в социальном плане и может вызвать серьезную обеспокоенность, если это связано с основным заболеванием. Если вы искали естественные способы решения этой проблемы, вы попали в нужное место. Продолжайте читать, чтобы узнать больше о треморе рук и способах их лечения.

Содержание

Что такое тремор рук?

Непреднамеренное ритмическое движение любой части вашего тела называется тремором. Тремор рук - это когда ваши руки постоянно трясутся или дрожат. Они могут возникать из-за проблем с функционированием частей вашего мозга, контролирующих движения.

Дрожащие руки могут возникать сами по себе или сопровождаться тремором или неврологическими нарушениями в других частях тела. Давайте посмотрим на симптомы этого состояния.

Вернуться к оглавлению

Признаки и симптомы дрожащих рук

Наиболее частые признаки и симптомы дрожащих рук включают:

  • Ритмическое дрожание рук
  • Дрожащий голос
  • Проблемы с удержанием или контролем объектов (особенно посуда)

Хотя многие считают, что первопричиной тремора рук является болезнь Паркинсона, наиболее частой причиной является эссенциальный тремор. В следующем разделе рассказывается о причинах и факторах риска тремора рук.

Вернуться к оглавлению

Причины и факторы риска тремора рук

Эссенциальный тремор - одна из наиболее частых причин неврологических расстройств, таких как тремор рук. Считается, что это вызвано нарушением нормального функционирования мозжечка.
Другие причины дрожания рук включают:

  • Судороги
  • Гиперактивная щитовидная железа
  • Заболевания мозжечка
  • Некоторые лекарства
  • Стресс и беспокойство
  • Низкий уровень сахара в крови

Факторы, повышающие риск развития дрожания рук:

  • Чрезмерное употребление алкоголя
  • Передозировка кофеина
  • Пожилой возраст
  • Семейный анамнез эссенциального тремора
  • Эмоциональный стресс
  • Голод
  • Курение табака
  • Усталость
  • Чрезвычайно жаркий или холодный климат

Лучше всего получить поставили себе диагноз, чтобы исключить другие возможности.Ниже приведены некоторые из основных тестов, используемых для диагностики трясущихся рук.

Вернуться к оглавлению

Диагностика тремора рук

Чаще всего врачи диагностируют тремор рук, наблюдая за тремором, чтобы исключить другие причины. Другой тест включает
визуализационный тест (компьютерная томография или магнитно-резонансная томография), чтобы определить, вызывает ли это состояние какое-либо основное заболевание.

После того, как вам поставят диагноз тремора рук, ваш врач может назначить лекарства, такие как бета-блокаторы, противосудорожные и успокаивающие препараты, для лечения вашего состояния.

Людям с сильным тремором могут быть предложены такие операции, как:

  • Глубокая стимуляция мозга: Это включает в себя введение электрода в ваш мозг, чтобы помешать активности вашего мозга, который вызывает тремор. ,
  • Таламотомия: Эта процедура включает в себя создание небольшого повреждения в таламусе вашего мозга, чтобы уменьшить тремор.

Если вы не хотите проходить медицинскую процедуру для лечения вашего состояния, у нас есть кое-что, что может вас заинтересовать.Ниже перечислены отличные домашние средства, которые помогут вам избавиться от тремора рук наиболее естественным образом.

Вернуться к содержанию

Как естественным образом избавиться от дрожащих рук

  1. Эфирные масла
  2. Витамины
  3. Кокосовое масло
  4. Яблочный уксус
  5. Лимонная мелисса
  6. Чай с ромашками
  7. Пассифлора
  8. Кава
  9. Corydalis

Домашние средства для остановки тремора рук

1.Эфирные масла

а. Лавандовое масло
Вам понадобится
  • 3 капли лавандового масла
  • Диффузор
  • Вода (при необходимости)
Что вам нужно сделать
  1. Добавьте три капли лавандового масла в диффузор, наполненный водой.
  2. Вдохните распыленный ароматический воздух.
  3. Вы также можете добавить в ванну от 10 до 15 капель масла лаванды и полежать в ней от 20 до 30 минут.
Как часто вы должны это делать

Вы должны делать это 1-2 раза в день.

Почему это работает

Ароматерапия очень помогает при лечении нервных расстройств, таких как дрожание рук. Масло лаванды обладает мощными свойствами, снимающими стресс и тревогу, а также помогает при треморе рук (1), (2).

г. Масло ромашки
Вам понадобится
  • 3 капли масла ромашки
  • Диффузор
  • Вода (при необходимости)
Что вам нужно сделать
  1. Добавьте три капли масла ромашки в диффузор, наполненный водой.
  2. Вдохните рассеянный аромат ромашки.
Как часто вы должны это делать

Вы должны делать это 1-2 раза в день.

Почему это работает

Подобно маслу лаванды, эфирное масло ромашки также снимает такие проблемы, как дрожание рук, которые связаны со стрессом и тревогой. Масло также может облегчить депрессию (3), (4).

Вернуться к TOC

2. Витамины

В некоторых случаях недостаток некоторых витаминов также может вызывать тремор.

Витамин B12, также называемый кобаламином, необходим для поддержания здоровья нервов, и его дефицит может привести к разрушению защитного клеточного покрытия, необходимого для правильного функционирования нервов (5).

Еще один витамин, который помогает лечить трясущиеся руки, - это витамин B1, дефицит которого может привести к повреждению нервов и состоянию, называемому бери-бери, которое, в свою очередь, повышает риск развития трясущихся рук (6).

Антиоксидант витамин Е также может помочь в лечении болезни Паркинсона, основной причины тремора рук (7).

Вы можете употреблять такие продукты, как сыр, молоко, яйца, чечевицу, ростки, семена подсолнечника и фундук, чтобы получать необходимое количество этих витаминов с пищей.

Вернуться к TOC

3. Кокосовое масло

Вам понадобится

1-2 чайные ложки кокосового масла первого отжима

Что вам нужно сделать
  1. Начните с потребления чайной ложки кокосового масла в день.
  2. Постепенно начните употреблять по две чайные ложки в день.
Как часто вы должны это делать

Вы должны делать это один раз в день.

Почему это работает

Жирные кислоты со средней длиной цепи, присутствующие в кокосовом масле, обладают антидепрессивной и антистрессовой активностью (8). Масло также помогает при треморе и других симптомах, связанных с болезнью Паркинсона, которая является одной из основных причин тремора рук (9).

Вернуться к содержанию

4. Яблочный уксус

Вам понадобится
  • 2 чайные ложки яблочного уксуса
  • 1 стакан теплой воды
Что вам нужно сделать
  1. Добавьте две чайные ложки яблочный уксус залить стаканом теплой воды и хорошо размешать.
  2. Выпейте эту смесь.
Как часто вы должны это делать

Вы должны пить это по крайней мере один раз в день.

Почему это работает

Хотя нет прямых научных доказательств, подтверждающих использование яблочного уксуса (ACV) для лечения тремора рук, многие люди клянутся им. Считается, что соединение, называемое пектином в ACV, облегчает симптомы тремора.

Вернуться к оглавлению

5. Лимонная мелисса

Вам понадобится

Лимонная мелисса (по мере необходимости)

Что вам нужно сделать
  1. Вы можете добавлять мелиссу в свои любимые салаты, чай и т. Д. блюда.
  2. Вы также можете заменить цедру лимона мелисой для улучшения вкуса и пользы.
Как часто вы должны это делать

Делайте это ежедневно.

Почему это работает

Лимонная мелисса - еще одно замечательное средство от дрожащих рук. Это может помочь успокоить клетки вашего мозга и уменьшить беспокойство и депрессию, которые могут быть причиной тремора рук (10).

Вернуться к TOC

6. Ромашковый чай

Вам понадобится
  • 1 чайная ложка ромашкового чая
  • 1 стакан воды
  • Мед
Что вам нужно сделать
  1. Добавьте чайную ложку ромашковый чай на стакан воды.
  2. Доведите это до кипения в кастрюле и тушите.
  3. Процедите и подождите, пока чай немного остынет, прежде чем добавить немного меда.
  4. Выпей.
Как часто вы должны это делать

Делайте это 2–3 раза в день.

Почему это работает

Ромашковый чай успокаивает нервы и помогает снять стресс, тревогу и депрессию. Это, в свою очередь, может помочь в лечении трясущихся рук (11).

Вернуться к оглавлению

7.Пассифлора

Вам понадобится
  • 1-2 чайные ложки чая из пассифлоры
  • 1 стакан воды
  • Мед
Что вам нужно сделать
  1. Добавьте одну-две чайные ложки чая из пассифлоры в чашку воды.
  2. Доведите до кипения в кастрюле и процедите.
  3. Когда чай немного остынет, добавьте в него мед.
  4. Хорошо перемешать и выпить.
Как часто вы должны это делать

Вы должны пить это как минимум два раза в день.

Почему это работает

Пассифлора (Passiflora) - отличное средство от тремора рук. Это может помочь снять стресс и беспокойство в организме, что, в свою очередь, может успокоить вашу нервную систему (12).

Вернуться к TOC

8. Кава Кава

Вам понадобится
  • 2 столовые ложки порошка кавы
  • 1 стакан сока, воды или молока
Что вам нужно сделать
  1. Добавьте два ложки порошка кавы на стакан воды.
  2. Хорошо перемешать и употребить.
Как часто вам следует это делать

Вы должны принимать это один раз в день в течение нескольких недель, чтобы заметить разницу.

Почему это работает

Кава - популярное лечебное средство на травах, которое успокаивает нервы, снимает беспокойство и способствует сну (13). Это также может помочь уменьшить тремор рук.

Вернуться к содержанию

9. Коридалис

Вам понадобится
  • 2-3 чайные ложки сушеного корня коридалиса
  • 1 стакан воды
  • Мед
Что вам нужно сделать
  1. Принесите два до трех чайных ложек корня желчника до кипения в кастрюле.
  2. Варить на медленном огне 5 минут и процедить.
  3. Когда он немного остынет, добавьте к нему мед и употребляйте.
Как часто вы должны это делать

Вы должны делать это 1-2 раза в день.

Почему это работает

Было обнаружено, что соединение corydalis проявляет анксиолитическую активность и снижает двигательные движения (14). Оба эти свойства полезны для людей, страдающих дрожащими руками.

Вы также должны рассмотреть возможность внесения некоторых основных изменений в свой рацион, следуя этим лекарствам для большей эффективности.

Вернуться к TOC

Лучшие продукты от тремора рук

Средиземноморская диета - один из лучших способов справиться с тремором рук. Средиземноморская диета состоит из следующих продуктов:

  • Свежие и необработанные продукты, такие как фрукты и овощи
  • Оливковое масло
  • Рыба
  • Орехи
  • Травы
  • Красное вино

Хотя вы можете потреблять все эти продукты в умеренных количествах, вы следует избегать таких продуктов, как масло, красное мясо и соль.

Вы также должны следовать этим советам, чтобы предотвратить повторение этого состояния.

Вернуться к TOC

Советы по профилактике

  • Прекратите употребление кофеина.
  • Бросьте курить.
  • Уменьшите или избегайте употребления алкоголя.
  • Проверьте лекарства, которые вы принимаете, чтобы узнать, не вызывают ли они тремор.
  • Следите за уровнем сахара в крови.
  • Практикуйте йогу и медитацию, чтобы снять стресс и беспокойство.

Поскольку дрожание рук может мешать вашей повседневной жизни, лучше попытаться взять их под контроль как можно раньше.Средства и советы, представленные в этом посте, могут помочь вам в этом. Однако, если тремор выходит из-под контроля, лучше обратиться за медицинской помощью.

Вернуться к оглавлению

Поделитесь своими мыслями об этой статье в разделе комментариев ниже.

Была ли эта статья полезной?

Связанные

Следующие две вкладки изменяют содержимое ниже.

Шахин имеет ученую степень в области генетики человека и молекулярной биологии. Она - генетик со знаниями в области биотехнологии, иммунологии, медицинской генетики, биохимии, микробиологии и генетического консультирования.Ее страсть к писательству и ее образование существенно помогли ей в написании качественного контента на темы, связанные со здоровьем и благополучием. В свободное время Шахин любит исследовать мир и различные вкусы / кухни, которые он может предложить. Фотография - еще одно увлечение, которое она приобрела в последнее время.

.

Эссенциальный тремор: симптомы, причины и диагностика

Эссенциальный тремор - это непроизвольное сотрясение или дрожание части тела. Обычно это поражает руки и голову, но также может вызывать дрожь в челюсти, ступнях, языке и лице.

В некоторых случаях это может вызвать дрожание голосового аппарата, что повлияет на устойчивость голоса.

Эссенциальный тремор - наиболее распространенное двигательное расстройство. По оценкам исследования 2014 года, 2,2 процента жителей США, или около 6 человек.38 и 7,63 млн человек страдают эссенциальным тремором.

Исследователи полагают, что может существовать связь между эссенциальным тремором и некоторыми психологическими состояниями, такими как когнитивные нарушения и расстройства личности, хотя для подтверждения этого необходимы дополнительные исследования.

В этой статье мы расскажем о симптомах, причинах, диагностике и лечении эссенциального тремора.

Поделиться на Pinterest Симптомы эссенциального тремора включают неконтролируемое дрожание, в первую очередь рук.

Основным симптомом эссенциального тремора является неконтролируемое дрожание, особенно рук, которые могут дрожать как при движении вверх-вниз, так и из стороны в сторону.

Тремор может возникать в следующих частях тела:

  • лицо
  • кисти и руки
  • голова
  • челюсть
  • язык
  • голосовой аппарат или гортань
  • ноги и ступни, но это встречается реже

Симптомы обычно появляются в более позднем возрасте. Чем раньше появляются симптомы, тем хуже становится состояние и тем тяжелее оно может стать.

Заболевание поражает как мужчин, так и женщин. Он может развиться в любом возрасте, но гораздо чаще поражает пожилых людей.

Хотя симптомы обычно сначала проявляются в руках и руках, они могут постепенно распространяться на другие части тела

Незначительный тремор является обычным явлением по мере взросления, но эссенциальный тремор более стойкий и заметный и имеет тенденцию постепенно ухудшаться ,

Многие люди не испытывают никаких симптомов, когда часть с эссенциальным тремором находится в покое. Напротив, это состояние станет очевидным только тогда, когда они попытаются сохранить позу, которая применяет силу против силы тяжести, например, встав или выставив руку.

Другие произвольные движения пораженной частью тела также могут вызывать дрожь. Обе стороны тела имеют тенденцию проявлять эффекты тремора.

В более тяжелых случаях тремор может присутствовать постоянно. Это может выводить из строя и затруднять выполнение простых повседневных действий, таких как питье из стакана, завязывание шнурков или письмо.

Хотя симптомы в большинстве случаев легкие, со временем они могут усугубиться.

Некоторые случаи эссенциального тремора передаются по наследству.По данным Американской академии неврологии (AAN), вероятность того, что человек унаследует это двигательное расстройство от родителей, составляет до 50 процентов.

Эксперты также считают, что генетические вариации на разных хромосомах могут вызывать или способствовать эссенциальному тремору.

Они думают, что генетические мутации могут изменить мозжечок и нижнее оливковое ядро, которые являются областями мозга. Изменения в этих областях могут повлиять на то, как мозг посылает сигналы по нервам для управления мышцами.

Однако непонятно, почему у некоторых людей развивается эссенциальный тремор, если у них нет соответствующих генетических мутаций и семейного анамнеза этого состояния.

Триггеры

Определенные факторы могут вызвать или усугубить симптомы эссенциального тремора. К ним относятся:

  • чрезмерное употребление кофеина
  • беспокойство и стресс
  • повышенная активность
  • некоторые лекарства
  • недостаток сна

чрезмерное употребление алкоголя может вызвать похмелье, которое может усугубить симптомы на следующее утро ,Однако употребление двух единиц алкоголя может уменьшить симптомы тремора примерно на 4 часа почти у 80 процентов людей.

Регулярное употребление алкоголя для самолечения тремора также может привести к алкогольной зависимости, что в конечном итоге может усугубить тремор.

Кроме того, некоторые состояния, вызывающие другие типы тремора, связаны с эссенциальным тремором.

Условия, которые могут вызвать симптомы эссенциального тремора, включают:

Поделиться на PinterestОдин тест на эссенциальный тремор - просить человека нарисовать спираль или написать.

Не существует теста на эссенциальный тремор, поэтому врач диагностирует его, исключив другие возможные заболевания и состояния, задав вопросы, касающиеся семейной истории болезни, и проведя медицинский осмотр.

В рамках медицинского осмотра врачу необходимо оценить тремор. Для этого они могут попросить человека выпить из стакана, протянуть руки перед собой, написать или нарисовать спираль.

Врач также осмотрит следующее:

  • мышечная сила и тонус
  • сухожильные рефлексы
  • походка
  • осанка и координация
  • способность чувствовать определенные ощущения

Врач, вероятно, проверит, какие лекарства принимает человек принимает, так как некоторые препараты могут вызвать дрожание рук.

В некоторых случаях врач может назначить анализы, чтобы помочь с диагностикой. Они могут включать анализ крови для проверки уровней щитовидной железы и КТ или МРТ головного мозга, чтобы исключить другие основные причины тремора.

В качестве альтернативы они могут использовать электромиографию (ЭМГ), которая может определить электрическую активность мышц и выявить повреждение нервов.

Эссенциальный тремор не требует лечения, если симптомы легкие. Однако, если состояние влияет на качество жизни человека и влияет на его способность выполнять повседневные задачи, врач может порекомендовать лечение.

Лекарства от эссенциального тремора

Следующие лекарства могут помочь уменьшить симптомы:

  • бета-блокаторы, включая пропранолол, атенолол, надолол и метопролол, которые врачи часто используют для лечения высокого кровяного давления.
  • противосудорожные препараты, такие как как примидон, топирамат и габапентин, если бета-адреноблокаторы неэффективны.
  • Лекарства от тревожности, такие как диазепам (валиум), если тремор вызывает напряжение или тревога.

Инъекции ботокса могут быть полезны, если состояние влияет на голову или голос, хотя обычно они приносят облегчение только в течение примерно 3 месяцев.Слабость мышц может быть побочным эффектом, но обычно она проходит через 3 месяца.

Хирургия

В редких случаях симптомы достаточно серьезны, чтобы потребовать хирургического вмешательства.

Самая распространенная хирургическая процедура при этом состоянии называется глубокой стимуляцией мозга.

Врач будет использовать тонкие иглы или методы визуализации, чтобы определить местонахождение определенной области таламуса в головном мозге. Затем они помещают сюда электроды, которые тонкими проводами подключаются к батарее или генератору импульсов, который находится под кожей в груди.Генератор помогает контролировать тремор, посылая электрический ток в мозг.

Исследование 34 человек с эссенциальным тремором показало, что глубокая стимуляция мозга снижает тремор примерно на 80 процентов и улучшает почерк почти на 70 процентов. Последующее наблюдение за 12 участниками через 90,7 месяцев после операции показало, что это улучшение сохраняется с течением времени.

Побочные эффекты хирургии редки, но они могут включать жидкость в головном мозге, инфицирование хирургического рубца, покалывание на одной стороне тела и кровотечение в головном мозге.Инсульт также является осложнением, но встречается очень редко.

Другой вариант хирургического лечения - таламотомия. Эта процедура предполагает проделывание небольшого отверстия в таламусе. Согласно исследованиям, таламотомия так же эффективна, как и глубокая стимуляция мозга в уменьшении тремора, но глубокая стимуляция мозга имеет меньший риск осложнений.

Варианты лечения

Физическая терапия может помочь некоторым людям контролировать тремор и улучшить мышечный контроль и координацию.

Эрготерапевт должен уметь предлагать некоторые приспособления, чтобы сделать повседневную деятельность более управляемой, например, использование тяжелых чашек и посуды, толстых ручек и карандашей, а также утяжелителей для запястий.

Эссенциальный тремор - распространенное состояние, которое со временем может становиться все более серьезным и влиять на все тело. Эксперты не до конца понимают причину заболевания, но генетика может сыграть свою роль.

Некоторые лекарства, кофеин и стресс могут вызывать симптомы.

Если симптомы легкие, лечение может не потребоваться. Если тремор снижает качество жизни человека, варианты лечения включают лекарства, хирургическое вмешательство и физиотерапию.

Q:

Как лучше всего сохранить качество жизни при эссенциальном треморе?

A:

Обратитесь к неврологу, специализирующемуся на треморе, чтобы проверить диагноз и составить план лечения.Этот план может включать в себя лекарства, направление к терапевту для изменения техники письма или приема пищи или даже направление к хирургическому специалисту.

Могут потребоваться повторные посещения вашего невролога, чтобы убедиться, что дозировка ваших лекарств остается соответствующей. Сачин С. Капур, доктор медицинских наук, MSAnswers представляет мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.

- Сачин С. Капур, MD, MS

Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов.Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.

.

Эссенциальный тремор | Johns Hopkins Medicine

Что такое эссенциальный тремор?

Эссенциальный тремор (ЭТ) - это неврологическое заболевание, при котором ваши руки, голова, туловище, голос или ноги ритмично трясутся. Его часто путают с болезнью Паркинсона.

Эссенциальный тремор - наиболее распространенное расстройство дрожания. У всех есть хотя бы небольшая степень тремора, но движения обычно нельзя увидеть или почувствовать, потому что тремор очень слабый. Когда тремор заметен, состояние классифицируется как эссенциальный тремор.

Эссенциальный тремор чаще всего встречается у людей старше 65 лет, но может поражать людей в любом возрасте. Некоторые эксперты предложили рассматривать ЭТ, которая начинается в более раннем возрасте, как эссенциальный тремор, а ЭТ, которая начинается в более позднем возрасте, как возрастной тремор, поскольку эти состояния могут иметь разные симптомы и могут по-разному реагировать на лечение.

Что вызывает эссенциальный тремор?

Причина эссенциального тремора неизвестна. Однако одна теория предполагает, что ваш мозжечок и другие части вашего мозга не взаимодействуют правильно.Мозжечок контролирует координацию мышц.

У большинства людей заболевание передается от родителей к ребенку. Если у вашего родителя инопланетянин, вероятность того, что вы или ваши дети унаследуете ген, ответственный за это заболевание, составляет 50%. Иногда дополнительные тесты, такие как визуализация мозга или генетическое тестирование, могут помочь в постановке диагноза.

Каковы симптомы эссенциального тремора?

Если у вас эссенциальный тремор, у вас будет дрожь и дрожь в разное время и в разных ситуациях, но некоторые характеристики являются общими для всех.Вот что вы обычно можете испытать:

  • Тремор возникает при движении и менее заметен во время отдыха.
  • Некоторые лекарства, кофеин или стресс могут усиливать тремор.
  • Тремор может уменьшиться при приеме небольшого количества алкоголя (например, вина).
  • Тремор усиливается с возрастом.
  • Тремор не влияет на обе стороны тела одинаково.

Вот признаки эссенциального тремора:

  • Наиболее заметные треморы в руках
  • Затруднения при выполнении задач руками, например при письме или использовании инструментов
  • Дрожащий или дрожащий звук в вашем голосе
  • Неконтролируемое кивание головой
  • В редких случаях тремор в ногах или ступнях

Как диагностируется эссенциальный тремор?

Появление вашего тремора при комплексном неврологическом обследовании опытным клиницистом может привести к диагностике эссенциального тремора.Вашему врачу, вероятно, потребуется исключить другие условия, которые могут вызвать тряску или дрожь. Например, тремор может быть симптомом такого заболевания, как гипертиреоз. Ваш лечащий врач также может проверить вас на это.

В некоторых случаях тремор может быть связан с другими факторами. Чтобы узнать наверняка, ваш лечащий врач может попросить вас попробовать:

  • Воздержитесь от чрезмерного употребления алкоголя - дрожь - частый симптом среди людей с алкогольным расстройством.
  • Избегайте кофеина.
  • Избегайте приема некоторых лекарств или уменьшите их количество.

Как лечится эссенциальный тремор?

Лекарства от эссенциального тремора

Пропанолол и примидон - два лекарства, которые часто назначают для лечения эссенциального тремора.

Пропанолол блокирует стимулирующее действие нейромедиаторов, успокаивая дрожь. Этот бета-блокатор эффективен у 40-50% пациентов и менее полезен для снижения тремора головы и голоса.Обычно его следует избегать у пациентов с астмой, эмфиземой, застойной сердечной недостаточностью или блокадой сердца, и его следует с осторожностью применять людям с диабетом, принимающим инсулин. Эти препараты могут снизить толерантность к физической нагрузке, снизить артериальное давление или частоту сердечных сокращений, усугубить депрессию и вызвать импотенцию. Другие адреноблокаторы с меньшим количеством побочных эффектов включают атенолол, надолол, метопролол и тимолол.

Примидон контролирует действие нейромедиаторов. Некоторые пациенты, начинающие прием примидона, могут испытывать «феномен первой дозы», во время которого у них возникают временные ощущения неустойчивости, головокружения и тошноты на начальных этапах лечения.Обычно это недолговечно. Седативный эффект - еще один распространенный побочный эффект, который можно уменьшить, если постепенно увеличивать дозу. Большинство пациентов способны переносить побочные эффекты, и исследования показали, что от 60% до 100% пациентов реагируют положительно.

Если примидон или пропранолол не эффективны сами по себе, их комбинация может принести облегчение некоторым пациентам.

Габапентин и топирамат - два других противосудорожных препарата, которые иногда назначают при эссенциальном треморе.В некоторых случаях могут быть предложены бензодиазепины, такие как алпразолам или клоназепам.

При эссенциальном треморе рук инъекции ботулинического токсина (ботокса) показали некоторые перспективы уменьшения дрожи. Они работают, слегка расслабляя сверхактивные мышцы. Инъекции нацелены на определенные мышцы, которые участвуют в аномальных движениях, избегая при этом не задействованных мышц. Инъекции ботокса обычно рекомендуются пациентам с сильным тремором головы, и несколько исследований показали, что инъекции могут значительно уменьшить тремор головы и голоса.

Хирургия эссенциального тремора

При сильном треморе может помочь стимулирующее устройство (глубокий стимулятор мозга), имплантированное хирургическим путем в мозг.

Природные средства от эссенциального тремора

Людям с тремором также может быть полезно избегать диетических стимуляторов, таких как кофеин.

Модификации образа жизни

Эссенциальный тремор обычно не опасен, но, безусловно, может расстраивать. Определенные факторы могут усилить тремор, поэтому следующие шаги могут помочь уменьшить тремор:

  • Отказ от алкоголя и кофеина
  • Максимальное избегание стрессовых ситуаций
  • Использование методов расслабления, таких как йога, упражнения на глубокое дыхание или биологическая обратная связь
  • Посоветуйтесь с вашим лечащим врачом, чтобы определить, могут ли лекарства, которые вы принимаете, усугубить ваш тремор

Поговорите со своим врачом об этих и других возможностях, например об операции, если эссенциальный тремор начинает влиять на качество вашей жизни или если у вас появляются новые неврологические симптомы, такие как онемение или слабость.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

  • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
  • Запишите свои вопросы перед визитом.
  • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что говорит ваш поставщик.
  • Во время визита запишите название любого нового диагноза, лекарств, лечения или тестов. Также запишите новые инструкции.
  • Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте о побочных эффектах.
  • Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
  • Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете анализ или процедуру.
  • Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель.
  • Знайте, как связаться с вашим поставщиком, если у вас есть вопросы.
.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *