Специалисты отвечают на вопросы о рентгене
Вреден ли рентген в стоматологии?
Современный рентген зубов не наносит никакого вреда организму человека! Клиника COSMODENT оборудована рентген-аппаратами фирмы Gendex (Германия), у которых излучаемые дозы настолько снижены, что это никак не может отразиться на здоровье.
Какая допустимая доза радиации?
Согласно СанПиН 2.6.1.1192-03 государством установлены нормы для диагностических рентген-снимков или научных исследований. Там сказано, что человек не должен получать облучение свыше 1000 мкЗв (микрозивертов) в год.
1000 МКЗВ – это сколько?
Это равно в год:
- четырём сотням прицельным снимкам с помощью визиографа;
- или 80 панорамным снимкам;
- или 20 снимкам КЛКТ.
Ни один стоматолог никогда не назначит в течение года такое количество снимков одному пациенту!
Вредно ли использовать рентген для диагностики беременных?
В СанПиН указано, что рентген беременным можно делать только по самым необходимым показаниям.
Кроме того, по рекомендациям СанПиН, рентгенологические исследования следует проводить во второй половине беременности. Если, конечно, речь не идёт об оказании скорой помощи или о прерывании беременности.
Сколько радиации получает человек в обычной жизни?
Ежедневно вместе с солнечной радиацией и космическим излучением, излучением земной коры, излучением от некоторых строительных материалов — на нас воздействуют различные потоки радиации.
А кроме того:
- за 3 часа полёта в самолете вы получаете дозу облучения в 40 мкЗв;
- за перелет из Москвы в Америку и обратно – доза облучения составит уже 200-240 мкЗв;
- 400 мкЗв – такую среднюю годовую дозу радиации человек получает с едой.
На медицинские рентген-процедуры, как диагностические, так и лечебные, приходится всего 11,5% среди всех источников излучения.
Какие виды рентген-исследований назначают в клинике COSMODENT?
Для диагностики или контроля проведённого лечения врачи-стоматологи нашей клиники обычно назначают:
- 1 прицельный снимок на визиографе, имеющий дозу излучения около 3 мкЗв;
- 1 снимок конусно-лучевой компьютерной 3D-томографии (КЛКТ), имеющий дозу излучения от 45 до 60 мкЗв.
Это составляют мизерную долю от допустимой дозы в 1000 мкЗв в год.
Зачем нужен прицельный снимок?
В клинике COSMODENT прицельные снимки выполняются при помощи визиографа с небольшой лучевой нагрузкой. Снимок назначается для исследования одного или нескольких рядом стоящих зубов.
Прицельные снимки нужны:
- для выявления глубины кариозного поражения, пульпита, периодонтита;
- для обнаружения скрытых полостей, не видимых при визуальном осмотре;
- для контроля качества проведённых манипуляций в процессе лечения корневых каналов;
- для более локального уточнения данных, полученных при КЛКТ.
Что такое КЛКТ?
Конусно-лучевая компьютерная томография (КЛКТ) – это 3D-снимок (трёхмерный снимок) — самый информативный и совершенный метод диагностики. В клинике COSMODENT томография КЛКТ выполняется на аппарате Gendex (Германия).
Она показывает реальную 3-мерную картину всей ротовой полости – на снимке хорошо видно положение всех зубов и их состояние. При этом доза излучения будет гораздо меньше по сравнению с дозой, получаемой во время серии прицельных снимков.
Для чего нужна компьютерная томограмма?
- При терапевтическом лечении – если много пораженных зубов.
- При диагностике серьезных заболеваний зубов и десен – для более точной локализации воспалительных процессов в костной ткани и выбора правильного метода лечения.
- Чтобы не пропустить наличие дополнительного канала в зубе при эндодонтическом лечении.
- Во время имплантации — КЛКТ помогает более точно выбрать наилучший участок для вживления имплантата, минимизируя риск осложнений.
- В дентальной хирургии – при подсадке костной ткани и синус-лифтинге.
- Для диагностики у взрослых во время ортодонтического лечения.
Может ли врач назначить рентген просто так, на всякий случай?
Нет, это запрещено СанПиНом.
Мы гарантируем безопасность и обоснованность любой рентген-диагностики, которая проводится в клинике COSMODENT!
Информация о стоматологическом рентгене: ответы на вопросы
Вреден ли рентген в стоматологии?
Современный стоматологический рентген не нанесет здоровью никакого вреда! В клинике Belgravia Dental Studio установлены рентген-аппараты фирмы Gendex (Германия). Дозы излучения снижены настолько, что это не нанесет организму никакого вреда.
Допустимая доза радиации для человека
По установленным государством нормам диагностические рентген-процедуры или научные исследования не должны облучать человека свыше 1000 мкЗв (микрозивертов) в год. (СанПиН 2.6.1.1192-03)
1000 мкЗв – сколько это?
— 400 прицельных снимков в год с помощью визиографа
— или 80 панорамных снимков за год
.
Ни один профессиональный стоматолог не назначит такое количество снимков!
Вредно ли применять рентген для диагностики беременных?
В СанПиН указано, что рентген беременным делают только по клиническим показаниям. Кроме того, СанПиН рекомендует, в случаях, когда речь не идёт о прерывании беременности или об оказании скорой помощи, проводить рентгенологические исследования во второй половине беременности.
Подвергается ли радиации человек в обычной жизни?
На каждого из нас ежедневно распространяется воздействие радиации — вместе с космическим излучением и солнечной радиацией, излучением земной коры, радиацией от некоторых строительных материалов. А кроме того:
— за трехчасовой перелет в самолете вы получите дозу облучения в 40 мкЗв
— 400 мкЗв – годовая доза радиации, которую в среднем человек получает вместе с едой.
Среди всех источников излучения медицинские процедуры (и лечебные, и диагностические) составляют всего 11,5%.
Какие виды рентген-исследований назначают стоматологи Belgravia Dental Studio?
Для уточнения диагноза или контроля выполненных работ стоматологи нашей клиники могут назначить:
- Прицельный снимок. 1 прицельный снимок на визиографе – доза излучения 2-3 мкЗв (при допустимой годовой дозе в 1000 мкЗв).
- Конусно-лучевую компьютерную 3D томографию (КЛКТ). 1 КЛКТ — доза излучения 45-60 мкЗв (при допустимой годовой дозе в 1000 мкЗв).
Зачем нужен прицельный снимок?
В стоматологии Belgravia Dental Studio каждый прицельный снимок выполняется с помощью современного визиографа с минимальной лучевой нагрузкой. Снимок назначается доктором, чтобы исследовать один зуб или несколько зубов рядом.
Прицельные снимки:
- Позволяют выявить глубину кариозного поражения, пульпит, периодонтит.
- Помогают находить скрытые полости, невидимые при осмотре.
- Необходимы в процессе лечения корневых каналов, для контроля качества обработки и пломбировки.
- Также прицельный снимок нужен для уточнения локальных данных, полученных при КЛКТ.
Что такое КЛКТ?
Трёхмерный снимок, конусно-лучевая компьютерная томография — самый совершенный и информативный метод диагностики. В Belgravia Dental Studio – современная и точная альтернатива панорамным снимкам (мы их не делаем, потому что они обладают малой информативностью!). КЛКТ выполняется на аппарате Gendex (Германия), даёт реальную трёхмерную картину всей ротовой полости – можно посмотреть состояние и положение всех зубов. При этом количество излучения будет меньше по сравнению с серией прицельных снимков.
Искусственный интеллект Diagnocat: быстрый анализ КЛКТ, точная диагностика
Только в нашей клинике для анализа КЛКТ применяется искусственный интеллект Diagnocat! Программа по 3D-снимкам определяет состояние зубов, находит проблемы и подсказывает, как их лечить.
Diagnocat всего за несколько минут изучит вашу компьютерную томограмму, выявит проблемные области, сформирует отчет по каждому зубу. А доктор — поставит точный диагноз! Больше про Diagnocat здесь.
Для чего нужна компьютерная томограмма?
- При терапевтическом лечении – когда пораженных зубов много.
- Для диагностики серьезных зубодесневых заболеваний. Чтобы точно локализовать воспалительные изменения в костной ткани и выбрать правильную тактику лечения.
- При эндодонтическом лечении (чтобы не пропустить дополнительный канал в зубе).
- Для успешной имплантации. КЛКТ позволяет выбрать оптимальный участок для вживления имплантата, сведя к минимуму возможные осложнения.
- В дентальной хирургии – при синуслифтинге и подсадке костной ткани.
- Для проведения диагностики в ходе ортодонтического лечения у взрослых.
Врач может назначить рентген без показаний, «на всякий случай»?
Это запрещено СанПиНом.
Нельзя просто так назначать диагностический рентген, он должен быть обоснован и назначается только по клиническим показаниям.
В Железноводске замерили уровень радиации на маршруте велотерренкура
Экологи проанализировали пробы атмосферного воздуха и грунта в Железноводске. Исследования проводили сотрудники экологической лаборатории с помощью специализированного передвижного экопоста.
«Газель» экологической лаборатории краевого минприроды сегодня была замечена у городского озера и на горах Медовая и Железная, территории заказника «Бештаугорский».
Минприроды Ставрополья ведет экологические замеры на маршруте будущего велотерренкура. 40 минут на дислокацию. Столько же — на пробу грунта и воздуха. И дальше в путь…
Сергей Родионов, директор Ставропольского центра государственного мониторинга природных ресурсов:
«Четыре газоанализатора, два хроматографа, своя метеоутсновка, и еще одна установка, которая взвешивают частички пыли и сажи.
Машина работает в автоматическом режиме. Все приборы находятся в сертификации — сертифицируются ежегодно. Машина определяет по тридцати пяти параметрам состояние атмосферного воздуха, где находятся предельные и непредельные углеводороды».
Ежегодно центр госмониторинга проводит более 180 проб по всему краю. Для Железноводска — исключение. В ноябре подобная проверка уже проводилась. По настоянию общественных экологов — новая.
Евгений Моисеев, глава города Железноводск:
«Были вопросы по кольцевой дороге вокруг Бештау. Там — повышенный фон радиации. Замеры показывают, что, как у нас в городе, так и на горе Бештау, все показатели, в том числе и по уровню радиоактивного фона, и иные показатели чистоты воздуха находятся абсолютно в нормальном, разрешенном диапазоне».
Сегодня коррективы внесла погода. Из-за сильного мороза и влажности земля промерзла на несколько сантиметров. Брать грунт в таких условиях — бесполезно: велика возможность просто испортить приборы.
Но и первые результаты есть.
Сергей Родионов, директор Ставропольского центра государственного мониторинга природных ресурсов:
«И на территории велотеррентура, и на территории Кавказских Минеральных Вод, и на территории всего Ставропольского края качество воздуха находится на очень высоком уровне».
Страшилка про «уранобан», в который, якобы, превратится велотерренкур, поскольку проходит по территории с превышением предельно допустимых доз радиации — сильно преувеличена.
Евгений Моисеев, глава города Железноводск:
«Замеры для определения экологического состояния нашего города будем проводить постоянно. И не только во время строительства велотерренкура, но и в последующие годы. Это бренд нашего города, наших Кавминвод — чистый воздух, экологический туризм. Нам утаивать результаты смысла нет никакого. Тем более, что они положительные. Мы обещаем рассказывать все, как есть на самом деле».
Чуть менее 20 лет назад Железноводск получил звание самого экологического города России.
Сегодняшняя проверка это в очередной раз подтвердила. Превышения предельно допустимой концентрации загрязняющих веществ не выявлено. Уровень гамма-излучения также нигде не превышает естественный радиационный фон.
Эксперты опровергли утверждения о радиационном заражении реки на Урале — Российская газета
Две недели назад общественники заявили, что река Ольховка может представлять опасность из-за повышенного радиационного фона: некий инженер-физик представил замеры, показавшие на нескольких участках уровень один микрозиверт в час (допустимая мощность излучения — 0,5). Виновником загрязнения он назвал Белоярскую АЭС, спускающую в Ольховское болото, откуда вытекает река, производственные стоки. На месте удалось побывать корреспонденту «РГ».
Сотрудники атомной станции в присутствии журналистов и экологов взяли из болота два литра воды. В лаборатории ее проверили на наличие техногенных радионуклидов, например стронция и цезия, которые обладают наиболее длительным периодом распада.
Заметим, что, поднимая тему радиационного загрязнения, энтузиаст настаивал на ограждении небезопасной реки и дальнейшей рекультивации земель.
— Да, Ольховка — это приемник очищенных стоков Белоярской АЭС и города Заречного. Мы постоянно контролируем ее радиационный фон, изучая пробы в нашей лаборатории. Она аккредитована в национальной системе измерений, что гарантирует получение достоверных данных, — подчеркивает заместитель главного инженера БАЭС по радиационной защите Антон Ладейщиков.
Болото удерживает радионуклиды, выступая природным фильтром воды
За состоянием реки отдельно следят и контрольно-надзорные органы, и ученые-экологи. По их словам, загрязнения появились более 50 лет назад, когда запускали первые энергоблоки станции. Тогда стоки не проходили должную очистку, и радионуклиды скапливались в болоте. Они постепенно вымываются во время разлива реки, но часть сохраняется в земле, поясняет заместитель заведующего отделом континентальной радиоэкологии Института экологии растений и животных УрО РАН Александр Коржавин.
К слову, болото как раз удерживает радионуклиды, выступая природным фильтром воды. Измеряя здесь дозиметром уровень радиации, мы получили 0,08 микрозиверта в час. Это не превышает норму. А результаты лабораторных исследований показали, что вода содержит радионуклиды естественного происхождения, то есть не несущие угрозу. Тогда как техногенных, о наличии которых настойчиво твердил общественник, специалисты не обнаружили.
Эксперты из Федерального медико-биологического агентства (ФМБА) России также подтверждают: ситуация на Ольховке давно стабилизировалась, там даже обитают бобры. Конечно, полностью исключить радиационное загрязнение, как и нивелировать воздействие на атмосферу промпредприятий, не удастся. Но в подобных случаях людям стоит не мешать природе самостоятельно восстанавливаться.
Между тем
В материалах инженера-физика, опубликованных в СМИ, обнаружили протокол измерения радиационного фона на Ольховском болоте за подписью главного санитарного врача ФМБА.
Он содержит результаты исследования московской фирмы, которая вообще не аккредитована для проведения измерений воды (она занимается поверкой приборов дозиметрического контроля), но делает вывод, что мощность дозы гамма-излучения в болоте превышает естественные фоновые значения в Свердловской области. Между тем, как с возмущением сообщила главный врач Центра гигиены и эпидемиологии № 32 ФМБА России Татьяна Ролдугина, люди, которые подписались под протоколом, не имеют никакого отношения к этой компании, что неприемлемо для аккредитованной лаборатории. К тому же у специалиста вызвал подозрения и бланк документа.Сотрудники БАЭС готовят запрос в компанию, измерения которой представил общественности физик, и намерены привлечь распространителя недостоверной информации к ответственности.
Радиоактивное загрязнение местности
Радиоактивное загрязнение местности при авариях на АЭС и других радиационно опасных объектах.
Понятие о дозах облучения, уровнях загрязнения различных поверхностей и объектов (тела человека, одежды, техники, местности, поверхности, животных), продуктовРадиоактивность — совсем не новое явление, как до сих пор считают некоторые, связывая ее со строительством АЭС и появлением ядерных боеприпасов. И радиоактивность, и сопутствующие ей ионизирующие излучения существовали на Земле задолго до зарождения на ней жизни.
Однако радиацию, как явление, человечество открыло всего чуть более ста лет тому назад.
В 1896 г. французский ученый Анри Беккерель положил несколько фотопластинок на стол, а сверху накрыл их минералом, содержащим уран. Когда проявил — обнаружил на них следы какого-то излучения. Позже этим явлением заинтересовалась Мария Кюри, молодой ученый химик, которая и ввела в обиход слово «радиоактивность».
Чуть раньше, в 1895 г. немецкий физик Вильгельм Рентген открыл лучи, которые и были названы его именем «рентгеновскими».
Ученые устремили свои усилия на разгадку одной из самых волнующих загадок всех времен, стремясь проникнуть в тайны материи.
К великому сожалению, последующие их работы привели к созданию в США атомной бомбы (1945 г.) и только потом в СССР—атомной электростанции (1954 г.). Через три года со стапелей сошло первое в мире судно с атомной энергетической установкой — ледокол «Ленин». На сегодня в мире действует большое количество объектов с ядерными установками, вырабатывающими электрическую и тепловую энергию, приводящие в движение надводные и подводные корабли, работающие в научных целях.
Чернобыльская катастрофа (26 апреля 1986 г.) представляет собой событие века, которое почувствовали не только в России, на Украине, в Белоруссии, но и в других странах. Одиннадцать областей, в которых проживало 17 млн. человек, из них 2,5 млн. детей до 5-летнего возраста, оказались в зоне заражения. В районах жесткого радиационного контроля — 1 млн. человек Гомельской, Могилевской, частично Брянской, Житомирской, Киевской и Черниговской областей. Пострадало много людей не только от того, что они начинали ощущать на себе пагубное воздействие радиации, но и оттого, что большому количеству жителей пришлось покинуть свои дома, свои населенные пункты.
Нельзя забывать — через Чернобыль, участвуя в работах по ликвидации, прошло несколько сотен тысяч человек. Для значительного количества людей это не прошло бесследно.
Радиоактивное загрязнение (заражение) местности происходит в двух случаях: при взрывах ядерных боеприпасов (см. тему 8) или при аварии на объектах с ядерными энергетическими установками.
На АЭС реактор является мощным источником накопления радиоактивных веществ. В качестве ядерного топлива применяются, главным образом, двуокись урана-238, обогащенная ураном-235. Топливо размещается в тепловыделяющих элементах— ТВЭЛАХ, а точнее в металлических трубках диаметром 6 — 15 мм, длиной до 4 м.
В активной зоне реактора, где находятся ТВЭЛЫ, происходит реакция деления ядер урана-235. В результате торможения осколков деления их кинетическая энергия разогревает реактор. Это тепло затем используется для получения пара, вращения турбин и выработки электрической энергии.
Во время реакции в ТВЭЛАХ накапливаются радиоактивные продукты деления.
Если в бомбе процесс деления идет мгновенно, то в ТВЭЛАХ длится несколько месяцев и более. За этот срок короткоживущие изотопы распадаются. Поэтому идет накопление радионуклидов с большим периодом полураспада.
На фоне тугоплавкости большинства радионуклидов такие как теллур, йод, цезий обладают высокой летучестью. Вот почему аварийные выбросы реакторов всегда обогащены этими радионуклидами, из которых йод и цезий имеют наиболее важное воздействие на организм человека и животный мир. Как видим, состав аварийного выброса продуктов деления существенно отличается от состава продуктов ядерного взрыва. При ядерном взрыве преобладают радионуклиды с коротким периодом полураспада. Поэтому на следе радиоактивного облака происходит быстрый спад мощности дозы излучения. При авариях на АЭС характерно, во-первых, радиоактивное заражение атмосферы и местности легколетучими радионуклидами (йод, цезий и стронций), а, во-вторых, цезий и стронций обладают длительными периодами полураспада — до 30 лет.
Поэтому такого резкого уменьшения мощности дозы, как это имеет место на следе ядерного взрыва, не наблюдается.
И еще одна особенность. При ядерном взрыве и образовании следа для людей главную опасность представляет внешнее облучение (90-95% от общей дозы). При аварии на АЭС с выбросом активного материала картина иная. Значительная часть продуктов деления ядерного топлива находится в парообразном и аэрозольном состоянии. Вот почему доза внешнего облучения здесь составляет 15%, а внутреннего — 85%.
Загрязнение местности от чернобыльской катастрофы происходило в ближайшей зоне (80 км) в течение 4-5 суток, а в дальней зоне примерно 15 дней. Наиболее сложная и опасная радиационная обстановка сложилась в 30-км зоне от АЭС, в Припяти и Чернобыле. Из-за этого оттуда было эвакуировано все население. К началу 1990 г. во многих районах мощность дозы уменьшилась и приблизилась к фоновым значениям 12—18 мкР/ч. Припять и Чернобыль и на сегодня представляют опасность для жизни. Дозы облучения.
Лучевая болезнь
При радиоактивном загрязнении местности от ядерных взрывов или при авариях на ядерных энергетических установках трудно создать условия, которые бы полностью исключали облучение. Поэтому при действии на местности, загрязненной радиоактивными веществами, устанавливаются определенные допустимые дозы облучения на тот или иной промежуток времени. Все это направлено на то, чтобы исключить радиационные поражения людей. Давно известно, что степень лучевых (радиационных) поражений зависит от полученной дозы и времени, в течение которого человек подвергался облучению. Надо понимать: не всякая доза облучения опасна для человека. Вам делают флюорографию, рентген зуба, желудка, сломанной руки, вы смотрите телевизор, летите на самолете, проводите радиоизотопное исследование — во всех этих случаях подвергаетесь дополнительному облучению. Но дозы эти малы, а потому и не опасны. Если она не превышает 50 Р, то лучевая болезнь исключается. Доза в 200-300 Р, полученная за короткий промежуток времени, может вызвать тяжелые радиационные поражения.
Но если эту дозу получить в течение нескольких месяцев — это не приведет к заболеванию. Организм человека способен вырабатывать новые клетки, и взамен погибших при облучении появляются свежие. Идет процесс восстановления. Доза облучения может быть однократной и многократной. Однократным считается облучение, полученное за первые четверо суток. Если оно превышает четверо суток — считается многократным. Однократное облучение человека дозой 100 Р и более называют острым облучением. Соблюдение правил поведения и пределов допустимых доз облучения позволит исключить массовые поражения в зонах радиоактивного заражения местности. Ниже в таблице приводятся возможные последствия острого, однократного и многократного облучения человека в зависимости от дозы.
Доза облучения | Признаки поражения |
50 | Признаков поражения нет |
100 | При многократном облучении (10 — 30 суток) внешних признаков нет. |
200 | При многократном в течение 3 мес. внешних признаков нет. При остром (однократном) появляются признаки лучевой болезни I степени |
300 | При многократном — первые признаки лучевой болезни. При остром облучении — лучевая болезнь II степени. В большинстве случаев можно выздороветь |
400 – 700 | Лучевая болезнь III степени. Головная боль, температура, слабость, тошнота, рвота, понос, кровоизлияние внутрь, изменение состава крови. При отсутствии лечения – смерть |
Более 700 | В большинстве случаев смертельный исход |
Более 1000 | Молниеносная форма лучевой болезни, гибель в первые сутки |
При остром (однократном) облучении у 10% тошнота, рвота, слабость Основные поражающие факторы ядерного оружия и ядерных взрывов.
При ядерном взрыве в атмосфере возникают следующие поражающие факторы:
— воздушная ударная волна;
— световое излучение;
— проникающая радиация;
— электромагнитный импульс;
— радиоактивное заражение местности (только при наземном (подземном) взрыве).
Воздушная ударная волна – это область резкого сжатия воздуха, распространяющаяся во все стороны от центра взрыва со сверхзвуковой скоростью.
Источником возникновения ударной волны являются высокое давление в области взрыва (миллиарды атмосфер) и температура, достигающая миллионов градусов.
Защитой от ударной волны являются убежища. На открытой местности действие ударной волны снижается различными углублениями, препятствиями. Рекомендуется лечь на землю головой по направлению к взрыву, лучше в углубление или за складку местности.
Световое излучение – представляет собой поток лучистой энергии, включающий ультрафиолетовую, видимую и инфракрасную области спектра.
Защитой от светового излучения может служить любая непрозрачная преграда.
Проникающая радиация — представляет собой y- излучение и поток нейтронов, испускаемых из зоны ядерного взрыва.
Время действия проникающей радиации составляет 15-20 секунд. Поражающее действие ПР на материалы характеризуется поглощенной дозой, мощностью дозы и потоком нейтронов.
Радиоактивное заражение местности.
Его источником являются продукты деления ядерного горючего, радиоактивные изотопы, образующиеся в грунте и других материалах под воздействием нейтронов – наведенная активность, а также неразделившаяся часть ядерного заряда.
Настоящий «Чернобыль». Зона отчуждения через 33 года после аварии — глазами ученых
- Николай Воронин
- Корреспондент по вопросам науки
Автор фото, Sky Atlantic
В понедельник выходит последний эпизод сериала «Чернобыль» — совместного проекта американского канала HBO и британского Sky, снятого на основе реальных событий — ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС.
В результате взрыва на четвертом энергоблоке электростанции в окружающую среду было выброшено примерно в 400 раз больше радиоактивных веществ, чем при взрыве атомной бомбы «Малыш», уничтожившей Хиросиму.
Оценки числа жертв трагедии сильно разнятся. По официальным данным ООН, лишь около 50 человек погибли непосредственно в результате аварии и еще в пределах 4000 — от проблем со здоровьем, вызванных облучением.
Однако есть и другие исследования, доказывающие, что жертвами радиоактивного выброса стали сотни тысяч людей и за два десятилетия после аварии взрыв на ЧАЭС — прямо или косвенно — унес до 200 тысяч жизней.
Для просмотра этого контента вам надо включить JavaScript или использовать другой браузер
Подпись к видео,Взрывы на оборонном заводе в Дзержинске
Чернобыльская трагедия по сей день остается крупнейшей техногенной катастрофой в истории человечества. Ученые внимательно следят за тем, что происходит на территории, наиболее пострадавшей от радиации, пытаясь оценить долгосрочные последствия этой аварии для окружающей среды.
Что же там происходит сегодня?
Жизнь в «мертвом лесу»
Прилегающий к электростанции сосновый лес получил такую высокую дозу радиации, что деревья мгновенно умерли и порыжели. Из животных не выжил почти никто.
Казалось очевидным, что эта территория абсолютно непригодна для жизни — и останется мертвой зоной по меньшей мере на несколько веков (учитывая скорость, с которой радиоактивные вещества распадаются и перестают представлять опасность).
Автор фото, Proyecto TREE/Sergey Gaschack
Однако сегодня, 33 года спустя после аварии, покинутая людьми зона отчуждения превратилась в настоящий заповедник. Там живут медведи и бизоны, водятся волки и рыси, дикие кабаны и лошади Пржевальского — и многие другие животные, не считая пары сотен видов птиц.
В 2014 году ученые установили в зоне отчуждения 42 видеокамеры, реагирующие на движение, и начали перепись лесных обитателей. Исследователи с удивлением обнаружили, что сохраняющийся в Рыжем лесу высокий уровень радиации практически не оказывает негативного эффекта на дикую природу Чернобыля.
Конечно, некоторые отклонения все же есть. Например, среди птиц нередко встречаются альбиносы, продолжительность жизни насекомых в «мертвом лесу» короче, чем за его пределами, а грызуны дают значительно меньшее потомство.
Однако в целом природное разнообразие поражает. По словам ученых, животные оказались куда более устойчивы к радиации, чем ожидалось, и смогли быстро адаптироваться к сильному излучению. Не последнюю роль тут, конечно, сыграло и полное отсутствие на этой территории людей.
Автор фото, UGA
«Кажется, в среднесрочной перспективе, присутствие человека и продукты его жизнедеятельности оказывают на дикую природу значительно более негативный эффект, чем атомная катастрофа», — заключает испанский биолог Герман Орисаола.
Заселить Чернобыль?
Уровень радиации вокруг Чернобыльской АЭС сейчас значительно ниже, чем сразу же после аварии — впрочем, для человека там все равно слишком опасно.
Ближайший к месту катастрофы город Припять объявлен непригодным для жизни на ближайшие 24 тысячи лет.
Однако это не значит, что эту территорию никак нельзя использовать по-другому. Например, ежегодно зону отчуждения посещают около 70 тысяч туристов.
На саркофаге, закрывающем разрушенное здание реактора, установлено почти 4000 солнечных панелей. Атомная электростанция превратилась в солнечную.
При этом радиационное загрязнение внутри «мертвого леса» крайне неравномерно. Канадский биолог Тимоти Муссо сравнивает его с лоскутным одеялом.
«Некоторые участки очень, очень радиоактивны — вы вряд ли встретите такой уровень радиации где-либо еще на всей планете. А вот другие — размером до километра или даже двух — могут оказаться абсолютно чистыми», — объясняет он.
Чтобы понять, какие участки зоны поражения наиболее опасны, ученые Бристольского университета при помощи двух дронов составили подробнейшую трехмерную радиационную карту Рыжего леса.
Автор фото, South West Nuclear Hub/YouTube
Поскольку установленный в 2016 году саркофаг глушит излучение взорвавшегося реактора примерно в 10 раз, самой яркой точкой на карте оказался расположенный поблизости промышленный гараж, где вот уже 30 с лишним лет ржавеет старая уборочная техника.
Это лишь на первый взгляд может показаться странным. Все становится на свои места, если вспомнить, что именно эти машины принимали активное участие в ликвидации последствий аварии, сгребая зараженную радиацией землю.
Впрочем, последствия катастрофы до сих пор ощущаются и за пределами зоны поражения. Например, прошлогоднее исследование показало, что коровы в Ровенской области по-прежнему дают молоко, содержание в котором радиоактивного цезия-137 превышает предельно допустимую в 3,5 раза.
И хотя оценки происходящего под Чернобылем сильно разнятся по степени оптимизма, ученые согласны в одном. Три десятилетия — слишком короткий срок для атомной аварии.
И истинные масштабы чернобыльской трагедии нам еще только предстоит оценить.
в жилых домах Ленобласти превышена допустимая концентрация радона
В 47-м регионе в подвалах зданий скапливается радиоактивный газ.
Как стало известно во вторник, 4 августа, Ленобласть вошла в число субъектов России с превышением нормативов по уровню радона в жилых домах. Об этом сообщила пресс-служба Роспотребнадзора.
По информации надзорного ведомства, в эксплуатируемых помещениях и общественных зданиях на территории 47-го региона регистрируется среднегодовая концентрация данного вещества выше 200 беккерелей на кубический метр. Это вдвое выше допустимой нормы, равной 100 Бк/м3.
Кроме Ленобласти, в перечень субъектов РФ с превышениями по данному параметру вошли Москва, республики Алтай, Башкортостан и Тыва, Еврейская автономная область, Амурская, Белгородская, Ивановская, Иркутская, Оренбургская и другие области.
Как уточнили в Роспотребнадзоре, в среднем жители России получают ежегодно получают дозу облучения от природных источников радиации 3,35 мЗв/год.
Из этого значения более 59% приходится на вдыхание изотопов радона. Для сравнения, при прохождении обычной флюорографии пациент испытывает принимает от 0,3 до 0,5 миллизиверта.
Отметим, радон может выделяться из почвы, горных пород и строительных материалов. На открытом пространстве он разбавляется атмосферным воздухом до безвредных концентраций, но в закрытых помещениях может накапливаться. Вещество не обладает цветом, вкусом или запахом и не оказывает на организм мгновенного действия. Однако при вдыхании его частиц излучение может повреждать клетки организма. Радон считается второй по значимости причиной рака лёгких после курения табака. При этом вероятность онкологического поражения лёгких в результате воздействия этого газа для курильщиков в 25 раз выше, чем для некурящих.
«Форпост» направил запросы в Роспотребнадзор Ленобласти и комитет по строительству правительства 47-го региона с просьбой прокомментировать меры, которые принимаются для обеспечения безопасности населения в связи с концентрациями радона.
Напомним, накануне Роспотребнадзор предупредил о возможном росте заболеваемости из-за КТ-диагностики. По данным ведомства, пациентам грозят осложнения из-за радиации, с помощью которой проводится данный вид обследования.
Максимально допустимая доза — обзор
Переносимость
Максимальная доза кларитромицина составляет 500 мг два раза в день; более высокие дозы были связаны с худшими клиническими исходами и не должны использоваться. 123,143 Многие пациенты, особенно пожилые, плохо переносят 500 мг кларитромицина два раза в день, в основном из-за побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта (таблица 253-1). При возникновении побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта дозы могут быть уменьшены до половины дозы один раз в день или полной дозы трижды в неделю.Несравнительное исследование лечения легочного МАК с помощью схемы на основе кларитромицина три раза в неделю показало более низкие, чем ожидалось, показатели улучшения, особенно у пациентов с полостным заболеванием.
134 В качестве альтернативы азитромицин можно заменить кларитромицином, потому что азитромицин имеет аналогичную активность и вызывает меньшую непереносимость со стороны желудочно-кишечного тракта. 144 Пациенты с исходной непереносимостью азитромицина могут переносить снижение уровней доз или менее частое введение.Этамбутол хорошо переносится большинством пациентов, хотя при приеме более высоких доз может возникнуть желудочно-кишечная непереносимость или неврит зрительного нерва. 145 Рифабутин связан с желудочно-кишечными расстройствами, нарушениями функции печени и нейтропенией. При назначении в более высоких дозах или в сочетании с лекарствами, ингибирующими его метаболизм, рифабутин был связан с увеитом и тяжелыми артралгиями. 146,147 Пациентам, не переносящим рифабутин, можно заменить рифампицин, который часто лучше переносится.
Аминогликозиды необходимо вводить парентерально; стрептомицин обычно вводят внутримышечно, а амикацин — внутривенно.
Пациенты часто становятся непереносимыми к повторным внутримышечным инъекциям, связанным с длительным лечением стрептомицином, поэтому доступность устройств для длительного внутривенного доступа делает амикацин предпочтительным средством. Назначение аминогликозидов два или три раза в неделю достаточно для лечения МАК, и такая относительная редкость уменьшает неудобства для пациента.Основные токсические эффекты аминогликозидов — потеря слуха и нарушение функции почек. Когда амикацин, канамицин или стрептомицин вводились ежедневно в дозе 15 мг / кг или три раза в неделю по 25 мг / кг при микобактериальных инфекциях, ототоксичность наблюдалась у 37%, вестибулярная токсичность — у 9% и нефротоксичность — у 15%. 148 Аминогликозиды потеря слуха обычно необратима. Аудиометрию следует проводить на исходном уровне и повторять ежемесячно всем пожилым пациентам, начинающим терапию аминогликозидами по поводу МАК.Аналогичным образом следует еженедельно контролировать уровень креатинина в сыворотке и соответственно корректировать дозировку.
Радиация и беременность: информация для врачей
Этот обзор предоставляет врачам информацию о пренатальном облучении в качестве помощи при консультировании беременных женщин.
Как пользоваться этим документом
Эта информация предназначена для врачей. Если вы являетесь пациентом, мы настоятельно рекомендуем вам проконсультироваться со своим врачом для интерпретации предоставленной информации, поскольку она может не относиться к вам.Информацию о радиационном воздействии во время беременности для представителей общественности можно найти на веб-странице «Информация о здоровье для определенных групп».
CDC признает, что предоставление информации и рекомендаций о радиации будущим матерям относится к более широкому контексту профилактического медицинского консультирования во время дородового ухода. В этой обстановке цель общения всегда состоит в том, чтобы способствовать здоровью и долгосрочному качеству жизни матери и ребенка.
Эта страница также доступна в виде значка в формате PDF pdf [365 КБ]
Радиационное воздействие на плод
Большинство способов облучения беременной женщины, например, в результате диагностического медицинского обследования или профессионального облучения в установленных пределах, вряд ли окажут воздействие на здоровье плода.
Однако случайное или преднамеренное воздействие сверх нормативных пределов может быть поводом для беспокойства.
Несмотря на то, что дозы облучения плода обычно ниже, чем дозы облучения матери, из-за защиты матки и окружающих тканей человеческий эмбрион и плод чувствительны к ионизирующему излучению в дозах более 0,1 грей (Гр). В зависимости от стадии развития плода последствия для здоровья от облучения в дозах более 0,5 Гр могут быть серьезными, даже если такая доза слишком мала, чтобы вызвать немедленный эффект для матери.Последствия для здоровья могут включать ограничение роста, пороки развития, нарушение функции мозга и рак.
Оценка дозы облучения эмбриона или плода
Последствия радиационного воздействия для здоровья плода во многом зависят от дозы облучения. Оценка дозы облучения плода требует рассмотрения всех внешних и внутренних источников по отношению к материнскому телу, включая следующие:
- Доза от внешнего источника излучения на живот матери.
- Доза от вдыхания или проглатывания радиоактивного вещества, которое попадает в кровоток и может проходить через плаценту.
- Доза от радиоактивных веществ, которые могут концентрироваться в тканях матери, окружающих матку, таких как мочевой пузырь, и которые могут облучить плод.
Большинство радиоактивных веществ, попадающих в кровь матери, можно обнаружить в крови плода. Концентрация вещества зависит от его конкретных свойств и стадии развития плода.Некоторые вещества, необходимые для роста и развития плода (например, йод), могут концентрироваться в плоде больше, чем в соответствующих тканях матери.
Рассмотрение дозы для конкретных органов плода важно для веществ, которые могут локализоваться в определенных органах и тканях плода, таких как йод-131 или йод-123 в щитовидной железе, железо-59 в печени, галлий-67 в селезенка, а также стронций-90 и иттрий-90 в скелете.
Эксперты-радиологи могут помочь в оценке дозы облучения эмбриона или плода
Больничные медицинские физики и физики-медики являются хорошими источниками знаний для оценки дозы облучения плода. Помимо специализированного персонала больницы или клиники, врачи могут получить доступ к ресурсам следующих организаций или связаться с ними для помощи в оценке дозы облучения плода.
После оценки дозы облучения плода можно оценить потенциальное воздействие на здоровье.
Потенциальные последствия для здоровья пренатального радиационного облучения (кроме рака)
В таблице 1 обобщены потенциальные нераковые риски для здоровья, вызывающие озабоченность. Эта таблица предназначена для того, чтобы помочь врачам дать совет беременным женщинам, которые могли подвергнуться воздействию радиации, а не в качестве окончательной рекомендации.Указанные дозы и время после зачатия являются приблизительными.
| Острая доза облучения * эмбриона / плода | Время после зачатия (до 2 недель) | Время после зачатия (с 3 по по 5 недель) | Время после зачатия (6 -го до 13 -го недель) | Время после зачатия (14 — 23 недель) | Время после зачатия (24 -е от недели до семестра) |
|---|---|---|---|---|---|
<0. 10 Гр (10 рад) | Нераковые воздействия на здоровье НЕ обнаруживаются | ||||
| 0,10–0,50 Гр (10–50 рад) | Отказ от имплантации может немного увеличиться, но выжившие эмбрионы, вероятно, не окажут значительного воздействия на здоровье (не рак). | Возможно ограничение роста | Возможно ограничение роста | Здоровье без рака Последствия маловероятны | |
| > 0,50 Гр (50 рад) У будущей матери может быть острый лучевой синдром в этом диапазоне, в зависимости от ее дозы на все тело. | Отказ от имплантации, вероятно, будет высоким, в зависимости от дозы, но выжившие эмбрионы, вероятно, не окажут значительного воздействия на здоровье (кроме рака ). | Вероятность выкидыша может увеличиваться в зависимости от дозы. Повышается вероятность серьезных пороков развития, таких как неврологические и двигательные нарушения. Ограничение роста вероятно | Вероятность выкидыша может увеличиваться в зависимости от дозы. Вероятно ограничение роста. | Вероятность выкидыша может увеличиваться в зависимости от дозы. Возможно ограничение роста, в зависимости от дозы. (Реже, чем в течение 6-13 недель после зачатия) Вероятность серьезных пороков развития может увеличиться | Выкидыш и неонатальная смерть могут произойти в зависимости от дозы. Статья | .
| От 8 до 25 недель после зачатия: Наиболее уязвимый период умственной отсталости — от 8 до 15 недель после зачатия Тяжелая умственная отсталость возможна в этот период при дозах> 0.5 Гр Распространенность умственной отсталости (IQ <70) составляет 40% после воздействия 1 Гр с 8-й по 15-ю неделю Распространенность умственной отсталости (IQ <70) составляет 15% после воздействия 1 Гр с 16-й по 25-ю неделю Таблица адаптирована из Таблицы 1. | |||||
1. отчета Национального совета по радиационной защите и измерениям № 174, «Предварительное зачатие и пренатальное облучение: влияние на здоровье и защитные рекомендации» [NCRP2013].Гестационный возраст и доза облучения являются важными детерминантами потенциальных нераковых эффектов на здоровье.Особого внимания заслуживают следующие моменты.
- В течение первых 2 недель после зачатия опасным воздействием на здоровье от воздействия ≥ 0,1 Гр является возможность гибели эмбриона. Поскольку эмбрион состоит только из нескольких клеток, повреждение одной клетки, предшественницы многих других клеток, может вызвать гибель эмбриона, и бластоциста может не имплантироваться в матку. Однако выжившие эмбрионы вряд ли будут демонстрировать врожденные аномалии или другие нераковые последствия для здоровья, независимо от того, какую дозу радиации они получили.
- На всех стадиях после зачатия нераковые эффекты для здоровья, вызванные радиацией, не обнаруживаются при дозах ниже примерно 0,10 Гр для плода.
Канцерогенные эффекты пренатального радиационного воздействия
Облучение эмбриона / плода может увеличить риск рака у потомства, особенно при дозах облучения> 0,1 Гр, которые намного превышают обычные дозы, получаемые в диагностической радиологии. Однако попытка количественно оценить риск рака от пренатального радиационного облучения сопряжена со многими проблемами.Эти проблемы включают следующее:
- Первичные данные о риске развития рака от пренатального воздействия радиации получены из исследования продолжительности жизни выживших после атомной бомбы Японии. [Престон и др. 2008]. Анализ этой когорты включает данные о заболеваемости раком только в возрасте до 50 лет. Это исключает возможность оценки риска для продолжительности жизни в результате внутриутробного облучения.
- Из японского исследования продолжительности жизни [Preston et al. 2008], можно сделать вывод, что для тех, кто подвергся воздействию
в раннем детстве (от рождения до возраста 5 лет), теоретический риск развития рака у взрослых к 50 годам примерно в десять раз больше, чем риск для тех, кто подвергся пренатальному облучению. .Следовательно, риск после пренатального облучения может быть значительно ниже, чем при облучении в раннем детстве
[NCRP2013]. - Отсутствуют достоверные эпидемиологические данные исследований, позволяющих определить, какая стадия беременности наиболее чувствительна к радиационно-индуцированному раку у потомства [NCRP2013].
Изучение продолжительности жизни японцев, выживших после взрыва атомной бомбы, продолжается по мере старения когорты. Будущий анализ накапливаемых данных должен обеспечить лучшее понимание пожизненного риска рака в результате пренатального и раннего детского облучения.
Список литературы
ICRP2000] Международная комиссия по радиологической защите. 2000. Валентин, J. (2000). Беременность и медицинское облучение. Оксфорд: Издано для Международной комиссии по радиологической защите.
[NCRP2013] Национальный совет по радиационной защите и измерениям. 2013. Воздействие радиации на здоровье до зачатия и пренатальное воздействие и рекомендации по защите. (2013). Bethesda: Национальный совет по радиационной защите и измерениям.
Preston DL, Cullings H, Suyama A, Funamoto S, Nishi N, Soda M, Mabuchi K, Kodama K, Kasagi F, Shore RE.2008. Заболеваемость твердым раком у выживших после атомной бомбардировки внутриутробно или в детстве. J Natl Cancer Inst 100 (6): 428-436.
[UNSCEAR2013] Научный комитет Организации Объединенных Наций по действию атомной радиации. 2013. Источники, эффекты и риски ионизирующего излучения. Vol. II, Научное приложение B: Последствия радиационного облучения детей.
Для получения дополнительной информации по медицинскому обслуживанию и другим темам, связанным с радиационными чрезвычайными ситуациями:
Центр помощи при радиационной аварийной ситуации / Учебная площадка, внешний значок (REAC / TS) — это программа, обладающая уникальной квалификацией для обучения медицинского персонала, физиков-медиков, специалистов по оказанию первой помощи и специалистов по гигиене труда методам оказания медицинской помощи при радиационной аварийной ситуации.
Внешний значок «Управление радиационной аварийной медицинской помощью» (REMM) предоставляет медицинским работникам (в первую очередь врачам) рекомендации по клинической диагностике и лечению лучевого поражения во время радиологических и ядерных аварийных ситуаций.
Конференция директоров программы радиационного контроля внешний значок
Общество физиков здоровья внешний значок
Международная комиссия по радиологической защите Внешний значок
Национальный совет по радиационной защите и измерениям внешний значок
Американская ассоциация физиков в медицине внешний значок
Принцип радиационной защиты | AERB
Обоснование:Никакая практика или источник в рамках практики не должны быть разрешены, если такая практика не приносит достаточной пользы для облученных лиц или общества, чтобы компенсировать радиационный вред, который она может причинить; то есть: если практика не оправдана с учетом социальных, экономических и других соответствующих факторов
Оптимизация (ALARA):
Все живые существа подвергаются ионизирующему излучению от естественных (называемых фоновым излучением) и искусственных источников излучения.Ионизирующее излучение может вызвать биологические изменения у облученного человека, поэтому дозы для профессиональных работников должны поддерживаться на разумно достижимом низком уровне (ALARA), а дозы для пациентов должны быть оптимизированы. Должны применяться соответствующие меры контроля для минимизации радиационного облучения, чтобы получить максимальные выгоды при минимальном радиологическом риске.
Ограничения дозы (никогда не превышайте пределы дозы):
Нормальное облучение людей в результате всех соответствующих действий должно подчиняться пределам доз, чтобы гарантировать, что ни один человек не подвергнется риску, который считается неприемлемым.
Ограничения дозы | ||
Часть корпуса | Профессиональное воздействие | Открытое размещение |
Все тело (эффективная доза) | 20 мЗв / год в среднем за 5 лет подряд; 30 мЗв в любой год | 1 мЗв / год |
Линза глаз (эквивалентная доза) | 150 мЗв в год | 15 мЗв / год |
Кожа (эквивалентная доза) | 500 мЗв в год | 50 мЗв / год |
Конечности (Руки и ноги) Эквивалентная доза | 500 мЗв в год | – |
Для беременных, работающих с радиационными работниками, после объявления беременности не должно превышать 1 мЗв на эмбрионе / плода. | ||
Где,
Профессиональное облучение — Радиационное воздействие на работника, занятого в практике, в которой он / она подвергается облучению из-за обращения с радиоактивным источником или оборудованием, генерирующим излучение.
Общественное облучение — Радиационное облучение населения в результате вышеуказанных действий.
Дозы облучения — Канадская комиссия по ядерной безопасности
Ссылки по теме
Что такое доза облучения?
Когда ионизирующее излучение проникает в тело человека или объект, оно выделяет энергию.Энергия, поглощенная облучением, называется дозой. Величины дозы излучения описываются тремя способами: поглощенная, эквивалентная и эффективная.
Поглощенная доза
Энергия, поглощенная человеческим телом в результате воздействия радиации, называется поглощенной дозой. Поглощенная доза измеряется в единицах, называемых серым (Гр). Доза в 1 грей эквивалентна 1 джоулю энергии, вложенной в килограмм вещества.
Эквивалентная доза
Когда радиация поглощается живым веществом, может наблюдаться биологический эффект.Однако равные поглощенные дозы не обязательно будут вызывать одинаковые биологические эффекты. Эффект зависит от типа излучения (например, альфа, бета, гамма). Например, 1 Гр альфа-излучения более вреден для данной ткани, чем 1 Гр бета-излучения. Чтобы получить эквивалентную дозу, поглощенная доза умножается на указанный весовой коэффициент излучения (wR), чтобы отразить относительные биологические эффекты различных типов излучения. Эквивалентная доза выражается в зиверте (Зв).Это означает, что 1 Зв альфа-излучения будет иметь такой же биологический эффект, как 1 Зв бета-излучения. Другими словами, эквивалентная доза выражается в виде единой единицы, которая учитывает степень вреда, который различные типы излучения могут причинить одной и той же ткани.
Эффективная доза
Различные ткани и органы имеют разную радиочувствительность (см. Рисунок 13). Например, костный мозг намного более радиочувствителен, чем мышечная или нервная ткань. Чтобы получить представление о том, как воздействие может повлиять на общее состояние здоровья, эквивалентная доза умножается на весовой коэффициент ткани (wT), связанный с риском для конкретной ткани или органа.Результат — эффективная доза, усвоенная организмом. Единицей измерения эффективной дозы также является зиверт.
Доза от радиационного фона
Радиация всегда была вокруг нас. Фактически, жизнь развивалась в мире, содержащем значительные уровни ионизирующего излучения. Он исходит из космоса, земли и даже внутри нашего тела. Дозы естественного радиационного фона варьируются в зависимости от местоположения и привычек.
Доза космического излучения
Высотные районы получают больше космической радиации.Согласно исследованию Health Canada, годовая эффективная доза излучения космических лучей в Ванкувере, Британская Колумбия, на уровне моря, составляет около 0,30 мЗв. Для сравнения: на вершине горы Лорн, Юкон, где на высоте 2000 м человек получит годовую дозу около 0,84 мЗв. Путешествие по воздуху также увеличивает воздействие большего количества космической радиации, что составляет дополнительную среднюю дозу 0,01 мЗв на канадца в год.
Доза от земной радиации
Есть также естественные источники радиации в земле.Например, некоторые регионы получают больше земной радиации от почв, обогащенных ураном. Средняя эффективная доза радиации, исходящей от почвы (и строительных материалов, исходящих из земли), составляет примерно 0,5 мЗв в год. Однако доза варьируется в зависимости от местоположения и геологии: дозы достигают 260 мЗв в Северном Иране или 90 мЗв в Нигерии. В Канаде расчетная самая высокая годовая доза земной радиации составляет примерно 1,4 мЗв, измеренная на Северо-Западных территориях.
Доза при вдыхании
Земная кора также влияет на наши уровни воздействия. Радон, производимый Землей, присутствует в воздухе, которым мы дышим. Газ радон естественно рассеивается, когда попадает в атмосферу с земли. Однако, когда газ радон попадает в здание (через пол от земли), его концентрация имеет тенденцию к увеличению. Длительное воздействие повышенного уровня радона увеличивает риск развития рака легких. Среднегодовая эффективная доза радонового излучения в мире составляет примерно 1.2 мЗв. Узнайте больше о радоне в вашем доме.
Доза при приеме внутрь
Ряд источников естественной радиации, которая проникает в наш организм через пищу, которую мы едим, воздух, которым мы дышим, и воду, которую мы пьем. Калий-40 является основным источником внутреннего облучения (помимо распада радона), обнаруживаемого в разнообразных повседневных продуктах питания. Средняя эффективная доза от этих источников составляет примерно 0,3 мЗв в год.
| Канадский город | Всего ( мЗв / год ) | Космическое излучение ( мЗв / год ) | Земной фон ( мЗв / год ) | Годовая ингаляционная доза ( мЗв / год ) | Радионуклиды в организме ( мЗв / год ) |
|---|---|---|---|---|---|
| КАНАДА | 1.8 | 0,3 | 0,2 | 0,9 | 0,3 |
| Уайтхорс | 1,9 | 0,5 | 0,2 | 0,9 | 0,3 |
| Йеллоунайф | 3.1 | 0,4 | 1,4 | 0,9 | 0,3 |
| Виктория | 1,8 | 0,5 | 0,1 | 0,9 | 0,3 |
| Ванкувер | 1.3 | 0,5 | 0,1 | 0,4 | 0,3 |
| Эдмонтон | 2,4 | 0,5 | 0,3 | 1,3 | 0,3 |
| Регина | 3.5 | 0,4 | 0,3 | 2,4 | 0,3 |
| Виннипег | 4,1 | 0,4 | 0,2 | 3,2 | 0,3 |
| Торонто | 1.6 | 0,4 | 0,2 | 0,8 | 0,3 |
| Оттава | 1,8 | 0,4 | 0,2 | 0,9 | 0,3 |
| Икуалуит | 1.9 | 0,5 | 0,2 | 0,9 | 0,3 |
| Квебек | 1,6 | 0,4 | 0,2 | 0,7 | 0,3 |
| Монреаль | 1.6 | 0,4 | 0,3 | 0,7 | 0,3 |
| Фредериктон | 1,8 | 0,3 | 0,3 | 0,9 | 0,3 |
| Галифакс | 2.5 | 0,3 | 0,3 | 1,5 | 0,3 |
| Шарлоттаун | 1,8 | 0,3 | 0,2 | 0,9 | 0,3 |
| Сент-Джонс | 1.6 | 0,4 | 0,2 | 0,7 | 0,3 |
| Источники: Gratsky et al., 2004, UNSCEAR 2008, Geological Survey of Canada | |||||
Мировые уровни доз от естественного фонового излучения
Общая средняя эффективная доза от естественного излучения в мире составляет примерно 2.4 мЗв в год. Однако дозы могут сильно различаться. На следующем рисунке показано сравнение канадских городов и средней дозы в Канаде с другими частями мира.
Источники: Gratsky et al. 2004 г., НКДАР ООН 2008 г., NCRP 160 2009 г. Версия текстаНа этом изображении показан график, показывающий международные и канадские города и их среднюю годовую эффективную дозу от природных источников в миллизивертах (мЗв). (Побережье Кералы, Индия: 12,50 мЗв; Янцзян, Китай: 6,30 мЗв; средний мировой показатель: 2,40 мЗв; средний показатель по США: 3.00 мЗв; Канадский средний: 1,77; Галифакс: 2,50 мЗв; Эдмонтон: 2,40 мЗв; Монреаль: 1,62 мЗв; Торонто: 1,59 мЗв; Ванкувер: 1,25 мЗв).
Доза от искусственных источников излучения
Искусственные источники излучения (коммерческая и промышленная деятельность) составляют примерно 0,6 мЗв нашего годового радиационного облучения. На рентгеновские лучи и другие диагностические и терапевтические медицинские процедуры приходится примерно 1,2 мЗв в год (UNSCEAR 2000). Потребительские товары, такие как детекторы табака и дыма, составляют еще 0.1 мЗв нашего облучения каждый год.
Текстовая версияНа рисунке показаны примеры типичных полученных доз и пределов доз для рабочих и населения в диапазоне от 0,001 мЗв до 1000 мЗв. Типичная годовая доза от людей, живущих в пределах нескольких километров от атомной электростанции, составляет 0,001 мЗв. Интраоральный рентгеновский снимок зубов — 0,005 мЗв. Типичный перелет через Канаду составляет 0,02 мЗв. Типичный рентген грудной клетки — 0,1 мЗв. Предельная годовая доза облучения населения составляет 1 мЗв. Типичная годовая доза, получаемая рабочим на урановой шахте или атомной электростанции в Канаде, составляет около 1 мЗв.Средняя годовая доза от естественного радиационного фона в Канаде составляет 1,8 мЗв. Типичная компьютерная томография грудной клетки — 7 мЗв. Предел годовой дозы для работников атомной энергетики составляет 50 мЗв. Пятилетний предел дозы для работников атомной энергетики составляет 100 мЗв. Среднее годовое воздействие на космонавтов, работающих на Международной космической станции, составляет 150 мЗв. Доза, которая может вызвать симптомы лучевой болезни, составляет около 1000 мЗв.
В целом естественная радиация составляет примерно 60% нашей годовой дозы.На медицинские процедуры приходится примерно 40% нашей годовой дозы.
Нет никакой разницы между эффектами, вызванными естественным или техногенным излучением.
| Тип исследования | Соответствующий орган | Доза (мЗв) |
|---|---|---|
| Стоматологический рентген | Мозг | 0.01 |
| Рентген грудной клетки | Легкое | 0,1 |
| Скрининговая маммография | Грудь | 3 |
| КТ брюшной полости взрослых | Желудок | 10 |
| КТ неонатальной брюшной полости | Желудок | 20 |
Пределы дозы
Канадские правила по радиационной защите устанавливают ограничения на количество излучения, которое может получить население и работники ядерной энергетики.
На этом изображении показаны примеры ядерных установок и веществ, которые регулируются CNSC, включая добычу урана, атомные электростанции, ядерную медицину, исследования с использованием ядерных веществ и хранение ядерных отходов.В Канаде предел эффективной дозы для населения составляет 1 мЗв за один календарный год. Регулярные отчеты и мониторинг показывают, что среднегодовые эффективные дозы для населения от видов деятельности, лицензируемых CNSC, варьируются от 0,001 до 0,1 мЗв в год.
Данные взяты из отчетов о мониторинге окружающей среды лицензиатов, представленных в CNSC.Текстовая версияНа рисунке показана гистограмма с годовой дозой облучения населения в мЗв для площадок АЭС, включая площадку Брюса, площадку Дарлингтон, площадку Пикеринга, Пойнт-Лепро и Джентили-2. Годовые дозы рассчитаны на 2013–2017 годы и показывают, что доза для населения значительно ниже предельной годовой дозы для населения в 1 мЗв.
Пределы эффективной дозы для работника атомной энергетики установлены на уровне 50 мЗв в любой год и 100 мЗв в пять лет подряд. Предельная доза для беременных женщин составляет 4 мЗв с момента объявления беременности до конца срока.Кроме того, лицензиаты должны обеспечить, чтобы все дозы были минимально достижимыми с учетом социальных и экономических факторов (ALARA). Регулярные отчеты и мониторинг показывают, что среднегодовые дозы облучения наиболее облученных рабочих (например, промышленных радиографов) составляют примерно 5 мЗв в год.
Как устанавливаются пределы дозы облучения
Канадские правила соответствуют рекомендациям Международной комиссии по радиологической защите, в которую входят некоторые из ведущих мировых ученых и других специалистов в области радиационной защиты, а также используются многие стандарты и руководства Международного агентства по атомной энергии.
В Канаде правила, стандарты и методы защиты людей и работников от радиации, которые не регулируются CNSC, реализуются Министерством здравоохранения Канады, Канады по вопросам занятости и социального развития, Министерством национальной обороны и правительствами провинций / территорий.
Кроме того, Федерально-провинциально-территориальный комитет по радиационной защите (FPtrPC) разрабатывает руководящие принципы в отношении ионизирующего и неионизирующего излучения и работает над гармонизацией правил радиационной защиты по всей Канаде.FPtrPC, под сопредседательством CNSC, Министерства здравоохранения Канады и провинций, является национальным форумом по вопросам радиационной защиты.
Выбросы радиоактивных веществ в дозах: от беккерелей до миллизивертов
Ядерные установки выделяют в окружающую среду очень небольшое количество радиоактивности при нормальной эксплуатации. Эти выбросы незначительны, контролируются и контролируются оператором установки, и о них сообщается в CNSC. Радиоактивность этих выбросов измеряется в единицах, называемых беккерелями (Бк).Количество радиации, поглощенной телом, называется дозой и измеряется в миллизивертах (мЗв). Доза рассчитывается с использованием модели, которая учитывает, как радиоактивные выбросы перемещаются через окружающую среду (например, почву, воду, растительность, пищу и воздух) и принимаются человеком, что приводит к облучению. Модель определяет все возможные пути воздействия, например, при приеме внутрь или вдыхании. Входными данными для модели является радиоактивность (Бк), а выходными данными — доза на человека (мЗв).
Сайты, представляющие интерес
О профессиональном радиационном воздействии | Масса.gov
Кто разработал оценки радиационного риска?
Оценки радиационного риска были разработаны несколькими национальными и международными научными организациями за последние 40 лет. Эти организации включают Национальную академию наук (которая выпустила несколько отчетов Комитета по биологическому действию ионизирующих излучений, BEIR), Национальный совет по радиационной защите и измерениям (NCRP), Международную комиссию по радиологической защите (ICRP), и Научный комитет ООН по действию атомной радиации (НКДАР ООН).Каждая из этих организаций продолжает анализировать новые результаты исследований радиационных рисков для здоровья.
В нескольких отчетах этих организаций представлены новые данные о радиационных рисках, основанные на пересмотренных оценках доз облучения выживших после атомной бомбардировки Хиросимы и Нагасаки. Например, НКДАР ООН опубликовал оценки риска в 1988 и 1993 годах. В 1988 году НКРЗ также опубликовал отчет «Новая дозиметрия в Хиросиме и Нагасаки и ее значение для оценок риска». В январе 1990 года Национальная академия наук выпустила пятый отчет Комитет BEIR, «Влияние на здоровье низких уровней ионизирующего излучения».Каждая из этих публикаций также предоставляет обширную библиографию по другим опубликованным исследованиям, касающимся воздействия радиации на здоровье, для тех, кто, возможно, пожелает прочитать дополнительную информацию по этой теме.
Что означает ALARA?
ALARA означает «разумно достижимо низкий уровень». Помимо установления верхнего предела допустимой дозы облучения для человека, NRC требует, чтобы его лицензиаты устанавливали программы радиационной защиты и применяли процедуры, а также инженерный контроль для достижения профессиональных доз и доз облучения населения настолько, насколько это разумно ниже пределов. достижимо.«Разумно достижимый» также означает «насколько это практически возможно». То, что осуществимо, зависит от цели работы, состояния технологий, затрат на предотвращение доз и преимуществ. Хотя реализация принципа ALARA является обязательной неотъемлемой частью программы радиационной защиты каждого лицензиата, это не означает, что каждое радиационное облучение должно быть сведено к абсолютному минимуму, а скорее, что необходимо предпринять «разумные» усилия для предотвращения дозы. На практике ALARA включает в себя задачи по планированию, включающие облучение, чтобы снизить дозу для отдельных работников и рабочей группы.
Существует несколько способов контроля доз облучения, например, ограничение времени пребывания в зонах облучения, поддержание удаленности от источников радиации и обеспечение защиты источников радиации для снижения дозы. Использование технических средств контроля, от проектирования объектов и оборудования до фактической настройки и проведения работ, также является важным элементом концепции ALARA.
Для определения целесообразности использования средств защиты органов дыхания следует использовать анализ ALARA.При оценке того, следует ли использовать респираторы, целью должно быть достижение оптимальной суммы доз внешнего и внутреннего облучения. Например, использование респираторов может привести к увеличению времени работы в зонах облучения, что увеличивает дозу внешнего облучения. Преимущество использования респираторов для уменьшения внутреннего воздействия необходимо оценивать с учетом повышенного внешнего воздействия и связанных с ним стрессов, вызванных использованием респираторов. Тепловой стресс, ограниченная видимость и ограниченное общение, связанные с использованием респираторов, могут подвергнуть работника гораздо большему риску, чем это связано с внутренней дозой, которой можно избежать при использовании респиратора.Насколько это возможно, следует использовать инженерные средства контроля, такие как защитные оболочки и системы вентиляции, для уменьшения содержания радиоактивных материалов в воздухе на рабочем месте.
Что такое радиационный фон?
Средний человек постоянно подвергается воздействию ионизирующего излучения от нескольких источников. Наша окружающая среда и даже человеческое тело содержат радиоактивные материалы природного происхождения (например, калий-40), которые способствуют полученной нами дозе излучения. Самым крупным источником естественного радиационного фона является земной радон, химически инертный газ без цвета, запаха и запаха, который вызывает около 55% нашего среднего непрофессионального облучения.Космическое излучение, исходящее из космоса, способствует дополнительному облучению. Использование рентгеновских лучей и радиоактивных материалов в медицине и стоматологии увеличивает облучение населения. Как показано ниже в таблице 3, средний человек получает годовую дозу облучения около 0,36 бэр (3,6 мЗв). К 20 годам средний человек накапливает более 7 бэр (70 мЗв) дозы. К 50 годам общая доза достигает 18 бэр (180 мЗв). После 70 лет воздействия эта доза составляет до 25 бэр (250 мЗв).
Прокрутка влево Прокрутка вправо| Источник эффективной дозы | Эквивалент (mrems) |
|---|---|
| Натуральный | |
| —Радон | 200 |
| — кроме радона | 100 |
| — Всего | 300 |
| Ядерный топливный цикл | 0.05 |
| Потребительские товары * | 9 |
| Медицинский | |
| — Рентгеновские диагностические | 39 |
| — Ядерная медицина | 14 |
| — Всего | 53 |
| Всего около 360 миллибар в год * Включая строительные материалы, телевизионные приемники, световые часы, детекторы дыма и т. Д. |
Как мне узнать, какова моя профессиональная доза (воздействие)?
Если вы, вероятно, получите более 10 процентов от годовой предельной дозы, NRC требует, чтобы ваш работодатель, лицензиат NRC, контролировал вашу дозу, вел записи вашей дозы и, по крайней мере, на ежегодной основе для типов лицензиатов, перечисленных в 10 CFR 20.2206 «Отчеты индивидуального мониторинга», чтобы проинформировать вас и NRC о вашей дозе. Цель этого мониторинга и отчетности состоит в том, чтобы NRC мог быть уверен в том, что лицензиаты соблюдают пределы доз на рабочем месте и принцип ALARA.
Внешнее облучение контролируется с помощью индивидуальных устройств контроля. Эти устройства необходимо использовать, если существует вероятность того, что внешнее облучение превысит 10 процентов допустимой годовой дозы, то есть 0,5 бэр (5 мЗв). Наиболее часто используемые устройства мониторинга — это пленочные бейджи, термолюминесцентные дозиметры (TLD), электронные дозиметры и карманные дозиметры прямого считывания.
Что касается внутреннего облучения, ваш работодатель должен контролировать потребление радиоактивных материалов на вашем рабочем месте и оценивать получаемую дозу, если кажется вероятным, что вы получите более 10 процентов годового лимита поступления (ALI) от поступления в течение 1 года. .Внутреннее облучение можно оценить путем измерения излучения, испускаемого телом (например, с помощью «счетчика всего тела») или путем измерения радиоактивных материалов, содержащихся в биологических образцах, таких как моча или кал. Оценки доз также могут быть сделаны, если известно, сколько радиоактивного материала было в воздухе и сколько времени дышал воздух.
Почему на некоторых объектах установлены уровни административного контроля ниже пределов NRC?
Есть две причины.Во-первых, правила NRC гласят, что лицензиаты должны принимать меры по сохранению радиационного облучения ALARA. Специальное разрешение лицензиата на получение работниками доз, превышающих административные пределы, обычно приводит к более критическому анализу риска и пользы, поскольку каждое дополнительное увеличение дозы утверждается для работника. Во-вторых, уровень административного контроля, который установлен ниже предела NRC, обеспечивает запас прочности, предназначенный для того, чтобы помочь лицензиату избежать доз для работников, превышающих предел.
Почему медицинское облучение не считается частью допустимой для работника дозы?
ПравилаNRC исключают медицинское облучение, но равные дозы медицинского и профессионального излучения имеют равные риски. Медицинское облучение оправдано по причинам, совершенно отличным от причин профессионального облучения. Врач, прописывающий, например, рентгеновский снимок, делает медицинское заключение о том, что польза для пациента от полученной медицинской информации оправдывает риск, связанный с облучением.Пациент может принять это суждение, а может и не согласиться. Точно так же каждый рабочий должен принять решение о преимуществах и приемлемости профессионального радиационного риска, так же как каждый рабочий должен принять решение о приемлемости любой другой профессиональной опасности.
Представьте себе рабочего, который получил дозу 3 бэр (0,03 Зв) от серии рентгеновских лучей в связи с травмой или болезнью. Эта доза и любой связанный с ней риск должны быть обоснованы медицинскими соображениями. Если рабочий также получил на работе 2 бэр (0,02 Зв), то комбинированная доза в 5 бэр (0,02 Зв).05 Зв) никоим образом не выведет из строя рабочего. Ограничение работника от дополнительного воздействия на рабочем месте в течение оставшейся части года не повлияет на риск от 3 бэр (0,03 Зв), уже полученных от медицинского облучения. Если отдельный работник принимает риски, связанные с рентгеновскими лучами, на основе медицинских льгот и принимает риски, связанные с облучением, связанным с работой, на основе пособий по трудоустройству, было бы неразумным ограничивать работника в приеме на работу, включающую облучение. радиация на оставшуюся часть года.
Как устанавливались пределы дозы облучения?
Пределы дозы облучения NRC в 10 CFR Часть 20 были установлены NRC на основе рекомендаций ICRP и NCRP, одобренных в Федеральном руководстве по радиационной защите, разработанном EPA (ссылка 12). Ограничения были рекомендательными, ICRP и NCRP с целью обеспечения того, чтобы работа в связанной с радиацией отрасли была такой же безопасной, как и работа в других сопоставимых отраслях. Пределы доз и принцип ALARA должны гарантировать, что риски для работы поддерживаются неотличимыми от рисков, связанных с фоновым излучением.
В нескольких научных отчетах рекомендуется, чтобы NRC установил более низкие пределы дозы. Планирует ли NRC снизить нормативные ограничения?
После публикации предлагаемого правила NRC в 1986 году МКРЗ в 1990 году пересмотрела свои рекомендации по радиационной защите на основе более новых исследований радиационных рисков, а затем NCRP внесла поправку в свои рекомендации в 1993 году. МКРЗ рекомендовала предел в 10 бэр. (0,1 Зв) эффективный эквивалент дозы (от внутренних и внешних источников) за 5-летний период с не более 5 бэр (0.05 Зв) через 1 год. NCRP рекомендовал кумулятивный лимит в бэр, не превышающий возраста человека в годах, не более 5 бэр (0,05 Зв) в любой год.
NRC не считает, что в настоящее время требуется дополнительное снижение пределов дозы. В связи с практикой поддержания радиационного облучения ALARA (на разумно достижимом низком уровне), средняя доза облучения для профессионально облучаемого человека на; значительно ниже пределов, установленных в текущей Части 20, которая стала обязательной с 1 января 1994 г., а средние дозы облучения рабочих ниже новых пределов, рекомендованных ICRP и NCRP.
Где получить дополнительную информацию о радиационном риске?
В следующем списке приведены источники полезной информации о радиационном риске:
- Работодатель, служба радиационной защиты или физики здоровья, в которой работает работник
- Региональные отделения Комиссии по ядерному регулированию
- Король Пруссии, Пенсильвания: (610) 337-5000
- Атланта, Джорджия: (404) 331-4503
- Лайл, Иллинойс: (708) 829-9500
- Арлингтон, Техас: (817) 860-8100
- U.S. Штаб-квартира Комиссии по ядерному регулированию
Отделение радиационной защиты и воздействия на здоровье Отдел исследований в области ядерного регулирования
Вашингтон, округ Колумбия 20555
Телефон: (301) 415-6187 - Министерство здравоохранения и социальных служб
Центр устройств и радиологического здоровья
1390 Piccard Drive
MS HFZ-1
Rockville, MD 20850
Телефон: (301) 443-4690 - Агентство по охране окружающей среды США
Управление радиационного излучения и внутреннего воздуха Отдел критериев и стандартов
401 M St.NW. Вашингтон, округ Колумбия 20460
Телефон: (202) 233-9290
Облучение
Облучение
Допустимые дозы
Любое ненужное воздействие ионизирующего излучения нежелательно, и воздействие таких полей излучения должно быть ограничено до минимально достижимого уровня.
Лица, работающие в TRU, не считаются работниками атомной радиации; следовательно, должны применяться допустимые дозы для населения.
По рекомендации медицинского консультанта и в интересах здоровья и безопасности человека AECB или назначенное лицо может назначить этому человеку более низкую допустимую дозу. Если женщина-пользователь забеременеет, она должна уведомить RSO, чтобы можно было принять соответствующие меры для минимизации радиационного облучения.
В общем, минимизировать воздействие радиации можно, следуя нескольким основным правилам.
- Минимизируйте время пребывания в поле излучения.
- Используйте соответствующий экран.
- Избегайте проглатывания, вдыхания или абсорбции радиоактивных материалов через кожу. Хотя небольшие количества радиоактивного материала могут представлять незначительную внешнюю опасность, после попадания в организм они могут избирательно накапливаться в одном или нескольких органах и представлять гораздо больший риск.
Мониторинг персонала
Все пользователи, которые в процессе своей работы могут получить дозу облучения, превышающую 25% от максимально допустимой дозы, должны носить соответствующие устройства индивидуального мониторинга.Пленочные значки или термолюминесцентные дозиметры (TLD) поставляются и проходят оценку Бюро радиационной защиты, Оттава. Постоянные записи результатов работы Бюро радиационной защиты ведутся Национальным дозовым регистром здравоохранения Канады в Оттаве. Записи о воздействии на сотрудников TRU также должны вестись RSO.
Персональные устройства мониторинга следует носить на уровне груди или пояса при работе в радиоизотопной лаборатории. Когда эти устройства не используются, их следует хранить в местах, где они будут защищены от излучения и тепла.Коробка будет предоставлена за пределами радиоизотопной лаборатории.
TLD— отличные дозиметры для рентгеновского, гамма-излучения и тормозного излучения от бета-излучателей высокой энергии, таких как 32P, но не обнаруживают излучение от бета-излучателей низкой энергии, таких как тритий, 14C или 35S.
Лица, использующие 125I, должны проходить сканирование щитовидной железы ежеквартально и в течение трех дней после экспериментального йодирования соединений.
Устройства индивидуального мониторинга не должны подвергаться воздействию источников излучения, за исключением случаев их ношения работниками, которым они были выданы, и не должны использоваться во время непрофессионального облучения, например, во время медицинских осмотров.
Минимизация воздействия
Максимально допустимое поле излучения для любой рабочей зоны составляет 0,025 Зв в час (0,25 мР / ч).
Доза облучения, полученная человеком, является функцией: продолжительности времени, проведенного в поле излучения; расстояние от источника; и энергия испускаемого излучения.
- Время
Минимизировать время воздействия
Доза облучения, которую получает человек, прямо пропорциональна продолжительности времени, проведенного в поле излучения.Если возможно, отработайте любой новый протокол с нерадиоактивным бланком. Это должно предупредить вас о любых технических трудностях, которые в противном случае могли бы привести к задержкам в обработке. Знакомство с процедурой также должно снизить вероятность несчастных случаев.
- Расстояние
Максимальное расстояние между вами и источником;
Дистанция — очень эффективный способ снизить интенсивность излучения, падающего на тело. Сохраняйте как можно большее расстояние между вами и источником излучения.Используйте щипцы или щипцы, чтобы свести к минимуму радиационное воздействие на руки при использовании стандартных флаконов, которые создают значительное поле излучения.
Соотношение между дозой облучения и расстоянием подчиняется закону обратных квадратов для точечных источников излучения:
I1 — = (D2) 2 где I1 — интенсивность излучения на расстоянии D1 от источника
I2 (D1) 2 и I2 — интенсивность на расстоянии D1 от источника.
- Экранирование
Используйте соответствующий экран.
Если в ходе процедуры невозможно минимизировать время и расстояние между пользователем и источником излучения, необходимо использовать соответствующую защиту. В зависимости от типа и энергии используемого радиоизотопа рекомендуются различные защитные материалы.
Нельзя упускать из виду радиационную безопасность в стоматологическом кабинете
Барт Леклоу
Стоматологи в 2018 году имеют доступ к современному оборудованию, которое значительно упрощает диагностику и лечение заболеваний полости рта. было еще 10 лет назад.Появление цифровых изображений произвело революцию в стоматологии, поскольку стало возможным получать четкие рентгеновские лучи, которые помогают сформулировать план лечения. Достижения были достигнуты за счет увеличения воздействия ионизирующего излучения как на пациентов, так и на персонал.
Научный комитет Организации Объединенных Наций по действию атомной радиации сообщил в 2008 году, что ежегодно во всем мире проводится около 480 миллионов диагностических рентгенографических исследований в стоматологии, что составляет 15% всех диагностических рентгеновских лучей в здравоохранении.Эти цифры только продолжали расти. Хотя дозы облучения низкие для индивидуальных обследований, кумулятивный эффект для пациентов и персонала может достигать опасного уровня. Неразумно игнорировать важность контроля за использованием ионизирующего излучения.
Монитор радиационного облучения
Комиссия по ядерному регулированию США устанавливает, что сотрудники не должны подвергаться дозе ионизирующего излучения более 1250 мбэр в квартал или 5000 мбэр (в Европе — 2000 мбэр) в год.Это число резко меняется для беременных; женщина должна подвергаться воздействию не более 500 мбэр в течение всего периода беременности. Даже если беременная сотрудница не делает рентгеновские снимки пациентам, все равно существует риск случайного облучения.
Дозиметры могут помочь стоматологам и персоналу успокоиться. Дозиметрическая система Instadose +, например, позволяет сотрудникам службы радиационной безопасности контролировать дозирование радиации в своих офисах. Бейджи Instadose + позволяют стоматологическим кабинетам мгновенно получать информацию о дозах, загружая результаты на компьютер или мобильное устройство, устраняя необходимость в сборе и распространении бейджей.Бейджи Instadose + обрабатываются организациями, сертифицированными Национальной программой аккредитации добровольных лабораторий, поэтому результаты можно использовать в качестве фиксированной дозы для соответствия государственным и федеральным нормам.
Сотрудники жизненно важны для успеха любой стоматологической практики, поэтому очень важно обеспечивать их безопасность. Обращение к сотрудникам с просьбой носить дозиметрический бейдж дает четкий сигнал: здоровье человека является главным приоритетом, и тщательное отслеживание облучения и внесение соответствующих изменений, где это необходимо, будет иметь большое значение для того, чтобы сотрудники не испытали каких-либо длительных эффектов ионизирующего излучения.
Однако выгода распространяется не только на сотрудников. Любое медицинское учреждение, которое уделяет первоочередное внимание потребностям своего персонала, также гарантирует безопасность пациентов. Пациенты могут спросить о кумулятивных эффектах радиации, и они увидят, что принимаются все меры предосторожности для ограничения облучения как пациентов, так и персонала.
Заявление Американской стоматологической ассоциации
В пересмотренных рекомендациях ADA / US Foood и Управления по лекарствам, выпущенных в 2012 году, говорится:
Хотя стоматологи подвергаются меньшему воздействию ионизирующего излучения, чем другие профессиональные медицинские работники, меры защиты оператора являются необходимо для минимизации воздействия.Меры защиты оператора включают обучение, выполнение программы радиационной защиты, пределы профессионального облучения, рекомендации по индивидуальным дозиметрам и использование барьерной защиты. Максимально допустимая годовая доза ионизирующего излучения для медицинских работников составляет 50 миллизиверт (мЗв), а Максимально допустимая доза в течение жизни составляет 10 мЗв, умноженное на возраст человека в годах. Персональные дозиметры должны использоваться работниками, которые могут получить годовую дозу более 1 мЗв, для контроля уровней своего облучения.Беременный стоматологический персонал, работающий с рентгеновским оборудованием, должен использовать персональные дозиметры независимо от предполагаемых уровней облучения.
Image Мягко с детьми
Ограничение воздействия ионизирующего излучения особенно важно при работе с детьми. По данным Image Gently Alliance, у детей риск смерти от рака, вызванного радиацией, примерно в три-пять раз выше, чем у взрослых. Image Gently — это коалиция медицинских организаций, включая стоматологические кабинеты, которые занимаются предоставлением безопасных и высококачественных изображений для педиатрии по всей стране.Альянс призывает стоматологов:
- Всегда использовать ошейники для щитовидной железы.
- Воздействие ионизирующего излучения «детский размер».
- Используйте максимально быстрый приемник изображения.
- Используйте рентгеновские лучи, когда они нужны ребенку индивидуально, а не в обычном порядке.
- Используйте компьютерную томографию с коническим лучом (которая дает более высокий уровень излучения) только в случае крайней необходимости.
Кампания Image Gently in Dentistry Campaign, которая является частью Альянса, призывает стоматологов использовать рентгеновские снимки и другие методы визуализации в соответствии с принципом ALADA, или принципом «как низко, как диагностически приемлемо».Другими словами, хотя визуализация действительно играет важную роль в диагностике заболеваний полости рта, ее следует использовать только при необходимости.
Устранение случайного облучения
Низкие дозы стоматологического ионизирующего излучения при правильном применении оказались более полезными, чем вредными — и, конечно же, стоматологические рентгеновские лучи испускают очень низкие дозы. Однако в любой конкретной ситуации могут быть смягчающие обстоятельства.
Это может произойти, если машина неисправна.Вот почему важно, чтобы физик проверял оборудование для получения изображений каждые один или два года, чтобы убедиться, что оно работает на высоком уровне. Если сотрудник столкнется с неисправным оборудованием, кумулятивный эффект может быть опасным.
Другой возможной ситуацией является случайное облучение, например, когда сотрудник по незнанию подвергается более высокой дозе ионизирующего излучения. Это ситуации, в которых дозиметрические системы особенно полезны. Когда сотрудник носит дозиметрический значок, по запросу можно получить показания, чтобы определить, получил ли он или она дозу, превышающую ожидаемую.
В ведении стоматологического кабинета много аспектов, и радиационная безопасность — это всего лишь одна строка в длинном списке. Но это важная позиция, которую легко решить, следуя приведенным выше предложениям. Важно обеспечивать безопасность персонала и пациентов, а также поддерживать в офисе образцовое соблюдение правил техники безопасности.