Таблетки против сна: Лекарства для лечения людей с сонливостью во время рабочей смены и проблемами со сном после сменной работы.

Лекарства для лечения людей с сонливостью во время рабочей смены и проблемами со сном после сменной работы.

Люди, которые работают на сменной работе, часто сообщают о сонливости на работе и о проблемах со сном между рабочими сменами. Это называется нарушением сна сменной работы, когда трудности со сном после ночной смены и сонливость во время ночной смены персистируют. Мы оценили эффект лекарств, таких как мелатонин, в отношении улучшения качества сна вахтовиков после ночной рабочей смены. Мы также исследовали влияние лекарств, таких как кофеин, в отношении помощи вахтовикам оставаться бодрствующими. Мы также хотели оценить экономическую эффективность, но не было ни одного исследования.

Найденные исследования

Мы провели поиск литературы по 20 сентября 2013. Мы включили 15 клинических испытаний с 718 участниками. Клинические испытания оценили эффект мелатонина и снотворных на сон после смены и эффект модафинила, армодафинила и кофеина с короткими промежутками с возможностью вздремнуть на сонливость в течение смены.

Влияние на продолжительность и качество сна

Люди, которые принимают мелатонин, могут спать на 24 минуты дольше в дневное время после ночной смены, но может не быть влияния на другие исходы (показатели) сна, таких как время, необходимое для засыпания (доказательства низкого качества). Побочные эффекты при применении мелатонина были редкими.

Для снотворных (зопиклон), недостаточно доказательств, чтобы узнать, влияют ли они на продолжительность сна (доказательства очень низкого качества). Мы не нашли сообщений об их побочных эффектах [снотворных] у сменных рабочих (вахтовиков).

Влияние на живость (проворность) или сонливость в течение смены

У людей, которые принимают модафинил и армодафинил, вероятно, есть небольшое снижение сонливости и увеличение живости (проворности) во время ночной смены, что основывается на фактических данных трехмесячного наблюдения за людьми с нарушением сна при сменной работе (

доказательства среднего качества ). Головная боль и тошнота были наиболее распространенными побочными эффектами как при краткосрочном, так и при долгосрочном последующем наблюдении. Однако, были сообщения о серьезных кожных нарушениях, когда эти препараты вышли на рынок. Мы не нашли клинических испытаний у вахтовиков без диагноза расстройства сна при посменной работе.

Мы нашли одно клиническое испытание, которое показало, что у людей, принимавших кофеин в комбинации с коротким сном (вздремнули) перед ночной сменой, повысилась живость (проворность) во время ночной смены.

Что нам еще нужно выяснить?

Доказательства были низкого качества и, в основном, из небольших клинических испытаний. Лекарства, как способствующие сну, так и способствующие живости (проворности), имеют потенциально серьезные побочные эффекты. Поэтому нам нужно больше клинических испытаний, чтобы определить полезные и вредоносные эффекты этих лекарств.

Эффективные методы против сна.

Советы десантников

Советы и воспоминания десантуры о том, как бороться со сном:

1. Отжаться раз двадцать. Делать это по необходимости.
2. Если в карауле и есть место и возможность — 1 комплекс спец. упражнений для ВДВ (ну или второй и т.п.)
3. Хорошенько потереть шею — «загривок». Аварийное средство — хорошо помогает, но потом спать сильнее захочется, если активности не будет.
4. Действительно, взять в руку что нибудь типа ключей. Но это если обстановка позволяет, т.к. может быть шум.
5. Научиться контролируемому сну, так можно дремать даже на пешем марше, из строя все равно никуда не денешься.
6. Если обстоятельства заставляют стоять на ногах, то приготовиться, что вы чуть задремали, открываете глаза, а на вас летит земля или асфальт (потеря равновесия и падение лицом вперед) — неприятно. Так что лучше ходить вдоль стены — организм себе не враг и будет падать в сторону опоры.
7. Иметь при себе несколько кусков колотого сахара — жевать его трудно, пока рассосется — спать хочется меньше.
8. Мне помогает жевачка с каким-нибудь резким вкусом (типа эвкалипт, ментол супер свежесть и т.д.). На крайний случай — можно просто хоть что-нибудь жевать (когда челюсти шевелятся — активизируется мозг, и проще не спать). Еще аналогично действуют резкие запахи (спирт нашатырный подойдет) — но на более короткое время хватает. Если в сон клонит просто от монотонности, а не от недосыпа — то можно просто начать более сосредоточенно думать.
9. Если серьезно, то в первую очередь надо научиться спать в любом положении (как не смешно это звучит). То есть стали спать — тут же упал и тут же уснул. И научиться просыпаться без команды (помнишь, как Штирлиц — «через 30 минут он проснется и поедет работать в Берлин»). Такой контролируемый сон в течение 5-10 минут полностью (из моего личного опыта) восстанавливает бодрое состояние. Но правда я не знаю как тут быть снайперу на задании или офицеру на пульте РВСН. А вообще у нас в батальоне все дежурные по ротам и дневальные имели на этот случай нунчаки и «кубик рубика».
10. Проверенный способ — в пол стакана кофе добавляешь пол стакана кока-колы или пепси. Хороший заряд на 3-4 часа.
11. В качестве безвредного допинга рекомендую принять столовую ложку водочной настойки корня родиолы розовой (в просторечии называют золотым корнем, хотя это неверно). Часов на 10-12 должно хватить. Кстати, по истечении действия не возникает такого торможения как, например, после кофе, что тебе уже вообще все пофигу — только бы упасть. Важно только соблюдать указанную дозу, а то хотели как лучше….
12. Не знаю как кому, а мне стакан горячей воды помогает. Выпьешь стакан горячей воды, умоешься холодной водой — и спать не охота.
13. Я периодически спасаюсь от сна, выделяя любой подвижный объект (пусть даже маятник, главное чтобы были хоть какие-то изменения или новые звуки) и постоянно мысленно проговариваю очередное изменения, используя новые ориентиры и эпитеты. Немного задалбывает, но спать не позволяет!
14. Чтобы выспаться например в обычную (не караульную) ночь, нужно, чтобы каждые два часа тебя будил дневальный и ты снова засыпал. Очень помогает. Как будто спишь несколько раз по 8 часов.
15. Есть такая штука — настойка лимонника на спирту. После нескольких капель долго не спится. Другое дело, что бойцу настойка сия вряд ли доступна. Аптека должна быть под боком.
16. Когда сильно охота спать и глаза уже закрываются, можно указательным и большим пальцами одновременно надавить на переносицу — на места … хм … где заканчиваются глаза и начинается нос (или наоборот). Нажатие должно быть непродолжительным, но сильным.
17. Лучший «антисон» — сознание того, что можешь не проснуться, или проснуться от удара по почке…
18. Естественно, никаких элеутерококков, кофе и прочих средств в армии позволить себе не мог. В нарядах со сном боролся в основном холодной водой (умывание, питьё), зимой в карауле — снежком, да ещё стихи про себя читал разные, когда дневальным на тумбочке стоял. Когда помогало, когда не очень.
19. Все способы хороши, но для молодого, на первом посту, останется только метод «садо» — тыкать чем-то острым, хотя и этого хватит не на долго, примерно на 10 минут.
20. В Ишиме зимой в карауле засыпал на ходу, очухивался уже по-колено в сугробе. Боролся — упор лёжа, и поехали просыпаться и греться. Понятное дело — от несения службы отвлекает, других способов там небыло. А сейчас 10-20 минут вздремнуть и порядок, или энергетика баночку тоже помогает.
21. Мы на учениях в основном только ночью вели поиск и делали марш броски. Помогало только одно простое средство — периодически заходили в лесопосадки и двигались по ним с километр и больше. Ночная роса, сбитая на уровне глаз, уносила любой сон. Хотя бывали случаи со мной, когда я двигался с десяток километров с открытыми глазами и спал на ходу, хотя все видел.
    Сейчас, двигаясь по трассе домой ночью в машине, обтираю периодически лицо и глаза мокрым полотенцем, намоченным в холодном чае.
22. Зимой бойцам тулупы давали, только если совсем крутой мороз — потому спят как сурки, а так — если наряд в роте, то упор лежа принять и… пока через руки не дойдет, что спать нельзя. Если в парке — плащ постовой + вещмешок с песком (кирпичи спину «убивают») и несение службы методом патрулирования бегом — сон как рукой снимает 🙂 Может жестоко, но действенно. Пинок именной — только в крайнем случае.
23. Самое действенное — движение. Не раз видел — солдатик начинает кимарить на посту — тут же подпрыгивает и начинает прягать с ударом левой-правой ногой и наоборот. Со стороны все это казалось нелепостью. Но все другое — заснешь как суслик. Сам так поступал. Прочитайте про Шутульскую трагедию в Афгане, когда целое подразделение отрубилось от усталости на леднике, и многие лишились рук и ног от обморожения, а кто и отошёл… А так, чтобы лежать и не заснуть — не знаю рецептов со службы.
24. Давали спецтаблетки (не помню название), особенно когда уходили в ночь. Были просроченные, поэтому действовали после гораздо большей дозы. С группой «А» сидел в засаде, мужики угостили кофе с коньяком, так моторчик закрутился — сон как рукой сняло, и еще долго заснуть не мог в течение суток. А так, когда все заканчивается, лежишь ночь, ждешь, когда повезет с «добычей», а между Боевыми тройками веревка протянута и к ноге или руке лучше , старшие так всю ночь друг друга дергали — проверяли, спят или нет.
25. Когда в наряде службу несёшь — лучшего лекарства от сна, чем лёгкая зарядка с большим количеством отжиманий, не было, и до сих пор использую эту практику на работе. А на засаде ночью я штык-нож к подбородку ставил, когда засыпал — он колоть начинал, и этого укола хватало ровно на час.
26. Вместо кофе, жвачек, и всего подобного — обыкновенное яблоко! Мне очень помогает!
27. Порог сна действительно есть. Хоть что делай — отрубишься. Есть информация о Шутульской трагедии в Афгане. Когда вымотанные люди просто вырубились на леднике. Все, включая офицеров. Результат — множество обмороженных с ампутациями. У нас в полку (357-й) начштаба призывал поить на ночь кофе. И поили. Я посмотрел на упаковку — кофейный напиток: ячмень, что угодно, а кофе ни грамма. Не хочешь уснуть — выспись накануне. Не нравится — пожнешь плоды собственной беспечности.
28. Самый хороший способ — встать на голову. Сон отшибет моментом.
29. Коктейль Абалакова. Его «Ашники» и «Вымпеловцы» переняли у альпинистов. Абалаков — один из «снежных барсов». Так назывались спортсмены, покорившие все семитысячники Памира.
    Рецепт: 200 грамм коньяка разогреваются до кипения, туда крошится 200 грамм шоколада и выдавливается сок двух лимонов. Весьма калорийно вкупе с нехилым бодряком.
30. Однажды в январе 2000 комроты раздал перед засадой на л/с РГСпН по 4 таблетки синдокарба, и уже при выдвижении на засаду пошли доклады от головняка — «командир, на нас бегут волки без голов». На дороге, когда сели на засаду, боковые дозоры докладывали про колонны машин, идущих к нам. Вобщем, глюки по полной.
    В другой группе радист, сидевший в центре группы с командиром, чтобы не спать, принял сразу 5 или 6 таблеток. Когда ночью КГ пошел проверять посты по периметру дневки, радист с криком «Русские не сдаются!» начал лупить со своего АКС по возвращающемуся КГ, и затем еще полчаса вкруговую отстреливался, пока БК в разгрузке не кончился. Хорошо никого не задел.
    Мы практиковали зимой кофе с коньяком, по чуть-чуть, чтобы согреться и от сна, ну и в конце выхода по 1, максимум 2 таблетки синдокарба.
    Еще летом 2001 приезжали 2 полковника с Питерской ВМА, испытывали на нас какие-то препараты. Сначала говорили, что аналог синдокарба, но из растительных компонентов. Рота приняла таблетки на выходе и всех расслабило, в сон потянуло. Оказалось что это средство для профилактики боевых психических травм, типа съел и все по барабану, страха не чуствуешь. В общем, когда нам их выдавали, мы, как опытные пациенты психушек, говорили «спасибо» и тихонько в грязь под каблук. А вообще в командировках научился спать в любой удобный момент, даже в вертушке, пока 20-25 минут летишь до зоны выброски. А в ПВД, да после баньки — так вообще милое дело.
31. На своей «срочке» я в основном заступал часовым — более 80 караулов за год службы. Но если коротко, то выжимали из нас все соки — поэтому самым эффективным допингом считался растворимый дешевый кофе (2 ложки на пол чашки воды).
32. Из «неофициальных», но действующих способов использовалась собственная естественная эрекция. Когда находишься в карауле 5 нарядов подряд и уже нихера не соображаешь, то только мысли о голой бабе и её «подчинении» могут привести организм в бодрость. Да, сношаться хотелось невероятно, и это пожалуй и спасало. По сути это можно назвать «ментальным» онанизмом — стояк есть, а продолжения нет. После спада и погружения в сон — по новой.
    Психологической импотенции по дембелю от отсутствия «окончания» в данной методике я не испытал. Было тяжело, а с таким способом еще напряженнее, но ни одного «проспанного» караула за все время службы.

Источник

Предыдущая статьяБоевой стресс. Аспекты формированияСледующая статьяСамодельная термитная пушка

Ученые придумали, как бороться с хронической бессонницей без таблеток

https://ria.ru/20190525/1554893932.html

Ученые придумали, как бороться с хронической бессонницей без таблеток

Ученые придумали, как бороться с хронической бессонницей без таблеток

Первое снотворное — веронал — появилось в 1864 году, когда немецкий химик Адольф Байер открыл барбитуровую кислоту и барбитураты. С 1903 года веронал уже… РИА Новости, 03.03.2020

2019-05-25T08:00

2019-05-25T08:00

2020-03-03T14:21

россия

михаил полуэктов

российская академия наук

первый мгму имени сеченова

москва

швейцария

наука

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdn22.img.ria.ru/images/155489/40/1554894028_0:161:3071:1888_1920x0_80_0_0_771280e3e883f95a9590057ea16b2ed6. jpg

МОСКВА, 25 мая — РИА Новости, Альфия Еникеева. Первое снотворное — веронал — появилось в 1864 году, когда немецкий химик Адольф Байер открыл барбитуровую кислоту и барбитураты. С 1903 года веронал уже массово прописывали пациентам от бессонницы. Но у лекарства было сразу несколько серьезных недостатков, и от него пришлось отказаться. Полтора века спустя с нарушениями сна все еще борются посредством таблеток. Ученые обещают в ближайшее время переломить ситуацию.Три системы — одна бессонница»Вероятность засыпания зависит от взаимодействия трех систем в мозге. Одна система активирующая, другая тормозящая, третья — система внутренних часов. И лекарственные препараты, которые обладают снотворным действием, влияют на работу одной из этих систем, смещая равновесие между ними в сторону сна. Сегодня самый популярный подход к индукции сна — воздействие именно на тормозные системы мозга, усиление их активности. Речь прежде всего о препаратах — производных бензодиазепинов, наиболее известный из которых — феназепам», — объясняет доцент кафедры нервных болезней и нейрохирургии Первого МГМУ имени И. М. Сеченова, заведующий отделением медицины сна университетской клинической больницы № 3 кандидат медицинских наук Михаил Полуэктов.Эти препараты воздействуют на особые рецепторы головного мозга — бензодиазепиновые, в результате чего тормозится передача нервного возбуждения в мозге и человек довольно быстро засыпает. В то же время длительность сна увеличивается, а внезапных пробуждений среди ночи становится меньше.Но у этих лекарств есть два важных недостатка. Во-первых, они меняют нормальную структуру сна, подавляя его глубокую и быструю стадии. Иными словами, человек, принявший тот же феназепам, спит дольше, но не видит сновидений, а ночной отдых не приносит ему удовлетворения. Во-вторых, эти препараты могут вызывать зависимость, по типу схожую с наркотической.»Классические снотворные типа фенозепама имеют такой же механизм действия, как и алкоголь. При эпизодическом приеме ничего страшного не произойдет, но если пить их регулярно, как и в случае со спиртными напитками, конечно, ничего хорошего не выйдет. Поэтому любой снотворный препарат все-таки отпускается по рецепту, его невозможно приобрести просто так», — уточняет сомнолог.Ослабить и подавитьВторые по популярности снотворные препараты — блокаторы гистаминовых рецепторов. Они ослабляют гистаминергическую систему, которая позволяет мозгу находиться в состоянии бодрствования, и если подавить ее работу, то тормозящие системы получат преимущество и человек заснет. «Схожим действием обладали противоаллергические препараты первых поколений, например супрастин. От них очень хотелось спать, поскольку они действовали не только на рецепторы, связанные с аллергией, но и на рецепторы в головном мозге, которые относятся к активирующей системе. Эти лекарства ее блокировали, и, соответственно, равновесие смещалось в сторону тормозных систем, что способствовало засыпанию», — рассказывает Михаил Полуэктов. По словам врача, действие снотворных этого типа слабее, чем классических препаратов, и они не искажают нормальную структуру сна — в этом их преимущество. Кроме того, это единственные снотворные, разрешенные при беременности.Обман мозга»На борьбу между активирующими и тормозными системами оказывает влияние время суток. Ночью нам заснуть легче, чем днем, благодаря внутренним часам. Они помогают мозгу не засыпать, если идет световая стимуляция определенной области гипоталамуса. За счет этого мозг знает, что сейчас организму нужно быть максимально активным, и дает дополнительный импульс активирующим структурам. Как только темнеет, эта стимуляция прекращается, активирующие структуры теряют преимущество перед тормозными, и постепенно мозг погружается в сон. Поэтому можно индуцировать сон еще и путем обмана внутренних часов. Если им сообщить, что уже ночь, что уже начал вырабатываться гормон мелатонин, то внутренние часы перестанут стимулировать активирующие системы и, соответственно, те потеряют преимущество. Для этого используются препараты мелатонина — синтетические аналоги гормона, который вырабатывается у человека и у животных в ночное время», — объясняет специалист. Применение этих лекарств улучшает время засыпания, немного увеличивает продолжительность сна и практически не вызывает побочных эффектов. Но их действие намного слабее снотворных первых двух типов. Также есть данные о том, что прием синтетического мелатонина после 45 лет увеличивает продолжительность жизни. Хотя, по мнению Михаила Полуэктова, к ним надо относиться с осторожностью.»Опыты проводили на крысах. На других видах животных, а также на людях, это не было доказано», — подчеркивает ученый. Лучше без таблетокУченые продолжают искать новые средства борьбы с бессонницей, в том числе немедикаментозные. Например, сразу несколько научных коллективов работают над созданием специальных гаджетов для быстрого засыпания и крепкого продолжительного сна. Авторы одного из устройств — сотрудники Института высшей нервной деятельности и нейрофизиологии РАН. Это небольшой черный куб с гранью в десять сантиметров, внутри — три катушки, на которые подается импульсный ток определенной частоты. Возникает слабое электромагнитное поле, которое, воздействуя на мозг, естественным образом регулирует циркадные ритмы. Прибор уже показал свою эффективность на небольшой группе здоровых добровольцев. Сможет ли он вылечить страдающих хронической бессонницей, пока неясно.Ученые из Сеченовского университета вместе с коллегами из Швейцарии разрабатывают первую программу когнитивно-поведенческой терапии бессонницы на русском языке.»Чаще всего у человека закрепляется бессонница, потому что он начинает беспокоиться о своем сне, вести себя неправильно. Он фиксируется на своих проблемах и не может от них избавиться. Сейчас есть определенные методики когнитивно-поведенческой терапии, но тут требуется достаточно много времени, нужны грамотные специалисты, а в России, да и во всем мире, таких людей очень мало. Сейчас мы как раз работаем над методикой дистанционной когнитивно-поведенческой терапии, чтобы человек без визита к психотерапевту, из любого конца нашей страны, онлайн, мог проходить эти сеансы. По данным диссертационной работы, написанной у нас в университете, эффективность двухнедельного курса — 28 процентов. По оценкам зарубежных авторов, писавших о шестинедельном лечении, эффективность когнитивно-поведенческой терапии доходит до 60 процентов. Это сопоставимо с результативностью лечения традиционными снотворными. Но преимущество психологического метода в том, что его эффект не теряется после прекращения лечения. А вот после отказа от снотворного всегда возвращаются нарушения сна, поскольку главная причина этих нарушений не устраняется», — заключает Полуэктов.

https://ria.ru/20180309/1516056137.html

https://ria.ru/20160406/1403430209.html

https://ria.ru/20190315/1551805748.html

россия

москва

швейцария

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2019

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria. ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdn22.img.ria.ru/images/155489/40/1554894028_171:0:2900:2047_1920x0_80_0_0_9482f01b201249a952c01af56cb3bf8c.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

россия, михаил полуэктов, российская академия наук, первый мгму имени сеченова, москва, швейцария

МОСКВА, 25 мая — РИА Новости, Альфия Еникеева. Первое снотворное — веронал — появилось в 1864 году, когда немецкий химик Адольф Байер открыл барбитуровую кислоту и барбитураты. С 1903 года веронал уже массово прописывали пациентам от бессонницы. Но у лекарства было сразу несколько серьезных недостатков, и от него пришлось отказаться. Полтора века спустя с нарушениями сна все еще борются посредством таблеток. Ученые обещают в ближайшее время переломить ситуацию.

Три системы — одна бессонница

«Вероятность засыпания зависит от взаимодействия трех систем в мозге. Одна система активирующая, другая тормозящая, третья — система внутренних часов. И лекарственные препараты, которые обладают снотворным действием, влияют на работу одной из этих систем, смещая равновесие между ними в сторону сна. Сегодня самый популярный подход к индукции сна — воздействие именно на тормозные системы мозга, усиление их активности. Речь прежде всего о препаратах — производных бензодиазепинов, наиболее известный из которых — феназепам», — объясняет доцент кафедры нервных болезней и нейрохирургии Первого МГМУ имени И. М. Сеченова, заведующий отделением медицины сна университетской клинической больницы № 3 кандидат медицинских наук Михаил Полуэктов.

Эти препараты воздействуют на особые рецепторы головного мозга — бензодиазепиновые, в результате чего тормозится передача нервного возбуждения в мозге и человек довольно быстро засыпает. В то же время длительность сна увеличивается, а внезапных пробуждений среди ночи становится меньше.

Но у этих лекарств есть два важных недостатка. Во-первых, они меняют нормальную структуру сна, подавляя его глубокую и быструю стадии. Иными словами, человек, принявший тот же феназепам, спит дольше, но не видит сновидений, а ночной отдых не приносит ему удовлетворения. Во-вторых, эти препараты могут вызывать зависимость, по типу схожую с наркотической.

«Классические снотворные типа фенозепама имеют такой же механизм действия, как и алкоголь. При эпизодическом приеме ничего страшного не произойдет, но если пить их регулярно, как и в случае со спиртными напитками, конечно, ничего хорошего не выйдет. Поэтому любой снотворный препарат все-таки отпускается по рецепту, его невозможно приобрести просто так», — уточняет сомнолог.

9 марта 2018, 18:17НаукаУченые рассказали о генетических причинах бессонницы

Ослабить и подавить

Вторые по популярности снотворные препараты — блокаторы гистаминовых рецепторов. Они ослабляют гистаминергическую систему, которая позволяет мозгу находиться в состоянии бодрствования, и если подавить ее работу, то тормозящие системы получат преимущество и человек заснет.

«Схожим действием обладали противоаллергические препараты первых поколений, например супрастин. От них очень хотелось спать, поскольку они действовали не только на рецепторы, связанные с аллергией, но и на рецепторы в головном мозге, которые относятся к активирующей системе. Эти лекарства ее блокировали, и, соответственно, равновесие смещалось в сторону тормозных систем, что способствовало засыпанию», — рассказывает Михаил Полуэктов.

По словам врача, действие снотворных этого типа слабее, чем классических препаратов, и они не искажают нормальную структуру сна — в этом их преимущество. Кроме того, это единственные снотворные, разрешенные при беременности.

6 апреля 2016, 12:16НаукаУченые выяснили, как бессонница влияет на мозгХроническая бессонница нарушает работу белого вещества головного мозга, что может привести к тяжелым последствиям для организма, уверяют китайские нейробиологи.

Обман мозга

«На борьбу между активирующими и тормозными системами оказывает влияние время суток. Ночью нам заснуть легче, чем днем, благодаря внутренним часам. Они помогают мозгу не засыпать, если идет световая стимуляция определенной области гипоталамуса. За счет этого мозг знает, что сейчас организму нужно быть максимально активным, и дает дополнительный импульс активирующим структурам. Как только темнеет, эта стимуляция прекращается, активирующие структуры теряют преимущество перед тормозными, и постепенно мозг погружается в сон. Поэтому можно индуцировать сон еще и путем обмана внутренних часов. Если им сообщить, что уже ночь, что уже начал вырабатываться гормон мелатонин, то внутренние часы перестанут стимулировать активирующие системы и, соответственно, те потеряют преимущество. Для этого используются препараты мелатонина — синтетические аналоги гормона, который вырабатывается у человека и у животных в ночное время», — объясняет специалист.

Применение этих лекарств улучшает время засыпания, немного увеличивает продолжительность сна и практически не вызывает побочных эффектов. Но их действие намного слабее снотворных первых двух типов. Также есть данные о том, что прием синтетического мелатонина после 45 лет увеличивает продолжительность жизни. Хотя, по мнению Михаила Полуэктова, к ним надо относиться с осторожностью.

«Опыты проводили на крысах. На других видах животных, а также на людях, это не было доказано», — подчеркивает ученый.

Лучше без таблеток

Ученые продолжают искать новые средства борьбы с бессонницей, в том числе немедикаментозные. Например, сразу несколько научных коллективов работают над созданием специальных гаджетов для быстрого засыпания и крепкого продолжительного сна. Авторы одного из устройств — сотрудники Института высшей нервной деятельности и нейрофизиологии РАН. Это небольшой черный куб с гранью в десять сантиметров, внутри — три катушки, на которые подается импульсный ток определенной частоты. Возникает слабое электромагнитное поле, которое, воздействуя на мозг, естественным образом регулирует циркадные ритмы.

Прибор уже показал свою эффективность на небольшой группе здоровых добровольцев. Сможет ли он вылечить страдающих хронической бессонницей, пока неясно.

Ученые из Сеченовского университета вместе с коллегами из Швейцарии разрабатывают первую программу когнитивно-поведенческой терапии бессонницы на русском языке.

«Чаще всего у человека закрепляется бессонница, потому что он начинает беспокоиться о своем сне, вести себя неправильно. Он фиксируется на своих проблемах и не может от них избавиться. Сейчас есть определенные методики когнитивно-поведенческой терапии, но тут требуется достаточно много времени, нужны грамотные специалисты, а в России, да и во всем мире, таких людей очень мало. Сейчас мы как раз работаем над методикой дистанционной когнитивно-поведенческой терапии, чтобы человек без визита к психотерапевту, из любого конца нашей страны, онлайн, мог проходить эти сеансы. По данным диссертационной работы, написанной у нас в университете, эффективность двухнедельного курса — 28 процентов. По оценкам зарубежных авторов, писавших о шестинедельном лечении, эффективность когнитивно-поведенческой терапии доходит до 60 процентов. Это сопоставимо с результативностью лечения традиционными снотворными. Но преимущество психологического метода в том, что его эффект не теряется после прекращения лечения. А вот после отказа от снотворного всегда возвращаются нарушения сна, поскольку главная причина этих нарушений не устраняется», — заключает Полуэктов.

15 марта 2019, 08:00НаукаНи в одном глазу. Ученые рассказали, как правильно бороться с бессонницей

10 проверенных способов избавиться от бессонницы без препаратов

Крепкий сон ночью восстанавливает силы человека, а его отсутствие становится настоящим мучением. Что делать?

Хронический стресс, проблемы на работе и дома, бурный информационный поток, обрушивающийся на человека буквально ежеминутно, – это издержки современного мира, который нас окружает. Иной раз плата за слишком активную жизнь бывает очень серьезной. И выражается она в плохом внешнем виде, а то и вовсе в проблемах со здоровьем.

Одна из многочисленных и самых распространенных проблем – бессонница. Некоторых дневные проблемы продолжают преследовать и по ночам. Чаще всего сна лишают различные неприятные мысли, волнения, тревожность. Мозг в таком случае не отдыхает, а по-прежнему усиленно работает, обрабатывая информацию. В результате заснуть никак не получается.

Некоторые ошибочно полагают, что нарушения сна абсолютно безобидны и не вредят здоровью. А ведь бессонница может быть столь же опасной, как и любое другое заболевание, которое наносит вред внутренним органам. Просто в данном случае это не так заметно.

Ирина Трубицына, руководитель краевого центра медпрофилактики

Человек утрачивает причинно-следственную связь и не понимает, что основанием вдруг возникших проблем со здоровьем является постоянный недосып. Когда человек спит, его организм восстанавливает количество израсходованной за день энергии. Если же сон прерывистый или недостаточный, возникает нехватка энергии. В результате это приводит к постепенному разрушению организма. Врачи тесно связывают сахарный диабет, инфаркт, гипертоническую болезнь, избыточный вес с регулярным недосыпом. Имеющиеся проблемы со сном приводят к повышенной выработке стрессовых гормонов. Стресс тоже не дает нормально спать и провоцирует развитие депрессивных состояний. Получается замкнутый круг. Помимо этого, из-за нехватки сна нарушаются концентрация, внимание и память.

Синтетические лекарства не всегда способны обеспечить желаемый эффект. Кроме того, у них есть множество противопоказаний. Чтобы подобрать подходящий препарат, надо сходить к доктору, а затем неукоснительно придерживаться всех его рекомендаций. При длительном приеме снотворных средств развивается привыкание и приходится все время увеличивать дозу, а это небезопасно. Поэтому рекомендуется применять другие методы устранения нарушений сна.

10 способов избавиться от бессонницы без препаратов

Если следовать этим простым советам, то ваш ночной сон должен стать здоровым и полноценным. А бессонница останется в прошлом. Последствия нарушения сна нередко несут устрашающий характер, однако не стоит сразу впадать в панику или игнорировать проблему, думая, что все пройдет само по себе. Ответственно отнеситесь к избавлению от разного рода раздражителей, запаситесь терпением и верните в свою жизнь яркие краски.

Как следует расслабьтесь, перед тем как лечь в постель.

Можно послушать приятную музыку, сделать массаж, выпить теплое молоко с ложечкой натурального меда или чай из ромашки. Очень хорошо перед сном принять ванну с лавандовым маслом. Дополнительно можно нанести две – три капли этого масла прямо на подушку.

Быстрее заснуть поможет простое упражнение.

Надо по очереди напрягать и расслаблять мышцы тела – начиная с ног и заканчивая головой.

Чтобы максимально расслабиться не только физически, но и психически, надо подышать, чередуя ноздри.

Сначала следует зажать одну из них и медленно выдохнуть. После этого надо сделать медленный вдох, но уже второй ноздрей. Первая при этом должна быть зажатой. Рекомендуется повторить это упражнение четыре – пять раз.

Укладываться в постель необходимо каждый день в одинаковое время.

Те, кто привык поздно ложиться и поздно вставать («совы»), могут получить более тяжелые последствия из-за недосыпа, чем «жаворонки».

Примерно за пару часов до сна надо выключить верхний свет во всех комнатах.

Ванная и туалет – не исключение. Пользуйтесь ночными светильниками. Закройте окна плотными гардинами, чтобы в комнату не попадал шум и свет с улицы. Это необходимо для того, чтобы в организме выработалось достаточно мелатонина. А этот гормон, способствующий полноценному сну, вырабатывается исключительно в темноте.

Следите за температурой воздуха в спальне, чтобы она была не выше 22°С.

Подушка и матрац на кровати должны быть комфортными.

Последний прием пищи – за три – четыре часа до сна.

Ужинать следует только легкими блюдами. В приоритете – овощи и нежирный белок (например, курятина или индюшатина). От кофе придется отказаться.

Если после ночного пробуждения сложно снова заснуть, рекомендуется встать и выйти в другую комнату.

Там можно заняться чем-то, пока не вернется желание спать. В качестве «убаюкивающих» занятий отлично подойдут чтение книг и прослушивание музыки.

Если вы просыпаетесь по ночам из-за непреодолимого желания помочиться, следует сократить количество употребляемой перед сном жидкости.

Но учтите, что частое мочеиспускание в ночное время может быть также симптомом серьезных заболеваний. Поэтому лучше всего проконсультироваться на этот счет с врачом.

Врачи дали советы по нормализации сна после коронавируса :: Общество :: РБК

Фото: Pepe Zamora / Getty Images

Опрошенные РБК эксперты отметили, что во время пандемии число жалоб на бессонницу увеличилось, а количество обращений пациентов с нарушениями сна возросло на 42–46%.

«В последнее время мы наблюдаем увеличение числа людей, обращающихся с нарушениями сна. С нашей точки зрения, это отражает возросшую психическую нестабильность в обществе. Поскольку коронавирус отличается от других заболеваний масштабом и угрозой для здоровья, вызывает так называемый психологический дистресс. Ощущение внутреннего неблагополучия. Это приводит к увеличению внутреннего напряжения, возрастанию частоты нарушений сна», — сообщил РБК заведующий отделением медицины сна Сеченовского университета, кандидат медицинских наук Михаил Полуэктов. Он подчеркнул, что особенно ярко это проявляется «в дебюте» заболевания, когда начинается сильная иммунная реакция. В это время от пациентов поступают жалобы на потерю сна или ухудшение его качества.

Джонсон сообщил о новом более заразном штамме COVID-19

Руководитель сомнологической службы «Унисон», невролог-сомнолог Елена Царева добавила, что расстройства сна вызывает состояние тревожности из-за пандемии. По ее словам, за время эпидемии на 42–46% увеличилось число обращений пациентов с нарушениями сна. Преобладающими жалобами стали бессонница и нарушения дыхания во сне. «Если раньше мы встречались и с легкими, и со средними нарушениями дыхания во сне, то сейчас стало больше тяжелых», — резюмировала она.

На качество сна могут влиять препараты, которые используют для лечения коронавирусной инфекции. Об этом рассказал РБК руководитель Центра медицины сна МГУ имени Ломоносова Александр Калинкин. «Невозможность ощущать запахи — проявление поражения одной из структур головного мозга. Центр сна и центр бодрствования расположены достаточно глубоко, поэтому вероятность поражения их вирусом ниже. Но при определенных осложнениях, порой связанных не только с вирусом, но и с самим лечением, сон может ухудшаться, так как некоторые препараты влияют на качество сна», — заявил он. «При проблемах с дыханием, поражениях легких, гипоксии в ночное время не надо использовать препараты, которые просто улучшают сон. Здесь еще нужно заботиться о функции легких, и тогда сон сам восстановится», — выразил уверенность специалист.

Также, по словам сомнологов, есть опасность, что после перенесенного заболевания COVID-19 нарушения сна сохранятся.

Средство от храпа

Храп безжалостно преследует многих людей. И многие храпуны и их близкие начинают искать средство избавления от храпа.

---

Форумы пестрят народными рецептами от храпа, фармацевты регистрируют лекарственные препараты, изобретатели, начиная с давних времен, придумывают все новые приспособления против храпа.

Попробуем порассуждать на тему, какое же средство от храпа наиболее эффективно. 

1. Первое средство от храпа, к которому прибегают многие храпуны — это народные средства и упражнения от храпа. Дешево и сердито, по принципу: «а вдруг поможет», и «хуже точно не будет». Но вот ощутимого эффекта такие средства от храпа, как правило, не дают.
2. Следующее средство — это всевозможные спреи от храпа. Спрей от храпа бывает с тонизирующим, обволакивающим, замораживающим эффектом. Чаще всего спрей от храпа делают на основе мяты, ментола, эвкалипта и различных масел, якобы все эти компоненты должны способствовать уменьшению вибрации тканей при храпе. Исходя из состава, можно сделать вывод, что эффект от такого спрея сопоставим с эффектом от рассасывания перед сном мятного леденца. Тем более неуместно говорить о лечении храпа таким методом.
3. Следующее средство от храпа — внутриротовые, назальные и другие устройства от храпа. Например, на нашем сайте мы рассматривали такое приспособление, как клипса от храпа.
4. Проверенное и эффективное средство от храпа — это СИПАП-аппараты (CPAP-аппараты). Их использование, кроме избавления от храпа, помогает решить еще одну серьезную проблему — устранить остановки сна во сне (апноэ). Многие храпуны и их близкие уже оценили эффективность СИПАП-терапии на себе и теперь спят спокойно.

А в действительности, эффективное средство от храпа можно подобрать лишь в том случае, если верно установлена причина храпа. А для того, чтобы правильно подобрать лечение, нужно обратиться к врачу, пройти диагностику, посетить консультацию и только после этого под контролем специалиста начать применять назначенное врачом лечение. 

Тогда средство от храпа будет действительно эффективным и поможет именно Вам!

Записаться на проведение данного исследования и узнать более подробную информацию можно по телефонам центра:
+375 29 311-88-44;
+375 33 311-01-44;
+375 17 299-99-92.
Или через форму онлайн-записи на сайте.

Как быстро уснуть и выспаться: простые способы избавиться от бессонницы

Многие активно пытаются уснуть, когда находятся в кровати, но это не совсем правильный подход. Чем дольше мы не засыпаем, чем больше мучаемся и накручиваем себя, тем на сон остается меньше времени. На самом деле, человеку требуется всего 7-10 минут, чтобы войти в фазу глубокого сна. Достаточно заранее и качественно подготовиться к процессу.

Быстро засыпать и хорошо высыпаться мешают неправильные привычки. Ошибочно думать, что достаточно лечь, закрыть глаза и «отрубиться». Наоборот, важно заранее подготовиться к процессу.

Зачем люди спят

Вопрос кажется странным, но сон — не просто пауза в ежедневной активности или период, когда вы ничего не делаете. Когда вы спите, организм отдыхает, восстанавливается, перезагружается и омолаживается. Кроме того:

• вырабатывается мелатонин — гормон сна, который замедляет старение, укрепляет иммунитет, регулирует работу эндокринной системы, что сказывается на общем состоянии организма и снижении веса. Также вырабатываются гормоны, которые обновляют и восстанавливают клетки и ткани;
• в фоновом режиме мозг обрабатывает полученную за день информацию. По этой причине утром легче решить вопросы, которые беспокоили вечером;
• активно вырабатывается коллаген, который отвечает за эластичность кожи и сосудов;

shutterstock. com

К чему приводит недостаток сна

• обостряются хронические заболевания;
• сильнее проявляются признаки старения, морщины, темные круги под глазами, ухудшается внешность;
• появлятеся усталость в течение дня, снижается работоспособность;
• снижается внимание, концентрация;
• появляется мигрень;
• снижается иммунитет;
• чаще вырабатывается грелин — «гормон голода»;

Как подготовиться ко сну

• Исключите тонизирующие напитки за 4-6 часов до сна — это средние показатели, которых придерживаются врачи В целом, все индивидуально и зависит от организма человека: кто-то выпьет кофе за 8 часов до сна и будет мучиться бессонницей, кто-то тут же заснет;
• Соблюдайте режим. Средняя продолжительность сна должна составлять 7-9 часов. Ошибочно думать, что можно компенсировать недостаток сна в другой день. Сон сверх нормы так же вреден для организма, как и недосып. Сбитый биоритм приводит к головной боли в течение дня, сильным отекам, повышенному давлению и плохому самочувствию, повышенному эмоциональному фону. Приучите себя засыпать и просыпаться в одно время, чтобы настроить биологические часы;
• Выбирайте удобные подушку и матрас. В идеале — они должны быть ортопедическими, и подобраны с учетом строения тела;
• Будьте активны в течение дня: ходите 10 000 шагов в день, занимайтесь спортом, делайте акцент на кардио и аэробных нагрузках, пробуйте бег, плавание, велосипед, лыжи, коньки;
• Используйте беруши, если спите слишком чутко и реагируете на малейший посторонний шум;
• Попробуйте засыпать под успокаивающие звуки: шум дождя, классическую музыку, медитации;
• В спальне должна быть абсолютная темнота: зашторивайте окна, используйте маску для сна, убирайте подсвечивающиеся электроприборы;
• Следите за качеством воздуха. Желательно приобрести увлажнитель воздуха, чаще проветривать спальню;
• Оставляйте гаджеты, а также чтение и любую умственную активность за час-два до сна;
• Ужинайте за 4 часа до сна: активные процессы и переваривание в организме препятствуют крепкому сну;
• Следуйте правилу: спальня для сна. Кровать не должна ассоциироваться с работой за ноутбуком, просмотром телевидения, местом, где вы едите;
• Не пытайтесь быстро уснуть. Это работает на психологическом уровне: чем больше стараетесь, тем хуже получается. Сон — пассивный процесс, важно психологически расслабиться;
• Расслабляйтесь ментально: перед сном принимайте горячую ванну, медитируйте, практикуйте майндфулнес, диафрагмальное дыхание, посещайте массаж, йогу;
• Спите на спине. Или учитесь это делать, так как это самая благоприятная позиция для позвоночника. Так вы не третесь лицом об подушку: кожа нормально дышит, что уменьшает возникновение ранних морщин, заломов на лице и дерматологических проблем.

shutterstock.com

Что делать, чтобы быстрее уснуть

Практикуйте следующие техники.

• Считайте овец или другие предменты, представляя их, — это действительно работает: процесс отвлекает от стресса и других серьезных мыслей, которые фоном проносятся в голове.
• Представляйте маятник или подвесной шар, который плавно раскачивается из стороны в сторону.
• Мечтайте: думайте о приятном, собственных ощущениях и представляйте больше красочных картинок.
• Дыхательная методика. Выполняйте упражнение «4–7–8», которая успокаивает и расслабляет в самых стрессовых ситуациях. Делайте глубокий вдох на четыре счета, задерживайте дыхание на семь секунд и медленно выдыхайте на восемь счетов. Техника помогает замедлить сердцебиение, успокоить бесконечный поток мыслей и погрузиться в крепкий сон.
• Воспользуйтесь лекарственными средствами на основе мелатонина — гормона сна.
• Если ни один из вышеперечисленных способов не помогает, обратитесь к сомнологу. Врач проведет внешний осмотр, определит причины стабильной бессоницы и подскажет, что делать в вашем индивидуальном случае.

shutterstock.com

Отключите аккаунт в соцсетях

Многие плохо спят, потому что перед сном «зависают» в одной из самых востребованных социальных сетей. Она погружает в другой мир, в чем-то красочнее, ярче и интереснее нашего привычного. Поэтому многие решаются на кардинальные меры: удаляют инстаграм, чтобы уменьшить зависимость и раньше отходить ко сну.

Аккаунт можно удалить или временно отключить. В первом случае профиль, медиатека, комментарии, отметки «Нравится» и подписчики будут безвозвратно удалены, и вы не сможете восстановить инстаграм с тем же никнеймом.

Во втором случае — аккаунт замораживается, что помогает сделать перерыв в использовании социальной сети. Профиль, фото, комментарии и отметки «Нравится» будут скрыты, пока вы снова не активируете аккаунт.

shutterstock.com

Канал про ЗОЖ в телеграме! Подписывайся

9 лекарств, которые могут помочь вам уснуть

В некоторых случаях врачи назначают лекарства для лечения бессонницы. Все лекарства от бессонницы следует принимать незадолго до сна. Не пытайтесь водить машину или выполнять другие действия, требующие концентрации, после приема лекарства от бессонницы, потому что оно вызывает у вас сонливость и может повысить риск несчастных случаев. Лекарства следует использовать в сочетании с правильным сном.

Вот некоторые лекарства, которые можно использовать для лечения бессонницы.

• Антидепрессанты : Некоторые антидепрессанты, такие как тразодон (Desyrel), очень хороши при лечении бессонницы и беспокойства.
• Бензодиазепины: Эти старые снотворные — эмазепам (Ресторил), триазолам (Хальцион) и другие — могут быть полезны, если вам нужно лекарство от бессонницы, которое дольше остается в организме. Например, они эффективно используются для лечения проблем со сном, таких как лунатизм и ночные кошмары.У этих препаратов есть серьезные недостатки. Они могут вызвать привыкание и зависимость. Зависимость означает, что у вас есть физическая абстиненция, когда вы их прекращаете, что может быть и в случае с бензином. Кроме того, существует предупреждение в виде черного ящика против их использования с опиодами, поскольку они угнетают дыхание и повышают риск передозировки.
• Доксепин ( Silenor ): Это снотворное одобрено для использования у людей, у которых проблемы со сном. Silenor может помочь в поддержании сна, блокируя гистаминовые рецепторы.Не принимайте этот препарат, если вы не можете спать 7 или 8 часов.
• Eszopiclone ( Lunesta ): Lunesta также помогает быстро заснуть, и исследования показывают, что люди спят в среднем от 7 до 8 часов. Не принимайте Lunesta, если вы не можете полностью выспаться, так как это может вызвать вялость. Из-за риска ухудшения состояния на следующий день FDA рекомендует начальную дозу Lunesta не более 1 миллиграмма.
• Лемборексант (Дайвиго).Этот препарат одобрен для людей, которые плохо засыпают и не засыпают. Он работает, подавляя часть центральной нервной системы, которая не дает вам уснуть. На следующий день это может вызвать сонливость.
• Ramelteon ( Rozerem ): Это снотворное действует иначе, чем другие. Он работает, ориентируясь на цикл сна и бодрствования, а не подавляя центральную нервную систему. Его назначают людям, которые плохо засыпают. Розерем может быть назначен для длительного применения, при этом не было обнаружено признаков злоупотребления или зависимости от препарата.
• Суворексант (Белсомра ). Он работает, блокируя гормон, который способствует бодрствованию и вызывает бессонницу. Он одобрен FDA для лечения людей, страдающих бессонницей из-за неспособности заснуть или продолжать спать. На следующий день препарат может вызвать сонливость.
• Zaleplon ( Sonata ): Из всех новых снотворных, Sonata остается активным в организме в течение кратчайшего времени. Это означает, что вы можете попытаться заснуть самостоятельно.Затем, если вы все еще смотрите на часы в 2 часа ночи, вы можете принять их, не чувствуя сонливости по утрам. Но если вы склонны просыпаться ночью, это может быть не лучшим выбором для вас.
• Золпидем ( Ambien , Edluar , Intermezzo ): Эти лекарства хорошо помогают заснуть, но некоторые люди, как правило, просыпаются посреди ночи. Золпидем теперь доступен в расширенной версии Ambien CR. Это может помочь вам заснуть и дольше спать.FDA предупреждает, что вы не должны садиться за руль или делать что-либо, что требует от вас бдительности на следующий день после приема Ambien CR, потому что он остается в организме в течение длительного времени. Вам не следует принимать золпидем, если вы не можете выспаться ночью — по крайней мере, от 7 до 8 часов. Известно, что в редких случаях эти лекарства вызывают травмы из-за поведения во сне или частично во сне, например, ходьбы во сне или вождения во сне. FDA одобрило рецептурный спрей для полости рта под названием Золпимист, который содержит золпидем, для краткосрочного лечения бессонницы, вызванной проблемами с засыпанием.
• Снотворные средства, отпускаемые без рецепта: Большинство этих снотворных средств являются антигистаминными средствами. Нет никаких доказательств того, что они эффективны при бессоннице и могут вызвать сонливость на следующий день. Они достаточно безопасны, чтобы продаваться без рецепта. Но если вы принимаете другие лекарства, которые также содержат антигистаминные препараты, например, лекарства от простуды или аллергии, вы можете случайно принять слишком много.

В 2007 году FDA выпустило предупреждения о лекарствах для сна, отпускаемых по рецепту, предупреждая пациентов о том, что они могут вызывать редкие аллергические реакции и сложное поведение, связанное со сном, включая «вождение во сне».«В 2013 году FDA также предупредило людей, что прием снотворных в ночное время может ухудшить их способность управлять автомобилем или быть полностью бдительным — даже на следующий день.

Общие и потенциально опасные побочные эффекты

От трети до половины всех американцев страдаете бессонницей и жалуетесь на плохой сон. Возможно, вы один из них. Если это так, возможно, вы подумали о приеме снотворного.

Снотворное может быть эффективным для краткосрочного прекращения ваших проблем со сном. убедитесь, что вы понимаете все, что вам нужно знать о снотворном. Это включает в себя знание о побочных эффектах снотворного. Когда вы это сделаете, вы сможете избежать злоупотребления седативными средствами.

Что такое снотворное?

Большинство снотворных относятся к категории «снотворных седативных средств». Это особый класс препаратов, используемых для стимуляции и / или поддержания сна. Седативные снотворные включают бензодиазепины, барбитураты и различные снотворные.

Бензодиазепины, такие как ксанакс, валиум, ативан и либриум, являются лекарствами от тревожности. Они также усиливают сонливость и помогают людям уснуть.Halcion — это старое бензодиазепиновое седативно-снотворное средство, которое в значительной степени было заменено более новыми лекарствами. Хотя эти препараты могут быть полезны кратковременно, все бензодиазепины потенциально вызывают привыкание и могут вызывать проблемы с памятью и вниманием. Обычно они не рекомендуются для длительного лечения проблем со сном.

Продолжение

Барбитураты, еще один препарат этого класса снотворно-седативных средств, угнетают центральную нервную систему и могут вызывать седативный эффект. Барбитураты короткого или длительного действия назначаются в качестве седативных средств или снотворных.Но чаще всего эти снотворные препараты используются только в качестве анестезии, поскольку передозировка может привести к летальному исходу.

Новые лекарства помогают сократить время засыпания. Некоторые из этих препаратов, вызывающих сон, которые связываются с теми же рецепторами в мозге, что и бензодиазепины, включают Lunesta, Sonata и Ambien. Они несколько реже, чем бензодиазепины, вызывают привыкание, но со временем могут иногда вызывать физическую зависимость. Они могут работать быстро, чтобы усилить сонливость и сон.Другое средство для сна, называемое Розерем, действует иначе, чем другие лекарства от сна, воздействуя на гормон мозга, называемый мелатонином, и не вызывает привыкания. Белсомра — еще одно уникальное средство для сна, которое влияет на химическое вещество мозга, называемое орексином, и не вызывает привыкания и не вызывает привыкания. Еще одно лекарство от сна, которое не вызывает привыкания, Silenor, представляет собой низкую дозу трициклического антидепрессанта доксепина.

Каковы побочные эффекты снотворного?

Снотворное, как и большинство лекарств, имеет побочные эффекты.Однако вы не узнаете, возникнут ли у вас побочные эффекты от того или иного снотворного, пока не попробуете его.

Продолжение

Ваш врач может предупредить вас о возможности побочных эффектов, если у вас астма или другие заболевания. Снотворные могут мешать нормальному дыханию и могут быть опасны для людей с определенными хроническими проблемами легких, такими как астма, эмфизема или формы хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ).

Общие побочные эффекты снотворных, отпускаемых по рецепту, таких как Lunesta, Sonata, Ambien, Rozerem и Halcion, могут включать:

Важно знать о возможных побочных эффектах снотворного, чтобы вы могли прекратить прием препарата и немедленно позвонить своему врачу, чтобы избежать более серьезная проблема со здоровьем.

Есть ли более сложные побочные эффекты от снотворного?

Некоторые снотворные обладают потенциально вредными побочными эффектами, включая парасомнию. Парасомнии — это движения, поведение и действия, которые вы не можете контролировать, например лунатизм. Во время парасомнии вы спите и не замечаете, что происходит.

Парасомния со снотворным — это комплексное поведение во сне, которое может включать прием пищи во сне, телефонные звонки или занятия сексом во сне. Сонное вождение, когда вы не полностью просыпаетесь, — еще один серьезный побочный эффект снотворного.Парасомнии, хотя и редко, трудно обнаружить после того, как лекарство подействует.

На этикетках седативно-снотворных препаратов содержится информация о потенциальных рисках приема снотворного. Поскольку сложное поведение во сне более вероятно, если вы увеличите дозировку снотворного, принимайте только то, что прописал врач — не больше.

Могу ли я быть аллергиком на снотворное?

Да — у людей может быть аллергическая реакция на любое лекарство, которая может быть связана либо с активным ингредиентом самого лекарства, либо с любыми его неактивными ингредиентами (такими как красители, связующие или покрытия). Людям, у которых есть аллергическая реакция на определенное снотворное, следует избегать его. Важно поговорить со своим врачом при первых признаках этих серьезных побочных эффектов, в том числе:

Кроме того, серьезным — даже смертельным — побочным эффектом любого лекарства, на которое есть аллергия, является анафилаксия. Анафилаксия — это острая аллергическая реакция. Другой возможный эффект — ангионевротический отек, то есть сильный отек лица. Опять же, обсудите эти возможности со своим врачом, если вы подвержены риску аллергических реакций.

Когда мне принимать снотворное?

Обычно рекомендуется принимать снотворное непосредственно перед желаемым отходом ко сну. Прочтите инструкции своего врача на этикетке рецепта снотворного. В инструкциях есть конкретная информация о вашем лекарстве. Кроме того, перед приемом снотворного всегда дайте достаточно времени для сна.

Опасно ли сочетать снотворное и алкоголь?

Да. Смешивание алкоголя и снотворного может иметь седативный эффект от обоих препаратов, а комбинация может вызвать остановку дыхания, что может привести к смерти. Этикетки на этикетках снотворного предостерегают от употребления алкоголя во время приема препарата.

Также нельзя есть грейпфрут или пить грейпфрутовый сок во время приема снотворного. Грейпфрут увеличивает количество препарата, всасываемого в кровоток, и увеличивает время его пребывания в организме. Это может вызвать передозировку.

Могу ли я стать зависимым от снотворного?

При кратковременной бессоннице врач может прописать снотворное на несколько недель. Тем не менее, после регулярного использования в течение более длительного периода некоторые снотворные, такие как бензодиазепины или агонисты бензодиазепинов, такие как золпидем или эзопиклон, могут перестать работать, поскольку вы выработаете толерантность к лекарству.(Однако толерантность к снотворным, не вызывающим привыкания, таким как Белсомра, Розерем или Силенор, не проявляется.) Вы также можете стать психологически зависимыми от лекарства. Тогда мысль о том, чтобы заснуть без него, вызовет у вас беспокойство.

Без снотворного вам может быть трудно заснуть. Если это произойдет, это может быть признаком физической или эмоциональной зависимости или и того, и другого. Некоторые исследования показывают, что длительное употребление снотворного действительно мешает спать. Лучший способ избежать развития физической или эмоциональной зависимости от снотворного — следовать указаниям врача и прекратить прием препарата, когда это рекомендовано.

Бренды и типы снотворных: плюсы и минусы

Нужна первая помощь для сна, которую вы найдете при бессоннице? Не все снотворные одинаковы. Каждый класс снотворных работает немного иначе, и побочные эффекты различаются.

Перед тем, как выбрать лекарство от сна, важно задать ключевые вопросы.

• Сколько времени нужно, чтобы снотворное подействовало?
• Как долго длится эффект?
• Каков риск стать зависимым от снотворного, физически или психологически?

Все снотворные могут вызвать зависимость. Однако в подавляющем большинстве случаев это психологическая зависимость, а не физическая.

Поговорите со своим врачом и используйте эту таблицу, чтобы решить, какое снотворное подходит вам.

Лекарство	Как это работает	Продолжительность действия	Побочные эффекты	Действие	Действие	Действует на рецепторы гистамина в головном мозге, вызывая сонливость.	4-6 часов (сонливость может длиться дольше)	Дневная сонливость; спутанность сознания и затрудненное мочеиспускание у пожилых людей.	Низкий
Селективные препараты ГАМК	Связывается с определенным типом рецептора ГАМК в головном мозге.	6-8 часов	Обычно мало. Возможны нарушения памяти, галлюцинации, изменение поведения.	Средний (обычно низкий)
Модификаторы цикла сна-бодрствования	Стимулирует рецепторы мелатонина в области мозга, которые контролируют цикл сна-бодрствования.	4-6 часов	Головная боль, сонливость, головокружение. Нечасто проблемы с половым влечением. Отсутствие менструации или проблемы с беременностью.	Низкий
Бензодиазепины	Связывается с общими рецепторами ГАМК в головном мозге.	Варьируется (от 4 часов до более 12)	Седативный эффект, потеря координации мышц, головокружение, формирование привычки.	Высшее
Трициклические антидепрессанты	Связывается с множеством рецепторов головного мозга, включая ацетилхолин; успокаивающий.	Плохо изучено	Низкие при обычных дозах при бессоннице. Головокружение, нечеткое зрение, затрудненное мочеиспускание, возможны сердечные аритмии. Тразодон может вызвать длительную болезненную эрекцию.	Низкий

Тразодон для приема внутрь: использование, побочные эффекты, взаимодействия, изображения, предупреждения и дозировка

См. Также раздел «Предупреждение».

Тошнота, рвота, диарея, сонливость, головокружение, усталость, помутнение зрения, изменение веса, головная боль, мышечная боль / боль, сухость во рту, неприятный привкус во рту, заложенный нос, запор или изменение сексуального интереса / способностей. происходить.Если какой-либо из этих эффектов сохраняется или ухудшается, немедленно сообщите об этом своему врачу или фармацевту.

Чтобы облегчить сухость во рту, рассасывайте леденцы (без сахара) или кусочки льда, жуйте жевательную резинку (без сахара), пейте воду или используйте заменитель слюны.

Чтобы снизить риск головокружения и дурноты, вставайте медленно, вставая из положения сидя или лежа.

Помните, что ваш врач прописал это лекарство, потому что он или она посчитали, что польза для вас больше, чем риск побочных эффектов.Многие люди, принимающие это лекарство, не имеют серьезных побочных эффектов.

Немедленно сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо серьезные побочные эффекты, в том числе: дрожь (тремор), кошмары, звон в ушах, проблемы с мочеиспусканием, кровь в моче, признаки инфекции (например, лихорадка, постоянная боль в горле), одышка. дыхания, желудка / боли в животе.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть какие-либо очень серьезные побочные эффекты, включая: боль в груди / челюсти / левой руке, обморок, быстрое / нерегулярное сердцебиение, судороги, боль в глазах / отек / покраснение, расширение зрачков, изменения зрения (например, видеть радуги вокруг огней ночью).

Это лекарство может повышать уровень серотонина и редко вызывает очень серьезное состояние, называемое серотониновым синдромом / токсичностью. Риск увеличивается, если вы также принимаете другие препараты, повышающие уровень серотонина, поэтому сообщите своему врачу или фармацевту обо всех лекарствах, которые вы принимаете (см. Раздел «Взаимодействие с лекарствами»). Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас появятся некоторые из следующих симптомов: учащенное сердцебиение, галлюцинации, потеря координации, сильное головокружение, сильная тошнота / рвота / диарея, подергивание мышц, необъяснимая лихорадка, необычное возбуждение / беспокойство.

Для мужчин: в очень маловероятном случае болезненной или продолжительной эрекции (приапизма), продолжающейся 4 или более часов, прекратите прием этого препарата и немедленно обратитесь за медицинской помощью, иначе могут возникнуть необратимые проблемы.

Очень серьезные аллергические реакции на этот препарат возникают редко. Однако немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили какие-либо симптомы серьезной аллергической реакции, включая: сыпь, зуд / отек (особенно лица / языка / горла), сильное головокружение, затрудненное дыхание.

Это не полный список возможных побочных эффектов. Если вы заметили другие эффекты, не перечисленные выше, обратитесь к врачу или фармацевту.

В США —

Обратитесь к врачу за медицинской консультацией по поводу побочных эффектов. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088 или на сайте www.fda.gov/medwatch.

В Канаде — Обратитесь к врачу за медицинской консультацией по поводу побочных эффектов. Вы можете сообщить о побочных эффектах в Министерство здравоохранения Канады по телефону 1-866-234-2345.

Снотворные и натуральные снотворные

сон

Все, что вам нужно знать о лекарствах для сна, отпускаемых по рецепту и без рецепта, а также об эффективных средствах от бессонницы, которые не выпускаются в виде таблеток.

Подходит ли вам снотворное или снотворное?

Сейчас середина ночи, и вы смотрите в потолок, думая о работе, счетах или детях. Когда сон просто не приходит, возникает соблазн обратиться к снотворному или снотворному для облегчения. И вы можете получить это в любой момент. Но если у вас регулярно возникают проблемы со сном, это признак того, что что-то не так. Это может быть что-то простое, например, слишком много кофеина или просмотр телевизора, телефона или других экранов поздно ночью.Или это может быть симптом основной медицинской или психологической проблемы. Но как бы то ни было, снотворным не вылечить. В лучшем случае снотворное — это временный пластырь. В худшем случае это костыль, вызывающий привыкание, который в долгосрочной перспективе может усугубить бессонницу.

Это не означает, что вы никогда не должны принимать лекарства, но важно взвесить преимущества и риски. Как правило, снотворное и снотворное наиболее эффективны при умеренном использовании в краткосрочных ситуациях, например, при путешествии через часовые пояса или при восстановлении после медицинской процедуры.Если вы решите принимать снотворное в течение длительного времени, лучше всего использовать их нечасто, «по мере необходимости», чтобы избежать зависимости и толерантности.

Риски и побочные эффекты снотворного

Все снотворные, отпускаемые по рецепту, имеют побочные эффекты, которые различаются в зависимости от конкретного препарата, дозировки и продолжительности действия препарата в организме. Общие побочные эффекты включают продолжительную сонливость на следующий день, головную боль, мышечные боли, запор, сухость во рту, проблемы с концентрацией внимания, головокружение, неустойчивость и бессонницу.

Прочие риски снотворного

Лекарственная переносимость. Со временем вы можете выработать толерантность к снотворным, и вам придется принимать все больше и больше, чтобы они подействовали, что, в свою очередь, может привести к большему количеству побочных эффектов.

Наркозависимость. Вы можете полагаться на снотворное, чтобы уснуть, и не сможете уснуть или даже хуже спать без них. Таблетки, отпускаемые по рецепту, в частности, могут вызывать сильное привыкание, что затрудняет прекращение их приема.

Абстинентный синдром. Если вы резко прекратите прием лекарства, у вас могут возникнуть симптомы отмены, такие как тошнота, потливость и дрожь.

Лекарственные взаимодействия. Снотворное могут взаимодействовать с другими лекарствами. Это может усугубить побочные эффекты, а иногда и быть опасным, особенно при приеме болеутоляющих и других седативных средств, отпускаемых по рецепту.

Отскок бессонницы. Если вам нужно прекратить прием снотворного, иногда бессонница может стать еще хуже, чем раньше.

Маскирование основной проблемы. Причиной бессонницы может быть основное соматическое или психическое расстройство или даже нарушение сна, которое нельзя вылечить с помощью снотворного.

Некоторые серьезные риски снотворного

Седативно-снотворные препараты (бензодиазепины и небензодиазепины) могут вызвать тяжелую аллергическую реакцию, отек лица, провалы в памяти, галлюцинации, суицидальные мысли или действия, а также сложное поведение, связанное со сном, например, ходьба во сне , вождение во сне (управление автомобилем, когда вы не полностью проснулись, без воспоминаний о событии) и сонливость (прием пищи посреди ночи без воспоминаний, часто приводящий к увеличению веса). Если вы испытываете какое-либо необычное поведение, связанное со сном, немедленно обратитесь к врачу.

Безрецептурные снотворные и снотворные

Стандартные снотворные средства, отпускаемые без рецепта, полагаются на антигистаминные препараты в качестве основного активного ингредиента, способствующего сонливости.

Распространенные безрецептурные препараты для сна включают:

• Дифенгидрамин (встречается в торговых марках, таких как Nytol, Sominex, Sleepinal, Compoz)
• Доксиламин (торговые марки, такие как Unisom, Nighttime Sleep Aid)

Некоторые другие безрецептурные препараты. снотворные сочетают в себе антигистаминные препараты с болеутоляющим парацетамолом (содержится в таких торговых марках, как Tylenol PM).Другие, такие как NyQuil, сочетают антигистаминные препараты с алкоголем.

Проблема с антигистаминными препаратами заключается в том, что их седативные свойства часто сохраняются и на следующий день, что приводит к похмельному эффекту на следующий день. При длительном применении они также могут вызвать забывчивость и головные боли. Из-за этих проблем эксперты по сну не рекомендуют их регулярное употребление.

Общие побочные эффекты антигистаминных снотворных

• Сонливость от умеренной до тяжелой на следующий день.
• Головокружение и забывчивость.
• Неуклюжесть, чувство потери равновесия.
• Запор и задержка мочи.
• Затуманенное зрение.
• Сухость во рту и горле.
• Тошнота.

Рецептурные снотворные

Существует несколько различных типов снотворных, отпускаемых по рецепту, которые классифицируются как седативных снотворных. Как правило, эти лекарства действуют, воздействуя на рецепторы в головном мозге, замедляя работу нервной системы. Некоторые лекарства используются больше для того, чтобы вызвать сон, в то время как другие используются для поддержания сна.Некоторые из них длятся дольше, чем другие в вашей системе (более длительный период полураспада ), а некоторые имеют более высокий риск формирования привычки.

Бензодиазепиновые седативные снотворные, снотворные

Бензодиазепины — это старейший класс снотворных, которые все еще широко используются. Считается, что группа бензодиазепинов имеет более высокий риск зависимости, чем другие снотворные, снотворные от бессонницы, и классифицируется как контролируемые вещества. В основном используемые для лечения тревожных расстройств, бензодиазепины, одобренные для лечения бессонницы, включают эстазолам (торговая марка ProSom), флуразепам (Dalmane), квазепам (Doral), темазепам (Restoril) и триазолам (Halcion).

Недостатки бензодиазепиновых снотворных

Вы можете стать как физически, так и психологически зависимыми от бензодиазепинов. Когда вы принимаете таблетки в течение определенного периода времени, вам может казаться, что вы не можете заснуть без них, и как только вы перестанете их принимать, вы действительно можете испытать физические симптомы отмены, такие как беспокойство и возвратная бессонница.

Снотворные таблетки могут потерять свою эффективность при использовании на ночь, потому что рецепторы мозга становятся менее чувствительными к их воздействию.Всего за три-четыре недели бензодиазепины могут стать не более эффективными, чем сахарная пилюля.

Общее качество вашего сна может быть снижено, — с менее восстанавливающим глубоким сном и быстрым сном.

На следующий день вы можете испытать замедление когнитивных функций и сонливость (эффект похмелья), что может быть даже хуже, чем вялость, которую вы чувствуете из-за фактического недосыпания.

Бессонница возвращается после прекращения приема, , даже если лекарство действует во время его приема.Как и в случае использования всех снотворных, вместо того, чтобы бороться с бессонницей, вы просто откладываете проблему.

Возможно, это связано с деменцией. В настоящее время ведется расследование, но есть опасения, что использование бензодиазепинов может способствовать развитию деменции.

Небензодиазепиновые седативные снотворные, снотворные

Некоторые новые лекарства не имеют такой же химической структуры, как бензодиазепины, но действуют на те же участки мозга.Считается, что они обладают меньшим количеством побочных эффектов и меньшим риском зависимости, но по-прежнему считаются контролируемыми веществами. К ним относятся залепон (Соната), золпидем (Амбиен) и эзопиклон (Лунеста), которые были протестированы на длительное использование до шести месяцев.

Недостатки небензодиазепиновых снотворных

Обычно небензодиазепины имеют меньше недостатков, чем бензодиазепины, но это не делает их подходящими для всех. Некоторые могут посчитать этот тип снотворного неэффективным, помогая им уснуть, в то время как долгосрочные эффекты остаются неизвестными.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) недавно предписало производителям Амбиена и аналогичных снотворных снизить стандартную дозировку из-за серьезного риска утренней вялости во время вождения, особенно у женщин-пациентов. Другие побочные эффекты включают:

• Переносимость лекарств.
• Отскок бессонницы.
• Головные боли, головокружение, тошнота, затрудненное глотание или дыхание.
• В некоторых случаях опасное поведение, связанное со сном, например, ходьба во сне, вождение во сне и переедание во сне.
• Новая или усугубляющаяся депрессия; суицидальные мысли или действия.

Снотворные снотворные, агонисты рецепторов мелатонина

Рамелтеон (Розерем) — новейший тип снотворного, имитирующий гормон регуляции сна мелатонин. Он имеет небольшой риск физической зависимости, но все же имеет побочные эффекты. Он используется при проблемах с засыпанием и неэффективен при проблемах, связанных со сном.

Наиболее частым побочным эффектом Рамелтеона является головокружение.Он также может ухудшить симптомы депрессии и не должен использоваться людьми с тяжелым поражением печени.

Антидепрессанты, используемые в качестве снотворных

FDA не одобрило антидепрессанты для лечения бессонницы, и их эффективность при лечении бессонницы не доказана. Однако некоторые антидепрессанты назначают не по назначению из-за их седативного действия. Как и все лекарства от депрессии, существует небольшой, но значительный риск суицидальных мыслей или обострения депрессии, особенно у детей и подростков.

Травяные и диетические добавки для сна, которые могут помочь

Сходите в аптеку, и вы увидите десятки так называемых «натуральных» добавок для сна. FDA не регулирует пищевые добавки с точки зрения безопасности, качества, эффективности или даже правдивости маркировки, поэтому вы должны проявить должную осмотрительность. Хотя доказательства неоднозначны, большинство исследований подтверждают, что следующие добавки используются для лечения бессонницы:

Валериана. Валериана — успокаивающее растение, которое использовалось со второго века нашей эры.D. для лечения бессонницы и беспокойства. Считается, что он увеличивает уровень успокаивающего химического вещества ГАМК в мозгу. Хотя использование валерианы при бессоннице широко не изучалось, исследование показывает многообещающие и в целом считается безопасным и не вызывает привыкания. Лучше всего он действует при ежедневном приеме в течение двух или более недель.

Мелатонин. Мелатонин — это естественный гормон, уровень которого повышается ночью. Он вызывается темнотой, и его уровень остается повышенным в течение ночи, пока не будет подавлен утренним светом.Хотя мелатонин, по-видимому, не особенно эффективен для лечения большинства нарушений сна, он может помочь при проблемах со сном, вызванных сменой часовых поясов и сменной работой. Однако простое воздействие света в нужное время может быть столь же эффективным. Если вы принимаете мелатонин, имейте в виду, что он может влиять на прием некоторых лекарств от артериального давления и диабета. Лучше придерживаться низких доз — от одного до трех миллиграммов для большинства людей — чтобы свести к минимуму побочные эффекты и сонливость на следующий день.

Ромашка. Многие люди пьют ромашковый чай из-за его мягких седативных свойств, хотя он может вызывать аллергические реакции у людей, страдающих аллергией на растения или пыльцу. Чтобы полностью улучшить сон, доведите воду до кипения, затем добавьте два-три чайных пакетика (или эквивалент листового чая), накройте крышкой и заваривайте в течение десяти минут.

Триптофан. Триптофан — это основная аминокислота, используемая в образовании химического посредника серотонина, вещества в головном мозге, которое помогает вашему телу спать.L-триптофан — распространенный побочный продукт триптофана, который организм может преобразовывать в серотонин. Некоторые исследования показали, что L-триптофан может помочь людям быстрее заснуть. Однако результаты были противоречивыми.

Кава. Кава улучшает сон у людей с бессонницей, связанной со стрессом. Однако кава может вызвать повреждение печени, поэтому ее не рекомендуется принимать без тщательного медицинского наблюдения.

Другие травы, которые обладают успокаивающим или успокаивающим действием, включают мелиссу, пассифлору и лаванду.Многие натуральные добавки для сна используют комбинацию этих ингредиентов для улучшения сна.

Натуральный не значит безопасный

Хотя некоторые средства, такие как мелисса или ромашковый чай, в целом безвредны, другие могут иметь более серьезные побочные эффекты и мешать или снижать эффективность назначенных лекарств. Валериана, например, может влиять на действие антигистаминных препаратов и статинов. Изучите, прежде чем пробовать новое лечебное средство на травах, и поговорите со своим врачом или фармацевтом, если у вас есть какие-либо ранее существовавшие заболевания или рецепты, которые вы принимаете.

Советы по безопасному использованию снотворного

Если вы решили попробовать снотворное или снотворное, помните о следующих правилах безопасности.

Никогда не смешивайте снотворное с алкоголем или другими седативными препаратами. Алкоголь не только ухудшает качество сна, но и усиливает седативный эффект снотворного. Комбинация может быть довольно опасной — даже смертельной.

Принимайте снотворное только тогда, когда у вас будет достаточно времени как минимум на семь-восемь часов сна. В противном случае на следующий день вы можете почувствовать сильную сонливость.

Не принимайте вторую дозу посреди ночи. Может быть опасно увеличивать дозу вдвое, и, если у лекарства меньше времени, чтобы очистить ваш организм, может быть трудно встать на следующее утро и избавиться от вялости.

Начните с наименьшей рекомендованной дозы. Посмотрите, как лекарство влияет на вас и какие побочные эффекты вы испытываете.

Избегайте частого использования. Чтобы избежать зависимости и свести к минимуму побочные эффекты, постарайтесь приберечь снотворное на случай чрезвычайных ситуаций, а не на ночь.

Никогда не водите машину и не работайте с механизмами после приема снотворного. Этот совет особенно важен, когда вы начинаете использовать новое снотворное, так как вы можете не знать, как оно повлияет на вас.

Внимательно прочтите вкладыш в упаковке вашего лекарства. Обращайте особое внимание на возможные побочные эффекты и лекарственные взаимодействия.Многие распространенные лекарства, включая антидепрессанты и антибиотики, могут вызывать опасные взаимодействия как со снотворными, отпускаемыми по рецепту, так и без рецепта. Для многих снотворных также следует избегать определенных продуктов, таких как грейпфрут и грейпфрутовый сок.

Перед приемом снотворного…

Поговорите со своим врачом или фармацевтом о:

• Другие лекарства и добавки, которые вы принимаете. Многие распространенные лекарства, включая антидепрессанты и антибиотики, могут вызывать опасные взаимодействия как со снотворными, отпускаемыми по рецепту, так и без рецепта.Травяные и диетические добавки, а также лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как обезболивающие и лекарства от аллергии, также могут мешать.
• Другие ваши заболевания. Некоторые лекарства от сна могут иметь серьезные побочные эффекты для людей с проблемами со здоровьем, такими как высокое кровяное давление, проблемы с печенью, глаукома, депрессия и затрудненное дыхание.
• Особые инструкции по увеличению, уменьшению и / или прекращению использования. Важно внимательно следовать инструкциям по использованию.Увеличение дозы может быть сопряжено с риском, но уменьшение ее использования также может вызвать проблемы, если сделать это слишком быстро. В некоторых случаях резкое прекращение приема лекарств может вызвать неприятные побочные эффекты и даже возобновить бессонницу.

Для лучшего сна выбирайте здоровые привычки, а не таблетки

Исследования показали, что изменение образа жизни и привычек сна — лучший способ бороться с бессонницей. Даже если вы решите использовать снотворное или лекарства в краткосрочной перспективе, эксперты рекомендуют внести изменения в свой образ жизни и поведение перед сном как долгосрочное средство от проблем со сном.Поведенческие и экологические изменения могут иметь большее положительное влияние на сон, чем прием лекарств, без риска побочных эффектов или зависимости.

Техники релаксации как альтернатива снотворным

Техники релаксации, которые могут снять стресс и помочь вам уснуть, включают простые практики медитации, прогрессивную мышечную релаксацию, йогу, тай-чи и использование глубокого дыхания. После небольшой практики эти навыки помогут вам расслабиться перед сном и улучшить сон более эффективно, чем снотворное или снотворное.Попробуйте:

Расслабляющая рутина перед сном. Выключайте экраны по крайней мере за час до сна и сосредоточьтесь на тихих успокаивающих занятиях, таких как чтение, легкая йога или прослушивание тихой музыки. Держите свет приглушенным, чтобы естественным образом повысить уровень мелатонина.

Брюшное дыхание. Большинство из нас не дышит так глубоко, как следовало бы. Когда мы дышим глубоко и полно, вовлекая не только грудь, но также живот, поясницу и грудную клетку, это действительно может помочь той части нашей нервной системы, которая контролирует расслабление.Закройте глаза и попробуйте сделать глубокий медленный вдох, делая каждый вдох еще глубже предыдущего. Вдохните через нос и выдохните через рот. Делайте каждый выдох немного длиннее, чем каждый вдох.

Прогрессивное расслабление мышц проще, чем кажется. Лягте или устройтесь поудобнее. Начиная со ступней, напрягите мышцы как можно сильнее. Задержитесь на счет до 10, а затем расслабьтесь. Продолжайте делать это для каждой группы мышц вашего тела, продвигаясь к макушке.

Нажмите здесь, чтобы узнать о медитации на прогрессивную мышечную релаксацию.

Упражнения — мощное средство для сна

Исследования показали, что упражнения в течение дня могут улучшить сон ночью. Когда мы тренируемся, мы испытываем значительное повышение температуры тела, за которым через несколько часов следует значительное падение. Из-за этого падения температуры тела нам легче засыпать и засыпать. Лучшее время для занятий спортом — поздно вечером или рано вечером, а не перед сном.Старайтесь уделять не менее 30 минут четыре раза в неделю. Лучше всего бороться с бессонницей с помощью аэробных упражнений, поскольку они увеличивают количество кислорода, попадающего в кровь.

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) превосходит снотворное

Многие люди жалуются, что разочарование, негативные мысли и беспокойства мешают им спать по ночам. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — это форма психотерапии, которая лечит проблемы путем изменения негативных мыслей, эмоций и моделей поведения.

Исследование, проведенное в Гарвардской медицинской школе, даже показало, что КПТ более эффективна при лечении хронической бессонницы, чем лекарства для сна, отпускаемые по рецепту, но без рисков или побочных эффектов.КПТ может помочь вам расслабиться, изменить мировоззрение, улучшить дневные привычки и подготовить вас к крепкому ночному сну.

Авторы: Мелинда Смит, M.A., Лоуренс Робинсон и Роберт Сигал, M.A.

Снотворных таблеток от бессонницы | Выбор с умом

Они могут быть не лучшим вариантом лечения

Бессонница (проблемы со сном) — распространенная проблема. Считается «хроническим», если это происходит три ночи или более в неделю в течение как минимум трех месяцев.

Если у вас проблемы со сном, возможно, вы думаете о рецепте снотворного. Но эти препараты зачастую не лучший вариант. И они могут вызвать другие проблемы. Вот что вам нужно знать.

Снотворное можно использовать слишком часто.

Снотворное — одно из самых назначаемых лекарств в США. Отчасти потому, что их просят многие пациенты. Кроме того, многие врачи назначают снотворное вместо того, чтобы сначала пробовать другие методы лечения.

Снотворное может не так сильно помочь, как вы думаете.

Исследования сна показывают, что они помогают людям заснуть примерно на 8-20 минут быстрее. И они добавляют к ночному сну менее 35 минут.

У ​​снотворного есть риски и побочные эффекты.

Если вы принимаете снотворное в течение многих дней подряд, существует риск того, что вы можете начать от них зависеть. Они могут понадобиться вам, чтобы заснуть. Если вы перестанете их принимать, вы можете спать хуже, чем до приема таблеток. Вот почему большинство врачей рекомендуют принимать их только изредка или в течение нескольких дней подряд.

Другие риски и побочные эффекты могут включать:

• Дневная сонливость
• Головокружение и галлюцинации
• Лунатизм и сонливость

Безрецептурные средства для сна , такие как антигистаминные препараты (Бенадрил, Тайленол PM и дженерики), также имеют риски. Спросите своего врача, безопасны ли они для вас.

Консультирование поможет вам избежать приема снотворного.

Тип краткосрочного консультирования под названием когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) может быть для вас лучшим вариантом.Обычно он действует не хуже снотворного и не несет в себе никаких рисков.

Большинство людей лучше спят с КПТ. С помощью КПТ вы можете изучить новые привычки сна, например:

• Вставать каждый день в одно и то же время.
• Прекратить смотреть телевизор в постели.
• Как успокоить разум, когда вы пытаетесь заснуть.

CBT может стоить меньше.

Снотворное может стоить от 17 до 60 долларов в неделю. Некоторые новые лекарства могут стоить даже дороже.Посещение вашего врача — это дополнительные расходы.

Со временем CBT может стоить меньше. Для КПТ вам может потребоваться всего шесть одночасовых занятий. Обычно вы встречаетесь с психологом, прошедшим курс когнитивно-поведенческой терапии от бессонницы.

Снотворное — хорошая идея?

Снотворное может быть полезно, если у вас кратковременная бессонница, вызванная стрессовым событием — например, смертью в семье, серьезной болезнью или разводом.

Если вы начинаете КПТ, вам может помочь кратковременный прием снотворного.Это может помочь вам приспособиться к новым, улучшенным привычкам сна.

Как мне перестать принимать снотворное?

Если вы долгое время принимали снотворное, спросите врача, как это сделать. На безопасную остановку могут уйти дни, недели или месяцы.

Когда мне следует обратиться к специалисту по сну?

Ваш врач может направить вас к терапевту для исследования сна. В исследовании сна за вашим телом наблюдают, пока вы спите. Обычно исследование сна требуется только в том случае, если у вас может быть другая проблема со сном, например, апноэ во сне, которая вызывает бессонницу.Общие предупреждающие признаки апноэ во сне включают:

• Громкий или частый храп.
• Партнер по постели говорит, что вы перестаете дышать во время сна.
• Вы очень хотите спать днем.

Этот отчет предназначен для использования при разговоре со своим врачом. Это не заменяет медицинские консультации и лечение. Вы используете этот отчет на свой страх и риск.

© 2018 Consumer Reports. Разработано в сотрудничестве с Американской ассоциацией медицины сна.

6/2015

снотворных от бессонницы и беспокойства у пожилых людей

Снотворное обычно не лучшее решение

Почти треть пожилых людей в США принимает снотворное. Эти препараты называются «седативно-снотворными» или «транквилизаторами». Они влияют на головной и спинной мозг.

Врачи прописывают лекарства от проблем со сном.Лекарства также используются для лечения других состояний, таких как тревожность или алкогольная абстиненция.

Обычно пожилые люди сначала должны попробовать немедикаментозное лечение. По данным Американского гериатрического общества, существуют более безопасные и лучшие способы улучшить сон или уменьшить беспокойство. Вот почему:

Снотворное не может сильно помочь.

Во многих объявлениях говорится, что снотворное помогает людям выспаться ночью полноценно и спокойно. Но исследования показывают, что в реальной жизни это не совсем так. В среднем люди, принимающие один из этих препаратов, спят немного дольше и лучше, чем те, кто не принимает лекарство.

Снотворное может иметь серьезные или даже смертельные побочные эффекты.

Все седативно-снотворные препараты имеют особый риск для пожилых людей. Пожилые люди, вероятно, будут более чувствительны к действию наркотиков, чем молодые люди.

И эти препараты могут оставаться в их организме дольше.

Лекарства могут вызывать спутанность сознания и проблемы с памятью, которые:

• Более чем в два раза выше риск падений и переломов бедра. Это частые причины госпитализации и смерти пожилых людей.
• Увеличьте риск автомобильных аварий.

Новые препараты «Z» тоже сопряжены с риском.

Большинство объявлений посвящено этим новым лекарствам. Сначала думали, что они безопаснее. Но недавние исследования показывают, что они имеют такой же или больший риск, чем старые препараты для сна.

Попробуйте сначала вылечить без лекарств.

Пройдите тщательный медицинский осмотр. Проблемы со сном могут быть вызваны депрессией или тревогой, болью, синдромом беспокойных ног и многими другими состояниями. Даже если обследование не выявит первопричины, вам следует попробовать другие решения, прежде чем принимать лекарства.

Виды снотворного

Все эти таблетки имеют риски, особенно для пожилых людей:

Барбитураты

• Секобарбитал (секонал и дженерик)
• Фенобарбитал (люминальный и дженерик)

Бензодиазепины
При тревоге:

• Алпразолам (ксанакс и дженерик)
• Диазепам (валиум и дженерик)
• Лоразепам (ативан и дженерик)

При бессоннице:

• Эстазолам (только дженерики)
• Флуразепам (Далман и дженерик)
• Квазепам (Дорал)
• Темазепам (Ресторил и дженерик)
• Триазолам (Halcion и дженерик)

«Z» препараты

• Золпидем (амбиен и дженерик)
• Eszopiclone (Lunesta)
• Залеплон (Соната и дженерик)

Лекарства, отпускаемые без рецепта, могут быть не лучшим выбором.

Побочные эффекты некоторых лекарств могут быть особенно неприятными для пожилых людей: сонливость на следующий день, спутанность сознания, запор, сухость во рту и затрудненное мочеиспускание. Избегайте этих безрецептурных снотворных:

• Дифенгидрамин (Benadryl Allergy, Nytol, Sominex и дженерик)
• Доксиламин (Unisom и дженерик)
• Адвил ПМ (комбинация ибупрофена и дифенгидрамина)
• Тайленол PM (комбинация ацетаминофена и дифенгидрамина)

Когда принимать снотворное.

Рассмотрите эти препараты, если проблемы со сном влияют на качество вашей жизни, и ничто другое не помогло. Но ваш лечащий врач должен внимательно следить за вами, чтобы убедиться, что препарат помогает и не вызывает серьезных побочных эффектов.

Этот отчет предназначен для использования при разговоре со своим врачом. Это не заменяет медицинские консультации и лечение. Вы используете этот отчет на свой страх и риск.

© 2017 Consumer Reports.Разработано в сотрудничестве с Американским гериатрическим обществом.

09/2013

.