Укус ужа фото: Опасен и прекрасен: так ли безобиден уж — Стиль жизни

Содержание

Опасен и прекрасен: так ли безобиден уж — Стиль жизни

уж или гадюка?

Фото: pixabay.com/ru

Дачники уже открыли сезон и вовсю наслаждаются природой, которая не так безобидна, как может показаться на первый взгляд. Отправляясь в лес на выходных, отнеситесь к этому мероприятию со всей серьезностью, ведь неизвестно, кого вы там встретите. И мы сейчас говорим о змеях.

Большинство из нас с детства знают, что в нашей полосе главенствуют гадюка и уж, где первая — невероятно опасное животное, а второй — мирный и безобидный. В реальности вы можете избежать больших неприятностей при встрече с гадюкой, а вот уж может принести немало проблем, особенно, если вы аллергик. Давайте разберемся раз и навсегда, что на самом деле представляет собой эта, на первый взгляд, безобидная змея, и как бороться с последствиями неприятной встречи.

Всего существует около десятка видов ужей, большинство из них неопасны, тем не менее встречаются ядовитые особи. Проблема в том, что уж любит селиться ближе к человеку, его излюбленная область проживания — влажная, болотистая местность, так что, если ваш садовый участок постоянно в воде, ждите ползучих гостей.

Важно уметь определять, кто перед вами — уж или гадюка, так как это знание может очень здорово пригодиться в опасной ситуации и даже спасти жизнь. Во-первых, основное отличие гадюки от ужа, у первой — заостренная морда, а чешуя по всей поверхности матовая. У ужа голова овальной формы, плавно переходящая в тело, которое блестит на солнце. Отличать змей по окраске не стоит, так как они могут быть очень похожи. Во-вторых, у ужа есть заметные желтые или оранжевые пятна, которые хорошо заметны в траве. В любом случае, при виде змеи, не нужно нагибаться и проверять, кто перед вами, по возможности — отойдите подальше. Змея сама не желает такого близкого контакта с вами, поэтому, скорее всего, быстро уползет.

Каковы симптомы после укуса ужа?

Если вы все же подверглись нападению неядовитой змеи, на месте укуса будут две кровоточащие точки, через некоторое время может начаться зуд. Никаких серьезных отеков и посинений кожи быть не должно, в случае, если чувствуете сильное онемение, немедленно обращайтесь в ближайшую больницу.


Основной опасностью, которая подстерегает вас при укусе обычного ужа — попадание в ранку инфекции и дальнейшее воспаление. При сильной восприимчивости к аллергенам, возможен анафилактический шок или отек Квинке. Если немедленно не обратиться за помощью, ситуация может закончиться плачевно.

При укусе ядовитого ужа даже у здорового человека будут проблемы, например, нарушение свертываемости крови.

Симптомы после укуса ядовитой змеи:

— Резкая головная боль.

— Тошнота.

— Сыпь по всему телу.

При немедленном оказании помощи человек приходит в норму примерно через 5—6 дней.

Но что делать, если рядом нет врача?


Допустим, вы отправились в лес и наткнулись на ягодную полянку недалеко от болот. Ничего удивительного, что вы встретите кого-то кроме ягод. Как мы уже говорили, помощь при укусе ядовитой змеи требует вмешательства специалиста, а в случае с обычным ужом вы вполне можете справиться сами, но в любом случае, обратитесь к медицинский пункт в ближайшее время после укуса.

Итак, ваши действия:

— Промойте рану проточной водой..

— Продезинфицируйте любым антисептиком, который должен быть в вашей аптечке.

— Приложите холодный предмет.

— Дайте пострадавшему антигистаминный препарат (по возможности).

— Ни в коем случае не прижигайте и не разрезайте рану: во-первых, слюна змеи уже попала в кровь, во-вторых, вы сделаете еще хуже, занеся инфекцию.

Как видите, уж не настолько безобиден, как мы считаем. Тем не менее он никогда не нападет первым, только в крайнем случае. Отправляясь в лес, позаботьтесь о себе и своих родных, хорошо подготовившись: приобретите резиновые сапоги с высоким голенищем, заправьте в них брюки.

Самое опасное время — конец весны. Для змей это период кладки яиц, так что вам ничего не стоит нарваться на агрессивную самку ужа. Учтите этот момент и выбирайте более подходящее время для вылазки на природу с семьей.

Укус гадюки обыкновенной и анафилаксия. Экстренная помощь

Автор: Кобзева П. Ю., ветеринарный врач, клиника имени Айвэна Филлмора, г. Санкт-Петербург.

В Ленинградской области существует только один вид ядовитых змей – это гадюка обыкновенная (Vipera berus). Каждый год сотни людей и собак страдают от укусов гадюки обыкновенной. В Англии с 1876 по 2005 г. среди людей только 14 случаев закончились смертельным исходом, последний был зарегистрирован в 1975 г. 1, а с 1985 по 2010 г. из 411 собак, укушенных Vipera berus, 9 погибли и 10 были подвергнуты эвтаназии 8. Однако не стоит недооценивать опасность укусов этой змеи.
Клинические признаки, такие как острая боль и обширный отек в области укуса, увеличение регионарных лимфатических узлов, обычно развиваются очень быстро. В последующие 24 часа появляются разлитые кровоизлияния, может развиться некроз тканей, окружающих место укуса 1.


Системные реакции могут проявиться как через пять минут после укуса, так и в течение последующих 48 часов. Это могут быть анафилаксия и ее проявления: острая гипотензия, рвота, абдоминальная боль, недержание мочи и кала, лихорадка, тахикардия, эритема, респираторный дистресс-синдром.
Может развиться коагулопатия, сопровождающаяся гематурией, гемотораксом, гемабдоменом и т.д., а также ДВС-синдром. Острая почечная недостаточность 1, панкреатит 2, отек легких, отек головного мозга, судороги, сердечная аритмия, тромбоцитопения и гемолиз также могут развиваться на фоне укуса гадюки обыкновенной 1. В исследовании 2010 г. у 3-х собак из 24-х, укушенных гадюкой обыкновенной, были зарегистрированы сердечные аритмии 2. Обычно наблюдаются следующие изменения показателей крови: лейкоцитоз, повышение АЛТ и АСТ, повышение креатинина 2. Животное, укушенное змеей, следует доставить в ветеринарную клинику как можно скорее и оставить под наблюдением специалистов на 24 часа с момента укуса. 

Лечение

В медицине рекомендовано использование противоядия – сыворотки против яда гадюки обыкновенной. Введение сыворотки само по себе может вызвать анафилактический шок, поэтому препарат вводят только в случае развития и интенсивного нарастания системных реакций или изначально обширных местных реакций 1. Для ветеринарных пациентов (по данным зарубежных литературных источников) введение противоядия рекомендовано, однако пока не найдено информации о применении сыворотки против яда гадюки обыкновенной у собак на территории РФ. Результаты исследования 2013 г. о нежелательных реакциях в ответ на однократное введение лошадиной сыворотки против яда гадюки обыкновенной у 54 укушенных собак привели к следующим выводам: частота возникновения побочных эффектов от однократного введения противоядия сопоставима с данными из медицины – 10 % 10. 
Лечение и мониторинг проводят так же, как у любого критического пациента. Первая помощь должна быть направлена на обезболивание и купирование системных реакций, особенно анафилактического шока, гипотензии. Следует рассмотреть необходимость трансфузионной терапии в случае развития кровопотери или коагулопатии. После стабилизации состояния и при отсутствии противопоказаний рекомендовано назначение кортикостероидов в качестве противовоспалительного и обезболивающего средства: дексаметазон – 0,1 мг/кг каждые 12 часов или преднизолон – 1 мг/кг каждые 12 часов 6. Однако в настоящее время применение кортикостероидов остается под вопросом. В двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании 2015 г. об эффекте однократного применения преднизолона в дозировке 1 мг/кг у 75 собак, укушенных гадюкой обыкновенной, не было выявлено каких-либо существенных влияний преднизолона на клинические проявления заболевания, в том числе и на степень отека в области укуса змеи. Ни одна собака не погибла на момент исследования и в течение года после него, примерно у трети собак были отмечены признаки поражения ЖКТ. 
По результатам данного исследования, не рекомендовано рутинное введение разовой дозы преднизолона собакам, укушенным Vipera berus. 7 Необходима системная антибиотикотерапия, препаратами выбора являются цефалоспорины 1-го и 3-го поколения. Дополнительно осуществляется хирургическая обработка раны, а при необходимости – проведение некрэктомии 6.

Анафилаксия

Анафилаксия была впервые описана на основании проведенных экспериментов французскими физиологами П. Портье и Ш. Рише в 1902 г. После повторной иммунизации у собаки, ранее хорошо переносившей введение антисыворотки к токсину морского анемона, вместо профилактического эффекта развилась шоковая реакция с летальным исходом. Для описания этого феномена ученые ввели термин anaphylaxis (от греческих слов ana – обратная и phylaxis – защита). В 1913 г. П. Портье и Ш. Рише была присуждена Нобелевская премия в области медицины и физиологии 5.
Анафилактический шок быстро развивается и становится причиной развития полиорганной недостаточности. Без экстренной медицинской помощи может наступить смерть от сердечно-сосудистой недостаточности и/или обструкции дыхательных путей 4.
С современных позиций анафилаксию рассматривают как синдром с различным патогенезом, клиническими проявлениями и степенью тяжести. Чаще всего анафилаксия бывает опосредована иммунными механизмами с участием антител иммуноглобулина (Ig) Е или комплексом антиген–антитело. Если реакция не вызвана взаимодействием антиген–антитело, то ее считают анафилактоидной 5.
Клинически не представляется возможным отличить анафилактический шок от анафилактоидной реакции, но лечение их идентично 4. Может наблюдаться также идиопатическая анафилаксия 5.

В настоящее время анафилактические реакции могут быть классифицированы следующим образом:

  1. Анафилаксия, опосредованная IgE-механизмами. Ее вызывают яды, пищевые агенты, слюна, вакцины, энзимы, медикаменты, гормоны, сыворотки. 
  2. Анафилаксия с комплемент-опосредованными механизмами. Такой тип реакции провоцируют трансфузионные реакции и аутоиммунные заболевания.
  3. Анафилаксия, опосредованная IgE-независимыми механизмами. Причинами этого типа реакции являются физические факторы: физическая нагрузка, температура (холод, тепло), идиопатические факторы, гистамин-высвобождающие агенты, аспирин и нестероидные противовоспалительные средства 3,5.
Примеры антигенов, способных вызвать анафилактический шок, – пенициллины, вакцины, змеиные яды, пищевые аллергены, кровь и продукты крови для переливания, чужеродные белки (белки насекомых, антитоксины и т.
д.), цефалоспорины, анестетики, тетрациклины, хлорамфеникол, эритромицин, экзогенный АКТГ, ТТГ, инсулин, окситоцин, лидокаин, салицилаты, антигистаминные препараты, транквилизаторы, прокаин, бензокаин, йодсодержащие рентгеноконтрастные вещества и некоторые химиотерапевтические препараты. Укусы некоторых насекомых, в том числе пчел, муравьев, шершней, ос, часто вызывают аллергические реакции у мелких животных 4.
При развитии анафилаксии основные органы-мишени – это кожа, органы ДС, ЖКТ и ССС. Клинические признаки очень вариабельны: беспокойство, крапивница, зуд, отек Квинке (в частности, отек мягких тканей головы), отек и обструкция верхних дыхательных путей, стридор, одышка, бронхоспазм, тахикардия, рвота, диарея, судороги, шок и коллапс. Начало, как правило, внезапное (от нескольких минут до часа после контакта с антигеном), развитие клинических признаков может продолжаться до 24 часов. Некоторые реакции могут протекать в двухфазном течении, т.е. купированная анафилактическая реакция может повториться через 6 или 12 часов.
Рекомендуется тщательный мониторинг животного в течение 12–24 часов. Наиболее тяжелая форма анафилаксии может проявляться резким перераспределением крови, комой и смертью в течение нескольких минут после начала. 
У собак главным органом-мишенью является печень, а также желудочно-кишечный тракт. Ведущие симптомы у собак – это возбуждение, рвота, дефекация и мочеиспускание.
У кошек основным органом-мишенью в первую очередь являются легкие, во вторую – ЖКТ, а основные симптомы – это сильный зуд в области морды и головы (кошки царапают свою морду), одышка, слюнотечение, рвота, дискоординация и коллапс. В случаях укусов ядовитых насекомых или змей дополнительными признаками анафилаксии будут лихорадка, системная интоксикация, неврологические расстройства и коагулопатии 4.
Лечение
Экстренная медицинская помощь при развитии анафилаксии должна быть оказана незамедлительно. Как можно скорее следует ввести эпинефрин 0,1 мг/кг в/м, либо 0,05 мкг/кг/мин в/в с помощью инфузии с постоянной скоростью (ИПС). Возможно в/в болюсное введение эпинефрина 2.5–5.0 мкг/кг 4,8. Эпинефрин является основным препаратом для купирования анафилаксии, особенно в присутствии респираторного дистресса или гипотонии. 
Адреналин стимулирует альфа-адренорецепторы, что увеличивает общее периферическое сопротивление сосудов, и таким образом поднимаются артериальное кровяное давление и коронарное перфузионное давление, уменьшая периферическую вазодилатацию. Стимуляция бета-1-адренорецепторов обладает как положительным инотропным сердечным эффектом, так и положительным хронотропным. Стимуляция бета-2-адренорецепторов вызывает расширение бронхов, а также увеличение внутриклеточного производства циклического аденозинмонофосфата в тучных клетках и базофилах, тем самым уменьшая количество высвобождаемых медиаторов воспаления 4. Применение адреналина показано только при развитии респираторного дистресса и/или гипотензии. Нецелевое использование адреналина может быть само по себе опасно для жизни пациента. Большинство побочных эффектов с использованием адреналина связано либо с передозировкой, либо с быстрым внутривенным введением, а также с недостаточным разбавлением или перемешиванием препарата в растворе.
При развитии анафилаксии адреналин лучше вводить внутримышечно или внутривенно, но только с помощью инфузии с постоянной скоростью. 
В ампуле адреналина 1 мг/мл (1:1000, т.е. 1000 мкг/мл). 
Первый вариант разведения: 1 мл из ампулы + 9 мл 0,9 % NaCl = разведение 1:10 000, дозировка 0,1 мл/кг в/м. 
Второй вариант разведения: 0,1 мл из 1:10 000 + 9,9 мл 0,9 % NaCl = разведение 1:1 000000, дозировка 0,05 мл/кг/мин в/в ИПС. 
Важно: хорошо перемешайте полученный раствор перед введением!
Для большинства животных однократного введения адреналина достаточно, но если нарушение гемодинамики или дыхательная недостаточность не купируются, стоит рассмотреть повторное введение адреналина через 5–15 минут или введение с помощью ИПС4. Сразу после введения адреналина обеспечьте пациента 100%-ным кислородом. Кислород следует вводить всегда при обнаружении дыхательной или сердечно-сосудистой недостаточности 4.
При брадикардии рекомендован атропин 0. 02–0.04 мг/кг в/в. Гипотензивные пациенты должны получать внутривенные инфузии кристаллоидов или коллоидов в противошоковых дозировках. В тяжелых случаях могут также потребоваться вазопрессоры, например допамин 5–10 мкг/кг/мин в/в или с помощью ИПС. Ингибиторы фосфодиэстеразы и бета-2-агонисты могут быть полезны для пациентов с бронхоспазмом, например: аминофиллин (эуфиллин) кошки 5 мг/кг, собаки 6–11 мг/кг, в/в или в/м; или сальбутамол (альбутерол, вентолин) 0,05 мг/кг, ингаляционно или в/в. 
После стабилизации гемодинамики и купирования дыхательной недостаточности можно перейти к дополнительной терапии. Дополнительная терапия анафилаксии включает в себя использование h2 и h3 антигистаминных препаратов, таких как дифенгидрамин в дозировке 0,5–2,0 мг/кг в/м каждые 8 часов и ранитидин 0,5–2,5 мг/кг в/в каждые 12–24 часа. Стоит отметить, что текущие рекомендации по применению комбинации этих двух препаратов существуют в гуманной медицине по причине наибольшей эффективности для купирования симптомов реакции.  
Кортикостероиды, такие как метилпреднизолон 30 мг/кг, преднизолон 8–15 мг/кг или дексаметазон 0,1–0,5 мг/кг медленно в/в однократно можно вводить после стабилизации состояния, это может помочь предотвратить или свести к минимуму повторное развитие реакции 4,8. Список литературы:
  1. David A Warrell. Treatment of bites by adders and exotic venomous snakes, 2005.
  2. Ananda K. J., Mohan K., Kamran A. and Sharada R. Snake bite in dogs and its successful treatment. Department of Veterinary Clinical Service Complex, Veterinary College, Hebbal, Bangalore-560024, 2009.
  3. Jennifer L. Garcia, DVM, DACVIM veterinary medicine. Journal Scan: Anaphylaxis in dogs and cats: Are you prepared? 2014.
  4. Nishi Dhupa, BVM, DACVIM, DACVECC College of Veterinary Medicine Cornell University, Ithaca, NY. Anaphylaxis – management of the critical patient, 2005.
  5. Мачарадзе Д. Ш., доктор медицинских наук, профессор РУДН. Анафилаксия: этиология, патогенез, лечение, 2006.
  6. Макинтайр Д. К., Дробац К. Дж., Хаскингз С. С., Саксон У. Д. Скорая помощь и интенсивная терапия мелких домашних животных / Пер. с англ. Лисициной Т. В. – М.: «Аквариум-Принт», 2008. – 560 с.
  7. Erika Brandeker, Anna Hillström, Sofia Hanås, Ragnvi Hagman and Bodil Ström Holst. The effect of a single dose of prednisolone in dogs envenomated by Vipera berus – a randomized, double-blind, placebo-controlled clinical trial, 2015.
  8. Nicola Bates, BSc (Brunel), BSc (Open), MSc, MA Nick Edwards, BSc (Hons) MCLIP, Kristin Opdal Seljetun, DVM, Helga Ruus-Lorentzen, DVM. Vipera berus berus envenomation in dogs. 2014.
  9. Deborah C. Silverstein, DVM, DACVECC, Kate Hopper, BVSc, PhD, DACVECC. Small Animal Critical Care Medicine. Second Edition, 2015.
  10. Heidi S. Lund DVM, Veronica Kristiansen DVM, Anna V. Eggertsdóttir DVM, PhD, Ellen Skancke DVM, PhD, Birgit Ranheim DVM, PhD. Adverse reactions to equine-derived F(ab’)2-antivenin in 54 dogs envenomated by Vipera berus berus.  

Уж змея кусается. Укус ужа может быть опасен, но точно ли это был уж? Симптомы и последствия укуса

Ужи – трусливые животные и абсолютно неопасные для людей. При появлении человека стараются скрыться. Чтобы не перепутать их с опасными змеями, внимательно посмотрите на голову ужа, по бокам должны быть желтые или оранжевые пятна. Окраска черная без узоров.

Уж – довольно полезное животное: питается мышами, крысами, жабами (и за это – довольно уважаем огородниками) и в целом – безвреден и для человека, и для наших домашних животных. Ужи не являются переносчиками болезней, опасных для человека.

Если посмотреть форумы, то часть пользователей вовсе относится к ним с пиететом из-за их совершенной безвредности.

Более того, если ваш участок априори находится в месте, где много змей, наличие ужей обозначает, что к вам не придёт никто другой более опасный (а именно — гадюка).

Может ли уж укусить?

Может цапнуть но только если вы наступите, например, ему на хвост.

Чаще всего люди опасаются того, что спутают ужа с гадюкой. Основная отличительная черта – это совершенно черное тело (у гадюки – коричневая голова) возможно наличие пятен).

Но для тех, кто боится одного вида ползучего гада, существуют различные способы избавиться от непрошенного гостя у себя дома, на участке или на даче.

Что делать если уж дома?

  1. В качестве самого эффективного варианта рекомендуют именно завести ежа. Основная сложность здесь — это его найти (можно попробовать купить в зоомагазине, но не факт, что повезёт).
  2. Змеи боязливы и априори ищут место, где можно спрятаться.Темные, прохладные места, проще говоря – любые укромные местечки должны быть расчищены.
  3. Специальные ультразвуковые устройства. Змеи чувствительны к вибрациям.
  4. Чтобы прогнать ужей, нужно также знать, что все змеи бояться шума.
  5. Если вы живёте в месте, которое обычно не отличается обилием змей, лучше всего просто подцепить ужа палкой и вынести его на улицу, подальше от дома. То есть не тратить время и деньги на вызов специалиста и лишние приключения
  6. 9 эффективных советов про то,

Встреча со змеей мало для кого является приятным событием. В редких случаях рептилии, обороняясь, кусают человека, однако, не во всех случаях это несет угрозу.

Большинство представителей семейства ужовых не представляют никакой опасности, но есть некоторые виды, с которыми нужно быть предельно осторожными. Многие люди знают о том, что укус ужа не принесет вреда, но так ли это или нет, читатель сможет узнать, прочитав эту статью.

Данный вид змей встречается повсеместно, предпочитая селиться на берегах рек, болотистых местностях, лесах и полевых посадках. Это частый гость возле сел и дач, где он обитает в малоиспользуемых сельскохозяйственных постройках или мусорных кучах. Его, как и любых других рептилий, привлекает наличие пищи, поэтому змей больше там, где водятся мелкие грызуны, ящерицы, лягушки и жабы.

Ужи – дневные животные, ночью в основном находятся в укрытиях. Поскольку они не имеют яда и довольно слабы, то на них охотятся небольшие млекопитающие, например, ежи, коты, лисы, змеи и прочие. Величина рептилий зависит от пола – самки несколько больше самцов, могут достигать до метра в длину.

Заметка. Самый длинный уж, замеченный в лесах России, достигал в размерах почти три метра.

Размножаются в начале лета, пряча отложенные яйца в норы. Животные любят тепло, их часто можно встретить греющимися на полянах, пнях, различных кучах.

В солнечные дни пресмыкающиеся довольно актины, охотятся среди травянистой растительности, встречи с человеком избегают, при контакте, как правило, спасаются бегством. Змеи – хорошие пловцы, могут длительное время проводить под водой, например, водяные ужи хорошо умеют ловить рыбу.

Весной и осенью менее активны, по причине холодного воздуха. В зиму собираются по нескольку особей, образуя клубы, стараясь найти укрытие под пнями и в ложбинах, но могут находиться и под нишами полов, в подвалах, если данные помещения редко посещают люди.

Отличие гадюк (черная – Никольского, серая — степная) от ужей (водяной и обыкновенный)

Окрас ужа обыкновенного может варьировать от светло-серого до смолянистого, поэтому немудрено его спутать с гадюкой, что часто случается при неожиданной встрече. Но отличить первого от второй довольно просто.

Достаточно обратить внимание на отличительные характеристики, приведенные ниже:

  1. Наличие на задней части головы желтых или оранжевых пятен, но это касается только ужа обыкновенного (см. фото в таблице ниже).
  2. Ужи в отличие от ядовитых змей не имеют треугольной формы головы, потому что у них нет ядовитых желез. Голова овальная, сильно не выделяется и плавно переходит в туловище.
  3. Все ужовые имеют круглые зрачки глаз. У представителей гадюковых они кошачьи – узкие и вертикальные.
  4. Цвет. Ужи отличаются блестящим отливом, в то время как гадюки – матовые (исключение – черная гадюка Никольского).

Таблица. Виды ужей Евразии:

Название и как выглядит Основные отличия Ареал распространения Опасность для человека

На голове имеются два желтых или оранжевых пятна, окрас от серого до черногоУмеренные широты Евразии. Встречаются везде, за исключением больших городов.Может укусить, не ядовит.

В отличие от вышеуказанного представители данного вида не имеют желтых «ушек», вместо этого есть одно черное V-образное пятно. Обычно змеи оливкового цвета с темными крупными точками, расположенными в шахматном порядке.Европа (юг), Закавказье и Средняя Азия. Живет у водоемов, в которых охотится.Может укусить, не ядовит.

Передняя часть тела напоминает окрас тигра, основная часть туловища зеленая с черными полосками. Ядовитость зависит от пищи: если животное съедает много жаб, в коже которых есть токсин, то змея ядовита и может нападать, в противном случае она менее агрессивна и старается убегать.Приморье, Хабаровский край, Корея и Восточный Китай.Есть токсины, но они не смертельные. Если укус будет глубоким, то яд попадет в кровь, что вызовет реакцию в организме, схожую с укусом гадюки.

Опасность для человека

Из трех видов, представленных в таблице, опасность может представлять тигровый уж, остальные хоть и могут укусить, но яда не содержат. Все эти змеи могут жить вблизи с человеком, но сами никогда не нападают первыми.

Чаще всего встречается особь, имеющая два желтых пятнышка или «ушка», как чаще всего говорят в народе. Это самый широко распространенный вид, представители которого в значительном количестве пребывают в лесах и на прибрежных территориях.

Животное избегает человека, а при встрече старается скрыться. Если ему это не удается, то скорее всего уж займет оборонительную позицию – скрутится в полукольцо, будет шипеть и кидаться.

В таком случае вероятнее всего получить укус. Если его действия не возымеют успеха, животное начнет претворяться мертвым, вывернувшись брюшком кверху, разинув широко рот и будет некоторое время лежать неподвижно, а затем снова попытается убежать.

Ужа легко поймать. Для этого можно его слегка придавить палкой или взять за хвост. Как только он успокоится и перестанет вести себя агрессивно, можно брать в руки.

Обратите внимание. Обыкновенный уж имеет неприятный стойкий запах. При поимке выделяет еще больше зловонных веществ, также возможно испражнение змеи на человека. Все это — естественные защитные механизмы, выработанные природой. Без мыла избавиться от запаха будет сложно, что нужно учитывать при желании поиграть с животным.

В воде, пока его не взяли в руки, уж укусить не сможет, поскольку для этого нет опоры, а вот если он окажется на берегу или будет зажат в ладони, то животное, в зависимости от его нрава, может причинить неприятности, что бывает не часто. Во всех случаях змея кусает человека по его вине. Если рептилию не трогать, то и она не станет нападать.

Особенности поведения тигрового ужа

Схема поведения представителей данного вида схожа с сородичами, но с тем отличием, что агрессивность будет зависеть его от питания. Токсические вещества ядовитых лягушек, которыми питается особь, способны накапливаться в железах, поэтому чем больше в рационе будет таких животных, тем выше степень агрессии.

При встрече тигровый уж занимает оборонительную позу, шипит, в грудной части тела выдувается небольшой капюшон, как у кобры. Зубы у этих змей небольшие, в отличие от гадюк и других опасных ползающих пресмыкающихся, у них нет ядовитых клыков.

При укусе, как правило, в кожу вонзаются передние зубы, что не причиняет существенного вреда, но если в кровь попадают токсины задних зубов, то развивается сильный отек, головокружение и тошнота. По сути, симптоматика будет такой же, как и при укусе гадюки, однако, смертельный исход маловероятен. В этом случае пострадавшему следует меньше двигаться (желательно лечь), пить как можно больше жидкости для снижения концентрации вредных веществ и скорейшего их выведения из организма.

Важно. Введение противоядия в виде сыворотки рекомендуется только в исключительных случаях, например, при укусах у маленьких детей, слабых стариков, или если у человека развивается сильнейшая аллергическая реакция. Для здорового человека этого не потребуется, потому что само лекарство представляет собой чужеродный белок, что может спровоцировать усиление негативной реакции.

Если в клинике не окажется сыворотки против укусов тигрового ужа, больному будет назначена симптоматическая терапия:

  • противовоспалительные препараты;
  • анальгетики;
  • диуретики;
  • лекарства для устранения отрицательного влияния яда на внутренние органы, которые врач выписывает по показаниям.

Как правило, негативные проявления не длятся более трех дней, пострадавший человек на 4-5 день полностью выздоравливает.

Укус обыкновенного ужа

Змея с желтым ушками не ядовита и не агрессивна. Чтобы получить укус, нужно хорошо постараться, поскольку при приближении человека она себя дает обнаружить (шипение, предупреждающая стойка) и старается скрыться.

Животное кусает редко, как правило, если ему причиняют боль, или поведение человека крайне небрежное. Даже если уж пойман, а обращение нежное – укуса скорее всего не произойдет. А вот если с рептилией обращаются грубо, то она начитает защищаться, что естественно.

Если все же уж укусил, то проявляется характерная симптоматика:

  • на коже остаются небольшие следы;
  • кровь будет выделяться в зависимости от глубины ранки, если змея при укусе делает рывок или резкий выворот, то ранки могут быть глубокие и возможно кровотечение;
  • незначительное покраснение кожи вокруг проникновения зубов;
  • возможен отек и зуд, что бывает достаточно редко.

Обычно ничего делать не приходится, поскольку человек находится на природе, как правило, под руками в таком случае ничего нет. Можно приложить к коже ткань, а как остановится кровотечение, воспользуйтесь чистотелом или листьями подорожника.

Если пострадавший имеет доступ к медикаментам или находится дома, инструкция по оказанию первой помощи будет такой:

  1. Промыть кожу чистой водой. Можно использовать мыло, предпочтительнее детское или хозяйственное.
  2. Осушить ранку гигиенической салфеткой и обработать перекисью водорода или потереть тампоном, смоченным в 70% растворе этилового спирта;
  3. Если есть лед, то приложив его к укусу можно уменьшить воспаление и боль. Вместо льда подойдет любой замороженный продукт, обёрнутый в чистую ткань или полиэтиленовый пакет.
  4. После всех процедур вокруг ранки кожу смазать ватной палочкой, смоченной в йоде и наложить бактерицидный пластырь.

Как правило, на этом неприятности заканчиваются. Осложнения возможны при занесении инфекции, что может быть обусловлено грязной кожей или проникновением микробов, имеющихся на зубах ужа.

В таком случае развивается следующая симптоматика:

  • кожа вокруг ранки сильно краснеет и нагревается;
  • развивается воспалительный процесс, может быть нагноение или неприятный запах;
  • появляется температура, которая зависит от степени негативного процесса;
  • могут появиться признаки диспепсии и интоксикации.

При возникновении данных симптомов, следует немедленно обратиться в больницу для оказания пострадавшему медицинской помощи.

Как избежать укуса

Чтобы уж не причинил человеку вреда, нужно просто его не трогать.

Для этого следует быть внимательным при нахождении в природных условиях:

  • не ходить босиком по высокой траве, особенно по берегам рек или заболоченной местности;
  • не брать ветки и листья голыми руками;
  • при сборе грибов и ягод нужно пользоваться палкой для разгребания лесной подстилки;
  • не создавать на садовом участке мусорных куч из обрезанных культурных растений, которые долго лежат без утилизации;
  • бороться с лягушками и грызунами;
  • не провоцировать обнаруженное животное палкой или другими предметами, стараясь его получше рассмотреть.

Важно. Самый верный способ при встрече со змеей — отойти от нее на несколько метров. Уж или другая рептилия никогда не нападают первыми, а только в целях собственной защиты.

Заключение

В Евразии можно встретить три вида ужей: обыкновенного, водяного и тигрового. Последний имеет токсические вещества, а его укус в редких случаях может быть токсичен, как гадючий.

Обычно ужи очень миролюбивы, для проявления агрессии их нужно спровоцировать (причинить боль или вынудить к защите неправильным поведением). Медицинская помощь может потребоваться, если укусил тигровый уж. В остальных случаях достаточно продезинфицировать рану и наложить антисептический пластырь. При занесении инфекции рекомендуется обратиться в больницу.

Тигровый уж по строению черепа и расположению ядовитых зубов принадлежит к заднебороздчатым змеям, просто большие по размеру зубы находятся в глубине полости рта.

Внешние признаки тигрового ужа

По строению тела похож на обыкновенного ужа и достигает длины 1 метра. В задней части головы под кожей заметны 10-19 пар нухо-дорсальных желез, скрытых под маленьким кожным валиком.

Чешуя покрыта продольными ребрышками, которые четко выражены. Большие глаза с круглым зрачком. Два последних зуба в верхней челюсти большие, изогнутые кзади, от остальных зубов их отделяет небольшой промежуток. Окраска кожи тигрового ужа отличается пестротой оттенков.

Это одна из самых красивых рептилий из коллекции российской герпетофауны. Верх тела ярко-зеленого цвета, иногда темно-зеленого или темного оливкового цвета с переходом в светло-коричневые или почти черные тона. На основном фоне расположены поперек черные полоски, которые разделяются на боковые и спинные пятна. Края чешуй, расположенные впереди тела, окрашены в интенсивно — красный или оранжево-красный цвет. Такая особенность кожного покрова характерна только для взрослых особей. Голову по бокам украшают 2 заметных черных пятна. Первое на виске, а второе в форме треугольника, через нижний край глаза тянется до самой верхней челюсти.

Распространение тигрового ужа

Уж тигровый в России обитает только в Хабаровском крае и Приморье. Встречается в Восточном Китае, на островах Японии, обитает в Корее.

Места обитания тигрового ужа

Уж тигровый придерживается влажных мест обитания. Выбирает участки по близости от болот, водоемов, влажных низин с густым травянистым покровом. При отсутствии водоемов населяет лиственные и смешанные леса, а также сырые луга. В таких районах этот вид рептилий довольно многочисленный и распространенный; на постоянном 3 км маршруте попадается до 44 особей.


Питание тигрового ужа

Основу пищевого рациона тигрового ужа составляют земноводные: жабы и лягушки, иногда рыбы.

Особенности поведения тигрового ужа

Ужи тигровые зимуют в заброшенных норах мышевидных грызунов или в пустотах под землей, образуя скопления из нескольких сотен змей.

На опасность реагируют, вертикально поднимая верхнюю часть тела. Такая оборонительная поза с плоской шеей похожа на положение кобры, раскрывающей свой капюшон.

Кроме того, тигровые ужи делают броски тела в сторону врага, сопровождая эти движения тела громким шипением. Едкое вещество, которое вырабатывают нухо-дорсальные железы, раздражает ротовую полость хищника, и он сразу оставляет свою жертву. Впрочем, тигровые ужи не такие уж безобидные змеи и могут сами наносить укусы, но короткие зубы обычно вонзаются не слишком глубоко, яд не попадает в кровь Заднебороздчатые змеи словно жуют жертву. Но если кожу оцарапают длинные задние зубы, спрятанные глубоко в ротовой полости, яд попадает в кровь и вызывает сильное отравление организма.


Содержание ужа тигрового в террариуме

Условия разведения тигровых ужей в неволе одинаковые, как и особенности разведения ужей обыкновенных. Температуру в террариуме поддерживают в пределах 28-30 градусов. Пресмыкающиеся хорошо размножаются в неволе, возможно, без зимовки, хотя специалисты рекомендуют не нарушать естественный цикл у змей. Спаривание обычно происходит в феврале или марте, но может происходить позднее, если зимовка затянулась.

Через 48 дней самка откладывает 8-22 яйца, они отличаются размерами 2.7-3.5 Х 1.6-2.0 мм и весом двадцать грамм. Зародыши в яйцах развиваются при температуре 27-30 градусов и влажности девяносто процентов. Период инкубации составляет 34-38 суток. Молодые ужи имеют длину тела 15-20 см. Через неделю после появления на свет ужиное потомство линяет. Рост у молодых ужей происходит быстро, и в возрасте полутора лет они способны давать потомство.

Ядовитые свойства тигрового ужа

Тигровых ужи не имеют настоящих, то есть развившиеся из верхней челюсти желез с ядом. А ядовитые свойства рептилий обусловливает железа Дювернуа, в которую превратилась слюнная железа.


Но, не смотря на явную разницу, ядовитый секрет не потерял своих свойств. Хотя сила яда менее выражена, чем у других ядовитых пресмыкающихся: щитомордников, кобр, гадюк. Поэтому тигрового ужа называют «условно ядовитая» змея, имея в виду, что у нее ядовитые зубы скрываются глубоко внутри полости рта.

  • Класс: Reptilia = Пресмыкающиеся (Рептилии)
  • Подкласс: Lepidosauria = Лепидозавры, чешуйчатые ящеры
  • Отряд: Squamata Oppel = Чешуйчатые
  • Подотряд: Serpentes {Ophidia} Linnaeus, 1758 = Змеи
  • Семейство: Colubridae Cope = Ужеобразные змеи, ужовые

Вид: Natrix natrix (Linnaeus) = Обыкновенный уж

К спариванию обыкновенные ужи приступают в конце апреля — мае, сразу же после первой весенней линьки. В июле — августе самки откладывают одной порцией от 6 до 30 мягких, покрытых пергаментной оболочкой яиц, которые нередко склеиваются друг с другом наподобие четок. Так как яйца могут легко погибнуть от высыхания, поэтому самки ужей откладывают их во влажные, но хорошо сохраняющие тепло убежища: под опавшие листья, в сырой мох, кучи навоза и компоста, брошенные норы грызунов, трухлявые пни.

При недостатке подходящих укрытий, в одном месте иногда откладывают яйца несколько самок. Описан интересный случай, когда под лежавшей на лесной поляне старой дверью было найдено свыше 1200 яиц ужей, расположенных в несколько слоев.

Установлено, что эмбрион ужа начальные стадии развития проходит еще в теле матери, поэтому в только что отложенных яйцах даже невооруженным глазом заметна пульсация сердца зародыша. Несмотря на это инкубация яиц ужа длится около 5-8 недель. Молодые ужи, только что вышедшие из яиц имеют около 15 см длины. Они тут же расползаются кто куда и начинают вести самостоятельный образ жизни. Молодые ужи ведут гораздо более скрытный образ жизни, чем взрослые, поэтому человеку на глаза попадаются сравнительно редко.

Обыкновенные ужи уходят на зимовку сравнительно поздно, в октябре — ноябре, когда уже начинаются ночные заморозки. Они укрываются в глубоких норах грызунов или трещинах земли, под корнями гнилых деревьев и в других укромных местах. Иногда зимуют поодиночке, Как правило, обыкновенные ужи зимуют по нескольку особей вместе, при этом не избегая соседства со змеями других видов. Зимняя спячка ужей в Восточной и Северной Европе продолжается до 8-8,5 месяцев, а на юге ареала несколько меньше.

Пробуждение от спячки происходит в марте — апреле, когда в теплые дни ужи начинают выползать из своих зимних убежищ и подолгу греются на солнце. В это время иногда они собираются в клубки помногу особей вместе. С повышением температуры, змеи становятся все активнее и постепенно расползаются с мест зимовок.

Основу рациона ужей составляют некрупные лягушки, жабы и их головастики. Изредка добычей ужей становятся ящерицы, мелкие птицы и их птенцы, а также мелкие млекопитающие и их новорожденные детеныши. Молодые ужи больше питаются насекомыми. Рыбой обыкновенные ужи практически не питаются, предпочитая головастиков и молодь лягушек, а мелкая рыба поедается редко и в небольших количествах, даже в богатых рыбой водоемах.

Крупный уж за одну охоту может проглотить до 8 лягушат или крупных головастиков озерной лягушки. При этом лягушки, которых преследует уж, ведут себя по-особому. Хотя от ужа они могли бы легко спастись большими прыжками, что и делают лягушки, спасаясь от других врагов, но здесь они почему-то делают короткие и редкие скачки. При этом они издают другой по звучанию крик, совершенно непохожий на их привычное «кваканье». Этот крик больше напоминает жалобное блеяние овцы. Преследование такой обреченной лягушки редко продолжается долго, и уж очень скоро настигает свою жертву, хватает ее и тотчас же начинает заглатывать живьем. Обычно уж старается схватить лягушку сразу за голову, но часто это ему не удается, и он хватает ее за задние лапы или бок и начинает медленно втягивать в рот. При этом лягушка сильно бьется и постоянно издает квакающие звуки. Если мелких лягушек уж глотает легко и быстро, то на поедание крупных особей ему иногда приходится затрачивать несколько часов.

Когда недавно поевшему ужу угрожает смертельная опасность, то он обыкновенно отрыгивает, подобно другим змеям, проглоченную добычу, очень широко раскрывая пасть, если проглоченное животное было велико. Описаны случаи, когда ужи отрыгивали живых лягушек, а те, несмотря на то, что побывали в глотке змеи, оказывались в дальнейшем вполне жизнеспособными. Ужи, как и другие змеи, способны долгое время обходиться без пищи, а однажды уж без вреда для себя голодал более 300 дней. А вот пьют ужи, особенно в жаркие дни, очень много.

Врагов у ужей очень много и среди хищных птиц (орлы-змееяды, аисты, коршуны), и среди хищных млекопитающих (енотовидные собаки, лисы, норки, куницы). Даже серые крысы являются серьезными врагами ужей, поедая кладки яиц и молодых ужат. Бегством всегда пытаются спастись ужи и от человека, но не имея возможности уползти, они иногда принимают угрожающую позу. Свернувшись клубком, они время от времени выбрасывают вперед голову, сопровождая это громким шипением. Кусаются ужи, лишь в исключительно редких случаях, только будучи пойманными, нанося зубами легкие, быстро заживающие царапины.

Практически единственным и весьма эффективным средством защиты ужей следует считать чрезвычайно вонючую желтовато-белую жидкость, которую они выпускают из клоаки. Пойманная змея во многих случаях быстро прекращает сопротивление, отрыгивает из желудка недавно съеденную добычу, если таковая имеется, а затем полностью расслабляет тело, широко раскрыв пасть и высунув язык. Такое состояние «мнимой смерти» быстро проходит, если оставить его в покое или бросить в воду.

Особенности
Уж обыкновенный (лат. Natrix natrix ) — рептилия, не ядовитая змея, у него желтый (кремовый, белый или черный) воротник вокруг шеи. Спинная поверхность и бока маслинно-зеленого цвета с отличительными полосами. Перед скидыванием кожи он может быть очень темного цвета.

Брюшная поверхность белого (кремового) цвета с черными шашечками, у некоторых экземпляров почти полностью черная брюшная поверхность. Однако существуют некоторые вариации цвета, наиболее отличительными чертами змеи являются черно-желтый (кремовый или белый) полумесяц на шее. Иногда отсутствует цветовая часть воротника особенно у старых самок, черный полумесяц части воротника всегда присутствует. Длина: обычно самцы достигают 100 см, самки до 130 см, хотя были зарегистрированы и большие экземпляры.

Определение пола
Самцы всегда меньше самок, но имеют относительно длинный хвост. У самцов имеются заметные вздутия на анальном проходе.

Яйца
Яйца откладываются в июне и июле. Самка может отложить до 40 кожистых матово-белых яиц, часто выбирая компост и навозные кучи, где тепло действует как естественный инкубатор. Размер яиц: 23-30 мм. Молодняк появляется осенью.

Что еще?
Как правило, причина в нападениях со сторон змей кроется в их незнании и в неправильной идентификации. Ужей часто путают с гадюкой (гадюка обыкновенная, Vipera berus), ужи являются существами неядовитыми (но есть исключения, о чем речь пойдет ниже) и безвредными. У ужей более коренастые тела, отличительная зигзагообразная полоса вдоль спины и отметка в виде буквы V или X на голове. Ужей также можно определить по их круглым глазам в отличии от вертикальных зрачков гадюк.

Фото. Медяницу часто путают с ужом

Иногда ужа обыкновенного путают с медяницей (Anguis fragilis), которая является безногой ящерицей и не является змеей вообще. Медяница — это животное меньше размера (40-45 см) со стеклянно-серой (коричневой) внешней окраской.

Также водяного ужа (лат. Natrix tessellata ) часто принимают за гадюку, поскольку у него отсутствует характерный желтый воротник на голове (хотя остался характерный темный V-след) и таких змей часто убивают домовладельцы, поскольку не хотят иметь по соседству якобы ядовитую змею. Водяной уж также как и обыкновенный уж не ядовит, но чтобы его распознать, нужно набраться смелости и приглядеться к нему. У него хорошо просматривается шашечная окраска (из-за этого его называют шахматной гадюкой или змеей) из светлых и более темных тонов оливкового цвета (бывают и черные экземпляры) и круглые зрачки. Также таких ужей опасаются из-за незнания, поскольку считают, что это гибрид гадюки и ужа, что невозможно, поскольку эти змеи относятся к разным семействам (уж – ужеобразные, гадюка — гадюковые). Также стоит помнить, что у гадюки шашечный окрас сливается в единую зигзагообразную линию на спине, а у водяного ужа такого нет – все шашечки не слиты, разделены. Но как уже написано выше, если вы сомневаетесь, что перед вами уж, смотрите на глаза, круглые зрачки вам скажут что перед вами однозначно уж.

Видео. Как отличить водяного ужа от гадюки

Есть еще один интересный и очень красивый уж — тигровый уж (лат. Rhabdophis tigrinus), это ядовитый уж, как и бумсланг (в 1957 году из-за укуса бумсланга умер гепетогол Карл Шмидт) и винные змеи (также есть подтвержденные случаи убийства людей их ядом), возможно есть и другие ядовитые ужи. Эта змея обитает только на Дальнем Востоке России, Японии, Корее и небольшой части Восточного Китая. Он также интересен тем, что при угрозе становится в позу как кобра, пытается даже раздуть свой капюшон и атакует. У него есть две защиты от хищников: нухо-дорзальные железы идущие от затылочной части головы, из которых если его укусит хищник за голову выделяется едкая жидкость похожая на ту, что есть у ядовитых жаб; ядовитые задние зубы, из которых при укусе в рану поступает яд. Также его слюна ядовита, но не настолько сильна как яд в задних зубах. Именно укус совершенный задними зубами, а не передними представляет наибольшую опасность, что приводит к появлению геморрагических симптомов. Было проведено исследование (1), в котором было изучено 9 случаев укуса тигрового ужа в Японии и подробно описано действие яда.

Фото. Тигровый уж (лат. Rhabdophis tigrinus) и строение ядовитого аппарата змей

Привычки
Ужи довольно распространены, они обитают практически везде, на юге они имеет тенденцию быть ограниченными водно-болотными угодьями и заболоченными местами, прудами, ручьями и каналами. Ближе к северу, хотя они также колонизирует эти места обитания, их также можно найти в лесах, полях и лугах, на сельскохозяйственных угодьях и пустошах.

Ужи, главным образом дневные змеи, предпочитают солнечную теплую погоду, но в теплые летние ночи их можно увидеть плавающими в прудах и других водных объектах в поисках земноводных. Они отличные пловцы и способны ловить рыбу и другую водную добычу, такую как лягушки и тритоны (они, как известно, совершают набеги на декоративные пруды в садах) и могут достаточно долго оставаться под водой, когда появляется такая необходимость.

Фото. Глаза у гадюки и у ужа

Добыча атакуется довольно бессистемным образом, уж проглатывает свою добычу живьем. Уж часто глотает лягушек и жаб сзади. В то время как молодые ужи склонны охотиться на головастиков, уже подростки предпочитают земноводных, тритонов, мелкую рыбу и различных беспозвоночных, взрослые же решаются охотиться на любых земноводных, с которыми они столкнуться, а иногда и на мелких грызунов (особенно самки).

Когда уж чувствует, что его жизни угрожает опасность или он загнан в угол, ужи, как правило, не кусаются (хотя испанские животные менее надежны в этом отношении, крупные самки могут укусить). Тем не менее, они обладают несколькими механизмами защиты; во-первых, они могут выделять абсолютно зловонный мускус и желтую жидкость из своей клоаки; они могут также энергично прыснуть фекалиями. Если это не останавливает злоумышленника, они иногда могут симулировать смерть.

Где можно увидеть ужа и насколько это опасно?

Фото. Уж притворился мертвым

Уж обыкновенный предпочитает необработанную землю и пастбища, обычно приживается недалеко от источника воды. Питается он почти исключительно амфибиями, некоторые особи могут кормиться мелкой рыбой. Уж обыкновенный является случайным посетителем садов.

Ужи проявляют агрессию, если их загнать в угол, они громко шипят и становятся в стойку, это выглядит так, как будто они могут напасть. Это блеф, они редко кусают и часто притворяются мертвыми. Если поймать ужа, он также может источать неприятно пахнущие жидкости из анального отверстия. В этом случае лучшим вариантом является то, что лучше просто оставить змею, чтобы она смогла продолжить свою повседневную деятельность.

Как правило, в результате любого змеиного укуса идет кровь, потому что зубы у змей очень острые, но также как правило, это не приводит к заражению (хотя любая рана может к этому привести, особенно если у вас ослаблен иммунитет или вы юного или пожилого возраста). Промойте рану с мылом и следите за ней, обратитесь к врачу, если появятся какие-либо признаки инфекции, но укусы небольших безвредных змей, как правило, заживают очень быстро.

Ужи технически не ядовиты, но они выделяют прото-яд, как и североамериканские подвязочные змеи и водяные ужи. Но этот яд настолько слаб, что единственная реакция, которую он может вызвать у человека это небольшое покраснение и отек, и это происходит тогда, когда змея действительно кусает человека некоторое время и в рану попадает много слюны. Эта реакция пройдет сама по себе в течение дня или около того, и не требуется дополнительное лечение.

Очевидно, что если у кого-то возникают трудности с дыханием или появляется крапивница, следует обратиться за медицинской помощью. Аллергия на яд всегда возможна, но это встречается крайне редко. (Следует принимать аналогичные меры предосторожности при укусах пчел, ос, муравьев и скорпионов).

Вывод

Вывод. Ужи абсолютно безвредны для человека и действительно способны укусить лишь в целях обороны, но, тем не менее, эти укусы не несут никакой угрозы человеческой жизни, за исключением укусов нескольких ядовитых ужей, как тигрового ужа.

Исследование:
1. ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4267603/

Как отличить ужа от гадюки, первая помощь при укусе

Весной просыпается природа и живность, которая спала всю зиму. Так же в леса стекаются люди, для отдыха и наслаждения лесом. В лесу подстерегают опасности в виде ползучих – змей.

Чаще всего в лесах России встречаются ужи и гадюки, которые похожи друг на друга. И если с одной из змей, встреча может пройти безопасно, то другая несет в себе опасность в виде ядовитого укуса.

Так же не стоит забывать, что частенько змеи заползают в жилые дворы, приусадебные участки. Перед тем, как прогонять змею, нужно узнать – не несет ли она опасность и как отличить ужа от ядовитой гадюки.

Слева — уж, справа — гадюка.

Отличия по голове и глазам

Если произошёл контакт змеи и человека, то голову змеи можно разглядеть хорошо. Постарайтесь разглядеть глаза у змеи.

  • У ужа зрачок круглый, частенько виднеется радужка.
  • Зрачок гадюки вертикальной формы (как у кошки).
Слева — гадюка, справа — уж.

Форма головы:

  • Уж имеет овальную голову, видны светлые пятна на конце головы. В простонародье – «уши».
  • Голова гадюки треугольной, острой формы.
Слева — гадюка, справа — уж.

По форме тела и окрасу

Если змея вас не услышала, то змеиной головы, скорее всего не видно. Тут помогут отличия по окрасу и форме тела змеи.

Слева — хвост ужа, справа — хвост гадюки.
  • Гадюка в длину не более 70-75 см, хвост короткий и переход от тела к хвосту резкий. Расцветка гадюки темная, с извилистым рисунком на спине. Брюшко почти всегда того же цвета, что и все тело.
  • Ужи длиннее, около 1 метра. Тело очень плавно переходит в длинный и тонкий хвост. Расцветка ужей более яркая, брюхо яркого цвета, на голове желтые или бело-лунные пятна.

Водяные ужи, имеют ромбики на спине и их часто путают с гадюкой. Глаза подсказывают, что перед нами не ядовитая змея.

Шахматный рисунок водяного ужа.

Ниже представлено фото гадюки. Обратите внимание на зигзагообразный рисунок на спине змеи.

Гадюка.

Первая помощь при укусе змеи

Если не удалось избежать укуса змеи, постарайтесь запомнить как выглядела змея. Напоминаем: уж не ядовитый и его укус пройдет сам. Иначе обстоит дело, если укусила гадюка.

Укус гадюки опасен и может вызвать смерть. Поэтому постарайтесь отсосать яд и как можно скорее вколите сыворотку против яда гадюки.

Для вызова скорой помощи с сотового телефона, набирайте 112.

Как отсосать яд? Если можно дотянуться ртом до раны, то отсасывайте яд ртом. Набрали в рот жидкости из раны и сплюнули, и так на протяжении минут 15. После процедуры обязательно промыть рот водой.

Убедитесь в отсутствие ран во рту, когда соберетесь отсасывать яд.

Место укуса начнет болеть и опухать, с каждым часом опухать будет все тело. Следите за дыханием и состоянием укушенного, что бы он оставался в сознании. Давайте обильное сладкое питие.

Как можно скорее обратитесь за медицинской помощью.

Как ужа отличить от гадюки видео

Змея подколодная… | Республика Татарстан

Опубликовано: 08.07.2020 18:16

Как уберечь себя на природе от нежелательного конфликта с ядовитой рептилией

 

 

Знаю реальную историю…

Если соседи по даче собираются за ягодами, грибами или глава семейства «наточил крючки» на рыбалку, то это утро обязательно начинается с его негодующего вопля: «Ты чего, гадина, другого места для ночёвки подобрать не можешь, кроме моего сапога?»

Затем следует ритуал вытряхивания метрового ужа из просторной обувки сорок пятого размера. Хозяин сапога матерится на всю округу. Рептилия, шипя, грациозно удаляется в сторону озера. «Убью, Шурик!» – потрясает ему сапогом вслед сосед. К его чести могу сказать, что лишить жизни красавца Шурика он не пытался ни разу. А Шурик за три года общения не заполз в обувку ни к кому, кроме него, и никогда не пытался цапнуть вопящего хозяина сапога, который в паре с другим сосед всегда оставляет под навесом возле крыльца бани. Вот такие взаимоотношения складываются между человеком и ужом…

Правда, старший научный сотрудник Волжско-Камского заповедника, кандидат биологических наук Алексей Павлов утверждает, что ужи вообще не кусаются. Вопрос спорный – видимо, он просто не доводил эту спокойную и безобидную змею до белого каления. Во всяком случае, слышать о таких случаях мне доводилось, а у одного моего знакомого крошечная ранка от укуса ужа даже воспалилась.

Конечно, уж не ядовит, но как-то отбиваться от своих недругов он должен, если не удалось вовремя улизнуть. Хотя бы пошипеть и сделать вид, что укусит на совесть.

 


С начала года в татарстанских больницах зарегистрировано четыре случая змеиных укусов. На прошлой неделе выписали из больницы девушку, которую змея укусила в руку. Этот случай оказался с благополучным исходом – рука восстановлена, состояние пациентки удовлетворительное. Удачно завершилось общение с гадюкой и у пятилетней девочки – без последствий она была выписана из ДРКБ. А в прошлую субботу в больницу поступили сразу двое пациентов – мужчинa и женщина. Женщина с укусом в нoгу, мужчина – в руку

 

Обычно ужа отличают от других змей по жёлтым, оранжевым или даже белым «ушкам» – пятнам по краям головы. Но есть и его совершенно чёрная разновидность. Такой издалека здорово смахивает на гадюку, а потому популярностью у людей не пользуется.

Гадюк, кстати, в Татарстане водится два вида – обыкновенная и степная. Обе змеюки – красавицы, занесённые в Красную книгу Татарстана. Закамские отмечены зигзагообразным тёмным узором на спинке на сером или белом фоне, мамадышская – на тёмно-бордовом, иногда – буром, а в большинстве районов республики обитают гадюки элегантного чёрного колера.

Вопреки сложившемуся негативному мнению, характер у этой довольно ядовитой змеи вполне миролюбивый. При условии, что вы не будете тыкать в нее палкой, бросать камнями и вообще вести себя враждебно. Но даже в этих случаях она постарается уйти по-английски, не прощаясь.

При сборе анамнеза в больнице большинство потерпевших от змеиных зубов признаются, что либо побеспокоили гадюку, собирая ягоды-грибы, когда она отлёживалась в траве, либо пытались познакомиться с ней поближе, когда та нежилась на солнышке на пеньке, либо вообще наступили на рептилию, когда она пряталась от всех в трухлявом стволе упавшего дерева. Тут уж даже змеиному хладнокровию наступает предел, и укус неизбежен. Правда, он может оказаться «пустым» – это если змея плотно закусила и переваривает добычу или потратила свой запас яда на кого-то перед вами и не успела накопить новый…

Ну, такое везение случается редко. Чаще «ссора» с рептилией оборачивается серьёзными неприятностями. Сразу скажем, что смертельных исходов после укуса гадюки в республике официально не отмечалось, как и ампутаций по этому поводу. По мнению Алексея Павлова, на каждого обратившегося в медицинское учреждение по поводу укуса гадюки приходится два-три «пофигиста», которые предпочитают перетерпеть проблему в домашних условиях. Сам биолог, как и положено специалисту-практику, имеет опыт близкого общения с гадюками. И он говорит, что уж совсем демонизировать гадюку не стоит – всё-таки не мамба африканская. Однако и недооценивать нельзя. Так, если укус пришёлся в область головы и шеи, а также для детей, аллергиков и людей с проблемами свёртываемости крови он может быть очень опасен. Дети более подвержены отёкам, у ребёнка он возникает очень быстро. Если отёк дошёл до уровня сердца, то такое состояние расценивается как критическое и пациента переводят в отделение реанимации.

Как помочь укушенному гадюкой? Главное – это доставить его в лечебное учреждение, поясняет главный внештатный токсиколог Минздрава РТ Алия Насибуллина. До этого поможет доза антигистаминного препарата (противоаллергенное средство при выходе на природу с собой должно быть обязательно), также надо выпить большое количество воды. И ни в коем случае никаких жгутов выше места укуса, чтобы остановить ток крови к укушенной конечности. Нельзя также прикладывать к ранке холод, высасывать яд, вырезать или прижигать пострадавший участок кожи. Дело в том, что в яде гадюки большое количество белков, которые и без жгутов и холодных компрессов нарушают кровоснабжение, грозя лимфостазом, а там и до гангрены недалеко. Высасывать яд вообще бессмысленно, уверена Алия Насибуллина. Яд, который впрыскивает во время укуса гадюка, больше распространяется не в кровеносных, а в лимфатических сосудах. Оттуда так просто ничего не высосешь, а вот инфекцию занести – запросто.

 


В прошлом году от укусов змeй в мед­учреждениях республики прошли курс лечения 37 человек. При этом на каждый зарегистрированный случай приходится как минимум два­три скрытых, потому что к медикам обращаются далеко не все пострадавшие

 

Иммунная система человека воспринимает укус как аллергию, так что и действовать нужно соответственно.

Вот промыть ранку и по возможности обеззаразить, это можно – змеи, как известно, зубы не чистят. Не зря же в больнице пострадавшему вместе с противоядием вводят и противостолбнячную сыворотку. Далее – зафиксировать конечность, чтобы движение не провоцировало распространение яда по организму, и немедленно в больницу. Кстати, купить сыворотку-противоядие можно практически свободно, только применять её без наблюдения врача-реаниматолога весьма небезопасно. Препарат готовят с применением более токсичного яда азербайджанской гадюки, поэтому после укола может проявиться сильная аллергическая реакция, справиться с которой в домашних, а уж тем более полевых условиях, не получится.

«Ассортимент» змей в Татарстане не слишком широк, и огорчает сей факт, думаю, разве что серпентологов. А из опасных у нас только гадюки. Остальные рептилии – уж, медянка и веретеница ломкая – медяница, которая и не змея вовсе, а так, ящерица безногая – не ядовиты.

В общем, в любой ситуации будьте осторожны, спускаясь в жару по траве к водоёму (пресмыкающиеся не любят высоких температур и стараются в такие дни быть поближе к воде, где и еды для них – мелких грызунов – побольше). Пошли в лес – обязательно в высокой резиновой обуви или хотя бы плотной кожаной, но уж никак не в шлёпанцах или босоножках, плюс брюки из плотной ткани.

И побольше уважения к животному миру. Вот вам доводилось видеть, как змея тычет палкой в спящего человека? А собаку, таскающую хозяина за ухо за неимением хвоста? Такие манеры свойственны только царю природы, как окрестил себя сам человек. Но раз уж назвался аристократом, так и веди себя соответствующе. Чтобы никому не выходила боком твоя невоспитанность.

 


обратите внимание

Туристам на заметку

Некоторые змеи нашей фауны довольно редки, но по-своему опасны

 

Щитомордник — маленькая змейка, вестник больших проблем.

 

Коронавирус «рекомендует» нынче отдыхать в своей стране. И раз уж мы заговорили о змеях, то припомним – каких аспидов следует бояться в нашей стране и насколько они ядовиты?

 

Ядовитых змей в России не так много: видов около сорока, а по­настоящему ядовиты и опасны для человека одиннадцать. На территории нашей страны оптимальные условия для них есть только в южных регионах. Максимальное разнообразие – на Кавказе и юге Дальнего Востока.

Самый распространённый вид змеи у нас – обыкновенная гадюка. У неё гигантский ареал – от Атлантического океана до Тихого. Она ядовита, но яд у нее слабый, достаточный лишь для того, чтобы убить мышь или лягушку, которыми, как правило, питается эта змея. Процент смертельных исходов от её укусов у человека редко достигает 0,5.

На территории Нижнего Поволжья и на Дальнем Востоке обитает ещё один вид гадюки – щитомордник. Для здорового взрослого человека не очень опасен, хотя его укус вызывает сильную и продолжительную боль. В солнечную погоду щитомордник любит отсиживаться в кустах, между камнями, в норах полевых мышей. Поводов задержаться в густых зарослях у человека бывает много. Даже в эти минуты не теряйте бдительности. Щитомордник может подпрыгнуть и укусить оголённые участки вашего тела.

 


Укус змеи – это страховой случай, так что вы имеете полное право позвонить в страховую компанию по телефону, указанному в полисе, и рассчитывать на помощь

 

Тот, кто отправляется в альпийский пояс или леса Западного Кавказа, может встретиться с кавказской гадюкой и гадюкой Динника. Их яд наиболее сильный. Это связано с тем, что они живут в пересечённой местности, где добыче легче спрятаться. Им необходимо как можно быстрее умертвить жертву, чтобы не ползти за ней в горах на дальние расстояния.

Эти реликтовые виды змей сегодня можно встретить редко. Они занесены в Красную книгу: встреча с ними наиболее вероятна на территории Кавказского заповедника, Сочинского национального парка, в Абхазии. Кавказские гадюки очень ярко окрашены: как правило, в красный, лимонный оттенки. Укус этой гадюки крайне эффективный и болезненный.

Наибольшую опасность в нашей фауне представляет собой гадюка под названием гюрза. Недаром её старое русское название – гробовая змея. В России она обитает только на территории Дагестана, в предгорных и горных районах. Это самая крупная гадюка российской фауны, которая достигает двух метров и весит до трёх килограммов. У неё широкая голова, вместо зигзага по хребту на коже – пятнистый рисунок. Гюрза может быть крайне агрессивной, в отличие от своих родственниц частенько нападает первой. В советское время эту змею активно отлавливали: из её яда шло производство лекарств, в основном болеутоляющих, противоядных сывороток. Также яд гюрзы использовали для лечения гемофилии, злокачественных опухолей, для снижения артериального давления. По сей день этот токсин широко применяют в фармакологии. Сегодня гюрза занесена в Красную книгу России, но не стала от этого менее опасной.

Так что туристам нельзя терять бдительности.


Фото: ivteleradio.ru; my-pet.store

Добавить комментарий

Ядовитые змеи Харьковщины: что делать при встрече и чем грозит укус?

В разгар дачного сезона и активного отдыха на природе харьковчане все чаще рассказывают о встрече со змеями. Однако спонтанность встречи и отсутствие необходимых знаний не дают возможности понять, что это за змея и представляет ли она опасность. Помимо безобидных ужей двух видов и медянок, в нашем регионе обитают два вида ядовитых змей – восточная степная гадюка и гадюка Никольского. Причем, оба наших вида гадюк занесены в Красную книгу, но с разным статусом. Степная гадюка ныне в Харьковской области встречается очень редко. А вот гадюка Никольского хорошо известна для лесных угодий Краснокутского, Харьковского, Дергачевского, Чугуевского и Змиевского районов, есть она и в других районах Северной части области. Одно время её даже предлагали назвать лесостепной гадюкой. Ведь именно в Харьковской области, она впервые была описана, как новая форма гадюки, которую назвали в честь нашего земляка А.М. Никольского (1858-1942 гг). Он много лет работал в Харьковском университете, где описал ряд новых видов амфибий и рептилий, оставил  глубокий след в отечественной герпетологической науке.

Теперь кратко изложим, что известно о змеях нашего региона. В Харьковской области обитает пять видов змей, «за компанию» следует упомянуть безногую ящерицу – веретеница.

Обыкновенный уж, благодаря заметным пятнам на голове — жёлтого или оранжевого цвета, довольно известен. Он питается лягушками и другими бесхвостыми амфибиями. Поэтому его чаще видят возле различных водоемов. По соседству, в некоторых местах можно встретить его южного родича – водяного ужа. Это змея-рыболов, питающаяся мелкой рыбешкой, хотя не откажется и от встреченной лягушки. У него нет пятен, подобных таковым у обыкновенного ужа.

В степных балках и на лесных опушках, реже – на лугах речных долин встречается медянка. Эта неядовитая змея питается ящерицами и молодью других видов змей. Может поедать даже детёнышей гадюк! Часто кормится мелкими детёнышами мышей и полевок, которых находит в норах. Как редкий вид она занесена в Красную книгу Украины.

Веретеница – это лесное животное и за пределами лесов не встречается. Питается она земляными червями, слизнями и личинками насекомых, которых находит в лесной подстилке.

Если гадюка степная имеет сероватую окраску, различных оттенков с явно выраженной зигзагообразной полосой вдоль хребта, то более крупная гадюка Никольского бывает только черной. Степная гадюка питается крупными насекомыми, ящерицами и меткими грызунами. Гадюка Никольского – лесной вид, часто встречающийся на опушках, кормится преимущественно мелкими грызунами, реже поедает птенцов наземно гнездящихся видов птиц и бурых наземных лягушек.

 

Можно встретить информацию, что змей становится всё больше и нам грозит их нашествие. Это, конечно, не так. Просто в последние десятилетия огромные территории природных угодий были отведены под дачи, обширные участки побережий различных водоемов превращены в места массового отдыха, и змеи поневоле оказались в непосредственной близости от людей.

Любые змеи нашей фауны могут укусить только в порядке самозащиты! Застигнутые врасплох, змеи шипят, это угрожающий сигнал, чтобы их оставили в покое. Поэтому, при встрече не надо пытаться ловить или убивать! Дайте змее возможность быстрее скрыться или просто обойдите. Гнаться за вами она не станет ни при каких обстоятельствах! Кроме того, в лесу на глаза чаще попадаются безногие ящерицы веретеницы, которых ошибочно называют медянками. Именно этих медлительных созданий чаще всего и убивают.

Несчастные случаи же зачастую происходят, когда в густой траве или кустарнике наступают на незамеченную гадюку или невзначай прижимают ее рукой. По этой причине для любых прогулок на природе необходимо надевать длинные брюки и достаточно плотную обувь. Помните, в лес и степь в шортах и босоножках не ходят! При сборе ягод и грибов нельзя вслепую искать что-то в траве или лесной ветоши. Этих мер вполне достаточно, чтобы избежать неприятностей.

Но змею можно встретить и на собственном дачном участке. Избежать такой встречи поможет регулярный выкос травы, борьба с грызунами, которыми питаются змеи, а их норы используются в качестве убежищ. На территории дачных массивов и мест массового отдыха не должно быть никаких мусорных свалок! На дачных участках и на территории пансионатов не допускать ничего, что змеи могли бы использовать в качестве временных убежищ, как-то поленницы на земле, груды строительного хлама или спиленных веток с растительной ветошью.

Но если укус все-таки произошел, внимательно отсмотрите место укуса. След укуса неядовитых змей обычно напоминает поверхностные царапины. У гадюк же два длинных ядопроводящих зуба, которые довольно глубоко вонзаются в кожу. После чего очень быстро возникают болезненные ощущения, укушенное место начинает распухать и возникает отек.

При укусе, прежде всего, необходимо не паниковать и срочно вызвать скорую помощь! Дожидаясь медиков, следует уложить пострадавшего в тень обеспечить ему обильное питье (воду, сок, чай, кофе). Поскольку на месте укуса быстро развивается отек и конечность распухает, ее нужно освободить от тесной обуви или одежды, кольца, браслеты снять. Ни в коем случае нельзя перетягивать пострадавшую конечность ремнем или веревкой!

В заключение, упомянем наших верных друзей – собак. Охотничьи лайки и овчарки редко подвергаются укусам гадюк и у этих собак обычно высокий уровень сопротивляемости организма. Тем не менее, и для них применимы меры оказания первой помощи и безотлагательно – в ветеринарную клинику.

 

в природных парках Москвы скоро появятся ужата / Новости города / Сайт Москвы

В конце апреля и в мае, после весенней линьки, начинается брачный период у ужей. После спаривания самки ищут влажные теплые места для откладывания яиц. Для этого подходят кучи перегноя, опавшей листвы, сырой мох, трухлявые пни и мышиные норы. Яйца у ужей кожистые, одна самка может отложить от нескольких до ста штук, из которых через пять недель вылупятся ужата. Высиживанием ужи не занимаются.

Обитают эти змеи в самых разных биотопах: в болотистых угодьях, на лесных опушках и в чащах, речных поймах, влажных лугах, горных массивах, в кустарниковых порослях и прибрежных зонах водоемов. Едят ужи головастиков, жаб, лягушек, ящериц, тритонов, мелких грызунов, насекомых и их личинок.

В Красную книгу Москвы занесены пять видов пресмыкающихся, в том числе, обыкновенный уж и обыкновенная гадюка. Они встречаются в некоторых зеленых зонах Москвы. В нашем веке внутри МКАД обыкновенного ужа замечали на 16 природных территориях, в частности, в природно-исторических парках «Царицыно», «Измайлово», «Битцевский лес», «Москворецкий», «Серебряный Бор».

Ужи безопасны для человека и не имеют яда. В отличие от гадюк, которые не так безобидны, ведь у них есть яд, но он только в очень редких случаях смертелен для людей. Отличить ужа от гадюки можно по двум характерным желтым пятнам по бокам головы.

Но практически ни одна змея не будет первой атаковать человека и в большинстве случаев постарается просто уползти подальше от опасности. Но все же лучше соблюдать несколько правил, чтобы неожиданная встреча не закончилась плохо:

— если вы увидели змею — не приближайтесь к ней и не трогайте рептилию, чаще всего она просто скроется от вас;
— рано утром змеи более медлительные и необходимо внимательно смотреть под ноги, чтобы нечаянно не наступить на рептилию;
— собираясь в лес лучше надеть высокую и плотную обувь — через нее змея не доберется до кожи в случае укуса.

Если вы все же встретились с гадюкой, и она вас укусила — не паникуйте. Для человека укус обыкновенной гадюки считается потенциально опасным, однако крайне редко приводит к летальному исходу. Около 70 процентов укушенных либо не испытывают каких-либо симптомов вообще, либо чувствуют жгучую боль непосредственно в области укуса. Нередко вокруг раны развивается покраснение и опухоль — геморрагический отек. Однако при тяжелой степени интоксикации и повышенной чувствительности последствия укуса могут быть более тяжелыми. В частности, к осложнениям может привести неправильное самостоятельное лечение, поэтому как можно скорее обратитесь к врачу. В качестве доврачебной помощи при укусе медики рекомендуют наложить давящую повязку (но не жгут), уменьшить нагрузку на конечность вплоть до обездвиживания, обеспечить обильное питье.

Укус змеи | Advocare Broomall Pediatric Associates

Это ваш симптом?

  • Укус змеи (Северная Америка)

Некоторые основы .

..
  • Большинство змей не ядовиты, и их укусы безвредны.
  • Неядовитые змеиные укусы могут вызвать появление царапин или мелких следов зубов в месте укуса. Наиболее частые места укусов змей — руки и ноги или лодыжки и ноги. Это может произойти, когда человека на прогулке укусила змея.Это также может произойти, когда человек пытается схватить или схватить змею.
  • Укусы ядовитых змей более серьезны. Эти укусы будут иметь крошечные колотые раны на месте укуса. Человеку, укушенному ядовитой змеей, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Типы укусов змей

  • Известная ядовитая змея
  • Известная неядовитая змея
  • Неизвестная (неопознанная) змея

Ядовитые змеи

Эти укусы змей приводят к 12-15 смертельным случаям в год в США.Это 1-2% от общего числа ядовитых укусов. В Соединенных Штатах и ​​Канаде есть два основных семейства ядовитых змей. Это гадюки и коралловые змеи.

  • Ямочные гадюки: членов этой группы включают гремучих змей, медноголовых и ватно-пасти (водяные мокасины). Яд ямочной гадюки сначала вызывает боль и припухлость при укусе. Позже это вызывает слабость, тошноту и потливость.
  • Коралловая змея: Яд коралловой змеи токсичен для нервной системы.В месте укуса может появиться небольшая припухлость или боль. Однако укус все равно может вызвать сильную слабость или паралич. У змей есть полосы темно-красного, желтого и черного цветов. Красные полосы имеют желтые полосы с каждой стороны. Есть рифма, чтобы вспомнить, как выглядят эти змеи. Рифма: «Красное на желтом, убей человека. Красное на черном, отсутствие яда».

Укусы ядовитых змей — симптомы

У ядовитых змей есть клыки, которые оставляют следы на коже в месте укуса. На этих отметках будут 1-2 крошечные колотые раны.

  • Нет симптомов: примерно в 20% случаев укусов ядовитых змей яд не вводится. Это так называемые сухие укусы.
  • Местные симптомы: Если был введен яд, укус загорится и повредит в течение 5 минут. Он начнет набухать через 30 минут. Исключение составляет коралловая змея. Укусы коралловых змей не вызывают боли и не вызывают отек. Эти укусы по-прежнему вызывают сильную слабость или паралич.
  • Системные симптомы: тошнота, потливость и слабость могут проявиться через несколько часов.Выраженность симптомов зависит от ряда факторов. К ним относятся количество и токсичность введенного яда, а также место укуса. Размер и вид змеи, а также размер и возраст жертвы также являются факторами.

Неядовитые укусы змей

  • Большинство неядовитых укусов случаются, когда люди пытаются прикоснуться к змеям или поймать их. Также они могут быть от домашних змей.
  • Эти укусы могут выглядеть как полукруглый узор из небольших следов зубов. Часто маленькие зубы этих змей оставляют царапину без колотой раны.Неядовитые змеи не имеют клыков.

Неизвестные (неопознанные) змеи

  • Иногда змея не может быть найдена после укуса. В других случаях змея была убита, но ее трудно идентифицировать. Большинство укусов происходит от безобидных змей.
  • Предположим, что это неядовитый укус, если нет местной боли, отека или следов от клыков.

Когда звонить, чтобы укусить змею

Позвоните в службу экстренной помощи

  • Вы потеряете сознание (потерял сознание)
  • Очень слаб (не может стоять)
  • Проблемы с пробуждением или смущение
  • Проблемы с дыханием
  • Вы считаете, что у вас возникла опасная для жизни ситуация

Вызов врача или обратитесь за помощью сейчас

  • Укус выглядит инфицированным (распространяющееся покраснение, гной).Примечание: заражение начинается не ранее чем через 24-48 часов после укуса.
  • Вы чувствуете себя слабым или очень больным
  • Вы думаете, что вас нужно увидеть, и проблема срочная

Обратитесь к врачу в течение 24 часов

  • Последняя прививка от столбняка была более 10 лет назад
  • Вы не полностью защищены от столбняка (получили менее 3 прививок)
  • Вы думаете, что вас нужно осмотреть, но проблема не в этом срочно

Связаться с врачом в рабочее время

  • У вас есть другие вопросы или проблемы

Самостоятельный уход в домашних условиях

  • Неядовитый укус змеи без других проблем

Рекомендации по уходу за неядовитыми змеями

  1. Что вы должны знать:
    • Большинство змей не ядовиты, и их укусы безвредны.
    • Легкие укусы змей можно лечить дома.
    • Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь.
  2. Очищение: Промыть место укуса водой с мылом. Нанесите на место укуса мазь с антибиотиком (без рецепта) 1 раз.

  3. Позвоните своему врачу, если:
    • У вас появятся какие-либо другие симптомы в течение 6 часов после укуса змеи
    • Укус выглядит инфицированным (покраснение, отек, тепло, болезненность при прикосновении или красные полосы)
    • Вы думаете, что вам нужно быть на виду
    • Вам становится хуже

И помните, обратитесь к врачу, если у вас появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».

Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.


Последняя редакция: 17. 02.2021 1:01:07
Последнее обновление: 21.03.2020 1:00:38

Авторские права 2020 Amazon.com, Inc. или ее аффилированные лица.

Укус ядовитой змеи запечатлен на фото

Когда биолог, занимающийся полевыми исследованиями в тропических лесах Шри-Ланки, рискнул сфотографировать редко встречающийся вид змей, на камеру было непреднамеренно запечатлено редкое зрелище: точный момент, когда ядовитая змея укусила его и ударила его по руке.

У 33-летнего пострадавшего возникли серьезные симптомы отравления, в том числе сильное кровотечение из места укуса, и его пришлось госпитализировать, но, согласно новому отчету о его случае, он выздоровел.

Инцидент произошел в январе 2014 года в заповеднике на юге Шри-Ланки, где мужчина нашел два экземпляра змеи, называемой шри-ланкийской килевой спиной. Змея была размером 15,6 дюйма (39,7 см), как выяснил биолог, прежде чем животное укусило его за правую руку.

Змея продолжала жевать руку человека около 20 секунд, и жертва, которая не считала укус чем-то серьезным, попросила своего коллегу сфотографировать процесс укуса.Когда биолог начал чувствовать боль в задних клыках животного, он осторожно удалил змею.

«Он твердо верил, что укус этой змеи не вызовет никакого отравления», — написали врачи и другие члены команды, лечившие этого человека в Университете Перадении и Базовой больнице в Шри-Ланке, в своем отчете, опубликованном в Интернете 6 ноября в журнал Toxicon. [7 шокирующих историй о змеях]

У кильбека Шри-Ланки нет передних клыков, поэтому, вероятно, человек предположил, что «змея не имела большого значения», — сказал доктор.Скотт Вайнштейн, токсинолог и эксперт по укусам змей из Женской и детской больницы в Северной Аделаиде, Австралия, не участвовал в описании случая.

Но оказалось, что этот человек ошибался в своих предположениях. «Следующее, что вы знаете, он серьезно заболел», — сказал Вайнштейн.

Согласно истории болезни, у мужчины заболела голова, и его зрение стало нечетким. Он стал чувствителен к дневному свету, из-за чего закрыл глаза. Он потерял сознание примерно через 30 минут после укуса.Мужчину несколько раз вырвало, и его рвота была залита кровью. Согласно отчету, его головная боль усилилась, а зрение стало еще более размытым.

Шри-ланкийский кильбек — редкая змея, встречается только в небольшом районе Шри-Ланки. (Изображение предоставлено: перепечатано из Toxicon, Vol. 93, WKBKM Fernandoa, SAM Kularatneb, SPK Wathuduraa, A. de Silvac, A. Morid, D. Mahaulpathae, Первый зарегистрированный случай системного отравления шри-ланкийским киллбеком (Balanophis ceylonensis), стр.20-23, Copyright 2015)

Когда он прибыл в больницу примерно через три часа после укуса, у него пошла кровь из места укуса, пишут исследователи.

«И он сильно истекал кровью», — сказал Вайнштейн.

Мужчина лечился от симптомов, и его состояние улучшилось. Его врачи прописали ему витамин К и плазму крови, но без противоядия, потому что у них их не было. Его выписали из больницы через четыре дня после укуса. Две недели спустя он обратился к врачам, и они определили, что его состояние нормальное.

Из-за серьезных симптомов, которые мужчина испытал в результате укуса, шри-ланкийский кильбэк следует считать опасным для здоровья человека, пишут исследователи в отчете.

«Это чрезвычайно редкая змея, которая водится в крошечной местности на Шри-Ланке, и почти никто не будет связываться с ними, если они не собираются их искать», — сказал Вайнштейн.

«На этих змей [шри-ланкийских киллбека] следует рассматривать с большой осторожностью», — сказал он, поскольку они тесно связаны с двумя другими опасными змеями — кильбаком с красной шеей, обитающим в Индии, Китае и Таиланде, и тигром. keelback, встречается в Японии, Китае, Северной и Южной Корее.

Килспин тигра стал причиной укусов со смертельным исходом, в то время как спина с красной шеей нанесла опасные для жизни укусы, сказал Вайнштейн.

«Важный вывод из этого состоит в том, что мы должны действительно проявлять большую осторожность… при обращении со змеями-колуброидами без передних клыков», — сказал Вайнштейн, имея в виду группу змей, к которой принадлежит шри-ланкийский кильбек. По его словам, очень мало известно о том, представляют ли некоторые из них угрозу для здоровья человека.

«К ним нельзя относиться легкомысленно», — сказал он.

Подпишитесь на Agata Blaszczak-Boxe на Twitter . Подпишитесь на Live Science @livescience , Facebook и Google+ . Первоначально опубликовано на Live Science .

Укусы ядовитых змей: клиническая диагностика и лечение | Журнал интенсивной терапии

Характеристики змей

Мамуши ( G. blomhoffii )

Мамуши — ямовая гадюка, которая встречается в самых разных цветах (рис. 1).Поскольку мамуши — небольшая змея (около 60 см), дальность ее атаки составляет всего около 30 см [11]. Клыки около 5 мм в длину с очень тонкими кончиками (рис. 2а). Эта змея обитает возле рек, прудов и рисовых полей и активна днем ​​весной и осенью и ночью летом. В Японии G. blomhoffii встречается от Кюсю до Хоккайдо, а особый вид Gloydius tsushimaensis (Tsushima Mamushi) встречается на острове Цусима в Нагасаки.

Рисунок 1

Вариация окраски мамуши.а) обыкновенного окраса; ( б, в) цветовых вариаций; ( d) меланистический вариант. Фотографии любезно предоставлены Японским институтом змей.

Рисунок 2

Расположение клыков у змей мамуси, хабу и ямакагаси. (a) Клыки мамуши длиной около 5 мм с очень тонкими кончиками. У змей часто бывает по два клыка с каждой стороны; (b) клыков хабу длиной от 1,5 до 2 см; (c) клыки ямакагаси имеют длину всего около 2 мм и расположены немного сзади во рту.Фотографии любезно предоставлены Японским институтом змей (a, c) и Институтом здравоохранения и окружающей среды префектуры Окинава (b) .

Хабу ( P. flavoviridis )

Пять видов ямочных гадюк обитают на Окинаве и Амами. Хабу, одна из этих гадюк, различается по цвету в зависимости от региона (рис. 3). Несмотря на то, что эта ночная змея не активна в дневное время, многие люди кусаются, когда беспокоят змей во время земледелия.Ночью эта змея выходит на поиски пищи возле домов, иногда проникая в них. Во время обращения часто происходят аварии. Змеи Хабу часто лазают по деревьям. Хабу — самая опасная из этих трех змей, потому что она большая, достигает 2 м в длину и является самой агрессивной. Клыки хабу трубчатые, длиной 1,5–2 см (рис. 2б). Сухие укусы могут произойти из-за того, что выделяющая яд пора змеи хабу расположена примерно в 0,1 см от кончика ядовитого клыка [12].

Рисунок 3

Цветовые вариации хабу из разных географических мест. Хабу из (а) Амами Осима; (b) Токуносима; и (c, d) Окинава. Фотографии любезно предоставлены Институтом здравоохранения и окружающей среды префектуры Окинава.

Ямакагаши ( R. tigrinus )

Ямакагаши — ядовитая змея с задними клыками, которая обитает возле рек, прудов и рисовых полей, в той же среде обитания, что и мамуши. Змеи того же рода, такие как Rhabdophis lateralis и Rhabdophis subminiatus , распространены по всей России и Азии [13,14].Ямакагаши вырастает примерно до 1 м на равнинах и до 1,5 м на холмах и в горах. Цвет зависит от региона (Рисунок 4). У более крупных змей короткие клыки длиной 2 мм расположены немного позади передней части рта. Как и клыки гадюки, клыки ямакагаши не трубчатые, а проток ядовитой железы открывается у основания клыка (рис. 2с). Поскольку на клыках ямакагаси нет бороздок, отравление не происходит в большинстве укусов; поэтому эта змея долгое время считалась неядовитой [13,15].

Рисунок 4

Цветовые вариации ямакагаси из разных географических мест. Ямакагаши из (а) Канто и Тохоку; (b) Чубу и Кинки; и (c) Тюгоку и Сикоку; (d) меланистический вариант. Фотографии любезно предоставлены Японским институтом змей.

Активность яда и клинические симптомы

Мамуши ( г.blomhoffii )

Некоторые ферменты, включая протеазу, фосфолипазу A2 (PlA2) и фермент, высвобождающий брадикинин, содержатся в яде мамуши [16]. Эффекты этих ферментов описаны в таблице 1. Местная боль и отек являются основными симптомами в месте укуса; иногда наблюдаются подкожные кровотечения и волдыри. Отек и боль постепенно распространились от места укуса (таблица 2). Большинство пациентов укушены за руку или ногу, но часто наблюдается распространение опухоли на туловище [17].

Таблица 1 Ферменты в змеином яде Таблица 2 Типичные симптомы и лабораторные данные, требующие оценки

При сильном отеке может возникнуть гипотензия. В этих случаях повышенные уровни креатинфосфокиназы (КФК) и миоглобина в крови из-за рабдомиолиза значительны и могут вызвать острую почечную недостаточность [11,17].Помимо гипотензии, почечное кровотечение и прямое действие яда на почки могут вызвать острую почечную недостаточность. В тяжелых случаях уровень калия в плазме может повышаться из-за повреждения мышечной ткани и метаболического ацидоза, вызывая остановку сердца вскоре после укуса [18,19]. Сообщалось о повышении уровня конформера сердечной мышцы изофермента КФК (МБ) и некрозе миокарда, что может быть связано с прямым действием яда на сердечную мышцу [20].

По мере того, как яд всасывается из места укуса, количество тромбоцитов постепенно уменьшается из-за агрегационной активности яда, иногда снижаясь до <100 000 / мм 3 [21].Часто наблюдаются случаи, когда количество тромбоцитов быстро снижается до <10 000 / мм 3 в течение 1 часа после укуса [22]. Считается, что яд вводится непосредственно в кровеносный сосуд во время укуса, поскольку кончики клыков мамуши очень тонкие. Агрегация тромбоцитов и геморрагическая активность очень сильны, вызывая экхимозы и желудочно-кишечные кровотечения. Однако даже в тяжелых случаях наблюдается небольшое изменение протромбинового времени (ПВ), активированного частичного тромбопластинового времени (АЧТВ) или уровней фибриногена [11].Яд обладает сильной вазодилатационной активностью, иногда вызывающей гипотензию [23].

Яд содержит небольшое количество нейротоксина, который вызывает диплопию, помутнение зрения и расходящееся косоглазие из-за воздействия на глазодвигательный нерв, но паралича дыхательных мышц не наблюдается. Эти глазные симптомы проходят в течение от нескольких дней до примерно 2 недель [24].

Хабу ( P. flavoviridis )

Токсичность яда хабу примерно вдвое меньше, чем яда мамуши, но количество яда хабу примерно в 10 раз больше, чем яда мамуши.Поскольку яд хабу содержит много ферментов, аналогичных тем, которые содержатся в яде мамуши (за исключением нейротоксина), аналогичный спектр симптомов наблюдается у пациентов с укусами хабу (Таблица 1). Яд хабу вызывает сильную местную опухоль, некроз и кровотечение в месте укуса (таблица 2). Большинство укусов хабу начинают опухать в течение 30 минут после укуса [7]. Кроме того, в тяжелых случаях проявляются не только местные признаки, но и общие симптомы, такие как рвота, цианоз, потеря сознания и гипотония.Укусы хабу часто вызывают компартмент-синдром (CS) из-за большого объема вводимого яда, несмотря на его более низкую токсичность по сравнению с ядом мамуши. Кроме того, после укуса пациенты имеют тенденцию чрезмерно туго перевязать рану из-за страха, что яд распространится по всему телу, тем самым усугубив CS. Таким образом, после укусов хабу сообщается о многих случаях CS.

Ямакагаши ( R. tigrinus )

Яд Ямакагаши (металлопротеиназа) обладает сильной свертывающей активностью крови, с протромбин-активирующим действием и слабым тромбиноподобным действием [25].Как только яд ямакагаси попадает в кровь, он непрерывно активирует протромбин, вызывая чрезмерную коагуляцию. В результате происходит образование диссеминированного фибрина и активируется фибринолиз, что приводит к гипофибриногенемии и повышению уровня продуктов распада фибриногена (FDP) [5]. Этот яд вызывает опасные для жизни геморрагические симптомы и тяжелую диссеминированную внутрисосудистую коагуляцию (ДВС) с фибринолитическим фенотипом, который обычно наблюдается у пациентов с острой тяжелой тупой травмой [26], острым лейкозом (особенно при остром промиелоцитарном лейкозе) [27] и массивное акушерское кровотечение [28].ДВС-синдром прогрессирует до острой почечной недостаточности из-за закупорки клубочков тромбами. Поскольку клыки этой змеи очень короткие, яд вводится подкожно или внутрикожно. Однако боль, отек и воспаление в месте укуса минимальны, поскольку яд не действует напрямую на ткани. Типичный симптом — кровотечение, включая носовое кровотечение, кровотечение десен и кровотечение из места укуса (Таблица 2). В тяжелых случаях характерным симптомом также является головная боль [5].

Диагностика

В клинической практике нет определенных диагностических маркеров или наборов; Таким образом, окончательный диагноз отравления змеиным ядом требует точной идентификации змеи и наблюдения за клиническими проявлениями отравления [3]. При первоначальной оценке следует исследовать общий анализ крови, мочевину, Cre, Na, K, Cl, CK и маркеры коагуляции (фибриноген, FDP, d-димер, PT и APTT) (Таблица 2).

Мамуши ( G. blomhoffii )

Поскольку мамуши прячутся в траве и опавших листьях, их идентификация затруднена даже в дневное время. Пациенты обычно ощущают только боль, похожую на боль от занозы, потому что клыки имеют длину около 5 мм и очень тонкие. Таким образом, пациенты и врачи часто ошибочно принимают этот укус за укус насекомого или укуса насекомого, особенно если его укусили ночью [11].Укус мамуши обычно оставляет две очень маленькие раны на расстоянии 1 см друг от друга [11]. Эти змеи часто имеют по два клыка с каждой стороны; поэтому часто наблюдаются три или четыре следа от клыков. Так как небольшие следы укусов трудно заметить, диагностика только по укушенным ранам затруднена [11]. Во многих случаях данные анализа крови не меняются в течение нескольких часов после укуса. Если наблюдаются такие симптомы, как отек, необходимо часто сдавать анализы крови. При увеличении отека повышаются уровни CK и миоглобина в крови, за которыми следует рост уровней BUN и креатинина.Значительное повышение уровня миоглобина является показателем для диагностики укуса мамуши и предполагает риск острой почечной недостаточности.

В случаях, когда яд вводился непосредственно в кровеносный сосуд, количество тромбоцитов быстро снижается до <10 000 / мм 3 , но уровни фибриногена не снижаются [22]. Такие случаи сложно диагностировать, потому что местные симптомы слабо выражены. Однако, если наблюдаются отек, гипотензия или глазные симптомы, такие как двоение в глазах или косоглазие, змея, скорее всего, является мамуши.В тяжелых случаях иногда наблюдаются тошнота, рвота, боль в животе, диарея, цианоз и тахикардия.

Классификация степени укусов мамуши клинически используется для определения степени тяжести травм следующим образом [17,29]: степень I, покраснение и припухлость вокруг укушенной области; II степень, покраснение и припухлость сустава запястья или стопы; III степень, покраснение и отек локтевого или коленного сустава; IV степень: покраснение и припухлость всей конечности; и степень V — покраснение и припухлость в частях за пределами конечности или с системными симптомами.

Habu ( P. flavoviridis )

Стандартных диагностических критериев или критериев тяжести укусов habu не существует. Местный отек может помочь определить, укусил ли пациента хабу. Поскольку укусы хабу приводят к опуханию в течение 30 минут, окружность пораженной конечности может быть одним из показателей тяжести. Двадцать процентов укусов хабу являются сухими. Эта частота выше, чем у укусов других змей, таких как чешуйчатая гадюка ( Echis carinatus ) с 8% сухих укусов и гремучая змея в Центральной Калифорнии с 10.9% сухих прикусов [30-32]. В то время как большинство случаев сухого укуса не требует госпитализации, Левин рекомендует повторить лабораторный тест в течение 6 часов [4].

Yamakagashi ( R. tigrinus )

Укусы Yamakagashi были диагностированы на основании подробных описаний змей пациентами и геморрагических симптомов, включая тяжелую гипофибриногенемию (<100 мг / дл) [6]. В одном исследовании у около 80% пациентов, о которых сообщалось, при поступлении развилось стойкое кровотечение из места укуса [5].ДВС-синдром с фибринолитическим фенотипом развивается рано; поэтому оценка DIC-шкалы является обязательной для диагностики этой травмы [33]. Оценка уровней антитромбина III (AT-III), комплекса тромбин-антитромбин III (TAT) и комплекса ингибиторов плазмин-α2-плазмин (PIC) может помочь оценить клиническое состояние.

Лечение

Настоятельно не рекомендуется применять ранее рекомендованные меры первой помощи [3]. Использование тугих лигатур и артериальных жгутов при оказании первой помощи при укусе змей было повсеместно осуждено современными специалистами по укусу змей из-за увеличения потенциальных побочных эффектов и недостаточной эффективности [34–36].Ни одно исследование на людях не показало эффективность разреза и отсасывания в качестве инструмента первой помощи с точки зрения улучшения выживаемости или исхода [37].

После установления проходимости дыхательных путей, дыхания и кровообращения необходимо быстро получить подробный анамнез [3,37]. Если есть подозрение на укус змеи, следует рассмотреть возможность госпитализации для дальнейшего наблюдения.

Противоядная терапия

Змеиные противоядия производятся путем иммунизации лошадей против несвязанного яда. Лечение противоядиями является окончательной терапией, но не во всех случаях такая терапия оправдана (Таблица 3).Противоядие вводится внутривенно для достижения быстрого начала действия [7,11]. Подкожное или внутримышечное введение во избежание побочных эффектов не рекомендуется.

Таблица 3 Показания и частота возникновения побочных эффектов противоядия

Поскольку змеи вводят одинаковое количество яда взрослым и детям, детям необходимо вводить одинаковую дозу / объем противоядия.

При применении противоядия следует учитывать готовность к анафилаксии.Премедикация антигистаминными препаратами и / или эпинефрином должна использоваться, когда предполагаемая польза превышает риск побочных эффектов [5]. Что касается использования гидрокортизона в качестве премедикации против змеиного яда, эффективность не была определена [38].

Еще одним серьезным побочным эффектом противоядия является сывороточная болезнь, которая обычно возникает через 4–10 дней после введения противоядия [39]. Сыпь, зуд, боли в суставах, лихорадка, лимфаденопатия, недомогание и почечная недостаточность являются типичными симптомами [39,40].Сывороточная болезнь — это типичная реакция гиперчувствительности III типа, сопровождающаяся чрезмерным образованием иммунных комплексов [41]. Хотя у многих пациентов симптомы легкие, реакция может привести к полиорганной недостаточности. Такие тяжелые реакции чаще всего возникают у пациентов с тяжелыми укусами змей, которым требуется большое количество противоядия. Систематические кортикостероиды являются основным методом выбора, начиная с дозы 60 мг в день и постепенно снижаясь в течение 2 недель, чтобы избежать рецидива [3,42]. Плазмаферез используется для получения быстрой эффективности, особенно в тяжелых случаях [43,44].

Противоядие мамуши и хабу являются одобренными препаратами, тогда как противоядие ямакагаси используется в Японии как лекарственное средство, не отпускаемое по инструкции. Поэтому клиницисты должны присоединиться к группе клинических исследований, чтобы использовать противоядие ямакагаси в клинической практике [6].

Эффективность противоядия

Mamushi ( G. blomhoffii )

В рамках одноцентрового когортного исследования оценивалась эффективность противоядия и цефарантина (CEP) [45,46].Макино и др. оценили 114 случаев и сообщили, что пациенты, которым вводили противоядие, имели значительно более короткое пребывание в больнице, чем пациенты, которым вводили CEP ( p <0,01). Однако в тяжелых случаях (степени укусов мамуши IV / V) процент пациентов, которым вводили противоядие, был выше, чем процент пациентов, которым вводили CEP (50% против 33%, p = 0,06) [45]. В отличие от Kochi et al . оценил 50 случаев и сообщил, что пациенты, которым вводили противоядие, имели значительно более длительное пребывание в больнице, чем пациенты, которым вводили CEP, из-за большей тяжести случаев в группе противоядия [46]. Таким образом, оценка эффективности противоядия и CEP без поправки на тяжесть укусов мамуши ограничила эти исследования [45,46].

До 1990 года противоядие чаще всего вводилось подкожно или внутримышечно, чтобы избежать побочных реакций. Из-за медленного всасывания в человеческий организм противоядие мамуши ошибочно было сочтено клиническими врачами неэффективным [47]. Внутривенное введение противоядия началось в 1990-х годах, и ожидалась надлежащая переоценка противоядия.Хифуми и др. провели большие многоцентровые популяционные исследования [17], в которых сообщалось о 234 укусах мамуши. Среди тяжелых случаев (степени III / IV / V) пациенты, которым вводили противоядие, имели значительно более короткое пребывание в больнице, чем пациенты, которым вводили CEP ( p = 0,024). Напротив, для легких случаев (степени I / II) не было существенной разницы в продолжительности пребывания в стационаре между двумя группами ( p = 0,77). Таким образом, авторы пришли к выводу, что противоядие эффективно сокращает продолжительность пребывания в больнице для пациентов с тяжелыми укусами мамуши [17]. Мы предлагаем новый алгоритм принятия клинического решения при укусах мамуши, как показано на рисунке 5. Мы рекомендуем введение противоядия пациентам с мамуши III степени на основании ранее опубликованных нами данных [17].

Рисунок 5

Алгоритм клинического решения при укусах мамуши. Внутривенное введение жидкости, внутривенное введение жидкости.

Habu ( P. flavoviridis )

В клинической практике окончательных показаний к применению противоядия не предоставлено.Хотя противоядие считается эффективным после укусов хабу, нет крупномасштабных исследований прогноза. Известно, что в префектуре Окинава проживает большое количество хабу, и уровень использования противоядия высок. За последние 10 лет в этом районе не было случаев смерти от укусов хабу (2004–2013 гг., 551 случай смерти) [48]. Однако в период с 1965 по 1969 год на Окинаве было около 24 случаев смерти из 1770 случаев заболевания из-за отсутствия противоядия [48]. Таким образом, противоядие в настоящее время считается полезным при укусах хабу [49,50].

Yamakagashi ( R. tigrinus )

Hifumi et al. провели ретроспективный опрос, проанализировав данные 34 пациентов (19 из которых получали противоядие) в период с 1973 по 2013 год [5]. Одномерный анализ не выявил значительных различий в исходных характеристиках и лабораторных данных между пациентами, получавшими противоядие и без них. Госпитальная смертность была значительно ниже у пациентов, получавших противоядие, чем у пациентов без лечения (0% vs.26,7%; p = 0,03). Более того, количество пациентов с почечной недостаточностью, нуждающихся в гемодиализе, было значительно ниже среди пациентов, получавших противоядие (5,3% против 40,0%; p = 0,03).

Таким образом, противоядие — это конкретное, окончательное и эффективное лечение. Введение противоядия ямакагаси после укусов может привести к полному клиническому выздоровлению без прогрессирования синдрома полиорганной дисфункции (СПОН), даже при наличии тяжелого ДВС-синдрома. Таким образом, противоядие эффективно лечит острые симптомы и может предотвратить прогрессирование болезни.Уровни фибриногена <100 мг / дл считаются подходящими для введения противоядия в клинической практике [13,51].

Побочные эффекты противоядия

Mamushi ( G. blomhoffii )

Недавнее национальное исследование показало, что частота нежелательных реакций на противоядие составляет 2,4–9,0%, включая легкие случаи [9,17].

Habu ( P. flavoviridis )

Miyagi сообщил, что противоядие habu вызывало ранние аллергические реакции примерно у 11% и сывороточную болезнь примерно у 24.2% пациентов [7]. Причина, по которой это противоядие вызывает более высокие показатели аллергических реакций, чем два других противоядия, производимых с использованием лошадей, остается неизвестной.

Yamakagashi ( R. tigrinus )

Хотя количество включенных пациентов невелико (34 случая), чтобы провести всестороннюю оценку, исходная скорость анафилактической реакции (включая тяжелые реакции) была равна нулю [5,6].

Прочие виды лечения

Мамуши ( г.blomhoffii )

CEP, амфипатический алкалоид бискоклаурина (бисбензилизохинолина), выделенный из Stephania cepharantha Hayata, был предложен в качестве возможной альтернативы противоядию, поскольку он уменьшает воспаление и боль, вызываемые укусами змей [9]. ХЭП и другие экстракты того же растения широко используются в клинической практике (прежде всего в Японии) для лечения различных острых и хронических заболеваний, таких как очаговая алопеция [52], лейкопения, вызванная лучевой терапией [53], малярия [54] и септический шок [55].Однако CEP не обладает способностью нейтрализовать циркулирующий яд [56]; поэтому CEP не следует использовать вместо противоядия для лечения укусов мамуши (рис. 5). Ранее предложенный алгоритм принятия клинического решения при укусах мамуши (при поддержке фармацевтической компании) рекомендует рутинное использование КЭП [57]; однако в рутинном использовании КЭП явно нет необходимости, учитывая его ограниченную эффективность.

Поскольку не сообщалось о случаях столбняка, связанного с укусами мамуши, рутинное использование столбнячного анатоксина у пациентов с укусами мамуши не рекомендуется (рис. 5).

Habu ( P. flavoviridis )

Поскольку мионекроз и CS часто наблюдаются, нашей целью лечения является не только спасение жизней, но и улучшение функциональных результатов [58,59]. Укусы хабу стали причиной 14 случаев CS в 2009 г. [60]. Фасциотомия требуется, когда давление в отделении достигает 30 мм рт. Однако, когда давление лишь умеренно превышает 30 мм рт.ст., некоторые люди рекомендуют введение противоядия, повышение и повторную оценку в течение нескольких часов; в таких случаях фасциотомия рассматривается только в том случае, если давление не снижается в течение нескольких часов [3,32].Этот протокол может быть предпочтительным вариантом для пациентов с легкими симптомами. Первоначальное использование внутривенных жидкостей также эффективно для улучшения дисфункции кровообращения и предотвращения почечной дисфункции, вызванной CS.

Yamakagashi ( R. tigrinus )

Укусы Yamakagashi вызывают ДВС-синдром, для лечения которого использовался гепарин [5]. Однако использование гепарина противопоказано из-за патофизиологии ДВС-синдрома, включающего фибринолиз. Хотя в клинической практике используются другие дополнительные методы лечения ДВС-синдрома, такие как ингибиторы протеазы и свежезамороженная плазма (СЗП), единственной доступной окончательной терапией является противоядие.

Дикая лошадь спасена с пляжа после укуса змеи, заражение

Доблесть пострадала от укуса неядовитой змеи, но началась инфекция. [Фото фонда Corolla Wild Horse Fund]

Фонд Corolla Wild Horse спас молодого мустанга от пляж на берегу Керритак-Аутер-Бэнкс в воскресенье после того, как получила сообщение о том, что лошадь стояла на одном и том же месте, отдавая предпочтение одной ноге, более 24 часов.

После трудного спасения Вэлор — двухлетняя кобылка — была доставлена ​​на спасательную ферму фонда в Гранди, где было обнаружено, что она перенесла укус змеи, который заразился.

«Это было мучительное путешествие туда и обратно, между погодой, состоянием пляжа и толпой людей. Но мы сделали это и в воскресенье вечером благополучно вернули Вэлор на спасательную ферму. [Фото CWHF] «Вероятно, это был сухой укус (без яда), но колотые раны заразились. Рентген показал, что в ноге не было ни переломов, ни чего-либо еще, что было многообещающим », — сказала менеджер стада CWHF Мэг Пакетт в своем сообщении на Facebook. «Однако, если инфекция распространится на влагалище сухожилия или сустав, это будет смертельным исходом.Рана была очищена и обработана, и ей сделали внутривенное введение жидкости. Был установлен катетер, чтобы мы могли вводить антибиотики внутривенно ».

К утру понедельника Валор набирала вес, нормально ела и пила, и злилась, что ее заперли в стойле.

«Всем добрых знаков! Она продолжала стабилизироваться в течение дня в понедельник, и мы обнаружили, что у нас появляется осторожный оптимизм, что она может выстоять », — сказал Пакетт. «Персонал оставался на месте всю ночь, чтобы промывать катетер каждые пару часов и следить за тем, чтобы с ней все в порядке.

Ветеринар фонда проверил, как продвигается Вэлор во вторник вечером, удалил катетер, очистил и снова перемотал ей ногу.

«Это был очень долгий и тяжелый день, но все вскочили и выполнили свою работу. И наша благодарность жителям, которые сообщили о ситуации и следили за Доблестью, пока мы не прибыли на место происшествия ». [Фото CWHF] «Доблесть не из леса, но мы все больше и больше надеемся, что она сделает это. Она молода и сильна, и ей предоставляется наилучший уход », — написал Пакетт.

К сожалению, Валор не может вернуться на пляж. Всего через несколько дней лечения она акклиматизировалась для людей, ее накормили и сделали вакцинацию.

«Это решение, которое мы не принимаем легкомысленно, и мы удаляем только тех лошадей, которые в критическом состоянии или имеют травмы и не могут выжить в дикой природе. Удаление — это крайнее решение », — сказал Пакетт.

Мэриленд Снейкс

Змеи — неотъемлемая часть фауны Мэриленда, выступая в роли важных хищников. Змеи — рептилии без конечностей с удлиненным телом, покрытым чешуей.У всех змей отсутствуют отверстия для наружного уха и веки, а также длинные раздвоенные языки. Мэриленд является домом для 27 видов и подвидов змей, в том числе два с медицински значимым ядом, медноголовая и древесная гремучая змея. Эти два вида встречаются в семействе гадюк (Viperidae). Остальные виды относятся к семейству Colubridae, которое является самым большим семейством змей в мире. Для получения дополнительной информации о ядовитых змеях в Мэриленде посетите нашу страницу ядовитых змей. Вот наш простой фото-гид по обычным змеям Мэриленда.

Sna ke Anatomy

Семья Наке

Количество видов и

Подвиды в Мэриленде

Гадюка (Viperidae)

2

Colubridae

25


Гадюки (подсемейство Crotalinae)

В Мэриленде обитают два вида ямовых гадюк: древесная гремучая змея ( Crotalus horridus ) и восточная медноголовая ( Agkistrodon contortrix ).Оба эти вида опасно ядовиты, и с ними следует обращаться с осторожностью. Не приближайтесь к этим змеям и не трогайте их, так как укус может быть смертельным. Как следует из названия, у ямочной гадюки есть ямка для поиска тепла между каждым глазом и ноздрей. Гадюки также заметно отличаются от колубридов наличием вертикальных зрачков и неразделенной субкаудальной чешуей (Conant, Collins, 1998). Чтобы узнать больше об ядовитых змеях Мэриленда, нажмите здесь. Чтобы увидеть особенности анатомии змеи, нажмите здесь.

Колубриды (Семейство Колубриды)

Колубриды Мэриленда отличаются от гадюк тем, что имеют круглые зрачки в глазах, отсутствие ямок для поиска тепла между каждым глазом и ноздрей, полный набор разделенных субкаудальных чешуек и серию больших пластин (чешуек) на тыльной стороне головы.

Есть 25 различных типов змей (включая подвиды) из семейства Colubridae, которые можно найти в Мэриленде. Из-за большого количества родов (16) и относительно небольшого количества видов внутри каждого рода (не более двух) отнесение колубридов Мэриленда к роду здесь не обсуждается.Далее следуют описания видов и подвидов.

Нажмите на общее название для получения дополнительной информации о каждом виде и подвиде змей.

Этот укус гремучей змеи за 153 000 долларов — все плохое для американского здравоохранения

Ранее в этом месяце парень по имени Тодд Фасслер был укушен гремучей змеей в Сан-Диего, сообщает KGTV San Diego. Само по себе в этом нет ничего необычного — по оценкам CDC, в Соединенных Штатах от 7000 до 8000 человек в год укусывает ядовитая змея.И каждый год от этих укусов умирает от пяти до шести человек.

Однако удивление вызвал счет Фасслера за больницу — все 153 тысячи долларов. Репортер KGTV Дэн Хаггерти поделился этим в Twitter.

Помните историю укуса гремучей змеи, которую я сделал в понедельник? Парень только что прислал мне фото своего счета. Ухххххх ….. pic.twitter.com/ahK2W9KxVg— Дэн Хаггерти (@ 10NewsHaggerty) 16 июля 2015 г.

Помните историю укуса гремучей змеи, которую я сделал в понедельник? Парень только что прислал мне фото своего счета.Ухххххх ….. pic.twitter.com/ahK2W9KxVg

Не ясно, есть ли у Фасслера страховка — и действительно ли это долларовые суммы, которые ему придется платить из своего кармана. Но путаница с ценообразованием на здравоохранение характерна для американцев, которые получают счета и не могут быть уверены, откуда берутся цифры. Я обратился к Фасслеру за комментариями, но он не был доступен сразу.

Вот что мы точно знаем: большая часть его больничного счета — 83 000 долларов — приходится на оплату аптек.В частности, заряды противоядия, используемого для лечения укуса. KGTV сообщает, что Фасслер исчерпал запасы противоядия в двух местных больницах во время своего пятидневного визита. Никто не ожидает, что противоядие будет дешевым. Но 83000 долларов?

В настоящее время в США имеется только одно коммерчески доступное противоядие для лечения укусов ядовитых змей — CroFab, производимое британской компанией BTG plc. А при стабильном рынке от 7000 до 8000 жертв змеиных укусов в год и отсутствии конкурентов бизнес идет довольно хорошо.Последний годовой отчет BTG показывает, что продажи CroFab в прошлом финансовом году превысили почти 63 миллиона британских фунтов, или 98 миллионов долларов. По данным Bloomberg, противоядие обходится больницам примерно в 2300 долларов за флакон, при этом для типичной дозы требуется четыре-шесть флаконов. Согласно рекламному сайту CroFab, в некоторых случаях требуется несколько доз.

BTG агрессивно боролась за то, чтобы не допустить конкурентов на рынок. Конкурирующий продукт, Anavip, только что получил одобрение FDA в этом году и, вероятно, не появится на рынке до конца 2018 года.Отсутствие конкуренции — одна из причин, почему лечение змеиного укуса приводит к таким огромным больничным счетам — 55 000 долларов. 89000 долларов. 143000 долларов. В мае этого года мужчина из Миссури, укусивший змею, умер, отказавшись обращаться за медицинской помощью, заявив, что не может оплатить счет.

Но еще одна причина, по которой больницы берут такую ​​высокую плату, — это византийский процесс переговоров, который происходит между больницами и страховыми компаниями для определения окончательной суммы выплаты. В случае укуса змеи на сумму 143 000 долларов в 2012 году, например, больница Скриппса в Сан-Диего объяснила, что «важно понимать, что эти сборы не отражают того, сколько Скриппс будет платить.В настоящее время страховая компания пациента еще не оплатила счет, и Скриппс ведет переговоры с компанией об окончательной сумме ».

Во многих случаях больничный счет на самом деле не является счетом, а по сути является инструментом в сложные переговоры между страховщиками и лицами, обеспечивающими уход, с сбитыми с толку пациентами, застрявшими посередине. Трудно понять, какие обвинения реальны, а какие нет, и какие счета оплачивать, а какие игнорировать. Это одна из причин того, почему медицинские долги являются огромными фактор стольких банкротств.

Больничные счета, которые равносильны юридической фикции, определенно не помогают потребителям избежать долговых проблем. Счет Тодда Фасслера является прекрасным примером — он выписался из больницы 9 июля 2015 года. В его счете говорилось, что его платеж в размере 153 000 долларов должен быть оплачен до 27 июля.

Племя Амазонки делится секретом лечения укусов змей

Какие самые большие опасности для жизни в тропических лесах Амазонки? Многие посторонние могут поставить змей на первое место в списке: в этом регионе обитают десятки ядовитых змей, среди прочих устрашающих рептилий, рыб, насекомых и млекопитающих.

Амазонское растение, которое недавно спасло две жизни
(Фото: Ташка Яванава)

Но племя Яванава, племя из 1250 человек, живущее в самом сердце бразильской Амазонки, никогда не считало змей поводом для беспокойства — даже те, у которых есть клыки. мощный удар. Фактически, община не видела ни одной смерти от укусов ядовитых змей за свою историю благодаря глубоким знаниям более чем 2000 лекарственных растений, которые передавались из поколения в поколение.

Этот рекорд был проверен в начале этого года, когда два члена племени, один из которых был 14-летним мальчиком, были укушены смертоносными змеями в разных инцидентах практически в одно и то же время.Один опытный знахарь, старейшина, которого ласково называли Тио Луис («дядя Луис»), бросился ухаживать за одной жертвой, а Эдилино, его ученик-подросток, побежал лечить другую. Перед тем как расстаться, старший Луис подбодрил своего нервного помощника:

«Это ваша возможность увидеть, усвоили ли вы то, чему я вас учил!»

К счастью, учение Тио Луиса сработало, и в результате оба пациента выжили. Но это может быть не всегда — не без усилий, направленных на предотвращение исчезновения этих традиций с последним поколением мастеров по лекарственным растениям.

Едилино, подросток-стажер-ботаник (Фото: Ташка Яванава)

Утрата таких традиционных знаний угрожает не только здоровью местного населения; это также препятствует глобальной борьбе с изменением климата, которая основана на поддержании устойчивости лесов Амазонки и поглощении огромного количества углекислого газа. Коренные и традиционные общины, такие как яванава, являются наиболее эффективными лесопользователями в мире, и сохранение их понимания природы и ее ресурсов гарантирует, что они могут устойчиво управлять своими лесными территориями и защищать их.

Вот почему Яванава отразил свой многолетний ботанический опыт в новом иллюстрированном полевом руководстве, которое помогает членам сообщества выявлять и использовать жизненно важные лекарственные растения. Плакат, выпущенный в конце марта, подробно описывает 21 лекарственное растение, которое Яванава традиционно использовало для лечения укусов ядовитых змей. Есть «Руна Нуши», ползучая лиана с гладкими миндалевидными листьями; «Pitsuru Pãni» с восковыми листочками в форме каноэ, чередующимися вдоль прямых ветвей; и «Руна Кене», чья дубовая листва особенно хорошо впитывает яд.Каждая запись снабжена искусной ботанической иллюстрацией, а также справочными фотографиями и описаниями на португальском языке.

Полевой справочник Яванава по 21 растению, используемому для лечения укусов ядовитых змей (щелкните, чтобы увеличить)

Вы не найдете ни одного из этих названий в Google, но на протяжении многих поколений Яванава постепенно осознавал и осваивал их жизненно важные свойства. Сегодня, с помощью инициативы сообществ Forest Trends, семья Яванава расширяет свою сеть «живых аптек», строя новые сады лекарственных растений в своих деревнях и выращивая эти растения в системах агролесоводства по всему окружающему тропическому лесу.Один из этих садов специально посвящен растениям, которые помогают лечить укусы ядовитых змей. Отчасти лаборатория и отчасти классная комната, каждая из живых аптек представляет собой пространство, где пожилые люди, такие как Тио Луис, могут поделиться своим обширным опытом с юным Яванавой посредством практического обучения.

Этот обмен между поколениями упростится благодаря новому полевому руководству, которое является продуктом партнерства между Социально-культурной ассоциацией Яванавы, Forest Trends и Бразильским агентством сельскохозяйственных исследований (EMBRAPA) при финансовой поддержке IKEA. Фонд и Агентство США по международному развитию (USAID).Путеводитель был выпущен на собрании сообщества в деревне Эскондидо, одном из небольших поселений, разбросанных по территории тропических лесов коренного племени площадью около 800 квадратных миль. На нем присутствовали Аугустиньо и Кашаху, двое недавно переживших укус змеи, присутствие которых свидетельствует о важности проекта.

Сотрудники Forest Trends и USAID отправились на территорию Яванавы для презентации плаката (Фото: Стивен Донофрио / Мартин Хоффман).

Бето Борхес, директор инициативы сообществ Forest Trends, присутствовал на праздновании выхода новой публикации.Он отмечает, что «Живая аптека», возглавляемая племенем Яванава, а также аналогичная ботаническая инициатива, осуществляемая коренной общиной суруи на востоке, имеют последствия, выходящие далеко за рамки спасения нескольких жизней.

«Для нас, в Инициативе сообществ, это подчеркивает, что партнерство с отдельными коренными общинами, такими как Яванава, которые могут показаться изолированными усилиями, на самом деле представляют собой план для более широкой и более скоординированной работы по расширению прав и возможностей сообществ», — сказал Борхес.«Это также свидетельствует о том, что инвестиции, которые приносят прямую пользу коренным и другим традиционным лесным народам на уровне общин, являются одними из наиболее эффективных и рентабельных инвестиций, которые мы можем сделать для борьбы с изменением климата и сохранения биоразнообразия».

Эта последняя часть особенно примечательна, поскольку все мы в значительной степени полагаемся на огромный биологический рог изобилия Амазонки при разработке многих наших лекарств — не говоря уже о головокружительном количестве, которое еще предстоит разработать. По этой причине весь мир должен праздновать с Яванава и болеть за еще много успехов.

Вам понравилось читать этот пост? Поделитесь им со своей сетью!



Viewpoints демонстрирует экспертный анализ и комментарии команды Forest Trends.
Свяжитесь с нами в Facebook и Twitter, чтобы следить за нашими последними работами.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *