Что первым делом необходимо сделать с пострадавшим при переохлаждении: Что делать при переохлаждении? Первая помощь при переохлаждении

Первая помощь при переохлаждении

Дата публикации: 17.01.2020

Как действовать, чтобы ликвидировать переохлаждение организма?

Первое, что нужно сделать в подобной ситуации – это предотвратить дальнейшее воздействие холодных температур на организм. Здесь нужно действовать по обстоятельствам: вытащить пострадавшего из снега или холодной воды, холодного помещения или открытого пространства.

Далее необходимо определить степень переохлаждения. От нее напрямую зависит схема оказания первой помощи.

Для начала, нужно попытаться согреть пострадавшего. Если на нем имеется мокрая одежда – незамедлительно замените ее на сухую. Далее человека нужно обернуть теплым одеялом, по возможности используя грелку или другие подобные средства для согревания.

После вышеперечисленных действий, пострадавшего нужно напоить чем-нибудь горячим. После этого, его нужно переместить в ванную, наполненную горячей водой. Температура воды должна составлять 40 градусов. После того, как она опустится до 34 градусов, прием ванной прекращается.

Если возможности обогрева в домашних условиях не имеется, в качестве источников тепла можно использовать горячие камни и любые емкости с кипятком. В подобной ситуации эти предметы прикладываются к затылочной части головы, в область паха, подмышек и на грудь.

В особо экстремальных условиях можно использовать тепло тела другого человека. Для этого нужно прижаться к человеку. Первым делом разогрейте туловище, а затем конечности. 

Если пострадавший находится в тяжелом состоянии – вызывайте врача. В противном случае, переохлаждение может привести к летальному исходу.

Справка: Определяется это состояние потерей сознания и редким пульсом.

Чего нельзя делать при переохлаждении?

1. Не помещайте пострадавшего в жаркое помещение или под горячую воду.
2. Не растирайте человека руками или снегом. Это может привести к притоку переохлаждённой крови к внутренним органам. В результате последние будут подвержены дальнейшему переохлаждению.
3. Также не рекомендуется применять алкогольные напитки или открытый огонь в качестве средств для согревания или источника тепла.

Теперь вы знаете, как правильно оказать первую помощь при переохлаждении, а чего предпринимать не стоит.

Что нужно делать, чтобы не переохладиться и не обморозиться?

В сильные морозы, нужно уделить повышенное внимание сохранности организма, в частности, не допускать переохлаждения и обморожения.

Январь 2012: весна пришла

И вовсе не обязательно морозным вечером засыпать пьяным на скамейке в парке. Можно попасть в сильную метель во время лыжной прогулки, или промочить ноги на зимней рыбалке, или оказаться в машине с заглохшим двигателем где-нибудь на пустынном шоссе; да просто легкомысленно одеться не по сезону, отправляясь на вечеринку или важное свидание… Никто из нас не застрахован от неприятных случайностей, но побеждает всегда тот, кто знает, как решать возникшую проблему.

Читайте также: Самые холодные и жаркие места планеты

Причины обморожения

Причинами обморожения или переохлаждения могут стать:

• тесная и влажная одежда и обувь
• проблемы с сосудами
• алкогольное опьянение
• слабость
• переутомление.

Как же уберечься от беды, если человеку придется, скажем, работать прямо на улице при пониженных температурах? И как помочь тому, кто имел неосторожность замерзнуть? На этот вопрос отвечает «Правде.Ру» кандидат медицинских наук, доцент Игорь Янушев:

«Ну, начнем с того, что серьезно пострадать от переохлаждения можно даже и при плюсовой температуре.

Считается, проблемы со здоровьем могут начаться с температуры плюс семь градусов по Цельсию. Связано это с тем, что холод очень пагубно влияет в первую очередь на мелкие кровеносные сосуды человека — капилляры.

Сосуды в конечностях сужаются, чтобы сохранить тепло. Циркуляция крови в конечностях замедляется. Первыми замерзают:

• пальцы рук и ног
• уши
• нос.

Они наименее защищены из-за того, что в них весьма тонкий жировой слой. Так что беречь от обморожения нужно прежде всего эти части тела.

Лучше всего в морозы одеваться многослойно

Рекомендации для тех, кто опасается замерзнуть, а то и отморозить себе чего-нибудь, могут быть такими. Ваши главные враги при похолодании:

• алкоголь
• голод
• влажная среда.

Итак, лучше всего в морозы одеваться многослойно, то есть вместо одного толстого свитера или кофты лучше надеть на себя несколько легких. Это просто-напросто предупредит потливость, которая на морозе крайне опасна.

Если вам вдруг станет жарко, то всегда можно снять одну из кофт. Кроме того, одежда должна быть свободной.

Читайте также: Почему зимой плачут даже крутые парни

Не забывайте надевать:

• перчатки
• а нос и уши защищать шапкой, шарфом, поднятым воротником.

Возьмите запасную одежду, если планируете целый день на морозе заниматься физическим трудом. Иногда достаточно сменить мокрую одежду на сухую, чтобы избежать переохлаждения.

Не выходите на мороз голодным — это не только вредно, но и попросту опасно. Обязательно поешьте, причем высококалорийную пищу.

Как уберечь себя от обморожения

Если замерзли, также съешьте что-нибудь. Кроме того, если вы находитесь целый день на улице, заходите каждые полчаса в теплое помещение. По возможности берите с собой термос с горячим:

• чаем
• кофе
• или супом.

Если работа на морозе не связана с интенсивными нагрузками (например, работа сторожа), то работайте руками, двигайте ими, чтобы усилить кровообращение в замерзающих сосудах. Так же периодически двигайте пальцами ног. Старайтесь не переутомляться. Уставший человек быстрее подвергается переохлаждению.

Вот еще пункт, который надо запомнить и всегда его выполнять. Категорически на морозе нельзя употреблять спиртное

, так как алкоголь расширяет сосуды на поверхности тела, что приводит к более быстрой потере тепла. А это мешает оберегать от теплопотерь внутренние органы.

Курение на морозе тоже явление крайне опасное — никотин также влияет на стенки сосудов. Не следует думать, что переохлаждение пройдет сам собой. Как только появятся его симптомы — восковые пятна и онемение кожи, немедленно перейдите в теплое помещение.

Вот каковы признаки переохлаждения:

• озноб
• мышечная дрожь
• заторможенность и апатия
• неадекватное поведение, а порой даже бред и галлюцинации
• посинение или побледнение губ
• снижение температуры тела.

При переохлаждении укройте пострадавшего, предложите ему теплое сладкое питье или пищу с большим содержанием сахара, не возбраняется и 50 граммов алкоголя. Доставьте человека в теплое помещение. Нужно сменить ему одежду и растереть тело.

Читайте также: Утепляемся, или Выбираем «штаны с начесом»?

Если есть возможность, пусть он примет ванну, температура воды в которой не должна превышать 35-40 градусов. После согревающей ванны обязательно укройте пострадавшего теплым одеялом или наденьте на него теплую сухую одежду. Если нет ванны, обложите его бутылками с теплой водой, грелками. Обильно давайте теплое сладкое питье. Вызовите врача.

При отморожении ткани повреждаются холодом, происходит длительный спазм сосудов с последующими тромбозами, а это ведет к трофическим и некритическим нарушениям в тканях. Наиболее часто, судя по статистике, происходит отморожение пальцев, несколько реже:

• ушей
• носа
• щек
• стоп.

Поражение возникает тем быстрее, чем выше влажность воздуха и ниже температура. Опять же в состоянии алкогольного опьянения отморожение возникает чаще. При тяжелом отморожении и охлаждении организма возможны:

• одышка
• тахикардия
• падение артериального давления.

Считается, проблемы со здоровьем могут начаться с температуры плюс семь градусов по Цельсию

В начальном периоде отморожения кожа поврежденного участка бледная, твердая, холодная, нечувствительная, нет пульса у запястий и лодыжек. Пострадавший ощущает онемение. По мере согревания появляется сильная боль и развиваются видимые повреждения тканей.

Ни в коем случае нельзя согревать пораженные ткани тела горячей водой или около горячих батарей, так как это может привести к значительному углублению поражения.

При оказании первой помощи в случае отморожений нужно прежде всего доставить пострадавшего в помещение с невысокой температурой. С отмороженных конечностей одежду и обувь не снимайте. Укройте поврежденные конечности от внешнего тепла охлажденной теплоизолирующей повязкой с большим количеством ваты или одеялами, одеждой. Нельзя ускорять внешнее согревание отмороженных частей. Нельзя трогать обмороженные участки тела.

Ни в коем случае нельзя растирать обмороженную кожу, помещать обмороженные конечности в теплую воду или обкладывать их грелками, смазывать кожу маслами или, скажем, вазелином. Тепло должно возникнуть внутри с восстановлением кровообращения. Дайте обильное теплое питье, малые дозы алкоголя. Заставьте двигаться. Можно дать одну-две таблетки анальгина и обязательно вызвать врача. Самолечением тут заниматься нельзя.

И напоследок напомню, что в сильные морозы ни в коем случае нельзя касаться металла, как голыми руками, так и языком. Все дело в том, что металл очень хорошо проводит тепло, а значит, мгновенно забирает его у вас, и в месте соприкосновения может возникнуть обморожение. То же касается бензина. Он может очень быстро обморозить кожу при соприкосновении. Так что на морозе обязательно носите перчатки или теплые рукавицы. В общем, берегите сябя, и никакой мороз вам страшен не будет!».

Читайте также:

Железное обморожение. Первая помощь ребенку

Порядок действий при переохлаждении организма

Переохлаждением называется процесс постоянного снижения температуры тела до опасных пределов под воздействием холода.

Быстрому развитию переохлаждения организма способствуют: низкая температура и повышенная влажность воздуха, ветер, отсутствие укрытий и теплой одежды, недостаточное питание, отсутствие движений.

Основными признаками переохлаждения являются: понижение температуры тела ниже 36С, снижение частоты сердечных сокращений, нарушение ритма дыхания, появление чувства усталости, сонливость, замедление речи, нарушение памяти, посинение кожных покровов, утрата двигательной активности, потеря сознания.Процесс переохлаждения наиболее интенсивно протекает при попадании человека в холодную воду, поскольку теплопроводность воды в 27 раз выше, чем воздуха. В этих условиях организм интенсивно теряет тепло, что приводит к снижению температуры тела. Скорость этого процесса зависит от температуры воды, наличия течения, физиологического состояния пострадавшего, внешних метеоусловий, одежды, возможности согреться после выхода из воды. Попадание человека в холодную воду приводит вначале к резкому увеличению числа сердечных сокращений и повышению кровяного артериального давления, дыхательные мышцы рефлекторно сокращаются, вызывая вдох, что может привести к попаданию воды в дыхательные пути. Типичной защитной реакцией организма на действие холодной воды является холодовая дрожь. Она проявляется в виде быстрого непроизвольного сокращения мышц и роста теплопродукции организма. Однако эта реакция продолжается недолго, и организм начинает интенсивно охлаждаться. При этом пульс, дыхание, кровяное артериальное давление падают до критических величин и человек погибает.

Время безопасного пребывания в воде в зависимости от ее температуры составляет: 24С – 7-9 часов; 5-15С – 3,5-4,5 часа; 0-10С – 20-40 минут; -2С 3-8 минут.

Наряду с переохлаждением причиной смерти человека в холодной воде может стать холодовый шок. Он возникает в момент внезапного попадания в холодную воду, что приводит к нарушению дыхания в результате обширного раздражения температурных рецепторов кожи. В случае попадания в холодную воду необходимо предпринять следующие меры.

ПРАВИЛА ПОВЕДЕНИЯ

Старайтесь не попадать в холодную воду.

Попытайтесь за счет активных действий добраться до берега или спасательного средства. Помните, что через 20-30 минут работы в холодной воде наступает полное истощение тепловых ресурсов организма.

При отсутствии вышеописанной возможности удерживайтесь на поверхности воды с минимальными физическими затратами. Голову держите как можно выше над водой, примите компактную позу «поплавок»: бедра прижать к животу, руками обхватить грудь, сгруппироваться. Такое положение обеспечивает минимальную потерю тепла.

Если в холодной воде оказалось одновременно несколько человек, максимально прижмитесь друг к другу, возьмитесь за руки, образуйте круг и удерживайтесь на плаву. Для экономии сил и удержания на плаву используйте плавающие в воде предметы.

В случае достижения берега или плавсредства сразу же согрейтесь любым доступным способом: физическими упражнениями, напряжением и расслаблением мышц, использованием укрытий, огня, горячей пищи, взаимопомощи. Если отсутствует возможность высушить мокрую одежду, лягте на снег и покатайтесь по нему, снег впитает часть влаги из одежды. При низкой температуре воздуха и невозможности высушить мокрую одежду не снимайте ее. Для обеспечения безопасности приложите максимум усилий и доберитесь до жилья. Если попадание в холодную воду неизбежно, наденьте теплые вещи, а при возможности гидрокостюм. Манжеты, нарукавники, воротник застегните, наденьте головной убор.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ПЕРЕОХЛАЖДЕНИИ

Немедленно обеспечить условия по прекращению теплоотдачи организмом: вытащить человека из холодной воды, снега, холодного помещения, открытого, продуваемого ветром пространства, поднять с мокрой, холодной поверхности.

Определить степень переохлаждения и первоочередные мероприятия по оказанию помощи.

Согреть пострадавшего. Снять мокрую и надеть сухую, теплую одежду и головной убор, закутать в одеяло с дополнительным источником тепла, дать горячее питье, при возможности поместить в ванну, постепенно доведя температуру воды до 40С; прием теплой ванны нужно прекратить, когда температура тела поднимется до 34С. в полевых условиях для обогрева могут быть использованы емкости с горячей водой, нагретые на огне камни, завернутые в ткань. Теплые предметы прикладывать к затылочной части головы, на паховую область, на грудь, подмышки. Можно использовать тепло тела человека. Для этого необходимо лечь рядом с пострадавшим и прижаться к нему. Разогревать в первую очередь нужно туловище, а затем руки и ноги.

Если пострадавший находится в тяжелом состоянии: теряет сознание, пульс и дыхание замедлены или вообще отсутствуют, то необходимо немедленно приступить к оказанию неотложной медицинской помощи, вызвать врача или доставить больного в лечебное учреждение.

При оказании первой помощи пострадавшему ЗАПРЕЩАЕТСЯ:

1) проводить интенсивное отогревание: горячий душ, горячая ванна, жаркое помещение;

2) растирать человека, поскольку это приводит к притоку холодной крови с периферии к внутренним органам и головному мозгу, которые будут продолжать охлаждаться. Согревание должно идти от центра к периферии;

3) использовать открытый огонь и алкоголь;

4) класть человека на холодное основание и растирать снегом.

Наряду с общим переохлаждением организма низкая температура, повышенная влажность воздуха, ветер могут вызвать местное поражение тела – обморожение. Обморожением называется некроз (омертвение) или воспаление тканей под действием холода.

При этом происходит замерзание тканевой жидкости на отдельных участках тела. Чаще всего это открытие места: кисти рук, лицо, шея, ноги. Увеличивает вероятность обморожения мокрая, увлажненная одежда и обувь, плохое питание, отсутствие горячей пищи, невозможность обогреться, утомление, кровопотеря, болезнь.

По степени поражения выделяют четыре стадии обморожения:

1-я – побледнение и покраснение кожи, отек и припухлость пораженного участка, ощущение боли и жжение в месте поражения, появление водянистых пузырей.

2-я – расстройство кровообращения, посинение пораженных участков, значительный их отек, пузыри, наполненные прозрачной жидкостью.

3-я и 4-я – омертвение кожи, мышц, сухожилий, суставов, снижение температуры кожи и потеря ею чувствительности, расслоение омертвевших участков, образование нагноений.

Основные профилактические мероприятия по предупреждению переохлаждения:

1) правильный подбор одежды, обуви, снаряжения, продуктов питания;

2) сокращение до минимума времени воздействия холода на открытые участки тела;

3) активные постоянные движения;

4) контроль за открытыми участками тела, умение распознать начало процесса обморожения, принять необходимые меры по оказанию помощи;

5) согревание открытых холодных участков тела путем их контакта с теплыми частями тела: вложить руки под мышки или между ног, положить руку на ухо, нос, щеку.

Если проведение описанных выше мероприятий не принесло ожидаемого эффекта, пораженные участки остались холодными и синими, пострадавшего необходимо срочно доставить в больницу, чтобы предотвратить дальнейшее отмирание тканей и гангрену.

При оказании первой помощи ЗАПРЕЩАЕТСЯ: растирать пораженные участки снегом, смазывать их жирными мазями, интенсивно отогревать.

Что первым делом необходимо сделать с пострадавшим при переохлаждении?

Коль холод действует на всю поверхность тела, вызывая общее охлаждение организма, температура последнего падает ниже 35°С. Длительное же его воздействие может привести к замерзанию, а когда температура тела достигнет порога в 17-25 °С и ниже, человек уже погибает. Приведу ряд фактов из статистики на эту тему. Так, в сентябре (!!!) 1941 г. буксир “Орел” вел деревянную баржу, при шторме она пошла ко дну, и тогда в водах Ладоги от переохлаждения погибло более 1000 человек – всего-то за несколько часов. В сентябре же, но в 1994 г., затонул паром “Эстония”. Температура воды не превышала 10 °С. Хоть и извлекли спасатели из нее 200 человек, 45 пассажиров, тем не менее, все-таки умерли от переохлаждения.
Особое внимание надо уделять опасности переохлаждения в холодной воде.
Если у человека, находящегося без движения на воздухе с нулевой температурой, смертельное переохлаждение развивается за 10-12 часов, то в воде, при такой же ее температуре, всего за 30 мин. Это связано с тем, что теплопроводность воды в 26 раз выше, чем воздуха. Замерзнуть можно даже в тропиках, ведь организм человека начинает переохлаждаться в воде с температурой уже ниже 33,3 °С. Тем более в России, где опасность переохлаждения существует практически в течение всего года. Замечу также, что время выживания человека в холодной воде определяется скоростью охлаждения организма.
Что же происходит в организме человека при его охлаждении (гипотермии).
При гипотермии, прежде всего, наступает нарушение кровоснабжения тканей вследствие длительного спазма периферических сосудов – капилляров, проходящих в коже и подкожной клетчатке, что, в свою очередь, приводит к резкому повышению теплопотерь организма. Например, при температуре воды 2 °С, за 4 мин. человек теряет около 100 калорий.
Поведение в воде
Как вести себя, оказавшись в холодной воде?
Существуют правила, выполнение которых может несколько замедлить наступление гипотермии и увеличить время безопасного пребывания в такой воде, что повышает вероятность спасения.1. Прежде всего, вам надо принять вертикальное положение, поджать колени к животу, а руки – к груди. Это важно для сохранения тепла в области грудной клетки и участках тела с наименьшей подкожно-жировой клетчаткой.
2. Если в воду угодили несколько человек, им следует разделиться по трое, такой группой тесно обняться – лицом к лицу, обхватив друг друга за талии или плечи, и поджав колени повыше. Это ограничивает движение воды между пострадавшими, снижая теплопотери, и, что немаловажно, служит испуганным людям моральной поддержкой.
3. Запомните: голову следует держать как можно выше над водой, т.к. до 75 % всех теплопотерь организма приходится на ее долю.
4. Попав в воду, надо как можно быстрее застегнуть все пуговицы, плотно прижать одежду к телу и дать любой сигнал бедствия.
5. Нужно стараться затрачивать минимум физических усилий для удерживания на поверхности воды. Спешить к берегу или лодке следует лишь в том случае, если они находятся на расстоянии, преодоление которого потребует не более 30-40 мин. Установлено, что при температуре воды около 10°С, человек в спасательном жилете может проплыть до наступления гипотермии не более 1500 м.
6. Иногда, в начальные 5-10 мин. после погружения в воду, развивается своеобразный “холодовый шок”, именно он подчас является причиной гибели человека еще до наступления непосредственно гипотермии.
Для избежания таких опасных проявлений, как судороги или помрачнение сознания, следует напрячь волю, а также наносить себе уколы, укусы и другие болевые раздражения. Как раз так и поступали на практике многие спасшиеся пострадавшие.
Помните: даже в самых трудных условиях, нельзя предаваться чувству страха и смятения, а нужно бороться и верить в спасение.
Первая помощь
Методикой оказания первой помощи пострадавшим при переохлаждении должен владеть каждый человек. Срочные и первоочередные спасательные мероприятия, направленные на быстрейшее восстановление температуры тела, – активное согревание всеми имеющимися средствами. Как вы помните из предыдущей статьи, согревание пораженной части тела должно быть постепенным, медленным, преимущественно пассивным.
Извлеченного из воды, пострадавшего следует перевести в теплое сухое место, снять мокрую одежду и слегка растереть тело спиртом до покраснения кожи. Согревание и растирание следует начинать с туловища и грудной клетки, т.к. приток переохлажденной крови от рук и ног может остановить работу сердца. Затем спасенного надо укутать одеялом или любой имеющейся под рукой сухой одеждой.
Недопустимо растирать непосредственно отмороженные участки тела – руками, тканями, спиртом и, уж тем более, снегом. Подобные “рецепты” на редкость живучи, и до сих пор бытуют в народе. Дело в том, что эти меры способствуют тромбообразованию в сосудах, усугубляя процессы деструкции пораженных тканей.
Если есть возможность, нужно применить самый эффективный способ согревания – посадить пострадавшего в таз или ванну с водой, подогретой, для начала, до температуры 30 °С, и постепенно повышать ее до 40 °С (выше нельзя!). Процедура прекращается, как только температура тела пострадавшего поднимется до 34-35°С. Однако, руки и ноги греть нельзя!
Согревание в ванной сочетайте с общим массажем тела – от центра к периферии: осторожно, но энергично. Если нет возможности применить такой способ, следует приложить смоченное в теплой воде полотенце к затылку, грудной клетке, животу, подмышечным и паховым областям. Кроме того, пострадавшему следует дать горячее сладкое питье – чай, кофе, воду с сахаром и солью, уложить в согретую предварительно постель, накормить калорийной теплой пищей (в небольшом количестве). Нельзя давать спиртное и табак: курение еще больше сокращает приток крови к рукам и ногам, а алкоголь угнетает деятельность высших отделов центральной нервной системы и увеличивает теплоотдачу – за счет расширения сосудов. При тяжелой степени гипотермии, когда пострадавший находится в обморочном или бессознательном состоянии, при этом отсутствуют дыхание и пульс, немедленно начинайте искусственное дыхание и массаж сердца.
Что же надо делать с пострадавшим?
– Перенести его в безветренное место (лучше – в помещение).
– Снять с него мокрую одежду и заменить сухой.
– Сразу же укрыть все тело одеялом или тулупом.
– Обеспечить полный покой (двигаться пострадавшему запрещено).
– Напоить пострадавшего горячим сладким чаем, кофе или молоком.
– Если произошла остановка дыхания и сердца, то немедленно сделать искусственное дыхание и, по возможности, сразу же вызвать машину “скорой помощи”.
Как правильно согреть пострадавшего
– Согревание должно идти от центра к периферии (это достигается при постепенном общем согревании тела).
– Чрезмерно быстрое согревание способствует омертвению тканей и не дает восстановиться кровотоку в тканях.
Что делать нельзя!
– Давать алкогольные напитки.
– Нельзя обкладывать пострадавшего горячими грелками.
– Нельзя погружать в горячую ванну.
– Нельзя интенсивно растирать тело.

Разденься и копай: странные эффекты гипотермии

Поскольку зимняя погода бушует на большей части территории Соединенных Штатов, это может быть хорошее время, чтобы проанализировать риски переохлаждения, состояния, которое возникает, когда температура в центральной части тела (в отличие от конечностей) падает до 95 градусов по Фаренгейту. (35 градусов Цельсия) или ниже.

Когда наступает переохлаждение, человек начинает дрожать, и у большинства людей возникают проблемы с движением, такие как спотыкание, замедление движения и плохая координация.Люди, пострадавшие от переохлаждения, также будут казаться ошеломленными, дезориентированными или сбитыми с толку, могут говорить невнятно или вести себя так, как если бы они находились под воздействием наркотиков или алкоголя.

Если переохлаждение становится серьезным, дыхание и частота сердечных сокращений могут снизиться до опасного уровня — люди могут потерять сознание и в конечном итоге умереть. Но до потери сознания люди, страдающие переохлаждением, проявляли странное поведение, которое на самом деле может быть последней попыткой выжить.[15 странных вещей, которые делают люди, и почему]

Терминал роет норы

Хорошо известно, что теплокровные зимующие животные часто роют или зарываются в маленькое закрытое логово, чтобы провести зиму. Тесное пространство, окружающее их тела, может помочь минимизировать потерю тепла.

Люди, находящиеся в последней агонии тяжелого переохлаждения, демонстрируют в чем-то похожее поведение, известное исследователям как «окончательное рытье нор». В статье 1995 года в Международном журнале правовой медицины исследователи из Германии описали жертв переохлаждения «в позиции, указывающей на окончательный механизм защиты, т.е.е., под кроватью, за шкафом, на полке и т. д. »

Терминальное рытье норок широко не изучено или хорошо изучено, но немецкие исследователи описали его как« очевидно автономный процесс ствола мозга, который запускается в конечном состоянии переохлаждения и вызывает примитивное и похожее на рытье поведение защиты, наблюдаемое у впадающих в спячку животных ». «парадоксальное раздевание» еще более сбивает с толку.Этот термин описывает поведение многих жертв сильного переохлаждения, когда они снимают большую часть или всю одежду, увеличивая потерю тепла. [14 необычных медицинских отчетов]

При повторном согревании тела гипотермического человека телом другого человека специалисты по оказанию первой помощи часто рекомендуют, чтобы и пострадавший, и «согреватель» были голыми или почти не одеты. Это способствует передаче тепла от теплого человека человеку с переохлаждением.

Но эта рекомендация, по мнению исследователей, не имеет ничего общего с парадоксальным раздеванием.Чтобы остановить потерю тепла конечностями, тело вызывает сужение сосудов, рефлекторное сокращение кровеносных сосудов.

Однако со временем мышцы, необходимые для сужения сосудов, истощаются и выходят из строя, в результате чего теплая кровь приливает к сердцу к конечностям. Исследователи пришли к выводу, что в результате возникает своего рода «горячая вспышка», из-за которой жертвы тяжелой гипотермии — которые уже сбиты с толку и дезориентированы — чувствуют, как будто они сгорают, поэтому они снимают одежду.

Парадоксальное раздевание часто происходит непосредственно перед закапыванием норы. Исследователи из Германии, исследующие жертв переохлаждения, отметили в своей статье, что «окончательное положение, в котором были обнаружены тела, можно было достичь только ползанием на четвереньках или плашмя на теле, что привело к ссадинам на коленях, локтях и т. Д. … Произошло после раздевания, так как на коже были ссадины, но не было повреждений соответствующих частей снятой одежды ». [10 главных загадок разума]

Гипотермия или преступление?

Из-за неизбывного рытья нор и парадоксального раздевания жертв переохлаждения ошибочно представляли жертвами преступлений.Некоторые полицейские следователи ошибочно полагали, что обнаженный и умерший человек является жертвой сексуального насилия и убийства, и их обнаружение в небольшом замкнутом пространстве — например, под мебелью — выглядит как попытка спрятать тело.

В среду (4 декабря) в густом кустарнике в Рошель-парке, штат Нью-Джерси, было обнаружено тело женщины в частично обнаженном виде. Рядом с ее телом, помимо предметов одежды, были обнаружены бутылки с ликером — известно, что женщина злоупотребляла алкоголем.Признаков сексуального насилия не было.

Ночные температуры в этом районе были близки к точке замерзания, и, хотя причина смерти еще не подтверждена, исследователи не исключают парадоксального раздевания и переохлаждения, согласно исследованию Cliffview Pilot.

Как избежать переохлаждения

По данным Национальных институтов здравоохранения, переохлаждение чаще всего встречается у людей, злоупотребляющих наркотиками или алкоголем, у хронических больных, очень старых или очень молодых людей, а также у тех, кто страдает от недоедания.

Лучший способ избежать переохлаждения — это носить соответствующую одежду, такую ​​как рукавицы (не перчатки), шапки, шарфы и сухие, непродуваемые слои одежды. Примите дополнительные меры предосторожности в очень холодную и / или влажную погоду, при сильном ветре и вокруг воды — вода отводит тепло от тела примерно в 25 раз быстрее, чем воздух.

Употребление алкоголя действительно может вызвать переохлаждение, поскольку алкоголь — помимо поощрения рискованного и иррационального поведения — также может вызывать расширение сосудов, открытие кровеносных сосудов, что приводит к охлаждению тела.

Гипотермия — серьезное заболевание, и его следует лечить как можно скорее. Первая помощь включает согревание человека сухими теплыми одеялами; индивидуальное потепление; прикладывание теплых компрессов; и — если пострадавший достаточно внимателен, чтобы проглотить — введение теплых подслащенных безалкогольных жидкостей.

Следуйте за Марком Лалланилла в Twitter и Google+ . Следуйте за нами @livescience , Facebook и Google+ .Оригинальная статья о LiveScience .

.

Профилактика и лечение гипотермии во время пеших прогулок

Гипотермия — это неотложная медицинская помощь, о которой путешественники должны знать, потому что она может поразить вас, когда вы меньше всего этого ожидаете. Гипотермия возникает, когда ваше тело начинает терять тепло быстрее, чем оно может его выделять, в результате чего внутренняя температура тела падает до точки, при которой нарушается нормальная функция.

Все мы знаем, что средняя температура тела составляет около 98,6 F. Гипотермия возникает, когда внутренняя температура вашего тела опускается ниже 95 F.Когда это происходит, ваше сердце, нервная система и другие органы перестают нормально функционировать и в конечном итоге полностью отключаются.

Хотя большинство людей думает о переохлаждении как о чем-то, что случается только зимой, на самом деле очень часто можно увидеть, как туристы страдают от этого состояния в течение всего года — даже летом.

Внезапное изменение погоды — это все, что нужно, чтобы кто-то стал жертвой переохлаждения.

Вопреки широко распространенному мнению, для возникновения переохлаждения температура не должна опускаться ниже нуля.Достаточно холодной погоды, чтобы снизить внутреннюю температуру тела человека ниже 95 ° F.

Во время пеших прогулок нередко погода опускается на 20-40 градусов ночью. Добавьте неожиданную грозу, и у вас будет рецепт неприятностей. Как только температура в ночное время упадет, турист, промокший от дождя и пота, может за несколько часов пострадать от переохлаждения.

Стадии гипотермии

Стадии	Признаки
Легкая	Дрожь Невозможность выполнять задачи руками Онемение рук
Умеренная	Неконтролируемая дрожь Психические изменения — спутанность сознания Нарушение мышц Дыхание затруднено
Тяжелое	Дрожь прекращается Кожа синяя Невозможно ходить Мышцы жесткие, бессознательные Иррациональное поведение Полубессознательное состояние Пульс и дыхание уменьшаются

Профилактика и лечение гипотермии во время пеших прогулок

Сохраняйте водный баланс : Хотя более важно оставаться гидратированным во время сильной жары, оставаться хорошо гидратированным во время холода Они помогут вашему телу поддерживать нормальные функции.Это особенно важно, когда температура вашего тела начинает падать, а ваши органы уже изо всех сил пытаются сохранить вам жизнь.

Поддержание достаточного количества жидкости и достаточного питания помогает поддерживать внутреннюю температуру тела.

Оставайтесь сухими. Очень важно начинать сушку, когда вы приближаетесь к вечеру. Если вы плавали или промокли от пота после тяжелого походного дня, найдите пару часов до заката, чтобы вытереться или переодеться в сухую одежду.Мокрый сон может быть смертельным.

Снижение тепловых потерь: Если вы находитесь в дикой местности, первое, что вам нужно сделать, это минимизировать количество тепла, теряемого вашим телом. Постарайтесь защитить свое тело от непогоды, засунув материал в одежду. Все, от сосновых веток и листьев до сухой травы и волокнистых растительных материалов, можно использовать для защиты от внешнего воздуха.

Add Heat : Если у вас есть возможность разжечь огонь, сделайте это немедленно.Огонь не только предоставит вам непосредственный источник тепла, но вы также сможете нагреть бутылки с водой или теплые камни, которые можно использовать для обогрева вашего спального мешка в течение ночи.

Упражнение . Закинувшись в спальный мешок, периодически шевелите пальцами ног, двигайте руками и руками и старайтесь двигаться как можно больше. Если ситуация пойдет к худшему, увеличение физической активности с помощью таких вещей, как отжимания и прыжки с трамплина, может помочь повысить температуру тела.

Делитесь теплом тела. Если вы с кем-то, кто начинает входить в опасную зону, вы можете согреть его тело своим теплом. Снимите одежду и лягте рядом с ней, обеспечивая контакт кожа к коже. Затем накройте оба тела одеялами и изоляционными материалами.

.

Медленные и щадящие — лучшие средства для лечения гипотермии

Или загрузите MP3 (щелкните правой кнопкой мыши или выберите ссылку и сохраните ссылку)

Это специальный отчет о состоянии здоровья VOA на английском языке.

На прошлой неделе мы говорили о том, как избежать травм от холода. Сегодня мы поговорим о неотложном лечении переохлаждения.

Гипотермия может быть легкой, средней или тяжелой. Умеренное переохлаждение — это то, с чем сталкивалось большинство людей в холодном климате.Вам так холодно, что ваше тело начинает трястись — не очень, но бесконтрольно.

Лечение легкого переохлаждения начинается с выхода с холода и, при необходимости, переодевания в сухую одежду. Питье теплой безалкогольной жидкости и съесть что-нибудь сладкое могут остановить дрожь.

Принятие теплой ванны, сидение у костра или упражнения также могут помочь телу согреться. Все это здравый смысл.

Но лечение необходимо менять, когда люди входят в умеренную или тяжелую стадию переохлаждения.В этой ситуации температура их тела опускается ниже тридцати пяти градусов по Цельсию. Они теряют способность ясно мыслить. Их мускулы становятся жесткими. Они могут столкнуться с предметами или упасть с предметов.

Члены поисково-спасательных отрядов сначала попытаются предотвратить дополнительную потерю тепла. Они будут покрывать грудь, голову и шею жертв переохлаждения, чтобы согреться.

Пострадавшим от переохлаждения как можно скорее требуется медицинская помощь. Очень важно быстро избавить людей от холода.Однако перемещать пострадавших от переохлаждения необходимо медленно и осторожно.

Любое резкое или резкое движение может заставить холодную кровь из рук, ног и кистей глубоко проникнуть в теплую середину тела. Этот внезапный поток холодной крови может вызвать шок, серьезное состояние. Это также может вызвать ненормальное сердцебиение.

У сотрудников поисково-спасательных команд есть поговорка, что жертвы переохлаждения не умирают, пока не станут теплыми и мертвыми. Процесс «согревания» человека нужно проводить медленно, в условиях больницы.

Из-за чрезмерно низкой температуры тела сердце может биться так медленно, что бывает трудно определить пульс. Другими словами, человек, страдающий от последствий сильного холода, может казаться мертвым, но при этом оставаться живым.

И это специальный отчет о состоянии здоровья на английском языке VOA, написанный Кэти Уивер. Если вы пропустили совет на прошлой неделе о том, как избежать травм в холодную погоду, вы можете найти его на voaspecialenglish.com.

Мы также приглашаем вас поделиться своими историями о самой холодной или самой жаркой погоде, которую вы когда-либо испытывали.Вы можете поделиться своими историями в Facebook и Twitter на сайте VOA Learning English. Я Вера Лапидус.

.

Защита мозга новорожденных с помощью гипотермии — ScienceDaily

Уникальное исследование в Детской больнице Лос-Анджелеса новорожденных, получавших гипотермию от гипоксически-ишемической энцефалопатии (ГИЭ) — состояния, которое возникает, когда мозг лишается достаточного снабжения кислородом. подтверждает его нейропротекторное действие на мозг.

Лечебная гипотермия или целевое охлаждение головного мозга — это первая терапия нейропротекции у новорожденных с ГИЭ. Без лечения у этих детей часто развивается церебральный паралич или другие серьезные осложнения.Во всем мире около миллиона младенцев умрут, а еще миллион останется инвалидами.

«Мы можем сделать больше», — сказала первый автор исследования, Джессика Висновски, доктор философии из отделения радиологии Детской больницы Лос-Анджелеса. «Гипотермия — это первый шаг, и с его помощью мы смогли почти вдвое увеличить шансы на здоровый исход для новорожденных с ГИЭ. Однако около половины младенцев с ГИЭ не отвечают должным образом на терапию. Хотя мы знаем, что гипотермия помогает, мы не до конца понимаем, как это помогает или как лучше всего помочь тем младенцам, которым переохлаждения недостаточно для облегчения травмы головного мозга.«

По мнению исследователей, лучшее понимание влияния переохлаждения может позволить использовать более индивидуальный подход к его лечению, способствовать развитию ранних биомаркеров и направить дополнительные нейропротекторные методы лечения младенцам, которые, скорее всего, принесут пользу.

Висновски, главный исследователь Стефан Блюмл, доктор философии, и его коллеги из отделения радиологии и отделения интенсивной терапии новорожденных (NICCU) при CHLA провели исследования магнитно-резонансной спектроскопии (MRS) на 31 новорожденном с ГИЭ во время переохлаждения и после него. младенцев повторно согревали.

Группа исследователей, врачей и медсестер Детской больницы Лос-Анджелеса перевела младенцев и все охлаждающее оборудование в лабораторию MRS — по сути, «перенесла весь NICCU в кабинет MRI», что, по словам Висновски, позволило с их помощью можно составить карту того, что происходит биохимически в мозгу младенцев, пока они проходят терапию.

Исследователи измерили концентрации ключевых молекул, участвующих в использовании и хранении энергии, нейротрансмиссии и окислительном стрессе у новорожденных с ГИЭ.Их результаты, показывающие, что нейрозащита достигается за счет реализации определенного баланса между энергетическим метаболизмом и нейротрансмиссией, были опубликованы 7 октября в журнале Journal of Cerebral Blood Flow and Metabolism .

Врачам уже несколько десятилетий известно, что травмы головного мозга в результате ГИЭ — это развивающийся процесс, нарушающий метаболизм митохондрий, «электростанций» клетки. Именно потому, что для развития основных процессов, которые приводят к гибели клеток в мозгу новорожденных с ГИЭ, могут потребоваться дни, если не недели, у ученых есть возможность вмешаться в терапевтическую гипотермию и спасти клетки мозга.

Висновски добавил, что это парадоксально, что гипотермия работает, потому что «мы замедляем метаболизм мозга в то же время, когда мозг пытается восстановить себя». В других случаях, когда переохлаждение помогает защитить мозг — например, когда человек тонет в холодной воде или когда тело охлаждается во время операции на сердце, — метаболизм мозга замедляется, в то время как мозг уязвим для травм. не потом.

Новое исследование предлагает решение этого парадокса.Это предполагает, что ключевым эффектом гипотермии является не только снижение энергетического метаболизма, но и снижение синтеза глутамата и других возбуждающих нейромедиаторов.

«Энергетический метаболизм выполняет две функции: во-первых, метаболизм генерирует энергию, необходимую клеткам для выживания; и, во-вторых, энергетический метаболизм используется для выработки глутамата и других нейротрансмиттеров — молекул, которые в здоровом мозге генерируют мозговую активность, тем самым способствуя «использование энергии клетками», — сказал Блюмл, добавив, что уменьшение возбуждающих передатчиков, как ожидается, снизит вероятность судорог, но также должно снизить использование энергии, поскольку нейротрансмиссия потребляет от одной трети до половины энергии мозга.

Дополнительные участники исследования: Тай-Вэй Ву, доктор медицины Мемориальной больницы Чанг Гун; и Аарон Дж. Рейтман, Клэр Маклин, доктор медицины, Филипп Фридлих, доктор медицины, Дуглас Вандербильт, доктор медицины, Юджиния Хо, доктор медицины, Марвин Д. Нельсон, доктор медицины, и Ашок Паниграхи, доктор медицины, все из Детской больницы Лос-Анджелеса.

Финансирование было предоставлено за счет исследовательских грантов Фонда Гербера и Исследовательского института Руди Шульте.

.