Что такое анестезиология: АНЕСТЕЗИОЛОГИЯ — Большая Медицинская Энциклопедия

АНЕСТЕЗИОЛОГИЯ — Большая Медицинская Энциклопедия

АНЕСТЕЗИОЛОГИЯ (анестезия + греческий logos — учение) — область клинической медицины, содержащая сведения об обезболивании и управлении жизненно важными функциями организма во время операции, а также при угрожающих жизни состояниях. Последнее сближает анестезиологию с реаниматологией (см.).

Основной задачей современной анестезиологии является обеспечение безопасности больного на всех этапах хирургического лечения путем предупреждения или снижения реакции организма на травму и восстановление нарушенных функций организма. Анестезиология делится на общую и частную. Предметом первой являются теоретические основы общего и местного обезболивания, подготовка к обезболиванию, методы анестезии, клиника наркоза, патологическая физиология нарушений жизненно важных функций, возникающих во время операции и наркоза, и методы их терапии; клиническая фармакология лекарственных средств, применяемых в связи с анестезией (наркотических веществ и местных анестетиков, мышечных релаксантов, анальгетиков и др.).

Частная анестезиология рассматривает вопросы выбора обезболивания в зависимости от особенностей состояния больного и оперативного вмешательства.

Таким образом, анестезиология находится на стыке различных мед. дисциплин: нормальной и патологической физиологии, фармакологии, биохимии, хирургии, терапии. Анестезиология использует все методы исследования функций и воздействия на организм, принятые в этих дисциплинах. В свою очередь без методов анестезиологии невозможно представить себе не только специальности хирургического профиля, но и современную терапию, неврологию и т. д. Так, например, гипотермию (см. Гипотермия искусственная) применяют для снижения чувствительности тканей к радиоактивному облучению при терапии опухолей и при лечении отека мозга, нейролептаналгезия (см.) и дефибрилляция сердца (см. Дефибрилляция) нашли применение в кардиологии, искусственное дыхание (см.) — в клинике инфекционных болезней и неврологии (терапия столбняка, миастении, полиомиелита) и т. д.

Для современной анестезиологии характерна также тенденция исследовать теоретические проблемы обезболивания, что является существенным вкладом в соответствующие разделы физиологии, фармакологии и других наук. К таким проблемам относятся вопросы фармакокинетики и фармакодинамики анестетиков, состояние водно-электролитного и кислотно-щелочного равновесия, гемодинамики и дыхания при наркозе и др.

Анестезиология как самостоятельная клиническая дисциплина существует не более 2—3 десятилетий, хотя ее основные методы — наркоз (см.) и анестезия местная (см.) были открыты в 19 веке. В большинстве стран, в том числе и в России, первые этапы становления анестезиологии были результатом деятельности хирургов, акушеров, фармакологов, физиологов; среди них необходимо отметить русских ученых Н. И. Пирогова, В. К. Анрепа, А. М. Филомафитского, Е. В. Пеликана, С. К. Кликовича, позднее Н. П. Кравкова, С. П. Федорова, А. В. Вишневского, С. С. Юдина и др. За рубежом значительный вклад в развитие А. внесли Бернар (С. Bernard), Вир (А. К. G. Bier), Браун (Н. F. W. Braun), Реклю (P. Reclus), Шлейх (С. L. Schleich) и др. Специализация врачей по анестезиологии началась в Англии. Первым анестезиологом-профессионалом считают Сноу [(J. Snow), 1813—1858]. Он внес значительный вклад в анестезиологию исследованиями эфирного и хлороформного наркоза и достиг высокой квалификации как практический анестезиолог. В Лондоне организовалось первое общество анестезиологов (1893). Еще более широкие масштабы развитие анестезиологии приняло в США, что объяснялось концентрацией хирургической помощи в крупных клиниках и больницах. В этих условиях необходимость специализации по анестезиологии быстро стала очевидной, причем не только наркоз, но и некоторые виды местной анестезии полностью перешли в руки анестезиологов. В США в 1940 году было создано общенациональное общество анестезиологов. В 20-х годах в США и Англии началось издание специализированных журналов по анестезиологии.

Потребности торакальной хирургии и введение в практику обезболивания курареподобных препаратов [Гриффит и Джонсон (Н. R. Griffith, G. E. Johnson), 1942] привели к распространению эндотрахеального наркоза и окончательному выделению А. из смежных специальностей.

В СССР, как и в большинстве стран Европы, этот процесс относится к 50-м годам. Первое общество анестезиологов в СССР было создано в Москве. В 1966 году на Учредительной конференции анестезиологов и реаниматологов СССР было образовано Всесоюзное научное общество анестезиологов и реаниматологов (В НО АР). Большое значение для развития советской анестезиологии и реаниматологии имел приказ Министра здравоохранения СССР № 287 от 14 апреля 1966 года «О мерах по дальнейшему развитию анестезиологии и реаниматологии в СССР». В приказе были разработаны меры, направленные на внедрение современных методов анестезиологии в областные и городские больницы от 150 коек и выше и в районные больницы, имеющие 100 и более коек. Предусматривалась организация круглосуточных дежурств анестезиологов в больницах, осуществляющих экстренную помощь, организация самостоятельных кафедр и доцентских курсов анестезиологии. Крупнейшие центры анестезиологии в нашей стране организованы при ведущих хирургических клиниках (ВНИИ клинической и экспериментальной хирургии МЗ СССР, Институт хирургии им. А. В. Вишневского АМН СССР, Институт сердечно-сосудистой хирургии им. А. Н. Бакулева АМН СССР, ВМОЛА им. С. М. Кирова, ЦОЛИУВ и др.).

Анестезиология в СССР за короткий срок достигла высокого уровня. Достижением советской анестезиологии следует признать обеспечение безопасности всех видов существующих в мировой практике операций, включая длительные вмешательства на сердце в условиях искусственного кровообращения. В СССР как лекарственные анестезирующие средства применяется большинство распространенных наркотических средств (см.), разработана оригинальная методика гипотермии, вазоплегии при искусственном кровообращении, метод защиты мозга и сердца при операциях в условиях коронарно-каротидной перфузии, созданы оригинальные аппараты для наркоза и искусственной вентиляции легких.

Печатным органом ВНОАР является журнал «Экспериментальная хирургия и анестезиология». Кроме того, вопросы анестезиологии освещаются на страницах журналов хирургического профиля. Первый Всесоюзный съезд анестезиологов и реаниматологов проведен в октябре 1972 года.

Состоялось 5 всемирных конгрессов анестезиологов: в Шевенингене(1955), Торонто (1960), Сан-Пауло (1964), Лондоне (1968) и Киото (1972), которые были проведены Всемирной федерацией обществ анестезиологов (ВФОА). ВФОА объединяет около 60 обществ, в которые входит более 16000 анестезиологов. Проводятся регионарные конгрессы анестезиологов (европейские, латиноамериканские, азиатско-австралийские), а также (каждые 2 года) международные симпозиумы социалистических стран Европы. Они состоялись в Венгрии, ГДР, Болгарии,Чехословакии, Польше, СССР.

Преподавание анестезиологии проводится на доцентских курсах и кафедрах анестезиологии в мединститутах и институтах усовершенствования врачей. Более высокую квалификацию анестезиологи получают в системе ординатуры и аспирантуры. В СССР насчитывается около 50 докторов и более 300 кандидатов наук по анестезиологии. Число врачей анестезиологов составляет около 7000.

Библиография: История — Дарбинян Т. М. Пути прогресса отечественной анестезиологии и реаниматологии, Хирургия, № 10, с. 94, 1967; он же, Отечественная анестезиология — реаниматология на современном этапе, Сов. мед., № 7, с. 3, 1969; Жоров И. С. Развитие хирургического обезболивания в России и СССР, М., 1951, библиогр.; он же, Общее обезболивание, М., 1964, библиогр.; Юдин С. С. Избранные произведения, кн. 1, М., 1960, библиогр.

Руководства и справочные издания — Виноградов В. М. и Дьяченко П. К. Основы клинической анестезиологии, Л., 1961; Вишневский А. В. Местное обезболивание по методу ползучего инфильтрата, Казань, 1932, М., 1956; Дарбинян Т. М. Гипотермия в хирургии сердца, М., 1964; Маневич А. З. Педиатрическая анестезиология с элементами реанимации и интенсивной терапии, М., 1970, библиогр.; Неговский В. А. Оживление организма и искусственная гипотермия, М., 1960; он же, Основы реаниматологии, М., 1966; Петровский Б. В. и Ефуни С. Н. Лечебный наркоз, М. — Будапешт, 1967, библиогр.; Петровский Б. В., Соловьев Г. М. и Бунятян А. А. Гипотермическая перфузия в хирургии открытого сердца, Ереван, 1967, библиогр.; Руководство по анестезиологии, под ред. Т. М. Дарбиняна, М., 1973, библиогр.; Справочник по анестезиологии и реанимации, под ред. В. П. Смольникова, М.,1970; Artusio J. F. а. Mazzia V. D. B. Practical anesthesiology, St. Louis, 1962, bibliogr.; Muscle relaxants, ed. by F. F. Foldes, Philadelphia, 1966; Smith R. M. Anesthesia for infants and children, St. Louis, 1968; Tarrow A. B. Basic sciences in anesthesiology, San Antonio, 1963; Wylie W. D. а. Churchill-Davidson H. C. A practice of anaesthesia, L., 1960.

Периодические издания — Экспериментальная хирургия и анестезиология (1956—1960 — Экспериментальная хирургия), М., с 1961; Acta anaesthesiologica, Padova, с 1950; Acta anaesthesiologica Belgica, Bruxelles, с 1950; Acta anaesthesiologica Scandinavica, Aarhus, с 1957; Anaesthesia, L., с 1946; Anaesthesia and Analgesia (1922—1957 — Current Researches in Anesthesia and Analgesia), Ohio, с 1957; Anaesthesist, В., с 1952; Anesthésie, analgésic, reanimation (1935—1956 — Anesthesie et analgésic), P., с 1957; Anesthesiology, Lancaster, с 1940; Anesthesiology Bibliography,Park Ridge, с 1968; Annales de I’anesthésiologie francaise, P., с 1960; British Journal of Anaesthesia, Manchester, с 1923; Cahiers d’anesthésiologie, P., с 1954; Canadian Anaesthetists’Society Journal, Toronto, с 1954; Indian Journal of Anesthesia, Delhi, с 1953; International Anesthesiology Clinics, Boston, с 1962; Minerva anestesio-logica (1935—1952 — Giornale italiano di anestesiologia), Torino, с 1952; Revista brasileira de anestesiologia, Rio de Janeiro, с 1951; Revista espanola de anestesiologia, Madrid, с 1954; Survey of Anesthesiology, Baltimore, с 1958; Zeitschrift für praktische Anästhesie und Wiederbelebung, Stuttgart, с 1966.

Т. М. Дарбинян.

Анестезиология — это… Что такое Анестезиология?



Анестезиология

I Анестезиоло́гия (Анестезия+ греч logos учение) область клинической медицины, изучающая вопросы подготовки больного к операции, обезболивания и управления жизненно важными функциями организма во время хирургических операций. Как самостоятельная дисциплина сформировалась в 1940—50-х годах. Выделяют общую анестезиологию (изучает теоретические основы общего и местного обезболивания (Обезболивание), лекарственные средства, применяемые в А., нарушения жизненно важных функций во время операции и наркоза и методы их устранения, разрабатывает методы обезболивания и др.) и частную анестезиологию (изучает вопросы выбора метода обезболивания в зависимости от состояния больного и характера операции). В анестезиологии используют методы исследования функций и воздействия на организм, принятые в нормальной и патологической физиологии, фармакологии, биохимии, хирургии и других отраслях медицины и смежных дисциплинах (Гипотермия искусственная , искусственная вентиляция легких (Искусственная вентиляция лёгких), Искусственное кровообращение и др.). Для современной А. характерна тенденция к сужению круга проблем за счет выделения интенсивной терапии (Интенсивная терапия) и реаниматологии (Реаниматология) в самостоятельную дисциплину. Однако в повседневной практике врач-анестезиолог продолжает (за исключением крупных научно-исследовательских центров и клиник) выполнять функции реаниматолога и специалиста по интенсивной терапии. II

область клинической медицины, изучающая вопросы обезболивания и управления жизненно важными функциями организма во время хирургических вмешательств.

1. Малая медицинская энциклопедия. — М.: Медицинская энциклопедия. 1991—96 гг. 2. Первая медицинская помощь. — М.: Большая Российская Энциклопедия. 1994 г. 3. Энциклопедический словарь медицинских терминов. — М.: Советская энциклопедия. — 1982—1984 гг.

Синонимы:

• Анестезиоло́гия вое́нно-поле́вая
• Анестезия

Смотреть что такое «Анестезиология» в других словарях:

• анестезиология — анестезиология …   Орфографический словарь-справочник

• Анестезиология — (др. греч. ἀν   отрицательная приставка, αἴσθησις  чувствительность и λόγος  учение)  раздел медицины, занимающийся изучением средств и методов обеспечения анестезии (то есть потери чувствительности, в том числе болевой) при… …   Википедия

• АНЕСТЕЗИОЛОГИЯ — (от анестезия и…логия), область медицины, изучающая вопросы подготовки больного к хирургической операции, обезболивания и управления жизненно важными функциями организма во время операции. Из анестезиологии выделен самостоятельный раздел… …   Современная энциклопедия

• АНЕСТЕЗИОЛОГИЯ — (от анестезия и …логия) область клинической медицины, изучающая проблемы обезболивания, управления жизненно важными функциями организма во время, а также до и после хирургической операции …   Большой Энциклопедический словарь

• АНЕСТЕЗИОЛОГИЯ — АНЕСТЕЗИОЛОГИЯ, отрасль медицины, включающая применение анестезирующих средств для устранения боли при хирургических операциях и других процедурах, а также уход за анестезируемыми пациентами …   Научно-технический энциклопедический словарь

• АНЕСТЕЗИОЛОГИЯ — [нэстэ ], и, жен. (спец.). Раздел медицины, занимающийся обезболиванием. | прил. анестезиологический, ая, ое. Толковый словарь Ожегова. С.И. Ожегов, Н.Ю. Шведова. 1949 1992 …   Толковый словарь Ожегова

• анестезиология — сущ., кол во синонимов: 1 • медицина (189) Словарь синонимов ASIS. В.Н. Тришин. 2013 …   Словарь синонимов

• анестезиология — и, ж. anestésiologie f. В медицине область изучения проблем и методов обезболивания и управления жизненно важными функциями организма во время проведения хирургических операций, а также до и после них. БАС 2. Лекс. БСЭ 3: анестезиоло/гия …   Исторический словарь галлицизмов русского языка

• Анестезиология — (от анестезия и …логия), область медицины, изучающая вопросы подготовки больного к хирургической операции, обезболивания и управления жизненно важными функциями организма во время операции. Из анестезиологии выделен самостоятельный раздел… …   Иллюстрированный энциклопедический словарь

• Анестезиология — (от Анестезия и …Логия)         наука об обезболивании (См. Обезболивание). Методы ооезболивания начали разрабатываться вместе с хирургией за много тысяч лет до н. э. в Ассирии, Египте, Китае, Индии и других странах. Первые примитивные… …   Большая советская энциклопедия

• анестезиология — [нэ; тэ], и; ж. [от греч. anaisthesia нечувствительность и logos учение]. Раздел медицины, занимающийся вопросами анестезии. ◁ Анестезиологический, ая, ое. А ая служба. А ая аппаратура. * * * анестезиология (от анестезия и …логия), область… …   Энциклопедический словарь

Анестезиология — Википедия с видео // WIKI 2

Анестезиология (др.-греч. ἀν- — отрицательная приставка, αἴσθησις — чувствительность и λόγος — учение) — раздел клинической медицины, занимающийся изучением методов защиты организма от операционной травмы и ее последствий, а также от патологических нарушений, вызванных непосредственно хирургическим заболеванием, путем управления жизненно важными функциями организма во время операции и в послеоперационном периоде^[1].

Анестезиология является прикладной наукой. При этом задачи современной анестезиологии выходят за рамки устранения боли. Специальность интегрирует знания многих других медицинских дисциплин, включая клиническую фармакологию, прикладную физиологию и позволяет внедрять передовые технологии обследования и лечения в хирургии, акушерстве.

Анестезиология является врачебной специальностью. На постсоветском пространстве медицинский специалист, оказывающий анестезиологическое пособие называется врачом-анестезиологом-реаниматологом. Анестезиологическое пособие применяется при проведении хирургических операций, родов, а также болезненных манипуляций и исследований. Работа современного анестезиолога включает в себя «обеспечение доступа к сосудистому руслу», выбор средств восполнения ОЦК, выбор и использование протоколов премедикации и другие аспекты медицинской деятельности.

Энциклопедичный YouTube

• 1/3

  Просмотров:

  3 381

  774

  23 047

• ✪ Актуальные вопросы анестезиологии и интенсивной терапии

• ✪ ANESTHESIOLOGY 2016 Kicks Off!

• ✪ Induction of Anesthesia and Securing the Airways – Anesthesiology | Medical Education Videos

Содержание

Предмет, цели и задачи

Анестезиология развивалась в соответствии с очевидными потребностями хирургии делать операции дольше, менее болезненно и через более изощрённые оперативные доступы. Благодаря достижениями фармакологической промышленности, совершенствованию технологии искусственной вентиляции лёгких, изобретению аппарата искусственного кровообращения возможности хирургии стали практически безграничны.

Операционная травма является чрезвычайным воздействием на организм и вызывает операционный стресс — патофизиологические сдвиги, которые сами по себе могут угрожать жизни больного. К компонентам операционного стресса относят: психоэмоциональное возбуждение, боль, рефлексы неболевого характера, кровопотеря, нарушение водно-электролитного баланса, повреждение внутренних органов. Соответственно перечисленным компонентам формируется задача современной анестезиологии: обеспечение безопасности больного на всех этапах хирургического лечения путем предупреждения или снижения реакции организма на операционную травму и восстановление или замещение нарушенных функций организма.

Анестезиология делится на общую и частную. Предметом общей анестезиологии являются теоретические основы общего и местного обезболивания, подготовка к операции, методы анестезиологического пособия, клиника наркоза, патологическая физиология нарушений жизненно важных функций, возникающих во время операции и наркоза, и методы их устранения; клиническая фармакология лекарственных средств, применяемых в связи с анестезией (наркотических веществ и местных анестетиков, мышечных релаксантов, анальгетиков и др.). Частная анестезиология рассматривает вопросы выбора обезболивания в зависимости от особенностей состояния конкретного больного и выбранного оперативного вмешательства.

Основные методы обезболивания

Основная цель анестезиологического пособия — обезболивание — достигается двумя путями: общим обезболиванием (наркозом) и регионарной анестезией. Общий наркоз предполагает отключение сознания, болевой чувствительности, мышечного тонуса и перевод пациента на ИВЛ, что достигается введением сложной комбинации лекарственных средств точкой воздействия которых является в том числе ЦНС. В отличие от общей анестезии, регионарная анестезия ограничивается обезболиванием определенной части тела, при помощи локального введения специальных препаратов — местных анестетиков.

Виды регионарной анестезии:

• Центральная регионарная — спинномозговая (СМА), эпидуральная (ЭДА), каудальная
• Периферическая регионарная — блокада отдельных нервов, сплетений. Например, блокада плечевого сплетения
• Комбинированная анестезия — например ОЭТН+ЭДА во время операции, с продлённой ЭДА в послеоперационном периоде

История

Первые обезболивающие средства изготавливались из различных растений (опия, конопли, белены, цикуты и пр.) в виде настоев или отваров, а также «сонных губок». Губки пропитывались соком растений и поджигались. Вдыхание паров усыпляло больных.

В XIII веке испанец Р. Луллий открыл эфир, в 1540 Парацельс описал его обезболивающие свойства. Изначально эфир был известен под названием сладкого купороса.^[2]

Согласно Моргану и Михаилу, первым термин «анестезия» применил греческий философ Диоскорид в I веке до н. э. для описания наркотикоподобного действия мандрагоры. Как сноподобное состояние, позволяющее проводить хирургические вмешательства, анестезию определил, предположительно, Оливер Уэнделл Холмс в 1846 году.^[3]

Во второй половине января 1845 года в бостонской клинике (США) стоматолог Хорас Уэллс впервые выступил с рассказом о своем открытии особого свойства «веселящего газа», позволявшего безболезненно проводить хирургические операции. В те времена мало кто верил в возможность избавить пациентов от мучительной боли, сопровождавшей любое хирургическое вмешательство. Поэтому публика, присутствовавшая при выступлении Уэллса, была настроена крайне скептически. Однако Уэллс и его ученик Мортон были полны энтузиазма. После небольшого вступления Уэллс приступил к демонстрации нового метода на примере удаления зуба. Стать пациентом тогда отважился один из вольных слушателей, грузный мужчина с красным лицом. «Из своего портфеля Уэллс вынул несколько зубоврачебных инструментов и уложил их рядом с операционным столом, приведенным в согнутое положение. Затем он попросил незнакомца занять на нем место и зажать в зубах резиновую грушу, а сам начал выкручивать прикрепленный к ней деревянный кран.» Через несколько мгновений голова незнакомца закатилась и он перестал двигаться. Тогда Уэллс взялся за щипцы. Первое время пациент был неподвижен и ничего не чувствовал, и Уэллс уже смог установить щипцы на больной зуб. За последовавшим резким рывком раздался громкий вопль незнакомца. Наркоз перестал действовать. Вероятно, следовало учесть большую массу тела пациента и немного увеличить дозу газа, но было уже поздно. Демонстрация состоялась и завершилась фиаско. Уэллс был в замешательстве, а публика осмеяла его и выставила шарлатаном. Судьба сыграла с исследователем злую шутку. Никто не заметил тогда, как человек, в дальнейшем признанный первым, кто продемонстрировал безболезненную операцию, Мортон, покинул зал бостонской больницы, оставив своего учителя Уэллса наедине со своей неудачей. А уже меньше чем через год 16 октября 1846 года в той же самой бостонской клинике Уильям Томас Грин Мортон провёл «первую» публичную демонстрацию эфирного наркоза при операции удаления подчелюстной опухоли. И возымел громкую славу. А забытый всеми Хорас Уэллс спустя всего два года, в 1848, покончил жизнь самоубийством, вдохнув хлороформ и сделав глубокий надрез в месте прохождения бедренной артерии. Это был первый, и, по видимости, единственный случай суицида под наркозом.^[4]

В России эфирный наркоз был впервые применён 7 февраля 1847 года Ф. И. Иноземцевым, а 14 февраля русский учёный и врач Николай Иванович Пирогов впервые применил его для обезболивания при операции.

В 1847 году шотландский акушер Дж. Симпсон впервые использовал хлороформ для наркоза во время приёма родов.

Русский врач Василий Константинович фон Анреп первым в мире экспериментально обосновал анестезирующее действие кокаина и предложил использовать его в медицинской практике для местного обезболивания, в 1879 году опубликовав результаты своих опытов в немецком журнале Archiv fur Physiologie.^[5]

В США термин «анестезиология», означающий учение об анестезии, впервые предложили употреблять в двадцатых годах XX века в связи с возрастающей научной базой этой специальности.

См. также

Примечания

Литература

• Морган Д. Э. (мл.), Михаил М. С. Клиническая анестезиология. Книга первая. — 2-е изд., испр. — М.: Бином, 2006.

Ссылки

Эта страница в последний раз была отредактирована 30 августа 2019 в 04:00.

Анестезиология — это… Что такое Анестезиология?

Анестезиология (др.-греч. ἀν- — отрицательная приставка, αἴσθησις — чувствительность и λόγος — учение) — раздел медицины, занимающийся изучением средств и методов обеспечения анестезии (то есть потери чувствительности, в том числе болевой) при различных острых болевых синдромах, шоковых состояниях, травмах, хирургических вмешательствах.

Введение

В отличие от алгологии, занимающейся изучением преимущественно хронической боли, анестезиология занимается изучением преимущественно острой боли, возникающей при травмах, хирургических вмешательствах, острых заболеваниях и патологических состояниях.

Анестезиология тесно смыкается с реаниматологией, так как анестезиологу приходится также решать задачи поддержания параметров жизнеобеспечения (дыхания, кровообращения) при проведении анестезии.

Изначально являвшаяся частью хирургии, анестезиология эволюционно выделилась в самостоятельную науку. Традиционно рука об руку с анестезиологией идёт реаниматология, большей частью из-за схожести задач, стоящих перед врачом-анестезиологом и врачом-реаниматологом (поддержание функционирования жизненно важных органов и гомеостаза внутренней среды организма). Но вследствие непрерывно увеличивающегося объёма информации в каждой из этих двух областей медицины, в последнее время в мире наметилась тенденция к разграничению анестезиологии и реаниматологии.

Изучение боли — лишь одна из задач анестезиологии, причём анестезиологии как науки. В чисто практическом смысле анестезиология решает две основные задачи: обеспечение необходимого уровня обезболивания и миорелаксации во время хирургических операций, травматичных и болезненных манипуляций, и обеспечение безопасности пациента на операционном столе, а также контроль процедур, требующих дополнительного анализа состояния пациента (переливание крови, введение контрастных веществ при КТ и прочее).

Историческая справка

Согласно Моргану и Михаилу, первым термин «анестезия» применил греческий философ Диоскорид в I веке до н. э. для описания наркотикоподобного действия мандрагоры. Как сноподобное состояние, позволяющее проводить хирургические вмешательства, анестезию определил, предположительно, Оливер Уэнделл Холмс в 1846 году.

В США термин «анестезиология», означающий учение об анестезии, впервые предложили употреблять в двадцатых годах XX века в связи с возрастающей научной базой этой специальности.

В настоящее время задачи анестезиологии выходят за рамки устранения болевой чувствительности во время хирургических вмешательств или родов. Современная работа анестезиолога включает в себя «обеспечение доступа к сосудистому руслу», выбор средств восполнения ОЦК, выбор и использование протоколов премедикации и другие аспекты медицинской деятельности.

Источники

• Морган Дж. Эдвард мл., Михаил Мэгид С., Клиническая анестезиология. Книга первая. Изд. 2-е, испр. М., «Издательство Бином», 2006 г.

Ссылки

Анестезиология — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Анестезиология (др.-греч. ἀν- — отрицательная приставка, αἴσθησις — чувствительность и λόγος — учение) — раздел клинической медицины, занимающийся изучением методов защиты организма от операционной травмы и ее последствий, а также от патологических нарушений, вызванных непосредственно хирургическим заболеванием, путем управления жизненно важными функциями организма во время операции и в непосредственном послеоперационном периоде.

Предмет, цели и задачи

Операционная травма является чрезвычайным воздействием на организм и вызывает операционный стресс — патофизиологические сдвиги, которые могут угрожать жизни больного. К компонентам операционного стресса относят: психоэмоциональное возбуждение, боль, рефлексы неболевого характера, кровопотеря, нарушение водно-электролитного баланса, повреждение внутренних органов. Соответственно перечисленным компонентам формируется задача современной анестезиологии — обеспечение безопасности больного на всех этапах хирургического лечения путем предупреждения или снижения реакции организма на операционную травму и восстановление или замещение нарушенных функций организма.

Основная цель анестезиологического пособия — обезболивание — достигается двумя путями: общим обезболиванием или наркозом и регионарной анестезией. Наркоз, по сути, является анестезией всего тела, и достигается при использовании ингаляционных и внутривенных анестетиков, точкой воздействия которых является ЦНС. В отличие от наркоза, регионарная анестезия ограничивается обезболиванием определенной части тела, при помощи локального введения специальных препаратов — местных анестетиков. Выделяют центральную регионарную (спиномозговая, перидуральная, каудальная) и периферическую регионарную (блокада отдельных нервов, сплетений) анестезию. При некоторых хирургических вмешательствах используется сочетание наркоза и регионарной анестезии. Данный метод получил название — комбинированная анестезия (не путать с комбинированным наркозом).

Анестезиология делится на общую и частную. Предметом общей анестезиологии являются теоретические основы общего и местного обезболивания, подготовка к обезболиванию, методы анестезиологического пособия, клиника наркоза, патологическая физиология нарушений жизненно важных функций, возникающих во время операции и наркоза, и методы их терапии; клиническая фармакология лекарственных средств, применяемых в связи с анестезией (наркотических веществ и местных анестетиков, мышечных релаксантов, анальгетиков и др.). Частная анестезиология рассматривает вопросы выбора обезболивания в зависимости от особенностей состояния больного и оперативного вмешательства.

История

С появлением общей анестезии положение медицины изменилось – хирургия перешла на совершенно другой уровень. Стало возможным проводить операции медленнее, а значит, точнее. Хирургия двинулась в, так называемые «запретные зоны».^[1]

Согласно Моргану и Михаилу, первым термин «анестезия» применил греческий философ Диоскорид в I веке до н. э. для описания наркотикоподобного действия мандрагоры. Как сноподобное состояние, позволяющее проводить хирургические вмешательства, анестезию определил, предположительно, Оливер Уэнделл Холмс в 1846 году.

В США термин «анестезиология», означающий учение об анестезии, впервые предложили употреблять в двадцатых годах XX века в связи с возрастающей научной базой этой специальности.

В настоящее время задачи анестезиологии выходят за рамки устранения болевой чувствительности во время хирургических вмешательств или родов. Современная работа анестезиолога включает в себя «обеспечение доступа к сосудистому руслу», выбор средств восполнения ОЦК, выбор и использование протоколов премедикации и другие аспекты медицинской деятельности.

Примечания

Источники

• Морган Д. Э. (мл.), Михаил М. С. Клиническая анестезиология. Книга первая. — 2-е изд., испр. — М.: Бином, 2006.

Ссылки

Анестезиология и реаниматология | «Московский Доктор»

Анестезиология и реаниматология – это две медицинские профессии, плотно взаимосвязанные между собой. Анестезиологи и реаниматологи часто сталкиваются с ситуациями, когда людям, находящимися между жизнью и смертью, нужна экстренная помощь. Вот в таких ситуациях и приходят на помощь врачи данных профессий.
Анестезиологи и реаниматологи не только способны управлять сознанием человека при проведении операции, но также способны воздействовать на чувствительность тела пациента. Благодаря различным видам обезболивающих препаратов, можно отключить чувствительность определенного отдельно взятого участка тела. А можно провести сложную эпидуральную анестезию, при которой в оболочку спинного мозга вводится анестетик, который купирует боль, но при этом пациент остается в сознании. Все эти процедуры необходимы для проведения сложных операций, особенно тем лицам, которым противопоказан наркоз. Давайте для начала более подробно остановимся на реаниматологии.

Что такое реаниматология?

Реаниматология – наука, с помощью которой появляется возможность осуществить чудо – вернуть умирающего человека к жизни. Реаниматология – теоретическая наука, использующаяся для проведения клинической реанимации. Также она успешно изучает особенности и закономерности смерти и возвращение человека к жизни. Специалисты данной профессии вырабатывают эффективные методики профилактики и восстановления работы жизненно важных систем человеческого организма. Особенно когда эти системы находятся в критическом состоянии. Помимо всего вышеперечисленного в интересы данной профессии входит наблюдение за патофункциональными процессами. Такие процессы происходят в момент умирания, реаниматологи способны их купировать и восстановить жизненные функции организма.

Еще относительно недавно, в середине прошлого века, реаниматология входила в состав танатологии, то сегодня это самостоятельная профессия, имеющая свои цели и достижения. В первую очередь, она предназначена для оказания экстренной помощи в особо опасных для жизни человека случаях. Таких как:

• остановка сердца;
• анафилактический шок;
• острая дыхательная недостаточность.

Также реаниматология занимается лечением пациентов с травмами, ожогами, подвергшихся сильному обморожению. За такими пациентами ведется постоянное наблюдение и принимаются соответствующие меры, для их скорейшего выздоровления. Вообще реаниматологи очень тесно работают с анестезиологами, вместе они борются смертью в сложных случаях в палатах интенсивной терапии и реанимации.

Что такое анестезиология?

Анестезиология – это целое искусство, с её помощью человека погружают в медикаментозный сон, сознание отключается, а органы чувствительности на время притупляются. Анестезиология — это слово с греческого языка переводится как учение о чувствительности. Так оно и есть, этот раздел медицины изучает методы ограничения чувствительности тела. Для этого применяются разные методы и средства анестезии. Анестезия используется:

• при острых болях;
• при травмах;
• в шоковых состояниях;
• во время операций.

Анестезиология и реаниматология тесно связаны между собой.

Анестезиология, сфера интересов

Анестезиология занимается болезнями и травмами, сопряженными с острыми болями. Также эта наука успешно применяется при проведении всевозможных операций на человеческом теле, при патологиях и особо сложных заболеваниях, требующих хирургического вмешательства. Помимо всего прочего, анестезиология решает задачи по поддержанию функциональности жизненных систем организма во время анестезии. Ранее эта наука была лишь частью хирургии, сегодня также как и реаниматология, она стала самостоятельной наукой. Вместе эти две профессии способны работать в несколько раз эффективней, чем по отдельности, поэтому реаниматология и анестезиология практически всегда работают в паре. Имея общие цели и задачи, тем не менее, они развиваются по отдельности, и надо сказать развиваются быстро и успешно.

Снять боль, изолировать чувствительность нервной системы во время операции, обеспечить максимальное обезболивание — вот основные задачи с которыми приходится работать анестезиологам. Кроме того, анестезиолог должен обеспечить безопасность человека, находящегося на операционном столе, осуществлять контроль за его состоянием и вмешательство, в случае обнаружение отклонений в норме функционирования систем организма.

Так как эта наука первоначально произошла от хирургии, врачи-анестезиологи до сих пор тесно сотрудничают с врачами- хирургами. Опираясь на полную информацию о здоровье пациента, об отклонениях в его организме, противопоказаниях к применению каких-то определенных медицинских препаратов, анестезиолог способен назначить такую анестезию, которая подойдет именно этому пациенту и не причинит ему вреда.

Анестезия. Подготовка пациента

Перед введением анестезии в организм больного врач-анестезиолог проведет инструктаж, расскажет о методах правильной подготовке к анестезии. Во время проведения операции анестезиолог должен следить за многими показателями пациента:

• дыхание;
• сердцебиение;
• работа головного мозга;
• работа почек.

Проводя наркоз, любой анестезиолог может гарантировать, что не произойдёт неожиданного пробуждения пациента во время проведения над ним хирургических действий на операционном столе. Такая уверенность врача подкреплена тем, что он все время будет находится рядом, следить за состоянием пациента, и в случае необходимости будет вносить «корректировки».

Как и у любого другого врача, у анестезиолога есть помощница – анестезист. Это квалифицированная медицинская сестра, она оказывает всяческую помощь в работе врачу анестезиологу. Анестезиолог должен обладать обширными медицинскими знаниями, это не просто профессия — это наука. В сфере знаний анестезиолога должна быть информация по всем разделам медицины. Такой врач должен отлично представлять работу организма человека, а также знать, как работает каждый орган и система по отдельности.

Наблюдение и контроль за пациентом

Анестезиолога и реаниматолога помимо всего прочего объединяет и то, что помимо непосредственной работы над жизненным состоянием пациента, они регулярно ведут наблюдение за реакциями его организма. Ведется регулярный контроль за лицами, вышедшими из состояния близкому к смерти. У таких людей в любой момент может наступить обострения или ухудшения работы жизненно важных функций организма. Поэтому регулярный мониторинг здоровья таких пациентов крайне важен и необходим.

Задачи реаниматологии и анестезиологии

Основные задачи реаниматологии и анестезиологии несколько отличаются, но есть много факторов, благодаря которым врачи этих профессий работают рука об руку. По большей степени это происходит из-за того, что их объединяет общий принцип работы – восстановление и поддержание работы жизненно важных органов. Также в обоих специальностях используются практически одинаковые методики и приемы. Поэтому эти две профессии нельзя разделять, друг без друга они не смогут максимально быстро и эффективно справляться с поставленными задачами по спасению человеческой жизни.

Специальность Анестезиология-реаниматология — кто такой и особенности профессии Анестезиология-реаниматология, плюсы и минусы профессии, востребованность и заработная плата

Кто такой анестезиолог-реаниматолог

На предоперационном этапе врач-анестезиолог проводит подбор состава и необходимую дозировку обезболивающих препаратов, основываясь на состоянии здоровья пациента, с учетом всех ранее проведенных обследований, анализов и имеющихся хронических заболеваний. Основной целью является качественная анестезия без сопутствующих осложнений или их минимизация. Анестезиолог-реаниматолог наблюдает за состоянием пациента на протяжении всей операции, по завершении которой проводит реанимационные мероприятия, выводя больного из действия наркоза.

Также данный специалист вводит местные обезболивающие, если предполагается локальная малоинвазивная операция.

Что лечит анестезиолог-реаниматолог

В задачи анестезиолога-реаниматолога не входят лечебные мероприятия, он занимается разработкой схем обезболивания и сотрудничает со специалистами множества направлений.

В основном специалист занимается предоперационной и постоперационной работой с пациентами, имеющими потребность в местной или общей анестезии, а также присутствует при операции, контролируя состояние больного, и, в случае необходимости, проводя реанимационные мероприятия.

Особенности профессии

Общая анестезия представляет собой не просто обеспечение потери сознания пациентом, но и следующее за ним полное угнетение всех видов чувствительности. С этой целью анестезиолог подбирает полный комплекс медикаментозных средств, учитывая их дозировку в зависимости от результатов обследований больного в предоперационный период. Анестезиолог должен быть постоянно осведомлен о разработке новых средств и препаратов, обеспечивающих введение и выведение человека из-под наркоза, принципе их действия и побочных эффектов.

 

Ответственность

На протяжении всего времени проведения операции, врач-анестезиолог непрерывно наблюдает за работой сердечно-сосудистой системы, мозга и дыхательной системы, в целях снижения риска возможных осложнений и своевременного проведения реанимационных мероприятий. Не менее ответственной задачей является постановка спинальной анестезии (как правило, показана роженицам).

Основные задачи анестезиолога на рабочем месте заключается в том, что он:

• обеспечивает необходимый уровень специального обследования больных;
• проводит обезболивания и оказание анестезиологической и реанимационной помощи;
• использует в работе современные апробированные методы обезболивания;
• назначает способ обезболивания с учетом состояния больного;
• определяет тактику ведения пациента, оказывает консультативную помощь врачам других подразделений;
• следит за правильностью проведения диагностических и лечебных процедур, эксплуатации инструментов, оборудования, медикаментов;
• регулярно повышает свою квалификацию.

Загруженность

В клиниках, имеющих собственное хирургическое отделение, загруженность анестезиолога-реаниматолога крайне высока. В том числе это связано с необходимостью присутствовать на всех операциях, которые иногда могут длиться часами и требуют от специалиста выносливости и терпения.

Востребованность

Специалисты в области анестезиологии и реаниматологии могут осуществлять профессиональную деятельность в многопрофильных медицинских центрах и клиниках, как государственных, так и частных, в родильных домах. Также существует возможность заниматься наукой или реализовать себя в сфере медицинского образования, преподавая в профильных учебных заведениях.

Плюсы и минусы профессии

К достоинствам профессии анестезиолога-реаниматолога можно отнести следующее:

• Профессия является достаточно уважаемой как в социуме в целом, так и в медицинском сообществе.
• Удовлетворение от спасения жизней людей.
• Относительно высокая заработная плата, особенно в коммерческих клиниках.
• Перспективы карьерного роста при соответствующем дополнительном образовании.
• Шанс развития в области научной деятельности.

 

Стоит отметить, что у профессии анестезиолога есть довольно существенные недостатки:

• Высочайший уровень ответственности.
• Стрессогенная обстановка, приводящая к нервному перенапряжению.
• Высокая степень физических нагрузок из-за многочасовых операций.
• Зачастую анестезиолог проводит на работе больше времени, чем дома, что может стать причиной семейных конфликтов.
• Длительность обучения (включая ординатуру и дополнительное образование).

 

Личные качества

Анестезиолог-реаниматолог, помимо ума, склонности к аналитической деятельности и гуманистического склада характера, должен обладать высокой чувствительностью, скоростью реакции и умением действовать в кризисных ситуациях. Помимо этого, специалиста отличает высочайший уровень самодисциплины и ответственности, эмпатии и коммуникабельности, умение находить подход к пациентам, испытывающим психологический дискомфорт и страх перед наркозом и операцией в целом.

Квалифицированные анестезиологи довольно востребованы в больших больничных комплексах и медицинских центрах, профильных отделениях других лечебно-профилактических учреждений. Специалист может реализовать свои профессиональные компетенции в сфере медицинского образования или научной деятельности, внося этим вклад в развитие профессии и усовершенствование методов обезболивания и проведения реанимационных мероприятий.

Карьерный рост

В пределах своей специализации врач может сделать неплохую карьеру, например, стать заведующим отделением реаниматологии, управляющим клиникой, главным врачом. Для некоторых позиций специалисту понадобится получить дополнительное профессиональное образование (пройти переквалификацию).

Где учиться

Одними из лучших учебных заведений, в которых можно получить специальность «Анестезиология-реаниматология», являются:

• РНИМУ им. Н. И. Пирогова.
• МГУ им. М. В. Ломоносова.
• БГМУ Минздрава России.
• СибГМУ.
• БФУ им. И. Канта.
• МГМСУ им. А. И. Евдокимова.
• РязГМУ им. И. П. Павлова.
• РУДН.
• КФУ.

 

Итог

Анестезиология, как область деятельности, решающая задачи снятия болевого синдрома при оперативных вмешательствах, способна не только устранить объективные физиологические проблемы пациента на хирургическом столе, но и существенно улучшить качество его жизни, в том числе эмоциональное и психологическое. Данная специальность относится к разряду гуманистических и требует известной степени альтруизма и жертвенности, что в той или иной степени присуще большинству медицинских профессий.

Несмотря на значительный уровень психологической и физической нагрузки, профессия остается довольно привлекательной, что связано с возможностями карьерного роста, социальным одобрением и моральным удовлетворением от профессиональной деятельности.

Дистанционное обучение в medicaledu.ru

Обучение на курсах medicaledu.ru организовано следующим образом. Слушатель получает персональный доступ к порталу, где содержатся необходимые учебные материалы и тесты для самопроверки знаний. 

Программы обучения:

Условия поступления

• Прием на курсы осуществляется на основании документов об оконченном высшем медицинском образовании;
• Документы можно подать в электронном виде;
• Все взаимодействие с университетом по вопросам обучения
  медицинского персонала также осуществляется в удаленном формате,
  что особенно важно в период карантинных мероприятий;

Типы, подробности процедур, риски и преимущества

Что такое анестезиология?

Анестезиология — это медицинская практика, посвященная:

• Комплексный уход за пациентами до, во время и после хирургических операций и родов;
• Медицина интенсивной терапии и;
• Лечение острой и хронической боли.

Достижения в медицине сделали практику анестезии очень безопасной; Риск смерти здорового человека, связанный с анестезией, составляет 1 к 200 000.

Доступно несколько типов анестезии, включая общую анестезию, седативную анестезию и регионарную анестезию. Выбранный тип анестезии зависит от истории болезни пациента, планируемой операции или процедуры и предпочтений пациента.

Чем занимается анестезиолог?

Врач-анестезиолог несет ответственность за состояние пациента до, во время и после операции. Анестезиолог сделает следующее:

• Определите, безопасно ли продолжать анестезию и операцию или процедуру.
• Составьте вместе с пациентом план анестезии. Обычно это общая анестезия, седативная анестезия или регионарная анестезия, такая как спинальная, эпидуральная или регионарная блокада нервов (обычно сопровождаемая внутривенной седацией).
• Обеспечьте бессознательное состояние с помощью общей анестезии или соответствующего уровня седации с помощью седативной анестезии.
• Контролируйте и поддерживайте нормальные показатели жизненно важных функций, включая дыхание (вдох), пульс, артериальное давление и температуру.
• Контролировать и поддерживать нормальный уровень кислорода в кровотоке и углекислого газа в легких.
• Выявление и лечение любых проблем или чрезвычайных ситуаций, которые могут возникнуть до, во время и после процедуры, например, неожиданная или аллергическая реакция на лекарство, кровотечение или неожиданное изменение показателей жизнедеятельности.
• Сведите к минимуму стрессовую реакцию на операцию или процедуру, чтобы дать пациенту возможность лучше восстановиться.
• Обезболивание после операции.
• Обеспечивает постоянный уход после операции в анестезиологическом отделении или отделении интенсивной терапии.

Анестезиолог может работать с сертифицированной дипломированной медсестрой-анестезиологом (CRNA), врачом-резидентом или студенческой медсестрой-анестезиологом.Все эти лица будут находиться под наблюдением анестезиолога, который несет общую ответственность за безопасность пациента.

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 27.04.2017.

Ссылки

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

новости

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. политика

,

Что такое анестезиолог? — Госпиталь специальной хирургии

Кто такой анестезиолог? Какое обучение идет?
Анестезиолог — это врач (MD или DO), практикующий анестезию. Анестезиологи — это врачи, специализирующиеся на периоперационном уходе, разработке планов анестезии и применении анестетиков. Он или она закончили колледж, затем медицинскую школу (четыре года), затем интернатуру (один год), а затем резидентуру по анестезии (три года).Некоторые анестезиологи проходят дополнительное обучение (стажировку).

Кто такие анестезиологи HSS?
Наши лечащие врачи прошли стажировку в таких областях, как регионарная анестезия, педиатрическая анестезия, реаниматология, кардиоторакальная анестезия, хроническая боль и исследования в области анестезии. Ваш анестезиолог будет назначен за день до операции и будет выбран на основе вашей истории болезни и индивидуальных потребностей, а также специализации врача в области анестезиологии.

Чем занимаются анестезиологи?
Анестезиологи помогают обеспечить безопасность пациентов, перенесших операцию. Анестезиолог заботится о пациенте, чтобы предотвратить боль и страдания, которые они в противном случае испытали бы. Это может быть общая анестезия («укладывание пациента в сон»), седация (внутривенное введение лекарств, чтобы пациент успокоился и / или не осознавал этого) или региональная анестезия (инъекции местного анестетика возле нервов для «онемения» части тела оперирован (т.е. блокада нервов или спинномозговые / эпидуральные инъекции)).

Многие виды ортопедических операций хорошо подходят для регионарной анестезии, чаще всего с применением седативных препаратов. Каждый анестезиолог HSS специализируется на регионарной анестезии.

Перед процедурой ваш анестезиолог поговорит с вами и составит план анестезии по согласованию с вашим хирургом. В это время ваш анестезиолог также убедится, что вы готовы к операции. Первым приоритетом является безопасное проведение процедуры для пациента.Если пациент заболел и его можно вылечить, операцию можно отложить или отменить (для «оптимизации» состояния здоровья пациента). Это снижает потенциальный риск, которому может подвергнуться пациент.

В дополнение к безопасному прохождению операции ваш анестезиолог пытается уменьшить послеоперационную боль после операции. Это может включать внутривенное введение обезболивающих, но во многих случаях при обезболивании в HSS необходимо поместить местный анестетик возле нервов.

В HSS отделение анестезиологии, интенсивной терапии и обезболивания также включает в себя комнату восстановления для специализированной помощи сразу после операции. Мы также управляем Службой острой боли, чтобы помочь вам справиться с послеоперационной болью, и курируем группу интенсивной терапии для оказания специализированной помощи тяжелобольным пациентам.

Некоторые анестезиологи из HSS практикуют обезболивание. Некоторые анестезиологи HSS также действуют в качестве администраторов больницы и отделения.

Почему пациенты должны беспокоиться об анестезии?
Ваш анестезиолог поможет вам безопасно и комфортно перенести операцию.Для этого анестезиологи используют специальные методы во время операции. Например, метод контролируемого снижения артериального давления во время операции на бедре снижает кровотечение и потребность в переливании крови.

Очевидно, что с точки зрения пациентов желательно хорошее обезболивание. Хорошее обезболивание также помогает пациентам выполнять физиотерапию и приводит к лучшим хирургическим результатам после многих ортопедических процедур. Правильное обезболивание может снизить частоту сердечных приступов и других послеоперационных осложнений.

Разве анестезиолог не может просто сделать укол (или уложить пациента спать), а затем уйти?
Нет. Это было бы небезопасно. Анестезиолог или кто-либо, работающий с ним (резидент, коллега или медсестра-анестезиолог), должны оставаться с пациентом. Это необходимо, чтобы можно было отслеживать состояние пациента (частота сердечных сокращений, артериальное давление, дыхание, уровень осведомленности во время седации) и вносить необходимые изменения (чтобы предотвратить или решить серьезные проблемы, которые могут возникнуть во время операции).

Вернуться в отделение анестезиологии, интенсивной терапии и обезболивания

,

Что такое анестезиология? (с иллюстрациями)

Анестезиология — это исследование и практика применения седативных средств и / или анестезии живому существу с целью блокирования боли. Есть анестезиологи, практикующие на животных, и те, кто лечит людей. Для многих анестезиология — довольно загадочная и даже пугающая область медицины. Кто знает, что на самом деле происходит с человеком, когда его «подводят»? В самом деле, можно сказать, что анестезиология — это отрасль медицины, которая ближе всего к клинической смерти и воскрешению на операционном столе.

Анестезиологи могут назначать пациенту препараты для снятия сумеречного успокоения перед стрессовой или неудобной медицинской процедурой или погружать его в глубокий сон во время серьезной операции.

Анестезиолог специализируется в этой области после прохождения обычного медицинского образования и ординатуры.Большинство врачей имеют общее образование в области анестезиологии, но, как и все медицинские специальности, для получения сертификата требуется дополнительное обучение и резидентура в этой области. Основная цель анестезиологии — не дать пациенту почувствовать боль. Таким образом, анестезиолог также может принимать участие в обезболивании пациента после операции. Он или она также часто порекомендуют лучший метод анестезии, в зависимости от процедуры, поскольку не каждый метод подходит для каждой процедуры для каждого пациента.

Эпидуральная анестезия может вызвать онемение частей тела от боли, например, во время родов или операции.

Анестезиолог может выбрать из множества лекарств, и часть анестезиологической подготовки заключается в том, чтобы знать, какие лекарства подходят какому-либо пациенту для той или иной процедуры.Возраст, рост, вес и общее состояние здоровья — все это факторы. Например, пациентом может быть пожилая женщина со сломанным бедром. В зависимости от ее общего состояния здоровья и того, какую процедуру будет выполнять хирург, анестезиолог определит, нужна ли ей общая или тотальная анестезия, или может быть назначена эпидуральная анестезия для блокирования боли. Поскольку пожилые люди часто плохо переносят общую анестезию, анестезиолог может определить, что эпидуральная анестезия блокирует боль от операции, но при этом сохраняет сознание пациента.

Обучение анестезиологу включает в себя изучение того, какие лекарства подходят пациентам для конкретных процедур.

Анестезиология имеет решающее значение при каждой хирургической процедуре, но особенно при сложных операциях, таких как открытое сердце.Возможно, потребуется полностью остановить сердце, и это работа анестезиолога. У него или нее часто будет определенная группа медсестер и техников, которые работают только с этим врачом во время операции и отслеживают жизненную статистику пациента.

В некоторых случаях врач может ввести небольшое количество седативного средства через внутривенное вливание в дополнение к анестезии.

Хороший анестезиолог также посетит пациента до и после операции. Это помогает ему или ей определить, какие методы анестезии использовать, а также позволяет врачу наблюдать, насколько хорошо пациент переносит анестезию. Это может иметь решающее значение для дальнейшего лечения и других хирургических процедур. Страшно это или нет, но анестезиология — необходимая отрасль медицины.

Пациенту вводят ингаляционный анестетик. Анестезиология имеет решающее значение при каждой хирургической операции. ,

Анестезиология | медицина | Britannica

Анестезиология , также пишется анестезиология , медицинская специальность, имеющая отношение к анестезии и связанным с ней вопросам, включая реанимацию и обезболивание. Развитие анестезиологии как специализированной области произошло из-за опасностей анестезии, которая включает в себя использование тщательно подобранных доз сильнодействующих ядов для уменьшения боли. ( См. анестетик.) В 19 веке анестезия в операционной, где руководил хирург, была отведена второстепенной роли.Тем не менее постепенно врачи и хирурги осознали потребность в анестезиологах, хорошо подготовленных врачах-специалистах, посвятивших себя анестезии полный рабочий день, которые могли бы расширить хирургические горизонты, разрешив операции, которые ранее были трудно представить, и разрешив применение хирургических принципов к пациентам, которые ранее считались слишком больными, чтобы выдержать то или иное анестезия или операция. Несколько врачей были привлечены этой возможностью в начале 20-го века, но только в середине 1930-х годов специальность была официально признана с учреждением таких медицинских обществ, как Американский совет анестезиологии для сертификации врачей-анестезиологов с соответствующей квалификацией.Сегодня практически в каждой медицинской школе анестезиология функционирует либо как автономное академическое отделение, либо как хирургическое отделение.

Изначально анестезиология была полностью связана с применением общих анестетиков, и деятельность анестезиолога была ограничена операционной. Появление местных анестетиков, вводимых в жидкость, окружающую спинной мозг, расширило доступные методы облегчения боли во время операции. Введение в клиническую анестезию лекарств, специально предназначенных для расслабления мышц, могло облегчить задачи хирурга, но лишило пациентов возможности самостоятельно дышать, что вызвало необходимость в искусственной респираторной поддержке во время операции.В результате анестезиологи стали специалистами по физиологии дыхания и кровообращения, а также по устройствам, используемым для поддержки и мониторинга этих систем, и по лекарствам, которые на них действуют. Проводились все более сложные операции, и все более тяжелобольные пациенты, включая очень молодых и очень старых, получали хирургическое лечение. Поскольку индивидуальное внимание, оказываемое пациентам в операционной, не могло быть прекращено внезапно после завершения операции, возникла необходимость в палатах восстановления, отделениях интенсивной терапии и отделениях респираторной терапии.Анестезиолог стал центральной фигурой во всех этих областях.

В целом, анестезиологию теперь можно определить как медицинскую практику, которая занимается, но не ограничивается: (1) управлением процедурами, которые делают пациента нечувствительным к боли и эмоциональному стрессу во время хирургических, акушерских и некоторых других медицинских процедур; (2) поддержание жизнедеятельности в условиях стресса анестезиологических и хирургических манипуляций; (3) клиническое ведение пациента без сознания, независимо от причины; (4) решение проблем обезболивания; (5) решение проблем сердечной и респираторной реанимации; (6) применение специфических методов респираторной терапии; и (7) клиническое ведение различных жидкостных, электролитных и метаболических нарушений.Знания физиологии, биохимии, фармакологии и клинической медицины абсолютно необходимы анестезиологу.

.