Общие принципы оказания первой помощи пораженным в чрезвычайных ситуациях: Общие принципы оказания первой помощи пораженным в чрезвычайных ситуациях.

Содержание

Общие принципы оказания первой медицинской помощи пострадавшим в ЧС


⇐ ПредыдущаяСтр 2 из 6Следующая ⇒

При оказании первой помощи необходимо:

1 вынести пострадавшего с места происшествия

2 обработать поврежденные участки тела и остановить кровотечение

3 иммобилизировать переломы и предотвратить травматический шок

4 доставить или же обеспечить транспортировку пострадавшего в лечебное учреждение

При оказании первой помощи следует руководствоваться следующими принципами:

1 правильность и целесообразность

2 быстрота

3 обдуманность, решительность и спокойствие

Последовательность действий

При оказании первой помощи необходимо придерживаться определенной последовательности, требующей быстрой и правильной оценки состояния пострадавшего.

Сначала необходимо представить себе обстоятельства, при которых произошла травма и которые повлияли на ее возникновение и характер. Это особенно важно в тех случаях, когда пострадавший находится без сознания и внешне выглядит мертвым. Данные, установленные лицом, оказывающим первую помощь, могут позднее помочь врачу при оказании квалифицированной помощи.

Прежде всего необходимо установить:

1 обстоятельства, при которых произошла травма,

2 время возникновения травмы

3 место возникновения травмы

При осмотре пострадавшего устанавливают:

1 вид и тяжесть травмы

2 способ обработки

3 необходимые средства первой помощи в зависимости от данных возможностей и обстоятельств

Наконец проводится:

1 обеспечение материальными средствами,

2 оказание собственно первой помощи,

3 транспортировка пострадавшего в лечебное учреждение, где ему будет оказана квалифицированная медицинская помощь

В тяжелых случаях (артериальное кровотечение, бессознательное состояние, удушье) первую помощь необходимо оказывать немедленно. Если в распоряжении оказывающего помощь нет необходимых средств, то их ему должен помочь найти кто-либо иной, призванный на помощь.

Первая помощь должна оказываться быстро, но таким образом, чтобы это не отразилось на ее качестве.

 

Первая медицинская помощь — комплекс срочных мероприятий, направленных на сохранение жизни и здоровья пострадавшего в чрезвычайной ситуации, проводимых на месте происшествия до прибытия скорой помощи и в период доставки его в медицинское учреждение. Первая медицинская помощь включает три группы мероприятий:

1. Немедленное прекращение воздействия внешних повреждающих факторов (электрический ток, высокая или низкая температура, сдавливание тяжестями) и удаление пострадавшего из неблагоприятных условий, в которые он попал (извлечение из воды, удаление из горящего помещения, из помещения, где скопились отравляющие газы и т.д.).

2. Оказание срочной первой медицинской помощи пострадавшему в зависимости от характера и вида травмы, несчастного случая или внезапного заболевания (временная остановка кровотечения, наложение повязки на рану или ожоговую поверхность, искусственное дыхание, непрямой массаж сердца, наложение шин при переломах из подручного материала).

3. Организация скорейшей доставки (транспортировки) заболевшего или пострадавшего в лечебное учреждение. Мероприятия первой группы скорее относятся к первой помощи вообще, а не медицинской помощи. Её оказывают часто в порядке взаимопомощи.

Вторая группа мероприятий составляет уже первую медицинскую помощь. Оказывают ее, как правило, не медицинские работники, а лица, обученные первой медицинской помощи (в школе, вузе, на предприятиях и т.д.), изучившие основные признаки повреждений, специальные приемы первой медицинской помощи и оказавшиеся рядом с пострадавшим.

Большое значение в комплексе мероприятий первой медицинской помощи играет быстрая доставка пострадавшего в лечебное учреждение, где ему будет оказана квалифицированная врачебная помощь. Транспортировать пострадавшего следует не только быстро, но и правильно, т.е. в положении, наиболее безопасном для больного в соответствии с характером заболевания или видом травмы.

Значение первой медицинской помощи трудно переоценить. Своевременно оказанная и правильно проведенная первая медицинская помощь подчас не только спасает жизнь пострадавшему, но и обеспечивает дальнейшее успешное лечение болезни или повреждения, предупреждает развитие ряда тяжелых осложнений (шок, нагноение раны, общее заражение крови и др.), сокращение длительности болезни, потерю трудоспособности.

Чаще всего условия оказания первой медицинской помощи пострадавшим в ЧС оказываются очень неудобными — нет необходимых медикаментозных средств, перевязочного материала, помощников, отсутствуют средства транспортной иммобилизации и т.д. Поэтому в подобных случаях большое значение имеет собранность и активность оказывающего первую помощь с тем, чтобы по мере своих способностей и возможностей суметь оказать первую помощь — комплекс максимально доступных в данных условиях целесообразных мер, направленных на спасение жизни пострадавшего в ЧС. Каждый человек должен уметь оказать первую медицинскую помощь, основанную на знании признаков повреждения и заболевания. Для этого необходимо знание принципов первой медицинской помощи.

Все действия оказывающего первую помощь должны быть целесообразными, обдуманными, решительными, быстрыми и спокойными.

1. Прежде всего, надо быстро оценить обстановку, в которую попал пострадавший, и принять меры к прекращению воздействия повреждающих моментов.

2. Быстро и правильно оценить состояние пострадавшего. Этому способствует выяснение обстоятельств, при которых произошла травма, времени и места возникновения её. Это особенно важно, если пострадавший находится в бессознательном состоянии. При осмотре пострадавшего устанавливают, жив ли он или мертв, определяют вид и тяжесть травмы, было или продолжается кровотечение.

3. На основании осмотра пострадавшего определяют способ и последовательность оказания первой медицинской помощи.

4. Выясняют, какие средства необходимы для оказания первой медицинской помощи, исходя из конкретных условий, обстоятельств и возможностей.

5. Оказывают первую медицинскую помощь и подготавливают пострадавшего к транспортировке.

6. Организуют транспортировку пострадавшего в лечебное учреждение.

7. До отправки в лечебное учреждение пострадавшего нельзя оставлять одного без присмотра.

8. Первая помощь в максимально доступном объеме должна оказываться не только на месте происшествия, но и по пути следования в лечебное учреждение.

При тяжелой травме, поражении электрическим током, утоплении, удушье, отравлении, ряде заболеваний может развиться потеря сознания, т.е. состояние, когда пострадавший лежит без движений, не отвечает на вопросы, не реагирует на окружающее. Это возникает в результате нарушения деятельности нервной системы, главным образом головного мозга. Нарушение деятельности головного мозга может произойти также по причине прямой травмы мозга, в результате нарушения кровоснабжения мозга, при состоянии, когда кровь недостаточно насыщена кислородом, при переохлаждении или перегревании мозга. Оказывающий помощь должен четко и быстро различать потерю сознания от смерти. При обнаружении минимальных признаков жизни необходимо немедленно приступить к оказанию первой медицинской помощи и, прежде всего, к оживлению.

Признаками жизни являются.

1. Наличие сердцебиения. Сердцебиение определяют рукой или ухом на грудной клетке в области левого соска.

2. Наличие пульса на артериях. Чаще пульс определяют на шее (сонная артерия), реже в области лучезапястного сустава (лучевая артерия), в паху (бедренная артерия).

3. Наличие дыхания. Дыхание определяют по движению грудной клетки и живота, по увлажнению зеркала, приложенному к носу или рту постра давшего, по движению кусочка бинта или ваты поднесенного к носовым отверстиям.

4. Наличие реакции зрачков на свет. Если осветить глаз пучком света, то наблюдается сужение зрачка. При дневном свете эту реакцию можно проверить так: на некоторое время закрывают глаз рукой, затем быстро отводят руку в сторону — при этом будет заметно сужение зрачка. Наличие хотя бы минимальных признаков жизни сигнализирует о необходимости немедленного проведения мер по оживлению. Следует помнить, что отсутствие сердцебиения, пульса, дыхания и реакции зрачков на свет не свидетельствует о том, что пострадавший мертв. Подобный комплекс симптомов у пострадавшего при ЧС может наблюдаться и при клинической смерти, при которой необходимо немедленно оказать пострадавшему помощь по реанимации. Оказание помощи бессмысленно лишь при появлении явных трупных признаков. Некоторые из них: помутнение и высыхание роговицы глаза, наличие симптома «кошачий глаз» — при сдавлении глаза с боков зрачок деформируется в вертикальную щель и напоминает кошачий глаз, похолодание тела, бледно-серый цвет кожных покровов и появление трупных пятен сине-багрового цвета на отлогих частях тела.

Оценив состояние пострадавшего, приступают к оказанию первой помощи, характер которой зависит от вида травмы, степени повреждения и состояния пострадавшего.

При оказании первой помощи важно не только знать методы помощи, но и уметь правильно обращаться с пострадавшим, чтобы не причинить ему дополнительные травмы. Для наложения повязки на рану, особенно при переломах, кровотечениях, необходимо уметь правильно снять одежду. Также необходимо знать, что при ранах, переломах костей, ожогах любые резкие движения, переворачивание, перемещение пострадавшего резко усиливают боль, что может значительно ухудшить общее состояние, вызвать болевой шок, остановку сердца, дыхания. Поэтому переносить пострадавшего следует осторожно, поддерживая снизу поврежденные части тела, а при переломах конечностей только после наложения шины.

Один из наиболее частых приемов первой медицинской помощи — иммобилизация — создание неподвижности поврежденной части тела, конечностей. Иммобилизация проводится с помощью специальных предметов, подручного материала (палки, доски, фанера и т.д.), из которого изготовляют шины, прикрепляют к конечности бинтами, ремнями, лямками и др.

Важнейшей задачей первой медицинской помощи пострадавшему при ЧС является его скорейшая и правильная транспортировка в лечебное учреждение. Транспортировка пострадавшего должна быть быстрой, безопасной, щадящей. Необходимо помнить, что причинение боли во время транспортировки способствует развитию осложнений — нарушению деятельности сердца, шока. Выбор вида и способа транспортировки зависит от условий, в которых находится пострадавший, состояние пострадавшего, имеющихся в распоряжении транспортных средств. При отсутствии какого-либо транспорта следует осуществить переноску пострадавших в лечебное учреждение на санитарных или импровизированных носилках, или при помощи лямки, или на руках.


Рекомендуемые страницы:

Первая медицинская помощь пострадавшим при ЧС. Проведение реанимационных мероприятий

Страница 1 из 8

ВВЕДЕНИЕ
Внезапно возникающие стихийные бедствия, аварии и катастрофы могут приводить к появлению большого количества пострадавших людей, которым потребуется оказание срочной медицинской помощи.
Каждый человек, даже не имеющий никакого отношения к медицине, должен иметь знания и навыки по оказанию первой помощи пострадавшим, т.к. несчастный случай или острое заболевание могут произойти в любое время дома, на улице, на производстве, при занятиях спортом, на отдыхе за городом, на даче и т.д. Это отражено в Федеральном законе «О защите населения и территорий от ЧС природного и техногенного характера», где в статье 19-ой «Обязанности граждан Российской Федерации в области защиты населения и территорий от ЧС» сказано, что граждане РФ обязаны изучать приемы оказания первой медицинской помощи пострадавшим и постоянно совершенствовать свои знания и навыки.
Эффективность первой медицинской помощи тем больше, чем раньше она оказана. При сильном кровотечении, поражении электрическим током, утоплении, прекращении сердечной деятельности и дыхания и в ряде других случаев первая медицинская помощь должна оказываться НЕМЕДЛЕННО!

7.1. Общие принципы оказания первой медицинской помощи пострадавшим в ЧС
7.2. Первая медицинская помощь при кровотечении, ранениях и ожогах
7.3. Первая медицинская помощь при переломах и синдроме длительного сдавливания
7.4. Первая медицинская помощь при утоплении, общем замерзании и обморожении
7.5. Болевой шок (травматический, ожоговый) и его профилактика
7.6. Первая медицинская помощь при электротравме и обмороке
7.7. Понятие о реанимации, признаки клинической и биологической смерти
7.8. Приемы сердечно-легочной реанимации. Искусственная вентиляция легких и непрямой массаж сердца


7.1. Общие принципы оказания первой медицинской помощи пострадавшим в ЧС

Первая медицинская помощь — комплекс срочных мероприятий, направленных на сохранение жизни и здоровья пострадавшего в чрезвычайной ситуации, проводимых на месте происшествия до прибытия скорой помощи и в период доставки его в медицинское учреждение. Первая медицинская помощь включает три группы мероприятий:

 

 

  1. Немедленное прекращение воздействия внешних повреждающих факторов (электрический ток, высокая или низкая температура, сдавлевание тя жестями) и удаление пострадавшего из неблагоприятных условий, в которые он попал (извлечение из воды, удаление из горящего помещения, из помещения, где скопились отравляющие газы и т.д.).
  2. Оказание срочной первой медицинской помощи пострадавшему в зависимости от характера и вида травмы, несчастного случая или внезапного заболевания (временная остановка кровотечения, наложение повязки на рану или ожоговую поверхность, искусственное дыхание, непрямой массаж сердца, наложение шин при переломах из подручного материала).
  3. Организация скорейшей доставки (транспортировки) заболевшего или пострадавшего в лечебное учреждение. Мероприятия первой группы скорее относятся к первой помощи вообще, а не медицинской помощи. Её оказывают часто в порядке взаимопомощи.

Вторая группа мероприятий составляет уже первую медицинскую помощь. Оказывают ее, как правило, не медицинские работники, а лица, обученные первой медицинской помощи (в школе, вузе, на предприятиях и т.д.), изучившие основные признаки повреждений, специальные приемы первой медицинской помощи и оказавшиеся рядом с пострадавшим.
Большое значение в комплексе мероприятий первой медицинской помощи играет быстрая доставка пострадавшего в лечебное учреждение, где ему будет оказана квалифицированная врачебная помощь. Транспортировать пострадавшего следует не только быстро, но и правильно, т.е. в положении, наиболее безопасном для больного в соответствии с характером заболевания или видом травмы.
Значение первой медицинской помощи трудно переоценить. Своевременно оказанная и правильно проведенная первая медицинская помощь подчас не только спасает жизнь пострадавшему, но и обеспечивает дальнейшее успешное лечение болезни или повреждения, предупреждает развитие ряда тяжелых осложнений (шок, нагноение раны, общее заражение крови и др.), сокращение длительности болезни, потерю трудоспособности.
Чаще всего условия оказания первой медицинской помощи пострадавшим в ЧС оказываются очень неудобными — нет необходимых медикаментозных средств, перевязочного материала, помощников, отсутствуют средства транспортной иммобилизации и т.д. Поэтому в подобных случаях большое значение имеет собранность и активность оказывающего первую помощь с тем, чтобы по мере своих способностей и возможностей суметь оказать первую помощь — комплекс максимально доступных в данных условиях целесообразных мер, направленных на спасение жизни пострадавшего в ЧС. Каждый человек должен уметь оказать первую медицинскую помощь, основанную на знании признаков повреждения и заболевания. Для этого необходимо знание принципов первой медицинской помощи.
Все действия оказывающего первую помощь должны быть целесообразными, обдуманными, решительными, быстрыми и спокойными.

 

  • Прежде всего, надо быстро оценить обстановку, в которую попал пострадавший, и принять меры к прекращению воздействия повреждающих моментов.
  • Быстро и правильно оценить состояние пострадавшего. Этому способствует выяснение обстоятельств, при которых произошла травма, времени и места возникновения её. Это особенно важно, если пострадавший находится в бессознательном состоянии. При осмотре пострадавшего устанавливают, жив ли он или мертв, определяют вид и тяжесть травмы, было или продолжается кровотечение.
  • На основании осмотра пострадавшего определяют способ и последовательность оказания первой медицинской помощи.
  • Выясняют, какие средства необходимы для оказания первой медицинской помощи, исходя из конкретных условий, обстоятельств и возможностей.
  • Оказывают первую медицинскую помощь и подготавливают пострадавшего к транспортировке.
  • Организуют транспортировку пострадавшего в лечебное учреждение.
  • До отправки в лечебное учреждение пострадавшего нельзя оставлять одного без присмотра.
  • Первая помощь в максимально доступном объеме должна оказываться не только на месте происшествия, но и по пути следования в лечебное учреждение.

При тяжелой травме, поражении электрическим током, утоплении, удушье, отравлении, ряде заболеваний может развиться потеря сознания, т.е. состояние, когда пострадавший лежит без движений, не отвечает на вопросы, не реагирует на окружающее. Это возникает в результате нарушения деятельности нервной системы, главным образом головного мозга. Нарушение деятельности головного мозга может произойти также по причине прямой травмы мозга, в результате нарушения кровоснабжения мозга, при состоянии, когда кровь недостаточно насыщена кислородом, при переохлаждении или перегревании мозга. Оказывающий помощь должен четко и быстро различать потерю сознания от смерти. При обнаружении минимальных признаков жизни необходимо немедленно приступить к оказанию первой медицинской помощи и, прежде всего, к оживлению.
Признаками жизни являются.

 

  • Наличие сердцебиения. Сердцебиение определяют рукой или ухом на грудной клетке в области левого соска.
  • Наличие пульса на артериях. Чаще пульс определяют на шее (сонная артерия), реже в области лучезапястного сустава (лучевая артерия), в паху (бедренная артерия).
  • Наличие дыхания. Дыхание определяют по движению грудной клетки и живота, по увлажнению зеркала, приложенному к носу или рту пострадавшего, по движению кусочка бинта или ваты поднесенного к носовым отверстиям.
  • Наличие реакции зрачков на свет. Если осветить глаз пучком света, то наблюдается сужение зрачка. При дневном свете эту реакцию можно проверить так: на некоторое время закрывают глаз рукой, затем быстро отводят руку в сторону — при этом будет заметно сужение зрачка. Наличие хотя бы минимальных признаков жизни сигнализирует о необходимости немедленного проведения мер по оживлению. Следует помнить, что отсутствие сердцебиения, пульса, дыхания и реакции зрачков на свет не свидетельствует о том, что пострадавший мертв. Подобный комплекс симптомов у пострадавшего при ЧС может наблюдаться и при клинической смерти, при которой необходимо немедленно оказать пострадавшему помощь по реанимации. Оказание помощи бессмысленно лишь при появлении явных трупных признаков. Некоторые из них: помутнение и высыхание роговицы глаза, наличие симптома «кошачий глаз» — при сдавлении глаза с боков зрачок деформируется в вертикальную щель и напоминает кошачий глаз, похолодание тела, бледно-серый цвет кожных покровов и появление трупных пятен сине-багрового цвета на отлогих частях тела.

Оценив состояние пострадавшего, приступают к оказанию первой помощи, характер которой зависит от вида травмы, степени повреждения и состояния пострадавшего.
При оказании первой помощи важно не только знать методы помощи, но и уметь правильно обращаться с пострадавшим, чтобы не причинить ему дополнительные травмы. Для наложения повязки на рану, особенно при переломах, кровотечениях, необходимо уметь правильно снять одежду. Также необходимо знать, что при ранах, переломах костей, ожогах любые резкие движения, переворачивание, перемещение пострадавшего резко усиливают боль, что может значительно ухудшить общее состояние, вызвать болевой шок, остановку сердца, дыхания. Поэтому переносить пострадавшего следует осторожно, поддерживая снизу поврежденные части тела, а при переломах конечностей только после наложения шины.
Один из наиболее частых приемов первой медицинской помощи — иммобилизация — создание неподвижности поврежденной части тела, конечностей. Иммобилизация проводится с помощью специальных предметов, подручного материала (палки, доски, фанера и т.д.), из которого изготовляют шины, прикрепляют к конечности бинтами, ремнями, лямками и др.
Важнейшей задачей первой медицинской помощи пострадавшему при ЧС является его скорейшая и правильная транспортировка в лечебное учреждение. Транспортировка пострадавшего должна быть быстрой, безопасной, щадящей. Необходимо помнить, что причинение боли во время транспортировки способствует развитию осложнений — нарушению деятельности сердца, шока. Выбор вида и способа транспортировки зависит от условий, в которых находится пострадавший, состояние пострадавшего, имеющихся в распоряжении транспортных средств. При отсутствии какого-либо транспорта следует осуществить переноску пострадавших в лечебное учреждение на санитарных или импровизированных носилках, или при помощи лямки, или на руках.

 

 


ПерваяПредыдущая 1 2 3 4 5 6 7 8 Следующая > Последняя >>

Личная безопасность при оказании первой помощи — Первая помощь

Правила поведения

Соблюдение правил личной безопасности и обеспечение безопасных условий для оказания первой помощи (возможные факторы риска, их устранение)

Перед началом действий на месте происшествия следует обеспечить безопасные условия для оказания первой помощи. При этом необходимо помнить, что может угрожать участнику оказания первой помощи, пострадавшему и очевидцам происшествия:

• поражение электрическим током;

• интенсивное дорожное движение;

• возможное возгорание или взрыв;

• поражение токсическими веществами;

• агрессивно настроенные люди;

• высокая вероятность обрушения здания или каких-либо конструкций;

• животные и т.п.

Для снижения риска поражения необходимо, например, выключить электричество, перекрыть бытовой газ, установить знаки аварийной остановки, перегородить проезжую часть автомобилем, попытаться потушить пожар, сообщить собравшимся людям, что сейчас будет оказываться первая помощь и т.д. Не следует пытаться оказывать первую помощь в неблагоприятных условиях. В этом случае следует обратиться к соответствующим службам (например, к сотрудникам аварийно-спасательных служб, полиции и т.д.).

Простейшие меры профилактики инфекционных заболеваний, передающихся при непосредственном контакте с человеком, его кровью и другими биологическими жидкостями

Для снижения риска заражения при оказании первой помощи следует использовать медицинские перчатки (для защиты рук) и защитные устройства для проведения искусственного дыхания «рот-устройство-рот», находящиеся в аптечках первой помощи. В настоящее время в России производятся устройства для искусственного дыхания различных конструкций. С правилами их использования можно ознакомиться в инструкциях, прилагаемых производителем каждого конкретного устройства.

В состав аптечки для оказания первой помощи работникам входят медицинские 3-слойные маски из нетканого материала, которые применяются для снижения риска инфицирования человека, оказывающего первую помощь.

В случае попадания крови и других биологических жидкостей на кожу следует немедленно смыть их проточной водой, тщательно вымыть руки. При наличии спиртовых антисептические салфеток из бумажного текстилеподобного материала (находятся в аптечке для оказания первой помощи работникам) необходимо обработать кожу с их помощью.

После проведения искусственного дыхания рекомендуется прополоскать рот.


Как оказать первую помощь пострадавшему

3.2. Особенности оказания неотложной медицинской помощи в чрезвычай­ных ситуациях

обеспечив выделение резервных коек для принятия пострадавших. Руководитель медицинского формирования, прибывшего для оказания помощи, должен сразу же поставить эти вопросы пе­ред местной администрацией и при необходимости решительно настоять на выполнении своих требований.

Взаимодействие с местными органами здравоохранения. В ряде случаев врачебно-сестринские бригады работают на базе местных лечебно-профилактических учреждений, ис­пользуя не только свои силы, но и местный персонал. При этом большинство местных ме­дицинских работников не в полной мере знакомо со спецификой медицины катастроф, поэтому организацией работы как всего этапа в целом, так и его ключевых подразделений должны за­ниматься сотрудники ВСМК. Такое переподчинение персонала местного ЛПУ, с одной сторо­ны, должно быть произведено достаточно решительно в соответствии с принципом единонача­лия, а, с другой стороны, тактично и с соблюдением коллегиальности. Важно сразу проде­монстрировать уверенное владение ситуацией, четко определить круг обязанностей каждого медицинского работника, в уважительной форме проинструктировать персонал. Тогда сдержи­вающие себя недоброжелатели («Приехали нас учить!») превратятся в квалифицированных по­мощников, и опыт их работы в «родных стенах» поможет наиболее рационально организовать работу этапа медицинской эвакуации с учетом планировки, оснащения и кадрового состава ме­стного ЛПУ.

Взаимоотношения с местным населением. При оказании медицинской помощи постра­давшим следует по возможности оградить членов врачебно-сестринских бригад от непосредст­венных контактов с местным населением (не нуждающимся в медицинской помощи). Из повсе­дневной практики работы «скорой медицинской помощи» общеизвестно правило, рекомен­дующее проведение реанимационных мероприятий не среди толпы свидетелей несчастного случая, а в санитарной машине, отъехав на 10—15 м. Это позволяет избежать не только помех в работе, но иногда и прямой агрессии по отношению к медицинскому работнику, который, по мнению толпы, делает «что-то не так».

В условиях катастроф существует еще один важный фактор — психические нарушения у на­селения; в зависимости от вида и масштаба катастрофы они отмечаются у 3—35 % пострадав­шей популяции. Характер психических нарушений бывает весьма различным: от невротических реакций до реактивных психозов; от истерических неврозов до явных признаков нарушения адаптивного поведения, наличия галлюцинаций и бреда. Кроме того, нельзя полностью игнори­ровать возможные проявления национализма, местные религиозные и социальные особенности.

Оградить медицинский персонал от лишних контактов с местным населением обязаны силы безопасности, наличие которых необходимо предусмотреть при развертывании этапа медицин­ской эвакуации. Силы безопасности или прибывают вместе с медицинским формированием, или оперативно формируются на базе местных органов охраны правопорядка.

Одной из важнейших особенностей работы при чрезвычайных ситуациях является большой поток пораженных и постоянный дефицит времени, отводимого для их обследования, оказания помощи и принятия решения об эвакуации. Это влияет как на организацию работы, так и на требования к профессиональным и личным качествам членов врачебно-сестринских бригад.

Общение с пострадавшими. Большинство пострадавших при катастрофах, помимо имею­щихся у них повреждений, находятся в состоянии сильнейшего стресса. Поэтому общение с ними порой бывает затруднено. Стрессовые реакции у пострадавших могут варьировать от эй­фории и некритичности до тяжелой депрессии и ярко выраженного негативизма, в том числе к действиям медицинского персонала. Это затрудняет сбор анамнеза, осмотр, проведение лечеб­но-диагностических мероприятий. Даже отделив при выборочной сортировке группу поражен­ных, представляющих опасность для окружающих ввиду выраженных психических нарушений, необходимо постоянно учитывать повышенную психическую лабильность у оставшихся в ос­новном потоке пострадавших.

Работа в чрезвычайных ситуациях подразумевает весьма широкий спектр повреждений, со многими из которых врачу достаточно редко, а порой почти совсем не приходилось сталкивать­ся. И даже минутная растерянность может не только привести к потере времени, но и, переда­ваясь окружающим, внести дезорганизацию в работу бригады и посеять панику среди постра­давших. Из сказанного не следует, что решения необходимо принимать, не подумав. Однако следует помнить, что времени на размышления мало, а свои сомнения ни в коем случае не сле­дует высказывать окружающим. Общеизвестно выражение, что хороший врач должен быть хо­рошим актером. При чрезвычайных ситуациях это качество становится крайне необходимым.

Как зафиксировано в еще в Женевских конвенциях 1949 г., а также в Дополнительных про­токолах к ним (1977), «медицинская помощь оказывается без различий по каким бы то ни было соображениям, кроме медицинских». Этот принцип означает недопустимость различий в обращении, обусловленных такими факторами, как раса, политические взгляды, вероиспове­дание, философские убеждения, национальность, социальное или имущественное положение или какими-либо иными сходными критериями. При работе в чрезвычайных ситуациях, осо­бенно обусловленных вооруженными действиями, социальными конфликтами, медицинским работникам необходимо всегда помнить об этом принципе, так как они могут испытывать весьма противоречивые воздействия как своих собственных побуждений, так и ввиду давления извне. В то же время сказанное не означает, что со всеми пострадавшими следует обходиться совершенно одинаково. Помимо чисто медицинских показаний, особое внимание должно быть, к примеру, уделено наиболее уязвимым: детям, старикам, беременным женщинам. Не будет на­рушением этого принципа и предоставление дополнительной одежды тем, кто из-за своего про­исхождения не привык к холоду и особенно плохо его переносит. Применяя данный принцип на практике, важно сообразовываться со здравым смыслом.

Несмотря на особые условия, необходимо также уважать волю пострадавшего, который должен, так же, как и в обычное время, дать согласие на проведение операции, лечебной или диагностической манипуляции (если, конечно, в силу своего общего соматического и психиче­ского состояния он способен это сделать). И лишь когда промедление или отказ от того или иного действия непосредственно угрожает жизни пациента, находящегося в бессознательном состоянии, врач вправе самостоятельно принять соответствующее решение, взяв на себя ответ­ственность.

Следует соблюдать также и принцип сохранения врачебной тайны, не разглашая посторон­ним лицам без согласия пациента данных, сообщенных им или выявленных в процессе осмотра и оказания медицинской помощи.

Неукоснительное ведение медицинской документации, регистрация поступивших на этап и отправленных с этапа пострадавших порой довольно затруднительны, однако иногда это явля­ется единственной ниточкой, по которой эвакуированного из очага катастрофы могут найти его родственники, убедиться, жив он или погиб. Согласно Женевским конвенциям, «семьи имеют право знать о судьбе своих родственников, а последние — о судьбе своих семей». Это касает­ся и установления личности умерших. В каждом медицинском формировании, даже работаю­щем в полевых условиях, должны всегда быть достаточно подробные сведения о прошедших через этап медицинской эвакуации пострадавших.

Оказание медицинской помощи. При работе по ликвидации медико-санитарных последст­вий чрезвычайных ситуаций врач в ряде случаев оказывается поставлен в ситуацию острого дефицита как времени, так и лечебно-диагностических возможностей.

Если в повседневной работе врача стационара широко практикуется и всячески приветству­ется принятие в сложных случаях решения путем проведения консилиумов, при катастрофах на это, как правило, нет времени. Решение, принятое после быстрого осмотра пострадавшего, за­частую является окончательным, ошибку врача исправить некому. Во много раз повышается ответственность, возрастает психологическая нагрузка. Поэтому высокая квалификация меди­цинского работника является обязательным условием его эффективной работы.

В то же время принцип «не навреди!» остается в силе. Проводимые пациенту манипуляции и операции должны являться абсолютно необходимыми. Особое внимание в Женевских конвен-

циях обращено на категорический запрет «подвергать пациента какой бы то ни было меди­цинской процедуре, которая не требуется по состоянию их здоровья, а также подвергать каким бы то ни было медицинским, биологическим и иным научным опытам», даже если сами пациенты дадут на это свое согласие. Это относится и к применению каких-либо новых методик лечения, которые не прошли апробацию с целью установления безопасности и эффек­тивности в условиях повседневной работы. Существуют, однако, две медицинские манипуля­ции, которые допустимо проводить, не имея на то медицинских показаний. Это сдача крови для переливания и кожи для пересадки (при полном согласии доноров и исключительно в лечебных целях). Такое исключение оправдано, так как указанные процедуры крайне важны для лечения пострадавших и могут в ряде случаев сыграть решающую роль для спасения их жизни.

При оказании помощи большому потоку пораженных нередко возникает острый дефицит инструментария, медикаментов, перевязочных средств и др. В этих условиях врачу или меди­цинской сестре, ранее работавшим в хорошо оснащенном стационаре, порой непросто бывает выйти из положения и продолжать оказывать весь необходимый объем помощи. Здесь особенно важны высокая профессиональная эрудиция, доскональное знание инструментария, действия медикаментов и возможностей их комбинации, уверенность в своих силах, а порой находчи­вость и смекалка. Если плановые операции при повседневной работе в случае недоукомплекто­ванности инструментами, медикаментами, оборудованием автоматически отменяются, то в чрезвычайных ситуациях иногда даже небольшое промедление может стоить жизни пострадав­шему.

В сложных ситуациях врачу необходимо при принятии решений придерживаться принципа разумной достаточности. Ни в коем случае не следует выходить за рамки того объема медицин­ской помощи, который определен для данной бригады. Так, хирург-специалист самой высокой квалификации, оказавшись непосредственно в очаге катастрофы или на месте дорожной аварии, должен выполнить объем первой медицинской и доврачебной помощи. Он же, работая в меди­цинском формировании, оказывающем первую врачебную помощь, не должен пытаться произ­вести, например, остеосинтез при переломах или сосудистую пластику. Это чревато нео­правданной потерей времени, снижением качества операции из-за непредусмотренности соот­ветствующего оснащения, задержкой оказания помощи другим пострадавшим, повышенным расходом медикаментов, усталостью медицинского персонала. Такие действия, даже при высо­ком качестве выполненной операции, не только безграмотны, но порой и преступны. Естест­венно желание врача применить весь арсенал знаний и опыта, которым он владеет, однако ра­бота при массовых поступлениях пораженных имеет свои жесткие законы. В конечном итоге выполнение манипуляций и операций, превышающих по своему уровню оказываемый данным формированием вид медицинской помощи, может спасти (а может и не спасти!) одного пациен­та и обречь на смерть десятки других, не дождавшихся своевременной помощи, на что указывал еще Н.И.Пирогов.

Врач нередко сталкивается с проблемой принятия решения о бесперспективности дальней­шего лечения пострадавшего со значительными нарушениями жизненно важных функций. Объективные критерии определения прогноза при тяжелых повреждениях будут подробно ра­зобраны в главах 4 и 5. Однако, помимо чисто медицинской, есть еще и этическая сторона во­проса. До сих пор продолжаются дискуссии, имеет ли право врач отключить аппарат искус­ственного дыхания у пациента с продолжающейся сердечной деятельностью и погибшей корой головного мозга («мозговая смерть»). Даже тем пациентам, характер повреждений которых яв­но не позволяет рассчитывать на благоприятный прогноз, в реанимационных отделениях ста­ционаров «мирного времени» проводят полный объем интенсивной терапии, который в еди­ничных случаях все-таки позволяет сохранить жизнь. И эти, пусть единичные, удачи, полно­стью оправдывают тот огромный расход медикаментов, инфузионно-трансфузионных сред, а также усилия персонала, затрачиваемые почти без надежды на успех.

Совершенно другой подход должен быть при оказании помощи большому потоку поражен­ных. При тяжелых повреждениях приоритет имеют те пострадавшие, кого более реально спа­сти. Медикаментов, растворов, времени медицинского персонала, мест в санитарном транспор-

те при эвакуации, отданных практически безнадежным пациентам, может не хватить осталь­ным, тогда погибнут все — и те, кому тщетно пытались сохранить жизнь, и те, кто так и не до­ждался помощи.

Каждое решение, принимаемое в процессе проведения медицинской сортировки (как внут-рипунктовой, так и эвакотранспортной), определяет судьбу пострадавшего, а порой и его жизнь. Так, определение при сортировке пораженных в группу агонирующих означает отказ от активного лечения и фактически обрекает их на смерть. Задержка эвакуации при неостановлен­ном внутреннем кровотечении резко ухудшает прогноз. Отказ от ревизии и снятия жгута перед дальнейшей длительной транспортировкой приводит к необратимой ишемии конечности, раз­витию турникетного шока и, в лучшем случае, ее последующей ампутации. Эти примеры лиш­ний раз свидетельствуют о высокой степени ответственности врача, проводящего сортировку.

Таким образом, работа медицинского персонала при оказании помощи пораженным в чрез­вычайных ситуациях, помимо чисто медицинских, имеет свои организационные, правовые, де-онтологические особенности, знание которых, безусловно, необходимо каждому, кто принима­ет участие в этом нелегком, но благородном и самоотверженном труде.

Действия при ЧС

RSS Управа района Ново-Переделкино города Москвы
  • Управа района
    • Наш район
    • Руководство
    • Положение об управе
    • Организационная структура
    • Отчёты главы управы
    • План мероприятий
    • Государственная служба
    • Нормативно-правовые акты
  • Направления деятельности
    • Социальная сфера
      • Информация
      • Летний отдых
      • ГБУ ЦСПС и Д «Журавушка»
    • ЖКХ и благоустройство
      • ЖКХ И БЛАГОУСТРОЙСТВО
      • Народные парки
    • Строительство и реконструкция
      • Информация
    • Потребительский рынок
      • Информация
      • Ярмарки выходного дня
    • Комиссия по делам несовершеннолетних
  • Строительство и реконструкция
    • Информация
  • Мой район
  • Совет МКД
  • Избирательные участки района Ново-Переделкино
  • Капитальный ремонт МКД
  • Публичные слушания
    • Публичные слушания
    • Протоколы и заключения
  • О программе реновации жилищного фонда
    • Информационный кабинет
    • Информация
  • ЖКХ
    • Информация
    • Службы района
  • Пресс-центр
    • Новости
    • Информационные стенды
    • Встречи с жителями
    • Архив газеты «На западе Москвы: Ново-Переделкино»
    • Медиа галерея
    • Сайт газеты «На западе Москвы: Ново-Переделкино»
  • Афиша
  • Документы
    • Нормативно-правовые акты
    • Окружные
  • ГБУ ЦРиТ «Юнион»
  • Присяжные заседатели
  • Электронная приемная
    • Электронная приемная
    • Часто задаваемые вопросы
  • Контакты
    • Контактная информация
  • Изменения маршрутов общественного транспорта
  • Городские парковки
    • Платные городские парковки на улице
      • Парковки в округе/районе
      • Способы оплаты
      • Льготы
      • Штрафы
      • Установка шлагбаума
      • Документы
        • Постановления
        • Шаблоны заявлений
        • Приказы
      • Часто задаваемые вопросы
      • Новости
      • Обратная связь
    • Платные городские парковки со шлагбаумом
      • Как пользоваться парковками
      • Где расположены парковки
    • Перехватывающие парковки
      • Где расположены парковки
      • Как пользоваться парковками
      • Тарифы на услуги парковок
  • Благоустройство на средства от парковки
    • 2013 год
      • Запланировано
      • Выполнено
    • 2014 год
      • Запланировано
      • Выполнено
    • 2015 год
      • Запланировано
      • Выполнено
    • 2016 год
      • Запланировано
      • Выполнено
    • 2017 год
      • Запланировано
      • Выполнено
    • 2018 год
      • Запланировано
      • Выполнено
    • 2019 год
      • Запланировано
      • Выполнено
  • ЗДРАВООХРАНЕНИЕ
  • Конкурсы и тендеры
    • Конкурсы и тендеры
    • Документация
    • Завершенные
  • Справочная информация
  • Земельно-имущественные торги
  • Воинская обязанность
    • Информация
  • Государственные услуги
  • Противодействия коррупции
    • НОРМАТИВНЫЕ ПРАВОВЫЕ И ИНЫЕ АКТЫ В СФЕРЕ ПРОТИВОДЕЙСТВИЯ КОРРУПЦИИ
    • АНТИКОРРУПЦИОННАЯ ЭКСПЕРТИЗА
    • МЕТОДИЧЕСКИЕ МАТЕРИАЛЫ
    • ФОРМЫ ДОКУМЕНТОВ, СВЯЗАННЫХ С ПРОТИВОДЕЙСТВИЕМ КОРРУПЦИИ, ДЛЯ ЗАПОЛНЕНИЯ
    • СВЕДЕНИЯ О ДОХОДАХ, РАСХОДАХ, ОБ ИМУЩЕСТВЕ И ОБЯЗАТЕЛЬСТВАХ ИМУЩЕСТВЕННОГО ХАРАКТЕРА
    • КО

Оказание первой медицинской помощи в условиях чрезвычайной ситуации

Федеральное агентство по образованию

Новосибирский юридический институт (филиал)

Томского государственного университета

Кухта Ю.С.

Учебное пособие

Новосибирск, 2006

Кухта Ю.С. Оказание первой медицинской помощи в условиях чрезвычайной ситуации. Учебное пособие для проведения занятий по курсу «Безопасность жизнедеятельности» предназначено для студентов НЮИ(ф)ТГУ по специальности «юриспруденция» всех форм обучения.

В учебном пособии приводятся принципы оказания первой медицинской помощи, обращение с пострадавшим, признаки жизни и смерти, ранения, травмы, обработка раны, борьба с кровотечениями, оказание первой помощи при растяжении связок, при вывихах и переломах, вопросы иммобилизации, оказание помощи при ожогах, солнечном и тепловом ударах, отморожении, поражении электрическим током, первая помощь при спасении тонущего. Приведены вопросы для самоконтроля и литература.

Учебное пособие разработано в соответствие с программой и образовательным стандартом курса «Безопасность жизнедеятельности»

Утверждено на заседании кафедры общественных наук,

Протокол № от

Зав. кафедрой

к.ф.н., доцент И.В.Печурин

Рекомендовано к опубликованию методической комиссией нюи(ф)тгу

Протокол № от

Председатель методической комиссии

к.и.н., доцент В.В.Белковец

Введение

Возросшие масштабы техногенных аварий и катастроф, увеличение частоты проявлений стихийных бедствий обострили проблемы, связанные с обеспечением безопасности населения, его готовности к действиям в чрезвычайных ситуациях.

Понимая важность образования в этом направлении, Правительство РФ постановлениями от 24 июля 1995г. №738 и от 2 ноября 2000г. №841 определило, что обучение населения Российской Федерации должно осуществляться в рамках единой системы подготовки в области гражданской обороны и защиты от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера на всех предприятиях, в учреждениях и организациях независимо от их организационно-правовой формы, а также по месту жительства, и утвердило ее порядок. Цель настоящего учебного пособия – научить студентов в курсе «Безопасность жизнедеятельности» приемам оказания доврачебной помощи в условиях само- и взаимопомощи при действии в чрезвычайной ситуации.

1 Первая помощь

1.1 Принципы оказания первой помощи

Первая помощь – это совокупность простых, целесообразных мер по охране здоровья и жизни пострадавшего от травмы или внезапно заболевшего человека. Правильно оказанная первая помощь сокращает время специального лечения, способствует быстрейшему заживлению ран и часто является решающим моментом при спасении жизни пострадавшего. Первая помощь должна оказываться сразу же на месте происшествия, быстро и умело, еще до прихода врача или до транспортировки пострадавшего в больницу.

Каждый человек должен уметь оказывать первую помощь по мере своих способностей и возможностей. В соответствии с этим первая помощь делится на дилетантскую (неквалифицированную), санитарную и специальную. Жизнь и здоровье пострадавшего человека обычно зависит от оказания первой помощи лицами без специального образования — дилетантами; в связи с этим необходимо, чтобы каждому гражданину были известны сущность, принципы, правила и последовательность оказания первой помощи. Это необходимо еще и потому, что бывают случаи, когда пострадавшему приходится оказывать первую помощь самому себе; это так называемая «самопомощь».

Сущность первой помощи заключается в прекращении дальнейшего воздействия травмирующих факторов, проведении простейших мероприятий и в обеспечении скорейшей транспортировки пострадавшего в лечебное учреждение. Ее задача заключается в предупреждении опасных последствий травмы, кровотечений, инфекций и отека.

При оказании первой помощи необходимо:

  • вынести пострадавшего с места происшествия;

  • обработать поврежденные участки тела и остановить кровотечение;

  • иммобилизировать переломы и предотвратить травматический шок;

  • доставить или обеспечить транспортировку пострадавшего в лечебное учреждение.

При оказании первой помощи следует руководствоваться следующими принципами:

  • правильность и целесообразность;

  • быстрота;

  • обдуманность, решительность и спокойствие.

Последовательность при оказании первой помощи.

При оказании первой помощи необходимо придерживаться определенной последовательности, требующей быстрой и правильной оценки состояния пострадавшего.

Сначала необходимо представить себе обстоятельства, при которых произошла травма и которые повлияли на ее возникновение и характер. Это особенно важно в тех случаях, когда пострадавший находится без сознания и внешне выглядит мертвым. Данные, установленные лицом, оказывающим первую помощь, могут позже помочь врачу при оказании квалифицированной помощи.

Прежде всего необходимо установить:

  • обстоятельства, при которых произошла травма;

  • время возникновения травмы;

  • место возникновения травмы.

При осмотре пострадавшего устанавливают:

  • вид и тяжесть травмы;

  • способ обработки;

  • необходимые средства первой помощи в зависимости от данных возможностей и обстоятельств

Должно быть проведено:

  • обеспечение материальными средствами;

  • оказание собственно первой помощи;

  • транспортировка пострадавшего в лечебное учреждение, где ему будет оказана квалифицированная медицинская помощь.

В тяжелых случаях (артериальное кровотечение, бессознательное состояние, удушье) первую помощь необходимо оказывать немедленно. Если в распоряжении оказывающего помощь нет необходимых средств, то ему должен помочь найти их кто-либо иной, призванный на помощь.

Первая помощь должна оказываться быстро, но таким образом, чтобы это не отразилось на качестве.

44.Принцип оказания медицинской помощи в очаге поражения.

Пораженному надо оказывать помощь непосредственно на месте происшествия, если в этот момент ничто не угрожает его жизни или жизни других людей. В первую очередь необходимо прекратить действие поражающих факторов: термического (высокой или низкой температуры), электрического, механического (статического или динамического), химического (воздействие отравляющих веществ или АХОВ), радиационного, биологического и психогенного. Поражающие факторы могут действовать изолированно или совместно в различных комбинациях.

Стереотип оказания первой медицинской помощи пораженным в зоне ЧС:

 1. Оценка опасности окружающей обстановки:Оперативно оценить окружающую обстановку на местности, акватории с точки зрения потенциальной опасности действия различных поражающих факторов для спасателей, пораженных и окружающих лиц. В зоне ЧС могут находиться вооруженные террористы, территория или акватория может быть заражена различными радиоактивными, химическими и биологически опасными веществами и объектами. Пораженный может находиться под обломками разрушающегося здания, под воздействием электрического тока, быть в состоянии психического возбуждения и т.д. Следует также помнить, что кровь, рвотные и каловые массы, мокрота, слюна, гнойные и другие биологические выделения также представляют определенную опасность для лиц, оказывающих первую медицинскую помощь (ПМП). 2. Устранение действия поражающего фактора:Если тело человека надо извлечь из-под обломков зданий, из поврежденного автомобиля или другой техники, в других возможных ситуациях, нельзя делать это как попало. 3. Опрос пораженного. Оценка общего состояния пораженного:Если человек в сознании, следует не только правильно оказывать помощь, но и успокаивать его.Такая поддержка благотворна не только для спасения, но и для дальнейшего лечения человека. В первую очередь помощь оказывают тем, кто задыхается, у кого обильное кровотечениепрогникающее ранение грудной клетки или живота, кто находится в бессознательном состоянии или шоке. После извлечения пораженного и переноса в безопасное место, его следует осмотреть, чтобы принять соответствующие случаю меры. Если необходимо снять одежду, делать это надо осторожно, начиная со здоровой конечности. При кровотечении одежду разрезают выше места повреждения. При ожогах ни в коем случае не удалять прилипшие участки одежды. Ее надо обрезать вокруг места поражения.

45-48. Виды и объём медицинской помощи.

пять видов медицинской помощи — первую медицинскую, доврачебную, первую врачебную, квалифицированную и специализированную.

Первая медицинская помощь — вид медицинской помощи, включающий комплекс простейших медицинских мероприятий, выполняемых непосредственно на месте поражения или вблизи него в порядке само- и взаимопомощи, а также участниками аварийно-спасательных работ (или медицинскими работниками) с использованием табельных и подручных средств. Цель ее — устранение дальнейшего воздействия поражающего фактора, спасение жизни пострадавшего (больного), предупреждение или уменьшение развития тяжелых осложнений.

Оптимальный срок оказания первой медицинской помощи — до 30 мин после получения травмы. При остановке дыхания это время сокращается до 5-10 мин.

Доврачебная медицинская помощь — вид медицинской помощи, являющийся дополнением к первой медицинской помощи. Имеет своей целью устранение и предупреждение расстройств (кровотечения, асфиксии, судороги и др.), угрожающих жизни пораженных (больных) и подготовку их к дальнейшей эвакуации. Помощь оказывается фельдшером или медицинской сестрой в очаге (зоне) поражения с использованием табельных средств медицинского имущества.

Оптимальный срок оказания доврачебной помощи — до 1 ч после травмы.

Первая врачебная помощь — вид медицинской помощи, включающий комплекс лечебно-профилактических мероприятий, выполняемых врачами общего профиля (как правило, на этапе медицинской эвакуации) и направленных на устранение последствий поражений (заболеваний), непосредственно угрожающих жизни пораженных (больных), а также на профилактику осложнений и подготовку пораженных (больных), при необходимости, к дальнейшей эвакуации.

Оптимальным сроком оказания первой врачебной помощи являются первые 4-5 ч после получения травмы.

Основные мероприятия первой врачебной помощи по срочности делятся на неотложные и мероприятия, выполнение которых в сложившейся обстановке может быть вынуждено отложено или перенесено на следующий этап медицинской эвакуации.

Квалифицированная медицинская помощь — вид медицинской помощи, включающий комплекс лечебно-профилактических мероприятий, выполняемых врачами-специалистами широкого профиля (хирургами, терапевтами) в медицинских формированиях и учреждениях, с целью сохранения жизни пораженных (больных), предупреждения осложнений, подготовки (при необходимости) к дальнейшей

эвакуации.

Оптимальными сроками оказания ее считаются первые 8-12 ч после получения травмы.

Специализированная медицинская помощь — вид медицинской помощи, включающий комплекс исчерпывающих лечебно-профилактических мероприятий, выполняемых врачами-специалистами различного профиля в специализированных лечебных учреждениях с использованием специального оснащения. Она должна быть оказана по возможности в ранние сроки, но не позднее трех суток.

Основными видами специализированной медицинской помощи, оказываемой при различных чрезвычайных ситуациях, являются нейрохирургическая, офтальмологическая, оториноларингологическая, стоматологическая, травматологическая, нефрологическая, радиологическая, токсикологическая, психоневрологическая, акушерско-гинеко-логическая, педиатрическая, а также пораженным с повреждением органов грудной полости, брюшной полости, мочеполовой системы, инфекционным больным и др.

Квалифицированная и специализированная медицинская помощь в специализированных лечебных упреждениях часто выполняется одновременно и нередко трудно провести между ними четкую грань.

Первая помощь в чрезвычайных ситуациях

Первая помощь в чрезвычайных ситуациях

Когда возникает чрезвычайная ситуация, некогда начинать выяснять, как реагировать. Для вашей собственной безопасности и безопасности ваших друзей и семьи рекомендуется узнать о протоколах оказания экстренной помощи и методах первой помощи. Узнав заранее, вы убедитесь, что сможете быстро и надлежащим образом отреагировать в случае возникновения чрезвычайной ситуации. От стихийных бедствий до дорожно-транспортных происшествий — никогда не знаешь, когда возникнет ситуация, которая потребует сообразительности, спокойных нервов и адекватных знаний.

Будьте готовы к чрезвычайной ситуации

Первый шаг к готовности к чрезвычайным ситуациям — это образование. Найдите время, чтобы узнать о наиболее распространенных чрезвычайных ситуациях, которые могут повлиять на вас и ваших близких. Узнайте, какие типы стихийных бедствий с наибольшей вероятностью повлияют на ваше сообщество, будь то ураганы, наводнения или торнадо. Подумайте также, какие дополнительные факторы риска могут особенно повлиять на вас и вашу семью. Например, если у вас есть маленькие дети и вы живете рядом с водоемом, вам следует убедиться, что вы понимаете, что делать в случае утопления.

Виды ЧС

Хотя каждый человек сталкивается с разными рисками, в зависимости от образа жизни и географии, многие из наиболее распространенных чрезвычайных ситуаций могут случиться с каждым. Чрезвычайные ситуации, связанные со здоровьем, такие как внезапные сердечные приступы или инсульты, могут затронуть удивительно широкий круг населения. Автомобильные аварии — это, естественно, очень частая причина травм. Независимо от того, приводит ли авария к незначительным хлыстовым или более серьезным травмам, важно научиться быстро реагировать.Многие чрезвычайные ситуации связаны с опасными ситуациями с другими людьми. Стоит узнать, что делать в случае ограблений, краж со взломом в доме и других сценариев, когда ваша личная безопасность может быть поставлена ​​под угрозу.

Профилактика травм

Естественно, гораздо лучше предпринять превентивные меры, чтобы избежать травм, чем пытаться исправить проблему впоследствии. Во многих случаях несколько здравых практик могут иметь большое значение. Следуйте тем же простым правилам безопасности, которым вас учили в детстве, и научите им всех своих детей.Например, каждый ребенок учится смотреть в обе стороны, прежде чем переходить дорогу, но многие вырастают заядлыми пешеходами, переходящими дорогу. Находясь за рулем, воздержитесь от употребления алкоголя, вместо этого используйте систему «назначенного водителя» или при необходимости спланируйте поездку на такси. Наконец, научитесь доверять своей интуиции. Если вы идете по темной улице в тенистой части города и начинаете сомневаться в своей безопасности, следуйте своему инстинкту и найдите лучший способ добраться туда, куда вам нужно.

Действия в чрезвычайных ситуациях

В экстренных ситуациях важно быстро реагировать.Четкий план действий в чрезвычайных ситуациях — хороший способ упростить ваши действия. Если вы разбиваете свой план на шаги, вы точно знаете, что делать. Например, ваша семья может составить план действий в чрезвычайных ситуациях в случае пожара в доме. Каждый член семьи должен знать, где наиболее безопасный путь выхода из дома. Вдали от дома должно быть определенное место, где все будут встречаться.

Первая помощь

Во многих экстренных случаях лучшее, что вы можете сделать, — это сохранять спокойствие и собранность.Повышенные эмоции, как правило, препятствуют вашим навыкам критического мышления и вашей способности быстро думать. В дополнение к тому, чтобы оставаться «хладнокровным под давлением», некоторые конкретные навыки могут иметь значение в жизненно важных ситуациях. Например, любой взрослый и даже старший ребенок должен иметь возможность надавливать на рану, проводить СЛР, проверять наличие признаков затрудненного дыхания и выполнять некоторые другие основные меры. Часто самое трудное — просто знать, что делать. Кроме того, неплохо собрать аптечку, чтобы все необходимое было под рукой.В зависимости от обстоятельств в набор могут входить бинты, чистая вода, антисептик и другие важные принадлежности. В аптечку для вашей машины может быть одеяло, а в домашнюю аптечку может быть больше медицинских принадлежностей.

Мы предлагаем 100% онлайн-аккредитованный базовый сертификат жизнеобеспечения и сертификат по оказанию первой помощи, который вы можете заполнить в своем собственном темпе и получить сертификат для своего рабочего места или своих близких. На получение сертификата уходит всего 1-2 часа.

Ресурсы

См. Также наше руководство по гипертонии для решения этой конкретной проблемы с сердцем.

,

принципов оказания первой помощи | Первая помощь бесплатно

Подпишитесь на новую первую помощь бесплатно

Что такое первая помощь? First aider

Первая помощь — это первая помощь или помощь внезапно заболевшему или получившему травму человеку . Это уход, оказываемый человеком сразу после несчастного случая или болезни. Именно эта своевременная помощь и внимание до прибытия машины скорой помощи иногда означает разницу между жизнью и смертью или между полным или частичным выздоровлением.

Основные цели первой помощи:

  • По сохранить жизнь
  • К защитить пострадавшего от дальнейших повреждений
  • К продвигать восстановление

Эти цели известны как три P по оказанию первой помощи . Узнайте больше, подписавшись на на один из наших БЕСПЛАТНЫХ курсов первой помощи

Первая помощь имеет ограничения, так как не все являются врачами, но первая помощь спасает жизни … Вы можете спросить любого человека, который работает в сфере неотложной медицинской помощи.

Немедленное действие

Как и в большинстве случаев, при оказании первой помощи следует руководствоваться принципом немедленных действий. Прохожие или родственники, не знающие, что делать, или слишком робкие, чтобы пытаться, могли невольно способствовать ненужным смертям и хроническим травмам. Если человек заболел или получил травму, значит, ему нужна помощь, и она нужна ему немедленно.

Быстрые действия необходимы для сохранения жизни и здоровья. Пострадавший, который плохо дышит или сильно истекает кровью, требует немедленной помощи.Если будет оказана быстрая и эффективная первая помощь, у пострадавшего будет гораздо больше шансов на хорошее выздоровление.

Важно, чтобы быстрые действия не приводили к панике, и первый помощник должен сформировать план действий. Тщательные и продуманные действия, предпринятые без особых промедлений, наиболее полезны для пострадавшего. Постарайтесь сохранять спокойствие и продумывать свои действия. Спокойный и контролируемый помощник придаст каждому уверенность в том, что мероприятие проводится эффективно и результативно.

Каждая чрезвычайная ситуация индивидуальна, поэтому невозможно предоставить вам точный список действий, которые вам нужно делать в каждой чрезвычайной ситуации. Однако, если вы следуете «принципам оказания первой помощи», изложенным в этом посте, вы должны оказывать соответствующую помощь, даже если вы не уверены, в чем заключается основная проблема.

Обращение за медицинской помощью
Ambulance

Чтобы получить квалифицированную медицинскую помощь, как можно раньше вызовите скорую помощь по телефону 999 (Великобритания) или 911 (США). Набор номера 999 соединит вызывающего абонента с экстренной помощью — полиции, пожарной охраны, скорой помощи, службам спасения, береговой охране.999/911 можно набрать бесплатно с любого телефона, стационарного или мобильного. Вы также можете использовать 112 в любой точке Европейского сообщества, чтобы связаться со службами экстренной помощи.

На рабочем месте может быть внутренний номер для вызова в экстренных случаях, который должен быть четко обозначен на телефоне или рядом с ним.

Во многих странах на автомагистралях есть телефоны экстренных служб, которые часто можно найти на обочине дороги или в зонах аварийного убежища. Они связаны с центрами управления автомагистралями, что позволяет им определять ваше местоположение и быстро получать помощь.

Если вы оказываете помощь пострадавшему, попросите прохожего позвонить ему за помощью. Если вы один, вам, возможно, придется на мгновение покинуть пострадавшего, чтобы позвонить. Конкретные обстоятельства инцидента будут диктовать, звать ли вы помощь или послать постороннего.

Вы должны проинструктировать стороннего наблюдателя передать оператору некоторую основную информацию и попросить его повторить ее снова, чтобы убедиться, что правильная информация понятна. Вам также следует попросить прохожих вернуться после того, как они вызвали помощь, так как это подтвердит, что звонок был сделан, и предоставит вам дополнительную помощь, если вам понадобится сообщить экстренным службам, если состояние пострадавшего ухудшится.

При обращении за помощью следует помнить о трех важных вещах:

  1. Укажите, какую службу экстренной помощи вы хотите, например. Скорая помощь, береговая охрана, служба спасения, пожарная охрана или полиция.
  2. Оставайтесь на линии, пока не свяжутся с оператором службы экстренной помощи, так как им нужно будет поговорить с вами перед отправкой помощи.
  3. Сообщите как можно больше информации о чрезвычайной ситуации, в том числе:
  • точный адрес или местонахождение
  • любые ориентиры
  • Расстояние от города или ориентира
  • имя звонящего
  • номер телефона, с которого осуществляется звонок
  • что произошло — например.автомобильная авария
  • Количество и состояние пострадавших

Вы также должны сообщить оператору свое имя и номер телефона, с которого вы звоните. Вы также можете отправить кого-нибудь на улицу, чтобы встретить скорую помощь. Узнайте больше в нашем блоге по оказанию первой помощи о том, как вызвать скорую помощь

Устройства медицинского оповещения

Некоторые люди страдают определенными заболеваниями, которые могут вызвать у них серьезные признаки и симптомы в любое время. В качестве помощи и уведомления эти люди могут носить медицинское удостоверение личности, как правило, специальный браслет, колье или бумажник.Эти устройства оповещения называются устройствами медицинского оповещения и широко известны как «Медик-оповещение» и «Талисман SOS».

На них отпечатана личность человека, соответствующее заболевание и другие детали, которые могут включать аллергию, необходимые лекарства или специализированный медицинский контакт. Медицинские условия, о которых можно сообщить, варьируются от конкретных сердечных заболеваний до диабета, эпилепсии, астмы и серьезных аллергий.

Уверенность и психическое здоровье

Психологическая ценность заверения так же важна, как и лечение, которое вы проводите.Утешить и успокоить пострадавшего, поскольку в некоторых случаях все, что ему нужно, — это эмоциональная поддержка и успокоение. Спокойный подход первого помощника и информирование пострадавшего о том, что происходит, также помогут в процессе успокоения.

Помните, что многим людям, которые помогали вам в оказании помощи раненым или больным, могут потребоваться заверения. Родственники пострадавшего могут быть обеспокоены тем, что они подвели пострадавшего или совершили ошибку, не получив помощь раньше; коллеги по работе могут почувствовать, что они мало помогли пострадавшему; сторонние наблюдатели могут чувствовать себя виноватыми за то, что они оказали лишь небольшую практическую помощь.В конце инцидента выделите немного времени, чтобы рассказать людям, насколько важен был их вклад. Дайте им понять, что эффективная помощь пострадавшим — это командные усилия, и каждая маленькая работа имеет значение. Это особенно актуально, если исход ЧП оказался неудачным.

Ваш ответ на чрезвычайную ситуацию Young Woman Performing Cardiopulmonary Resuscitation

Чрезвычайная ситуация любого масштаба может вызвать необычный стресс у людей, на которых она прямо или косвенно повлияла. Каждый человек будет реагировать по-своему, и ряд реакций на чрезвычайную ситуацию является нормальным и ожидаемым.Эмоциональные реакции на бедствия могут появиться сразу же, а иногда и спустя месяцы. Понимание того, что вы чувствуете, и принятие позитивных мер могут помочь вам справиться с этой катастрофой. Вот некоторые общие меры реагирования на чрезвычайные ситуации и бедствия:

  • Плач «без видимой причины»
  • Затруднения в принятии решений и сон
  • Неверие, шок, раздражительность и гнев
  • Дезориентация, апатия и эмоциональное оцепенение
  • Чрезмерное употребление алкоголя или наркотиков
  • Страх и тревога за будущее
  • Чувство бессилия, грусти и депрессии
  • Воспоминания
  • Головные боли и проблемы с желудком

Если вы испытываете сильные чувства, которые не исчезнут, или если вы беспокоитесь дольше четырех-шести недель, возможно, вам стоит обратиться за профессиональной помощью.

Разбор полетов

После происшествия важно выделить время для себя. Очень часто лица, оказывающие первую помощь, обеспокоены тем, что они не справились с работой достаточно хорошо, и что они неэффективны в своей роли. Когда вы думаете о том, как вы справились с инцидентом, первое, что вы должны помнить, это то, что, сделав шаг вперед и оказав первую помощь, вы сделали больше для пострадавшего, чем любой другой мог бы сделать. Как сказал великий гуманист Альберт Швейцер: «Цель жизни — служить и проявлять сострадание и желание помогать другим.”

Разбираясь с этим, идите выпить чашку чая и поговорите с членом семьи, другом или коллегой. Когда вы рассказываете, как вы справились с инцидентом, реалистично оценивайте свои ожидания.

Также необходимо выделить время на уборку места происшествия и оборудование, а также на пополнение запасов вашей аптечки. Вам следует:

  • перевести дух
  • перерыв
  • рассказать об инциденте со сверстниками
  • постараться максимально расслабиться
  • очистить сцену
  • очистить любое б / у оборудование
  • пополните запасы аптечки
    • заменить все бывшие в употреблении
    • ищите загрязненные незакрытые предметы, которые необходимо заменить
  • заполнить любую документацию
,

7.2.1 Действия в чрезвычайных ситуациях / при несчастных случаях | Руководство администратора

a. Скорая помощь
Пожарная служба Пало-Альто оказывает первую помощь и реанимацию. С телефонов кампуса наберите 911 или 9-911 для получения помощи.

г. Медицинская помощь
(1) Сотрудники (включая студентов)
В случае травмы, требующей медицинской помощи, медицинские услуги, назначенные Управлением рисками Стэнфордского университета, должны использоваться в течение первых 30 дней, если травмированный человек предварительно не назначил * личного врача в письменной форме.

В случае серьезного заболевания / травмы, при необходимости можно использовать Отделение неотложной помощи Стэнфордской больницы (круглосуточная служба: телефон 723-5111) или Отделение неотложной помощи (с 8:00 до 21:00 в рабочие дни; телефон 723-2568). В отношении других медицинских услуг поставщики могут быть изменены в соответствии с последними обновлениями и информацией, доступной на веб-сайте управления рисками или на веб-сайте Центра гигиены труда.

* Формы предварительного назначения можно получить здесь или позвонив в отдел управления рисками по телефону 723-7400.

(2) Студенты (не являющиеся сотрудниками Стэнфорда)
Медицинский центр Вадена, , расположенный по адресу 870 Campus Drive. Телефон 724-2273 (4-CARE), доб. 4. Часы работы: с 8:00 до 20:00. С понедельника по пятницу и с 10:00 до 17:30. Суббота и воскресенье с середины сентября до середины июня.
С середины июня до середины сентября с 9:00 до 17:00. С понедельника до пятницы. Врач и консультант по психическому здоровью доступны по вызову, когда медицинская служба закрыта.

г. Транспорт
Пожарная служба Пало-Альто или Департамент полиции Стэнфорда при необходимости предоставят вам скорую помощь.

г. Сообщение о серьезных производственных травмах и заболеваниях
(1) Все травмы
Обо всех травмах необходимо сообщать в Департамент управления рисками. Информацию о том, как сообщать о травмах, см. В Руководстве-памятке 7.6.1.
(2) Серьезные производственные травмы и заболевания
Серьезная травма или заболевание определяется как несчастный случай, повлекший за собой:

  • Госпитализация в течение 24 часов и более
  • потеря любого члена тела
  • Необратимое обезображивание
  • смерть

После того, как пострадавшему была оказана неотложная помощь, начальник должен немедленно сообщить о серьезной производственной травме или заболевании по телефону в Отдел охраны окружающей среды и безопасности по телефону 723-0448.В случае, если пострадавший не был госпитализирован сразу после несчастного случая, но был госпитализирован позже, и пребывание в нем составляет 24 часа или более, руководитель должен уведомить Департамент охраны окружающей среды, здоровья и безопасности сразу же после того, как узнает об этом изменении статуса. Это позволит вам связаться с Управлением по охране труда и здоровья Калифорнии (Cal / OSHA). Серьезные несчастные случаи могут расследоваться как отделом по охране окружающей среды и безопасности, так и Cal / OSHA.

,

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *