Пневмо что это: это … значение слова ПНЕВМО

Pneumo air-drill for corn, sunflower, pulse, beet etc; 8 rows/6m, aggregate power tractors class 1,4kN.

Seeder for Min-till, woking width 6m, no fertilizers, pneumo, 2 disc rows for soil preparation, single colter, soil compactors, PTO-driven, grain bunker capacity 2500 L, on-board PC, need tractor 220-240h.p.

Pneumo seed, rowspacing 12,5cm, working width 12m, transport width 3m, productivity 10-12ha/h, tractor 225h.

Bride’s BP is 70 and falling… head lac and an L-sided pneumo.

I think he has a tension pneumo.

Tension pneumo

Single bullet wound that went into a pneumo.

I think it’s a tension pneumo.

The CT shows a small pneumo.

Mycoplasma or strep pneumo.

Got R.O.S.C. after tension pneumo.

Possible pneumo on the right.

44-year-old female… Vitals stable, tension pneumo relieved by a needle thoracotomy.

Tension pneumo‘s relieved, but she’s still decreased.

I needled for a tension pneumo.

Отзыв владельца автомобиля Lexus RX 2007 года ( II Рестайлинг ): 350 3.5 AT (276 л.с.) 4WD

Всем доброго времени суток уважаемые дамы и господа, автовладельцы, да и просто люди.  Выдалось свободное время, которое совпало со стремлением выразить свое "фи" в отношении продукта японского автопрома под наименованием "Лесус". Долго думал в какой форме изложить отчет: или в четко-систематизированной и краткой в отношении каждого элемента авто, или в свободной. Так вот, попытаюсь в сочетании их обоих и помочь в выборе, попытаюсь это сделать это максимально объективно и беспристрастно.

Итак, что имеем:

Lexus RX 350, 2007 г.в., пробег 93 т. км, пневмоподвеска (к моменту покупки - 33 т. км.).

Машину, как это у меня в последние годы случалось, я получил случайно. Выбирал, смотрел постоянно что-то, но к этой модели и даже марке не присматривался. И тут она просто подвернулась, предложили, скажем так, с приличным дисконтом. Если честно, мне бы что попроще на тот момент... Но, подумав, буду ли я когда ездить на такой машине еще, решил взять.

И так, по порядку.

Двигатель

По моему сугубо личному мнению мотор 2GR-FE  с объемом 3,5 литра и мощностью в 276 л. с. является одним из самых удачных не только в линейке тойоты, да и вообще во всем автопроме. (если не брать в расчет косяки, о которых я расскажу в совокупности по авто ниже). Он обладает превосходной динамикой, отличная тяга во всем диапазоне оборотов, очень уверенно себя чувствуешь в любой дорожной обстановке - всегда знаешь, что "нажмешь и обгонишь", даже с прицепом. Вместе с тем, он крайне экономичен, во всяком случае, для такого объема и мощности! Реальный расход у меня в районе 14 литров в городе при средне-динамичной езде. Если тошнить, то и того меньше. Если брать в расчет тот факт, что многие иномарки двухлитровые с акпп едят 12 в лет, то смотрите сами! Кстати, 300, 330 версии рыксов едят на порядок больше!

Подвеска и управляемость

Я не богатенький парниша, не работаю в газпрЁме и даже не являюсь депутатом законодательного собрания Загребущего района Дальневосточного округа. В связи с этим в мои планы трата большой денежной массы на ремонт авто не входила.  Поэтому пневмоподвеска была тем элементом, за который я переживал больше всего! Но она (пневма), хорошая моя, и не думала (ет) ломаться... Ломалась другая, Марина.., ой, к чему это я ))) В общем в любую погоду, любую зиму все работает исправно. А подвергал насилию подвеску я регулярно и исправно в чудесных уголках нашей Родины, где дорожное строительство умерло в середине прошлого века. Положение кузова автоматически меняется при остановке на неровной поверхности, есть функция легкой посадки, когда перед посадкой авто спускается до минимума. Управляемость авто ближе к хорошему седану, чем к кроссоверу и это лично меня очень радует. Тут стоит отдельно сказать про поведение машину в нижнем режиме пневмы. Это не просто для крастоты - аля "пружины подрезал", авто реально четче рулится, более точные реакции на движения рулевого колеса, минимальный крен в повороте, машина провоцирует к агрессивной езде. Но и при среднем положении машина ведет себя крайне достойно. Поднимал подвеску я откровенно не часто.  Однако, опять же есть косячок, вернее даже особенность, о которой я расскажу также ниже.

Трансмиссия

АКПП. Пятиступка, просто и надежно. Не скажу, что мегаточно и молниеносно переключает, но и не тупит. В общем, работает в нормальном режиме, как должна - ни больше, ни меньше.

Отдельно хочется сказать про систему полного привода и проходимость. Несмотря на класс, к которому относится сей аппарат, проходимость очень достойная. Глубину снега и т.д. я приводить не буду, т.к. это бред - снег бывает разный: рыхлый, мокрый, нанесенный метелью, с настом или без. Машина ехала до тех пор, пока не вывеселись колеса и противотуманки не спрятались за сугробом. Еще хочу сказать о бампере - он не отвал для снега как у большинства, что крайне удобно при парковках к бордюрам, сугробам и т.д..

Комфорт. Качество материалов. Удобство

Ну да, лексус комфортен, что тут сказать... Везде все отделано качественно, никакого стремного пластика. Правда кожа мягковата, тянется, хлюпенькой такой кажется, не хватает упругости и прочности как в немцах.  В салоне все эргономично, все удобно. Небольшой сверчок выявлен в районе включателя освещения салона.

Косяки

Они есть. Причем не случайные, а характерные, что подтвердилось в ходе чтения форума лексус-клаб, там все написано, не поленитесь, зайдите почитайте. Что касаемо версии RX350

1)	Тут кто-то писал про какой-то хруст-дребезг при запуске, даже при маленьком пробеге. Да такое есть и у меня было. Это хруст двух шестеренок VVTI при запуске (не обязательно на холодную). Связано это с тем, что из-за конструкции к ним не сразу поступает масло. По этому вопросу выпущена официальнаю бюллетень завода-изготовителя. Какой-либо информации о последствиях нет. Я даже скажу больше – уверен, что и не было бы. Но я люблю, чтобы все было правильно и решил поменять. Завод  выпускает уже другие шестерни. Стоимость: по 5 шестеренки и 15 замена.

2)	Также официально признанный тойотой косяк с масляной линией. Суть в том, что между двумя металлическими трубками расположена резиновая, которая в районе 60-100 т.  км. Может лопнуть и масло со страшной силой вытечет на правый суппорт. Факт такой поломки был приведен на форуме. Я тоже поменял эту трубку, она выпускается цельно металлической. Стоимость: трубка в районе 1 т.р. работа отдельно не считалась, так как менял вместе с шестеренками.

Кстати, на новых версиях тойот с данным движетелем эти косяки исправлены.

3)	Течет рулевая рейка. У меня потекла на 70 т. км. Стоимость ремонта – 12 т.р.

4)	Не то, чтобы косяк, скорее особенность работы пневмоподвески. Суть в том, что при амплитудной работы амортов (большие лежачие полицейские, съезд на скорости с отремонтированной дороги) во время хода отбоя раздается стук. Это стучит шток поршня об корпус. По сути аморты пробить тяжело, но вот во время хода отбоя раздается такой стук. Никакими неисправностями не грозит, но неприятно, если честно.

Хочу еще добавить немного off: на машину я поставил ГБО. Этот мотор с гидрокомпенсаторами, что является наиболее предпочтительным при езде на газе.  Динамика одинаковая, даже замерял специально, по расходу на литр-два побольше. Проехал на нем уже 30 т. км., доволен. Но это тема отдельная 

Пожалуй и все, много или мало, быть или не быть, решать только вам.

Как-то товарищ меня спросил, Лех, какая машина самая лучшая. Мой ответ был что-то вида: ну в зависимости от критериев, целевого использования, потребностей, однозначного ответа на данный вопрос нет. Но сейчас, без учета косяков, я бы во всяком случае задумался, а не эта ли… При всей своей напыщенности это очень удобной в повседневной гражданской жизни автомобиль, это тебе и легковушка по городу и «джип» для «джунглей» и, несмотря на «премиумность», ненакладный в обслуживании, обычная тойота по сути. Ну и барышня, садясь в салон вашего коня, автоматически прибавляет 10 сантиметров к вашему… интеллекту :-D 

Всем удачи!

Что такое пневмоподвеска | Vip Style Customs

Пневмоподвеской (пневматической подвеской) называют разновидность подвески, имеющую возможность регулировки дорожного просвета в автоматическом или полуавтоматическом режиме, но без применения физической силы.

Пневмоподвески более 70 лет используются в грузовой технике и полуприцепах. Легковые автомобили бизнес-класса также нередко оборудуются пневмоподвеской,  но относительно недавно наметилась тенденция самостоятельной установки пневмы на автомобили, которые в заводской комплектации ей не оборудованы.

Придя с Запада в Россию, традиция установки пневмы приобрела национальный окрас: наибольшую популярность у российских автолюбителей получила установка пневмоподвески на автомобили отечественного производства, и безоговорочная пальма первенства здесь принадлежит автомобилям Приора.

Принципиальное отличие пневмоподвески от пружинной заключается в использовании пневмоподушек вместо металлической пружины. Обладатель пневмоподвески может регулировать ходовые качества автомобиля, подбирая давление в подушках.

Для чего нужна пневмоподвеска?

Существует множество мнений о необходимости установки пневмо-оборудования на рядовой отечественный или иностранный автомобиль, но мы можем выделить несколько основных преимуществ его перед штатным:

Возможность регулировки

Пневмоподвеска позволяет устанавливать клиренс в весьма широком диапазоне, меняя высоту автомобиля и его жесткость. Простая замена пружин на более высокие/низкие или жесткие/мягкие далеко не всегда позволяет легко получить требуемый клиренс и ездовые характеристики автомобиля. Кроме того, замена штатных пружин на измененные необратимо меняет ездовые качества автомобиля от средне-потребительских в определенную сторону, сужая таким образом область применения автомобиля.

Например, укороченные и более жесткие пружины способны улучшить управляемость транспортного средства на хорошем асфальте, но делают автомобиль непрактичным в условиях не идеальной дороги.

А более длинные и мягкие пружины улучшают внедорожные качества и плавность хода автомобиля, но необратимо ухудшают его дорожные качества, делая валким и ухудшая прохождение поворотов.

Пневмоподвеска позволяет избежать компромиссов и получить хорошие ездовые качества автомобиля в любых допустимых для его класса дорожных условиях.

Как, например, на этом Dodge RAM:

Хорошая управляемость

Пневмоподушка характеризуется прогрессивным сжатием: чем сильнее сжимается подвеска, тем больше возрастает в подушке давление и увеличивается жесткость. Благодаря этому «пробить» пневму сложнее чем пружину, а регулировка давления из салона дает автовладельцу широчайшие возможности настройки ходовых качеств своего автомобиля. При очном сравнении воздушной и пружинной подвески бросается в глаза более устойчивое поведение в поворотах и уменьшенные крены у первой относительно второй.

Широкие возможности настройки

Каждый автовладелец индивидуален и имеет собственное представление об идеальном поведении автомобиля на дороге.  Кроме того, автомобиль не всегда одинаково нагружен: в легковушке могут сидеть пять человек, а может только водитель. Естественно, нагрузка на подвеску и осадка автомобиля будет разительно отличаться.

Пневмоподвеска позволяет настроить жесткость и высоту таким образом, чтобы ездовые качества автомобиля не менялись в независимости от количества пассажиров и груза. Кроме того, водитель может настраивать автомобиль под свое настроение и стиль езды.

Стиль и индивидуальность

Именно эти факторы являются определяющими для подавляющего большинства российских автовладельцев, устанавливающих пневмоподвеску на свой автомобиль. А самое «вкусное» здесь — возможность менять высоту своего автомобиля в считанные секунды в очень широких пределах. Удивленные взгляды окружающих — одна из основных причин установки пневмоподвесок на российские автомобили.

Независимо от изначальной цены автомобиля, пневмоподвеска дает возможность преодолеть лежачего полицейского, а в случае с внедорожником еще больше расширяет сферу его применения. Кроме того, пневма позволяет владельцу повысить свой статус в глазах окружающих.

Удобство и практичность

Неспроста пневмоподвеска давно используется в грузовых автомобилях: она позволяет эффективно использовать грузоподъемность автомобиля и даже допускает небольшой перегруз без потери ездовых качеств. Эти качества делают пневмоподвеску очень удобным решением для длинных пикапов, минивэнов и фургонов.

Пневмоподвеска отлично чувствует себя в сильные морозы: синтетическая резина, используемая в пневмоподушках, обладает высокой эластичностью и устойчивостью к неблагоприятным условиям внешней среды.

Описанные преимущества позволяют эффективно использовать пневмоподвеску на самых разных категориях автомобилей, для решения самых разных задач.

Пневма позволяет добиваться оптимальной управляемости, проходимости, комфорта и безопасности, обеспечивает владельцу широкие возможности самовыражения. Кроме того, наличие в автомобиле баллонов высокого давления позволяет использовать их для других нужд. Например, для пневмосигнала.

Пневмокомпрессоры и другое оборудование

Любая пневмоподвеска состоит из нагнетающего компрессора, резервуара для сжатого воздуха (ресивера) и системы распределения воздуха. Подача и вывод воздуха из пневмоподушек осуществляется через систему клапанов, а управление клапанами и компрессором осуществляется управляющим блоком.

Мощность компрессора, диаметр клапанов, объем ресивера, диаметры воздушных каналов и прочие параметры пневмоподвески — все это подбирается исходя из особенностей конкретного автомобиля и пожеланий владельца.

Что такое контур? Чем отличается двух- и четырехконтурные системы.

Изначально на автомобили устанавливались исключительно двухконтурные пневмосистемы. Это наиболее простая разновидность подвески, предполагающая использование одного контура и клапана на ось. Двухконтурная подвеска позволяет раздельно регулировать  высоту передней и задней части легкового автомобиля.

Однако, при таком устройстве пневмоподвески возникает один очень существенный недостаток: при повороте автомобиля давление на колеса, идущие по внешнему радиусу, существенно превышает давление на противоположную пару колес. Как следствие, воздух из внешних подушек переходит во внутренние, и машина кренится. Таким образом, частично исключается одно из главных преимуществ пневмы — прогрессия.  На легких автомобилях проблему можно частично решить, установив жесткие стабилизаторы поперечной устойчивости, но радикально решить проблему кренов позволяет только четырехконтурная подвеска.

 Четырехконтурная подвеска предполагает наличие четырех клапанов — по одному на каждое колесо. Таким образом, исключается проблема кренов: каждая подушка при любых условиях держит заданное давление. Кроме того, четырехконтурная подвеска позволяет тонко регулировать крены автомобиля даже при несимметричной загрузке.

Также возможность раздельного управления кренами дает возможность произвести впечатление на окружающих.

Блок управления пневмоподвеской

Блок управления предназначен для контроля давления в пневмоподушках. Блоки управления бывают как предельно простые двух- и четырехконтурные, устанавливаемые с аналоговыми манометрами или без них, так и более продвинутые: с электромагнитными клапанами, управляемыми посредством переключателей или контроллеров.

Наиболее продвинутые системы пневмоподвески управляются электронными контроллерами, которые в полуавтоматическом или автоматическом режиме обрабатывают информацию, получаемую от датчиков положения кузова и электроманометров. Такие системы позволяют владельцу программировать фиксированные положения пневмоподвески автомобиля, выбирая нужные настройки нажатием одной кнопки.

Кроме того, автоматические системы контроля способны самостоятельно менять высоту подвески в зависимости от стиля движения. Интеллектуальный контроллер можно связать с сигнализацией, и автомобиль будет подниматься в рабочее положение по нажатию кнопки на брелке.

Смотрите также

Пневмоподвеска для внедорожников

Пневмотонометрия – это измерение внутриглазного давления (ВГД) бесконтактным тонометром для ранней диагностики глаукомы.

Пневмотонометрия – это диагностическое исследование в офтальмологии, предназначенное для измерения ВГД (давление жидкости внутри глазного яблока). Диагностика выполняется с помощью специализированного устройства — бесконтактного тонометра. Процедура является полностью безопасной и безболезненной, не требует особой подготовки, а также применения анестезии.

Контроль уровня ВГД позволяет на ранних стадиях выявить развитие глаукомы, которая прогрессируя вызывает атрофию зрительного нерва вплоть до полной слепоты.

Образование внутриглазной жидкости

Внутриглазное давление формируется под воздействием жидкости внутри глазного яблока.

Жидкость образуется первоначально в задней камере глаза, затем через зрачок попадает в переднюю, откуда и происходит ее отток. Соотношение объема образованной жидкости к выведенной создает давление внутри глазного яблока. В здоровом состоянии данный процесс является полностью соразмеренным, что говорит о нормальных показателях ВГД. Любые нарушения в циркуляции водянистой влаги (соотношение притока и оттока) говорят о наличии патологических процессов.

Суть методики заключается в воздействии на глазное яблоко воздушного потока под давлением. Напор воздушной струи воздействует на роговую оболочку, вследствие чего осуществляется ее аппланация (сплющивание). Полученные данные регистрируются оптической системой тонометра. Расшифровкой результатов занимается врач, проводивший исследование.

Описание методики измерения ВГД

Процедура выполняется без физического контакта глаз с аппаратурой. Результат фиксируется в миллиметрах ртутного столба (мм. рт. ст.).

Достоверность результатов не всегда соответствует действительности, так при толщине роговицы, превышающей средние показатели, результаты могут быть завышены. Это является предпосылкой для проведения дополнительных методов диагностики.

Показания к пневмотонометрии

С целью профилактики глаукомы и других патологий зрительного аппарата рекомендуется ежегодное проведение пневмотонометрии людям старше 40 лет.

Измерение внутриглазного давления выполняется при различных заболеваниях и проблемах:

• дисфункции эндокринных органов;
• отслойке сетчатки;
• аномалии развития тканевых структур глаза;
• патологии сердечно-сосудистой системы;
• в период после хирургического вмешательства или при наличии осложнений;
• глаукома.

Какие заболевания можно выявить в процессе диагностики?

Если полученные показатели значительно отличаются от нормы можно заподозрить серьезные отклонения в работе внутренних органов и систем. При повышенном давлении внутри глазного яблока можно предположить развитие глаукомы, а также наличие таких патологий, как:

• болезни ССС;
• патологические процессы в почках;
• воспалительные и инфекционные заболевания глаз;
• ЧМТ в анамнезе;
• дисфункции гипоталамо-гипофизарной системы.

Если в ходе пневмотонометрии было зафиксированы показатели, ниже общепринятой нормы, предполагают наличие следующих патологических состояний:

• перенесенные травмы глазного яблока;
• наличие воспалительных процессов;
• стойкое снижение АД;

Иногда причиной данного состояния могут стать регулярное употребление спиртных напитков и наркотических веществ.

Противопоказания к исследованию

Бесконтактная тонометрия не проводится в следующих случаях:

• бактериальные и вирусные инфекции глаз;
• нарушение целостности роговой оболочки в результате травмы;
• патологические изменения глазного яблока
• в послеоперационном периоде при применения лазерной хирургии и наличии осложнений;

Исследование не проводится у пациентов, находящихся в алкогольном опьянении или под действием наркотических веществ.

Этапы проведения процедуры

С помощью оптического офтальмологического устройства измерение давления жидкости внутри глазного яблока осуществляется за 10 секунд.

Для проведения процедуры пациенту необходимо снять очки и контактные линзы. Исследуемого усаживают перед прибором, фиксируя голову. Взгляд устремляется перед собой на освещаемую точку прибора.

Далее подаётся струя воздуха с определенной скоростью, что приводит к изменению формы роговой оболочки. На данном этапе тонометр производит обработку полученных результатов, фиксируя их на бланке. На основе показателей диагност производит интерпретацию результатов.

Расшифровка пневмотонометрии: норма и отклонения

После получения распечатки, выданной оптическим устройством, офтальмолог приступает к расшифровке, используя специальную таблицу. В здоровом состоянии показатели давления внутриглазной жидкости варьируют в пределах 15-24 мм рт. ст.

• Цифры результатов зависят от многих факторов, так при сильной усталости глаз или проведения процедуры в вечернее время показатели могут слегка не соответствовать принятой норме. В связи с чем значение ниже и выше нормы на 10-20 мм рт. ст. не считается патологией. В таких случаях назначается повторная пневмотонометрия через некоторое время.
• Отклонениями от нормы являются показатели значительно превышающие значения в 15-24 мм рт. ст. Также патологическое состояние определяется наличием дополнительных симптомов при низком либо высоком давлении.
• В большинстве случаев высокое ВГД говорит о глаукоме, которая чаще возникает у людей средней и старшей возрастной категории.
• Низкие показатели встречаются крайне редко и чаще являются результатом недостаточной компетенции диагноста либо неправильно проведенного исследования.

Учитывая высокую вариабельность результатов, на основании только лишь данных пневмотонометрии окончательный диагноз установить нельзя, при наличии значимых отклонений назначается комплексное обследование, а также контактное измерение ВГД.

Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы.

Запись на прием

Пневматический инструмент против электроинструмента – что выбрать?

Содержание:

1. 1. Чем различается принцип действия
2. 2. Эргономичность конструкции
3. 3. Функции
4. 4. Условия эксплуатации и безопасность
5. 5. Срок службы и затраты на обслуживание
6. 6. Что будет выгоднее?

Дрели, перфораторы, краскораспылители, шуруповерты, шлифмашинки – все это инструменты, использующиеся в строительстве, ремонте, производстве, обслуживании техники и автомобилей. Опросив знакомых, коллег и посмотрев отзывы на форумах, Вы не получите единого мнения: одни будут склоняться в пользу пневмоинструмента, другие расхваливать электрические модели. Чтобы не совершить ошибку при покупке, лучше знать о достоинствах и недостатках всех этих устройств. Тогда Вы сможете сделать правильный выбор, не потратив лишних средств. Сравним?

Чем различается принцип действия

Инструменты, оснащенные электродвигателем, работают следующим образом: от электросети или генератора осуществляется подача напряжения на щетки, которые замыкаются с ротором. По обмотке начинает проходить электрический ток. Энергия передается вращающему или ударному механизму, и он приводится в действие.

Пневматическое устройство функционирует несколько иначе. К штуцеру, находящемуся на рукоятке, присоединяют шланг для подачи воздуха от компрессора. Когда давление в системе будет достаточным, оператор нажимает спусковой курок. Сила сжатого воздуха приводит в действие пневматический механизм, который передает энергию шпинделю.

И электро-, и пневмоинструмент по типу совершаемого действия бывают: вращательные, ударные, струйные. Поэтому применяются для выполнения одинаковых задач. Но есть и ряд существенных отличий.

Эргономичность конструкции

Как мы уже упомянули выше, у пневматики отсутствует электродвигатель. Именно в этом ее главное преимущество перед электроинструментом. Вес составляет от 0,4 до 3 кг, тогда как у устройств с электродвигателем он может превышать 10 кг. Также пневматика отличается компактными размерами – корпус может быть в 2 – 3 раза меньше, чем у электрического аналога. Удерживать его легко одной рукой. Если говорить об удобстве хвата, то и те, и другие модели обычно оснащаются прорезиненными рукоятками, чтобы рука не соскальзывала. Стоит отметить, что пневматические устройства в меньшей степени воздействуют вибрацией на пользователя, что снижает риск получения профессиональных заболеваний суставов, костей и нервной системы.

Пневматический инструмент подойдет для серийной сборки изделий, с ним можно трудиться весь день, не уставая, именно поэтому он находит применение в сборочных цехах – чем меньше работник делает перерывов в течение смены, выше производительность труда.

Функции

Как известно, одним из основных показателей при выборе электроинструмента является мощность. Ее аналогом у пневматических устройств считается расход сжатого воздуха за минуту. Понятно, чем выше эти показатели, тем выше производительность. Как же сопоставить ваты и литры?

Это не представляется возможным. Но если взять идентичные параметры для конкретного инструмента, то разница в остальных будет наглядной. Например, для УШМ – число оборотов в минуту. Возьмем для сравнения две модели с одинаковой скоростью вращения на холостом ходу, в 10000 об/мин., и с дисками диаметром в 125 мм. Электрическая модель весит 1,8 кг, а пневматическая – всего 0,96 кг. Причем, последняя стоит почти вдвое дешевле.

Развитие и совершенствование электроинструмента подразумевает постоянное оснащение новых моделей такими функциями как электронная регулировка частоты оборотов, плавный пуск, подсветка рабочей зоны и др. В этом плане пневматика очень консервативна, а устройства отличаются простотой конструкции: есть спусковой курок, штуцер и такие необходимые дополнения как реверс у дрели. Отсутствие дополнительных опций в данном случае нельзя назвать явным недостатком. Во-первых, это обуславливает более доступную стоимость, а во-вторых, помогает избежать ненужных проблем, связанных с поломками и ремонтом. Ведь чем сложнее конструкция, тем более она уязвима.

Пневмоинструменты не уступают по производительности электрическим и могут стать отличной альтернативой устройствам профессионального класса. Последние зачастую оснащаются рядом дополнительных функций, которые делают работу наиболее удобной, пневматика в этом чуть отстает.

Условия эксплуатации и безопасность

Стоя перед выбором оборудования, мы уже знаем, где будем его использовать: в цеху, на строительной площадке, на дачном участке, в гараже. А значит, имеем представление о том, какие температурно-влажностные характеристики присущи для этих мест. Тот, кто хоть раз работал с электроинструментом, знает, что двигатель является потенциально опасным фактором при эксплуатации в сырую погоду или рядом с лакокрасочными материалами. Внезапная искра может вызвать возгорание и привести к взрывоопасной ситуации. Пользователь может получить травму, да и сам инструмент пострадает. Причиной перегруза и поломки двигателя часто становится и нестабильное напряжение в сети. А для человека есть опасность поражения током при соприкосновении с металлическими элементами корпуса.

Пневматические устройства лишены всех этих недостатков по одной простой причине – отсутствия электроузлов. К сети или бензиновой электростанции подключается только источник сжатого воздуха, поэтому работа с пневматикой отличается 100% электробезопасностью. Важным условием является то, что сам компрессор должен быть удален от зоны распыления легковоспламеняющихся веществ или находиться под навесом при эксплуатации на улице в сырую погоду. Ведь в нем имеется электродвигатель. Также стоит отметить, что некую угрозу может представлять сжатый воздух, идущий по шлангу к пневмоинструменту. Но тут безопасность зависит от самого человека – если он применяет только качественные шланги, надежно их соединяет и следует инструкции, то вероятность выхода из-под контроля струи сжатого воздуха исключается.

Если на безопасность эксплуатации электроинструмента оказывают влияние внешние факторы, то во время работы с пневматическими аналогами риск получения травм существенно снижается при правильной организации рабочего места.

Срок службы и затраты на обслуживание

Если Вы уже работали с электроинструментом, то знаете, что в большей степени подвержен износу электродвигатель. Необходимо своевременно заменять щетки, следить за тем, чтобы напряжение в сети было стабильным, и избегать перегрева. Наибольший процент обращений в сервисный центр составляют именно проблемы, связанные с неполадками двигателя. К тому же, пластиковый корпус инструмента подвержен механическим повреждениям при транспортировке или падении. Все это влечет за собой дополнительные расходы на ремонт.

Пневматические устройства, как правило, изготавливаются из металла (ведь они не нагреваются, и пользователь не получит ожога при соприкосновении с корпусом). Это снижает риск механических повреждений корпуса. Единственное, что подвержено износу – сам пневматический механизм. Поэтому обязательной процедурой перед началом работ является смазка. Также можно встроить в систему подачи сжатого воздуха лубрикатор, который будет осуществлять впрыскивание масла непосредственно в процессе эксплуатации. Как известно, металлические детали подвержены коррозии, поэтому нужно исключить вероятность попадания воды внутрь корпуса: установить влагоотделитель или своевременно сливать конденсат из ресивера. Эти простые правила помогут продлить срок службы пневмоинструмента и избежать поломок.

По износостойкости устройства, работающие на сжатом воздухе, в разы превосходят электрические аналоги. Срок службы превышает 10 лет! Именно поэтому сфера применения пневматики так широка: от домашних мастерских до конвейерных линий на заводах.

Теперь обобщим наше сравнение в таблице:

Что будет выгоднее?

На этот вопрос сможете ответить Вы сами, взвесив все «за» и «против». Исходить при этом нужно из предполагаемой интенсивности работ, производственных нужд и условий эксплуатации. Если Вам нужен шуруповерт для дома, чтобы раз в полгода собирать купленную мебель и выполнять другие простые задачи, то нет смысла приобретать пневмошуруповерт и еще компрессор к нему. Другое дело – техническое оснащение производственного предприятия, где каждый день выполняются различные операции: сверление, сборка, покраска и т.д.

Следует разграничить затраты на приобретение инструментов и расходы при их эксплуатации. Цена на электрические модели выше, чем на их пневматические аналоги. Однако, как мы уже говорили, последним нужен источник сжатого воздуха, а это дополнительные траты. Получается, покупка пневмоустройств и компрессора обойдется дороже. Но, как доказала практика, пневмосистема полностью окупает себя через несколько месяцев после эксплуатации: повышается производительность труда, уменьшается нагрузка на электрическую сеть и потребление электроэнергии, снижается число поломок и простоев, с ними связанных.

Покупка пневмоинструмента будет целесообразна в случаях:

• Если Вы ищете устройство с оптимальным сочетанием компактных размеров и производительности, но не находите подходящих моделей среди электроинструмента.
• Когда приходится часто работать на улице или в помещениях с повышенным уровнем влажности, вблизи легковоспламеняющихся составов.
• Требуется снабдить сборочный или покрасочный цех десятками единиц инструментов (а электрические устройства профессионального класса достаточно дорогие).
• Если у Вас есть домашняя мастерская или гараж, где Вы часто выполняете целый спектр работ по дереву или металлу.

Одна из ситуаций Вам знакома? Тогда сделайте шаг навстречу переменам уже сегодня – купите пневмоинструмент в нашем интернет-магазине. Мы предлагаем широкий ассортимент устройств, работающих на сжатом воздухе: пневмодрели, пневмогайковерты, пневматические краскораспылители, аэрографы, пневмошуруповерты, шлифовальные машинки и т. д. Чтобы легче было сделать выбор, воспользуйтесь удобной формой подбора на сайте или обратитесь за помощью к менеджеру по телефону, указанному на сайте.

Достоинства и недостатки гидро-, пневмо- и электроприводов

Выбор типа привода важнейшая задача, которая стоит при проектировании любого оборудования, где будет осуществляться линейное перемещение или вращательное движение. 

Существуют три распространенных типа привода:

1. Электропривод
2. Гидропривод
3. Пневмопривод

Каждый из них передает энергию исполнительному механизму и преобразуют ее в движение. У каждого — своя рабочая среда, что делает отличными их характеристики.

Выбор типа привода зависит и от изначальных ресурсов производства, его потребностей, а также финансовых и технических возможностей предприятия.

Наша компания ООО «Сервомеханизмы» предлагает устройства линейного перемещения с электроприводом, и мы считаем, что это оптимальный и самый удобный способ передачи усилия.

Различие рабочих сред сказывается на характеристиках приводов и в этой статье мы рассмотрим достоинства и недостатки всех трех типов привода. 

Электропривод

Электрический — самый молодой тип привода, среди представленных, он появился во второй половине XIX века, через несколько десятков лет после появления электродвигателя.

Данный тип привода преобразует вращательное движение двигателя в возвратно-поступательное движение исполнительного механизма. 

Электропривод потребляет энергию только при движении, что делает его особенно экономичным. Может использоваться электродвигатель любого типа — постоянного, переменного тока, серводвигатель и др.

 Применение электроприводов обширно. Благодаря своим компактным размерам, он может монтироваться в составе практически любого оборудования и станков. Из-за доступности источника энергии он применяется во всех отраслях на основных и вспомогательных операциях.

 Активно используется для затворов трубопроводной арматуры, т. к. при отключении электропривод не смещается по инерции.

 Электропривод идеально подходит для длительной стабильной работы оборудования.

 Схема типового электропривода

Достоинства

1. Низкая стоимость энергии.

2. Простота конструкции всей системы (относительно двух других видов привода).

3. Обеспечение стабильной скорости работы.

4. Высокая точность работы

5. Возможность передачи энергии на расстояние без значительных потерь

6. Точное позиционирование и плавное регулирование.

7. Наиболее высокий КПД среди всех типов приводов

8. Простота объединения в синхронизированные системы (подъема или перемещения).

9. Простота автоматизации, широкий спектр дополнительных устройств, контролирующих и регулирующих датчиков.

10. Требуют минимальное тех.обслуживание

11. Низкий уровень шума

12. Экологичность, отсутствие вредного воздействия на окружающую среду.

13. Стабильная работа при относительно высоких и низких температурах +/- 50

Недостатки

1. Сложность применения в пожароопасных зонах и взрывоопасных средах, также при большой влажности.
Отчасти этот недостаток устраняется выбором специального типа двигателя с высокой степенью защиты.

2. Высокая стоимость, т.к. приобретается механизм уже с двигателем. 

3. При длительной непрерывной работе возможен перегрев двигателя, износ трущихся частей
4. Электромагнитное поле может создавать помехи в сетях управления помехи в проходящих рядом других сетях (например управления и сигнализации).

Уменьшить негативное влияние недостатков поможет грамотная конструкция привода и оговаривание всех возможных опасных влияний, разработка точной кинематической схемы

Современный электропривод может оснащаться массой дополнительных защитных средств повышающих его срок службы и комфорт работы с ним.

Гидропривод

В гидроприводах движение исполнительного органа осуществляется при помощи движения жидкости (обычно это минеральное масло).

Выделяют две основные группы гидроприводов: гидродинамический и объемный.

В первом используется кинетическая энергия потока жидкости и скорость ее движения прямо пропорциональна развиваемой мощности. В объемном наоборот, важна энергия давления, а скорость движения рабочей жидкости (масла) невелика.

Из-за того, что объемный гидропривод компактнее и легче, чем гидродинамический и может создавать
большие усилия, он и получил большее распространение.

В его работе используется принцип гидравлического рычага, основанный разнице в площадях и объеме первого и второго поршней. Чем меньше первый, и чем больше второй, тем больше усилие получается создать на выходе, приложив гораздо меньшую силу.

Если упростить, то первый поршень — это насос, задающий давление, второй — гидродвигатель, гидропривод — осуществляет перемещение.
Причем разнонаправленные потоки рабочей жидкости (а она циркулирует) не встречаются между собой, а
отделены с помощью обратных клапанов и гидрораспределителей.
Благодаря этому, гидроприводы имеют высокий КПД, малоинерционны и легко меняют направление движения.

По виду движения выходного звена гидродвигатели разделяют на

• гидроцилиндры (возвратно-поступательное движение),
• гидромоторы (вращательное движение),
• гидродвигатели (поворот звена).

Кроме насоса и гидродвигателя в состав гидропривода входят и другие устройства — гидроаккумулятор,
различные измерительные и регулирующие устройства, регуляторы расхода и давления, гидравлические усилители мощности сигналов управления, также часто — электротехнические изделия.

Управление объемным гидроприводом и состоит в управлении скоростью движения поршня путем изменения частоты вращения приводящего двигателя.

Гидропривод обычно используется там, где нужны очень большие, но краткосрочные усилия и ограниченное перемещение или сжатие.

Достоинства

1. Основным достоинство — это способность развивать очень большое усилие при компактных параметрах.
Гидропривод производит силу в 25 раз выше, чем пневмопривод аналогичного размера.

2. Гидроприводы могут быть удалены друг от насосной станции на большое расстояние, но с некоторой потерей мощности (макс. расстояние 250-300 м.)

3. Малое время для развития значительного усилия и плавное его регулирование

4. Широкий диапазон рабочей температуры от -50 до +100, но стоит помнить что при низких температурах увеличивается вязкость масла, что усложняет и замедляет работу. Нагрев же наоборот — разжижает и способствует возникновению утечек.

5. Достаточно высокий КПД, но не выше чем у электромеханических передач

Недостатки

1. Грязное применение: возможны утечки рабочей жидкости, особенно при высоком давлении.

2. Рабочая жидкость может нагреваться, охлаждаться, загрязняться, что усложняет работу системы и требует
превентивных мер.

2. Высокая стоимость самого оборудования и его техобслуживания.

3. Громоздкое размещение — требуется насосная станция (а в некоторых случаях даже две), РВД для транспортировки масла.

4. Постоянное потребление энергии — и во время движения и в покое.

5. Сложно отслеживать точность работы, требуется дополнительное оборудование.

Пневмопривод

Пневматический — самый древний вид привода, известный еще древним грекам. Также этот принцип передачи энергии ученные вспомнили в 17 веке. В 18 веке в Европе курсировала подземная пневматическая почта — насосы приводили в движение паровые машины. В России она появилась в 20 веке и до сих пор используется для отправки грузов на некоторых предприятиях. В 19 веке в Париже была создана промышленная компрессорная станция протяженностью 48 км под давлением 0,6 МПа и имеющая мощность до 18500 кВт, она снабжала местные заводы и фабрики, но с появлением более выгодных электропередач ее эксплуатация стала невыгодной.

Однако потребность в пневматической энергии до сих пор актуальна. Пневматическая техника развивается, появляютеся новые виды передающих устройств, например, воздушные мыщцы. 

Схема системы пневмопривода довольна сложна, и включается в себя управляющие, распределительные и исполнительные устройства. В общем виде можно описать ее следующим образом. Воздух в пневмопривод поступает через воздухозаборник, затем он фильтруется, с помощью компессора сжимается (и соответственно, по закону Шарля, нагревается), затем охлаждается и уже сжатый очищенный охлажденный воздух поступает в пневмоцилиндр (или иной пневмодвигатель) производит необходимую механическую работу.

Для сглаживания скачков давления используется ресивер — он делает плавным движение поршня, затем отработанный воздух выбрасывается в окружающую среду.

Схема пневмопривода 

Источник: wikipedia.org

Пневматика в основном используется в производствах с повышенным уровнем запыленности, температуры, пожарной опасности.  Пневмоцилиндры рекомендуются для активных, скоростных операций малой продолжительности, с малым рабочим циклом.    

По конструкции пневмоприводы делятся на поршневые, мембранные и сильфонные.

Наиболее распространены поршневые — к ним и относятся пневмоцилиндры. По типу движения рабочего органа подразделяются на вращательные и поступательные. Второй тип наиболее распространен.

По точности работы подразделяются на двухпозиционные и многопозиционные, в которых используется позиционер.

Достоинства

1. Простота конструкции и легкий вес пневмоцилиндров.

2. Низкая цена, особенно в случае если есть пневмопровод или компрессор. Получается самый экономичный вариант. (Однако высока стоимость самой энергии).

3. Пожаро/взрывобезопасны — сжатый воздух не образует горючих и взрывоопасных смесей.

4. При соблюдении рабочего режима — большой срок службы.

5. Быстродействие. 

6. Возможность подключения большого числа потребителей от одного источника.

7. Возможность передачи воздуха на очень большие расстояния, пневмопровод на больших предприятиях часто используется как основной, правда при этом могут быть потери в доставляемом усилии и запаздывание в выполнении операций.

8. Нечувствительность к радиационному и электромагнитному излучению.

9. «Проветривание» помещений за счет отработанного воздуха, полезно в шахтах, на металлургических, химических и других вредных производствах.

Недостатки

1. Низкий КПД (максимум 30%)

2. Сложность точного регулирования, низкая точность позиционирования (фактически 2 положения штока), требуется применение позиционеров.

3. Высокий уровень шума при работе.

4. Имеет некоторые пределы в грузоподъемности и выдерживаемой нагрузке. Для значительных нагрузок требуются большие габариты пневмооборудования, поэтому чаще пневмопривод можно встретить на участках, где не нужно прикладывать большое усилие. 

5. Как и гидропривод, п. требует регулярного техобслуживания. Очень важно очищение и кондиционирование воздуха — комплекс мер для придания ему смазывающих свойств (маслораспыление) и снижения влажности, т.к. при работе привода происходят термодинамические процессы и конденсируется водяной пар.

6. Не пригоден для использования при низкой и высокой температуре, может обмерзать.

7. Трудность обеспечения стабильной скорости.

8. Сложно обеспечить плавность, особенно при колебаниях нагрузки.

9. Возможность разрывов в пневмотрубопроводе, а это может быть травмоопасно, поэтому обычно используются низкое давление до 1МПа .

Пневмопривод практически всегда используется в ручном инструменте на промышленных производствах — дрели, гайковерты, степлеры, отбойные молотки и прессы на промышленном пожароопасном производстве (например, кузнечно-прессовом), при изготовлении мебели, при деревообработке, на вспомогательных операциях -упаковка, сборка), используется в приводах трубопроводной арматуры.

Также отметим, что сейчас появляются более сложные, комбинированные виды привода, а также все перечисленные виды оснащаются различной электроникой и внешними устройствами управления.  

 —————————————-

Информация взята из открытых источников. Статья приведена для ознакомления.

Просмотров: 39546 | Дата публикации: Понедельник, 31 октября 2016 07:28 |

Пневмония | Симптомы пневмонии | Признаки пневмонии

Что такое пневмония?

Пневмония — это инфекция одного или обоих легких. Это заставляет воздушные мешочки легких заполняться жидкостью или гноем. Она может варьироваться от легкой до тяжелой, в зависимости от типа микроба, вызывающего инфекцию, вашего возраста и общего состояния здоровья.

Что вызывает пневмонию?

Бактериальные, вирусные и грибковые инфекции могут вызывать пневмонию.

Бактерии являются наиболее частой причиной.Бактериальная пневмония может возникнуть сама по себе. Он также может развиться после перенесенных вирусных инфекций, таких как простуда или грипп. Несколько различных типов бактерий могут вызывать пневмонию, в том числе

Вирусы, поражающие дыхательные пути, могут вызывать пневмонию. Вирусная пневмония часто протекает в легкой форме и проходит сама по себе в течение нескольких недель. Но иногда бывает достаточно серьезно, что нужно лечиться в больнице. Если у вас вирусная пневмония, вы также рискуете получить бактериальную пневмонию.Различные вирусы, которые могут вызывать пневмонию, включают

Грибковая пневмония чаще встречается у людей с хроническими проблемами со здоровьем или ослабленной иммунной системой. Некоторые из типов включают

Кто подвержен риску пневмонии?

Любой может заболеть пневмонией, но определенные факторы могут увеличить ваш риск:

• Возраст; риск выше для детей в возрасте 2 лет и младше и взрослых в возрасте 65 лет и старше
• Воздействие определенных химических веществ, загрязнителей или токсичных паров
• Образ жизни, например курение, злоупотребление алкоголем и недоедание
• Находиться в больнице, особенно если вы находитесь в отделении интенсивной терапии. Прием седативных препаратов и / или искусственная вентиляция легких еще больше повышает риск.
• Заболевание легких
• Имея ослабленную иммунную систему
• Проблемы с кашлем или глотанием из-за инсульта или другого состояния
• Недавно заболел простудой или гриппом

Каковы симптомы пневмонии?

Симптомы пневмонии могут варьироваться от легких до тяжелых и включают

Симптомы могут различаться для разных групп. Новорожденные и младенцы могут не проявлять никаких признаков инфекции.У других может быть рвота, жар и кашель. Они могут казаться больными, без энергии или беспокойными.

У пожилых людей и людей с серьезными заболеваниями или слабой иммунной системой симптомы могут быть меньше и легче. У них может даже быть температура ниже нормальной. У пожилых людей, страдающих пневмонией, иногда возникают внезапные изменения в сознании.

Какие еще проблемы могут вызывать пневмония?

Иногда пневмония может вызывать серьезные осложнения, такие как

• Бактериемия, возникающая при попадании бактерий в кровоток. Это серьезно и может привести к септическому шоку.
• Абсцессы легких, представляющие собой скопление гноя в полостях легких
• Заболевания плевры, при которых поражается плевра. Плевра — это ткань, которая покрывает легкие снаружи и выстилает внутреннюю часть грудной полости.
• Почечная недостаточность
• Дыхательная недостаточность

Как диагностируется пневмония?

Иногда пневмонию сложно диагностировать. Это потому, что он может вызывать некоторые из тех же симптомов, что и простуда или грипп.Вам может потребоваться время, чтобы осознать, что у вас более серьезное заболевание.

Чтобы поставить диагноз, обратитесь к врачу

• Спросит об истории болезни и симптомах
• Проведет медицинский осмотр, в том числе послушает ваши легкие с помощью стетоскопа
• Может проводить тесты, в том числе
  • Рентген грудной клетки
  • Анализы крови, такие как общий анализ крови (CBC), чтобы узнать, активно ли ваша иммунная система борется с инфекцией
  • Посев крови, чтобы определить, есть ли у вас бактериальная инфекция, распространившаяся в кровоток

Если вы находитесь в больнице, у вас серьезные симптомы, вы старше или у вас есть другие проблемы со здоровьем, вы также можете пройти дополнительные тесты, например

• Тест мокроты, который проверяет наличие бактерий в образце мокроты (слюне) или мокроте (слизистое вещество из глубины легких).
• Компьютерная томография грудной клетки, чтобы увидеть, какая часть ваших легких поражена. Это также может показать, есть ли у вас такие осложнения, как абсцессы легких или плевральный выпот.
• Посев плевральной жидкости, который проверяет наличие бактерий в образце жидкости, взятой из плевральной полости
• Пульсоксиметрия или тест уровня кислорода в крови, чтобы проверить, сколько кислорода в вашей крови
• Бронхоскопия, процедура, используемая для осмотра дыхательных путей ваших легких

Какие методы лечения пневмонии?

Лечение пневмонии зависит от типа пневмонии, микроба, вызывающего ее, и степени ее тяжести:

• Антибиотики лечат бактериальную пневмонию и некоторые виды грибковой пневмонии.Они не действуют при вирусной пневмонии.
• В некоторых случаях ваш поставщик медицинских услуг может назначить противовирусные препараты от вирусной пневмонии
• Противогрибковые препараты для лечения других видов грибковой пневмонии

Возможно, вам потребуется лечение в больнице, если у вас тяжелые симптомы или если вы подвержены риску осложнений. Там вы можете пройти дополнительное лечение. Например, если у вас низкий уровень кислорода в крови, вы можете пройти кислородную терапию.

Чтобы вылечиться от пневмонии, может потребоваться время.Некоторые люди чувствуют себя лучше в течение недели. Для других это может занять месяц или больше.

Можно ли предотвратить пневмонию?

Вакцины могут помочь предотвратить пневмонию, вызванную пневмококковыми бактериями или вирусом гриппа. Соблюдение правил гигиены, отказ от курения и здоровый образ жизни также могут помочь предотвратить пневмонию.

NIH: Национальный институт сердца, легких и крови

Симптомы, причины, диагностика, лечение и осложнения

Что такое пневмония?

Пневмония — это легочная инфекция, которая может варьироваться от легкой до настолько серьезной, что вам необходимо обратиться в больницу.

Это происходит, когда инфекция заставляет воздушные мешочки в ваших легких (ваш врач назовет их альвеолами) наполняться жидкостью или гноем. Из-за этого вам может быть трудно дышать достаточным количеством кислорода, чтобы попасть в кровоток.

Заразиться этой легочной инфекцией может любой человек. Но дети младше 2 лет и люди старше 65 лет подвергаются более высокому риску. Это потому, что их иммунная система может быть недостаточно сильной, чтобы бороться с этим.

Вы можете получить пневмонию в одном или обоих легких. Вы также можете иметь это и не знать этого.Врачи называют это ходячей пневмонией. Причины включают бактерии, вирусы и грибки. Если ваша пневмония вызвана бактериями или вирусом, вы можете передать ее другому человеку.

Образ жизни, такой как курение сигарет и употребление слишком большого количества алкоголя, также может повысить ваши шансы на пневмонию.

Симптомы пневмонии

Ваши симптомы могут варьироваться в зависимости от того, что вызывает пневмонию, вашего возраста и общего состояния здоровья. Обычно они развиваются в течение нескольких дней.

Общие симптомы пневмонии включают:

• Боль в груди при дыхании или кашле
• Кашель с выделением мокроты или слизи
• Усталость и потеря аппетита
• Лихорадка, потливость и озноб
• Тошнота, рвота и диарея
• Одышка

Наряду с этими симптомами пожилые люди и люди со слабой иммунной системой могут быть сбиты с толку или иметь изменения в умственном сознании, или у них может быть более низкая, чем обычно, температура тела.

Новорожденные и младенцы могут не проявлять никаких признаков инфекции. Или у них может быть рвота, жар и кашель, они могут казаться беспокойными или усталыми.

Если у вас новый кашель, жар или одышка, позвоните своему врачу, чтобы узнать, может ли это быть COVID-19. Заболевание новым коронавирусом также может привести к пневмонии.

Причины пневмонии

Бактерии, вирусы или грибки могут вызывать пневмонию.

Общие причины включают:

• Вирусы гриппа
• Вирусы простуды
• Вирус RSV (основная причина пневмонии у детей в возрасте до 1 года)
• Бактерии, называемые Streptococcus pneumoniae и Mycoplasma pneumoniae

Продолжение

Некоторые люди, находящиеся в больнице, заболевают «вентиляторной пневмонией», если они заразились при использовании аппарата ИВЛ — аппарата, который помогает дышать.

Если вы заболели пневмонией, находясь в больнице и не находясь на искусственной вентиляции легких, это называется «госпитальной» пневмонией. Но большинство людей заболевают «внебольничной пневмонией», что означает, что они не заразились ею в больнице.

Диагноз пневмонии

Ваш врач начнет с вопросов о ваших симптомах и вашей истории болезни, например о том, курите ли вы и бывали ли вы среди больных дома, в школе или на работе. Затем они будут слушать ваши легкие. Если у вас пневмония, они могут услышать треск, бульканье или урчание при вдохе.

Если ваш врач подозревает, что у вас пневмония, он, вероятно, даст вам анализы, в том числе:

• Анализы крови на наличие признаков бактериальной инфекции
• Рентген грудной клетки, чтобы обнаружить инфекцию в легких и как
• Пульсоксиметрия для измерения уровня кислорода в крови
• Анализ мокроты для проверки жидкости в легких на предмет инфекции

Если симптомы начались в больнице или у вас есть другие проблемы со здоровьем , ваш врач может назначить вам дополнительные тесты, например:

• Анализ газов артериальной крови для измерения содержания кислорода в небольшом количестве крови, взятой из одной из ваших артерий
• Бронхоскопия для проверки дыхательных путей на предмет закупорки или других проблем
• КТ для получения более детального изображения ваших легких
• Посев плевральной жидкости, при котором врач удаляет небольшое количество жидкости из тканей вокруг ваших легких, чтобы найти бактерии, которые размножаются. может вызвать пневмонию

Осложнения пневмонии

Пневмония может иметь осложнения, в том числе:

• Бактериемия, , при которой бактерии попадают в кровь.Это может вызвать септический шок и органную недостаточность.
• Проблемы с дыханием, , что может означать, что вам нужно использовать дыхательный аппарат, пока ваши легкие заживают.
• Скопление жидкости между слоями ткани, выстилающими легкие и грудную полость. Эта жидкость также может заразиться.
• Абсцесс легкого, , когда внутри или вокруг легкого образуется гнойный карман.

Лечение пневмонии

Ваш врач скажет вам, какое лечение вам подходит.

Если у вас бактериальная пневмония, вам назначат антибиотики. Убедитесь, что вы принимаете все лекарства, которые дает вам врач, даже если вы почувствуете себя лучше, прежде чем закончите их принимать.

Если у вас вирусная пневмония, антибиотики не помогут. Вам нужно будет отдыхать, пить много жидкости и принимать лекарства от лихорадки.

Если у вас тяжелые симптомы или у вас есть другие состояния, которые повышают вероятность осложнений, ваш врач может отправить вас в больницу.

При любом виде пневмонии выздоровление требует времени. Тебе понадобится много отдыха. Возможно, вам понадобится неделя от обычного распорядка дня, и вы все равно будете чувствовать усталость в течение месяца.

Пневмония: симптомы, причины и лечение

Пневмония — это инфекция легких с рядом возможных причин. Это может быть серьезное и опасное для жизни заболевание.

Обычно это начинается с бактериальной, вирусной или грибковой инфекции.

Легкие воспаляются, и крошечные воздушные мешочки или альвеолы ​​внутри легких заполняются жидкостью.

Пневмония может возникать у молодых и здоровых людей, но наиболее опасна для пожилых людей, младенцев, людей с другими заболеваниями и людей с ослабленной иммунной системой.

В Соединенных Штатах (США) около 1 миллиона человек ежегодно проходят лечение в больницах от пневмонии, и около 50 000 человек умирают от этой болезни.

Краткие сведения о пневмонии

Вот некоторые ключевые моменты о пневмонии. Более подробно в основной статье.

• Пневмония — это инфекция легких, которая может вызывать легкое или тяжелое заболевание у людей любого возраста.
• Это основная причина смерти детей младше 5 лет от инфекций во всем мире.
• Пневмония и грипп вместе занимают восьмое место среди причин смерти в США.
• К высокому риску пневмонии относятся пожилые люди, очень молодые люди и люди с основными проблемами со здоровьем.

Первые симптомы пневмонии обычно напоминают симптомы простуды или гриппа. Затем у человека появляется высокая температура, озноб и кашель с мокротой.

Общие симптомы включают:

• кашель
• ржавая или зеленая мокрота или мокрота, отхаркивающаяся из легких
• лихорадка
• учащенное дыхание и одышка
• дрожащий озноб
• боль в груди, которая обычно усиливается при глубоком дыхании дыхание, известное как плевритная боль
• учащенное сердцебиение
• утомляемость и слабость
• тошнота и рвота
• диарея
• потливость
• головная боль
• мышечная боль
• спутанность сознания или делирий, особенно у пожилых людей
• темный или лиловый цвет кожи или цианоз из-за плохо насыщенной кислородом крови

Симптомы могут различаться в зависимости от других основных состояний и типа пневмонии.

Лечение зависит от типа и степени тяжести пневмонии.

• Бактериальные пневмонии обычно лечат антибиотиками.
• Вирусные пневмонии обычно лечат покоем и большим количеством жидкости. При гриппе можно использовать противовирусные препараты.
• Грибковые пневмонии обычно лечат противогрибковыми препаратами.

Врачи обычно назначают лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC), для облегчения симптомов пневмонии.К ним относятся методы лечения для снижения температуры, уменьшения болей и подавления кашля.

Кроме того, очень важно отдыхать и пить много жидкости. Сохранение гидратации помогает разжижать густую мокроту и слизь, облегчая откашливание.

Госпитализация по поводу пневмонии может потребоваться, если симптомы особенно тяжелые, или если у человека ослаблена иммунная система или есть другие серьезные заболевания.

В больнице пациентов обычно лечат внутривенными антибиотиками и жидкостями.Им может потребоваться дополнительная подача кислорода.

У большинства детей иммунная система может защитить их от пневмонии. Если у ребенка действительно развивается пневмония, это обычно связано с вирусом.

Симптомы включают:

• затрудненное дыхание
• неправильное питание
• кашель
• лихорадка
• раздражительность
• обезвоживание

Дети младшего возраста могут жаловаться на боль в груди и рвоту после кашля.

Лечение включает обильный отдых и регулярный прием жидкости.Врач может порекомендовать лекарства, отпускаемые без рецепта, при проблемах с животом, но лекарства от кашля не помогут. Взрослые не должны курить рядом с детьми, особенно если у них пневмония.

Бактерии и вирусы — основные причины пневмонии. Микробы, вызывающие пневмонию, могут поселиться в альвеолах и размножаться после того, как человек их вдохнет.

Пневмония может быть заразной. Бактерии и вирусы, вызывающие пневмонию, обычно вдыхаются.

Они могут передаваться через кашель и чихание или передаваться на общие предметы через прикосновение.

Организм посылает лейкоциты, чтобы атаковать инфекцию. Вот почему воспаляются воздушные мешочки. Бактерии и вирусы заполняют легочные мешочки жидкостью и гноем, вызывая пневмонию.

В группу наибольшего риска входят люди, которые:

• в возрасте до 5 лет или старше 65 лет
• курят табак, потребляют большое количество алкоголя или и то, и другое
• имеют основные заболевания, такие как муковисцидоз, хроническое обструктивное заболевание легких ( ХОБЛ), астма или состояния, которые влияют на почки, сердце или печень
• имеют ослабленную или ослабленную иммунную систему, например, из-за СПИДа, ВИЧ или рака
• принимать лекарства от гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ)
• недавно вылечились от простуды или гриппа
• страдают от недоедания
• недавно были госпитализированы в отделение интенсивной терапии
• подвергались воздействию определенных химических веществ или загрязнителей

Некоторые группы более подвержены пневмонии, чем другие, в том числе местные Аляски или некоторые индейские народы.

Существуют разные типы пневмонии в зависимости от их причины.

• Бактериальная пневмония: наиболее частой причиной является бактерия Streptococcus pneumoniae (S. pneumoniae) , но многие разные бактерии могут вызывать пневмонию
• Вирусная пневмония: это может быть вызвано респираторно-синцитиальным вирусом (RSV) и гриппом типа A и B, известный как грипп.
• Аспирационная пневмония: это может произойти, когда человек вдыхает пищу, жидкости или содержимое желудка в легкие.Этот тип не заразен.
• Грибковая пневмония: Это может быть результатом такого состояния, как лихорадка долины, вызванного грибком Coccidioides .
• Пневмония, приобретенная в больнице: это может произойти у пациентов, проходящих лечение от других заболеваний, например, у пациентов, подключенных к респиратору или дыхательному аппарату.

Независимо от причины, признаки и симптомы будут одинаковыми.

Существуют две разные вакцины для предотвращения пневмококковой инфекции, наиболее частой бактериальной причины пневмонии.

Они охватывают широкий спектр пневмококковых инфекций и рекомендуются как детям, так и взрослым, в зависимости от состояния их здоровья.

• пневмококковая конъюгированная вакцина, или пневмококковая полисахаридная вакцина Prevnar
• , или Pneumovax

Prevnar (PCV13) обычно включается в состав плановой иммунизации младенцев.

Рекомендуется для детей младше 2 лет, взрослых старше 65 лет и людей в возрасте от 2 до 64 лет с определенными заболеваниями.

Pneumovax (PPSV23) рекомендуется для детей и взрослых, которые подвержены повышенному риску развития пневмококковых инфекций.

Сюда входят:

• взрослый в возрасте 65 лет и старше
• человек с диабетом
• человек с хроническим заболеванием сердца, легких или почек
• человек, употребляющий большое количество алкоголя или курящий
• человек без селезенки

Людям в возрасте от 2 до 64 лет с некоторыми другими заболеваниями можно рекомендовать сделать эту вакцину

Вакцина не может полностью защитить пожилых людей от пневмонии, но может значительно снизить риск развития пневмонии и других инфекций, вызываемых С. pneumoniae) , включая инфекции крови и мозга.

Наряду с вакцинацией врачи рекомендуют:

• регулярное мытье рук
• прикрытие рта и носа при кашле или чихании
• воздержание от курения
• здоровое питание
• упражнения 5 дней в неделю
• воздержание от мокроты или частички кашля других людей с пневмонией

Большинство людей выздоравливают от пневмонии в течение 1–3 недель. Те, кто подвержен риску серьезных симптомов, должны продолжать делать прививки.

Врач спросит о симптомах и истории болезни и проведет медицинский осмотр.

У них могут заподозрить пневмонию, если они слышат грубое дыхание, хрипы, треск или приглушенные звуки дыхания при прослушивании грудной клетки через стетоскоп.

Врач также может проверить уровень кислорода в крови с помощью безболезненного монитора на пальце, называемого пульсоксиметром.

Рентген грудной клетки может подтвердить диагноз пневмонии и показать, какие области легких поражены.

КТ грудной клетки может предоставить более подробную информацию.

Анализы крови измеряют количество лейкоцитов.

Это помогает определить, насколько серьезна инфекция и является ли ее вероятной причиной бактерии, вирус или грибок.

Культуры крови могут выявить, распространился ли микроорганизм из легких в кровоток.

Анализ газов артериальной крови (ABG) может обеспечить более точное определение уровней кислорода и углекислого газа в организме и других факторов.

Анализ мокроты может определить, какой организм вызывает пневмонию.

Бронхоскопия иногда используется для дальнейшего исследования.

Тонкая гибкая трубка с подсветкой, называемая бронхоскопом, вводится в легкие. Это позволяет врачу непосредственно исследовать инфицированные части дыхательных путей и легких. Пациент находится под наркозом.

Что вызывает пневмонию? | Американская ассоциация легких

Пневмония может быть вызвана множеством бактерий, вирусов и грибков в воздухе, которым мы дышим. Выявление причины пневмонии может быть важным шагом на пути к правильному лечению.

Бактерии

Наиболее распространенный тип бактериальной пневмонии называется пневмококковой пневмонией. Пневмококковая пневмония вызывается микробом Streptococcus pneumoniae , который обычно обитает в верхних дыхательных путях. Ежегодно он заражает более 900 000 американцев.

Бактериальная пневмония может возникнуть сама по себе или развиться после вирусной простуды или гриппа.Бактериальная пневмония часто поражает только одну часть или долю легкого. Когда это происходит, состояние называется крупозной пневмонией. К группе наибольшего риска бактериальной пневмонии относятся люди, выздоравливающие после операции, люди с респираторными заболеваниями или вирусными инфекциями, а также люди с ослабленной иммунной системой.

Некоторые типы бактерий вызывают так называемую «атипичную» пневмонию, в том числе:

• Mycoplasma pneumoniae , крошечная широко распространенная бактерия, которая обычно поражает людей моложе 40 лет, особенно тех, кто живет и работает в условиях скопления людей. .Заболевание часто бывает достаточно легким, чтобы остаться незамеченным, и иногда его называют ходячей пневмонией.
• Chlamydophila pneumoniae , которая обычно вызывает инфекции верхних дыхательных путей круглый год, но также может приводить к легкой форме пневмонии.
• Legionella pneumophila , вызывающая опасную форму пневмонии, называемую болезнью легионеров. В отличие от других бактериальных пневмоний, Legionella не передается от человека к человеку. Вспышки болезни были связаны с воздействием загрязненной воды из градирен, гидромассажных ванн и уличных фонтанов.

Эти бактерии называются «атипичными», потому что пневмония, вызванная этими микроорганизмами, может иметь несколько иные симптомы, отличаться на рентгенограмме грудной клетки или реагировать на антибиотики, отличные от типичных бактерий, вызывающих пневмонию. Хотя эти инфекции называют «атипичными», они не редкость.

Вирусы

Вирусы, поражающие верхние дыхательные пути, также могут вызывать пневмонию. Вирус гриппа — самая частая причина вирусной пневмонии у взрослых.Респираторно-синцитиальный вирус (РСВ) — наиболее частая причина вирусной пневмонии у детей раннего возраста. Большинство вирусных пневмоний не являются серьезными и длятся короче, чем бактериальные пневмонии.

Вирусная пневмония, вызванная вирусом гриппа, может быть тяжелой и иногда смертельной. Вирус поражает легкие и размножается; однако практически нет физических признаков наполнения легочной ткани жидкостью. Эта пневмония наиболее серьезна у людей с уже существующими заболеваниями сердца или легких, а также у беременных женщин.Прочтите о связи между гриппом и пневмонией.

Вирусные пневмонии могут осложняться вторичной инвазией бактерий со всеми типичными симптомами бактериальной пневмонии.

Грибы

Грибковая пневмония чаще всего встречается у людей с хроническими проблемами со здоровьем или ослабленной иммунной системой, а также у людей, которые подвергаются воздействию больших доз определенных грибов из зараженной почвы или птичьего помета.

Pneumocystis pneumonia — серьезная грибковая инфекция, вызываемая Pneumocystis jirovecii .Это происходит у людей со слабой иммунной системой из-за ВИЧ / СПИДа или длительного использования лекарств, подавляющих их иммунную систему, например, тех, которые используются для лечения рака или трансплантации органов.

Ниже приведены три грибка, которые встречаются в почве в некоторых частях Соединенных Штатов и могут вызвать у некоторых людей пневмонию.

• Кокцидиоидомикоз . Этот гриб встречается в Южной Калифорнии и на юго-западе пустыни. Это причина лихорадки долины.
• Гистоплазмоз . Этот гриб встречается в долинах рек Огайо и Миссисипи.
• Криптококк . Этот гриб встречается по всей территории Соединенных Штатов в птичьем помете и почве, загрязненной птичьим пометом.

внебольничная пневмония у взрослых | Сидарс-Синай

Что такое внебольничная пневмония?

Пневмония — это тип легочной инфекции. Это может вызвать проблемы с дыханием и другие симптомы. При внебольничной пневмонии (ВП) вы заражаетесь в условиях сообщества. Этого не происходит в больнице, доме престарелых или другом медицинском центре.

Ваши легкие являются частью дыхательной системы. Эта система снабжает вашу кровь свежим кислородом и удаляет углекислый газ, отходы жизнедеятельности. Когда вы вдыхаете воздух через нос и рот, он достигает крошечных воздушных мешочков легких (альвеол) через серию трубок. Отсюда кислород поступает в вашу кровь.Углекислый газ выходит в альвеолы. Затем вы выдыхаете его.

Многие микробы могут расти в вашем теле и вызывать болезни. При вторжении определенные типы микробов могут вызвать легочную инфекцию и пневмонию. Эти микробы могут нарушить работу дыхательной системы. Например, кислород может не так легко попасть в вашу кровь. Это может вызвать одышку. Если ваше тело не может получать достаточно кислорода, чтобы выжить, пневмония может привести к смерти.

Эти микробы могут передаваться от человека к человеку. Когда кто-то инфицированный одним из этих микробов чихает или кашляет, вы можете вдохнуть микробы в легкие. Если ваша иммунная система не убивает захватчиков, микробы могут вырасти и вызвать пневмонию.

CAP может возникнуть в результате заражения многими видами микробов. К ним относятся бактерии, вирусы, грибки или паразиты. Симптомы пневмонии могут варьироваться от легких до тяжелых. Некоторые виды микробов с большей вероятностью могут привести к серьезной инфекции.

CAP очень распространен, особенно в зимние месяцы.Это чаще встречается у пожилых людей. Но это может повлиять на людей любого возраста. Это может быть очень серьезно. Это часто бывает у пожилых людей или людей с другими проблемами со здоровьем.

Что вызывает внебольничную пневмонию?

Пневмонию могут вызывать разные виды микробов. Но некоторые типы чаще вызывают ВП. Во всем мире Streptococcus pneumoniae — это бактерия, которая чаще всего вызывает ВП у взрослых. Вот некоторые другие распространенные бактерии, вызывающие ВП:

• Haemophilus influenzae
• Mycoplasma pneumoniae
• Хламидийная пневмония
• Легионелла
• Грамотрицательные палочки
• Золотистый стафилококк

Вирус гриппа (гриппа) является основной вирусной причиной ВП.Заболевание гриппом также повышает вероятность бактериальной пневмонии. Этот тип часто бывает хуже вирусной пневмонии. Другие типы вирусов также могут вызывать ВП, такие как вирус парагриппа, эховирус, аденовирус и вирус Коксаки. Фактически, вирусы, вероятно, ответственны за большинство эпизодов ВП. Грибы и паразиты также могут вызывать ВП.

Кто подвержен риску внебольничной пневмонии?

Некоторые вещи могут повысить риск ВП. Вот некоторые из них:

• Курение
• Слабая иммунная система, например, из-за медикаментозного лечения или проблемы со здоровьем, такой как ВИЧ
• Другие проблемы с легкими, такие как хроническая обструктивная болезнь легких
• Другие проблемы со здоровьем, например, почечная недостаточность
• Использование некоторых лекарственных средств, включая ингибиторы протонной помпы
• Употребление сильного алкоголя

У вас также повышенный риск, если вы контактируете с другими людьми, больными пневмонией.

Каковы симптомы внебольничной пневмонии?

Симптомы ВП часто развиваются быстро. Эти симптомы могут включать:

• Одышка
• Кашель
• Сильная мокрота
• Лихорадка и озноб
• Боль в груди, усиливающаяся при дыхании или кашле
• Тошнота и рвота (реже)

Ваш лечащий врач может заметить и другие признаки. Это учащенное сердцебиение, учащенное дыхание или специфические звуки при исследовании легких.

Как диагностируется внебольничная пневмония?

Ваш лечащий врач спросит о ваших недавних симптомах и прошлых проблемах со здоровьем. Он или она также проведет медицинский осмотр, включая тщательный осмотр ваших легких.

Лабораторные тесты могут быть очень полезны в диагностике ВП. Некоторые тесты, которые могут вам понадобиться:

• Рентген грудной клетки, часто подтверждающий диагноз
• Анализы крови для проверки на инфекцию и кислородный статус крови
• Анализ крови на посев для определения роста микробов в кровотоке
• Анализ мокроты на наличие микробов

Как лечится внебольничная пневмония?

Ваше лечение может варьироваться в зависимости от ваших симптомов и типа возбудителя пневмонии. Если у вас тяжелая пневмония, вам, вероятно, придется какое-то время оставаться в больнице. Если у вас только легкие симптомы, вы, вероятно, сможете лечиться дома.

Антибиотики являются ключевым средством лечения бактериальной ВП. Ваш лечащий врач, вероятно, назначит вам это лекарство еще до определения типа бактерий (или других микробов). Тип антибиотика может варьироваться в зависимости от микробов, обитающих в вашем районе, а также от других ваших проблем со здоровьем. Ваш лечащий врач может назначить вам антибиотик, который может убить все микробы, вызывающие ваше заболевание.Однако антибиотики не помогают в лечении вирусной пневмонии и часто могут принести больше вреда, чем пользы.

Если вы лечитесь дома, вы, вероятно, будете принимать антибиотик внутрь в течение недели или около того. В большинстве случаев вы почувствуете себя лучше через несколько дней после начала лечения.

Если вам нужно остаться в больнице, вам также потребуются антибиотики, соответствующие вашему случаю. В некоторых случаях вам может потребоваться ввести их внутривенно. Ваш лечащий врач может сначала назначить вам определенный антибиотик, а затем переключить вас на другой, поскольку анализы крови показывают, какой вид микроба вызывает вашу инфекцию.Вам также может потребоваться дополнительная поддержка, например:

• Дополнительный кислород
• Жидкости, если вы обезвожены
• Дыхательные процедуры
• Респираторная поддержка, например, с вентилятором, для тяжелого случая

Большинство людей начинают реагировать на лечение в течение нескольких дней. Небольшая часть людей, которые проходят лечение в больнице, не реагируют на лечение в течение этого времени. Если симптомы не исчезнут, вам может потребоваться другой антибиотик или лечение осложнений после ВП.

Каковы осложнения внебольничной пневмонии?

Абсцесс легкого и, реже, эмпиема — возможные осложнения ВП. При эмпиеме скопление гноя накапливается в пространстве между легким и грудной стенкой. Для лечения обычно требуются антибиотики и дренаж. КТ часто помогает диагностировать эти проблемы.

Дыхательная недостаточность и смерть — другие возможные осложнения. Это чаще встречается у пожилых людей или людей с другими проблемами со здоровьем.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить внебольничную пневмонию?

Вы можете снизить свои шансы заболеть ВП, делая ежегодную прививку от гриппа. Пневмококковая вакцина защищает от S. pneumoniae и очень помогает в предотвращении ВП. Медицинские работники рекомендуют эту прививку всем людям старше 65 лет. Она может понадобиться вам до этого времени, если у вас есть:

• Хроническая болезнь сердца, легких, печени или почек
• Диабет
• Алкоголизм
• Слабая иммунная система

Курильщики и люди, живущие в учреждениях длительного ухода, также должны получить эту прививку до 65 лет.Повторная вакцинация может потребоваться, если вы получили первую пневмококковую вакцину до 65 лет или если у вас ослабленная иммунная система.

Соблюдение правил гигиены также может помочь вам снизить риск ВП. Это включает частое мытье рук.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Немедленно обратитесь за лечением, если вы подозреваете, что у вас пневмония. Если вы лечитесь от ВП в амбулаторных условиях, позвоните своему врачу, если симптомы не исчезнут в течение нескольких дней.

Основные сведения о внебольничной пневмонии

• Пневмония — это тип легочной инфекции. Это может вызвать проблемы с дыханием и другие симптомы. При ВП заражение происходит вне медицинских учреждений.
• CAP — основная причина смерти пожилых людей. Большинство здоровых молодых людей выздоравливают после ВП без проблем.
• CAP может вызвать одышку, жар и кашель.
• Возможно, вам придется остаться в больнице для лечения ВП.
• Большинство случаев ВП вызвано вирусами и не требует лечения антибиотиками.
• Антибиотики являются основным средством лечения большинства типов ВП, вызванных бактериями.
• Получение вакцины в соответствии с рекомендациями может помочь снизить риск ВП.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

• Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
• Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
• Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, каковы побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете анализ или процедуру.
• Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
• Знайте, как вы можете связаться со своим поставщиком услуг, если у вас есть вопросы.

Симптомы, диагностика, лечение и профилактика

«Ходячая» пневмония — это немедицинское слово, описывающее легкий случай бактериальной пневмонии.Часто ребенок недостаточно болен, чтобы оставаться дома. Он или она все еще может ходить без особых трудностей.

Пневмония распространяется инфицированными людьми, которые переносят микробы в виде капель жидкости в горле, носу или рту. Зараженный человек кашляет микробами в воздухе. Ваш ребенок вдыхает микробы или вступает в прямой контакт со слюной или слизистой оболочкой инфицированного человека, касаясь чего-либо. Можно заразиться пневмонией от человека, который не знает, что он болен. Пневмонию нельзя «заразить», выходя на улицу без пальто.

Пневмония чаще всего возникает в холодные месяцы, когда дети проводят большую часть времени в помещении в тесном контакте с другими людьми. Дети в возрасте до 2 лет подвергаются наибольшему риску пневмонии. Почти каждый полностью выздоравливает при надлежащей медицинской помощи.

Пневмония, вызванная вирусом, часто протекает менее серьезно, чем вызванная бактериями.Симптомы обычно начинаются как грипп. Они медленно ухудшаются в течение нескольких дней.

Пневмония, вызванная бактериями, может возникать внезапно с высокой температурой, учащенным дыханием и кашлем.

Оба типа пневмонии могут вызывать у ребенка кашель в течение нескольких недель после прекращения лихорадки.

Диагноз

Врач обычно может диагностировать пневмонию в зависимости от времени года и симптомов ребенка, наблюдая за его дыханием и слушая легкие.Чтобы проверить наличие бактериальной пневмонии, может быть сделан рентген грудной клетки, кровь и другие анализы.

Лечение пневмонии

Пневмонию, вызванную бактериями, лечат антибиотиками. Симптомы должны улучшиться в течение 12–36 часов после начала приема лекарства.

Важно пройти полный курс лечения антибиотиками в соответствии с предписаниями. Прекращение приема лекарства на ранней стадии может вызвать рецидив инфекции. Это также может привести к тому, что лекарство не подействует на вашего ребенка в будущем.

Пневмония, вызванная вирусом, не лечится антибиотиками.Вирусная пневмония обычно проходит сама по себе.

Что вы можете сделать, чтобы помочь своему ребенку дома:

• Контролируйте лихорадку с помощью правильного лекарства и дозировки, соответствующей возрасту вашего ребенка. Температура ниже 101 ° F не требует лечения, если ребенок не чувствует себя неудобно (см. Helping Hand HH-I-105 ).
• Давайте ребенку много жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание.
• Следите за тем, чтобы ваш ребенок много отдыхал.
• Не давайте лекарства от кашля, отпускаемые без рецепта (OTC), или другие лекарства, отпускаемые без рецепта, без предварительной консультации с врачом.Ребенку необходимо кашлять и вывести мокроту. Кашель — это способ организма избавиться от инфекции в легких.
• Избегайте воздействия на ребенка табачного дыма или других раздражителей в воздухе.

Профилактика пневмонии

• Своевременно обновляйте вакцинацию. Всем детям, начиная с 2 месяцев, следует начинать вакцинацию, предотвращающую бактериальный тип пневмонии.
• Все дети в возрасте 6 месяцев и старше должны проходить вакцинацию от гриппа ежегодно, даже если у них аллергия на яйца.
• Научите детей прикрывать нос и рот салфеткой для лица или рукавом рубашки при чихании или Выбрасывать салфетки после использования.
• Научите и практикуйте хорошее мытье рук ( Фото 2 ).
• Вымойте поверхности, к которым часто прикасаетесь (например, игрушки, столы и дверные ручки), водой с мылом или протрите их дезинфицирующим средством.
• Не допускайте курения в доме.

Если у вашего ребенка ослабленная иммунная система или он находится в группе повышенного риска из-за хронического заболевания легких, сердца или почек, спросите лечащего врача, нужны ли ему другие вакцины.

Когда звонить врачу

Вам следует позвонить врачу вашего ребенка, если ваш ребенок:

• Имеет проблемы с дыханием или дышит намного быстрее обычного
• Имеет голубоватый или серый цвет на ногтях или губах
• Возраст старше 6 месяцев и температура выше 102 ° F
• Моложе 6 месяцев и имеет температуру выше 100,4 ° F.
• После приема антибиотиков температура держится более нескольких дней

Когда вашему ребенку следует остаться дома и вернуться в школу или детский сад

Ребенок должен оставаться дома и не посещать школу или детский сад, если он

• Температура выше 100 ° F.
• Чувствует себя слишком больным или у него нет энергии, чтобы участвовать в школьных или детских мероприятиях.

Ребенок может вернуться в школу, когда он

• Без температуры в течение 24 часов
• Имеет силы вернуться к своим обычным делам
• Хорошо ест и пьет

Вашему ребенку могут потребоваться недели, чтобы вернуть всю свою энергию. Некоторые дни будут лучше, чем другие. Позвольте вашему ребенку постепенно возобновлять деятельность.

Пневмония (PDF)

HH-I-299 2/09 Пересмотрена 16 декабря Copyright 2009 Общенациональная детская больница

Что такое пневмония? | Симптомы, причины и лечение

Видели ли вы в приемной вашего терапевта плакаты, предупреждающие о ненужном применении антибиотиков от кашля и простуды? Возможно, вы также видели по телевизору рекламу об опасности пневмонии и о том, как важно для некоторых людей пройти вакцинацию. Непонятно, не правда ли? Что ж, этот информационный листок разработан, чтобы помочь вам отличить пневмонию от обычной инфекции грудной клетки, когда следует обратиться к врачу и какое лечение вам может понадобиться.

Что такое пневмония?

Пневмония означает воспаление легочной ткани. Обычно это происходит из-за инфекции. Часто это более серьезно, чем бронхит, то есть воспаление или инфекция крупных дыхательных путей — бронхов (см. Диаграмму). Вы можете получить оба условия одновременно. Это называется бронхопневмонией.

Каковы симптомы пневмонии?

Кашель — частый симптом. Вы также можете чувствовать себя плохо и иметь высокую температуру (жар). Другие симптомы, которые вы можете заметить, включают:

• Потеря аппетита
• Потоотделение
• Дрожь
• Головные боли
• Боли и боли

Все эти симптомы также наблюдаются при гриппе (гриппе), поэтому иногда бывает трудно диагностировать пневмонию. ранние стадии. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Грипп и гриппоподобные заболевания».

Отхаркивание большого количества мокроты (мокроты) более вероятно при пневмонии, чем при гриппе. Мокрота может стать желтой или зеленой. Он может быть с прожилками крови или вы можете откашлять более значительное количество крови.

У вас может возникнуть одышка, вы можете начать дышать быстрее, чем обычно, и у вас может развиться сжатие в груди. Если инфекция затронула плевру, может развиться резкая боль в грудной клетке. Плевра — это перепонка между легким и грудной стенкой.Врач может услышать потрескивание при прослушивании вашей груди с помощью стетоскопа.

Когда вам следует обратиться к врачу?

Если у вас астма или хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), вам следует посоветоваться с врачом. Возможно, они порекомендовали вам увеличить дозировку ингаляторов или принять «спасательную упаковку» с антибиотиками и стероидными таблетками при первых признаках инфекции. Если нет, проконсультируйтесь с ними, если у вас появятся симптомы инфекции грудной клетки.

Существует ряд симптомов, которые означают, что вам следует обратиться к терапевту, даже если у вас нет других проблем с легкими.К ним относятся:

• Если жар, хрипы или головная боль усиливаются или усиливаются.
• Если у вас появляется учащенное дыхание, одышка или боли в груди.
• Если вы кашляете кровью или ваша мокрота становится темной или ржавой.
• Если вы почувствуете сонливость или растерянность.
• Если кашель длится более 3–4 недель.
• Если у вас повторные приступы острого бронхита.
• Если появятся другие симптомы, которые вас беспокоят.

Каковы причины пневмонии?

Пневмония обычно вызывается микробной инфекцией.Зародыш обычно представляет собой бактерию или вирус. Наиболее частыми причинами пневмонии являются три или четыре различных бактерии. Также существует хорошо известная группа бактерий, вызывающих пневмонию примерно в 3 из 10 случаев. Их называют нетипичными. Другие микробы, такие как грибы, дрожжи или простейшие, также могут иногда вызывать пневмонию.

В редких случаях неинфекционная пневмония вызывается вдыханием ядовитых веществ или химических веществ. Это может быть вызвано множеством различных веществ. Они могут быть в виде жидкостей, газов, мелких частиц, пыли или дыма.

Вы можете вдохнуть некоторые бактерии, вирусы или другие микробы. Если вы обычно здоровы, небольшое количество микробов обычно не имеет значения. Они будут задерживаться в вашей мокроте (мокроте) и убиваться вашей иммунной системой. Иногда микробы размножаются и вызывают легочные инфекции. Это более вероятно, если у вас уже плохое здоровье — например:

• Если вы немощный или пожилой человек.
• Если у вас заболевание грудной клетки.
• Если у вас низкий иммунитет к инфекциям.Низкий иммунитет может быть вызван такими вещами, как алкогольная зависимость, СПИД или другое серьезное заболевание.

Однако даже у здоровых людей иногда развивается пневмония.

Пневмония иногда может развиться после операции, особенно в области головы или шеи. Анестезия может увеличить риск.

Особый тип пневмонии известен как аспирационная пневмония. Небольшое количество содержимого желудка или жидкости, образующейся во рту или горле, можно вдохнуть в легкие.Вдыхаемое вещество может сильно раздражать легкие, вызывать инфекцию или блокировать более мелкие дыхательные пути. Аспирационная пневмония обычно возникает у ослабленных пожилых людей, людей в состоянии сонливости или бессознательного состояния, а также у людей с заболеваниями, вызывающими затруднения глотания.

Как диагностировать пневмонию?

• Симптомы — врач заподозрит пневмонию, спросив о ваших симптомах и как вы себя чувствуете. Они также могут спросить о вашей истории болезни и истории болезни вашей семьи.Им будет интересно узнать, курите ли вы, сколько и как долго. Обследование может включать проверку вашей температуры. Иногда врач проверяет, сколько кислорода циркулирует в вашем теле. Это делается с помощью небольшого устройства, которое находится на конце вашего пальца. Врач послушает вашу грудь, поэтому он может попросить вас поднять или снять верх. Если вам нужен сопровождающий во время обследования, врач его устроит. Если у вас астма, вас могут попросить проверить измерение пикового кровотока.Они послушают вашу грудь с помощью стетоскопа. Иногда также проводят постукивание грудью по инфицированному легкому. Это называется перкуссией. Область инфицированного легкого может казаться тусклой.
• Рентген — рентген грудной клетки может потребоваться для подтверждения диагноза и определения серьезности инфекции.
• Другие анализы — эти анализы обычно проводятся, если вам необходимо попасть в больницу. Они включают отправку образца мокроты (мокроты) на анализ и посев крови, чтобы проверить, распространилась ли инфекция на вашу кровь.

Как лечить пневмонию?

Домашнее лечение

Домашнее лечение может быть хорошим, если вы в норме и пневмония не является тяжелой.

При подозрении на пневмонию назначают антибиотик, например амоксициллин. После диагностики пневмонии лучше всего начать лечение в течение четырех часов. Инфекция микробом (бактериальная инфекция) является частой причиной, и антибиотики убивают бактерии. Амоксициллин обычно эффективен против наиболее распространенных причин.Если это кажется неэффективным, и ваш врач подозревает наличие менее распространенной бактерии, он может изменить его. Если у вас аллергия на пенициллин (амоксициллин — это разновидность пенициллина), ваш врач назначит альтернативу, которая также подойдет. При условии, что вы можете принимать их, антибиотики в капсулах, таблетках или жидкой форме предпочтительнее инъекций через вену (внутривенно). Лечение антибиотиками обычно эффективно, и вы можете рассчитывать на полное выздоровление. Симптомы должны улучшиться через три дня, если лечение подействует.В большинстве случаев прием антибиотиков можно прекратить через пять дней, если вы все еще не очень плохо себя чувствуете. Вы можете чувствовать усталость на некоторое время после того, как инфекция исчезнет. Если симптомы сохраняются более трех недель, обратитесь к врачу еще раз.

• Пейте много, чтобы избежать нехватки жидкости в организме (обезвоживания).
• Принимайте обычный парацетамол для облегчения высокой температуры (лихорадки) и головных болей.
• Сообщите врачу, если симптомы не улучшатся в течение следующих трех дней.

А как насчет стационарного лечения?

Госпиталь может быть рекомендован, если у вас тяжелая пневмония или если симптомы не улучшаются быстро после начала лечения антибиотиками. Кроме того, вы с большей вероятностью попадете на лечение в больницу, если у вас уже плохое здоровье или если есть подозрение на инфекцию, вызванную более серьезным возбудителем. Например, при подозрении на заражение Legionella pneumophila (бактерия, вызывающая болезнь легионеров). Даже если вы находитесь в больнице, вам, скорее всего, предложат антибиотики в капсулах, таблетках или жидкой форме, если у вас не возникнут трудности с их приемом, и в этом случае их можно вводить через вену. Ваше лечение антибиотиками будет прекращено через пять дней, если вы не очень плохо себя чувствуете.

Иногда при тяжелой пневмонии требуется кислород и другие поддерживающие методы лечения. Тем, кто серьезно заболел, может потребоваться лечение в отделении интенсивной терапии.

Когда вы вернетесь домой, даже после лечения инфекции вы можете некоторое время чувствовать усталость и недомогание.

Каковы перспективы пневмонии?

Если вы чувствуете себя достаточно хорошо, чтобы о вас заботились дома, ваш прогноз (прогноз) очень хороший.Менее 1 человека из 100 умрет в результате пневмонии. Умирают, как правило, люди старшего возраста или те, у кого есть другие проблемы со здоровьем.

Если вам нужно лечиться в больнице, прогноз не очень хороший. 5-10 человек из 100, поступивших с пневмонией в обычное отделение, а не в отделение интенсивной терапии, могут умереть. Опять же, обычно это люди, которые были нездоровы до пневмонии, или пожилые люди. Для людей, которым необходимо вставить трубку в дыхательное горло (трахею), чтобы помочь им дышать, смертность возрастает до 1 из 4.

Если пневмония очень тяжелая или вызвана агрессивным типом микробов (бактерий), например, легионеллой, вам может потребоваться перевод в отделение интенсивной терапии в больнице. В этих случаях перспективы намного хуже. К сожалению, половина этих людей может умереть.

Если вы в норме здоровы, но затем у вас развиваются повторные приступы пневмонии, это может быть первым признаком проблемы с вашим легким или иммунной системой. Некоторые тесты вашей иммунной системы могут быть рекомендованы, если пневмония повторяется без видимой причины.

Можно ли предотвратить пневмонию?

Иммунизация против пневмококка (наиболее частая причина бактериальной пневмонии) и ежегодная иммунизация против вируса гриппа (гриппа) рекомендуется, если у вас повышенный риск развития этих инфекций.

Дополнительные сведения см. В отдельных брошюрах «Иммунизация против пневмококков и иммунизация против гриппа».

Сигаретный дым повреждает слизистую оболочку дыхательных путей и делает легкие более подверженными инфекциям.