Помощь после: Материальная помощь после операции — 157 советов адвокатов и юристов

Почему коронавирус может оказаться намного опаснее и убивать уже выздоровевших людей: Общество: Россия: Lenta.ru

Коронавирусная инфекция преподносит много неприятных сюрпризов своими последствиями. Иногда через некоторое время после выздоровления и отрицательных тестов на инфекцию симптомы заболевания возвращаются. Выжившие жалуются на плохое самочувствие, температурные скачки, трудности с дыханием, кардиологические и неврологические проблемы. Почему это происходит и к чему готовиться, когда коронавирус с новой силой вернется осенью, «Ленте.ру» рассказала доктор биологических наук, профессор Школы системной биологии университета Джорджа Мэйсона (США), главный научный сотрудник медико-генетического научного центра РАН Анча Баранова.

«Лента.ру»: Что происходит с выжившими?

Анча Баранова: Многие перенесли ковид совершенно бесследно. Но ковид — это лотерея, ставки в ней зависят от того, какое изначально у вас было физиологическое состояние. Люди обычно о своем здоровье мало знают, о своих генетических особенностях тоже не знают. Есть еще, конечно, элемент удачи: как инфекция пошла, как на нее иммунная система среагировала именно в данный момент времени.

Сейчас примерно один из 20 выздоровевших так и застревает на том же уровне самочувствия, которое у него было во время ковида. Болят все мышцы, усталость, голова не соображает, особенно тяжело даются любые нагрузки. Я не имею в виду ситуацию, когда спортсмен не может стометровку проплыть в бассейне за те же секунды, что до болезни. Речь о любых нагрузках. Посуду, например, вымыть — тоже нагрузка. Или вышел человек на работу с больничного, а вечером приходит домой, без сил падает и спит. Члены семьи к этому довольно плохо относятся. Им кажется, что раз уже больше месяца длится лечение, должно быть все в порядке, хорош уже страдать.

Не верят?

Скорее считают, что человек себя накручивает. К тому же и врачи часто не понимают, что именно происходит. Особенно те, кто еще не сталкивался с ковидом. Часто доктора советуют сходить к психологу, психиатру.

Пока еще неясно, является ли состояние долгого выздоровления особенностью ковида. В принципе, и после других перенесенных вирусных инфекций люди надолго застревают с синдромом хронической усталости

Этот синдром так между собой называют сами пациенты. В науке это состояние известно как фибромиалгический-энцефалопатический синдром. Но раньше таких пациентов все же было не так много, и было непонятно, после какой именно болезни может развиться это состояние. Сейчас ковида много, он в центре внимания, поэтому стали говорить и о состоянии усталости.

Усталость и плохое самочувствие — это исключительно личные ощущения, или есть какие-то объективные данные, изменения в анализах?

А что такое «объективные данные»? Доктор должен слушать, что пациент ему говорит. У нас, к сожалению, есть один хорошо известный феномен, вполне доказанный наукой: женские заболевания, то есть болезни, встречающиеся раз в десять чаще у женщин, не так важны, как мужские. Если женщина приходит с этим, врач машет рукой и говорит: иди, полежи, не морочь мне голову, у тебя скоро менопауза. Но если мужчина приходит с теми же симптомами, вокруг него начинает скакать целое отделение.

Дискриминация в медицине?

Тут нет ничего обидного, просто так человеческое общество сформировалось. Врачи, которыми долгое время были в основном мужчины, смотрели на жалобы и понимали их, только если сами хотя бы раз в жизни испытывали такое, или про это им рассказывали люди, которым они верят. Например, другие врачи — то есть тоже мужчины. Симптомы менопаузы достоверно описали лишь в середине ХХ века, когда появились врачи-женщины. А до этого времени менопауза характеризовалась так: ну, женщины дурят, они всегда, в общем-то, дурили, а чем старше становятся, тем больше дурят.

Фото: Nacho Doce / Reuters

Почему я тут говорю про ковид? Конечно, дело не в женщинах. Просто механизм дискриминации похожий. У нас появилась новая болезнь, пациенты начали описывать новые симптомы, а врачи им говорят: идите к психиатру или отдыхайте побольше. Просто потому так говорят, что у них в рекомендациях, а тем более в учебниках, такие симптомы не прописаны. Новое заставляет задуматься и получает признание только если про это говорят не один-два человека, а много. Либо когда к горстке говорящих присоединится голос кого-то значительного.

Так и здесь — свое состояние после выздоровления от ковида описал английский врач Пол Гарнер, профессор Школы тропической медицины из Ливерпуля. После этого к «выжившим» начали понемногу прислушиваться и наблюдать за ними, оказывать помощь.

Еще месяц назад считалось, что главной проблемой «выживших» будет фиброз легких. Известно что-то об этом?

Эта проблема немного отложена во времени. Пневмония, паттерны матового стекла, области поражения легких — они есть, их никто не отрицает. Но степень фиброза, и есть ли он вообще, может быть выяснена только по прошествии какого-то определенного времени. Допустим, через год.

Сейчас просто нет инструментов, чтобы об этом говорить. По идее, паттерны матового стекла могут со временем уменьшаться, а могут оставаться такими же. Если они уменьшаются, мы это видим на компьютерной томографии (КТ) легких. Но КТ на самом деле не определяет фиброз. Его достоверно может установить только патологоанатом на вскрытии. Есть, конечно, маркеры заболевания. Главный из них — снижение дыхательной активности по результатам спирометрии. С помощью специального прибора измеряют объем выдохнутого воздуха и сравнивают, есть ли прогресс или регресс.

Сейчас врачи осторожно говорят, что после ковида в принципе можно получить не только проблемы с легкими, но и сахарный диабет, инсульт и вообще любое другое хроническое заболевание. Это так?

Да, но это не свойство ковида, а свойство организма человека. Все заболевания усиливают друг друга. Ковид — это катастрофическое событие. Для пожилых людей, например, очень часто катастрофическим событием является перелом шейки бедра. Жила старушка-веселушка, бегала, все у нее нормально. Поскользнулась, сломала шейку бедра, протез поставили. Она, конечно, находилась в постели из-за этого. А потом у нее возникло воспаление легких — просто потому, что лежала. Антибиотиками вылечили. Встала, но как-то плохо, нога болит и немножко пошатывает… Многие пожилые больные с переломом шейки бедра в течение полугода-года погибают независимо от того, что были выполнены все нужные процедуры. Они умирают совершенно по другим причинам, а не из-за осложнений перелома. Потому что организм попал в катастрофу, не может с ней справиться и разлетается на части. Если бедро сломает человек, которому 20 лет, то он, конечно, придет в себя без проблем. У 90-летней женщины таких шансов гораздо меньше.

Ковид сейчас для многих и есть то самое катастрофическое событие. Другие вирусные инфекции тоже могут быть таким триггером. Помните Эболу? Сначала казалось, что это острое заболевание. Если выздоровел, то — как огурец. Но оказалось, что после болезни у пациента много хронических проблем. Выяснилось это не сразу, а как только набралась группа выздоровевших, и за ними стали наблюдать.

С ковидом — все то же самое. Это катастрофическое событие, не надо преуменьшать его значение. Лучшая стратегия борьбы — никогда с ним не встречаться. Лично я этой стратегии придерживаюсь

Если сейчас зайти на форум переболевших, самая популярная тема там — можно ли повторно заболеть. Очень многие пишут, что через месяц-два после отрицательных тестов снова получили положительный результат. Ошибки диагностики?

Фото: Rebecca Blackwell / AP

Есть такое слово — реактивация. Я раньше никогда его не употребляла, потому что я оптимист и не хочу каркать. Но сегодня этот термин уже вполне легально появляется в серьезных научных статьях по отношению к ковиду. Поэтому воспринимаю этот факт как зеленый свет и для себя.

Существуют вирусы, которые могут сидеть в организме человека всю жизнь. Например, вирус герпеса. В течение средних лет жизни человека он себя или никак не проявляет, или досаждает небольшими высыпаниями. А в пожилом возрасте может разойтись — полспины покрывается сыпью с пузырьками, все болит и прочее. Герпес — это тоже вирус, хоть и не такой, как SARS-CoV-2. Но герпес точно способен реактивироваться в организме. SARS-CoV-2 — это совсем другой вирус, вроде как он в долгоживущих человеческих клетках размножаться не может.

Но есть уже научные работы, в которых показано, что коронавирус может прятаться в макрофагах, а они — клетки подвижные, везде ползают и плавают. Вирус там не размножается, просто прячется в них, и немножко портит, а потом вылезает из них снова и заражает другие клетки. Пока жив макрофаг, может быть жив и вирус

То есть для некоторых ковид станет хронической болезнью?

Хроническая болезнь — понятие растяжимое. В основном термин «хроническая болезнь» подразумевает, что эта болезнь у человека на всю оставшуюся жизнь. Про коронавирус мы пока такого сказать не можем и, надеюсь, никогда не скажем. Но в принципе если процесс длится три месяца, то это тоже уже не острое состояние, а субхроническое, что настораживает. Вирус исчез, а симптомы «застряли». Пока не знаем, как долго SARS-CoV-2 может прятаться в организме человека, но есть нехорошие звоночки.

Для вируса Эболы, который тоже на основе РНК, было показано, что у выздоровевших мужчин вирус сидит в сперме очень долго — до года. И он никак себя не проявляет. Переболевший мужчина, думая, что он совершенно здоров, знакомится с девушкой, и она от него половым способом заражается. Не какой-то хламидомонадой, а Эболой! Собственно, узнали о таких особенностях Эболы благодаря эпидрасследованию.

Фото: Илья Питалев / РИА Новости

В случае ковида носитель может быть заразен?

Непонятно. Если этот вирус сидит и никак себя не проявляет, то, наверное, не заразен. А с другой стороны, если перелить кровь от такого человека-носителя к другому здоровому — наверное, есть опасность. Хотя необработанную кровь сейчас у нас не переливают, так что не волнуйтесь. Есть ли коронавирус в сперме — тоже пока не изучали. Если в случае с Эболой такое происходит, то и здесь не исключено.

О том, как протекает коронавирус, за последнее время удалось что-то новое ученым выяснить?

Сейчас появились интересные гистологические данные от американских патологоанатомов по результатам вскрытия пациентов, болевших ковидом. В их мозге обнаружены большие гипоксические области. Причем они есть даже в том случае, если у пациента ковид протекал с не слишком выраженной симптоматикой. То есть человек погиб не от коронавируса, а по какой-то другой причине, но посмертный ПЦР-анализ показал у него еще и коронавирус. Что такое гипоксия мозга — это состояние после нехватки кислорода. Гипоксия заметно снижает функциональные возможности человека. В зависимости от того, где именно в мозге находятся участки гипоксии, могут наблюдаться разные нарушения — у кого-то походка пострадает, а у кого-то память.

Фото: Hannah McKay / Reuters

Есть данные по гистологии сердца. Ожидали, что в сердечной мышце будут области некроза, который возникает в случае инфаркта. На самом деле по всей сердечной мышце у этих пациентов шли точечные микроизменения, то есть некроз отдельных клеток или групп клеток. Поскольку сердце — это мышца, то и в других мышцах — ног, рук — вполне ожидаемо встретить такие же микроскопические изменения. Более точных данных по другим мышцам нет. Патологоанатомы обычно обращают внимание на те органы, от которых наступает смерть: мозг, сердце, легкие. Редко смотрят почки и что-то еще.

Одной гипоксии мозга было бы достаточно, чтобы объяснить синдром хронической усталости. В синдроме хронической усталости масса других составляющих. Например, какие-то региональные боли непонятные: болит нога, рука и прочее. Возможно, это следствие как раз таких мини-некрозов.

Но все это требует более тщательного изучения. Мне кажется, сейчас должны быть созданы когорты больных. Врачи должны на них обращать внимание, набирать их в контролируемые клинические исследования, брать у них анализы, сопоставлять эти анализы с какими-то описаниями самочувствия, проводить объективную оценку их возможностей. Например, ночная-дневная температура, пройти сто шагов и указать, на каком шаге началась одышка, и прочее.

У вас в Америке созданы постковидные центры, где изучают последствия болезни и работают с выжившими?

Пока нет. В США правительство все активнее проводит линию, что на карантине невозможно сидеть вечно, идите на работу, тем более что смертность снизили и вероятность умереть невелика. Если заболеете — будем лечить. Но от чего лечить, если они уже вроде как выздоровели? Если идет хроническая инвалидизация путем развития хронической усталости или других типов хронизации, то нужно разрабатывать реабилитационные программы, поддерживающее лечение и прочее.

Что в эти программы должно входить?

Например, в России есть очень хорошая постинсультная медикаментозная реабилитация. Это разные сосудорасширяющие препараты, ноотропы и прочее. Мне кажется, постковидная усталость очень напоминает усталость после инсульта, поэтому программы восстановления могут быть схожими.

По поводу многих лекарств для постинсультного восстановления у врачей неоднозначное мнение. Считается, что это препараты с недоказанной эффективностью. Можно ли им доверять?

У меня на это есть своя точка зрения. Конечно, я активнейший сторонник доказательной медицины. Но когда мы говорим о препаратах без доказательной базы, это не значит, что проведены исследования и стало понятно, что препараты не работают. Чаще всего этими препаратами просто никто не занимался нормально.

Фото: Amr Abdallah Dalsh / Reuters

Причин на это несколько. Самая распространенная — препарат изобретен очень давно и вышел за пределы 20-летнего срока патентных прав. Как только это случается, интерес у организаций, которые проводят доказательные исследования, полностью исчезает — просто потому, что изготовить это лекарство теперь может любой. То же самое относится и к витаминам, а также веществам растительного и животного происхождения. Поскольку их создала мать-природа, патентные права на них вообще не распространяются.

Основы доказательной медицины составляют клинические испытания. Люди обычно не понимают, сколько они стоят. Испытание самого простого химически созданного вещества для одной нозологии обходится примерно в два миллиарда долларов и больше. А что такое одна нозология? Допустим, вы испытываете мексидол при ишемическом инсульте передней доли мозга. А чтобы доказать эффективность мексидола при инсульте задней доли мозга, нужно еще два миллиарда долларов. Это очень серьезные суммы. И организация потратит их только в том случае, если будет уверена, что окупит вложения.

Я не говорю, что в советское время были отличные лекарства, но некоторые из них вполне работали. Так почему они исчезли? Вовсе не потому, что утратили эффективность. Их вытеснили препараты не столько более сильные, сколько более дорогие. Просто невыгодно продавать таблетки по три копейки за пачку, и в результате их сняли с производства

Было такое лекарство — верапамил. Очень многие пожилые люди применяли это средство от давления. Но в этом качестве оно не очень специфично. Современные препараты от гипертонии намного точнее и эффективнее.

Однако у верапамила было много других свойств. Например, при постоянном применении он обладает потенцирующей эффективностью практически для любой химиотерапии. Его нельзя использовать как лечение от рака, но если пациент постоянно принимает препарат, потому что лечит им гипертонию, то опухоль растет медленнее. Допустим, если ремиссия длится не пять лет, а восемь — разве это плохо? Вещество имеет способность подрывать мембранный потенциал быстро делящихся клеток, а также подавляет устойчивость опухолевых клеток к химиотерапевтическим препаратам. В научной литературе это все описано, но клинические испытания этого эффекта производить никто не будет. Потому что два миллиарда долларов отбить таблетками по два рубля никак нельзя.

Нельзя препараты разделять на полностью доказательные и полностью не доказанные. Можно делить по уровню доказательности — высокий, средний, низкий. Конечно, я полностью за доказательную медицину. Но зачастую аргументы против медицинских средств «с низкой доказанностью» построены так, что слова «доказательная медицина» в них можно заменить словами «а покажите мне деньги». Нет их? Ну и уходите со своими лекарствами. Речь идет не о национальном здоровье и безопасности, а о прибыли.

То же самое получается и с применением уже одобренных, хорошо зарекомендовавших себя лекарственных средств, но не для тех болезней, по которым они испытаны, а для других, но с теми же механизмами. Механизмов-то патофизиологических у нас — по пальцам пересчитать можно! А лекарств разных — вон сколько! Нестыковочка, но этому есть объяснения. Например, для лечения последствий инфаркта в Японии существует волшебный препарат эдаравон. Он одобрен. И вот этот препарат наконец зарегистрировали в США — и тоже одобрили. Но для бокового амиотрофического склероза (БАС). И это хорошо! Однако инфарктников все же гораздо больше, чем пациентов с БАС, и они этот препарат в жизни не получат. Просто потому, что компания-производитель не потянула зайти на этот огромный рынок, тут нужны гораздо более дорогие испытания. А ведь инфаркт у японцев и американцев вряд ли отличается по своей патофизиологии….

Какая-то безвыходная ситуация вырисовывается. Людям-то что делать?

Учиться читать биологические тексты. Это, конечно, шутка. Мало кто сможет разобраться в этой специфической литературе. Тем не менее печально, что вместе с мутной водой часто выплескивают и рыбку. На самом деле выход есть. И старые, и новые, и «природные» препараты должны быть испытаны с точки зрения доказательной медицины, но не в рамках частных инициатив, а в госпрограмме. Китай, да и Южная Корея тоже, уже десять лет так клинически испытывают все возможные сочетания препаратов из народной медицины и потихоньку отбирают кандидатов для дальнейшей модификации и патентования.

Один из прорывов — байкалеин, безопасный препарат для превенции и лечения рака кишечника в стадии ремиссии, ну и многого другого тоже. По нему уже опубликованы сотни статей. Сделан из шлемника байкальского, а ведь он не зря байкальским называется…

Фото: Денис Абрамов / РИА Новости

Получается, все упирается в деньги?

Еще одна большая проблема — непреодолимо высокие требования к лекарству. Оно должно лечить всех и не вредить никому. Такие препараты очень трудно создать. Это примерно то же самое, если бы мы сейчас запретили клубнику, потому что у некоторых детей на нее аллергия.

Недавно прочитала статью, которая меня просто взбесила. Краткая история вопроса: в Африке огромная проблема с малярией. Лекарств от этого много, но они дорогие, поэтому все благотворительные фонды объединились в поисках решения. И нашли вещество артемизинин. Ну, не то чтобы нашли — скажем так, прочитали о нем в трактатах китайской народной медицины… Оно было выделено из полыни для лечения малярии. С помощью химического процесса его формулу модифицировали и получили дигидроартемизинин. В нем изначальный компонент из той же самой полыни, но слегка улучшен — эффективность выше. Сейчас он продается в Африке и в Азии в таблетках, и очень дешево.

Авторы научной статьи положили таблетки дигидроартемизинина на полку, а спустя полгода исследовали. Выяснилось, что за этот срок таблетка теряет от 2 до 15 процентов активности. И на основании того, что дигидроартемизинин не настолько стабилен, чтобы соответствовать международным фармацевтическим критериям, его потребовали запретить. Ведь по правилам таблетка за год должна терять не более двух процентов активности!

Исследователи беспокоились, что из-за нестабильности препарата пациентам и врачам не угадать, сколько таблеток пить. Может, придется пить, допустим, вместо двух таблеток две с половиной. Заботятся, в общем. А на практике выходит другое: пусть эти люди лучше болеют или даже погибают, ну или пусть сначала накопят денег на «правильные», намного более дорогие таблетки, чем лечатся работающими, но нестабильными.

Такого у нас в медицине и фармацевтике, к сожалению, очень много. Есть и другие неутешительные примеры, когда таблетка давно одобрена и хорошо работает своим активным веществом, но вот производители давно «упростили» процесс производства, и теперь в таблетке есть ядовитые примеси, например, с канцерогенным действием. Примеры — отзыв некоторых препаратов ранитидина в США и метформина в Польше. Так что не везде все гладко работает, к сожалению.

Как вы думаете, ковид может сподвигнуть систему на пересмотр всех этих подходов?

Надежда есть, но маленькая. Фармацевтический бизнес с большим трудом перестраивается.

Правда, я могу привести положительный пример про вакцины. Почему у нас нет хороших вакцин от гриппа, а имеющиеся защищают на 25-30 процентов? Просто потому, что вакцина от гриппа — старая, первого поколения. Хотя давно уже есть технологии, позволяющие сделать вакцину и второго, и третьего поколения. Эти более эффективные препараты, для которых не требуются адъюванты (усилители — прим. «Ленты.ру»), создаются какими-то маленькими компаниями, которые развивают новые технологии. В научной литературе полно вакцин новых поколений, которые спасают от всего. Можно даже в растениях вакцины делать. Съел банан — и провакцинировался. Я не шучу. Только такие технологии вообще никогда не испытываются, хоть они и созданы. Почему? В том числе потому, что у нас есть гиганты индустрии, производящие давно уже обкатанные вакцины и зарабатывающие на этом миллиарды. И конкуренты на этом рынке им не нужны.

И вот сейчас, благодаря ковиду, все эти новые вакцины получили возможность выйти на рынок. Речь идет о технологии мРНК-вакцин. Их разрабатывают сейчас в США, Европе, Китае, России. Препараты еще полностью не испытаны, но опубликованные результаты — очень обнадеживающие. Титры нейтрализующих антител, которые образуются у добровольцев-испытателей, в десятки раз больше, чем титры антител, полученные после натуральной инфекции. То есть по вакцинам у нас уже пошли серьезные сдвиги. Глядишь, и по лекарственным препаратам что-то будет меняться.

Линия помощи после инсульта 88007075229

Согласие на обработку персональных данных

Пользователь, оставляя заявку, оформляя подписку, комментарий, запрос на обратную связь, регистрируясь либо совершая иные действия, связанные с внесением своих персональных данных на интернет-сайте https://orbifond.ru, принимает настоящее Согласие на обработку персональных данных (далее – Согласие), размещенное по адресу https://orbifond.ru/personal-data-usage-terms/.

Принятием Согласия является подтверждение факта согласия Пользователя со всеми пунктами Согласия. Пользователь дает свое согласие организации «Фонд по борьбе с инсультом «ОРБИ»», которой принадлежит сайт https://orbifond.ru на обработку своих персональных данных со следующими условиями:

Пользователь дает согласие на обработку своих персональных данных, как без использования средств автоматизации, так и с их использованием.
Согласие дается на обработку следующих персональных данных (не являющимися специальными или биометрическими):
• фамилия, имя, отчество;
• адрес(а) электронной почты;
• иные данные, предоставляемые Пользователем.

Персональные данные пользователя не являются общедоступными.

1. Целью обработки персональных данных является предоставление полного доступа к функционалу сайта https://orbifond.ru.

2. Основанием для сбора, обработки и хранения персональных данных являются:
• Ст. 23, 24 Конституции Российской Федерации;
• Ст. 2, 5, 6, 7, 9, 18–22 Федерального закона от 27.07.06 года №152-ФЗ «О персональных данных»;
• Ст. 18 Федерального закона от 13.03.06 года № 38-ФЗ «О рекламе»;
• Устав организации «Фонд по борьбе с инсультом «ОРБИ»»;
• Политика обработки персональных данных.

3. В ходе обработки с персональными данными будут совершены следующие действия с персональными данными: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение.

4. Передача персональных данных, скрытых для общего просмотра, третьим лицам не осуществляется, за исключением случаев, предусмотренных законодательством Российской Федерации.

5. Пользователь подтверждает, что указанные им персональные данные принадлежат лично ему.

6. Персональные данные хранятся и обрабатываются до момента ликвидации организации «Фонд по борьбе с инсультом «ОРБИ»». Хранение персональных данных осуществляется согласно Федеральному закону №125-ФЗ «Об архивном деле в Российской Федерации» и иным нормативно правовым актам в области архивного дела и архивного хранения.

7. Пользователь согласен на получение информационных сообщений с сайта https://orbifond.ru. Персональные данные обрабатываются до отписки Пользователя от получения информационных сообщений.

8. Согласие может быть отозвано Пользователем либо его законным представителем, путем направления Отзыва согласия на электронную почту – [email protected] с пометкой «Отзыв согласия на обработку персональных данных». В случае отзыва Пользователем согласия на обработку персональных данных организация «Фонд по борьбе с инсультом «ОРБИ»» вправе продолжить обработку персональных данных без согласия Пользователя при наличии оснований, указанных в пунктах 2 — 11 части 1 статьи 6, части 2 статьи 10 и части 2 статьи 11 Федерального закона №152-ФЗ «О персональных данных» от 27.07.2006 г. Удаление персональных данных влечет невозможность доступа к полной версии функционала сайта https://orbifond.ru.

9. Настоящее Согласие является бессрочным, и действует все время до момента прекращения обработки персональных данных, указанных в п.7 и п.8 данного Согласия.

10. Место нахождения организации «Фонд по борьбе с инсультом «ОРБИ»» в соответствии с учредительными документами: 117321 г. Москва, ул. Профсоюзная, д. 126, к. 1.

Помощь родственников после родов — пишет Olga на BabyBlog

P.S. девочки, всем спасибо за то,что поделились опытом, по буре эмоций в комментариях поняла, что с такой проблемой столкнулись очень многие. И многие имели негативный опыт «помощи» родственников. В то же время у каждой своя история, и у каждой свое отношение к ситуации. Кто-то, имея опыт жизни заграницей, в другой культуре и вдалеке от родителей, понял ситуацию лучше. Будем решать проблемы по мере их поступления, но в то же время строго ограничим границы нашей семьи, после ваших комментариев я еще больше убедилась в идее о том, что главное — гармония между мной, мужем и нашей дочкой, а чьи-то возможные обиды нужно просто пропускать мимо ушей.

Девочки, помогите разобраться в переживаниях 🙁 Живу в Италии, замужем за итальянцем. В нашем городе у нас из родственников только родители мужа, ну и друзья. ПДР у меня на 21 июня, 19 ого приедет моя мама, 21ого сестра мужа с семьей, в это же время в Италии будет мой брат. Все приезжают специально на рождение, посмотреть на малышку и помочь.

У мужа моего потихоньку начинается какой-то предродовой кризис. Он никого не хочет тут из родственников, чтобы только мы и малышка, постоянно спрашивает, не собираюсь ли я пораньше родить, чтобы до приезда всех. Я пытаюсь ему объяснить. что все приезжают к нам специально, помочь, поддержать, познакомиться с нашей дочей. Он постоянно раздражается, что никого не хочет в нашей квартире, категорически отказался, чтобы моя мама жила у нас (будет тут 2 недели), только в доме в свекров, место в принципе есть как у нас, так и у них. но муж никого не хочет у нас дома. Мне еще нужно об этом маме сказать, никак не наберусь храбрости, она наверняка не поймет, обидится (очень обидчивый человек). И вообще муж считает, что все сюда едут в отпуск, будем видеться раз в 3 дня, в остальное время сидеть дома, я , он и ребенок, помощь нам не нужна, вон все справляются и без помощи…из-за этого спорим каждый день с ним, мне кажется у него какое-то слишком радужное представление о послеродовом периоде…..или может это я не права, и семья действительно не должна никого впускать в свою жизнь в такой деликатный момент. Поделитесь опытом, как было у вас, нужна ли действительно помощь после родов, были ли обиды со стороны родственников, родителей, если вы пытались держать дистанцию, и вообще как это было у вас! Всем заранее спасибо

Какую я могу получить помощь после освобождения после обращения в социальную службу.

В соответствии с п. 3. ст. 173 Уголовно-исполнительного кодекса РФ при освобождении из мест лишения свободы администрация исправительного учреждения (И) обязана выдать осужденному:

— принадлежащие ему вещи и ценности,

— средства, хранящиеся на его лицевом счете,

— личные документы и ценные бумаги,

— документы об освобождении осужденного от наказания,

— документы о его трудовой деятельности.

При отсутствии в личном деле заключенного паспорта администрация И обязана заблаговременно до освобождения принять меры по получению паспорта заключенным.

В соответствии со статьей 173 Уголовно-исполнительного кодекса РФ (пункт 4) паспорт освобождаемого от ограничения свободы, ареста или лишения свободы, его трудовая книжка и пенсионное удостоверение, хранящиеся в личном деле осужденного, выдаются ему на руки при освобождении. При отсутствии паспорта, трудовой книжки и пенсионного удостоверения в личном деле осужденного, а также в случае, если срок действия паспорта истек, администрация исправительного учреждения заблаговременно принимает меры по их получению.

В случае необходимости получения нового паспорта расходы, связанные с его выдачей, удерживаются из средств, находящихся на лицевом счете осужденного (на лицевой счет осужденного зачисляются его заработная плата, пенсии, другие доходы, а также денежные средства, изъятые у осужденного при исполнении приговора, и с него же производятся удержания в оплату предоставляемых заключенному питания, одежды и прочего содержания). Если у осужденного отсутствуют средства на лицевом счете, расходы, связанные с выдачей нового паспорта, оплачиваются за счет государства.

В соответствии с действующим Приказом МВД РФ от 15 сентября 1997 г. N 605 «Об утверждении Инструкции о порядке выдачи, замены, учета и хранения паспортов гражданина Российской Федерации» (пункт 44) паспорт осужденному выдается на основании представленных администрациями исправительных учреждений запросов по установленной форме с приложением заполненных заявлений о выдаче (замене) паспорта по установленной форме и двух личных фотографий осужденного.

В соответствии с законодательством Российской Федерации бывшим заключенным, освободившимся из мест лишения свободы, предоставляется право на трудовое и бытовое устройство и другие виды социальной помощи, которое включает в себя:

1. Право на жилье;

2. Право на трудоустройство;

3. Право на иные виды социальной помощи, в том числе:

— на бесплатный проезд к месту жительства,

— на обеспечение продуктами питания или деньгами на время проезда,

— на обеспечение одеждой за счет государства при отсутствии у осужденного необходимой по сезону одежды или средств на ее приобретение,

— на дополнительную помощь больным заключенным, нуждающимся в постороннем уходе, несовершеннолетним заключенным, инвалидам, престарелым, беременным женщинам и женщинам, имеющим при себе детей.

Более подробно вышеуказанные права заключенных будут рассмотрены ниже.

Статьей 180 УК РФ предусмотрена обязанность администрации учреждений, исполняющих наказания, по содействию в трудовом и бытовом устройстве освобождаемых осужденных. В исправительных учреждениях должна проводиться работа по подготовке осужденного к освобождению. Закон обязывает начинать такую работу за шесть месяцев до истечения срока лишения свободы, а в отношении осужденных к лишению свободы на срок до шести месяцев — после вступления приговора в законную силу. Осуществление этой работы возлагается на сотрудников группы социальной защиты осужденных с участием начальников отрядов, психологов, сотрудников отделов (групп) специального учета и других заинтересованных служб.

Подготовка к освобождению лиц, отбывающих наказание в И, включает в себя:

— проведение беседы с каждым осужденным, в процессе которой выясняется, где он намерен проживать, работать или учиться после освобождения из мест лишения свободы, имеется ли связь с родственниками, характер взаимоотношений с ними, его жизненные планы, готовность к обеспечению жизнедеятельности на свободе, с разъяснением ему целесообразности возвращения на место постоянного проживания и на предприятие, где он работал до осуждения;

— проведение занятий с освобождающимися осужденными в «Школе подготовки осужденных к освобождению»;

— получение от освобождаемых письменных заявлений с просьбой об оказании им помощи в трудовом и бытовом устройстве по избранному месту жительства;

— рассмотрение заявлений и принятие соответствующих решений по оказанию содействия в трудовом и бытовом устройстве осужденным.

В результате беседы с осужденным выясняется, нуждается ли он в помощи в трудовом и бытовом устройстве. Если осужденный нуждается в помощи в предоставлении жилья и/или трудоустройстве, администрация И обязана принять меры, предусмотренные законом (о них подробнее см. ниже).

В исправительном учреждении с осужденным проводится воспитательная работа, в ходе которой ему разъясняются его права и обязанности, порядок трудоустройства, возможность прибегнуть к услугам службы занятости и т.п.

При освобождении из мест лишения свободы осужденному разъясняется:

— необходимость соблюдения требований действующего законодательства Российской Федерации,

— недопустимость совершения новых преступлений,

— обязанность прибыть к избранному месту жительства и в трехдневный срок явиться в орган внутренних дел для регистрации, а также в органы местного самоуправления и службу занятости для своевременного устройства на работу или учебу.

Право на жилье

На практике реализация этого права осужденного наиболее проблематична. В законодательстве порядок предоставления жилья лицам, освобождаемым из мест лишения свободы и не имеющим жилья, специально не определен: то есть получение жилья осуществляется бывшими заключенными в общем порядке, на общих основаниях. В настоящее время Жилищный кодекс предусматривает право внеочередного получения жилья по договорам социального найма только детьми-сиротами и детьми, оставшимися без попечения родителей, а также лицами из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, по возвращении их из учреждений, исполняющих наказание в виде лишения свободы. Остальные бывшие заключенные получают жилье в порядке общей очереди.

По закону заключенный вправе по своему усмотрению избрать место жительства после освобождения. Администрация И обязана запросить у заключенного, какое место жительства он изберет по освобождении — в письменном виде. При этом администрация И обязана разъяснить осужденному, что в отдельных крупных городах, например, в Москве, установлены ограничения на регистрацию вновь прибывающих граждан, которые ранее там не проживали. Они не связаны с наличием судимости и касаются всех граждан.

По избранному осужденным месту жительства администрацией И направляются запросы в орган внутренних дел о возможности проживания по указанному адресу. Также администрация И направляет запросы в органы местного самоуправления, органы федеральной службы занятости населения по избранному месту жительства о возможности его трудоустройства, предоставления регистрации и жилья. Предварительные результаты, полученные при переписке, доводятся до осужденного.

В случае получения ответа о невозможности трудового и бытового устройства по избранному месту жительства старший инспектор (инспектор) по трудовому и бытовому устройству осужденных ставит об этом в известность освобождаемого осужденного и с его согласия принимает меры к положительному решению этих вопросов в других местностях. В необходимых случаях ведется переписка с родственниками осужденных о возможности их совместного проживания после освобождения.

Осужденным могут быть разрешены краткосрочные выезды продолжительностью до семи суток, не считая времени, необходимого для проезда туда и обратно, для предварительного решения вопросов трудового и бытового устройства после освобождения.

В отношении осужденных, не имевших до осуждения постоянного места жительства и работы и отказавшихся от помощи в трудовом и бытовом устройстве после освобождения из мест лишения свободы, направляются запросы в органы местного самоуправления, внутренних дел, органы федеральной службы занятости населения по месту проживания их родственников. При отсутствии родственников направляются запросы по месту их осуждения или месту дислокации И.

В том случае, если человек до ареста проживал в каком-либо городе, он имеет право на возвращение в этот город, независимо от характера совершенного преступления, отбытого срока наказания, числа судимостей, основания освобождения и т.п.

При отсутствии жилья освобожденный может обратиться в жилищные органы с заявлением о постановке на учет. Поскольку лицо имеет право на проживание в данном населенном пункте, но у него нет жилой площади, его обязаны поставить на учет как нуждающегося в ее получении. Однако очередь на жилье идет крайне медленно. Поэтому эта задача на перспективу.

Наиболее вероятный вариант получения жилья — общежитие или иная жилая площадь от той работы, на которую поступит данное лицо. Сведения о предприятиях, нуждающихся в рабочей силе и располагающих жилой площадью, имеются в центрах занятости.

В крупных городах обычно имеются комнаты в коммунальных квартирах с ограниченными удобствами, которые не пользуются спросом у очередников. Такие комнаты могут быть предоставлены вне очереди, если они имеются и очередники от них отказываются.

Инвалиды и лица престарелого возраста, не способные обеспечить себя либо нуждающиеся в уходе, с их согласия помещаются в дома инвалидов и престарелых (интернаты).

Несовершеннолетние, не имеющие родителей или других родственников, способных обеспечить надзор за ними, помещаются в школы-интернаты или другие детские учреждения либо передаются на попечительство.

Следует иметь в виду, что существовавшие ранее ограничения в прописке в зависимости от числа и характера совершенных преступлений отменены. Возможность прописки (ныне регистрации) определяется наличием жилья и согласием родственников либо возможностью получения общежития или иного жилого помещения для проживания.

Вообще все эти сведения содержатся в главе 22 УК РФ. ст. 180-183. Вы можете взять УК РФ у администрации колонии и всё прочитать. Если не имеете такой возможности по каким-либо причинам, то напишите, я Вам этот текст скину и всё узнаете прям со ссылкой на статьи и части статей.

Мне была не качественно оказана медицинская помощь после перелома, в результате кость срослась не правильно.

Вы можете подать на моральный вред. Прикрепив с исковому заявлению письменные доказательства.

Статья 71. Письменные доказательства

1. Письменными доказательствами являются содержащие сведения об обстоятельствах, имеющих значение для рассмотрения и разрешения дела, акты, договоры, справки, деловая корреспонденция, иные документы и материалы, выполненные в форме цифровой, графической записи, в том числе полученные посредством факсимильной, электронной или другой связи либо иным позволяющим установить достоверность документа способом. К письменным доказательствам относятся приговоры и решения суда, иные судебные постановления, протоколы совершения процессуальных действий, протоколы судебных заседаний, приложения к протоколам совершения процессуальных действий (схемы, карты, планы, чертежи).

2. Письменные доказательства представляются в подлиннике или в форме надлежащим образом заверенной копии.

Подлинные документы представляются тогда, когда обстоятельства дела согласно законам или иным нормативным правовым актам подлежат подтверждению только такими документами, когда дело невозможно разрешить без подлинных документов или когда представлены копии документа, различные по своему содержанию.

3. Копии письменных доказательств, представленных в суд лицом, участвующим в деле, или истребуемых судом, направляются другим лицам, участвующим в деле.

4. Документ, полученный в иностранном государстве, признается письменным доказательством в суде, если не опровергается его подлинность и он легализован в установленном порядке.

5. Иностранные официальные документы признаются в суде письменными доказательствами без их легализации в случаях, предусмотренных международным договором Российской Федерации.

http://www.consultant.ru/popular/gpkrf/8_6.html#p578

© Консультант Плюс, 1992-2015

Социальная помощь после освобождения. — вопрос №13158224 от 13.09.2017

Надо обратиться в центр занятости населения, где пока вас нетрудоустроят будут выплачивать вам пособие. И нужно обратиться в службу социального обеспечения.

Согласно Уголовно-исполнительного кодекса РФ предусмотрено оказание помощи осужденным, освобождаемым от отбывания наказания, а именно: Статья 181. Оказание помощи осужденным, освобождаемым от отбывания наказания 1. Осужденным, освобождаемым от принудительных работ, ареста или лишения свободы на определенный срок, обеспечивается бесплатный проезд к месту жительства, они обеспечиваются продуктами питания или деньгами на время проезда в порядке, устанавливаемом уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. 2. При отсутствии необходимой по сезону одежды или средств на ее приобретение осужденные, освобождаемые из мест лишения свободы, обеспечиваются одеждой за счет средств федерального бюджета. Им может быть выдано единовременное денежное пособие в размере, устанавливаемом Правительством Российской Федерации. 3. Обеспечение продуктами питания, одеждой, выдача единовременного денежного пособия, а также оплата проезда освобождаемых осужденных производятся администрацией учреждения, исполняющего наказание. 4. При освобождении от отбывания принудительных работ, ареста или лишения свободы осужденных, нуждающихся по состоянию здоровья в постороннем уходе, осужденных беременных женщин и осужденных женщин, имеющих малолетних детей, а также несовершеннолетних осужденных администрация учреждения, исполняющего наказание, заблаговременно ставит в известность об их освобождении родственников либо иных лиц. 5. Осужденные, указанные в части четвертой настоящей статьи, освобождаемые из исправительных учреждений, направляются к месту жительства в сопровождении родственников или иных лиц либо работника исправительного учреждения. Статья 182. Права освобождаемых осужденных на трудовое и бытовое устройство и другие виды социальной помощи Осужденные, освобождаемые от ареста или лишения свободы, имеют право на трудовое и бытовое устройство и получение других видов социальной помощи в соответствии с законодательством Российской Федерации и нормативными правовыми актами.

Меня интересует такой вопрос. Обязано ли государство оказывать социальную материальную помощь после освобождении из исправительной колонии.

Да,оказывает помощь.

Цитата:

УИК РФ, Статья 181. Оказание помощи осужденным, освобождаемым от отбывания наказания

1. Осужденным, освобождаемым от принудительных работ, ареста или лишения свободы на определенный срок, обеспечивается бесплатный проезд к месту жительства, они обеспечиваются продуктами питания или деньгами на время проезда в порядке, устанавливаемом уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

(в ред. Федеральных законов от 23.07.2008 N 160-ФЗ, от 27.12.2009 N 377-ФЗ, от 07.12.2011 N 420-ФЗ)

(см. текст в предыдущей редакции)

2. При отсутствии необходимой по сезону одежды или средств на ее приобретение осужденные, освобождаемые из мест лишения свободы, обеспечиваются одеждой за счет средств федерального бюджета. Им может быть выдано единовременное денежное пособие в размере, устанавливаемом Правительством Российской Федерации.

(в ред. Федерального закона от 27.12.2009 N 377-ФЗ)

(см. текст в предыдущей редакции)

3. Обеспечение продуктами питания, одеждой, выдача единовременного денежного пособия, а также оплата проезда освобождаемых осужденных производятся администрацией учреждения, исполняющего наказание.

4. При освобождении от отбывания принудительных работ, ареста или лишения свободы осужденных, нуждающихся по состоянию здоровья в постороннем уходе, осужденных беременных женщин и осужденных женщин, имеющих малолетних детей, а также несовершеннолетних осужденных администрация учреждения, исполняющего наказание, заблаговременно ставит в известность об их освобождении родственников либо иных лиц.

(в ред. Федеральных законов от 27.12.2009 N 377-ФЗ, от 07.12.2011 N 420-ФЗ)

(см. текст в предыдущей редакции)

5. Осужденные, указанные в части четвертой настоящей статьи, освобождаемые из исправительных учреждений, направляются к месту жительства в сопровождении родственников или иных лиц либо работника исправительного учреждения.

(в ред. Федерального закона от 07.06.2013 N 121-ФЗ)

(см. текст в предыдущей редакции)

Изучение английского языка | BBC World Service

Разница только в форме. Там нет никакой разницы в значении.

до инфинитива или голого инфинитива

Справка — это глагол, который можно использовать с по или без
и с или без объекта перед инфинитивом. Когда мы используем
без инфинитива иногда звучит более неформально.сравнить
следующее:

  • Не могли бы вы помочь мне искать ключи от моей машины ? Я не могу
    найти их где угодно.
  • Не могли бы вы помочь мне искать ключи от моей машины ? Я не могу найти
    их где угодно.
  • Хотели бы вы помочь приготовить ужин сегодня вечером? Это
    поздно, и я чувствую усталость
  • Хотели бы вы помочь готовить ужин сегодня вечером ? Уже поздно
    и я чувствую усталость

Есть одна или две других структур , где от до бесконечности
и голый инфинитив оба возможны. Выражения с
до или сделал , например , что я сделал или все
Я сделал
, может следовать любой схеме.

  • Я ненавижу делать покупки, так что я сделал (чтобы) заказать новый
    компьютер
    через интернет.
  • Все, что я сделал, это (чтобы) предложить ей не давать ему взаймы
    больше денег
    . Я не настаивал на этом.

Когда две инфинитивные структуры связаны между собой и , или
или , , кроме или , но и , чем или , как ,
обычная практика — опускать от до во втором пункте. сравнить
следующее:

  • Я хотел бы, чтобы вы убрали дом и (чтобы) помыть
    посуду
    , прежде чем я вернусь домой.
  • Вы бы предпочли перекусить сейчас или (чтобы) подождать
    до тех пор, пока
    , прежде чем мы едим?
  • Я не мог ничего сделать сегодня днем, кроме как читать
    моя книга
    .
    Мой сын ничего не делает , но смотрит телевизор , когда он возвращается из
    школа.
  • На станцию ​​ быстрее ехать, чем брать
    машина
    .
  • Я должен приготовить завтрак для всех , а также принять
    дети
    в школу, прежде чем я могу уйти на работу.

Голый
только инфинитив

Вообще говоря, голых инфинитивных структур намного меньше
общие
, чем до инфинитивных структур, но после определенных глаголов
они необходимы.

Мы используем инфинитив без до после модальных вспомогательных глаголов.
будет, будет, мог бы, может (но не сможет ),
может, может, должен (но не должен ), должен
(но не должно быть ), а не нужно (но не нужно
до
, который ведет себя как нормальный глагол). Сравните следующее:

  • Я не могу согласиться с вами в этом, хотя я бы
    хотел бы быть в состоянии помочь вам
    .
  • Вы должны закончить свою собственную работу , прежде чем выходить, но
    Вам не нужно помогать своей сестре .
  • Сегодня будет жарко и солнечно, поэтому стоит надеть
    солнцезащитный крем
    и вы должны носить шляпу .
  • Ему не нужно отрываться от работы , но ему нужно
    отдохните
    по вечерам и хорошо выспитесь перед
    он отправляется в новую экспедицию.

После объекта после определенных глаголов, таких как слышать, видеть, делать,
пусть,
нет до :

  • Я видел, как он вылил лекарство в туалет, и я услышал
    его смеяться
    самому себе.
  • Я не могу заставить вас принять это лекарство , я могу только
    прошу вас принять это.
  • Я не могу позволить тебе лечь спать голодным.Вы должны позволить
    Я готовлю тебе
    ужин.

После словесных идиом было бы лучше , а у было бы лучше
нет до:

  • Я бы лучше плавал в бассейне , чем спустился бы
    до пляжа
    .
    Джеффри только что подъехал на своей машине. Тебе лучше увидеть
    чего он хочет.

Однако все они представляют собой исключения из общего правила.
Большинство инфинитивных структур начинаются с до :

  • Я решил уйти с работы пораньше. Я предназначен для
    быть дома до шести И я договорился о играть в теннис с
    Джоан вечером.

Помощь после захвата | Фонд эпилепсии

printlogo

epilepsy.com

Home

  • Учиться

    • диагностика

    • Лечение судорог и эпилепсии

    • Первая помощь Приступа и Безопасность

    • Управление вашей эпилепсией

    • Новости о судорогах и эпилепсии

      • Эпилепсия и Поведение Журнал

        • Выберите рефераты журнала

          • Итоги 4-й конференции по эпилепсии, проводимой раз в два года

          • Стандартизированный диагностический подход и постоянная обратная связь улучшают исход при психогенных нонепилептических припадках

          • Оценка влияния памяти и настроения на приверженность противоэпилептическим препаратам

          • Изменения в отношении взрослых американцев к людям с эпилепсией

          • Изменение подхода к выбору лечения при эпилепсии с использованием больших данных

          • Клинико-экономическое бремя прорывных припадков

          • Когнитивные нарушения у пожилых людей с эпилепсией: характеристика и анализ факторов риска

          • Детерминанты войлочной стигмы при эпилепсии

          • Дифференциальное влияние методов контрацепции на судороги в зависимости от категории противоэпилептических препаратов

          • Создание диетического центра для взрослых по эпилепсии: опыт, эффективность и проблемы

          • Расходы на медицинское обслуживание и их использование в связи с длительно или кратковременными препаратами от судорог (AED) при их использовании в одиночку

          • В фокусе: повседневная жизнь семей взрослых людей с эпилепсией

          • Долгосрочные судороги и психосоциальные результаты стимуляции блуждающего нерва при неразрешимой эпилепсии

          • Перспективы конфискационных кластеров: пробелы в лексике, осведомленности и лечении

          • Прогнозирование лекарственной устойчивости у взрослых пациентов с генерализованной эпилепсией: исследование «случай-контроль»

          • Самоконтроль эпилептических припадков с помощью нефармакологических стратегий

          • Тяжесть самооценки бессонницы у взрослых с эпилепсией связана с коморбидными расстройствами и депрессивными симптомами

          • Должны ли мы перестать говорить «эпилептический»? Сравнение влияния терминов «эпилепсия» и «человек с эпилепсией»

          • Симптомы тревоги и депрессии у детей школьного возраста с активной эпилепсией

          • Эпилепсия височной доли — предрасполагающий фактор апноэ во сне: исследование с помощью вопросника в отделе мониторинга видео-ЭЭГ

          • Использование противоэпилептических препаратов во время беременности и кормления грудью. Тип информации, предоставляемой поиском в Google.

          • Уязвимости к противоэпилептическим лекарственным средствам (AED) у молодых людей с эпилепсией

          • Дефекты поля зрения после различных резекционных процедур при мезотемпоральной эпилепсии доли

          • Полезность долгосрочного видео-ЭЭГ-мониторинга для детей с пристальным взглядом

          • Использование EpiFinder для поддержки клинических решений при оценке эпилепсии

          • Понимание навыков самоуправления людей с эпилепсией

          • Роль исполнительного функционирования в качестве жизни при детской неразрешимой эпилепсии

          • Эффективность образовательной программы для родителей детей с эпилепсией (FAMOSES)

          • Одновременное возникновение эпилепсии и аутизма: систематический обзор

          • Социальные медиа в эпилепсии: количественный и качественный анализ

          • Переменные, связанные с судорогами, предсказывают внимание и память у детей с эпилепсией

          • Эпилептический рецидивирующий катамениальный статус: редкий или недостаточно распознанный феномен у женщин с эпилепсией?

          • Психиатрические и поведенческие побочные эффекты противоэпилептических препаратов у взрослых с эпилепсией

          • Материалы семинара по лечению каннабиноидов Фонда эпилепсии 2017 года

          • Предоперационная депрессия и беспокойство не связаны с худшим исходом после эпилепсии через пять лет после операции

          • Родительский стресс, качество жизни в педиатрии и поведение на начальном этапе и в течение одного года: результаты исследования FEBSTAT

          • Нейроповеденческие проблемы у детей с ранней эпилепсией: популяционное исследование

          • Большинство антидепрессантов безопасны для пациентов с эпилепсией в терапевтических дозах: обзор доказательств

          • Смертность при синдроме Драве: обзор

          • MINDSET: Клиническая целесообразность использования пересмотренного инструмента самоконтроля эпилепсии для пациентов, говорящих по-испански

          • Улучшение качества жизни и познания после ранней имплантации стимулятора блуждающего нерва у детей

          • Ближайшие результаты в ранней стадии эпилепсии: современный взгляд

          • Иктальная брадиаритмия и асистолия, требующая имплантации кардиостимулятора

          • Как часто достигается антисыворотка без лекарственной кетогенной диетотерапии?

          • Как вы тренируетесь с эпилепсией? Понимание барьеров и адаптации к успешным упражнениям с эпилепсией

          • Данные обследования здоровья о серьезных психологических расстройствах среди взрослых с эпилепсией во всех расовых / этнических группах

          • Использование фолиевой кислоты женщинами с эпилепсией

          • Опыт и потребности родителей детей младшего возраста с активной эпилепсией: популяционное исследование

          • Эпилепсия по цифрам: Смертность от эпилепсии по возрасту, расе / этнической принадлежности и полу в США значительно увеличилась с 2005 по 2014 гг.

          • Хирургия эпилепсии в недостаточно охваченном испанским населением улучшает депрессию, беспокойство и качество жизни

          • Эпидемиология нейроцистицеркоза и эпилепсии, все ли описано?

          • Диазепам Буккальная пленка для лечения острых приступов

          • Диагностическая точность обнаружения судорог у пациентов с тяжелой эпилепсией и нарушениями интеллекта

          • Разработка и использование скульптурной оценки арт-терапии при стационарном наблюдении за эпилепсией

          • Консультирование эпилептологов влияет на контрацептивный выбор женщин с эпилепсией

          • Реабилитация на уровне сообщества предлагает экономически эффективное лечение эпилепсии в сельской Гвинее-Бисау

          • Дети с расстройствами аутистического спектра и лекарственно-устойчивой эпилепсией могут извлечь выгоду из хирургии эпилепсии

          • Всплески высокочастотной повторяющейся транскраниальной магнитной стимуляции (мТМС) совместно с лоразепамом подавляют судороги в модели эпилептического статуса у крыс-каината

          • Становление комфортным с «Моей» эпилепсией: стратегии, которые пациенты используют в пути от диагностики до принятия и раскрытия

          • Ассоциация сна с внезапной неожиданной смертью при эпилепсии

          • Связь между дозой противоэпилептического препарата и долгосрочным ответом у пациентов с рефрактерной эпилепсией

          • Устранение барьеров для хирургического обследования пациентов с эпилепсией

          • Добавление ночной больничной няньки во время внутричерепного стереотаксического мониторинга ЭЭГ повышает безопасность и судорожные реакции в отделении мониторинга эпилепсии у взрослых

          • Рандомизированное контролируемое испытание психосоциальной групповой интервенции для молодых людей с эпилепсией (PIE)

        • Эпилепсия Фонд Редакции

      • Кето Новости

.

Что делать после пожара в доме

Что делать после пожара в доме | Американский Красный Крест