Правило медицины: Первая медицинская помощь: правила, виды, советы врачей

Содержание

10 правил врача от «Бога»

1. Слушайте пациента, не перебивайте его, стимулируйте его к рассказу (пусть даже он отклоняется от основной темы). В нашем жестком мире человеку порой трудно найти собеседника, который его будет слушать. Это качество врача он оценит сразу. А поставленный диагноз и прописанные лекарства для него на данном этапе пустой звук.

2. Сопереживайте пациенту, попробуйте ощутить то, что ощущает пациент, и Вы поймете всю безысходность депрессии, в которую его вогнала болезнь. А пациент почувствует в вас родственную душу.

3. Не подшучивайте над пациентом. Согласно статистике, чувство юмора отсутствует почти у 30% людей. А специфика вашего медицинского юмора и вовсе понятна только здоровому врачу.

4. Не бросайте пациента «на полпути». Проявите личное участие в решении его проблем, сопровождайте пациента на всех этапах, пусть даже не лично. Звоните пациенту, интересуйтесь его здоровьем, сообщайте ему полученные вами результаты тестов. Пациент должен ощущать Ваше незримое присутствие.

5. Объясните пациенту все о его болезни, скажите, что Вы вместе с ним победите его недуг и во всем поможете, расскажите о процессах, происходящих в организме больного, расскажите, какие исследования и консультации Вам необходимы и зачем, объясните, какие методы лечения и почему Вы рекомендуете пациенту, подробно объясните, как принимать лечение, когда он себя почувствует лучше и в чем это будет выражаться.

6. Будьте доступны 24 часа в сутки и сообщите об этом пациенту, дайте ему визитку с указанием рабочего и личного номера телефона.

7. Упростите, по возможности, жизнь пациенту: не нагружайте его жизнь бюрократическими жерновами советской медицины, и он Вам будет благодарен.

8. Не забывайте о рациональной составляющей будьте хорошим врачом. Учитесь, читайте литературу, стажируйтесь, советуйтесь.

9. Не бойтесь брать на себя ответственность, интересуйтесь результатами своего труда и лечения больного для того, чтобы не терялась связь между Вами и здоровьем пациента

10. Делая свою работу, думайте не о деньгах, а о пациенте. Тогда в ваших словах не будет фальши, и пациент вам будет благодарен.

«Эти правила должен соблюдать каждый врач, если он хочет иметь репутацию «хорошего специалиста».

Выработав в себе навык сочетания эмоций и интеллекта, вы придете не только к профессиональному, но и к финансовому успеху.

Почему змея — символ медицины

Сын бога Аполлона, Асклепий (Эскулап), с раннего возраста жил у кентавра Хирона, умеющего лечить многие болезни. Дочь Хирона была пророчицей…

Подробнее…

doclvs.ru

Внимание! информация на сайте не является медицинским диагнозом, или руководством к действию и предназначена только для ознакомления.

НОУ ИНТУИТ | Лекция | Основы медицинских знаний

Аннотация: В лекции приведена информация, касающаяся оказания первой медицинской помощи. При этом упор сделан в основном на обыденные ситуации, которые могут случиться у каждого человека. Также для расширения знаний рассказывается небольшая история медицины и ее общие понятия (начальные знания анатомии и т.п.). При этом читатель должен понимать, что даже все основные медицинские знания невозможно охватить в рамках одной лекции, поэтому для расширения своих познаний он должен воспользоваться соответствующей литературой из списка литературы.

Медицинская помощь является одним из главных знаний для любого человека. Оно является таким, потому что это знание является по большей части практическим знанием (то есть оно нужно в практическом применении), которое может спасти жизнь человеку при определенных обстоятельствах, либо смягчить последствия различных травматических опасностей, а также смягчить течение какой-либо распространенной болезни. Прежде чем приступить к изучению некоторых медицинских понятий, необходимо вкратце познакомиться с историей медицины как таковой.

История медицины

Уже в 770—476 гг. до н. э. в Китае существовала книга «Нэй-Цзин» по медицине. Труды Гиппократа и других греческих ученых датируются более поздними периодами.(446—377 гг. до н. э.) Вопреки распространенному мнению, медицина Древнего Китая не была представлена исключительно неподкрепленными фактами, основанными лишь на религии и мифах. Так, например, до нас дошли сведения о том, что уже в V веке до н. э. в Китае проводились хирургические операции с применением наркоза и соблюдением стерильности. в высших слоях общества была развита гигиена. Для предотвращения заражения гельминтами проводились общеизвестные процедуры. Например, мытье рук перед приемом пищи. В период Танской династии(618—907 гг. до н.э) китайским врачам были известны инфекционные заболевания(к примеру, лепра). Больного и всех кто с ним контактировали, изолировали от остальных людей. Имеются сведения о том, что самые первые прививки от оспы были проведены в Китае еще за тысячу лет до нашей эры. Инокуляция содержимого оспенных пустул здоровым людям с целью их защиты от острой формы заболевания распространилась затем и в другие страны (Индию, Японию, Турцию, Малую Азию, страны Европы). Но не всегда прививки были успешно выполнены. Имеются свидетельства и о начале течения острой формы заболевания, и даже о смертях. Традиционная китайская медицина была распространена во всех слоях населения. Она не всегда соответствовала достоверным научным фактам и часто была иррациональна и основана на мифах и религии. В Японии медицина не была настолько самобытна и чаще японские врачеватели использовали китайскую медицину или некоторые ее части. Тибетская медицина корнями уходит в Индию. Именно оттуда пришли все медицинские знания на Тибет. Правда, до нас они дошли несколько измененными. Немало почерпнула медицина Тибета и от других древних цивилизаций. Из китайских источников были позаимствованы знания о некоторых лекарственных средствах природного происхождения, способах их обработки, некоторых видах лечебного массажа, иглотерапии. Все эти знания были изложены в главном медицинском трактате Тибета «Чжуд-ши «. В Тибетской медицине не используются хирургические методы. Считается, что отдельный орган болеть не может. Болеет все тело, так как оно неделимо. Тибетские врачи начинают лечение с приведения в равновесие нервной системы человека.

В египетской медицине мы встречаем смесь самых диких, суеверных, доисторических воззрений со здравыми, строго проверенными наблюдениями и выводами. Всякому врачу предписано было следовать лишь тем правилам, которые жрецы изложили в особых сочинениях. Все открытия в М. приписываются богам и богиням: Озирису, Изиде, Гору, богине Бупастис и Тоту. Врачебное дело находилось в руках жрецов — пастофоров; они принимали больных в храмах. Преподавание М. производилось в особых школах. Гигиена в Египте играла видную роль; были точно определены образ жизни граждан, их пища, сон, обмывания. Многие из подобных правил были заимствованы евреями и вошли в их священные книги. Каждые 3 дня (до другим -3 месяца) предписывалось принимать слабительные и рвотные для очищения тела; в определенные промежутки времени назначался пост. Здоровье поддерживалось также играми. Особые счетчики вели записи о рождаемости и смертности, с обозначением причин болезней. Погребение производилось на кладбищах, в горах; для трупов царей возводились особые курганы в виде пирамид. Трупы свободных граждан подвергались бальзамированию, в 3 видах, сообразно общественному положению умершего. Как анатомия, так и физиология почти совершенно отсутствуют в египетской медицине Телом управляют 4 духа (деканы). До 50 лет тело увеличивается в весе ежегодно на 1/2 лота, а позже начинает уменьшаться, отчего и происходит смерть. Египтянам были известны свойства 700 средств, которые добывались из всех 3 царств природы. Были известны опий и гашиш. По сравнению с современной медициной, внутренних средств было не особенно много; лекарства давались всегда свежие и притом подогретые; также средства замешивались с тестом и давались в виде хлеба. Чтобы ввести лекарство детям, кормилица принимала его и оно с молоком поступало к младенцу. Средства, не вводившиеся через рот, были весьма разнообразны: клизмы, тампоны, затычки, впрыскивания, втирания, окуривания, мази, припарки. Зубы пломбировались, недостающие заменялись искусственными, которые привязывались золотыми проволоками к соседним зубам. По мнению Эберса, заклинания имели значение лишь для низших сословий. Египетские врачи достигли в лечении глазных болезней замечательного искусства; назначались лекарства и производились операции. Болезни кожи и особенно проказа встречались часто; проказа считалась заразительной, почему больные уединялись. Хирургия египтян значительно уступала индийской, но перевязка ран производилась вполне удовлетворительно; при переломах менялись повязки; язвы присыпались порошками или лечились мазями. Акушерство было довольно разработано; множество приемов для ведения правильных родов, также для лечения женских болезней и бесплодия были заимствованы у египтян греками и описаны греческими врачами.

Одним из основателей медицины в Древней Греции признавался Эскулап — египтянин, переехавший в Грецию. От Эскулапа считалось, что вели происхождение жрецы, занимавшиеся лечением, — асклепиады. Устройство жреческого сословия в древней Греции вполне напоминает таковое в Египте. Медицинские познания переходили от отца к сыну. Такой характер врачебное сословие удерживало в течение многих веков, но условия гражданской жизни затем произвели переворот, весьма полезный для успехов М. Лечение происходило в храмах, которых насчитывалось более 320. В храме исцеление происходило посредством инкубации: больной, молившийся в течение дня, ложился в храме и засыпал; бог являлся и во сне и объявлял свою волю. В Греции было несколько врачебных школ, которые соперничали одна с другой и, стараясь привлечь побольше учеников, стали преподавать медицину и светским людям. Особенно славились школы, бывшие в Киренах, Кротоне и Родосе. Все они уже пришли в упадок, когда возникли две новые: в Книде и на о-ве Косе. Самой замечательной была последняя; из нее вышел Гиппократ. Названные две школы существенно различались по направлению. На Косе болезнь считалась общим страданием и соответственно лечилась, причем обращалось внимание на телосложение и другие особенности больного. Книдская школа видела в болезни местное страдание, изучала припадки и действовала на местное расстройство; в этой школе насчитывалось немало знаменитых врачей; из них особенной славой пользовался Эйрифон. Школа на Косе сначала была ниже книдской, но с выступлением на сцену Гиппократа она оставила далеко позади себя свою соперницу. Кроме храмов другим источником медицинских знаний были философские школы. В них изучалась вся природа, следовательно, и болезни. Философы освещали медицину с иной стороны, нежели врачи-практики — именно они разрабатывали ее научную сторону; они, кроме того, при посредстве своих бесед, распространяли медицинские познания среди образованной публики. Третий источник медицины составляла гимнастика. Люди, заведовавшие ею, расширили круг своих действий и лечили переломы и вывихи, наблюдавшиеся часто в палестрах. Икк из Тарента обратил особенное внимание на питание, и эта отрасль знаний затем приняла особенное развитие. Геродик из Селимврии применил гимнастику к лечению хронических болезней, и успех его приемов заставил многих больных искать помощи не в храмах, а в гимназиях. Итак, в храмах, философских школах и гимназиях медицине изучалась с различных сторон. Значимость Гиппократа заключается в том, что он сумел связать воедино все разрозненные течения, и его справедливо называют отцом медицины Его сочинения были предметом особого изучения; объяснения к ним и критика их составляют особую библиотеку. Причины болезней разделяются на внешние и внутренние; к первым относятся: времена года, температура, вода, местность; ко вторым — индивидуальные, зависящие от питания и деятельности человека. В зависимости от времен года, развиваются те или другие болезни. Учение о климате вытекает отсюда само собой. Возраст можно сравнить с временем года, ибо каждому возрасту свойственно различное состояние теплоты. Питание и движение способны вызывать расстройства недостатком или избытком, способствуя или препятствуя потреблению неизрасходованных телом сил. Изучение изменений под влиянием болезней древняя медицина начала с жидкостей, почему патология Гиппократа и называется гуморальной. По его мнению, здоровье зависит от правильного смешения жидкостей, или кразы. Болезнь происходит от расстройства кразы жидкостей. В связи с этим находится учение о так называемом nереварuвании (кокции) жидкостей: напр., при насморке вытекающая из носа жидкость сначала водяниста и едкая; по мере выздоровления она делается желтой, тягучей, густой, перестает раздражать. Вот такое изменение жидкостей древние обозначали словом «переваривание» и полагали, что большинство болезней стремится к перевариванию соков; пока жидкость сырая, болезнь находится на высоте развития; когда жидкость переварилась и приняла естественный состав, болезнь прекращается. Чтобы излечить болезнь, необходимо переварить соки; выведение переваренной жидкости называлось кризисом; последний происходит по строго определенным законам, а потому происходит в особые критически дни, установленные для каждой болезни, но несколько колеблющиеся в зависимости от различных причин. Это учение напоминает отчасти современные воззрения о разрешении болезней. Предсказание для Гиппократа составляет основу всей практической медицине Оно дополняет то, что больной не хотел или не умел рассказать. Обращаясь к настоящему, предсказание объясняет разницу между здоровьем и болезнью и опасности, ожидающие больного; после этого предсказание показывает, чего можно ожидать в будущем. Лечение составляет также часть системы, опирающуюся везде на опыт и наблюдения. Для применения лечебных средств указываются подходящие время и состояние болезни. Признаки болезней разработаны до крайней степени совершенства. Советуется пользоваться всеми чувствами при исследовании больного и сообщаются объективные признаки расстройств. Многие приемы, описанные Гиппократом, применены современной медицине лишь недавно(напр. постукивание и выслушивание, а некоторые еще ждут основательной разработки). У Гиппократа хирургия описана столь полно, что невольно вызывает удивление даже в наше время. Так же прекрасно разработаны операции трепанации, удаления гноя из грудной клетки, прокола живота и многие другие. Кровотечения составляют слабую сторону школы Гиппократа о хирургии, вследствие неумения останавливать их перевязкой сосудов; оттого ампутации, вылущение больших опухолей, вообще операции с большой потерей крови не производились и соответствующие больные оставлялись на произвол судьбы и растерзанию волкам.

В Византии медицина разделяла судьбу остальных отраслей человеческого знания и влачила жалкое существование. Из писателей достаточно упомянуть Актуария и Деметрия. В Западной Европе царствовали мрак и невежество, науки находили немногих поклонников. В школах Германии, Англии, Галлии, начиная с IX в., преподавалась и медицина; лечением занимались монахи и светские люди. Самой знаменитой из врачебных школ в Европе в Средние века была Салернская. Сочинения этой Школы были приняты, как образцовые, в других училищах; особенной славой пользовалась гигиеническая поэма «Regimen Sanitatis». К Салернской школе принадлежали врачи из духовного и светского звания, также женщины; они заведовали больницами, сопровождали в походах армии и состояли при королях и принцах. Только с XIII в. у немногих представителей медицины замечается поворот и обнаруживается стремление изучать природу путем наблюдений и опытов. Таковы Арнольд де Вилланова и Роджер Бэкон. В XIV стол. начинается разработка анатомии на основании вскрытий и Мондини издает сочинение, содержащее точные изображения органов. До XV в. арабы царили в европейской медицине., так что даже сочинения Галена в Европе распространялись в переводах с арабского(Исторические данные по медицинской науке приведены с помощью Википедии — свободной энциклопедии: http://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%98%D1%81%D1%82%D0%BE%D1%80%D0%B8%D1%8F_%D0%BC%D0%B5%D0%B4%D0%B8%D1%86%D0%B8%D0%BD%D1%8B) .

Базовые знания анатомии человека

Для того чтобы человек мог правильно описать, что именно у него болит, а также чтобы он мог понять, как функционирует его собственный организм, ему необходимо знать свою анатомию. В этом разделе будут приведены основные анатомические знания, которые необходимо знать каждому человеку.

Для того, чтобы понять как правильно ликвидировать переломы, а также определить, какие именно кости подвержены серьезным воздействиям, необходимо ознакомиться с костной системой человека. Человеческий скелет представлен на рисунке ниже:

Рис. 2.1. Скелет человека

На рисунке виден скелет человека, а также названия некоторых костей. Как можно увидеть, скелет состоит из следующих частей: Череп, ключица, лопатка, грудина, плечевая кость, ребра, позвоночный столб, лучевая кость, локтевая кость, таз, кости запястья, пястные кости, фаланги пальцев, бедро, коленная чашечка, большая берцовая кость, малоберцовая кость, кости предплюсны, плюсневые кости, пятка. Все это в совокупности составляет человеческий скелет. Если рассматривать скелет по отдельности, то можно выделить несколько частей. Одной из таких частей является скелет верхней части:

Рис. 2.2. Скелет верхней части

К костям верхней конечности относятся ключица, лопатка, плечевая кость, локтевая кость, лучевая кость, кости запястья, фаланги пальцев. Помимо костей верхней части есть также кости нижней части:

Рис. 2.3. Скелет нижней части

К скелету нижней части относят тазовую и бедренные кости, надколенники, большеберцовую кость, малоберцовую кость, а также кость стопы. В основном большинство травм связанных с костями происходит именно с скелетами верхней и нижней частей. Это вполне объяснимо, так как эти скелеты наиболее активно участвуют в передвижении человека, и они чаще всего подвергаются воздействию со стороны. Реже, но все равно бывают различные травмы черепа. Сам череп представлен на рисунке ниже:

Рис. 2.4. Череп

Как можно увидеть череп состоит их решетчатой кости, лобной кости, теменной кости, слезной кости, носовой кости, затылочной кости, височной кости, скуловой кости, нижней челюсти, верхней челюсти, а также клиновидной кости. Так как подвижной частью в черепе является нижняя челюсть, то с ней наиболее часто случаются различные травмы, которые могут серьезно сказаться на здоровье человека. Обычно травмы нижней челюсти случаются при ударах. Интересен и тот факт, что все кости черепа соединены между собой с помощью зубчатых швов. Эти швы помогают наиболее плотно скрепить черепные кости.

Довольно частые травмы имеют место быть и в реберной части. Эти травмы могут быть достаточно опасными, так как смещение ребер может иметь серьезные последствия для внутренних органов, вплоть до их повреждения и вызова в связи с этим внутреннего кровотечения.

Другой важной частью в анатомии является мышечная часть человека. Мышцы — органы тела человека, состоящие из упругой, эластичной мышечной ткани, способной сокращаться под влиянием нервных импульсов. Предназначены для выполнения различных действий: движения тела, сокращения голосовых связок, дыхания. Мышцы состоят на 86,3 % из воды. Без мышечной части, человек не смог бы обрести всю полноту своих действий, которой он обладает. Мышцы присутствуют у человека везде и покрывают его изнутри. (при составлении текста о мышцах и костях были использованы материалы: Основы безопасности жизнедеятельности и первой медицинской помощи: 075 Учеб. пособие / Под ред. Р. И. Айзмана, С. Г. Кривощекова. — Новосибирск: Сиб. унив. изд-во, 2002. — 271 с.: ил. 78, табл. 7.)

Другой важной частью в организме человека является его наружный покров- кожа. Кожа — наружный покров организма человека, защищающий тело от широкого спектра внешних воздействий, участвующий в дыхании, терморегуляции, обменных и многих других процессах. Кроме того, кожа представляет массивное рецептивное поле различных видов поверхностной чувствительности (боли, давления, температуры и т. д.). Является самым большим человеческим органом, так как кожа полностью покрывает тело человека. Ниже на рисунке представлены различные системы человека, а также из чего они состоят (рисунок представлен с помощью портала allmedicina.ru):

Рис. 2.5. Различные системы человека

На данном рисунке показаны различные важные системы человека с перечислением органов, которые участвуют в процессах этих системах. Читатель должен знать название системы, а также те органы, которые существуют конкретно в этих системах. Сами же системы выполняют разные функции, а именно:

Эндокринная система: регуляция процессов в организме посредством гормонов
Дыхательная система: обеспечение дыхания (легкие).
Пищеварительная система: переработка пищи во рту, желудке и в кишечнике.
Выделительная система: удаление продуктов обмена веществ из организма.

Нервная система: получение, обработка и передача информации (мозг и нервы)
Кровеносная система: циркуляция крови в сердце и кровеносных сосудах
Опорная система: регулирование передвижение человека

Сами же органы каждой из систем будут рассматриваться подробно при изучении конкретных проблем с теми или иными внутренними органами (например, отравление, внутренние психические расстройства).

Азы медицинских знаний и умений, необходимые каждому

-Доктор, мне акула откусила руку!!! -Да-да, они такое делают..

Подводный мир удивительно прекрасен. В этом не надо никого убеждать. Это знают все, тем более те, кто держит в руках журнал. Спасибо интригующим фильмам о захватывающих приключениях команды Кусто. Огромное число людей с интересом заглядывают в глубины вод, мечтая прикоснуться хотя бы к некоторым из многочисленных тайн. Кое-кто даже набирается смелости, берет ласты, маску с трубкой, а то и специальное снаряжение, и предпринимает мужественные попытки встать в один ряд с героями телевизионного экрана, что называется, перейти с глубиной «на ты».

Остальные им завидуют и зачарованно кивают головой, слушая за праздничным столом сказочные байки о необычных событиях, происходящих с рассказчиком при погружениях в морские пучины.

Тем не менее, не следует забывать и о том, что мир глубин очень и очень враждебен. Согласитесь, чтобы человек утонул, достаточно лишить его воздуха, покрыв лицо слоем воды не более сантиметра. И все… Американский астронавт Скотт Карпентер, побывавший в свое время на Луне, после первого же погружения с аквалангом заметил, что испытал на глубине около 15 м ужас «в тысячу раз больший, чем в открытом космосе».

И это вполне закономерно. Рядовой ныряльщик, опускающийся с маской и ластами, рискует ничуть не меньше космонавта. Тем более рискует всякий, включившийся в акваланг. Почему? Одна из главнейших задач — ответить на этот вопрос.

Базовые знания медицины для дайвера

Давайте обсудим то, что должен знать и уметь не только каждый дайвер, т.е. аквалангист-любитель, и не только всякий уважающий себя экстремал, но даже любой обычный гражданин. Давайте вспомним, если Вы оказались свидетелем или участником несчастного случая, аварии или происшествия, что нужно знать и какие действия выполнить, чтобы спасти пострадавшего? Как не дать ему умереть прежде, чем прибудет карета скорой помощи? Речь пойдет об основах первой медицинской помощи.

Оговорим, сегодня поведем речь о знаниях универсальных, годных на все случаи жизни. Не будем трогать сугубо водолазную специфику, механизмы развития и распознавание конкретных заболеваний. Даже для простейшего разбора подобных ситуаций понадобится немало времени, и не всем эта тема может показаться интересной. (Не зря ведь в учебных программах международных агентств и обществ подготовки дайверов вопросы водолазной физиологии и медицины отнесены к компетенции не новичков, а далеко «продвинутых» ныряльщиков, а то и инструкторов). Будем следовать традиции. Начнем с азов, непосредственного отношения к водолазному делу не имеющих.

Примеры из жизни. Плавательный бассейн, душ. Ваш лучший друг, намыливший голову, закрыл не тот кран, что хотел, и, выскакивая из-под струи горячей воды, поскользнулся и упал. Лежит на полу бездыханный. Что делать? Другой случай. Любимая теща, узнав, что Вы собираетесь увлечь сына-подростка нырянием с аквалангом, «схватилась за сердце» и медленно осела на пол. Как ей помочь?

Или еще. Вы прошли обучение в одном из подводных клубов, обзавелись снаряжением, собрались с духом и отправились в путешествие. В самолете сосед по ряду подавился кофе, закашлялся и «обмяк». Ваши действия? В лесу на пикнике лучшие друзья затеяли соревнование по метанию топора в ближайшее дерево. В итоге топор упал на ногу одному из метальщиков и рассек ботинок. Из раны струится кровь, можно сказать, бежит ручьем…? А если Вы окажетесь на месте автомобильной аварии с несколькими пострадавшими, знаете, как поступить?

Если Вы думаете, что знаете, то, скорее всего, переоцениваете свои возможности. К глубочайшему сожалению, в нашей стране система распространения элементарных знаний по оказанию первой медицинской помощи просто отсутствует. То, чему обучают школьников и лиц некоторых опасных профессий, ничего общего с научными рекомендациями не имеет.

Голову дам на отсечение, Вы ведь уверены, что первая помощь предполагает наложение жгута при кровотечении и удаление воды из воздухоносных путей утопленника. Как ни парадоксально, жгут — вещь запрещенная, а попытки вылить воду из дыхательных путей специалисты относят к числу самых распространенных ошибок. В наше суровое время даже охраняемые профессиональными телохранителями уголовные авторитеты гибнут, получив огнестрельные ранения, или теряют в конце концов руки и ноги только потому, что их ближайшее окружение неграмотно в вопросах первой медицинской помощи.

Для того, чтобы в подавляющем числе ситуаций быть, что называется, во всеоружии, необходимо и достаточно знать и уметь три вещи: а) как остановить кровотечение; б) как помочь человеку, потерявшему сознание; в) что делать при остановке сердца и дыхания. Алгоритмы простые и универсальные. Они верны всегда, независимо от истиной причины происшествия: и в отношении лиц, пораженных электрическим током, и при отравлении ядовитыми грибами, и при остром сердечном приступе, и при нападении опасных морских животных.

Если Вы будете ими владеть, те, кто Вас окружают, могут быть спокойны за свою судьбу. Что бы ни случилось, у них есть шанс не погибнуть при несчастном случае немедленно. Их доставят в лечебное учреждение, и современная медицина, достигшая небывалых высот развития, сможет вернуть их к жизни. Если же ни Вы и никто другой грамотно первую помощь не окажет, несчастные могут просто не дожить до того момента, когда медики их могли бы спасти.

Итак, алгоритм первый, помощь при кровотечении

Не надо вспоминать про артериальное и венозное кровотечение, если Вы вообще про это слышали. Знание вида поврежденного сосуда никак не влияет на рекомендуемый образ действий. Вы не медицинский работник, и не стоит забивать голову ненужной информацией. Любое кровотечение останавливают давлением на рану. Любое!

Рану необходимо с силой прижать. Рукой. Накинуть на повреждение кусок ткани, сверху положить ладонь и сильно надавить. Ткань может быть любой. Конечно же, хорошо, если это окажется стерильная салфетка из аптечки, чистый носовой платок или обрывок простыни. Однако специально утруждать себя поисками чего-либо подобного не следует — время дороже! Используйте любую материю, оказавшуюся под рукой. С одинаковым успехом в дело можно пустить и полотенце, и оторванную полу рабочей куртки, и промасленную ветошь.

Никакие возражения «о попадании грязи в рану» неуместны. Если драгоценное время будет потрачено на поиски чистого подручного материала, и пострадавший умрет на месте происшествия от потери крови, то в чем тогда глубокий смысл всех Ваших попыток помочь? Поверьте, с пресловутой «грязью в ране» врачам справиться бывает не очень сложно…

Придавленная Вашей рукой рана в 85 случаях из 100 кровоточить перестанет. Вы переведете дух, успокоите пострадавшего, если он способен Вас слушать, и начнете вспоминать, где можно разживиться бинтом. Время на размышления ничто не ограничивает. Когда вспомните, где аптечка первой помощи или чистая плотная ткань, способная заменить бинт, положите на рану тугую повязку. То есть туго перевяжете рану, постепенно отнимая от повреждения собственную ладонь, заменяя давление руки давлением повязки.

В оставшихся 15 случаях кровотечение может продолжаться. Однако интенсивность потери крови значительно уменьшится. Это будет уже не фонтан, даже не ручей. Из-под ладони, сдавившей поврежденную область, кровь будет лишь сочиться каплями. При такой интенсивности кровопотеря достигнет критического значения не за несколько минут, как при обычном кровотечении, а за несколько часов, что вполне безопасно.

Тем не менее, для полного прекращения выделения крови придавленную рану следует поместить выше уровня сердца: руку поднимают над головой; при повреждениях ноги пострадавшего укладывают, а ногу приподнимают; при ранениях туловища пострадавшего определяют лежать на здоровом боку. В любом случае помощь завершают наложением тугой повязки.

Алгоритм второй. Помощь при потере сознания

О потери сознания говорят тогда, когда пострадавший или заболевший теряет способность реагировать на Ваши к нему обращения: не слышит, не видит и не чувствует, если его тормошить. Причин угасания мыслительной деятельности очень и очень много. Это может быть и отравление суррогатами алкоголя, и травма головы, и результат острого инфекционного заболевания, и сердечный приступ, и пр. При оказании первой помощи знание причины потери сознания мало на что влияет. Принципиальное значение имеют совсем иные моменты.

Первое, что необходимо выяснить, сохранено ли у жертвы самостоятельное дыхание и кровообращение. Для этого оказывающий помощь склоняется над потерявшим сознание человеком, залезает ему пальцем в рот и удаляет оттуда все посторонние предметы, включая искусственные челюсти и др., и далее ухом и щекой — самые чувствительные места — пытается определить, присутствуют ли у пострадавшего движения воздуха через рот или нос. Потом уже смотрят пульс. Его всегда прощупывают на шее (на сонной артерии). Для этого следует на уровне кадыка, так называемого адамова яблока, поместить кончики пальцев в ложбинку, образованную краем кивательной мышцы.

Если дыхание и сердечная деятельность сохранены, самая большая опасность, подстерегающая пострадавшего непосредственно на месте происшествия, состоит в том, что он либо задавится собственным языком, либо захлебнется рвотными массами. У человека, лежащего без сознания, все мышцы расслаблены, в том числе и мышцы горла. В положении «на спине» расслабленный язык (а тем более рвотные массы или любые другие жидкости) под действием своего веса легко опускается в глотку, закупоривая дыхательные пути.

Следовательно, пострадавшего в бессознательном состоянии следует уложить так, чтобы «само-удушения» не произошло. Лучше всего его перевернуть на живот, слегка повернув голову на бок. Руки, по возможности, вытянуть вниз и в стороны. В такой позиции жертву можно уже оставить до прибытия скорой помощи.

Вот и вся помощь!

Алгоритм третий. Помощь при остановке дыхания и сердечной деятельности.

Первоначальные действия — определение пульса и дыхания — одинаковы во всех случаях потери сознания. Отличия начинаются тогда, когда обнаруживается, что потерпевший не дышит, и у него не бьется сердце. В таком случае производят искусственную вентиляцию легких и непрямой массаж сердца. Если этого не сделать, то через несколько минут тот, кто нуждается в помощи, безвозвратно потеряет всякую возможность восстановить жизненную активность.

Дело в том, что гибель органов и тканей, составляющих организм, наступает не одновременно с остановкой сердца и дыхания. Ткани перестают получать новые порции кислорода и питательных веществ, обычно приносимые кровью, и тогда, когда заканчиваются так называемые внутренние запасы, наступает смерть клеток. Прежде, чем клетки окончательно умрут, проходит всегда какое-то время — от нескольких минут до нескольких часов.

Если каким-либо образом заставить остановившееся сердце сокращаться и прогонять по сосудам кровь и при этом обеспечить периодическое поступление в легкие порций свежего воздуха, то возможно поддерживать жизнедеятельность клеток, тканей и всех органов сколь угодно долго, в надежде на то, что нормальную работу организма еще удастся восстановить. Эти мероприятия, направленные на то, чтобы отодвинуть момент окончательной и безвозвратной смерти, и составляют суть первой помощи. Именно их называют сложным термином — непрямой массаж сердца и искусственная вентиляция легких.

Сокращений сердца, достаточных для проталкивания крови по сосудам, легко добиться сдавлениями грудной клетки. Главное, чтобы наружная поверхность груди смещалась при этом не менее, чем на 6 см. Пострадавшего укладывают на спину на твердую ровную поверхность и начинают толчками надавливать ему на нижнюю половину груди. Каждую секунду следует делать не менее одного толчка.

Для искусственной вентиляции легких вполне подходит тот воздух, который каждый из нас выпускает при выдохе — в нем вполне достаточно кислорода. Спасатель запрокидывает голову пострадавшего далеко назад, охватывает приоткрывшийся рот своими губами, делает не очень глубкий вдох через нос и далее с силой вдувает свой воздух в легкие того, кому оказывает помощь. Потом отрывается от его лица и наблюдает, как воздух выходит обратно. Общее соотношение толчков на область сердца и циклов искусственных вдохов-выдохов должно быть 5:1.

В некоторых случаях закрытый массаж сердца и искусственное дыхание способствуют возобновлению самостоятельной сердечной активности и дыхания. Поэтому в процессе выполнения указанных мероприятий полезно периодически проверять, не восстановился ли пульс на сонной артерии и не появилось ли дыхание. В целом, попытки оживить пострадавшего ни в коем случае не следует прекращать. Их продолжают до тех пор, пока на место трагедии не прибудут медики.

Вот, наверное, и все, что необходимо твердо знать по основам первой медицинской помощи. (К сожалению, в заочной беседе трудно формировать чьи-либо умения, вопросы практического освоения жизненно необходимых навыков читателю придется решать самостоятельно). Напомним, это должен знать и уметь каждый. Для того, чтобы разговаривать об особенностях первой медицинской помощи при конкретных происшествиях, связанных со специфической деятельностью, например, с водолазным делом и дайвингом, необходимо от чего-то отталкиваться, опираться на некий фундамент. Возможно, разобранные сегодня вопросы не просто лягут в основу наших дальнейших бесед, но и сослужат кому-то практическую пользу в повседневной работе и жизни.

Что это и почему нас часто лечат неправильно — Wonderzine

Что следует учитывать пациенту на этапе диагностики заболевания

Для адекватного применения медицинского назначения важно знать ещё одно: в случаях с рядом заболеваний доктору достаточно установить диагноз, чтобы начать действовать по определённому алгоритму, и последующие жалобы пациента уже не будут представлять для него важности (впрочем, хороший специалист постарается с пониманием их выслушать). Не всегда нужна сорокаминутная консультация для того, чтоб диагностировать бронхит. Тем не менее в подобных случаях пациенты часто думают, что доктора ими пренебрегают и не оказывают им должного внимания. Особенно часто такое недопонимание случается в государственных клиниках, где врачи ограничены временем приёма.

На этапе постановки диагноза немаловажна последовательность диагностических тестов. Классический пример — назначение магнитно-резонансной томографии (МРТ) при любых жалобах на боль в голове. В структуре методов работы с пациентами с головной болью МРТ занимает 258-е место, потому доктор, без каких-либо оснований назначающий этот метод диагностики, скорее всего, недостаточно квалифицирован. При этом здесь, как и везде, есть исключения: скажем, пациент пришёл на приём с головной болью, врач увидел у него неврологические выпадения, заподозрил опухоль мозга и, основываясь на результатах осмотра, назначил МРТ. В таком случае медицинское вмешательство вполне адекватно.

В российской медицине распространены и куда более отчаянные методы диагностики. Иногда вполне себе «серьёзные» врачи прибегают к различной медицинской ереси, например к диагностике по методу Фолля, основанной на результатах измерения электрического сопротивления кожи на пальцах рук и ног. С точки зрения современной доказательной медицины у этого метода отсутствуют какие-либо диагностические возможности, не располагает он и устойчивыми данными клинических исследований. Поэтому не имеющий научных основ метод Фолля не признаётся научным сообществом, и от подобного шарлатанства как раз лучше бежать.

Для того чтобы оценить целесообразность назначения того или иного обследования, есть простой вопрос, который врач может задать сам себе, а пациент, соответственно, врачу: «Что я буду делать, если результат будет положительным, и что я буду делать, если результат будет отрицательным?» Если ответы на эти два вопроса совпадают, то это обследование не нужно.

Фотографии: 1, 2, 3, 4, 5 via Shutterstock

Оказание первой медицинской помощи

Оказание первой медицинской помощи необходимо человеку с травмой или приступом хронического заболевания до приезда бригады квалифицированной медицинской помощи.

Сегодня известны три вида медицинской помощи в различных ситуациях:

первая медпомощь,
доврачебная медпомощь,
первая врачебная помощь.

Первая помощь оказывается населением, находящимся рядом в момент происшествия. Оказывается при помощи подручных средств. Доврачебная помощь оказывается фельдшером. Первая врачебная – это начальный комплекс мероприятий по устранению последствий поражения, оказываемая врачами.

Таким образом, можно говорить, что первую необходимую помощь пострадавшему до приезда квалифицированного специалиста может оказать каждый из нас. И порой, необходимые для этого начальные знания позволяют сохранять жизнь.

Существует порядок действий по оказанию первой помощи:

определение необходимости оказания неотложной помощи,
мгновенное принятие решения о возможности ее оказания,
вызов скорой,
оказание первой помощи пострадавшему человеку, исходя из собственных навыков и сил.

Существует ряд ситуаций, когда необходима неотложная помощь медиков и когда ПМП уже не помогает:

бессознательное состояние больного,
затрудненное дыхание,
боль в грудной клетке неясной этиологии,
кровотечение с быстрой потерей крови,
резкие непрекращающиеся болевые ощущения в области живота.

В любых других случаях, вызывать скорую или нет – решается индивидуально, полагаясь на свои ощущения. Но не забывайте, что лучше вызвать скорую и убедиться, что в такой помощи не было необходимости, чем не получить своевременного медицинского лечения.

Как делать качественно искусственное дыхание и массаж сердечной мышцы

В случае отсутствия или редкости собственного дыхания эффективным средством его восстановления является искусственное дыхание «рот в рот». Делать его следует до наступления положительной динамики или полного отсутствия признаков жизни с окоченением тела. Существуют случаи, когда возвращение к жизни было возможно спустя несколько часов после прекращения дыхания.

Необходимо осуществить следующие действия:

1. Пострадавшего уложить спиной на горизонтальную поверхность.

2. Освободить от тесной одежды, галстука, ремня, застегнутых брюк.

3. Изо рта вытащить вставные челюсти и удалить слизь.

4. Необходима слежка за тем, чтобы не западал язык, что достигается выдвиганием нижней челюсти вперед. Это можно сделать следующими способами:

- Опираясь большими пальцами в край нижней челюсти, поставить оставшиеся четыре пальца рук за углами нижней челюсти и выдвинуть ее немного вперед.
- Если эффект от первого способа отсутствует, можно попытаться вставить плоский предмет (ручку ложки, дощечку или металлическую пластинку) между коренными зубами, расположенными сзади. И при помощи этого предмета попытаться разжать скулы.

[ADSBLOCK]

Раскрыть гортань поможет положение, в котором голова запрокидывается назад. При этом одна рука подкладывается под затылок, а при помощи второй осуществляется надавливание на область лба. В итоге подбородок должен оказаться на одном уровне с шеей. Это обеспечит лучшее прохождение воздуха.

5. Можно начинать процесс искусственного дыхания при помощи специальной трубки или напрямую в нос или рот пострадавшего. Он заключается во вдохе воздуха из легких человека, оказывающего помощь.

6. Необходимо плотно прижать губы помогающего к губам пострадавшего и зажать последнему нос. Сразу необходимо сделать несколько выдохов и затем продолжить их с периодичностью в 5-6 секунд. После каждого выдоха необходимо дать воздуху выйти из легких, освобождая рот и нос.

7. Для более полного выдоха можно слегка надавить на грудную клетку. Необходимо следить, чтобы грудная клетка больного двигалась. Воздух должен попадать именно в легкие. Если избежать попадания в живот не удалось и вместо движения грудной клетки наблюдается его вздутие, необходимо срочно надавить на верхнюю границу диафрагмы с целью выпускания воздуха. Эти действия следует проводить до приведения пострадавшего в чувства или приезда врача.

Во время процесса искусственного дыхания необходимо следить за реакцией больного. В том случае, если он пошевелит веками, губами или постарается проглотить, следует прекратить процедуру и дать возможность начать самостоятельное дыхание. В том случае, если продолжить искусственное дыхание после начала собственного, это может навредить. Если, спустя мгновение, пострадавший не начнет дышать, нужно немедленно возобновлять искусственное дыхание.

Для приведения в чувства вместе с искусственным дыханием необходим непрямой (наружный) массаж сердца. Проводится он путем ритмичных давящих движений на грудную клетку, в результате чего сердечная мышца придавливается к позвоночнику, а кровь из нее выдавливается.

1. Чтобы массаж был проведен более эффективно, нужно обеспечить горизонтальное положение пострадавшего.

2. Снять одежду с верхней части туловища и убрать все предметы, которые сдавливают тело и мешают нормальному дыханию.

3. Расположившись с одной из сторон от пострадавшего, нужно наклониться. В области низа груди положить верхнюю часть одной кисти руки, а на нее другую руку. Надавливающие движения должны производиться при помощи наклонов собственного тела. Толчок рук должен быть быстрым и обеспечивать надавливание вниз грудной клетки на 3-6 см. Следует учитывать, что оно должно приходиться на нижнюю часть. Верхняя от подобных движений может сломаться. Также следует избегать надавливания на область ниже грудной клетки, это может спровоцировать повреждение внутренних органов.

4. Вдувание нужно совершать между надавливаниями. Одно вдувание должно приходиться на промежуток между 4-6 надавливаниями. Лучше, если эти действия будут произведены двумя людьми.

Если все будет совершенно верно, то через какое-то время, у пострадавшего будут замечены изменения:

Улучшится цвет лица, оно приобретет розоватый оттенок взамен серо-синего,
Появятся самостоятельные попытки дыхания,
Зрачки уменьшатся в размере. Этот признак один из наиболее информативных.
Появление собственного пульса у пострадавшего.

Как действовать при поражении током

Все предпринимаемые действия будут напрямую зависеть от состояния пострадавшего. Чтобы его правильно оценить, необходимо:

Сразу вызвать бригаду скорой помощи.
Придать телу горизонтальное положение на твердой поверхности. Любая двигательная активность запрещена, несмотря на состояние. Это может стать необходимостью только в том случае, когда жизни продолжает угрожать опасность или действия на месте проводить невозможно.
Временное его улучшение может повлечь за собой резкое ухудшение. Это может стать необходимостью только в том случае, когда жизни продолжает угрожать опасность или действия на месте проводить невозможно.
Проверить наличие или отсутствие дыхательной функции (при помощи визуального осмотра движений грудной клетки),
Прочувствовать пульс на запястье или сонной артерии,
В случае отсутствия сознания при устойчивости дыхания и пульса, пострадавшему необходимо обрызгивать лицо водой и подносить к лицу нашатырный спирт. Если дыхание изменяется на судорожное и редкое, необходимо использовать приемы искусственной вентиляции легких.
Посмотреть на состояние зрачка (широкий зрачок говорит о резком ухудшении кровообращения мозга).
В случае отсутствия жизненных признаков у пострадавшего, его нельзя причислять сразу к умершим. Ему необходимы методы оказания первой медицинской помощи в виде искусственного дыхания и массажа сердца. Они должны производиться непрерывно вплоть до приезда врача, который позволит точно определить необходимость их дальнейшего продолжения.

Имейте ввиду, временное улучшение состояния пострадавшего может повлечь за собой резкое ухудшение. Констатировать смерть может только приехавший врач.

Какую помощь оказывают раненым

В первую очередь, при наличии ранения следует учитывать то, что есть вероятность попадания внутрь бактерий, которые имеются на предмете, вызвавшем поражение, на коже пострадавшего, на земле или перевязочном материале. Одно из самых распространенных заболеваний такой природы – это столбняк. Его можно предупредить при помощи введения сыворотки. Все перевязочные материалы и руки оказывающего помощь должны быть стерильно обработаны.

При оказании такого вида помощи, следует учитывать основные правила:

Не использовать воду, мази и порошки для обработки раны внутри. Это замедлит процесс заживления и может стать причиной инфицирования.
Очищение раны от земли, грязи и песка может производить только врач. Если попытаться совершить это самостоятельно, можно занести грязь и микробы еще глубже.
Не стоит удалять сгустки крови из раны. Они препятствуют заражению и кровотечению.
Нельзя использовать для обработки раны изоленту.

Оказывать первую помощь нужно при наличии аптечки со стерильным перевязочным материалом. На рану накладывается стерильная салфетка, а сверху заматывается бинтом. При этом нельзя касаться руками этих предметов. В случае их отсутствия, можно заменить на чистую тряпочку или носовой платок, обработанный спиртом или йодом.

Виды кровотечений и помощь при них

Кровотечение может быть:

Венозным – вытекает темная кровь непрерывно довольно сильным напором.
Артериальным – кровь имеет алый цвет, вытекает пульсирующими толчками.

Оказание первой мед помощи при вытекании крови из артерии сводится к:

Приданию высокого положения конечности,
Перевязыванию пораженного участка,
При отсутствии положительного эффекта, необходимо сдавить кровеносные сосуды, участвующие в снабжении раненой области кровью. Для этого можно согнуть конечность в суставе, перевязать жгутом или зажать сильно пальцами сосуд выше раны. Им сможет стать упругая ткань, лента, подтяжки, пояс, галстук, ремень. Место наложения жгута нужно заранее обернуть материей или накладывать поверх одежды.
Перед наложением жгут нужно растянуть. Процесс наложения жгута заключается в предварительном растягивании и дальнейшем оборачивании конечности таким образом, чтобы не оставалось зазоров. Не следует перетягивать слишком туго, это может привести к повреждению нервных окончаний. Оборачивать конечность следует таким образом, чтобы не оставалось зазоров. Не следует перетягивать слишком туго, иначе это приведет к повреждению нервных окончаний. Этот жгут используют не более 2 часов.
По истечении первого часа стоит на время снять жгут, чтобы образовался кровяной приток к конечности.

При венозном кровотечении:

Вена зажимается ниже места поражения.
На конечность накладывается жгут. Необходимо зафиксировать время, чтобы использование жгута не превышало 1 час.
На рану накладывается стерильная повязка.

Оказание помощи при особых случаях кровотечений

При наличии раны на нижней части лица, прижатие артерии к краю челюсти поможет остановить кровь.
При поражении виска и лба передавливается сосуд спереди уха.
Кровотечение при поражении шеи и головы останавливается при сдавливании сонной артерии.
Поражение плеча и подмышки с артериальным кровотечением можно ликвидировать при сжатии подключичной артерии.
Кровотечение из пальцев рук останавливается при помощи сжатия артерий предплечья, из ног – при прижатии бедренной артерии.
Способы оказания первой медицинской помощи при течении крови из носа заключаются в прикладывании холодной примочки на область переносицы и легком сжатии крыльев носа. Можно в ноздри вставлять ватные жгутики с перекисью водорода. Желательно легкое запрокидывание головы назад.

Что делать при возникновении переломов

Основной задачей при переломе является обеспечение покоя для пострадавшей части тела. Это необходимо не только для минимизирования болевого синдрома, но и дополнительных повреждений мягких тканей костью.

Перелом черепа требует прикладывания холода к голове. Определить наличие такой патологии позволит ушное и ротовое кровотечение, отсутствие сознания.
Перелом позвоночника – один из самых сложных случаев. Если есть вероятность его наступления, необходимо подложить под пострадавшего доску и перевернуть его на живот, следя за тем, чтобы туловище не сгибалось. Это необходимо, чтобы обеспечить целостность спинного мозга.
Перелом ключицы можно заподозрить при наличии боли и припухлости в этой области. Необходимо приложить холод к пораженному месту, тряпкой привязать руку к шее, согнуть ее и бинтовать под прямым углом к туловищу, предварительно подложив комок ваты в подмышечную впадину.
При переломе кисти руки наблюдается боль, припухлость, нестандартная форма, движение в том месте, где отсутствует сустав. Первая помощь может быть оказана в виде накладывания шин, если по какой-то причине это невозможно, необходимо примотать руку к туловищу и подвесить ее на косынке к шее.
Перелом нижних конечностей определяется по следующим симптомам: боль, припухлость, неправильная форма в месте перелома. При переломе или вывихе бедренной кости необходимо накладывание шины, которой может служить доска, палка, картон, фанера. Она должна иметь такой размер, чтобы начиналась в области подмышки и заканчивалась возле пятки. Если возникает необходимость, возможно наложение еще одной шины на всю длину ноги. Шина прикрепляется к конечности при помощи бинта или лоскута ткани в нескольких местах, избегая места повреждения.
Перелом ребра характеризуется болью при вдохе и выдохе, кашле и двигательной активности. Техника оказания первой медицинской помощи в этом случае заключается в тугом заматывании груди во время выдоха.

Если есть основания считать, что пострадавший не получил перелома или вывиха, достаточно будет прикладывания холода к ушибленному месту. В случае ушиба живота с сильными болями, а также обмороком, необходимо вызывать скорую помощь, чтобы исключить повреждения внутренних органов с кровотечением.

Что делать при ожогах

Ожоги могут быть четырех степеней. Их определение зависит от количества пораженной ткани и глубины:

Первая степень характеризуется только покраснением кожного покрова,
Вторая – появлением волдырей,
Третья – частичным отмиранием тканей на поврежденном отрезке кожи,
Четвертая – омертвление кожи на всю глубину до кости.

Способ помощи, характерный при любом виде ожога – водой, паром, огнем, раскаленными предметами заключается в:

Аккуратном снятии одежды без касания раны. Лучше для этого использовать ножницы.
Перевязывании раны стерильными материалами.
Отправлении пострадавшего в больницу в случае сильных ожогов.

Нельзя делать следующее:

смазывать рану какими-либо мазями и маслами, это только увеличит срок заживления.
прокалывать или вскрывать пузыри,
отдирать остатки пригоревших предметов – одежду, смолистые вещества – с кожи.

При поражении кожного покрова кислотами – соляной, серной и азотной – необходимо:

Срочное промывание под сильным потоком воды в течение четверти часа. В случае невозможности такого промывания, можно использовать емкость с большим количеством воды, куда можно опустить пораженную часть тела и активно двигать ею внутри.
Использовать раствор марганцовки или 10%-раствор пищевой соды для промывания.
Пораженную кожу накрыть марлей с пропиткой из масла и известковой воды, взятых в равных количествах.
При поражении глаз, их надо промывать 5% раствором соды.
При поражении дыхательных путей можно использовать пульверизатор с содовым раствором для распыления и вдыхания.

Как поступать при обморожениях

Такие случаи возникают, естественно, в зимнее время и при них нужно поступать следующим образом:

Растирать замерзшие участки нужно теплыми вязаными перчатками. Нельзя для этого использовать снег. Это приведет к еще большим повреждениям кристаллами льда.

Приведя пострадавшего в помещение, необходимо опустить пораженную часть тела в таз, наполненный водой комнатной температуры. По мере возобновления чувствительности, воду следует постепенно разбавлять более теплой, доведя ее в конечном итоге до температуры тела.
Затем можно использовать жирные крема и масла для смазывания пораженного участка.
Перевязать теплой тканью пораженную область.
В качестве профилактики осложнений специалисты советуют пораженную конечность приподнимать.

Как можно вытащить инородное тело

Удалять попавшее под кожу инородное тело можно только полностью. При возникновении любых трудностей, лучше сразу обратиться к врачу. После удаления инородного тела рана обрабатывается вокруг йодом, затем накладывается повязка.

При попадании в глаз, нужно осуществить промывание раствором борной кислоты или водопроводной водой. Процесс осуществляется при помощи струи воды из пипетки, чайника, с ватки или бинта. Положить человека нужно на ту сторону, где глаз не пострадал, и лить промывающий раствор от угла глаза с внешней стороны к внутренней.

При наличии инородного тела в дыхательных путях или пищеводе выполните следующие несколько приемов:

Поверните пострадавшего к себе спиной и нанесите основанием ладони 5 ударов между лопаток.
В случае, если инородное тело еще не удалено, выполните прием Хеймлиха: встаньте сзади пострадавшего и обхватите его обеими руками за талию, затем сожмите одну руку в кулак, а другой крепко захватите кулак. Далее прижмите кулак к животу и сделайте резкое движение внутрь и вверх. Повторите это 5 раз.

Что делать при тепловом ударе и обмороках

При возникновении признаков солнечного удара: слабости, головной боли, изменении пульса, дыхания, появлении судорог – человека нужно:

Поместить в тень или помещение с невысокой температурой,
Уложить,
Раздеть,
Охладить тело, используя обмахивание,
Обрызгивать холодной водой,
Смачивать грудную клетку и голову.

При тепловом и солнечном ударе часто наблюдается предобморочное или обморочное состояние, сопровождаемое головокружением, рвотой, потемнением в глазах, потерей сознания. Первая помощь при оброках заключается в:

Укладывании пострадавшего на горизонтальную поверхность с приподнятыми ногами и опущенной головой.
Поднесении ватки с нашатырным спиртом к носу.
Питье пострадавшим холодной воды.
В случае отсутствия собственного дыхания необходимо использование приемов искусственного.

Помощь при отравлении

При отравлении токсическими веществами пострадавший должен получить помощь в виде:

Промывания желудка. Его можно осуществить при приеме 3-4 стаканов воды или слабого раствора марганцовки с последующим вызыванием рвоты. Желательно повторить несколько раз.
Последующего употребления большого количества молока и яичного белка.
Обеспечения пострадавшего притоком кислорода.
Обеспечения покоя в постели с укрыванием теплым одеялом.

Как помочь утопающим

В первую очередь, человека нужно извлечь из воды,
У человека, который был вытащен из воды после утопления, в дыхательных путях содержится большое количество воды. Для ее удаления пострадавшего нужно положить вниз головой, оперев грудной клеткой на бедро спасающего.
Открывают пострадавшему рот и удаляют, по возможности, воду из верхних дыхательных путей.
Затем начинают искусственное дыхание. Если утопленник имеет белую окраску кожных покровов, можно сразу после извлечения из воды приступать к искусственному дыханию.

Зная основные способы оказания помощи до приезда медиков, можно сохранить жизнь человеку и избежать серьезных осложнений.

Новая концепция здравоохранения: 4П-медицина

В последнее время всё большее распространение получает абсолютно новая модель здравоохранения — так называемая 4П-медицина, медицина будущего. Свое название она получила от четырех основополагающих принципов: персонализации, предикции, превентивности и партисипативности.

4П-медицина — это не отдельный раздел медицины, прежде всего это идеология, в фокусе которой находится индивидуальный подход к пациенту. Её целью является доклиническое выявление заболеваний и разработка комплекса профилактических мер. Иными словами, если медицина в традиционном её понимании имеет дело с проявлениями болезни (как инфекционных, так и хронических), то 4П-медицина направлена на то, чтобы выделить факторы риска, определить предрасположенность пациента к тем или иным болезням и предотвратить их.

Научные основы 4П-медицины

Реализация четырех основополагающих принципов 4П-медицины на практике становится возможной благодаря многочисленным научным открытиям в сфере биоинформатики, транскриптомики, генетики и ряда других дисциплин. Обращаясь к “медицине будущего”, практикующий врач больше не может ориентироваться на непосредственные локальные проявления заболевания. Теперь всё внимание должно быть направлено на функциональные молекулярные и клеточные сдвиги, которые позволят как отследить все физиологические и клеточные процессы, определить степень рисков, так и предугадать развитие заболеваний, разработать комплекс профилактических мер.

Многочисленные базы данных по молекулярной биологии, биохимии, структурам белков, а также хранилища первичных структур ДНК (такие, как EMBL (European Molecular Biology Laboratory), GenBank, DDBJ (DNA Data Base of Japan), SWISS-PROT и другие) позволяют анализировать транскриптомные данные конкретного пациента. На основе такого анализа и составляются индивидуальные стратегии профилактики и лечения (вспомним первую П: персонализация). Подобные программы позволяют подбирать лекарственные средства и профилактические процедуры с невероятной точностью, вовремя вносить коррективы в план лечения, а также минимизировать возникновение побочных эффектов.

Персонализация, предикция, превентивность и партисипативность

Разберем подробней каждый из принципов 4П-медицины.

Под персонализацией мы понимаем индивидуальный подход к пациенту. Это — основа подобной концепции здравоохранения, поскольку именно для персонализации используются новейшие научные разработки. Если врач хочет не лечить заболевания после их возникновения, а предусматривать и предотвращать их, прежде всего необходим тщательный анализ и разбор генетических и физиологических особенностей конкретного человека. На основе генетического тестирования и сбора родительского (генеалогического) анализа отслеживаются биомаркеры, влияющие на возможное развитие болезней. В рамках реализации этого принципа большое распространение получает создание генетического паспорта пациента.

Предикция — это выявление предрасположенностей на основе такого паспорта и создание прогноза здоровья. Обладая знаниями об индивидуальных особенностях генома человека, врач может верно выделить факторы риска и определить степень вероятности развития того или иного заболевания. Что важно, этому принципу соответствует также и пренатальная диагностика — иными словами, оценить риски можно не только у взрослого пациента, но и у эмбриона. Так, продиагностировав хромосомные аномалии, возможно обнаружить более 98% плодов с синдромом Дауна и более 40% сердечных аномалий.

Превентивность — следующий этап после определения факторов риска. Его суть состоит либо в полном предотвращении, либо в снижение риска развития заболевания. Возможно, это самый главный принцип всей концепции, ведь 4П-медицину часто называют просто превентивной медициной. Составленные на основе генетического анализа прогнозы позволяют разработать комплекс профилактических мер, а персонализированный подход позволяет сделать его наиболее эффективным. Одним из наиболее распространенных примеров реализации данного принципа является профилактическая мастэктомия, популярная на Западе, но еще не получившая распространения в нашей стране. Риск развития рака молочной железы в данном случае определяется на основе опасных мутаций в генах BRCA1 и BRCA2. При выявлении подобных мутаций перед пациентом встает выбор — профилактическое удаление яичников и молочной железы либо регулярные осмотры.

Здесь можно перейти к последнему П — партисипативности, или вовлеченности пациента в процесс лечения. Четвертое П также иногда расшифровывают как “партнерство”. Именно благодаря подобному партнерству между врачом и пациентом становится возможным реализация всей концепции. Пациент мотивирован к участию в профилактике и лечении, он делает осознанный выбор (как в случае с мастэктомией) и принимает на себя ответственность за свое здоровье. Популяризация здорового образа жизни, информированность о рисках и возможностях — именно это является основой для реализации всей концепции 4П-медицины на практике.

Итак, модель 4П действительно является приоритетной для всей системы здравоохранения нашей страны. Для её реализации важно развитие научной базы и обучение практикующих врачей верной интерпретации данных, полученных в результате генетических тестирований.

Медицина штата Нью-Йорк: законы, правила и положения: статья 131

Статья 131, Медицина

Действует с 18 июня 2010 г.

§6520. Введение.

Эта статья относится к профессии врача. Генерал положения для всех профессий, содержащиеся в статье сто К этой статье относятся тридцать из этого заголовка.

§6521. Определение практики медицины.

Медицинская практика определяется как диагностирование, лечение, действие или назначение лекарств от любого человеческого заболевания, боли, травма, деформация или физическое состояние.

§6522. Практика медицины и использование звания «врач».

Только лицо, имеющее лицензию или иным образом уполномоченное в соответствии с этой статьей должен заниматься медициной или использовать титул «врач».

§6523.Государственный комитет по медицине.

Государственная комиссия по медицине назначается попечительским советом по рекомендации комиссара с целью оказания помощи попечительскому совету и департаменту в вопросы профессионального лицензирования в соответствии с разделом шестьдесят пять сто восемь этого титула. Правление должно состоять из не менее более двадцати врачей, имеющих лицензию в этом штате не менее пяти лет, двое из которых будут докторами остеопатии.В той мере, в какой такой врач назначенцы доступны для записи, по крайней мере, один из врачей назначенные в государственный совет по медицине должны быть экспертом по сокращение различий в состоянии здоровья среди демографических подгрупп, и один должен быть экспертом по женскому здоровью. Доска также должна состоять из не менее чем два помощника врача, имеющие лицензию на практику в этом штате. участие помощников врача ограничивается вопросы, относящиеся к статье сто тридцать одна-Б данной главы. ответственный секретарь совета назначается советом регенты по рекомендации комиссара и должны быть врач, имеющий лицензию в этом штате, или не врач, признанный квалифицированным комиссар и попечительский совет.

§6524. Требования к профессионалу лицензия.

Для получения лицензии врача соискатель должен выполнить следующие требования:

Заявление: подать заявление в отдел;
Образование: получили образование, в том числе степень доктор медицины «М.D. », или доктор остеопатии« D.O. », или эквивалентная степень в соответствии с постановлением уполномоченного;
Опыт: иметь опыт, удовлетворительный для правления и в согласно регламенту уполномоченного;
Экзамен: сдать экзамен на соответствие доске и в соответствии с распоряжениями уполномоченного;
Возраст: быть не моложе двадцати одного года; однако комиссар может отказаться от возрастного требования для заявителей, достигших в возрасте восемнадцати лет и будет в программе резидентуры до возраст двадцати одного года;
Гражданство или иммиграционный статус: быть гражданином США или иностранцем, имеющим законное право на постоянное проживание в США; при условии, однако, что попечительский совет может предоставить трехлетний отказ от права иностранного врача на практику в районе, который был определен департаментом как медицинский недостаточно обслуживаемый, за исключением того, что регентский совет может предоставить дополнительное продление, не превышающее шести лет врачу-иностранцу, чтобы он или она могли получить гражданство или статус постоянного жителя, при условии, что такой статус активно используется; и при условии, что совет регентов может предоставить дополнительный трехлетний отказ, а по истечении его срока — продление на период, не превышающий шести дополнительных лет, для держателя визы H-1b, визы O-1 или эквивалентная или последующая виза;
Характер: обладать хорошими моральными качествами, как определено отдел; и
Сборы: уплатить отделу сбор в размере двести шестьдесят долларов при поступлении на отделение проводится экзамен и на первоначальная лицензия, плата в размере ста семидесяти пяти долларов за каждый повторный экзамен — сто тридцать пять долларов для начальной лицензии для лиц, не требующих допуска на кафедре проведено обследование, гонорар пятьсот семьдесят долларов за любой двухгодичный период регистрации, начинающийся с августа сначала девяносто шестьдесят шесть, а затем.Контроллер настоящим уполномочен и направлен на внесение платы за каждый двухгодичный период регистрации в специальных доходных фондах — прочее под названием «профессиональный медицинский учет поведения» для цель компенсации любых расходов, произведенных в соответствии с разделом двести тридцать закона об общественном здравоохранении в отношении работа офиса профессионального медицинского поведения в Департамент здравоохранения, при условии, что за каждый регистрационный сбор, уплачиваемый каждые два года лицензиат, использующий кредитную карту, сумма административного сбора
, понесенная отделом при обработке такой транзакции по кредитной карте, должна быть депонирована контролером в офисе профессий счет, установленный разделом девяносто семь-ннн государственных финансов закон.Сумма потраченных средств как в результате такого увеличения не может быть больше, чем такие сборы собираются за период регистрации.
За каждую лицензию или регистрацию, выданную после вступления в силу дата этого подразделения, доплата тридцать долларов выплачиваются и депонируются в специальный фонд доходов под названием » счет профессионального медицинского поведения «с целью компенсация любых расходов, произведенных в соответствии с подразделом пятнадцать раздела двести тридцать закона о здравоохранении.Количество таких средств, потраченных на эти цели, не может быть больше чем такие дополнительные сборы, взимаемые за период действия лицензии или на время действия такой программы, если меньше лицензии период.
Врач не обязан платить в соответствии с настоящим раздел, если он или она заверяет отдел, что для период регистрации или лицензии, он или она должны только практиковать лекарство без компенсации или ожидания или обещания компенсация.Следующее не считается компенсацией для целей этого подразделения: (а) только номинальная оплата чтобы врач мог считаться работником здравоохранения поставщик медицинских услуг, или (б) обеспечение покрытия ответственности врача относящиеся к предоставляемым услугам.
Ни один врач не может быть перерегистрирован, если он или она не заявки на перерегистрацию, включает в себя заверение под страхом наказания за лжесвидетельство в форме, установленной уполномоченным, что он или она в течение шести месяцев до подачи заявления на перерегистрацию, обновил его или ее врач профиль в соответствии с подразделом четвертым раздела двадцать девять сто девяносто пять-а закона об общественном здравоохранении.

§6525. Ограниченные разрешения.

Разрешения, ограниченные правомочностью, практикой и продолжительностью, должны выдается департаментом подходящим заявителям следующим образом:

Право на участие: следующие лица имеют право на получение ограниченное разрешение:
- (1) Человек, выполняющий все требования для получения лицензии врача, кроме в отношении экзамена и гражданства или постоянного проживание в США;
- (2) Иностранный врач имеющий стандартный сертификат образовательного совета для иностранных выпускников медицинских вузов или сдавших экзамен удовлетворительно к государственной комиссии по медицине и в соответствии с с распоряжением комиссара; или
- (3) Иностранный врач или иностранный стажер, который находится в этой стране по неиммиграционной виза для продолжения медицинского обучения в соответствии с программа обмена студентами департамента США государства.
Предел практики. Получатель разрешения должен иметь право заниматься лекарства только под наблюдением лицензированного врача и только в государственной, добровольной или частной больнице.
Продолжительность. Срок действия ограниченного разрешения составляет два года. Это может продлеваться раз в два года по усмотрению департамента.
Сборы. Плата за каждое ограниченное разрешение и за каждое продление будет сто пять долларов.

§6526. Освобожденные лица.

Следующие лица могут заниматься медицина в пределах государства без лицензии:

Любой врач, работающий в государственной больнице, при условии, что такая практика ограничивается такой больницей и находится под наблюдение лицензированного врача;
Любой врач, имеющий лицензию в приграничном государстве и проживает недалеко от границы этого государства, если такая практика ограничен в этом состоянии вблизи такой границы и при условии у такого врача нет офиса или места для встреч с пациентами или принимать звонки в этом состоянии;
Любой врач, имеющий лицензию в другом штате или стране и кто встречается с врачом, имеющим лицензию в этом штате, для целей консультации, при условии, что такая практика ограничивается такой консультацией;
Любой врач, имеющий лицензию в другом штате или стране, кто посещает медицинский вуз или клиническую больницу в этом государство для получения медицинского инструктажа на срок, не превышающий шесть месяцев или провести медицинский инструктаж, если такая практика ограничивается такой инструкцией и находится под наблюдением лицензированный врач;
Любой врач, уполномоченный иностранным правительством на практика в отношении его дипломатических, консульских или морских штабы, при условии, что такая практика ограничивается такими сотрудниками;
Любой уполномоченный врач, служащий в США. Государственные вооруженные силы или служба здравоохранения или любой врач кто работает в Управлении по делам ветеранов США, при условии, что такая практика ограничивается такой службой или работой;
Любой интерн, работающий в больнице и получивший образование медицинского вуза в США или Канаде при условии такая практика ограничена такой больницей и находится под наблюдением лицензированного врача; или
Любой студент-медик, выполняющий клиническую работу или аналогичная функция в больнице и кто зачислен в медицинский вуз, отвечающий стандартам, удовлетворительным для отделения, при условии, что такая практика ограничивается такой службой или аналогичным функционируют в такой больнице.
Любой стоматолог или выпускник стоматологической школы, имеющий право на лицензию в штате, который проводит анестезию как часть больницы программа резидентуры, созданная с целью обучения стоматологов в анестезиологии.
1. Любой врач, имеющий лицензию и хорошую репутацию в другом штата или территории, и у кого есть письменное согласие на оказание медицинских услуги спортсменам и персоналу спортивной команды США признано Олимпийским комитетом США или другим государством средняя школа, учреждение послесреднего образования или профессиональная спортивная организация спортивной команды, может предоставить медицинские услуги таким спортсменам и персоналу команд в отдельных санкционированных командные спортивные соревнования в этом состоянии, как определено комиссаром в правила, при условии, что такие услуги предоставляются только таким спортсменам и персонал команды на отдельном санкционированном командном спортивном мероприятии.любой такие медицинские услуги предоставляются только за пять дней до через три дня после каждого отдельного санкционированного командного спортивного мероприятия.
2. Любое лицо, практикующее врачом в штате Нью-Йорк в соответствии с это подразделение подлежит личному и предметному юрисдикция и дисциплинарные и регулирующие полномочия совета регенты и государственный совет по профессиональному медицинскому поведению созданы в соответствии с разделом двести тридцать закона о здравоохранении, как если бы он или она является лицензиатом и, как если бы освобождение в соответствии с этим подразделение — лицензия.Такое лицо должно соблюдать применимые положения этого раздела, закон об общественном здравоохранении, правила правления регентов учреждена государственная комиссия по профессиональному медицинскому поведению. в соответствии с разделом двести тридцать закона об общественном здравоохранении и постановления уполномоченного и уполномоченного по здравоохранению, касающиеся на профессиональные проступки, дисциплинарные взыскания и штрафы за профессиональные проступки.

§6527.Специальные положения.

Некоммерческая медицинская или стоматологическая корпорация возмещения расходов или корпорация больничного обслуживания организованные в соответствии с законом о страховании, могут нанимать лицензированных врачей и заключать контракты с партнерствами или медицинскими корпорациями, организованными в соответствии со статьей сорок четвертая закона о здравоохранении, поддержание здоровья организации, имеющие свидетельство о полномочиях в соответствии со статьей сорок четыре закона об общественном здравоохранении, профессиональные корпорации организовали согласно статье пятнадцатой закона о коммерческих корпорациях или другим группам врачей для медицинской практики от его имени для лиц, застрахованных по свои контракты или политику.
Несмотря на несоответствие любого общего, специального или по местному законодательству, любой лицензированный врач, который добровольно и без ожидание денежной компенсации оказывает первую или экстренную помощь лечение на месте аварии или другой чрезвычайной ситуации, вне больница, кабинет врача или любое другое место, имеющее надлежащее и необходимое медицинское оборудование для лица, находящегося без сознания, больного или раненого, должно не несет ответственности за ущерб, причиненный травмами, предположительно полученными такому лицу или за ущерб в связи со смертью такого лица, предположительно произошло по причине действия или бездействия при предоставлении такого первого помощь или неотложная помощь, если не установлено, что такие травмы были или такая смерть была вызвана грубой халатностью со стороны таких врач.Ничто в этом подразделе не должно рассматриваться или толковаться как освободить лицензированного врача от ответственности за ущерб, причиненный травмами или смерть, вызванная действием или бездействием врача во время оказание профессиональных услуг в обычном и обычном порядке практика.
Ни одно лицо, которое не является членом (а) комитета, созданного для администрирования плана проверки использования больницы, включая больница, как это определено в статье 28 Закона о здравоохранении, или больница, как определено в десятом подразделе раздела 1.03 ментального закон о гигиене, или (б) комитет, отвечающий за расследование инцидента, о котором сообщается в соответствии с разделом 29.29 Закона закон о психической гигиене или оценка и улучшение качества помощь, оказываемая в больнице, как это определено в статье двадцать восьмой Закон об общественном здравоохранении или больница, как определено в десятом подразделе статьи 1.03 Закона о психической гигиене, или (c) любой медицинский контрольный комитет, или подкомитет местного, окружного или государственного медицинского, стоматологического, подиатрия или оптометрическое общество, само любое такое общество, организация или физическое лицо, проводящее обзор профессиональных стандартов, если такие комитет, подкомитет, общество, организация или отдельное лицо выполнение любой медицинской функции или функции проверки качества, включая расследование инцидента, о котором сообщается в соответствии с разделом 29.29 из закон о психической гигиене, описанный в пунктах (а) и (б) настоящего подразделение, требуемое по закону или связанное с разногласиями или спорами между (i) врачом, стоматологом, ортопедом или оптометристом или больницей администратор и пациент относительно диагноза, лечения или ухода такого пациента или гонорары или сборы за него или (ii) врача, дантист, ортопед, оптометрист или администратор больницы и поставщик медицинских, стоматологических, ортопедических или оптометрических услуг относительно любых медицинских или медицинских расходов или гонораров такого врача, стоматолог, ортопед или оптометрист, или (d) назначенный комитет в соответствии с разделом двадцать восемьсот пять-j Закона о здравоохранении участвовать в программе профилактики врачебной и стоматологической халатности, или (e) любое лицо, участвовавшее в подготовке инцидента отчеты, требуемые министерством здравоохранения в соответствии с разделом двадцать восемьсот пять l закона об общественном здравоохранении, или (f) комитет создан для администрирования плана проверки использования, или комитет несет ответственность за оценку и улучшение качества оказания медицинской помощи в организации здравоохранения, организованной статья сорок четыре закона о здравоохранении или статья сорок третья страховое право, включая комитет индивидуальной практики ассоциация или медицинская группа, действующая в соответствии с контрактом с таким организация по поддержанию здоровья, несет ответственность за ущерб любому лицо за любые предпринятые действия или сделанные им рекомендации в рамках объем его функций в таком качестве при условии, что (а) такое лицо предпринял действия или дал рекомендации в рамках своей функции и без злого умысла, и (б) при разумном убеждении после разумное расследование того, что действие или рекомендация были оправданы, на основании раскрытых фактов.Ни судебное разбирательство, ни записи, относящиеся к исполнению медицинское обслуживание или функция проверки качества или участие в программа предотвращения врачебной и стоматологической халатности, ни какой-либо отчет требуется министерством здравоохранения в соответствии с разделом двадцать восемь сто пять литров описанного здесь закона об общественном здравоохранении, включая расследование инцидента, о котором сообщается в соответствии с разделом 29.29 Закона Закон о психической гигиене подлежит раскрытию в соответствии со статьей тридцать один из норм и правил гражданской практики, за исключением нижеприведенных предусмотрено или как предусмотрено любым другим положением закона.Ни один человек в присутствие на встрече, когда медицинский осмотр или проверка качества или программа предотвращения врачебной и стоматологической халатности или инцидент была выполнена описанная здесь функция отчетности, в том числе расследование инцидента, о котором сообщается в соответствии с разделом 29.29 Закона закон о психической гигиене, должен свидетельствовать о том, что произошло заседаниях. Запрет на получение свидетельских показаний не действует. применяются к заявлениям, сделанным любым лицом, присутствующим на таком встреча, которая является стороной в действии или рассмотрение предмета который был рассмотрен на такой встрече
Данная статья не должна толковаться как повлиять на или предотвратить следующий:
1. Оказание неотложной медицинской помощи;
2. Практика религиозных догматов любой церкви;
3. Врач от отказа совершить действие, составляющее медицинской практики, которой он сознательно возражает по причине религиозное образование и вера.
4. Организация медицинской корпорации по статье сорок четвертая. закона об общественном здравоохранении, организация факультета университета практика корпорации в соответствии с разделом четырнадцатьсот двенадцать закон о некоммерческих корпорациях или организация профессиональных обслуживающая корпорация согласно статье пятнадцатой деловой корпорации закон.
5. Использование врачом любой медицинской помощи, стандартной или нетрадиционный, который эффективно лечит болезни, боль, травмы человека, уродство или физическое состояние.
Денежная ответственность со стороны и без причины иска о возмещении ущерба возникает против любого лица, товарищества, корпорация, фирма, общество или другое юридическое лицо из-за передача информации, которой владеет такое физическое или юридическое лицо, или в связи с какой-либо рекомендацией или оценкой в отношении квалификации, пригодности, профессионального поведения или практики врач, в любое государственное учреждение, медицинское или специализированное общество, больница, как это определено в статье 28 Закона о здравоохранении, a больница, как определено в десятом подразделе раздела 1.03 ментального закон о гигиене или организация по поддержанию здоровья, организованная в соответствии с статья сорок четыре закона о здравоохранении или статья сорок третья страховое право, включая комитет индивидуальной практики ассоциация или медицинская группа, действующая на основании договора со здоровьем ремонтная организация. Вышеизложенное не относится к информации. что не соответствует действительности и сообщается со злым умыслом ,
Лицензированный врач может прописать и заказать препарат, не предназначенный для конкретного пациента. режим к зарегистрированной профессиональной медсестре в соответствии с правилами обнародованы комиссаром и соответствуют требованиям общественного здравоохранения закон, для:
1. проведение прививок.
2. экстренное лечение анафилаксии.
3. проведение тестов на очищенные производные белка (PPD) или других тесты для выявления или скрининга на туберкулезные инфекции.
4. проведение тестов для определения присутствия человека вирус иммунодефицита.
5. проведение тестов для определения наличия гепатита С вирус.
6. неотложное или неотложное лечение передозировки, связанной с опиоидами, или подозрение на передозировку, связанную с опиоидами.
7. обследование лиц с повышенным риском сифилиса, гонореи и хламидиоз.
* Лицензированный врач может прописать и заказать для конкретного пациента заказать у лицензированного фармацевта режим или режим, не относящийся к конкретному пациенту, в соответствии с к постановлениям, опубликованным комиссаром, и в соответствии с Закон об общественном здравоохранении, для проведения иммунизации для предотвращения гриппа, пневмококковая инфекция, острый опоясывающий лишай, менингококковая инфекция, столбняк, дифтерия или коклюш и лекарства, необходимые для неотложного лечения анафилаксия.Ничто в этом подразделении не разрешает нелицензионное люди для проведения иммунизации, вакцины или других лекарств.
* NB Действует до 1 июля 2020 г.

* Лицензированный врач может назначить и назначить пациента, не являющегося пациентом конкретный режим для лицензированного фармацевта в соответствии с правилами обнародованы комиссаром и соответствуют требованиям общественного здравоохранения закон о проведении иммунизации. Ничто в этом подразделе не должно разрешать лицам, не имеющим лицензии, проводить иммунизацию, вакцины или другие препараты.
* NB В силе и недействительна с 1 июля 2020 г.

7-а. Лицензированный врач может назначить и назначить конкретному пациенту заказ или заказ, не относящийся к пациенту, лицензированному фармацевту в соответствии с к постановлениям, опубликованным комиссаром по согласованию с уполномоченного по здравоохранению и в соответствии с законом об общественном здравоохранении, для выдача до семи дней стартового пакета после контакта с ВИЧ профилактика с целью предотвращения вируса иммунодефицита человека инфекция в результате потенциального контакта с вирусом иммунодефицита человека.

Ничто в этой статье не запрещает предоставление психотерапия, как это определено в подразделе два раздела восемьдесят четыре сто одного этого титула в пределах, допустимых в рамках медицинская практика любой некоммерческой корпорацией или образованием корпорация, предоставляющая услуги в штате Нью-Йорк и действует в соответствии с отказом в соответствии с разделом шестьдесят пятьсот три-а этого названия, при условии, что такие организации, предлагающие такую психотерапию services должны предоставлять такие услуги только через физическое лицо должным образом лицензированы или иным образом уполномочены предоставлять такие услуги или профессиональная организация, уполномоченная законом предоставлять такие услуги.

§6528. Квалификация определенных претендентов для лицензирования.

Невзирая на любые другие положения данной статьи или наоборот, лицо, которое на момент зачисления в медицинской школе за пределами США является резидентом Соединенные Штаты имеют право на получение лицензии в этом штате если он выполнил требования подразделов один, пять, шесть, семь и восемь раздела шестьдесят пятьсот двадцать четыре этой главы и:
1. изучал медицину в медицинском училище, расположенном за пределами Соединенные Штаты, признанные организацией World Health Организация;
2. выполнил все формальные требования иностранного медицинский вуз, кроме интернатуры и / или социального обслуживания;
3. получил удовлетворительную оценку в утвержденной медицинской школе Комитетом по связям по медицинскому образованию по квалификационным экзамен, приемлемый для государственного совета по медицине, и успешно завершил один учебный год под присмотром клиническая подготовка под руководством такого медицинского вуза;
4. прошел необходимую последипломную подготовку в больнице. Советом всех соискателей лицензии; и
5. сдал экзамен, требуемый Советом всех соискатели лицензий.
Удовлетворение требований пунктов (1), (2) и (3) подраздела (а) настоящего раздела заменяет завершение любой зарубежной стажировки и / или требований к социальным услугам, и никакие такие требования не должны быть условием лицензирования, как врач в этом штате.
Удовлетворение требований пунктов (1), (2) и (3) подраздела (а) данного раздела заменяет сертификацию Советом по образованию иностранных выпускников медицинских вузов, и такое свидетельство не является условием получения лицензии в качестве врач в этом штате для кандидатов, которые завершили требования подраздела (а) этого раздела.
Нет больниц, лицензированных этим государством или управляемых государством. или его политическое подразделение, или которое получает государственные финансовые помощь, прямо или косвенно, требует физического который выполнил требования пунктов (1), (2) и (3) подраздела (а) данного раздела, и кто на момент его зачисление в медицинский вуз за пределами США является резидентом США, чтобы получить дальнейшее образование или требования к экзамену до начала стажировки или место жительства.
Документ, выданный медицинской школой, расположенной за пределами Соединенные Штаты Америки, признанные Всемирной организацией здравоохранения выдается после выполнения всех формальных требований такая зарубежная медицинская школа, кроме интернатуры и / или социальной службы после сертификации медицинской школы, в которой обучение прошло удовлетворительно кому выдан такой документ в соответствии с требованиями, перечисленными в параграф (3) подпункта (а) данного раздела, считается эквивалент степени доктора медицины для целей лицензию и практику врача в этом штате.

§6529. Полномочия Попечительского совета относительно некоторые врачи.

Несмотря на положения закона об обратном, правление регентов уполномочено, по своему усмотрению, присуждать степень доктора медицины (MD) на врачей, имеющих лицензию в соответствии с разделу шестьдесят пятьсот двадцать четыре или шестьдесят пятьсот двадцать восемь этой главы. Каждый заявитель уплачивает сбор в размере триста долларов в отдел образования за выдачу такой степени.

NYS Medicine: Требования к лицензии

Врач

Общие требования

Любое использование названия «Врач» или медицинская практика в штате Нью-Йорк требует лицензии.(Однако при указанном ограничения, определенные в разделе 6526 Закона об образовании штата Нью-Йорк, вы можете быть освобождены от лицензирование.)

Чтобы иметь лицензию врача в штате Нью-Йорк, вы должны:

иметь хорошие моральные качества;
быть не моложе 21 года; и
соответствует требованиям к образованию, экзаменам и опыту.

Вы должны подать заявку на получение лицензии и другие формы указывается вместе с соответствующей пошлиной в офис Профессии по адресу, указанному в каждой форме.Это ваша ответственность чтобы связаться с кем-либо, кого вы попросили прислать нам материал.

Конкретные требования к лицензированию содержатся в Разделе 8, статья 131, Раздел 6524 Закона об образовании Нью-Йорка и часть 60 Регламента Уполномоченного.

Вам также следует прочитать общие информация о лицензировании применима ко всем профессиям.

Комиссии

Плата за лицензирование составляет 735 долларов.

Сбор за ограниченное разрешение составляет 105 долларов (ограниченный сбор за разрешение не возвращается).

Тарифы могут быть изменены. Плата взимается в соответствии с законом, когда ваша заявка получена (если комиссия не увеличена задним числом). Вам будет выставлен счет на разницу, если комиссия будет увеличена.

Обратите внимание: платеж отправлен из-за пределов США должен быть произведен чеком или траттой в банке США и в валюте США; платежи представленные в любой другой форме не принимаются и будут возвращены.

Частичный возврат

Лица, отозвавшие заявку на лицензию, могут иметь право к частичному возмещению.

Для процедуры отзыва заявки обратитесь в Отделение медицины [email protected] или по телефону (518) 474-3817 доб. 260 или по факсу: (518) 402-2323.
Государственный департамент образования не несет ответственности за какие-либо сборы. выплачивается стороннему агентству по тестированию или проверке полномочий.

Если вы отзовете заявку, получите возмещение, а затем решите чтобы позднее получить лицензию штата Нью-Йорк, вы будете новый заявитель, и вы должны будете оплатить лицензию и регистрационные сборы и соответствовать требованиям лицензирования на месте во время повторной подачи заявки.

Требования к образованию

Сертификация

ECFMG в настоящее время требуется для выпускников программ, не аккредитованных в LCME или AOA.Обратите внимание, что начиная с 2023 года, в соответствии с политикой ECFMG, лица, подающие заявку на сертификацию ECFMG, должны быть студентами или выпускниками медицинской школы, которая должным образом аккредитована аккредитованным агентством, официально признанным Всемирной федерацией медицинского образования (WFME). , Для получения дополнительной информации посетите веб-сайт ECFMG: www.ecfmg.org/accreditation/.

Для удовлетворения требований к образованию для получения лицензии врача, вы должны представить доказательства как A, так и B.

Предпрофессиональное образование:
Удовлетворительное завершение 60 семестровых часов обучения в колледже из зарегистрированной программы штата Нью-Йорк или эквивалентной как определено Департаментом образования штата Нью-Йорк.
Профессиональное образование:
1. Выпускники зарегистрированных или аккредитованных медицинских программ
  Зарегистрировано удовлетворительное завершение медицинской программы Департаментом образования штата Нью-Йорк как имеющий право на получение лицензии * или аккредитован Комитетом по связям по медицинскому образованию (LCME) или Американская остеопатическая ассоциация (AOA) и получили степень доктора медицины, доктора остеопатической медицины или эквивалент.
  * Не включает школы за пределами США, которые получили одобрение Министерства исключительно на контракт на медицинский клинический опыт (клерки) в штате Нью-Йорк.
2. Выпускники неаккредитованных медицинских программ
  Удовлетворительное выполнение следующих работ:
  - Учебная программа продолжительностью не менее 32 месяцев (4 академических лет) в медицинской программе, признанной приемлемой образовательная программа для врачей соответствующими гражданские власти страны, в которой школа находится и получение степени доктора Медицина, доктор остеопатической медицины или эквивалент как определено Департаментом.Вы должны заполнить последний год медицинского образования в школе который присудил вам степень.
  - Успешный квалификационный экзамен. образования Сертификация Комиссии для иностранных медицинских выпускников (ECFMG) удовлетворит это требование.

Медицинское обслуживание

Ваше профессиональное образование должно включать работу под наблюдением клинических клерков. (клинические ротации) как неотъемлемая часть клинического компонента вашей программы медицинского образования, которые проходят в общем больница или другое приемлемое медицинское учреждение.Клинические клерки должны выполняться в соответствии с законами и постановлениями юрисдикция, в которой они имеют место.

Если вы закончили медицинскую школу, не аккредитованную LCME, в одной стране, но проработал одно или несколько клинических клерков в в другой стране эти служащие должны быть сертифицированы (форма 2CC). Эта информация не собирается учетными данными Федерации. Служба проверки (FCVS).Для каждой больницы, в которой у вас есть завершил такую должность, директор медицинского образования или Заведующий отделом должен подтвердить ваше завершение должности клерка.

Следующие школы были одобрены Департаментом образования штата Нью-Йорк, чтобы позволить учащимся проработать более 12 недель клинической практики в штате Нью-Йорк. Форма 2CC — это , а не , необходимая для тех выпускников, которые закончили все клерки после даты утверждения, указанной ниже.Примечание. Форма 2CC — это , необходимая для любых технических должностей, завершенных до этой даты утверждения. Всего школ:

Американский университет Антигуа, Антигуа (июнь 2006 г.)
Американский университет Карибского бассейна, Купекой, Сент-Мартин (март 2003 г.)
Автономный университет Гвадалахары, Гвадалахара, Мексика (март 2000 г.)
Программа английского языка, Университет Дебрецен, Медицинский и медицинский научный центр, Медицинская школа, Дебрецен, Венгрия (декабрь 2005 г.)
Программа английского языка, Люблинский медицинский университет, Люблин, Польша (сентябрь 1999 г.)
Программа английского языка, Силезский медицинский университет, Катовице, Польша (июнь 2000 г.)
Медицинский колледж Фатимы, Манила, Филиппины (июнь 1988 г.)
Международная программа здравоохранения и медицины, Негревский университет Бен-Гуриона, Беэр-Шева, Израиль (февраль 2002 г.)
Медицинский колледж Кастурба, Манипал, Индия (апрель 2005 г.)
Медицинский университет Америки / Невис, Невис, Вест-Индия (март 2006 г.)
Медицинский факультет Университета Росс, Бриджтаун, Барбадос (октябрь 1999 г.)
Медицинский факультет Университета Сабы, Нижняя часть, Саба (август 2005 г.)
г.Медицинский факультет Университета Джорджа, Сент-Джордж, Гренада (январь 1987 г.)
Медицинский факультет Университета Св. Матфея, Большой Кайман, Каймановы острова (апрель 2004 г.)
Технион Израильский технологический институт — Программа американских студентов-медиков Техниона (TEAMS), Хайфа, Израиль (июль 2014 г.)
Университет Квинсленда, Брисбен, Австралия (март 2017 г.)

Отчет об установлении личности жестокого обращения с детьми:

Помимо требований о профессиональном образовании, каждый соискатель для получения лицензии врача или ограниченного разрешения на медицинскую практику должны пройти курс обучения или пройти обучение по выявлению жестокого обращения с детьми и сообщению о них в соответствии с разделом 6507 (3) (а) Закона об образовании.См. Дополнительную информацию и список утвержденных поставщиков для этого обучения.

Инфекционный контроль и барьерные меры:

Каждый заявитель для получения лицензии врача или ограниченного разрешения на медицинскую практику должен пройти утвержденный курс или обучение, соответствующее практике специалиста по инфекционному контролю и защитным мерам предосторожности, включая инженерный и производственный контроль, для предотвращения передачи вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) и вируса гепатита В (ВГВ) в ходе профессионального обучения. практика.См. Дополнительную информацию и список утвержденных поставщиков для этого обучения.

Подтверждение образования

ВАЖНОЕ ПРИМЕЧАНИЕ: Начиная с 1 декабря 2002 г., все выпускники программ медицинского образования, не входящих в LCME или AOA, аккредитованная или зарегистрированная в штате Нью-Йорк, должна будет используйте службу проверки учетных данных федерации (FCVS).

Чтобы гарантировать подлинность документов, Департамент образования штата Нью-Йорк Управление профессий Департамента требует, чтобы ваша квалификация на лицензию проверяется самостоятельно.

Медицинский факультет Департамента образования штата Нью-Йорк. распознает службу проверки учетных данных федерации (FCVS) в качестве утвержденной организации по проверке учетных данных.

Службы проверки учетных данных Федерации (FCVS) работают Федерацией государственной медицинской Boards of the United States, Inc., национальной некоммерческой организации который предоставляет услуги по государственному медицинскому и остеопатическому лицензированию власти в U.С., Гуам, Пуэрто-Рико и Виргинские острова. Его основная цель — обеспечить централизованный, единообразный процесс для государственных лицензирующих органов — а также частных, государственных и коммерческим организациям — для получения проверенного первоисточника запись «основных» полномочий врача.

Используя FCVS для проверки ваших учетных данных, вы создадите постоянное хранилище документов, подтвержденных первоисточниками.однажды ваш файл создан, эти документы будут доступны для использовать в любое время. Документы, которые FCVS проверяет и хранит вы попадаете в следующие категории:

Идентификационный номер
Медицинское образование
Аспирантура
История экзаменов (только государственные лицензирующие органы)
Действия Совета / Дисциплинарная история
Сертификат ECFMG (если применимо)

На основании проверки вышеизложенного, краткий, не требующий толкования «Врач» Информационный профиль »(Профиль) составляется и пересылается объекту по вашему выбору.По вашему запросу FCVS выполнит отправьте свой Профиль в государственные лицензирующие органы, больницы, работодатели и профессиональные члены. Как только штат Нью-Йорк получит ваш Профиль, мы оценим ваше образование на соответствие Требования к лицензированию в Нью-Йорке.

Вы платите FCVS комиссию за сбор и пересылку вашего первоначального Профиля, и только плата за обработку за пересылку дополнительных Профилей (называемых «Последующие Запросы»).Среднее время обработки для сбора и пересылки ваш первоначальный профиль составляет примерно 8 недель (выпускники медицинских школы за пределами США обычно занимают на 2-3 недели дольше). однажды ваш постоянный файл создан, последующие запросы обычно пересылаем в течении 2-3 недель.

FCVS разработан, чтобы помочь врачам документировать их квалификация для карьеры в медицине. Образование штата Нью-Йорк Отделение поощряет врачей пользоваться услугами FCVS.эффективный 1 декабря 2002 г. FCVS требуется для некоторых медицинских выпускники школ (объяснено выше).

Большинство врачей получат большую пользу на протяжении своей карьеры, если иметь их учетные данные, постоянно хранящиеся и легко доступные. Процедуры прямой проверки соответствуют стандартам Нью-Йорка и обеспечить передачу полномочий в другие государства для лицензирования цели в будущие годы.Однако услуги FCVS могут не служить потребности всех претендентов. Если вам не нужно использовать FCVS и вы подаете заявление на получение ограниченного разрешения, мы рекомендуем вам связаться с FCVS, прежде чем вы решите воспользоваться ее услугами. С этими двумя группами создание профиля с FCVS не может удовлетворить краткосрочные потребности, но все же может быть долгосрочным вариантом для вашего предстоящая карьера в медицине. Поэтому заявители, не требуется для использования FCVS, следует обсудить с FCVS целесообразность использования его услуг в зависимости от их индивидуальной ситуации.

Кроме того, при определенных обстоятельствах, когда прямая проверка верительных грамот не может быть достигнуто, несмотря на старательные усилия FCVS, заявителю необходимо будет работать с Управление профессий Департамента образования штата Нью-Йорк получить удовлетворительную независимую проверку образования.

Офис профессий принимает информационные профили врачей составлено FCVS.Свяжитесь с FCVS по телефону 888-ASK-FCVS (или за пределами США по телефону 1-817-868-5000) для получения дополнительной информации о сервис и его сборы. Если вы решите использовать FCVS, вы все равно должны подать заявку на лицензирование в штате Нью-Йорк, подав заявку на лицензию (Форма 1), лицензионный сбор в размере 735 долларов и некоторые другие документация.

Если ваши учетные данные уже находятся в файле FCVS, обратитесь в FCVS. прямо по указанному выше номеру, чтобы их перенаправили в Новую Департамент образования штата Йорк.

Выпускники программ штата Нью-Йорк, зарегистрированных в качестве лицензированных квалификационные или аккредитованные Комитетом по связям в области медицины Образование (LCME) или Американская остеопатическая ассоциация (AOA):
У вас есть два варианта (какой бы вы ни выбрали, штат Нью-Йорк Департамент образования определит приемлемость вашего учетные данные):
1. У вас может быть проверка учетных данных федерации Сервис (FCVS) собирает и пересылает ваши учетные данные Департамент образования штата Нью-Йорк.ИЛИ
2. Вы можете попросить ваш регистратор направить заполненный Сертификат о профессиональном образовании (форма 2), который документы что вы удовлетворительно выполнили все требования для ваша степень *. Офис Регистратора должен отправить заполненный Сертификация профессионального и предпрофессионального образования (Форма 2) напрямую:
  Департамент образования штата Нью-Йорк
  Профессиональное управление
  Отдел профессиональных лицензионных услуг
  Медицинское отделение
  89 Вашингтон-авеню
  Олбани, Нью-Йорк 12234-1000.
  * ПРИМЕЧАНИЕ для физических лиц с использованием варианта Б: формы и стенограммы, отправленные из отправителя учреждение в отделение должно быть заключено в опломбированный официальный школьный конверт с названием учебного заведения и адрес. Проверка организаций может занять восемь недель. или более с даты вашего запроса на отправку необходимого независимые проверки.Офис профессий не можем официально оценить ваши учетные данные, пока не получим необходимая документация. Пожалуйста, учтите этот фактор времени при принятии решения о том, когда подавать заявку на получение лицензии.
Выпускники программ, не зарегистрированных в качестве лицензионных соответствует требованиям штата Нью-Йорк или аккредитован Комитетом по связям по медицинскому образованию (LCME) или Американская остеопатическая ассоциация (АОА).
Вы должны подтвердить свое образование в независимая организация проверки учетных данных приемлемо в отдел. В профессии врача это Служба проверки учетных данных федерации (FCVS).
Для получения заявки и инструкции по заполнению FCVS, свяжитесь с FCVS. Проверка учетных данных FCVS процесс — это процесс проверки подлинности вашего образование.Это не процесс оценки. Процесс FCVS не указывает на одобрение Департамент образования штата Нью-Йорк содержания вашего образование. После того, как ваши образовательные данные будут независимо полученные FCVS, они будут оценены штатом Нью-Йорк. Департамент образования, и вам сообщат в письменной форме о результаты.

Опыт

Требования к аспирантуре

Выпускники зарегистрированных или аккредитованных медицинских программ
Если вы закончили школу, зарегистрированную в штате Нью-Йорк, аккредитованную LCME или AOA. медицинская программа, вы должны закончить как минимум один год аспирантуры утверждено обучение в больнице по аккредитованной программе ординатуры Советом по аккредитации высшего медицинского образования, Американская остеопатическая ассоциация или Королевский колледж врачей и хирургов Канады.
Выпускники неаккредитованных медицинских программ
Если вы не закончили школу, зарегистрированную в штате Нью-Йорк, или LCME- или Медицинская программа, аккредитованная AOA, вы должны пройти не менее три года последипломного госпитального обучения в аккредитованном программа резиденции, утвержденная Советом по аккредитации для Высшее медицинское образование, Американская остеопатическая ассоциация, или Королевский колледж врачей и хирургов Канады.Для получения дополнительной информации свяжитесь с отделением медицины по адресу [email protected] или (518) 474-3817 доб. 260, или по факсу (518) 402-2323.

Требования к экзаменам

Текущие экзамены, необходимые для получения лицензии врача в штате Нью-Йорк:

Шаг 1, Шаг 2 и Шаг 3 медицинского лицензирования США Экзамен (USMLE) ИЛИ
Часть I, Часть II и Часть III экзаменов Национального Совет медицинских экспертов-остеопатов (NBOME)

Другие допустимые комбинации экзаменов (NBME, FLEX, USMLE)

Если вы уже прошли одну из комбинаций экзаменов показано ниже до 1 января 2000 г., с оценками, приемлемыми для Штат Нью-Йорк, вы можете выполнить требования к экзамену для лицензирование в этом штате при наличии соответствующего испытательного органа отправьте свои оценки прямо в Управление профессий.

Допустимые комбинации экзаменов	FLEX	NBME	USMLE
Опция A	Части I, II и III
Вариант B	Компоненты I и II
Опция C		Части I, II и III
Дополнительный Экзамен Комбинация Опции		Части I, II и	Шаг 3
		Части I и III и	Шаг 2
		Часть I и	Этапы 2 и 3
		Части II и III и	Шаг 1
		Часть II и	Этапы 1 и 3
		Часть III и	Этапы 1 и 2
	Компонент II и	Часть II и	Шаг 1
	Компонент II и	Часть I и	Шаг 2
	Компонент II и		Этапы 1 и 2
	Компонент II и	Части I и II
	Компонент I и		Шаг 3

Обратите внимание: некоторые государственные медицинские лицензионные экзамены, сданные до 1 января 1972 г. может быть принято к выдаче лицензии путем одобрения. в штате Нью-Йорк.За дополнительной информацией обращайтесь в Медицинский центр. Телефон (518) 474-3817 доб. 260 или по электронной почте [email protected].

Требования к поступающим для USMLE Step 3

Чтобы сдать экзамен USMLE Step 3, вы должны удовлетворительно выполнить USMLE Step 1 и Step 2. Передача баллов по частям FLEX или NBME больше не соответствует требованиям для участия в USMLE Step 3.

Федерация государственных медицинских комиссий (FSMB) управляет USMLE Шаг 3.Вам следует связаться с ФСМБ на сайте www.fsmb.org. или по телефону (817) 868-4041 или по факсу (817) 868-4098 по запросу информация о записи на экзамен. Их почтовый адрес это:

Федерация государственных медицинских комиссий (FSMB)
400 Fuller Wiser Rd., Ste 300
Euless, TX 76039-0856

Требования к поступающим для NBOME

Национальный совет врачей-остеопатов (NBOME) администрирует экспертиза.Вам следует связаться с NBOME по телефону (773) 714-0622. или в Интернете по адресу www.nbome.org в запросить информацию о записи на экзамен. Их рассылка адрес:

Национальный совет медицинских экспертов-остеопатов (NBOME)
8765 W. Higgins Road, Suite 200
Chicago, IL 60631-4101

Разумные условия тестирования

Если у вас есть инвалидность и вам могут потребоваться разумные приспособления к тестированию, свяжитесь с Федерацией государственных медицинских комиссий для получения информации и процедуры, которым необходимо следовать в отношении шага 3 USMLE и национального Совет медицинских экспертов-остеопатов для части 3 NBOME.

Проверка результатов тестов и / или сертификация

ОЦЕНКИ USMLE И / ИЛИ FLEX
Федерация государственных медицинских комиссий (FSMB) должна сертифицировать непосредственно в Офис профессий вашего USMLE и / или FLEX оценки. Чтобы соответствовать требованиям к экзаменам штата Нью-Йорк, кандидаты должны попросить FSMB предоставить официальные результаты экзаменов напрямую в Управление профессий.
ОЦЕНКИ NBME
Национальный совет медицинских экспертов (NBME) должен сертифицировать непосредственно в Офис профессий ваш сертификат NBME и оценки.Чтобы ваши оценки были отправлены нам, вам необходимо заполните форму NBME Endorsement of Certification Request. Форма доступна в Интернете по адресу www.nbme.org/pdf/endorse.pdf ( 67 КБ) или по телефону (215) 590 — 9500.
ОЧКИ NBOME
Чтобы получить оценки и стенограммы, свяжитесь с Национальным советом врачей-остеопатов (NBOME) на сайте www.nbome.организация или по телефону (773) 714-0662.
СЕРТИФИКАЦИЯ ECFMG
Образовательная комиссия для иностранных выпускников медицинских вузов (ECFMG) должен подтвердить вашу сертификацию на основе присланных проходных баллов непосредственно в Управление профессий. Иметь свой ECFMG отправленный нам сертификат, заполните запрос статуса Отчет о форме сертификации ECFMG, доступной на сайте www.ecfmg.org/cvs/forms.html или позвонив в ECFMG по телефону (215) 386-5900.

Ограниченные разрешения

Право на участие

Вы можете иметь право подать заявление на получение ограниченного разрешения на практику лекарства только под наблюдением лицензированного штата Нью-Йорк и в настоящее время зарегистрированный врач и только в больнице общего профиля, дом престарелых, государственное психиатрическое учреждение, психиатрическая лечебница или больница алкоголизма лечебный центр или некоммерческое учреждение для лечение хронических больных.Чтобы иметь право на ограниченный разрешение, необходимо:

выполнили все требования для получения лицензии врача кроме тех, которые касаются экзаменов и гражданства или постоянного статус проживания в США ИЛИ
быть международным медицинским выпускником (IMG), который выполнил требования к образованию и имеет стандартный сертификат от ECFMG.

Ограниченные разрешения выдаются на начальный период в два года и может быть продлен еще на два года, только если вы предоставите письменное свидетельство в офис Департамента образования штата Нью-Йорк профессий, демонстрирующих прогресс в области лицензирования и обоснование достаточной причины для такого возобновления.Ограниченные разрешения, как правило, не могут быть продлены после четырех лет практики, за одним исключением. В связи с чрезвычайным положением, объявленным губернатором в соответствии с исполнительным распоряжением о кризисе с Covid-19, Департамент по своему усмотрению может продлить такое ограниченное разрешение еще на 24 месяца. Заявители для ограниченного разрешения должны соответствовать тем же образовательным требованиям как те, кто подает заявку на получение лицензии.

Примечание: Согласно Кодексу государственных больниц (Title 10, New York Кодексы, правила и положения, раздел 405.4, Медперсонал), следующие условия применяются, если вы хотите работать в ограниченном пропуск в больницу общего профиля:

Выпускники медицинских программ, аккредитованных LCME, должны закончить 1 год Совета по аккредитации высшего медицинского образования (ACGME) -утвержденная последипломная подготовка.
Выпускники медицинских программ, не аккредитованных LCME, должны иметь прошел 3 года обучения в аспирантуре, утвержденном ACGME.

Обратите внимание: занятые лица в утвержденных ACGME программах последипломного образования не требуются Департаментом образования штата Нью-Йорк, чтобы иметь врача лицензия или ограниченное разрешение на работу в этой программе.

Политики

Вопросы по надзору и сфере деятельности врача работающие по ограниченному разрешению должны быть направлены в Нью-Йорк. Государственный департамент здравоохранения, Бюро больниц и служб первичной медико-санитарной помощи по телефону (518) 402-1003.

Процедуры

Заявление на получение ограниченного разрешения может быть рассмотрено только после заполненное заявление (форма 5A или 5B), сбор в размере 105 долларов США и Получена необходимая документация.

Если вы также подаете заявку на лицензию в этом Штат, вы можете подать заявление на получение ограниченного разрешения (форма 5A) одновременно с время или в любое время после подачи заявки и плата за лицензия (Форма 1), необходимая документация и демонстрация вашего соответствия требуемой курсовой работе или обучению в выявление жестокого обращения с детьми и сообщение о них.

Если вы не подаете заявку на лицензию в этом Штат, вы можете подать заявление на получение ограниченного разрешения в любое время, подав заявление на получение ограниченного разрешения (форма 5B) и сбор, необходимый документация и демонстрация вашего соответствия требуемым курсовая работа или обучение по выявлению ребенка и сообщению о нем злоупотребление.

Поступающие должны незамедлительно уведомить Государственный департамент образования. в письменной форме о любых изменениях в статусе занятости или практики, чтобы необходимые корректировки могут быть внесены в разрешение на ограниченное разрешение.Дополнительная плата не требуется. Разрешительная практика на одном объекте не может быть использован на другом объекте без предварительного утверждение Департамента.

Заявители, имеющие лицензию в другом государстве (Одобрение)

В штате Нью-Йорк «одобрение» означает удовлетворение требований к экзамену на получение лицензии штата Нью-Йорк путем принятия лицензирования путем экспертизы в другой юрисдикции.К тому же, полная документация по всем остальным лицензионным требованиям штата Нью-Йорк включая медицинское образование, предпрофессиональное образование, квалификацию экзамен (при необходимости), последипломное обучение в больнице, действительный лицензию на независимую практику в другой юрисдикции, и удовлетворительная практика после получения лицензии, среди прочего, должно быть подано как часть заявки на лицензирование путем одобрения.

Если у вас есть лицензия в другой юрисдикции и вы выполнили комбинация экзаменов, приемлемая для штата Нью-Йорк (см. Раздел «Требования к экзаменам»), вы можете не подавать заявление для лицензирования по одобрению.
Если у вас есть медицинская лицензия, выданная другим государством или политическим подразделения Соединенных Штатов, есть два года удовлетворительного профессиональный опыт и право на участие в Новом Экзамен на получение лицензии штата Йорк, вы можете иметь право на получение лицензии по подтверждению, если вы прошли другое сопоставимое лицензирование экзамен, приемлемый для Департамента образования штата Нью-Йорк.Если вы прошли государственный медицинский лицензионный экзамен до 1 января 1972 г., свяжитесь с Медицинским отделением по адресу [email protected] или (518) 474-3817 доб. 260, чтобы определить, подходит ли ваш экзамен на одобрение.
Если у вас есть независимая медицинская лицензия, выданная канадским провинции, имеют два года удовлетворительного профессионального опыта, и соответствовать образовательным требованиям, вы можете иметь право на лицензию по одобрению, если вы прошли лицензионный экзамен Медицинский совет Канады.Свяжитесь с медицинским отделением [email protected] или (518) 474-3817 доб. 260 для получения дополнительной информации.
Если у вас есть приемлемая медицинская лицензия, выданная иностранным страна, пятилетний удовлетворительный профессиональный опыт, иметь приемлемые оценки на приемлемом экзамене на клиническую компетентность или диплом дипломата на основании опыта и экзаменов требований и завершили трехлетний курс обучения в аспирантуре. опыт обучения, вы можете иметь право на получение лицензии при подтверждении.
Вы не имеете права на одобрение, если пытались и не сдал какую-либо часть лицензионного экзамена штата Нью-Йорк последовательность и впоследствии не прошли ту же самую часть. контакт в медицинском отделении [email protected] или (518) 474-3817 доб. 260, если вам нужна дополнительная информация.

Краткий обзор требований

Вы можете распечатать и сохранить этот контрольный список как напоминание о том, какие формы вам необходимо заполнить.Это для справки и не должно отправляться вместе с формами заявки. Вы также должны сохранить копии всех поданных анкет.

Железные правила медицины

Слишком много профессионалов просто не имеют представления о том, что происходит в жизни их пациентов, и это происходит потому, что они не признают и не изучают Железные правила медицины.

На днях я разговаривал с пациентом, который ходил на прием к врачу, который не противник натуральной медицины, который рекомендовал антибиотики 69-летнему пациенту с множественными жалобами, включая инфекцию почек. Пациент сразу же прекратил лечение этим антибиотиком, рекомендовав врач.

Мне не приходилось ломать руку, чтобы воткнуть пациенту в рот полоску pH и подсчитать, сколько вдохов она сделала за минуту. Ее частота дыхания была 30 (удивительно, что у нее уже не было рака), а pH слюны был 5.

Хотите опередить своего врача и узнать некоторые из железных правил медицины?

Железное правило № 1 — дыхание и кислород — основа жизни и здоровья. Кислород — наше самое важное питательное вещество, но, тем не менее, когда его прописывают в больнице, это лекарство.Большинство из нас никогда не думали, что мы также едим носом, то есть пища / питательные вещества, в которых мы больше всего нуждаемся, поступают через носовые проходы.

Что мы узнаем из этих двух простых тестов, упомянутых выше? Выявляются приблизительные уровни кислорода, углекислого газа, уровни клеточной энергии (напряжение), а также pH (она была очень кислой). Врачи не знают, что чем быстрее человек дышит, тем меньше у него кислорода, CO2 / уровни бикарбоната, pH и напряжение идут. Учащенное дыхание никуда не ведет, кроме как ближе к хроническим заболеваниям, раку и к смерти раньше, чем хотелось.

Узнайте, чего ожидать от водородных процедур! Загрузите 5 глав БЕСПЛАТНО из революционной книги «Водородная медицина». Скачать

Как антибиотик поможет этой 69-летней женщине восстановиться после низкого уровня энергии, кислорода, CO2 и высокой кислотности, которые являются отличной средой для размножения микробов всех типов? Поймите, что у нас есть фундаментальные причины заражения. Низкий уровень кислорода, CO2, клеточной энергии и слишком высокая кислотность являются питательной средой для инфекций.Какой смысл в антибиотиках, если они не лечат первопричину инфекции?

Железное правило № 2 : Не травить пациента. Люди, которые прибегают к яду, чтобы помочь людям, отчаянны, невежественны или высокомерны. Отравление людей должно быть противозаконным, но это не так, если вы делаете это по рецепту врача. Ботокс — очевидный пример, но, к сожалению, все лекарственные препараты, даже аспирин, являются токсичными ядами, вызывающими огромные количества смертей.

Железное правило № 3 : Конфликты и стрессы — частые и реальные причины болезней, включая рак.У них есть свои соответствия в мозгу и во всех системах органов. Стресс влияет как на наше дыхание, так и на то, как наше сердце бьется — удары за ударами, — что означает, что стресс проявляется в так называемой вариабельности сердечного ритма (ВСР). Чем выше стресс, тем меньше разница между каждым ударом сердца. Когда мы сглаживаем, то есть каждый ритм одинаков, мы сливаемся с жизнью из-за смертельных конфликтов и стресса. Уязвимые сердца гибко танцуют в каждый момент жизни. Патологии блуждающего нерва можно измерить с помощью ВСР.

Доктор Р.Г. Хамер и его новая медицина говорили о «железном правиле рака» в 1981 году. Он ошибочно полагал, что каждый рак или подобное раку заболевание происходит от синдрома Дирка Хамера («DHS»), который является очень тяжелым и очень острым. , драматический и изолирующий шок, затронувший психику,

головной мозг и некоторые органы. Я говорю «ошибочно», потому что, хотя он может быть прав в большинстве или во многих случаях рака, это определенно не во всех случаях рака. Высокий уровень радиации или тяжелых металлов, таких как ртуть, также может вызвать рак с психологическим повреждением или без него и сильным стрессом.Также известно, что химиотерапия и лучевая терапия, а также многие другие токсические шоки вызывают рак, как и значительный дефицит минералов в организме.

Это правда, что в большинстве случаев симптомы болезни являются выражением психологических конфликтов и могут быть излечены только тогда, когда пациент осознает, что стоит за проблемой.

Железное правило № 4: Уровни гидратации имеют решающее значение для здоровья как взрослых, так и детей. Обезвоживание — одна из основных причин болезней, на которую чаще всего не обращают внимания.Мельчайшие уровни гидратации снижают транспорт и использование кислорода, снижается напряжение клеток, организм становится более кислым, и накапливается больше токсинов, потому что они не могут быть эффективно удалены из организма. Все функции организма требуют присутствия воды. Хорошо гидратированное тело позволяет этим функциям выполняться быстро и эффективно.

Железное правило номер 5: «Кажется очевидным, что свет является наиболее важным фактором окружающей среды, после еды, в контроле функций организма», — сообщил Ричард Дж.Вуртман, диетолог из Массачусетского технологического института. Без достаточного количества солнца или приема достаточного количества витамина D мы заболеем, воспаление захватит наш организм и в конечном итоге умрем. Одним из главных провоцирующих факторов гриппа, свиного гриппа и смертей от легочной недостаточности является дефицит витамина D. Один из крупнейших обзоров роли витамина D в здоровье показал, что люди, которые принимали добавки с этим витамином в течение шести лет, снижали риск смерти от всех причин. Исследования уже показали, что витамин D играет ключевую роль в защите от рака, болезней сердца и диабета — состояний, на которые приходится от 60 до 70 процентов всех смертей на Западе.Некоторые исследователи считают, что до 75% населения Соединенных Штатов может не получать достаточно витамина D. Воздействие солнца улучшает функцию иммунной системы.

Железное правило № 6: Недостаток минералов вызывает не только рак, но и болезни. Люди очень похожи на растения. Нам нужен свет, вода, кислород, CO2 и минералы. Минералы — это строительные блоки нашего тела. Они необходимы для структуры тела, баланса жидкости, белковых структур и выработки гормонов. Они являются ключом к здоровью всех систем и функций организма.Они действуют как кофакторы, катализаторы или ингибиторы всех ферментов в организме.

В отсутствие некоторых микроэлементов вероятность накопления различных тяжелых металлов выше. Минералы создают буфер безопасности против токсичных металлов. Минералы дают искру для многих клеточных процессов в организме и обеспечивают их эффективную работу. Без этих точно настроенных химических реакций ни один организм не может функционировать.

Радиация повреждает наш организм, разрывая химические связи в наших клетках.Размер нанесенного ущерба зависит не только от того, сколько радиации мы подвергаемся воздействию, но и в значительной степени от того, насколько у нас дефицит минералов. Согласно данным Национального фонда исследований рака , ценность минералов как части противораковой диеты часто упускается из виду.

Особое примечание: Дайте мне несколько месяцев или лет, чтобы добавить в этот список!

Принятие решения о лекарстве — Медицинский портал

Итак, вы думаете стать врачом?

Вы попали в нужное место! Портал Medic Portal создал бесплатное пошаговое руководство, которое поможет вам окончательно определиться с выбором медицины и снабдит вас всем необходимым для поступления в медицинский институт.

Изучение медицины обычно включает 5 лет обучения в университете, за которыми следуют дополнительные годы обучения в начале вашей карьеры. Поэтому важно убедиться, что лекарства подходят именно вам.

На этой странице представлена основная информация для тех из вас, кто выбирает лекарство, а затем предлагается пошаговое руководство о том, что вам нужно делать. Не забывайте использовать все подстраницы, чтобы максимально использовать возможности раздела.

Вы можете скачать наш информационный плакат для поступающих в 2020 г. здесь.

Выбор медицины: что значит быть врачом?

Работа врачом — это уникально полезная карьера. Это также очень сложно.

В отличие от других курсов, на которые вы можете подать заявку, медицина напрямую связывает вас с определенной карьерой. В Великобритании это также связывает вас с конкретным работодателем: Национальной службой здравоохранения (NHS).

Если вы выбираете медицину, очень важно, чтобы вы как можно лучше понимали реалии врача, прежде чем переходить на путь. Это включает в себя информацию от NHS.

Медицина связывает научный вызов с человеческим взаимодействием. Это также дает реальный шанс изменить жизнь людей к лучшему.

С другой стороны, быть врачом — это очень тяжело. Бывают случаи, когда вы не сможете помочь и будете сообщать плохие новости — часто после долгих часов и рабочих ночей.

Лучший способ понять, подходит ли вам медицина, — это прочитать наши тематические исследования, получить некоторый опыт работы в медицине и следить за нашими блогами от соискателей и студентов.

Выбор медицины: что делает хорошего врача?

Есть определенные ключевые качества, которые делают хорошего студента-медика и, в конечном итоге, хорошего врача.

Если вы выбираете лекарство, вам поможет, если вы обладаете следующими качествами:

Успеваемость
Сильные научные способности
Целеустремленность и упорство
Организационные навыки
Навыки работы с людьми, например сочувствие
Коммуникативные навыки
Умение работать в команде
Лидерский потенциал
Управление стрессом
Желание учиться и преподавать

Подробнее о том, что делает хорошего врача, можно прочитать в отчете Генерального медицинского совета: Доктора завтрашнего дня .

Вы можете узнать больше о развитии вышеперечисленных навыков в нашей новой серии блогов «Ключевые навыки для медицины на 2019 год» Запись:

Как мне выбрать лекарство?

Выбор лекарства — важное решение, поэтому очень важно провести свое исследование! Мы поговорили с Шарлин, бывшим советником по вопросам карьеры в Health Education England, о том, как принять лучшее решение для вас.

1. Составьте список всех доступных опций

Если вы находитесь на этой странице, скорее всего, вы подумываете о карьере в сфере здравоохранения — будь то врач, дантист или медсестра — или смежную роль в области здравоохранения, например физиотерапевта или фельдшера.

Если вам нравится наука, может ли вас заинтересовать карьера, связанная с исследованиями, диагностикой или разработкой и рекомендацией вариантов лечения?

Если вы заинтересованы в поддержке людей в сообществах, может ли вам подойти карьера в благотворительной деятельности или в органах местного самоуправления? Чем больше идей вы придумаете, тем лучше.

Часто, просто увидев это на бумаге, вы можете больше приблизиться к определенным областям или исключить их. Это также может рассказать вам о наиболее важных из них, которые вы хотите изучить более подробно.

2. Нарисуйте временную шкалу

Запишите, как вы подходили к предыдущим решениям относительно учебы или даже участия в хобби или группе. Как вы к этому подошли? Что на тебя повлияло? Что способствовало их принятию хорошими (или менее хорошими) решениями? Оглядываясь назад, вы бы сделали что-нибудь другое? Это может дать вам важную информацию о том, как подходить к заранее принятым решениям.

3. Думай о себе

Чем ты любишь заниматься? Как ты любишь проводить время? Что тебе не нравится и почему? Подумайте о том, что поможет вам добиться наилучшего и доставить вам наибольшее удовлетворение.
Что у тебя хорошо получается? Например, есть ли у вас фантастические навыки организации, управления временем и командной работы, необходимые для медицины? У вас есть сильные научные способности и навыки ручного управления, необходимые для стоматологии?
Какие отзывы вы получили от других о ваших навыках, например, от учителей, друзей, семьи — что они говорят о вас? Подробное рассмотрение ваших навыков может предоставить вам действительно важные свидетельства о себе, которые помогут вам принять решение в будущем.
Подумайте о том, что для вас наиболее важно. Несете ответственность? Разнообразие? Люди контактируют? У вас хороший баланс между работой и личной жизнью? Размышляя о подобных вещах, вы сможете понять, насколько возможные варианты «соответствуют» вашим ценностям.
Представьте себе обычный день, выполняя каждую роль. Типичный рабочий день врача похож на вас? Вы хотите быть в этой роли?

4. Изучите возможные варианты

Изучите требования к поступающим и обучение, необходимые для различных вариантов — будь то медицина, стоматология, медсестра и смежное здравоохранение или другие медицинские профессии или более широкие варианты карьеры, которые вас интересуют.Важно отметить, что не полагайтесь только на это, чтобы принять решение или перегружать себя слишком большим объемом информации!
Посещайте карьерные мероприятия, ярмарки и дни открытых дверей и готовьтесь отвечать на вопросы, на которые хотите получить ответы
Поговорите с близкими друзьями и членами семьи, чье мнение вы цените — что они думают?
Организуйте некоторый опыт работы и скрытые возможности — иногда легче сказать, чем сделать, — но это важно с точки зрения более широкого понимания потенциальных будущих ролей.Используйте любую возможность, чтобы понять суть происходящего. Вы можете узнать больше об этом в руководстве TMP по медицинскому опыту работы.

5. Документируйте свой прогресс

Если вы похожи на большинство людей, в вашей голове часто витает масса информации и мыслей, особенно когда вы стоите перед важным решением. Так что изложение вещей на бумаге может быть хорошим первым шагом.

6. Составьте четкий план действий

Хотя может быть легко отложить дела, поставьте перед собой задачу придумать некоторые конкретные действия, которые помогут вам развить свои мысли.

Организуйте всю необходимую информацию о различных сферах здравоохранения, которая может помочь вам принять решение.
Расставьте приоритеты в том, что вам нужно сделать, и назначьте даты, когда вы захотите, чтобы эти дела были выполнены. Если вы выбрали лекарство, вам может помочь «Пошаговое руководство по медицине» компании TMP. Установка регулярных напоминаний на телефон или в календарь может быть хорошей стратегией, чтобы держать вас в курсе. Это отличный способ следить за своим прогрессом!
Расскажите людям о своих действиях и расскажите им, как они могут оказать поддержку и поддержку (например, это может быть совершенно не связано с самим решением, например, иметь какое-то ценное время простоя, или может просто быть «Как у вас дела…?» )
Регулярно пересматривайте и исправляйте свои действия по мере развития своего мышления

Структурированный подход и осознание того, что вы сделали все, что могли, действительно стоит потраченного времени на принятие хорошо обоснованного решения — удачи!

Медицинское образование в Великобритании: каков процесс подачи заявления в медицинский вуз?

Подача заявки на медицинское образование в Великобритании — долгий и сложный процесс.Но Медик Портал здесь, чтобы помочь вам на каждом этапе после принятия решения о лекарстве. Таким образом, это:

Выбор медицины — убедиться, что профессия врача подходит именно вам
Практика работы — узнайте, что это такое, и укрепите свое приложение
Выбор медицинского вуза — с 33 до четырех лучших
Завершение UCAS — подача заявления в четыре британские медицинские школы через UCAS
Написание личного заявления — написание отличного личного заявления для вашей формы UCAS
Выполнение UKCAT — высшая оценка на этом ключевом вступительном экзамене для большинства медицинских школ
Doing BMAT — сдача второго экзамена, если вы поступаете в определенные университеты
Прохождение собеседования — хорошие результаты на собеседовании в медицинской школе
Начало обучения в медицинском вузе!

Вы можете узнать больше о различных этапах изучения медицины в «Study Medicine: A Step-by-Step Guide».

Медицинская степень в Великобритании: что такое медицинская подготовка?

Перед тем, как выбрать медицину, важно понять, какой будет медицинская школа. Однако курсы медицины в Великобритании могут быть совершенно разными.

Чтобы узнать больше о том, чего ожидать, вам следует ознакомиться с различными структурами курсов: традиционные курсы, интегрированные курсы и проблемное обучение.

Слишком поздно изучать медицину?

Если вы один из многих кандидатов, которые учились на другую степень или хотели бы переключиться на медицину с другой карьеры, вы можете изучить наш специальный раздел «Медицина для выпускников».

Могу ли я изучать медицину за границей?

Изучение медицины за границей становится все более популярным вариантом. Есть несколько отличных вариантов, это дешевле и может дать возможность тем, кто не получил предложения в Великобритании. Узнайте больше о международных вариантах здесь.

Есть ли другие варианты в сфере здравоохранения?

Если вы выбираете медицину и работаете в сфере здравоохранения, вам действительно нравится, но вы не уверены, что станете врачом, возможно, вы хорошо подходите для стоматологии и других медицинских профессий.Подробнее о них читайте здесь.

Что происходит после окончания медицинской школы?

После окончания медицинского института самое время начать карьеру младшего врача. Базовое обучение — это первый шаг на пути к последипломному обучению, рассчитанный на два года.

Вы можете узнать больше о путях обучения, медицинских специальностях и базовых программах на нашем партнерском сайте The Medic Portal Professional!

Посетите портал Medic Portal Professional

ПРОЧИТАЙТЕ СЛЕДУЮЩИЙ ➜ Чем занимается врач?

Что вам нужно сделать

Зарегистрируйтесь на портале «Медик» бесплатно.Это даст вам бесплатный доступ к вашему личному портфолио, а также более быстрые и простые варианты оформления заказа.
Получить информацию. Помимо использования Руководства по подаче заявления на портал Medic Portal и чтения медицинских статей, вам следует поговорить со своими консультантами по вопросам карьеры в школе.
Слушайте других. Поговорите с другими абитуриентами медицинских вузов, студентами-медиками и врачами. Начните с наших страниц с тематическими исследованиями.
Получите опыт работы. Лучший способ узнать, подходит ли вам лекарство, — это получить соответствующий опыт работы.Используйте нашу страницу опыта работы, чтобы узнать больше.
Ознакомьтесь с требованиями для поступления в медицинский вуз. Воспользуйтесь нашим инструментом сравнения медицинских школ, чтобы узнать, что это такое, и убедиться, что медицина — это реальный вариант.

Выбор медицины: примеры из практики

Зарегистрироваться ,