Самые больные точки на теле человека: Самые болевые точки на теле человека

Точечные удары по телу. Болевые точки человека и их воздействие. Центр между лопатками

Еще с древних времен люди интересовались сном и пытались отыскать на теле человека «сонные точки». Для врачей и целителей очень важно было знать, как усыпить человека, например, мучимого бессонницей, а воинам подобные знания помогали обездвижить противника.

Такие операции как ампутация конечностей проводились даже первобытными людьми, и им нужно было, чтобы все манипуляции были максимально безболезненными.

Одним из способов усыпления было сдавливание сосудов шеи, что впервые было испробовано сирийцами и египтянами. Эфирный наркоз впервые испробовали в XIX веке перед проведением операции на челюсти.

Как усыпить человека с помощью рук?

В разных ситуациях может возникнуть необходимость поиска сонных точек и их расположение на теле человека. Иногда это умение нужно человеку и в повседневной жизни. Например, для того чтобы успокоить человека, находящегося в стадии алкогольного опьянения.

Еще в древности люди знали, что при нажатии на определенные точки на теле человека, он мог упасть без сознания. Одна из таких точек находится на плече немного ближе к шее, нажатие на нее ведет к потере сознания. То же самое происходит при нажатии на сонную артерию. И это может быть использовано, как способ усыпить пьяного человека.

Как быстро уснуть?

Многие люди, страдающие бессонницей, интересуются, где может находиться сонная точка. У каждого человека их на теле несколько.

При нажатии на них можно максимально расслабиться, что даст возможность избавиться от признаков бессонницы:

1. Точка, которая находится на расстоянии одного сантиметра от наружного угла глаза. Для того чтобы как можно более быстро усыпить человека, ее следует помассировать указательным и средним пальцами;
2. Область между бровей. Для ее активации на нее нужно нажать несколько раз указательным пальцем;
3. Точку на ширине пальца от ноздрей массируют круговыми движениями;
4. Для того чтобы расслабление настало как можно быстрее, нужно надавить на точки над глазными яблоками двумя кулаками, после чего опустить веки и попытаться внутренним взглядом «увидеть » собственные ноги.

Совет! При нажатии на различные точки на теле нужно быть предельно осторожным, так как реакция каждого отдельного человеческого организма может быть просто непредсказуемой.

Как быстро оказать воздействие и усыпить пьяного человека?

Ведь в таком состоянии любой может вести себя непредсказуемо и неадекватно. Для этого достаточно будет купить снотворное в аптеке. Сегодня существует множество средств, производящих подобный эффект.

При использовании снотворных препаратов важно быть максимально осторожным. Ведь среди них есть такие, при приеме которых недопустимо отступление от дозировки, указанной в аннотации.

Достаточно часто распространены случаи усыпления человека с целью ограбления. Для этого используется клофелин, который подмешивается и в спиртные напитки. Но после такой смеси человек очень плохо себя чувствует, поэтому не рекомендуется использовать ее для усыпления пьяного .

Спиртное и лекарственные препараты способны дать непредсказуемый эффект. Алкоголь, может, за какой-то час повлиять на действие препарата, спровоцировать остановку дыхания, что может даже грозить летальным исходом.

Теория гипноза

Действенным методом быстро усыпить человека является гипноз.

Люди, которые владеют гипнозом, способны воздействовать на окружающих, внушать им выполнение определенных действий (в том числе и усыплять их) и даже мыслей, а также заниматься самогипнозом.

Гипноз упоминается во многих религиозных книгах и тесно связан с историей развития человечества. Точный период возникновения гипноза определить невозможно.

Вполне вероятно, что он начал развиваться еще в эпоху существования первобытных людей, когда обряды и ритуальные действия играли очень важную роль в жизни племен, где шаманы были их главами.

Сегодня можно узнать, как мгновенно с помощью гипноза усыпить человека. так как он стал невероятно популярен и распространен.

Причем пользоваться им можно как для благих целей, так и для подчинения воли и разума масс людей. Так, с помощью гипноза можно благополучно исцелять бесноватых и одержимых, в том числе и воздействовать на человека, находящегося в сильном алкогольном опьянении.

Гипнотический сон – это один из видов сна, который может вызвать гипнотизер, при полном сохранении контакта с человеком-объектом воздействия. Именно поэтому действие на человеческое сознание достаточно сильное.

Мастер, который обладает умением гипнотизировать, точно знает, как можно усыпить человека на час . Также с помощью гипноза можно успокоить человека, который находится в психоэмоциональном возбуждении. Чаще всего подобные эмоции служат сигналом того, что возможности могут не совпадать с потребностями.

Медицинские препараты для воздействия на сознание человека

Несмотря на то что на сегодняшний день известно большое количество препаратов, с помощью которых можно усыпить человека мгновенно, применяться они должны только квалифицированными специалистами в специальных дозировках. При несоблюдении дозировок эффект может оказаться летальным.

Один из таких сильнодействующих препаратов – это хлороформ, который по своей силе наркотического действия в 3-4 раза сильнее эфира и во столько же раз токсичнее. Данный препарат представляет собой бесцветную жидкость с приятным запахом. Его пары не раздражают дыхательных путей, но жидкость оказывает раздражающее действие на слизистые оболочки и кожу.

При усыплении человека хлороформом наблюдается сильное слюнотечение. Ввод в наркоз происходит достаточно быстро и практически без возбуждения. В этот момент происходит хорошее расслабление мышц и обезболивание.

Побочные эффекты

Даже несмотря на то что вы можете знать, как усыпить человека медицинским хлороформом последствия его применения могут быть абсолютно не предсказуемыми.

Так, хлороформ угнетает дыхание и сердечно-сосудистую систему, что делает препарат весьма опасным. Он отравляющим образом действует на печень, а при длительном его применении повреждаются и почки.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Похожие статьи

Лишай у человека является довольно распространенным инфекционным заболеванием. Болезнь проявляется в виде пятен на теле либо на каком-то отдельном участке кожи.…

Папиллома (бородавка) – опасное новообразование, вызванное попаданием особого вируса ВПЧ в организм человека. Для того чтобы обезопасить себя от заражения,…

Отрубевидный (цветной, солнечный, пляжный) лишай – это хроническое инфекционное заболевание кожи. Оно связано с периодической активизацией в слое эпидермиса…

Как выглядит стригущий лишай на теле человека, знают немногие. Грибковые поражения дермы могут появляться на ногтях, голове и не только. Этот лишай достаточно…

На вас напали, завязалась драка, есть угроза для вашего здоровья и даже жизни — нужно себя спасать. В первую очередь цельтесь в самые чувствительные части тела: глаза, уши, нос, пах.

Есть и другие уязвимые места, где нервные окончания и внутренние органы не защищены костями. Но помните: эти удары могут привести к серьёзным повреждениям и даже смерти противника. Используйте их, только если вы действительно в серьёзной опасности.

1. Основание черепа

Такой удар может вызвать повреждения . Наносите его только в крайнем случае.

2. Почки

После такого удара противник испытает резкую боль в области спины и живота. Для максимального эффекта цельтесь в точки по бокам, где заканчиваются рёбра.

3. Копчик

Последний позвонок копчика маленький и хрупкий. Если резко ударить по нему носком ботинка под правильным углом, он может сломаться. При этом нападавшего ждёт приступ невероятной боли, отдающейся в поясницу и ноги.

4. Челюстной сустав

Ударив противника прямо под ухо, можно сломать ему челюсть. Чаще всего это моментально заканчивает драку.

5. Шея сбоку

Этот удар не только эффектно выглядит на экране — он действительно работает. Резко ударьте в шею противника сбоку: там расположена сонная артерия. При таком ударе вы заденете блуждающий нерв, и это приведёт к сильному , а в некоторых случаях даже к потере сознания.

6. Основание горла

Там расположена трахея — одно из самых уязвимых мест в организме. Даже лёгкий удар по трахее может повредить гортань и привести к удушью. Бейте по этому месту только в самом крайнем случае и не забывайте о последствиях.

7. Подмышки

Резкий удар в подмышку ослабит руку нападающего, а это сделает его более уязвимым.

8. Солнечное сплетение

Это место, где заканчивается грудина и начинается живот. Хороший удар или пинок в солнечное сплетение заставит противника согнуться пополам.

9. Мочевой пузырь

Боль от такого удара не проходит очень долго. А если мочевой пузырь полон, то произойдёт ещё и его опорожнение.

10. Колени

Связки и сухожилия, которые удерживают коленный сустав на месте, не выдержат резкого смещения вбок. Цельтесь ногой так, чтобы сдвинуть колено и порвать связки. Это обездвижит нападающего.

11. Щиколотки

Если со всей силы наступить ногой на щиколотку противника, можно повредить сустав и сухожилия. Особенно, если на вас тяжёлая обувь.

12. Пах

Всем известно, к чему это приведёт. Боль и ещё раз боль.

13. Подбородок

От удара в подбородок можно потерять сознание. При подобном ударе голова поворачивается так резко, что мозг буквально встряхивается.

14. Виски

Сильный удар в висок заставит потерять сознание и может вызвать серьёзную .

15. Нос

Сломать нос несложно. Кровотечение и боль от перелома остановят большинство нападающих. К тому же при ударе активизируется носослёзный канал, что ещё больше дезориентирует противника.

16. Глаза

Ударив в глаз или сильно надавив на оба, можно навсегда лишить человека зрения. Пользуйтесь этим приёмом только в крайнем случае. Достаточно слегка надавить на глаза, вследствие чего выделится много слёз. И у вас будет шанс убежать, пока нападающий ничего не видит.

Любой удар наносит повреждения. Конечно, если вспышку боли и будущий кровоподтек можно считать повреждениями. Но чтобы остановить противника, нейтрализовать, лишить способности дальше продолжать бой, этого совершенно недостаточно. Боль только вызовет у врага злобу, у него откроется «второе дыхание» и увеличится желание расправиться с тобой. Так что удары нужно проводить так, чтобы противник терял сознание или падал и корчился от настоящей боли. Не жалей врага – тебя он жалеть не будет.

Выигрышная ситуация та, в которой ты ударил первым и ударил так, что у противника отпало всякое желание (и возможность) продолжать бой. Деревенская «торцовка» с методичным подбиванием глаз друг другу и киношная дробиловка по почкам и брюшному прессу такого эффекта не дают. Понятно, зачем люди бьют друг друга по лицу, – страшно, неприятно, остаются следы. При этом довольно легко попасть и так же легко защититься. Примерно стой же целью, наверное, горячие головы далекого прошлого рубились на саблях. Также понятно, зачем в кино наносят удары по тем частям тела, которые хорошо защищены «мясом» и костями, – и на съемочной площадке работать безопаснее, и дети, насмотревшиеся боевиков и начавшие повторять движения любимых героев, если и набьют друг другу синяков, то не так скоро.

У нас другие задачи, верно? Самыми главными частями тела человека для нас являются те, после удара по которым противник сразу выйдет из строя. Те места, первый удар в которые станет и последним.

С оружием это сделать легко: где ни проделай дырку ножом в противнике, отовсюду потечет кровь. Голыми руками навредить отморозку значительно сложнее – ведь просто разбитого носа или подбитого глаза он не боится, это для него часть развлечения.

Бить нужно по «болевым точкам», самым уязвимым местам человеческого тела – туда, где «божье творение» наиболее хрупко, где находятся крупные нервные узлы, суставы, жизненно важные органы (рис. 30). Во-первых, поразить эти точки проще, чем ударить в мясо или кость, – в том смысле, что легче врезать по ним так, чтобы противник в полной мере прочувствовал. Во-вторых, у ударов по болевым точкам гораздо больше последствий, чем у всех остальных приемов: не просто боль, а болевой шок, не просто потемнение в глазах, а потеря ориентации, обморок. Я уж не говорю о большей травматичности «правильных» ударов. Нет, мы не ставим себе задачу отправить нападающего на больничную койку (хотя это было бы для него полезным уроком и, может быть, он не рискнул бы в дальнейшем куражиться за счет случайных прохожих). Но к концу схватки враг должен быть выведен из строя так, чтобы он не смог тебя преследовать, отдышавшись и придя в себя.

Можно долго читать руководства восточных мастеров по расположению болевых точек, но реальной пользы от этого не будет. Нападающий в уличной драке, как правило, защищен плотной одеждой, так что тыкать в него пальцами на манер китайского монаха просто бессмысленно. Я уж не говорю о том, что удар выпрямленными пальцами нужно долго тренировать с отчаянным упорством, иначе любая попытка его провести закончится сломанными фалангами. А кулаком попасть в мелкие точки практически невозможно, когда все участники потасовки непрерывно движутся. Так что список основных болевых точек в этой книге построен на опыте уличных бойцов, этаком «народном творчестве». Все, что ты прочитаешь, нужно упорядочить в голове и отработать. Если ты никогда не хватал противника за гениталии, то будешь, как ни смешно это звучит, и в бою стесняться это сделать. Тренироваться нужно, чтобы обрести уверенность движений и не терять боевую эффективность из-за искусственных ограничений.

Одновременно учитывай, что какой-то процент противников с этой «народной мудростью» знаком и тоже будет пытаться метить по «ахиллесовым пятам», – защищай их в первую очередь.

Рис.30. Основные уязвимые точки человеческого тела.

2. Глаза и пах

Каждый человек на генетическом уровне боится ударов в пах и по глазам и защищает эти органы в первую очередь. Удары в них деморализуют, болевые ощущения здесь самые сильные, но при этом шансы непоправимо покалечить врага относительно невелики (если не задаться специально такой целью).

Рис.31. Удар кулаком в пах.

По гениталиям как ни ударь, всегда выходит очень больно (рис. 31). Причем особого усилия не требуется: удар можно нанести не только кулаком или носком обуви, но и выпрямленными пальцами, коленом – все зависит от дистанции и ситуации. Но нужно не только бить – при любой возможности хватать и без всякой жалости дергать, выкручивать, сжимать в кулаке. От этого в глазах темнеет от боли, руки забывают об ударах и дергаются вниз, может отключиться сознание. Конечно, при длительном «контакте» у тебя будет занята рука, так что делать все нужно практически мгновенно. Преодолей брезгливость ради выживания – резко хватай врага за яйца и дергай на себя, как будто пробуешь оторвать (вряд ли получится, но боль будет просто нечеловеческая).

Траектории удара хороши любые – сверху вниз, по прямой, снизу вверх. Человек рефлекторно защищает гениталии до последнего, так что угрозой удара по ним можно добиться раскрытия в другой области, а зажав их, можно «двигать» противником, взявшим тебя в захват. С другой стороны, мужчина всегда рефлекторно прикрывает пах коленом или бедром, так что «вырубить» врага ударом по яйцам можно, только если предварительно отвлечь его внимание атакой по другому уровню. От удара гарантирован болевой шок и очень вероятна потеря сознания.

То же самое с глазами. Противник очень боится ослепнуть, так что угроза глазам наверняка его отвлечет. А лишить нападающего зрения (временно, разумеется) можно очень легко. Короткий хлесткий удар расслабленными пальцами – и привет. Кулаком бить тоже очень удобно: человеческий глаз расположен во впадине, так что даже если промажешь, удар все равно «съедет» в глаз. Но кулак слишком велик, чтобы достать до глазного яблока, и ослепить таким ударом сложнее (рис. 32).

В близком контакте можно давить на глаза костяшками или большими пальцами, для надежности захватывая противника свободной частью руки за череп. Только не вздумай бить по глазам «вилкой», как это делают в кино – скорее травмируешь свои пальцы, чем чужие органы зрения.

Рис.32. Удар в глазное яблоко. Обрати внимание на кулак, в котором средний палец специально выдвинут вперед.

Удар по глазам или в пах – наилучший вариант первого удара.

Главное, что после него противник с большой вероятностью теряет равновесие, инициативу и не может сразу отреагировать на тебя. Эффективность такого преимущества очевидна: можно вывести из строя одного нападающего, чтобы заняться другим, выиграть время или просто обратиться в бегство, получив фору таким образом.

У очень опытного противника пах может быть защищен ракушкой. В этом случае атаки по нему будут совершенно неэффективны и нужно переключиться на другие болевые точки. Но учти, что ракушка обычно не прикрывает лобковую кость, а ее тоже можно поражать – об этом ниже.

Глаза в наше время можно защитить разве что очками. Бить по очкам напрямую – рисковать повредить руку. Зато их можно легко смахнуть с глаз. Правда, очкастый противник – редкий случай, разве что очки солнцезащитные, а нападение происходит средь бела дня.

В этом случае ты все равно выигрываешь какую-то секунду, потому что внезапно сверкнувшее перед лишившимися защиты глазами солнце ослепляет распонтованного хулигана. Если же бить по очкам подручными средствами (о чем смотри специальную главу), то можно и травмировать глаз осколками. Тогда противник будет полностью выведен из боя.

3. Горло и солнечное сплетение

Горло – тоже очень «крутая» точка, в него почти так же легко попасть, а уж если попал, то можно и убить ненароком. Но если не убить, то вывести из строя уж точно. Кадык поражается ударом снизу вверх, что вызывает болевой шок и удушье, может привести к необратимым повреждениям дыхательного горла (рис. 33). При серьезном ударе начинается кровотечение изо рта, вслед за ним могут наступить потеря сознания и смерть. Перелом щитовидного хряща гортани может вызвать разрыв дыхательного горла.

Рис.33. Удар в кадык.

К сожалению для тех, кого бьют, и к счастью для бьющего, в современном гардеробе нет предметов, способных надежно защитить межключичную ямку и кадык. Поднятый тугой воротник кожаной куртки может как-то предохранить горло, но при сильном ударе он не поможет. Так что тебе нужно полагаться на свое проворство и активную защиту.

Неплохой целью является также подбородок, точнее, его центр – выступающая часть. Апперкоты и хуки должны метить именно в эту точку. Но бить кулаком в подбородок напрямую бессмысленно: челюстная кость очень твердая, можно даже руку повредить. А вот ударом сбоку свернуть нижнюю челюсть проще простого. Апперкот может подействовать на нервные окончания, которые передадут импульс в мозжечок, и человек потеряет сознание из-за сотрясения вестибулярного аппарата. От удара в подбородок можно также прикусить язык, что очень больно и поэтому дезориентирует противника.

Бить в солнечное сплетение, или, как говорят в народе, «под дых» – почти гарантированно сбить противнику дыхание и лишить его на какое-то время желания и возможности на тебя нападать. Тут, конечно, нужны определенные навыки. Солнечное сплетение – место соединения нервных «проводов» корпуса, расположенное подточкой, где сходятся ребра. То есть там, где заканчивается мечевидный отросток грудины. «Солнышко» прикрыто брюшным прессом, так что его не всегда легко пробить, но никто не сможет держать свои мышцы постоянно напряженными. (Так, необходимо расслабить мышцы живота на глубоком вдохе.) Бить «под дых» нужно немного снизу вверх, чтобы удар не пришелся в грудинную кость. Поражение солнечного сплетения вызывает временную остановку дыхания, нарушения работы сердца, резкое снижение давления. Скорее всего, от сильного удара человек согнется пополам, что позволит быстро его «добить».

На длинной дистанции ни кадык, ни солнечное сплетение толком «пробить» не удастся, поэтому они и не находятся на первом месте среди точек, которые нужно поразить. Зато прикрывать их нужно особо тщательно, благо это не так сложно. Горло защищается небольшим наклоном головы вперед (только не прижимай подбородок к груди: так и шея закрепостится, и дышать будет трудновато). Диафрагма прикрыта уже потому, что одна твоя рука защищает корпус, ктому же ты не разворачиваешься к противнику фронтально, и ему нужно прорываться вплотную к тебе, чтобы как следует ударить. Допускать этого, понятно, не следует.

4. Уязвимые места ног

Атаки по ногам – самый быстрый способ повалить противника. А если они еще и проведены грамотно, то уберегут тебя от любой попытки преследования. К тому же проводятся они на самой границе поля зрения, так что при должной резкости движений их трудно заметить и от них неудобно защищаться. Брюки и джинсы – не такая уж плотная одежда по сравнению с большинством курток, а дополнительное защитное снаряжение из магазина спорттоваров носят только редкие чудаки.

По фалангам пальцев ног очень удобно бить сверху хоть каблуком, хоть всей стопой. Особенно неприятно, конечно, получить такой удар женской шпилькой. Эффективность удара зависит оттого, в какой обуви нападающий. Если он в высоких военных ботинках, лучше не пробовать – там скорее всего стальная вставка в носке или просто очень жесткая кожа, которая не пробьется. А вот у кроссовок обычно мягкий верх.

Рядом с пальцами на ноге расположена другая «интересная» точка – подъем стопы. Это место, где практически нет мышечного покрова, обычно ничем не защищено даже в самой «навороченной» обуви и легко поражается на короткой дистанции каблуком или ребром стопы (рис. 34). Удар может сломать малые кости стопы, вызвать перелом нижнего конца берцовой кости. Удар сзади по опорной ноге разрывает ахиллесово сухожилие, лишая противника возможности двигать стопой.

Рис.34. Удар сверху жестким каблуком по стопе вполне может переломать ее кости.

Голень спереди практически не покрыта мышцами, так что следствием прямого сильного удара по ней наверняка будет или трещина, или перелом. Голени можно прикрыть футбольными щитками, но ходить в них постоянно очень неудобно. Носком по голени бить не стоит – удар может соскользнуть. Сильный удар с повреждением надкостницы может вызвать потерю сознания от болевого шока. Сзади на голени находится икроножная мышца, удар в которую не столь результативен, но может вызвать судорогу, поскольку эта мышца зачастую напряжена. По скорости удары в голень – самые быстрые, к тому же удачно комбинируются с уклонениями от ударов в голову и корпус. Ответный удар спереди в голень или «подсечка» сбоку, выполняющаяся тем же движением, могут «уронить» противника на землю.

Колено – сустав, а удары по суставам и больнее, и травмоопаснее. Удар под коленную чашечку спереди или сбоку при сравнительно небольшом затраченном усилии может сделать человека хромым на всю жизнь. Причин для этого бывает несколько: разрыв связок, повреждение мениска, раздробление суставной сумки. Удар по прямой ноге может вызвать перелом сустава или серьезный вывих. Все эти повреждения не дают продолжать бой, и даже незначительные из них сильно сказываются на боевой эффективности, поскольку колено участвует в шагах-рывках, запуске удара при скручивании корпуса и позволяет управлять центром тяжести. Если все это для тебя становится невозможным, потому что вызывает резкую боль в только что пробитом колене, ты проиграл.

От любых ударов по ногам первое средство – маневр. Если ты все время двигаешься, меняешь направления, по тебе значительно сложнее попасть. Разумеется, для ударов ногами нужна несколько большая дистанция, чем для кулачных. Так что старайся не подставляться под удар.

5. Уязвимые места на корпусе

Подвздошная кость, или, по-простому, лобок. Но не только он, а весь низ живота. Здесь гораздо меньше мышц, зато очень много важных сосудов. Причем цель расположена на таком уровне, что по ней удобно попадать и ногой, и кулаком. Возможные повреждения – разрыв мочевого пузыря, перелом лобковой кости, опасные внутренние кровотечения.

Сердце. Здесь требуется несколько большая сила удара, потому что оно прикрыто ребрами (рис. 35). Следует учитывать, что при правильном и сильном ударе под левый сосок сердце может остановиться, что приведет к смерти. Но поскольку точка не самая удобная для атаки, рассчитывать на удары «в сердце» не стоит. Но и раскрываться лишний раз не нужно – можно так получить в грудь, что ребра сломаются.

Рис. 35. Удар локтем в сердце.

Межключичная ямка – ничем не защищенная точка, в которую, однако, кулаком не попадешь, уж слишком она мала. Сюда выгоднее бить выпрямленными плотно сжатыми пальцами. Удар травмирует трахею, оста на вливает дыхание, может вызвать горловое кровотечение. Наиболее страшные удары наносятся в ключичную впадину подручными предметами – от авторучки до гвоздя. Но тут уже чревато летальным исходом, а не просто выведением противника из строя – смотря насколько глубоко всадить «подручный предмет».

Печень и селезенка – оба органа жизненно важные и очень уязвимые. Находятся под нижними ребрами: печень справа, селезенка слева. Бить можно как угодно, стремясь одновременно с повреждением внутренних органов сломать ребра. От сильного удара может произойти разрыв печени, приводящий к смерти. Но и не такой сильный удар очень болезненный и может вызвать потерю сознания.

Ключица. Сломать ключичную кость очень просто, достаточно резко ударить по ней сверху вниз кулаком или ребром ладони. Но можно сделать это и основанием ладони, и локтем. Если противник не рухнет от боли, то как минимум ты «вырубишь» его руку.

б. Уязвимые места на голове и шее

Шея вообще вся уязвима. Помимо горла, о котором уже шла речь, можно бить по шее сбоку – и не только бить, но и (при такой возможности) сдавливать ее. От удара кулаком, локтем, ребром ладони по сонной артерии (или яремной вене, причем не нужно особенно целиться, потому что сложно промахнуться) у нападающего затрудняется дыхание, начинается головокружение, нарушается координация движений. Удушающими приемами – правда, для них редко предоставляется возможность – можно «отключить» противника без особого вреда для него. От сильного удара по шее сбоку человек может потерять сознание, но для жизни такие атаки не представляют опасности (рис. 36).

На лице самая «удачная» зона для атаки – нос и подносье. Носогуб-ная складка, то есть место, на котором мужчины носят усы, очень чувствительна. Притом сюда можно не только бить, но и захватывать ее пальцами и выкручивать – поверь, это просто невообразимо больно. Точно также можно в ближнем бою хватать за нижнюю губу: пальцами с двух сторон как бы защипываешь и выкручиваешь или тянешь на себя. Можно и оторвать ненароком, но ничего, и так живут. Будь только осторожен с зубами – не порви кожу на костяшках при ударе и не дай противнику укусить тебя за руку.

Рис.36. Удар ребром ладони по шее.

Удары в основание носа не только болезненны, но и дезориентируют. Кроме того, что начинает идти кровь носом и затрудняет дыхание, велика вероятность, что противник рефлекторно запрокинет голову и откроет горло для удара. Нос – та редкая точка, куда нужно бить не кулаком. Тут гораздо больше подойдет удар основанием ладони (рис. 37). И не бойся сломать противнику нос – это нестрашная травма, к тому же он у хулиганов обычно и так ломаный-переломаный. С той же целью и примерно с теми же результатами можно бить сверху вниз по переносице. Повредить нос так сложнее, зато попасть легче.

Боковые удары руками могут иметь целью не только челюсть, но и висок. Удары в висок очень опасны, так проще всего получить сотрясение мозга, потерять сознание – кость черепа здесь довольно тонкая, а за ней расположено много важных сосудов. Но чтобы убить человека ударом кулака, надо быть Чаком Норрисом, так что особо не сдерживайся.

Рис.37. Удар основанием ладони под нос.

Ну и отдельная тема – уши. Не все в курсе, что наши уши отвечают не только за слух, но и за вестибулярный аппарат. Конечно, «вестибулярка» находится глубоко во внутреннем ухе, но поразить ее – дело несложное. Простой хлопок по ушам ладонями, если сделать его резко и сильно, вызовет у хулигана болевой шок, головокружение, тошноту (рис. 38). Велика вероятность, что пострадавший упадет и не сразу сможет подняться. Разрыв барабанных перепонок (а пострадать они могут не только от хлопка, но и от удара кулака, локтя) дезориентирует противника, вынуждает его отвлечься.

Голову так или иначе надо беречь. Все срастается, заживает – ну да, от ударов больно, но не страшно. А пропустишь один-два хороших прямых в голову – и все, тебя уже повело и стало не до драки, лишь бы на ногах устоять. Так что если есть возможность прикрыть голову тем или иным способом – прикрывай и без крайней необходимости под удар не подставляй.

Рис.38. Удар обеими ладонями по ушам.

7. Удары в спину

Возможность для таких ударов – настоящий «счастливый случай», но выпадает он очень редко, например, если в массовой драке противник случайно оставит тебя за своей спиной или придется наносить обезвреживающие удары поуже поверженному неприятелю. При любом удобном случае бить в спину можно и нужно – ты ведь не на рыцарском турнире, у тебя одна задача – спастись любой ценой.

Самая травмоопасная «зона» спины – позвоночник, а самая открытая для удара его часть – задняя поверхность шеи с выступающими позвонками. Сместить или разрушить позвонок голыми руками даже не надейся, но имей в виду, что пропустить удар по позвоночнику, например, палкой, не менее опасно, чем в голову. Бить в позвоночник нужно максимально жестко – локтями, коленями, головой – такими ударными поверхностями, которые сами могут пострадать минимально. Но все же это не первостепенная цель.

Начинать атаковать спину нужно с почек. Где они расположены, все примерно представляют. В области почек по спине проходит большой нерв, так что все удары по этим органам очень болезненны. Кроме того, велика вероятность внутреннего кровотечения – не самое страшное, что может случиться, но с такой травмой бой продолжать невозможно (рис. 39, в).

Далее, сильные болевые ощущения вызывают удары по ложбине между лопатками и поясницей (рис. 39, б). Дело не только в том, что здесь проходит позвоночник, но и в том, что, поразив соответствующие мышцы, ты ограничиваешь подвижность и снижаешь боевую эффективность оппонента. Бить сюда, как и по почкам, можно как угодно и чем угодно, лишь бы посильнее – достаточно «легкодоступные» места с близкими к поверхности нервными окончаниями.

По затылку надо бить в то место, где шея соединяется с головой. От любого удара сюда теряется контроль за ситуацией, начинает двоиться в глазах, кружится голова. Причем эта точка открыта не только при заходе со спины. Находясь сбоку от противника, можно попасть туда локтем или предплечьем (рис. 39, а).

Рис.39. Варианты действий, когда противник бросается тебе в ноги, чтобы повалить наземь: а – удар сверху локтем в шейный отдел позвоночника, б – удар сверху локтем между лопаток, в – удар кулаком в область почки.

Знание болевых точек на теле человека помогает эффективному противодействию противнику в самозащите. Уязвимыми считаются те части тела, которые болезненней всего реагируют на удары, жесткое надавливание или скручивание и гарантированно вызывают острую боль и даже долговременное расстройство жизнедеятельных функций человека. Прежде всего, это места на теле человека, в которых сосредоточены основные нервы и нервные узлы и кровяные сосуды, суставы, внутренние органы; места, в которых кости меньше всего покрыты мышечной тканью.

* Между бровями, в точке соединения носового хряща и черепа, находятся носовые кости. Удар по ним вызовет обильное кровотечение, затрудняющее дыхание, ухудшает зрение и приводит к болевому шоку. Удар в нос снизу вверх основанием ладони считается наиболее опасным. Его удобно применять в ближнем бою. Если попадание в эту область будет точным, то при даже несильном ударе противник может быть убит.

* Скопления нервных окончаний и хрупких кровеносных сосудов располагаются на надбровной дуге. От удара в надбровную область сосуды лопаются, начинается кровоизлияние в глаза, резко ухудшается зрение, а шоковым образом потревоженные нервные окончания приводят к сильному болевому эффекту.

* Легко травмируется от удара кулаком скуловая дуга, которая расположена под глазом, так как она достаточно хрупка. Болевой шок и временная потеря зрения гарантированны.

* Самая уязвимая область головы — это, конечно, сами глаза. Они беззащитны от травматического воздействия. Легкий удар по ним приводит к долговременной потере зрения. Удары по глазам, надавливание на них пальцами чрезвычайно эффективны.

* Подвижным костным образованием считается нижняя челюсть. В ее подвижности и заключается главная проблема: удар в это место может вызвать смещение с разрывом скрепляющихся с неподвижной частью черепа мышц. А может и раздробить кость. Результат: болевой шок и потеря сознания у противника. В боксе эта точка известна как область нокаута.

* Противник может потерять сознание от полученного сотрясения и выбитой нижней челюсти в результате удара по подбородку. При этом сильно травмируется язык.

* Сильный удар ладонями по ушам повредит наружное ухо, приведет к ухудшению слуха. Удар в эту область вызывает кровотечение и даже потерю сознания от болевого шока, поскольку здесь расположено много кровеносных сосудов и нервов.

* Кости черепа у висков — наиболее тонкие, они пробиваются даже слабым ударом. Последствия переломов в этих точках могут оказаться смертельными.

* Так же, как и удары по почкам, опасны удары в область затылка. Здесь поражается основание черепа, а при сильном ударе последствия могут оказаться самыми тяжелыми. Здесь даже при не самой эффективной атаке противник потеряет способность ориентироваться.

*На шее располагаются жизненно важные кровеносные сосуды по бокам, задние шейные позвонки и уязвимое «адамово яблоко» в горле. Сильные удары с повреждением позвонков могут вызвать паралич. Если ребром ладони выполнить боковые удары по шее, это резко нарушит кровообращение мозга и приведет к потере сознания

* Коленные чашечки, локтевой сустав, наружная и внутренняя части колена, стопа, голень, мышцы бедра на ногах, кисти и пальцы на руках являются наиболее уязвимыми точками нижних и верхних конечностей человека.

* Крайне эффективны удары как в локтевой сустав, так и в коленную чашечку опорной ноги. Атаки в эти области вызывают не только болевые ощущения, но и неподвижность суставов.

* Прямой резкий удар в наружную часть колена способен привести к разрушению сустава из-за неестественного прогиба в другую сторону, вызвать сильную боль и временную неподвижность колена. При ударе по внутренней части колена повреждаются связки и сухожилия у коленной чашечки, приводит также к неподвижности коленного сустава. Точный дар по коленной чашечке приведет к ее смещению, сделает нижнюю конечность неподвижной.

* Атака внешним ребром стопы на уровне одной трети голени снизу в голень противника может оказаться одним из наиболее эффективных приемов. Здесь кость, как и в случае с височной частью, наименее тонка. Сильный удар, скорее всего, вызовет перелом, а не слишком сильный — поможет противнику ощутить боль.

* Промежность, сердце селезенка, печень, почки, солнечное сплетение, ребра, подмышки, копчик относятся к наиболее уязвимым точкам корпуса.

* В области промежности располагается много нервов и крупных сосудов, чуть выше находятся весьма чувствительные половые органы. Удар по этой области может привести к разрыву мочевого пузыря. Атака ногой по яичкам на долгое время выведет противника из боя.

* Точка солнечного сплетения располагается в центре груди. Рядом с солнечным сплетением находятся жизненно важные органы (сердце, печень, желудок). Здесь самое большое скопление нервов. Поскольку здесь нет ребер, эта область является чрезвычайно незащищенной, физическое воздействие на нее приведет к ощутимому болевому эффекту. Шок, затрудненность дыхания, кровотечение желудка, нарушения работы сердца и потеря сознания — и это не все последствия атаки в эту область.

* По своей структуре ребра — самые хрупкие кости у человека. Переломы ребер с пятого по восьмое бывают и при ударах средней силы. Но дело не только в болевом шоке от сломанных ребер, надо иметь ввиду, что осколки от них могут повредить жизненно важные органы.

* В области нижних ребер находятся печень и селезенка. Не самый сильный удар по печени приводит к ее поражению.

Она расположена под нижними ребрами с правой стороны, бить надо левой рукой либо коленом,если бой ближний, либо наносить прямой удар левой ногой на средней дистанции и внешним ребром стопы правой ногой с боковой. Не следует забывать и об области селезенки.

* Крупные кровеносные сосуды и нервы располагаются в подмышечных впадинах. Ощущения противника от удара в область его подмышек познакомят с сильным поражением током. Результат: болевой шок и утрата функционирования руки.

* Почки находятся рядом с задней стенкой брюшной полости. Они не имеют костной защиты, поэтому весьма уязвимы. Удар по ним даст сильные болевые ощущения, вероятен их разрыв с внутренним кровоизлиянием. Не надо забывать, что почки размещаются где-то на одном уровне с локтевым суставом.

*Атака по копчику способна повредить центральную нервную систему, и даже вызвать паралич, не говоря уж о сильной боли

Василенко Валерий

http://www.militarytimes.ru/security/22953

Знать, сколько и где на теле человека находятся болевые точки, очень важно не только спортсменам-борцам, но и обычным людям. Потому что такие знания пригодятся при самозащите. В статье расскажем о том, куда нажать и в каком месте нанести удар, чтобы обезвредить противника. А также поговорим о болевых точках собак, которые часто нападают на прохожих людей.

Болевые точки

Куда нажать на руках

Подмышечная точка. Ищите её чуть ниже подмышечной впадины. При нажатии на неё противник почувствует сильную боль, но полностью нейтрализован не будет. Учтите, что в этом месте находятся артерии, которые могут повредиться. А это в свою очередь приведет к параличу верхней конечности. В редких случаях повреждение артерии может стать причиной смерти (если кровотечение вовремя не остановить).

Задняя часть локтя. Во время удара возникает ощущение, будто по руке прошел электрический разряд. Эта часть считается очень болезненной из-за большого скопления нервных окончаний. После удара противник ощущает боль в плече и в верхней части руки. Даже при слабом ударе вытянутой руки есть риск сломать кости.

Ладонь. В этой части нервные окончания начинаются от большого пальца, затем переходят сквозь всю внешнюю сторону и заканчиваются на мизинце. Самые чувствительные точки:

• между большим и указательным пальцем;
• между средним и безымянным;
• вдоль кости ниже мизинца.

Между большим и указательным пальцем располагаются связки, поэтому даже при минимальном нажатии ощущается дискомфорт. Однако учтите, что в том случае, если у противника очень сильные руки, этот прием не приведет к желаемому результату.

Пальцы. Их повредить не составляет особого труда. Обычно ломают пальцы с целью блокировать возможность сжать их в кулак. Достаточно сломать один палец — это гарантирует невозможность выполнить захватывающий прием. Учтите, что при бое на ножах пальцы являются основной мишенью, поскольку это обеспечит беззащитность оппонента.

Видео урок по болевым точкам на руке при захвате:

На спине

• Удары по ключице. Бить нужно ребром ладони. Таким образом ключица перебивается, а противник опускается на колени. Если же он низкого роста, то бейте локтем — такое действие будет более продуктивным.
• Удары по почкам. На этом участке спины нервные окончания (ответвления от позвоночного столба) максимально приближены к кожным покровам. Удар приводит к сильному болевому шоку , а в некоторых случаях и к летальному исходу (если своевременно не оказать медицинскую помощь). Удары наносят ребром ладони, вторым суставом пальцев, коленом или носком стопы.
• Удар по позвоночному столбу. Подобная манипуляция приводит к параличу или мгновенной смерти жертвы. Мощный удар смещает позвоночный столб. Бить нужно на несколько сантиметров выше поясницы — именно там спина наиболее беззащитна. Сначала бьют коленом, а после того, как противник упадет, начинают наносить удары носком стопы.

На ногах

• Колени. Бьют не по прямой, а в любую боковую часть. Сильный удар блокирует все движения противника благодаря тому, что повреждаются связки и коленные суставы.
• Лодыжки. Во время приема используют ребро ботинка, при этом он должен находиться под прямым углом к лодыжке. Бить прямым носком неэффективно и даже опасно для того, кто выполняет прием.
• Голень. Этот участок ноги тонкий, из-за этого менее всего защищен. Бью ребром стопы на уровне 1/3 высоты голени снизу.

В данном видео подробно описаны три болевые точки на ногах?

На шее

• Глотка. Уязвимой точкой считается углубление в нижней части. Используйте атаку выпрямленными пальцами. Прием приводит к затрудненному дыханию, а также спазму в дыхательных органах.
• Кадык. Любой удар в эту область будет носить болевой характер. Однако, учитывайте, что большинство приемов летальные. Если вы желаете только на время обезвредить противника, лучше применять рвущие захваты.
• Шея. Атака тыльной стороной ладони сразу отправят противника в нокаут.

В следующей главе статьи будет подробное видео по этим точкам.

На голове

• Виски. В этой части головы человек наиболее уязвим. Это объясняется тем, что в области висков череп менее защищен — нервные окончания и артерии располагаются в опасной близости к кожным покровам. Поэтому при ударе четко рассчитывайте свою силу. Большинство ударов становятся причиной смерти оппонента.
• Темя. Находится в задней части головы и по незащищенности находится на одном уровне с висками.
• Уши. За ними в нижней части расположена болевая точка. Если на неё нажать или резко ударить с силой среднестатистического мужчины, это приводит к летальному исходу.
• Мозжечок. Удар в него приводит к смерти или мгновенной потери сознания.

Все удары по болевым точкам шеи и головы в одном видео:

На лице

• Глаза. При драке считается одним из самых уязвимых участков тела. Даже при слабом ударе человек ощущает резкую боль. Для атаки глаз чаще всего используют прием под названием «вилка». Но приготовьтесь к тому, что противник перехватит ваши пальцы и повредит их.
• Нос. Минимальный по силе удар гарантирует кровотечение и особый дискомфорт. Для достижения наибольшего эффекта используйте «цепляющий» прием: костяшками пальцев ударить по выпуклой части носа. Причем бить нужно не по прямой, а с одной стороны в другую.
• Верхняя губа. На лице это одна из самых ранимых точек. Бьют под углом 20-30 градусов. Прием в легкой форме приводит к резкой боли, а более сильный удар становится причиной черепно-мозговой травмы.
• Подбородок. Атакуют его тыльной стороной руки. Но примите к сведению, что во время боя могут повредиться руки.

На ладонях

Основная болевая точка проходит между большим и указательным пальцами. При нажатии на этот участок человек ощущает дискомфорт и слабость в руках.

Куда бить на стопе

В этой части ноги расположены хрупкие и уязвимые кости. Даже несильный удар приводит к разрушению костей. Особо часто этот прием используют, если противник схватил из-за спины.

ВАЖНО! Некоторые используют удары по пяткам. После таких приемов на ноге у человека остается множество гематом, а также нарушается кровообращение, которое приводит к отмиранию тканей.

Самые болевые точки

Мы уже перечислили участки тела, которые наиболее чувствительны к ударам и сильным нажатиям. Однако стоит назвать универсальные точки, которые в любом случае выведут противника из строя.

• Солнечное сплетение. Опытные бойцы знают, что удар (особенно, если его направить вверх) иногда приводит к летальному исходу. Удар воздействует на многие внутренние органы: сердце, печень и легкие. Во многие случаях ваш оппонент получит серьезные проблемы со здоровьем.
• Область сердца. Применять этот прием очень опасно, поскольку сердце может моментально остановиться. Для отвлечения внимания или снижения концентрации противника используйте удары пальцами между ребер — опасности нет, а вот болевые ощущения присутствуют.
• Живот. В этой части расположены многие внутренние органы. Удар в нижнюю часть приведет к шоковому состоянию, а в верхнюю — к временной потере движения.
• Почки. Атаки на этот орган может сделать человека инвалидом, так как после удара почки могут потерять работоспособность.
• Пах. Для мужчин это особо уязвимое место. Однако не только потому, что повреждаются наружные органы, но и потому что сильный удар способен привести к летальному исходу. У девушек такой удар не так критичен.

Подробнее в данном видео:

Болевые точки у собак

На нашем пути встречаются неконтролируемые псы. Чтобы их остановить, нужно знать болевые точки у этих животных.

• Главное уязвимое место — нос. По возможности удар наносят прямо кулаком. Такой прием приводит к гибели пса.
• Далее можно ударить в область от морды ко лбу. Данная манипуляция лишь на время выбьет животного из равновесия, что даст человеку время скрыться. Здесь стоит учитывать тонкости: бьют только сверху, иначе результата не достигнете.
• Область перехода от черепа к позвоночнику. Она находится сразу за ушами собаки. Добраться туда не всегда получается, однако это реальный шанс сделать из собаки калеку.
• Последний вариант — ударить разъяренную собаку в угол нижней челюсти. Находится эта область прямо возле уха.

СПРАВКА! Самое главное в борьбе с псом это активная самооборона. Ни в коем случае не падайте на землю и не закрывайте голову без движения. Так вы получите в разы больше травм, нежели при активной защите. Важно взять себя в руки и нанести ответный удар. От этого зависит ваша жизнь и здоровье.

Знание болевых точек на теле человека дает возможность оборониться. Но помните, что многие приемы приводят к летальному исходу. Поэтому старайтесь рассчитывать свою силу и работать лишь на временное обездвиживание противника. Это даст вам возможность выиграть время и скрыться от недоброжелателя.

Легочный и внелегочный туберкулез — Ravijuhend

В основу настоящего руководства для пациентов легло подготовленное в 2017 году эстонское руководство по лечению «Ведение больных с легочным и внелегочным туберкулезом» и отображенные в нем темы вместе с рекомендациями. В данном руководстве Вы найдете рекомендации, которые наиболее важны с точки зрения пациента. В руководстве дается обзор основных проблем, связанных с заболеванием.

Руководство предназначено для заболевших туберкулезом, а также для их близких и медицинских работников. Данное руководство поможет пациентам и их близким лучше справляться с заболеванием, даст ответы на чаще всего задаваемые вопросы по поводу лечения и ежедневных проблем, а также сможет поддержать пациентов и их близких в ходе процессе лечения. Руководство для пациентов дает обзор о туберкулезе как болезни, об обследованиях, используемых для диагностики, о лечении, а также об организации ежедневного режима в ходе контролируемого процесса лечения.

Составителями руководства стали эксперты в данной области вместе с прежними пациентами, которые ранее перенесли туберкулез, и выздоровели от него. Важность описываемых в руководстве тем и ясность текста была оценена пациентами, больных туберкулезом, и их близкими. Обратная связь от пациентов и их пожелания сыграли важную роль при составлении данного руководства и помогли его улучшить.

О темах, освещаемых в данном руководстве для пациентов Вы сможете подробно ознакомиться, перейдя по ссылкам, указанным в конце руководства.
 

Во время лечения туберкулеза строго придерживайтесь назначенной Вам ле­чащим врачом схемы лечения. Принимайте лекарства регулярно, в предписан­ном количестве и в правильное время. Не меняйте самостоятельно дозы принимаемых лекарств, и частоту их приема. Всегда советуйтесь с лечащим врачом. При ухудшении самочувствия или при возникновения побочных действий сразу проинформируйте об этом своего лечащего врача или другого медицинского сотрудника, который следит за Вашим лечением. Если во время лечения туберкулеза Вы почувствуете себя лучше, все равно не прерывайте лечения. Очень важно, чтобы Вы принимали лекарства на протяжении всего назначенного врачом периода курса лечения. Во время лечения туберкулеза нужно полноценно питаться и придерживаться здорового образа жизни. При планировании беременности посоветуйтесь прежде всего со своим лечащим врачом. Вы должны знать, что лекарства против туберкулеза могут ослаблять влияние противозачаточных средств. По возможности избегайте употребления алкоголя. Употребление алкоголя во время лечения увеличивает риск возникновения побочных эффектов (в том числе и повреждение печени). Если Вы употребляете алкоголь, то делайте это умеренно. Откажитесь от всех видов табачных изделий (в том числе от кальянов и электронных сигарет). Курение нарушает защитные функции легких и поэтому способствует замедлению выздоровления. При посещении сауны избегайте слишком горячего пара. Нужно избегать загорания на солнце и в соляриях. Из-за побочных действий лекарств от туберкулеза есть большой риск возникновения пигментаций и солнечных ожогов. Проинформируйте о болезни своих близких и попросите их сходить на медицинский осмотр. Если Вы выздоровели от туберкулеза, но у Вас снова возникают симптомы, указывающие на туберкулез, сразу обратитесь к семейному врачу или запишитесь на прием к пульмонологу.

 

  Туберкулез является инфекционным заболеванием, которое возникает из-за бактерии под названием Mycobacterium tuberculosis. Возбудители туберкулеза распространяются воздушно-капельным путем. При кашле, чихании, пении или разговоре больного туберкулезом вместе с каплями слюны в воздух выбрасываются и возбудители туберкулеза, которые могут вдохнуть в себя и другие находящиеся рядом люди. В результате человек может заразиться туберкулезом. Один нелеченый больной туберкулезом может заразить до 10-15 человек в год.

Не все люди, имевшие контакт с инфекционно опасным (т.е. заразным) больным туберкулезом, могут заболеть туберкулезом. Чем больше возбудителей туберкулеза выбрасывается в воздух носителем заболевания и чем плотнее и дольше с ним контакт, тем больше увеличивается вероятность распространения туберкулеза. Из всех близко контактирующих с инфекционно опасным больным туберкулезом (члены семьи, друзья и коллеги, которые находятся рядом с больным каждый день) заражается приблизительно одна треть. Туберкулезом невозможно заболеть, например, пожимая руку, используя одну и ту же посуду или одну туалетную комнату.

Туберкулез может повредить все органы человека, но чаще всего очагом заболевания являются легкие. Из других органов чаще всего болезнь может затронуть плевру легких, кости и суставы, а также почки. Такую форму туберкулеза, при который сами легкие не повреждаются, называют внелегочным туберкулезом и больные с таким заболеванием как правило не заразны. В то же время и в случае пациентов с внелегочным туберкулезом очень важно придерживаться назначенного курса лечения и доводить лечение до конца.

Туберкулезом могут заразиться все люди, независимо от их финансового дохода или социального статуса. Таким образом, предположение о том, что туберкулез грозит только людям с низким уровнем жизни, неверно.

В Эстонии в 2016 году туберкулез был диагностирован у 190 пациентов, из которых 166 заболели туберкулезом в первый раз. У 31 пациента туберкулез был обнаружен не только в легких, но и в других органах. Только внелегочную форму туберкулеза диагностировали в 2016 году у 15 пациентов. Дети заболевают в Эстонии редко, в год диагностируется до 10 случаев заболевания.

 

Туберкулез является распространяемым по воздуху инфекционным заболеванием, которое возникает из-за бактерии под названием Myco­bacterium tuberculosis. Чаще всего туберкулез повреждает легкие, но он может поражать и другие органы в теле человека.

  В случае инфицирования (заражения) туберкулезом в организм человека попа­дают жизнеспособные, но неактивные туберкулезные бактерии. В большинстве случае защитная иммунная система организма способна предотвратить распро­странение бактерии в организме. Люди, заразившиеся туберкулезом, чувствуют себя здоровыми, у них нет симптомов заболевания и они не распространяют туберкулез другим людям. Заражение туберкулезом можно диагностировать при помощи анализа крови (определение уровня гамма-интерферона возбуди­теля туберкулеза M. tuberculosis в крови) или при помощи теста на туберкулин (туберкулиновой пробы).

Риск заболеть туберкулезом после заражения составляет приблизительно 5–15%. Риск заболеть выше всего именно в течение двух лет после заражения, однако заболеть можно и многие годы спустя, если по какой-либо причине им­мунная система человек ослабнет и не сможет больше удерживать размножения туберкулезных бактерий. Поэтому очень важно, чтобы заразившиеся туберку­лезом люди умели отслеживать свои симптомы, характерные для туберкулеза и при обнаружении их сразу обращались к врачу.

В некоторых случаях заразившемуся туберкулезом назначают профилактическое лечение, чтобы не допустить дальнейший процесс заболевания туберкулезом. Профилактическое лечение чаще всего включает в себя одно противотуберкулез­ное лекарство и лечение длится от шести до девяти месяцев.
 

Инфицированные туберкулезом люди: • не являются заболевшими и у них нет симптомов заболевания • не распространяют туберкулез другим людям • могут заболеть туберкулезом в дальнейшем, если их иммунная система ослабеет

 

Туберкулезом можно заболеть как сразу же после заражения, так и спустя несколько лет. При заболевании играет важную роль общее состояние организма человека — заболеванию способствуют недоедание, психическое перенапряжение, алкоголизм, наркомания, хронические заболевания, иммунная недостаточность (в т. ч. заражение ВИЧ). Если иммунная система человека, заразившегося туберкулезом значительно ослабнет (например, из-за заражения ВИЧ или другого заболевания), то имеющиеся в организме жизнеспособные туберкулезные бактерии начнут размножаться и станут причиной заболевания туберкулезом. В случае заболевания туберкулезом у человека возникают характерные симптомы и человек может распространять туберкулезные бактерии другим.

Риск заболеть туберкулезом после заражения выше в следующих случаях:

• у ВИЧ-инфицированных людей
• у людей с пересаженным органом или у людей, находящихся в очереди на пересадку
• у людей с хронической почечной недостаточностью, которые получают лечение с диализом
• у людей с силикозом (редко встречающееся заболевание легких, которое возникает при вдыхании диоксида кремния)
• у диабетиков
• у людей, принимающих определенный тип биологических лекарств
• у лиц, близко контактирующих с инфекционно опасными заболевшими туберкулезом людьми 

Заболевшие туберкулезом люди: • являются больными и у них могут быть симптомы заболевания • могут распространять туберкулез другим людям

 

  При заболевании туберкулезом вид симптомов зависит от того, какой орган был поражен туберкулезной бактерией.

В случае поражения легких могут появиться следующие симптомы:

• кашель, длящийся более двух недель
• отхаркивание с гнойной мокротой или с кровью
• боль в груди

Часто могут возникнуть и следующие симптомы:

• слабость, чувство обессиленности
• снижение аппетита и веса тела
• повышение температуры
• повышенная потливость ночью, озноб
 

Фотография: Scanpix

Иногда туберкулез может протекать без симптомов.

В случае симптомов, характерных для туберкулеза, нужно сразу обратиться к семей­ному врачу или пульмонологу. В случае возникновения подозрения на туберкулез можно обратиться напрямую к пульмонологу, занимающемуся туберкулезом, и не спрашивать для этого направления от семейного врача. Обследования на обнаруже­ние туберкулеза бесплатны и для тех, у кого нет медицинской страховки.

Если туберкулез подозревается у ребенка, то для следующих обследований нужно обратиться к врачу, занимающемуся инфекционными заболеваниями детей.
 

При туберкулезе легких чаще всего встречающийся симптом — это кашель, длящийся более двух недель, к которому могут присоединиться и общие симптомы. В случае симптомов, характерных для туберкулеза, нужно сразу обратиться к семейному врачу или пульмонологу.

  В случае возникновения подозрения на туберкулез легких врач должен спросить у человека о симптомах заболевания и проверить, были ли раньше контакты с больными туберкулезом. Чаще всего после этого делаются рентгеновские снимки и берутся в разное время по крайней мере две пробы мокроты. Данные пробы мо­кроты пересылают на обследование для обнаружения появления туберкулезных бактерий. В случае, если человек не может сам дать пробу на мокроту, отхарки­вание можно вызвать (спровоцировать) и для этого делается ингаляция с физи­ологическим раствором. Другой возможностью является направление человека на бронхоскопию или на процедуру просмотра бронхиальных путей. Поскольку маленькие дети не умеют сдавать анализ на мокроту, то у них вместо мокроты обследуется жидкость, получаемую после прополаскивания желудка.
 

Фотография: Scanpix
Пробу на мокроту прежде всего обследуют под микроскопом. Если в ходе обсле­дования под микроскопом (т.н. микроскопия) в мокроте найдут туберкулезные бактерии, то это значит, что присутствует обширное выделение бактерий и такого пациента можно считать инфекционно опасным. Лечащий врач может получить результаты микроскопии уже на следующий день после сдачи анализов. Далее мокроту обследуют при помощи метода посева, и на получение результатов тако­го обследования может уйти до восьми недель. При помощи метода посева мож­но окончательно убедиться в наличии туберкулезной бактерии, если выделения бактерий были небольшими. Пациент, у которого в мокроте находят туберкулез­ные бактерии только при помощи метода посева, также может быть инфекционно опасным и заражать окружающих туберкулезными бактериями.

В общем случае таких пациентов считают менее инфекционно опасными по срав­нению с теми пациентами, у которых в мокроте находят туберкулезные бактерии сразу же, при первом обследовании под микроскопом. Поиск туберкулезных бак­терий в мокроте при помощи метода посева поможет окончательно подтвердить диагноз туберкулеза. При помощи метода посева определяют также и устойчи­вость туберкулезных бактерий к лекарствам, и это будет основой для составления схемы лечения.

При диагностировании туберкулеза используются и экспресс-тесты, результаты которых выясняются в течение нескольких дней. Поскольку при помощи экс­пресс-тестов невозможно определить чувствительность возбудителя туберкулеза ко всем лекарствам, используемым в лечении, то параллельно проводится и обсле­дование с помощью микроскопа и метода посева.

В случае возникновения подозрения на заболевание туберкулезом проверяются и анализы крови, иногда делается и компьютерная томография, чтобы оценить точнее поражение легких или других органов, и его объем.

В Эстонии в случае подозрения на туберкулез все обследования являются бесплат­ными, независимо от наличия медицинской страховки.
 

Для диагностики заболевания туберкулезом легких проводятся: рентгеновский снимок грудной клетки aнализы мокроты В Эстонии обследования на обнаружение туберкулеза для пациента бесплатны независимо от наличия медицинской страховки.

  Если туберкулезная бактерия оказалась чувствительной к основному лекарству против туберкулеза (то есть лекарство уничтожает бактерию), то курс лечения длиться от шести до девяти месяцев и лечение начинают одновременно четырь­мя-пятью разными лекарствами. Чаще всего используются лекарства в форме таблеток, но в начале лечения в схеме может присутствовать и инъекционное ле­карство. При надлежащем приеме лекарств лечащий врач может по прошествии двух или трех месяцев уменьшить ежедневную дозу лекарств.
 
В случае чувствительности к ле­карствам основными лекарствами являются:

• изониазид
• рифампицин
• этамбутол
• пиразинамид
• стрептомицин
 
Фотография: Scanpix

Туберкулез почти всегда излечим, но для полного выздоровления нужно строго следовать назначенному лечащим врачом курсу лечения. Самочувствие больно­го с чувствительными к лекарствам возбудителем туберкулеза обычно улучша­ется уже после нескольких недель после начала лечения. Часто в этот период человек уже не является инфекционно опасным. И все же очень важно помнить, что способные к размножению возбудители туберкулеза сохраняются какое-то время в организме даже тогда, когда у пациента нет больше никаких проблем и он не чувствует себя больше больным. Поэтому для полного выздоровления необходимо строгое придерживание схемы лечения туберкулеза на протяжение всего периода лечения.

Нелеченый туберкулез по-прежнему опасен для окружающих людей, и прежде всего для детей и тех, у кого ослаблен иммунитет.
 

В большинстве случаев туберкулез излечим. Продолжительность курса лечения зависит от чувствительности возбу­дителя туберкулеза, в случае чувствительного к основным лекарствам туберкулеза он длится 6-9 месяцев. В Эстонии обследования на обнаружение туберкулеза для пациента бесплатны, независимо от наличия медицинской страховки.

  Если возбудителя туберкулеза нельзя уничтожить каким-то конкретным лекар­ством, то это значит, что бактерия не чувствительна к лекарству, т.е. она резистент­на. Если возбудитель туберкулеза резистентен по отношению к основным двум лекарствам от туберкулеза — изониазиду и рифампицину, то такую форму заболева­ния называют мультирезистентным туберкулезом. Лечение мультирезистентного туберкулеза более трудное и такое лечение длится значительно дольше, по срав­нению с чувствительным к лекарствам туберкулезом (от полутора до двух лет).

Человек можно заболеть резистентным к лекарствам туберкулезом двумя спо­собами:

• уже изначально заразившись резистентными к лекарствам бактериями
• резистентность к лекарствам может сформироваться в ходе лечения, когда пациент не принимает предписанные ему лекарства в должном объеме, с необходимой частотой и достаточно долго.

Для лечения мультирезистентного туберкулеза используется одновременно от пяти до семи лекарств и эти лекарства могут вызвать больше побочных действий.

В Эстонии в 2016 году мультирезистентный туберкулез был диагностирован у 24 пациентов, из которых 17 заболели туберкулезом в первый раз.
 

Если пациент не придерживается должным образом курса лечения, то у него может возникнуть резистентность к возбудителю заболевания (туберкулезной бактерии). В таком случае удлиняется продолжительность курса лечения и в схеме лечения должно быть больше лекарств.

  В процессе лечения туберкулеза используется так называемый метод лечения под непосредственным наблюдением (DOT — Directly Observed Treatment). DOT означает, что пациент каждый день должен принимать лекарства в присутствии медсестры, которая непосредственно проверяет, было ли лекарство принято. Обычно лечение туберкулеза начинают в больнице, но после того, как инфекционно опасный период проходит, лечение можно продолжать амбулаторно, т.е. дома.

Фотография: Scanpix

DOT стараются сделать по возможности более удобным и доступным для пациента. Например, пациенту могут компенсировать проезд общественным транспортом до больницы для приема лекарств. Если пациенту разрешено домашнее лечение, но он не может прийти к медсестре, отслеживающей лечение туберкулеза, то лекарство привозят пациенту на дом. В последние месяцы курса лечения, когда пациент чувствует себя хорошо, и более не является инфекционно опасным, он может вернуться на работу или в школу и вести обычный образ жизни.
 
Во время лечения пульмонолог постоянно отслеживает курс лечения пациента и процесс выздоровления. Для этого каждый месяц проводятся новые обследова­ния состава мокроты, повторяются рентгеновские снимки и при необходимости делаются анализы крови.

Туберкулез является особенно опасным инфекционным заболеванием, которое опасно как для самого пациента, так и для окружающих его людей. Исходя из этого тех, кто отказывается от лечения туберкулеза или прерывает курс лечения, в Эстонии можно направлять на принудительное лечение до шести месяцев (182 дня) в Ямеялаский отдел лечения туберкулеза в больницы Вильянди.
 

Лечение туберкулеза начинают в больнице, но большая часть лечения проводится амбулаторно, при помощи метода лечения под непосред­ственным наблюдением (DOT). В данном методе лечения пациент при­нимает лекарства ежедневно в присутствии медицинского сотрудника или в медицинском учреждении или дома. Во время лечения каждый месяц проводятся необходимые анализы и обследования. У врачей есть право направлять на принудительное лечение пациен­тов, отказывающихся от лечения туберкулеза, или тех, кто прерывает лечение.

 

Лекарства от туберкулеза могут быть причиной побочных эффектов. Важно, чтобы пациент следил за появлением побочных действий во время лечения и немедленно информировал о них лечащего врача. Лекарства для лечения побочных эффектов лечащий врач выдает пациентам бесплатно. Вместе с лекарствами от туберкуле­за выдаются и определенные витамины, которые уменьшают риск возникновения побочных эффектов.
 

Безопасные побочные действия лекарств	Опасные побочные действия лекарств
Тошнота, отсутствие аппетита, легкая боль в животе	Зуд кожи, сыпь
Общая усталость, бессилие	Пожелтение кожи/глазных Яблок
Нарушения работы пищеварительного тракта (понос, вздутие живота)	Повторяющаяся тошнота и сильная боль в животе
Вкус металла во рту	Ухудшение слуха или зрения
Оранжевый цвет мочи и других жидкостей организма (слюна, слезы)	Головокружение, нарушение равновесия
Легкая боль в суставах	Приступ мышечных спазмов в конечностях
Покраснение кожи при нахождении под солнцем	Галлюцинации

 

Образ жизни во время лечения туберкулеза Если пациент был переведен на амбулаторное лечение, то он может вести обычный образ жизни, выходить из дома и общаться с друзьями и знакомыми. Важно придерживаться назначенной схемы лечения и принципов здорового питания. Для лучшего протекания процесса лечения желательно отказаться от нездоровых привычек, как например, употребление алкоголя и сигарет.
 
Если пациент больше не явля­ется инфекционно опасным, у него нет симптомов заболева­ния и лекарства не вызывают побочных действий, то он мо­жет снова вернуться на работу или в школу и во время лечения туберкулеза. Важно помнить, что при возвращении на рабо­ту или в школу пациент обя­зательно должен продолжать визиты в рамках лечения по методу DOT. Поэтому во время лечения туберкулеза в общем случае пациент не может уез­жать надолго от места проведе­ния лечения.

Если пациент не способен работать во время проведения лечения, то ему на этот период оформляется лист нетрудоспособности. Компенсацию по листу нетру­доспособности можно получить за 240 календарных дней и при необходимости по окончанию данного периода можно ходатайствовать о назначении статуса нетрудоспособности. Для этого в кассу по безработице нужно подать заявление об оценке трудоспособности. Пациент, посещающий высшую школу, может хо­датайствовать о получении академического отпуска на время лечения.
 
Фотография: Scanpix

Во время лечения туберкулеза:

• курение нарушает защитные функции легких и поэтому способствует замед­лению выздоровления
• употребление алкоголя во время лечения может быть причиной возникновения серьезных побочных эффектов
• после того, как пройдет период инфекционной опасности, можно восстано­вить и половую жизнь
• беременность в этот период не желательна, и Вы должны учитывать, что лекарства против туберкулеза могут ослаблять влияние противозачаточных средств.
• нужно избегать загорания под солнцем и в соляриях, поскольку из-за побоч­ных действий лекарств могут возникнуть пигментные пятна и увеличивается риск возникновения солнечных ожогов
• посещение саун не запрещено, но противопоказан очень горячий пар.
• можно есть все продукты, полноценное питание помогает процессу выздо­ровления

Во время лечения нужно придерживаться назначенной врачом схемы лечения, питаться полноценно и избегать употребления алкоголя. По прошествии периода инфекционной опасности и при отсутствии побочных действий можно снова вернуться на работу или в школу, однако остается обязанность посещения визитов лечения DOT. При необходимости на время лечения туберкулеза оформляется лист нетрудоспособности, а также можно ходатайствовать об оформлении пособия на трудоспособность.

 

Ведение больного после лечения туберкулеза

Пациент, который перенес туберкулез, вызванный чувствительным к лечению возбудителем туберку­леза, прошел полный цикл лечения, назначенный лечащим врачом, и выздоровел, не нуждается после выздоровления в регулярном наблюдении у врача. И все же очень важно, чтобы данный пациент умел сам следить за состоянием своего здоровья и в случае возникновения симптомов туберкулеза обязательно обратился к пульмонологу или семейному врачу.

Пациент, который перенес мультирезистентную форму туберкулеза, у которого ВИЧ и при этом не придерживается точно предписанной схемы прие­ма лекарств, после выздоровления должен наблю­даться и далее в течение двух лет с частотой раз в шесть месяцев. Для наблюдения пациент должен посещать пульмонолога и во время каждого визита ему будут заданы вопросы о возможных симпто­мах, сделают рентгеновские снимки и проверят мо­кроту на содержание туберкулезных бактерий.

 

Фотография: Scanpix

 

После выздоровления от туберкулеза более не нужно регулярно посе­щать врача. Если пациент перенес мультирезистентную форму туберкулеза, или заражен ВИЧ, или не придерживается в полной мере схемы приема лекарств, то после выздоровления он должен наблюдаться и далее в течение двух лет с частотой раз в шесть месяцев.

 

Больной туберкулезом может защитить своих близких от опасности заражения, если он:

• принимает лекарства от туберкулеза строго по предписанию врача
• при кашле отворачивает голову и закрывает рот рукой или бумажной салфеткой
• попросит всех контактирующих с ним лиц обратиться к врачу для проверки здоровья

В случае каждого пациента выясняют круг близко контактировавших с ним лиц, для которых риск заражения очень высокий. Для этого медсестра, наблюдающая пациента с туберкулезом, спрашивает его о тех контактировавших лицах, кото­рые могут быть заражены и у которых высокий риск также заболеть туберкуле­зом. Выяснение контактировавших лиц позволяет вызвать людей, находящихся в зоне риска, на медицинский осмотр и как можно раньше обнаружить новые случаи заболевания туберкулезом.

Если пациент сам не желает информировать своих контактировавших лиц о сво­ем заболевании, то это может сделать медицинский сотрудник. Информирование контактировавших лиц и приглашение на обследование должно проходить дели­катно, и при этом нельзя упоминать имя заболевшего пациента. Как для самого пациента, так и для всех контактировавших лиц все обследования, касающиеся туберкулеза, проводятся бесплатно независимо от наличия у человека медицин­ской страховки. Для проведения обследования не нужно направление от семей­ного врача.

Для большинства контактировавших лиц делаются рентгеновские снимки и на­значается анализ крови (определяется уровень гаммаинтерферона M. tuberculosis) или тест на туберкулин. Иногда проводится обследование состава мокроты.

В некоторых случаях для лиц, которые контактировали с больным с чувствитель­ным к лекарствам возбудителем туберкулеза, у которых при этом было обнару­жено инфицирование туберкулезом, назначается профилактическое лечение. Це­лью профилактического лечения является предупреждение заболевания тубер­кулезом. Во время профилактического лечения практически каждый день нужно принимать одно основное лекарство от туберкулеза на протяжении от шести до девяти месяцев. До назначения профилактического лечения всегда проводятся обследования для предупреждения заболевания туберкулезом.
 
Профилактическое лечение назначается при необходимости после заражения туберкулезом:

• мамам детей младше 5 лет
• для ВИЧ-инфицированных контактировавших людей
• людям, принимающих определенный тип биологических лекарств
• людям, иммунная система которых ослаблена вследствие какого-либо заболевания или его лечения
• людям с пересаженным органом или людям, находящимся в очереди на пересадку

Контактировавшим с больным с мультирезистентной формой туберкулеза, и инфицированным вследствие этого лицам не назначается профилактическое лечение, поскольку для этого случая еще не выработаны эффективные схемы лечения. Для их наблюдения раз в два года делаются рентгеновские снимки. Также всех лиц, находившихся в контакте с больным с мультирезистентной формой туберкулеза, обучают отслеживать у себя симптомы туберкулеза.

 

Информирование контактировавших лиц и приглашение на обследование должно проходить деликатно, и при этом нельзя упоминать имя заболевшего пациента. Для всех контактировавших лиц все обследования, касающиеся туберкулеза, проводятся бесплатно независимо от наличия у человека медицинской страховки. В некоторых случаях назначается профилактическое лечение, целью чего является предупреждение заболевания туберкулезом. Продолжи­тельность профилактического лечения составляет от шести до девяти месяцев.

 

1. Ai J-W, Ruan Q-L, Liu Q-H, Zhang W-H. Updates on the risk factors for latent tuberculosis reactivation and their managements. Emerg Microbes Infect. 2016 Feb; 5 (2):e10.
2. Landry J, Menzies D. Preventive chemotherapy. Where has it got us? Where to go next? Int J Tuberc Lung Dis Off J Int Union Tuberc Lung Dis. 2008 Dec; 12 (12):1352–64.
3. Malaysia Health Technology Assessment Section Ministry of Health Malaysia. Management of Tuberculosis (3rd Edition). 2012.
4. Ministry of Science and Innovation, Spain. Clinical Practice Guideline on the Diagnosis, Treatment and Prevention of Tuberculosis. 2010.
5. National Institute for Health and Care Excellence. Tuberculosis. 2016.
6. Public Health Agency of Canada. Canadian Tuberculosis Standards 7th Edition. 2014.
7. TB CARE I. International Standards for Tuberculosis Care, Edition 3. The Hague: TB CARE I; 2014.
8. Viiklepp, P. Tuberkuloosihaigestumus Eestis 2012- 2013. Tallinn: Tervise Arengu Instituut; 2014
9. World Health Organization. Global Tuberculosis Report 2016. Geneva: World Health Organization.
10. World Health Organization. Systematic screening for active tuberculosis: principles and recommendations. 2013.

 

1. На Портале информации о здоровье
2. На интернет-странице Финского Общества Здоровья Легких
3. На медицинском портале inimene. ee
4. На медицинском портале kliinik.ee
5. На портале Института Развития Здоровья hiv.ee
6. Информационные брошюры о туберкулезе, изданные Институтом Развития Здоровья

Рекомендации по полноценному питанию можно найти на интернет- странице Института Развития Здоровья www.toitumine.ee.
  Медицинские учреждения, в которые можно обратиться в случае подозрения на туберкулез

Для получения обследования не нужно спрашивать от семейного врача направ­ления и все обследования, связанные на обнаружение туберкулеза, бесплатны и для тех пациентов, у которых нет медицинской страховки.

Таллинн
Поликлиника лечения туберкулеза пульмонологического центра Северно- Эстонской Региональной Больницы
Хийу 39, Таллинн
Прием взрослых и детей — пациенты из Таллинна, Харьюмаа и Рапламаа.
Телефон регистратуры 617 2929
Детский кабинет — телефон 617 2951
 
Тарту
Прием взрослых — пациенты из Тарту, Тартумаа, Йыгевамаа, Валгамаа, Пылвамаа
Поликлиника легочных болезней Клиники Тартуского Университета, Рийа 167, Тарту
Кабинет пульмонолога — телефон 731 8949
Прием детей — пациенты из Тарту, Тартумаа, Вырумаа, Йыгевамаа, Валгамаа, Пылвамаа
Детская поликлиника Клиники Тартуского Университета, Лунини 6, Тарту
Детский кабинет в Тарту — телефон 731 9531
 
Йыгева
Йыгеваская Больница, Пиири 2, Йыгева
Телефон регистратуры 776 6220
 
Кохтла-Ярве
Поликлиника Ида-Вируская Центральная Больница, Рави 10d, Кохтла-Ярве
Телефон регистратуры 339 5057, 331 1133
 
Нарва
Отдел инфекционных заболеваний Нарвской Больницы, Хайгла 5, Нарва
Телефон регистратуры 357 2778
Кабинет пульмонолога — телефон 354 7900
 
Хаапсалу
Ляэнемаская Больница, Ваба 6, Хаапсалу
Телефон регистратуры 72 5800,
Кабинет пульмонолога — телефон — 472 5855
 
Курессааре
Курессаарская Больница, Айа 25, Курессааре
Телефон регистратуры 452 0115
 
Пайде
Ярвамаская Больница, Тииги 8, Пайде
Телефон регистратуры 384 8132
Кабинет пульмонолога — телефон 384 8117
 
Пылва
Пылваская Больница, Уус 2, Пылва
Телефон регистратуры 799 9199

Пярну
Пярнуская Больница, Ристику 1, Пярну
Телефон регистратуры 447 3300
Кабинет пульмонолога — телефон 447 3382
 
Раквере
Раквереская Больница, Лыуна Пыйк 1, Раквере
Телефон регистратуры 322 9780
Кабинет пульмонолога — телефон 327 0188
 
Вильянди
Вильяндиская Больница, волость Пярсти, Вильяндиский уезд
Телефон регистратуры 434 3001
Кабинет пульмонолога — телефон 435 2053
 
Выру
Южноэстонская Больница, деревня Меегомяе, Выруская волость
Телефон регистратуры 786 8569
Кабинет пульмонолога — телефон 786 8591

что это, основные точки воздействия, как проходит лечение китайской акупунктурой и кто его выполняет?

Иглорефлексотерапия (акупунктура) — одно из направлений традиционной китайской медицины. С технической точки зрения ее суть состоит в воздействии на особые точки на теле человека специальным инструментом для прокалывания (чжэнь) или для прижигания либо глубокого прогревания (цзю). Давайте разберемся, что представляет собой акупунктура (чжэнь-цзю) с позиций официальной медицины и историко-культурного наследия Китая, а также для чего и когда ее могут назначать в качестве терапевтического метода.

Философско-метафизическое мировоззрение, господствующее в Поднебесной на протяжении тысячелетий, определило развитие традиционной китайской медицины. Центральное место в ней занимает понятие жизненной энергии человека (ци), которая обеспечивает нормальную работу всех органов и систем организма.

Вторая часть священного трактата «Хуан-Ди нэй цзин» («Канон Желтого императора о внутреннем»), посвященная акупунктуре («Чжэнь цзин» — «Канон об иглоукалывании», в VIII веке нашей эры переименованный в «Лин шу» — «Ось духа»), была написана еще за два-три столетия до Рождества Христова. Она вобрала в себя и обобщила ранее существовавшие философские взгляды и знания о ци, включая космологию инь и ян и пяти стихий (У-син), «Учение о пути вещей» (даосизм из книг «Дао дэ Цзин» и «Чжуан-цзы») и, конечно, «Школу образованных людей» (конфуцианство). С началом эпохи неоконфуцианства, основоположником которой считается Чжу Си (жил с 1130 по 1200 год), учение о ци широко распространилось даже за пределами Китая.

Энергия ци вездесуща, бесконечна и не имеет начала, но может проявлять себя по-разному: она пронизывает все живое, согревая, питая своими потоками (энергия ин) и обеспечивая защитной силой (энергия вэй). Если ее циркуляция нарушается в человеке, это приводит к упадку сил и возникновению различных болезней.

В том, как восстановить энергетические потоки в организме и направить их в нужное русло, распределяя по меридианам инь цзяо и ян цзяо, состоит учение об аккупунктуре. Меридианы, по которым течет ци, объединены в сеть энергетических каналов (цзин-ло ситун), представляющую собой своего рода карту на теле человека. Скопления загадочных для нас биологически активных точек располагаются вдоль меридианов и связаны ими словно невидимой нитью. На «карте меридианов» отмечено порядка семисот акупунктурных точек (до 800 — в японской системе). Однако специалисты в области лечения иглоукалыванием, как правило, ограничиваются 150[1] из них, причем во время сеанса задействуют всего от двух до десяти. Наибольшее скопление точек можно увидеть на кистях рук, ступнях, лице и ушах. Чжу Лянь в своем «Руководстве по современной чжэнь-цзю терапии», составленном во второй половине XX века, говорит о 360 основных точках.

В учении чжэнь-цзю сегодня выделяется 14 меридианов, ответственных за работу легочной, мочеполовой, пищеварительной и других систем (две линии и около 100 точек вместе с ними были добавлены к тем двенадцати, которые открыл Ху Тэпин в XIV веке). Важнейшим из меридианов считается сердечный: проходящие по нему потоки ци обеспечивают работу сердечно-сосудистой системы и, по сути, отвечают за поддержание в теле жизни.

Это интересно

Многочисленные исследования, которые проводят в США и других странах, говорят о выраженном болеутоляющем эффекте акупунктуры[2][3]. Иглорефлексотерапия успешно применяется в лечении фибромиалгии, мигрени и для устранения нарушений работы желудочно-кишечного тракта[4]. В 2010 году ЮНЕСКО включил иглорефлексотерапию в список мирового нематериального культурного наследия[5].

Мастера чжэнь-цзю, совершенствуясь, десятилетиями учатся управлять потоками жизненной энергии человека при помощи воздействия на энергетические точки. Сегодня они посвящают много времени не только изучению сакральных знаний, исторического наследия и практике, перенимая бесценный опыт у своих учителей, но и параллельно получают современное образование по канонам официальной медицины.

На протяжении веков учение чжэнь-цзю из области метафизики и искусства врачевания выделилось в самостоятельный метод терапии, используемый в настоящее время врачами в государственных и частных клиниках многих стран мира, включая Россию.

«Волшебные» точки акупунктуры

В философии традиционной китайской медицины понятия здоровья физического и ментального разделять не принято. Однако попытки объяснить и дифференцировать (разделить) действенность акупунктуры предпринимаются довольно давно.

«Однобокие» гипотезы[6] господствовали начиная со второй половины XIX века до 1970–1980 годов XX столетия, но их пережитки существуют по сей день. В них иглорефлексотерапия рассматривается под каким-то одним углом зрения, нередко граничащим с алхимией или «алфизикой». Такие концепции пытались объяснить механизм действия акупунктуры в физическом, химическом, биологическом или каком-то ином узком аспекте, не имея на то веских причин и научных предпосылок. Аргументация «системных» теорий, наоборот, содержала весь опыт медицинской науки, пытаясь найти и обосновать комплексный механизм действия акупунктуры.

Для иллюстрирования коротко остановимся на научных, околонаучных и псевдонаучных подходах к обоснованию терапевтического действия акупунктуры. Итак, существуют следующие гипотезы и теории:

• Биоинформационная (биоэнергетическая) гипотеза — популярная и одновременно популистская гипотеза периода 1970–1980 годов XX века. Рассматривала акупунктурные иглы в качестве антенн, принимающих сигналы определенной длины и частоты и распространяющих «лечебные» волны по организму.
• Электрическая (биоэлектрическая) гипотеза объясняла эффект акупунктуры возникновением слабых электрических токов как между металлическими иглами, если они изготовлены из разных металлов, например из золота и серебра (то есть гальваническим принципом), так и локальным изменением электрического заряда в клетках кожи и капилляров, впоследствии меняющим весь заряд организма. Согласно этой гипотезе, терапевтический эффект возникает при совпадении длины и частоты электромагнитных колебаний в искусственно созданной цепи тока и в больном органе. Кроме того, при прокалывании кожи и капилляров отдельные клетки погибают, тем самым меняя электрический заряд, восстанавливая ионное равновесие в тканях, убирая «точки напряжения».
• Биогенная гипотеза «нашла» лечебное воздействие иглоукалывания в стимуляции организма биологически активными протеинами (белками), которые точечно высвобождаются из отмерших после иглоукалывания клеток и параллельно запускают регенерирующие механизмы в теле человека.
• Гистамино-капиллярная гипотеза основывается на предположении, что воздействие игл рефлекторным образом влияет на сокращение сосудов, при этом болевые рецепторы в узлах симпатического ствола, расположенного вдоль позвоночника, через их нейронную связь с внутренними органами провоцируют выработку гистидина и приводят гистидин-гистаминный комплекс в равновесное состояние. В результате акупунктурное воздействие нормализует периферическое кровообращение, повышает проницаемость сосудистых стенок и клеточных мембран, улучшает снабжение тканей кислородом и стимулирует метаболические процессы.
• Эндорфинная гипотеза основана на предположении, что раздражение акупунктурных точек формирует электрические импульсы, которые посылаются в определенные зоны головного мозга, где происходит высвобождение эндорфинов. Эти опиоидные пептиды, синтезируемые в нейронах головного мозга, структурно и по воздействию сходны с морфинами, поэтому они одновременно оказывают сильное обезболивающее действие и улучшают эмоциональное состояние. Кроме того, эндорфины принимают непосредственное участие в функционировании эндокринных желез, ответственных за синтез гормонов.
• Рефлекторная теория, получившая свое развитие в 1950–1970 годах XX века в СССР, в качестве основного рассматривает нейрогуморальный (с греческого и с латыни переводится как «нервно-жидкостный») механизм воздействия иглоукалывания на организм человека. Это означает, что влияние оказывают как само механическое раздражение нервных окончаний, так и биологически активные вещества, синтезируемые в процессе сеанса акупунктуры. В совокупности они создают синергетический лечебный эффект.

Известно, что нервные волокна могут отличаться по скорости проведения импульса от определенной точки на теле человека через спинной мозг до головного мозга, где этот импульс расшифровывается как, например, боль. При воздействии на точки, связанные с «быстрыми» (более важными) волокнами, импульсы достигают «цели» раньше, чем болевые ощущения от поврежденных органов и тканей, как бы переключая на себя внимание головного мозга. Более того, чтобы снизить нагрузку на себя, головной мозг задействует механизм подавления сигналов, поступающих по «медленным» (менее значимым) «каналам связи», затормаживая их еще больше. Это явление получило название «контрраздражения», благодаря которому удается лечить многие виды хронических и непрекращающихся болей (мигрени, спинальные боли и другие).

Это интересно

На Западе лечение иглоукалыванием давно стало трендом. Согласно опросу инвесторов Силиконовой долины 2018 года, который проводил журнал Fast Company, значительная их часть планировала вложиться в том числе в клиники традиционной китайской медицины[7] по причине стабильного роста спроса на их услуги.

Важно понимать, что при иглоукалывании механическому раздражению подлежат не только, а иногда и не столько поверхностные болевые нервные окончания (экстерорецепторы кожи), но и расположенные глубже:

• ангиорецепторы — барорецепторы капилляров, реагирующие на растяжение сосудистой стенки, и внутренние хеморецепторы, формирующие импульсы в ответ на происходящие химические реакции и поступающие химические соединения;
• проприорецепторы мышц и сухожилий, фасций, связок опорно-двигательного аппарата, сигнализирующие в мозг о пространственных координатах организма, его движении или отдыхе.

Таким образом, акупунктурная игла по мере прохождения через кожу, подкожную клетчатку, сосуды, мышцы и сухожилия задействует целый комплекс рецепторов, по-разному реагирующих на ее внедрение в организм и запускающих сложную цепочку нервных и биохимических реакций. Эти реакции можно разделить на местные (поверхностные), специфические (связанные с конкретными органами и системами) и общие (имеющие распространение по всему организму). Усилие, глубина и время воздействия, угол наклона, скорость и характер введения и извлечения иглы также влияют на те или иные реакции и ощущения, им сопутствующие. Последние могут характеризоваться «электрическим» покалыванием, онемением, распиранием, точечным охлаждением или нагревом, давлением и так далее. Все ощущения являются следствием ответного возбуждения различных отделов нервной и гуморальной систем организма.

К сведению

В Китае, Корее и Японии процедуры иглорефлексотерапии являются неотъемлемой частью программ реабилитации. Они назначаются для восстановления после хирургических операций, переломов и вывихов, лечения многочисленных хронических заболеваний, а также для поддержания общего тонуса организма[8].

Местный эффект иглорефлексотерапии можно наблюдать в виде покраснения или побледнения зоны вокруг акупунктурной точки после введения иглы или прогревания, повышения/понижения температуры и уплотнения тканей в этом месте, что свидетельствует о сужении или расширении капилляров, реакции мышечных и сосудистых рецепторов.

Специфический, или сегментарный, эффект отражается в улучшении, восстановлении функций определенных органов и систем, которые непосредственно связаны с конкретными акупунктурными точками. Эта связь осуществляется через удаленные от органов симпатические (отвечающие за возбуждение) и парасимпатические (обеспечивающие расслабление) узлы вегетативной (автономной) нервной системы, в том числе через некоторые центры головного мозга, в особенности продолговатого. Последний является продолжением спинного мозга и замыкает в себе рефлекторные дуги многочисленных систем организма. Автономность вегетативной нервной системы заключается в ее независимом от центральной нервной системы рефлекторном функционировании — в регуляции процессов сердцебиения, дыхания, пищеварения, защитных функций и прочих жизненно необходимых механизмов. Учитывая их важность, спинной мозг обеспечивает приоритетную — самую быструю — передачу импульсов от этих систем и связанных с ними органов в отделы головного мозга. Выше уже говорилось о «быстрых» нейронных волокнах, воздействие на которые производится посредством тех самых точек акупунктуры. В подобных случаях врачи говорят о сомато-висцеральных рефлексах, иными словами, о влиянии внешних удаленных сенсоров на функции органов (сопряженные рефлексы).

Общий, или системный, эффект возникает при активации участков лимбической системы и гипоталамуса, отвечающих за высшие регуляторные функции головного мозга. Этот эффект может достигаться без жесткой «привязки» к избранным акупунктурным точкам, то есть воздействием на разные сенсорные зоны на теле человека. Системные рефлексы в большей степени отвечают за общие гуморальные механизмы акупунктуры, в то время как сопряженные эффекты — за сегментарные нейронные связи, хотя четкого разделения не существует. Гуморальные реакции имеют отношение к эндокринной, кровеносной, лимфатической и иммунной системам, слюно- и потоотделению, иначе говоря, ко всем жидкостям и биологически активным веществам, переносимым данными системами, — синтезу гормонов, аминокислотных соединений, кровеносных телец. Гуморальные реакции являются производными от нервных и подчиняются последним, хотя действует и обратная связь. Многие биоактивные химические соединения как образуются, так и нейтрализуются, переносятся и выводятся, но в целом приводятся в равновесное состояние под воздействием иглорефлексотерапии.

Сегодня некоторые специалисты связывают акупунктуру с эффектом плацебо, действию которого подвержено до трети всех пациентов. В реализации механизма плацебо активное участие принимает мозг, запуская работу ряда рецепторов и высвобождая нейромедиаторы. Эффект плацебо активирует центры удовольствия в мозге, высвобождая дофамин и эндорфин, которые отвечают за хорошее самочувствие организма, обеспечивают его бесперебойную работу и могут укреплять иммунитет. Однако это один из когнитивных феноменов человеческого мозга. Сегодня его нельзя считать достаточно изученным. Кроме того, известны некоторые категории пациентов, например находящиеся в бессознательном состоянии, дети, а также представители животного мира, в принципе не подверженные эффекту плацебо. Тем не менее существуют данные о том, что акупунктура оказывала на них терапевтический эффект.

Итак, основываясь на одних и тех же медицинских фактах, исследователи приходили как к сходным, так и к совершенно различным (а порой и к противоположным) выводам относительно механизма действия акупунктуры. Но сейчас с позиций современной доказательной медицины общепринятым объяснением считаются нейрогуморальные рефлекторные реакции организма. Поэтому такие услуги, как воздействие на точки акупунктуры различными физическими факторами, в том числе токами определенных частот, лазером и ультразвуком, лимфомодуляция и другие разновидности рефлексотерапии, утверждены приказом Минздрава России.

Виды методики

Поскольку акупунктура известна еще с древнейших времен, за множество веков была разработана масса традиционных методик и техник, имеющих отношение к различным регионам Восточной Азии. Но доминирующим по-прежнему остается китайское иглоукалывание.

На основании знаний традиционной школы в 50-е годы XX века по указу председателя Мао был основан учебный план китайской медицины, в который включили не только традиционные методики, применяемые веками, но и современные подходы к лечению. Так получился симбиоз западной и восточной медицин, дополняющих друг друга. Именно это течение наиболее распространено в США. Данную методику преподают в школах акупунктуры, и она подвергается наиболее частым исследованиям. Ряд современных терапевтов различают чисто традиционную и классическую китайскую медицину. От первой «новое» течение отличается тем, что в нем упразднен ряд эзотерических концепций. Такая работа проведена, чтобы можно было сосредоточиться на действенности методов, а также для эффективного обучения специалистов в профильных центрах.

На заметку

На распространение акупунктуры за пределы Китая повлияли также древние медицинские трактаты. Например, книга Хуанфу Ми «Цзя-и-цзин» в далеком 265 году нашей эры попала в Страну восходящего солнца. С того времени методы прижигания и иглоукалывания начали развиваться и в Японии.

Методики японцев имеют некоторые отличия от традиционной чжэнь-цзю. К примеру, их техника предполагает использование более тонких игл. Во время проведения процедуры игла не прокалывает кожу, а лишь касается ее поверхности. Японская методика также получила широкое распространение и на Западе. Так, ее подвиды известны даже в США: среди них — методика Киико Мацумото, при которой специалисты помимо иглоукалывания выполняют активную пальпацию тела для устранения дисгармонии.

Еще одним направлением иглорефлексотерапии, сохранившим духовные практики, является иглоукалывание по пяти элементам. В его основу положена одна из главных концепций восточной медицины. Согласно ей, энергия в теле отвечает пяти элементам мироздания: огню, воде, металлу, земле, дереву. Диагностика пациентов проводится в соответствии с этим учением, после чего в теле обнаруживаются и снимаются соответствующие энергетические блоки. На Западе методика иглоукалывания по пяти элементам получила признание благодаря профессору Р. Уорсли.

Иглоукалывание популярно и в Тайване. Одним из популяризаторов данного лечения являлся мастер Тун Чин Чан. Согласно его учению, все важные точки тела сосредоточены на руках, ногах, ушах и коже головы. Достичь положительного эффекта можно за счет стимуляции всего нескольких основных областей. Из-за относительной простоты методика акупунктуры Тун пользуется популярностью, однако ввиду сложности передачи знаний от учителя к ученику найти квалифицированного мастера этой школы непросто.

В свою очередь, корейские специалисты в области акупунктуры также разработали методику, основанную на объединении наиболее важных точек, которые способны наладить работу всего организма. Методика су-джок дословно переводится как «рука-стопа». Она была разработана южнокорейским профессором Пак Чжэ Ву. Для стимуляции точек «соответствия» используются иглы, полынные сигары (мокс) и другие предметы. Первые научные работы по данной методике появились в 1986 году[9].

Еще дальше пошла методика, которая называется аурикулопунктурой (эр-чжэнь-ляо). В ее основу положена проекция органов всего тела человека на его ухо. Для стимуляции точек ушной раковины используются не только иглы, но и магниты, семена некоторых растений и специальные гранулы. Нередко аурикулопунктура сочетается с традиционной китайской акупунктурой, по сути, являясь ее частью. Идейным вдохновителем и популяризатором этого направления на Западе является французский врач Поль Ножье, он модифицировал и развил методику в середине XX века.

Тот факт, что акупунктура основывается на подходах традиционной китайской медицины, это вовсе не означает, что мастерами отвергаются достижения современной медицины, позволяющие расширить спектр воздействий на активные точки. Так, еще в 30-е годы прошлого века в Китае разработали электропунктуру «Чжунпин», которая проводится с помощью специального аппарата. Он пропускает через иглы слабый пульсирующий разряд среднечастотного тока, что бывает особенно полезно при болезнях опорно-двигательного аппарата с целью активизировать сокращение мышц. В виду того, что электропунктура заменяет длительную ручную стимуляцию точек, эта методика прижилась не только в Китае. Кроме того, в этом случае регулируется сила стимуляции: можно обеспечить довольно высокий ее уровень, не повреждая при этом кожу. Сильная стимуляция может понадобиться при лечении паралитических состояний и невралгии. Впрочем, приверженцы традиционного течения избегают использования электростимуляции, поскольку считают, что энергетическую составляющую между пациентом и доктором не может заменить механизм.

Акупунктура в китайской медицине имеет и другие ветви развития, такие как омолаживающий массаж лица бо-цзинь, акупрессура туйна, древний скребковый массаж гуаша, моксотерапия — прогревание полынными сигарами — и так далее.

Показания акупунктурной терапии

Рефлексотерапия используется для профилактики и в комплексной терапии множества заболеваний. При этом особое внимание уделяется нарушениям сердечно-сосудистой, нервной, пищеварительной, опорно-двигательной систем. Так, вместе с другими процедурами рефлексотерапия способна помочь при порезе лицевого нерва, заболеваниях нервной системы, остеохондрозе. Воздействуя на специальные точки снижения давления, специалист по акупунктуре окажет помощь в лечении гипертонии. Иглоукалывание также может дополнить терапию при грыже позвоночника и ускорить выздоровление. Пациентам с подобным диагнозом будут полезны такие свойства иглотерапии, как снятие болевого синдрома, устранение мышечного спазма и улучшение кровообращения.

Эти свойства акупунктуры также актуальны при болях в мышцах, вызванных растяжениями и другими видами травм. Благодаря положительному эффекту от иглоукалывания при нарушениях работы органов пищеварения можно сократить прием и уменьшить дозировку сильнодействующих препаратов.

Популярными являются программы снижения никотиновой зависимости и избыточного веса, лечения депрессивных состояний, повышенной отечности и гормонального дисбаланса с помощью иглорефлексотерапии.

Противопоказания и возможный вред

Несмотря на то, что акупунктура применяется во многих клиниках на Востоке и Западе, она все же не всегда способна гарантированно излечить от всех болезней. Кроме того, как и любой медицинский метод воздействия, акупунктура имеет свои абсолютные и относительные противопоказания.

Например, специалист откажет в проведении сеанса, если у пациента выявлена какая-либо инфекция, лихорадочное состояние, онкология, нарушения свертываемости и другие заболевания крови, психические расстройства, алкогольная и наркозависимость. Данная методика не может быть использована при острых состояниях после травм. Беременным в I и III триместре также следует воздержаться от акупунктуры, равно как и детям младше семи лет.

Гарантированно безопасной рефлексотерапию можно назвать только в том случае, если процедуру проводит сертифицированный и при этом опытный специалист, досконально знающий все точки и их правильные сочетания при воздействии. Важно, чтобы первый сеанс проводился только после окончательной постановки конкретного диагноза.

Акупунктуре как методу терапии не одна тысяча лет, и сегодня лечение с помощью простых физических воздействий на биологически активные точки на теле пациента широко распространено в российских и западных медучреждениях. Ввиду того, что интерес к традиционной китайской медицине стабильно растет, клиник ТКМ на рынке сейчас огромное количество, но не все из них оказывают услуги действительно высокого качества. Поэтому важно в представленном многообразии медицинских центров выбрать такой, в котором работают грамотные специалисты с большим опытом, положительной репутацией и подтвержденным образованием.

Как снять боль, с помощью активных точек на теле?

Если у вас что-то болит, — не спешите пить таблетки! Попробуйте использовать нестандартный подход – сделайте массаж активных точек на теле и почувствуйте себя лучше.

Стоит заметить, что при легких недомоганиях, приведенные ниже советы — отличный способ вернуть себя «в чувство», но при серьезных заболеваниях лучше, все же, обратиться к врачу.

Итак, что же делать, если:

ЗАБОЛЕЛА ГОЛОВА – НАЖМИТЕ НА БОЛЬШОЙ ПАЛЕЦ РУКИ

В человеческом организме все взаимосвязано, ведь нервные волокна распространяются по всему телу. На пальцах рук есть множество нервных окончаний, воздействие на которые может вызвать определенные реакции организма. Так, большой и указательный пальцы рук напрямую связаны с мозгом, поэтому при боли в голове рекомендуется помассировать фаланги этих пальцев в течение 5 минут. После этого, болевые ощущения должны пройти.

Интересно: Также, от головной боли может спасти надавливание на область соединения большого и указательного пальцев. Несколько минут массажа помогут избавиться от дискомфорта.

ЗАЛОЖИЛО НОС – НАЖМИТЕ НА КАЖДУЮ БРОВЬ ПООЧЕРЕДНО

При насморке слизью сильно закупориваются пазухи носа, именно поэтому нам бывает так сложно дышать во время простуды. Для того, чтобы снять давление пазух из-за скопившихся выделений, прислоните кончик языка к небу (за передними, верхними зубами) и медленно, аккуратно понажимайте на каждую бровь поочередно. Таким образом, вы не только избавитесь от заложенности, но и снимите болевой синдром.

Интересно: Если немного помассировать точку, находящуюся в межбровье, из организма уйдет скопившийся стресс, тревожность и напряженность.

БОЛИТ ЖЕЛУДОК – ПОМАССИРУЙТЕ ОБЛАСТЬ ПОД КОЛЕННОЙ ЧАШЕЧКОЙ

На теле существует точка, которая помогает справиться с любыми неприятными ощущениями в области желудка и кишечника. Если вас настигли боли, несварение и какие-либо отклонения в работе желудочно-кишечного тракта, сядьте ровно на стул и помассируйте точку, расположенную на 4 пальца ниже основания коленной чашечки. Если уделять массажу этой точки хотя бы несколько секунд в день, боли станут меньше или пройдут вовсе.

Интересно: Кроме того, массаж данной точки способствует укреплению иммунитета, снимает усталость и, в целом, улучшает самочувствие.

УЧАЩЕННОЕ СЕРДЦЕБИЕНИЕ – ПОМАССИРУЙТЕ БЕЗЫМЯННЫЙ ПАЛЕЦ  

Через безымянный палец левой руки проходит вена, ведущая прямо к сердцу. Именно поэтому при каких-либо неполадках с главной мышцей организма (при тахикардии или других видах легкой аритмии), можно помассировать безымянный палец левой руки и ритм сердцебиения восстановится. Для начала глубоко вдохните через нос и медленно выдыхайте через рот. Приступите к легкому пятиминутному массажу безымянного пальца и продолжайте медленно дышать.  

Интересно: Издревле обручальные кольца принято носить на безымянном пальце именно потому, что этот палец напрямую связан с сердцем (символом настоящей, искренней любви).

ПАНИЧЕСКАЯ АТАКА – СОЕДИНИТЕ ЛАДОНИ ВМЕСТЕ

Наверняка, хоть раз в жизни у всех случалось внезапное состояние необъяснимой паники и страха. Это состояние часто сопровождается ощущением дереализации, учащенным сердцебиением, затрудненным дыханием. Так вот, если вас настигло столь неприятное состояние, советуем вам соединить ладони вместе и посидеть так несколько минут. Спустя непродолжительное время, вы почувствуете, как вам становится лучше. Поток крови нормализуется, дыхание и сердцебиение придут в норму.

Интересно: Сложенные на груди руки являются не только традиционной молитвенной позой, но и знаком приветствия в разных странах.

БЕССОННИЦА – ПОНАЖИМАЙТЕ НА ШЕЮ

На расстоянии одного пальца от основания черепа с двух сторон находятся точки, воздействие на которые может избавить от бессонницы и стресса. Кроме того, такой массаж поможет снять напряжение с глаз и шеи. Уделяйте этим точкам по несколько минут в день на протяжении нескольких недель, и ваше самочувствие, в целом, улучшится.

Интересно: Если бессонница застала вас врасплох, закиньте прямые ноги за голову и закройте глаза. Несколько минут в таком положении вызовут в вас желание спать. Проверьте на себе!

Будьте здоровы и раскрашивайте свою жизнь, с помощью ярких впечатлений P.S.BOX! 

Над материалом работали: 

Текст — Валерия Васильева 

Оформление — Ксения Качанова.

Все о злокачественных новообразованиях кожи — Российская газета

Опухоли кожи — это те виды рака, которые не только часто встречаются, но еще и в буквальном смысле «на поверхности»: их чаще всего видно невооруженным глазом. Минимальные знания плюс внимание к своему здоровью помогут вовремя заметить негативные изменения на коже, которые в дальнейшем могут привести к образованию злокачественной опухоли, и принять меры. Разобраться в этой проблеме «РГ» помог врач-онколог ФГБУ НМИЦ онкологии имени Н.Н. Блохина Игорь Самойленко.

Какие новообразования на коже бывают и от чего они возникают?

Игорь Самойленко: Опухоли кожи — это самые частые опухоли, которые выявляются при осмотре кожных покровов. Подавляющее большинство — это доброкачественные новообразования, которые бывают как у детей, так и у взрослых. Это родинки или невусы, как врожденные, так и появляющиеся в течение жизни. Они не представляют никакой опасности, не наносят вреда, и в большинстве случаев лечения они не требуют.

Есть и другие доброкачественные новообразования, которые появляются позднее, по мере взросления человека. Большинство из них связаны с действием ультрафиолета и вызываемым им повреждением кожи.

Фотоканцерогенез — это основной фактор возникновения многих опухолей кожи — и доброкачественных, и злокачественных. Причем это может быть и естественный ультрафиолет (солнечное излучение), и ультрафиолет искусственный. Многие, например, любят себя «подзолотить» в солярии, не задумываясь, какое влияние на кожу оказывают УФ-лучи. Наконец, есть люди, которые в силу профессии вынуждены работать с ультрафиолетом, другими видами излучения, например рентген-лаборанты, врачи-рентгенологи. И если нарушаются правила техники безопасности, то для них эта работа становится опасной.

Назову также еще одну причину возникновения опухолей — это химический канцерогенез, воздействие на кожу агрессивных веществ, например мышьяка. В основном это касается небольшого числа специалистов — работников химических производств. Они знают, что находятся в зоне риска. Работников вредных производств регулярно проверяют, за их здоровьем должен следить цеховой врач. Но это все же касается очень небольшой доли людей.

А массовые риски создает все же ультрафиолет. И наша неуемная любовь к загару.

Фото: iStock

Каким образом возникает повреждение кожи и когда это становится опасно?

Игорь Самойленко: Если говорить про массовые случаи, кожу больше всего повреждает естественный ультрафиолет — солнце, а также солнечные ожоги. Казалось бы, ну что такого страшного? Не ушли вовремя в тень, сгорели на солнце — поболело и прошло. Но мы не учитываем накопительный эффект действия солнца на кожу. Поэтому чем старше человек, тем выше шанс выявить у него какую-то опухоль кожи, как доброкачественную, так и злокачественную.

Доброкачественные образования — это кератомы, папилломатозные невусы. Они не несут особого вреда, разве что эстетически неприятны. С ними обычно справляются косметологи, дерматологи. Эти дефекты кожи не связаны напрямую с опасностью заболеть раком. Но есть один важный момент. Он заключается в том, что наличие кератом и других доброкачественных образований может быть маркером солнечного повреждения.

Поэтому если у вас много таких образований на коже, значит, она уже получила большую дозу ультрафиолета. Это надо иметь в виду.

Это означает, что надо беречься?

Игорь Самойленко: Скажу так: «Береги платье снову». Тот же кератоз вовсе не должен вас толкать к экстренной профилактике, к тому, чтобы прекратить вообще бывать на солнце, носить открытую одежду.

Но вот начать себя наблюдать, обратиться к дерматологу — нужно поискать, нет ли на вашей коже в том числе и недоброкачественных образований среди прочих доброкачественных. Потому что причины, по сути дела, одинаковы — избыток ультрафиолета.

Значит, кератома, те темные пятна, которые с возрастом появляются на руках, спине у очень многих, если не у всех, — это не предвестник онкологического заболевания?

Игорь Самойленко: Это один из мифов, что кератома может превратиться в рак. Это не так. Это означает только то, что и у той и у другой болезни причина одна. Но в одном случае возникает безобидная кератома, в другом случае — опухоль. Но повторю, кератома выступает неким маркером, который должен побудить нас обследоваться.

Какие виды рака кожи наиболее часто встречаются?

Игорь Самойленко: Топ-3 наиболее часто встречающихся злокачественных опухолей кожи — это базальноклеточный рак, плоскоклеточный рак и меланома кожи, которая считается наиболее опасной с точки зрения раннего метастазирования.

Ранняя диагностика меланомы — это ключевая задача национальной службы здравоохранения в разных странах. Все виды рака кожи, в том числе меланома, — это заболевания, которые могут быть предотвращены, которые могут быть рано выявлены и эффективно излечены.

Я, по сути, сформулировал три основных принципа противораковой борьбы. Первое — предотвращать. Есть виды рака, которые предотвратимы, другие возникают по неизвестным причинам, и предотвратить их трудно. Меланома — предотвратимая опухоль. Достаточно учитывать риск воздействия на кожу избытка ультрафиолета, чтобы снизить риск заболеть.

Что касается второго принципа — раннего выявления, то он крайне важен. И опять же применительно к меланоме заявляю: «Мы можем выявлять ее рано». Это абсолютно доступная для своевременного обнаружения болезнь.

Наконец, третий положительный фактор — это излечимая болезнь. Причем с развитием различных методов лечения она излечима на разных этапах своего развития, как на ранних, так и не очень ранних.

О том, как отличить небезопасные изменения на коже от безобидных, когда нужно не медлить и идти к врачу, — об этом «РГ» расскажет в следующей публикации проекта.

УЗ «Могилевская городская больница скорой медицинской помощи»

Акупунктурная терапия (акупунктура) при лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата. Виды акупунктуры.

Для того чтобы уменьшить болевые проявления при воспалительных и дегенеративно-дистрофических заболеваниях опорно-двигательного аппарата не следует полагаться только на медикаментозные методы, принимая различные обезболивающие препараты и нестероидные противовоспалительные средства. Для облегчения боли при артритах, остеоартрозах, остеохондрозе, радикулите, миозите уже давно и эффективно применяются и альтернативные методы терапии. Одним из таких методов является акупунктурное воздействие.
В основе лечебного действия акупунктуры лежит ее способность приводить к образованию в организме человека особых химических веществ – эндорфинов, сходных по своему действию с морфином. Большинство акупунктурных точек располагаются в области скоплений нервных окончаний. При их раздражении возникают слабые болевые ощущения, и повышается тонус мышц. При этом болевые ощущения с мышцы по нервным волокнам направляются в центральную нервную систему, где в ответ на болевое раздражение и начинают вырабатываться эндорфины, которые блокируют болевые импульсы.
Пациенты должны понимать, что акупунктура не является панацеей в лечении болезней опорно-двигательного аппарата, но тем не менее она помогает. Иглоукалывание эффективно в снятии болевого синдрома, возникающего при артритах, артрозах, болях в спине, вызванных остеохондрозом, межпозвонковыми грыжами, радикулитом, миозитом, невралгиями.
Акупунктура – это метод лечения заболеваний признанный практически всеми врачами в большинстве развитых стран мира. Но, как и любая другая терапия, она имеет свои показания и противопоказания. Поэтому прежде чем использовать акупунктуру для лечения острых или хронических болей следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.
Акупунктурная терапия хорошо сочетается с традиционным медикаментозным лечением и физиотерапевтическими процедурами. Учитывая особенности Вашего заболевания и общего соматического статуса, Ваш врач может назначить комплексное лечение, что приведет к более быстрому выздоровлению.
В настоящее время для лечения болей в спине используют различные методики акупунктурного воздействия.

1. Иглорефлексотерапия – обладает мощным противоболевым эффектом и способствует быстрому восстановлению поврежденных тканей. Основной особенностью иглоукалывания является стимуляция внутренних ресурсов пациента и минимальное использование в процессе лечения медикаментозных средств. Это имеет большое значение, учитывая высокую аллергизацию современного человечества. Перед введением иголок кожные покровы обрабатываются дезинфицирующим средством. Для проведения процедуры используются только одноразовые иглы, что позволяет избежать риска инфицирования пациента такими заболеваниями как ВИЧ, гепатиты В и С. В момент введения иглы пациент ощущает небольшой укол, но по силе он намного меньше чем при обычной инъекции. Отсутствие болевых ощущений объясняется диаметром игл, применяемых для акупунктуры – он очень мал. После введения игл возможно возникновение легкого покалывания, пощипывания или онемения в области иглоукалывания. Обычно для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата назначают 12-15 процедур, выполняемых ежедневно или через день.
2. Фармакопунктура.Для лечения пациентов с дегенеративно-дистрофическими процессами в позвоночнике или в период реабилитации после операций по поводу грыж межпозвонкового диска используется метод акупунктурой терапии, называемый фармакопунктурой. Этот способ иглоукалывания основан на том, что в биологически активные точки тела вводят лекарственные вещества, показанные для лечения конкретного заболевания. В качестве медикаментозных средств обычно применяют витамины, биостимуляторы, гомеопатические препараты. Для введения лекарственных средств используется специальная одноразовая микроигла, что позволяет избежать развития у пациента неприятных болевых ощущений и защитить его от возможности заражения заболеваниями, передающимися через кровь.
3. Лазероакупунктура и лазеропунктура – новые технологии акупунктуры, которые часто применяются для лечения болей в спине. Воздействие на акупунктурные точки осуществляется с помощью лазерного луча малой мощности. Если стимуляция биологически активной точки тела проводится через неповрежденную кожу, то такой метод терапии называется лазеропунктурой. Лазероакупунктура подразумевает глубинную стимуляцию точек с применением специальных полых игл, через которые вводится тонкий световод, проводящий лазерный луч. Лечебный эффект акупунктуры с применением лазерного излучения обуславливается мощным противовоспалительным, спазмолитическим, обезболивающим, регенеративным действием.
   После сеанса акупунктурного лечения пациент обычно находится в расслабленном состоянии, поэтому некоторое время следует отдохнуть. Следует избегать управления автотранспортом или иными механизмами в течении нескольких часов после процедуры.

Сегментарно-рефлекторный массаж в Колпино — запись на прием к врачу

Сегментарно-рефлекторный массаж — метод воздействия на рефлекторные зоны кожи. При воздействии специальными массажными приемами возникают внутренние рефлексы. После нескольких сеансов сегментарно-рефлекторного массажа улучшается кровоснабжение, активизируется работа эндокринной и вегетативной систем, нормализуются функции внутренних органов, купируются боли.

Различают несколько видов сегментарно-рефлекторного массажа:

• сегментарный;
• соединительнотканный;
• периостальный;
• точечный;
• Шиатсу;
• и другие виды.

Массаж Шиатсу базируется на китайской теории циркуляции тонкой энергии. Это отчасти более тонкая форма массажа, поскольку имеется дело с высшим уровнем механизма тела — энергией, а не прямым воздействием на кости, мускулы. 

Буквальный перевод — «давление пальцами»: shi — палец, atsu — давление. Этот вид массажа в первую очередь направлен на восстановление и поддержание энергетики человека. 

Периостальный массаж («давящий массаж») — это вид массажа, оказывающий действие на измененные болезненные точки, имеющие рефлекторную связь с различными органами человека. Многолетние исследования специалистов показали, что заболевания внутренних органов человека сопровождаются изменениями в костной ткани. Для ее восстановления и следует проводить так называемый периостальный массаж.

Массаж проводится кончиками пальцев, тщательно подбирая интенсивность давления в соответствии с индивидуальными особенностями больного. Цель — местное возбуждение кровообращения и регенерации клеток.

Сегментарный массаж — разновидность лечебного массажа. В сегментарном массаже главной целью является найти и затем повлиять на рефлекторные изменения в поверхностно расположенных тканях тела человека. При проведении сегментарного массажа не используют смазывающие средства, так как они могут повлиять на восприятие ощущений.

Соединительнотканный массаж — метод воздействия на соединительные ткани организма. Способствует нормализации обмена веществ и улучшению кровообращения.

Точечный массаж — воздействие на акупунктурные точки тела человека. Стимуляция этих точек, расположенных над кровеносными сосудами или нервами, вызывает улучшение кровоснабжения и нормализацию регуляторных процессов в организме. Возник он на Востоке после того, как древние лекари обратили внимание на то, что на теле человека существуют особые «жизненные» точки, связанные с внутренними органами и системами. Воздействуя на эти точки, можно было не только улучшить общее состояние больного, но и восстановить нарушенные функции органов.

Цзю-терапия (прижигание) — это лечение заболеваний путем термического воздействия на активные точки кожи. Данный способ является более поверхностным и нежным, чем иглоукалывание. Рекомендован при лечении детей и слабых людей.

5 частей тела, чрезвычайно чувствительных к боли

Вы знаете, как защитить свои яйца от физических повреждений. Но эти 5 других областей вашего тела также могут чертовски болеть, если они получат малейшее постукивание, удар, укол, пинок или удар.

1. Кончик вашего пальца
Согласно исследованию Annals of Neurology , кончики ваших пальцев более чувствительны к боли, чем почти любая другая часть тела. Вот почему крошечные травмы, такие как порезы от бумаги и уколы пальцев, могут вызвать вздрагивание взрослого человека.

Связано: The Men’s Health Better Man Project — 2000 + блестящих советов для того, чтобы прожить прекрасную жизнь

Кончики ваших пальцев плотно заполнены нервными окончаниями, которые посылают сигналы боли прямо в мозг. И чем больше нервных окончаний, тем больше болевых сигналов.

Говоря о вашем мозге, область, которая ощущает боль, имеет особенно большое пространство, отведенное только вашим пальцам, — говорит Уильям Бинегар, доктор медицины, медицинский директор отделения Pain Care Boise в Айдахо.

Таким образом, когда нервные окончания посылают болевые сигналы от кончика вашего пальца, боль воспринимается сильнее, чем болевые сигналы от других частей вашего тела, например от руки.

2. Ваша голень
Ваша большеберцовая кость — кость в передней части голени — покрыта очень небольшими мышцами или жиром, — говорит доктор Бинегар.

Это означает, что над костью нет прокладки, которая защитит вас в случае удара, — объясняет он. Даже малейший удар от журнального столика может заставить вас согнуться пополам от боли, а удар ногой по голени может оставить вас на счету.

Связано: 6 секретов создания больших и сильных ног

3. Свод стопы
Если наступите на Lego подушечкой или пяткой, вы поморщитесь. Наступите на ту же часть стопы сводом ноги, и сдержать крик будет сложно.

Причина разницы в чувствительности: подушечки стопы и пятка ударяют по земле сотни раз в день.

«Эти участки подвергаются постоянным ударам, и кожа становится толстой.Эти образования мозолей позволяют коже выдерживать большие нагрузки », — говорит ортопед Дэвид Блэкмер, доктор медицинских наук, основатель Blackmer Foot and Ankle.

С другой стороны, ваша дуга имеет более тонкую кожу, поэтому нервы под ней расположены ближе к поверхности.

Связано: Ваши самые грубые проблемы с ногами, решены!

4. Передняя и задняя часть колена
Как и ваша большеберцовая кость, передняя часть колена не имеет большого количества подкладок из мышц или жира.

Плюс, верхний слой кости в коленной чашечке, называемый надкостничным слоем, загружен сенсорными нервами, объясняет Дуглас Дж. Спил, доктор медицины, сертифицированный радиолог, специализирующийся на интервенционной боли.

Задняя часть коленной чашечки также не защищена. Он находится в гребне между серединой и сторонами бедренной кости или бедренной кости.

«Когда его ударили, вы повредили заднюю часть коленной чашечки и бедренную кость», — говорит доктор Спил. Другими словами, вы получаете два удара — и сигналы боли из двух мест — по цене одного.

5. Твоя забавная кость
Забавная кость на самом деле вовсе не кость — это просто шутливое название твоего локтевого нерва, огромного нерва, который проходит на тыльной стороне твоего локтя.

Этот нерв находится рядом с костью в плече, называемой плечевой костью. (Отсюда и произошло название «забавное».)

Связано: 7 лжи, которые вам рассказывали о собственном теле

Поскольку там почти нет прокладки для защиты локтевой кости, нервы легче срабатывают при ударе по этой области.

«Нервы состоят из разных волокон, некоторые из которых реагируют на прикосновение, а некоторые — на боль», — говорит д-р Спил. Вы догадались: ваш мозг интерпретирует забавный удар по кости как сильную боль.

И поскольку нерв также посылает сигналы в другом направлении, к вашей руке, вы можете чувствовать боль на всем протяжении до пальцев, объясняет доктор Спил.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти дополнительную информацию об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Что такое триггерная точка и почему она вызывает боль? — Спортивный массаж «Огонь и Земля» в Ковентри, Лимингтон Спа и Хинкли

На что похоже срабатывание триггерной точки?

У всех есть триггерные точки, но в разной степени. Симптомы могут варьироваться от невыносимой мучительной боли, вызванной активными триггерными точками, до ограниченного диапазона движений с плохой осанкой и слабости из-за скрытых триггерных точек.

Лечение триггерных точек

Массаж поможет вылечить и удалить триггерные точки, а также улучшить осанку, гибкость и силу.

При наличии триггерных точек часть мышечного волокна сокращается до небольшой утолщенной области (узел), а остальная часть мышечного волокна тонко растягивается.

Для достижения наилучших результатов требуется глубокое и медленное, продолжительное давление на завязанную область. Давление следует поддерживать до тех пор, пока боль или дискомфорт не исчезнут.Это помогает организму высвобождать мягкие ткани, что способствует усилению кровотока, уменьшению мышечного спазма и разрушению рубцовой ткани. Это также поможет удалить любые накопления токсичных метаболических отходов в организме.

После нажатия на триггерные точки расслабленную мышцу следует растянуть. Если мышцы не вернутся к нормальной длине, есть большая вероятность повторного появления триггерных точек. Растяжка безопаснее и менее болезненна после лечения триггерных точек.

Сколько времени нужно, чтобы избавиться от триггерной точки?

Это зависит от серьезности триггерной точки (или точек) и продолжительности их присутствия. Ваш терапевт сможет проконсультировать вас по этому поводу, но вполне вероятно, что могут потребоваться повторные посещения. Также необходимо будет определить основную причину возникновения триггерных точек, иначе они просто вернутся. Это может включать оценку осанки.

Преимущества лечения триггерных точек

Преимущества включают повышенную подвижность и гибкость, а также уменьшение симптомов боли в спине, шее и плечах, а также боли в коленях, мышцах и суставах, радикулите и головных болях.

Свяжитесь с нами, чтобы узнать больше и записаться на прием, или воспользуйтесь нашей системой онлайн-бронирования.

Места возникновения боли и болезненных ощущений при фибромиалгии для диагностики

Люди с фибромиалгией часто ощущают различные типы боли в своем теле. Наряду с широко распространенной, глубокой мышечной болью, часто бывает и несколько болезненных точек.

Болезненные точки — это области вокруг суставов, но не сами суставы. Эти места болят, когда на них давишь.

Часто это не глубокие участки боли.Вместо этого они кажутся просто под поверхностью кожи. Они разбросаны по шее, спине, груди, локтям, бедрам, ягодицам и коленям.

Самое нежное место обычно очень маленькое, размером примерно с пенни. Эти пятна намного более чувствительны, чем другие близлежащие участки. Фактически, надавливание пальцем на одну из чувствительных точек вызывает боль, которая заставляет человека вздрагивать или отступать.

Что вызывает тендерные очки?

Врачи не знают, что вызывает эти точки давления.Но они знают, что их местоположение не случайно. Они случаются в предсказуемых местах на теле. Это означает, что у многих людей с фибромиалгией наблюдаются похожие симптомы болезненных точек.

Может ли мой врач диагностировать фибромиалгию по чувствительным точкам?

Ваш врач может проверить болезненные чувствительные точки во время медицинского осмотра. Но вам также необходимо рассказать им о точной боли, которую вы чувствуете в этих областях. Расскажите им и о других ваших симптомах фибромиалгии, таких как глубокая мышечная боль, усталость и проблемы со сном.Если вам поставили диагноз синдром раздраженного кишечника, сообщите об этом врачу. СРК иногда совпадает с фибромиалгией.

Когда врач проверяет чувствительные точки на наличие боли, он также проверяет другие не болезненные места на вашем теле, называемые контрольными точками, чтобы убедиться, что вы также не реагируете на них.

Чтобы получить официальный диагноз фибромиалгии, вы должны чувствовать сильную боль в течение как минимум 3 месяцев.

Лечение болезненных точек

Есть много способов уменьшить боль в болезненных точках от фибромиалгии, включая как традиционные, так и альтернативные методы лечения.Непонятно почему, но иногда кажется, что низкие дозы антидепрессантов облегчают боль и усталость при фибромиалгии. Однако лечение фибромиалгии и болезненных точек включает в себя сочетание лекарств, ежедневное управление стрессом, упражнения, водные упражнения, называемые гидротерапией, и отдых.

Домашние средства от боли в болезненных точках

То, как вы справляетесь с болью при фибромиалгии в домашних условиях, — еще одна важная часть вашего общего лечения. Например, терапевтический массаж может воздействовать на мышцы и мягкие ткани тела, чтобы облегчить боль, мышечное напряжение, спазмы и стресс.

Попробуйте воздействовать на мышцы влажным теплом два раза в день, чтобы уменьшить боль и жесткость в глубоких мышцах. Вы можете использовать влажную грелку, теплую ванну или душ или теплый «уют», который вы разогреваете в микроволновой печи.

Также важно управлять своим расписанием и контролировать уровень стресса. Обязательно выделяйте время каждый день для отдыха и расслабления. Избегайте слишком большого количества обязательств, которые могут утомить вас. Вы также можете попробовать упражнения на расслабление, такие как управляемые образы, упражнения на глубокое дыхание или релаксационную реакцию, чтобы научиться справляться со стрессом.

Кроме того, старайтесь каждую ночь ложиться спать в одно и то же время. Это позволяет вашему телу отдыхать и восстанавливать себя. И регулярно занимайтесь спортом. Это поможет вам справиться с болью и другими симптомами фибромиалгии.

Что может ухудшить боль в болезненных местах?

Обострение симптомов фибромиалгии может иметь ряд факторов. К ним относятся:

• Беспокойство
• Изменения погоды — например, холода или влажности
• Депрессия
• Усталость
• Гормональные изменения, такие как ПМС
• Инфекции
• Недостаток сна или беспокойный сон
• Эмоциональный стресс
• Физическое истощение
• Недостаточная подвижность

Как ими пользоваться, где их искать и многое другое

В акупрессуре точки давления считаются очень чувствительными частями тела.Некоторые люди считают, что, оказывая давление на точки давления нашего тела, можно облегчить боль, установить равновесие и улучшить здоровье всего тела.

Человеческий массаж прикосновением и массаж тканей приносит большую пользу, но рефлексотерапия и акупрессура не являются хорошо изученными практиками.

Хотя все еще необходимы дополнительные научные исследования, чтобы доказать разрекламированную пользу для здоровья, многие люди обращаются к точкам давления из-за их ограниченных побочных эффектов и способности уменьшать боль и способствовать расслаблению.

В руке есть восемь основных точек давления. Вот где вы можете найти их, что они делают и как вы можете ими манипулировать в ваших интересах:

Heart 7

Точка давления на сердце 7 находится в складке вашего запястья. Он находится на уровне пространства между вашим безымянным пальцем и мизинцем.

Рядом с этой точкой давления находится кость. Рефлексологи утверждают, что легкое надавливание на это место может защитить от беспокойства, бессонницы, учащенного сердцебиения и депрессии.

Тонкая кишка 3

Точка давления в тонкой кишке 3 расположена на внешней стороне руки, прямо на краю. Дело в том, что ваша рука находится чуть ниже мизинца.

Считается, что сильное давление на эту точку снимает боль в шее, ушах и головную боль, возникающую в затылке.

Меридиан легких

Точку давления в меридиане легких можно определить, посмотрев на край ладони. Он идет от кончика большого пальца вниз по стороне руки, заканчиваясь чуть ниже складки запястья.

Проведите пальцем по этой линии. Если вы обнаружите болезненное место на этой линии, рефлексологи советуют осторожно массировать его, пока не станет лучше. Это может помочь облегчить любые симптомы простуды, такие как озноб, чихание, насморк и боль в горле.

Внутренний затвор

Внутренний затвор можно найти в специальной точке на складке запястья. Протяните руки, как будто вы получаете подарок, соединив запястья. Возьмите одну руку и нащупайте примерно 3 сантиметра от того места, где ваши запястья соприкасались посередине.

Рефлексологи рекомендуют массировать эту точку большим пальцем. Считается, что это улучшает пищеварение и снимает тошноту или боль в животе.

Наружная точка затвора

Наружная точка затвора находится между двумя связками на задней стороне рычага. Поместите три пальца другой руки над запястьем. Сильно надавите этими пальцами на эту часть руки, чтобы укрепить вашу иммунную систему.

Рефлексологи также считают, что надавливание на эту часть руки может вызвать прилив энергии.

Точка запястья 1

Точка 1 запястья находится на запястье. Проведите пальцем по мизинцу до складки запястья на одной линии с пальцем. Теперь вы поняли суть.

Рефлексологи утверждают, что регулярное сильное нажатие на точку 1 запястья может способствовать счастью, регулируя ваши эмоции.

Основание для большого пальца

Основание для большого пальца находится на запястье. Проведите пальцем по большому пальцу до складки запястья у основания большого пальца.Считается, что легкое надавливание и массирование этой точки пальцем помогает облегчить респираторные заболевания и проблемы с дыханием.

Точка впадины руки

Точка впадины руки находится на твердой коже между большим и указательным пальцами. Рефлексологи утверждают, что твердое прикосновение к этой точке давления может помочь уменьшить стресс, а также облегчить мигрень, зубную боль, напряжение в плечах и боль в шее.

Практика использования точек давления относится к дисциплинам акупрессуры и рефлексотерапии, которые изучают, как одна часть человеческого тела соотносится с другой.Считается, что многие из самых сильных точек давления на теле находятся в руках.

По словам тех, кто занимается рефлексотерапией, правильное прикосновение к рукам может зарядить энергией и восстановить здоровье других частей тела, включая внутренние органы, если вы чувствуете усталость или болеете. Рефлексология использовалась в некоторых восточных культурах на протяжении тысячелетий.

Рефлексология не является научно доказанным способом улучшить ваше здоровье. Однако некоторые практикующие врачи считают, что это эффективный и подходящий способ улучшить многие состояния здоровья.Поскольку это неинвазивный и нефармацевтический препарат, риск неблагоприятных побочных эффектов, связанных с точками давления на руках, очень невелик, если практикующий рефлексотерапевт имеет соответствующую подготовку. Соответствующим образом обученные рефлексологи — как их называют — должны были успешно пройти программы или пройти обучение в аккредитованной школе рефлексотерапии или альтернативной медицины.

Вы также можете стимулировать собственные точки давления дома. Но если вы решите это сделать, вам следует прочитать, чтобы узнать, как это сделать правильно.

Рефлексология — это не область медицины. Это не замена посещения врача, если вы больны или ранены. Но это может помочь вам быстрее и эффективнее восстанавливаться при сохранении общего состояния здоровья.

Эксперты говорят, что рефлексотерапия вряд ли окажет какое-либо неблагоприятное воздействие на организм, поэтому практиковать ее совершенно безопасно. Поскольку это неинвазивный метод, это очень доступная терапевтическая помощь.

Лоб и кончики пальцев наиболее чувствительны к боли, как показывают исследования | Neuroscience

Лоб и кончики пальцев являются наиболее чувствительными к боли частями, согласно первой созданной учеными карте того, как способность чувствовать боль варьируется в организме человека.

Есть надежда, что исследование, в ходе которого добровольцы испытывали боль, не прикасаясь к ним, могло помочь примерно 10 миллионам человек в Великобритании, страдающим хронической болью, позволяя врачам использовать лазеры для отслеживания повреждений нервов по всему телу. Это могло бы предложить количественный способ мониторинга прогрессирования или регресса состояния.

Ведущий автор доктор Флавиа Манчини из Института когнитивной нейробиологии Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе сказала: «Острота прикосновения известна уже более века, и ее ежедневно тестируют в неврологии для оценки состояния сенсорных нервов на теле.Поразительно, что до сих пор никто не делал то же самое с болью ».

В исследовании использовалась пара лазеров, чтобы вызвать кратковременное ощущение боли укола булавкой у 26 здоровых добровольцев с завязанными глазами на различных частях тела без какого-либо прикосновения, в чтобы определить нашу способность определять, где болит, известная как «пространственная острота».

Иногда активировался только один лазер, а иногда и оба. Участников спрашивали, чувствовали ли они одно или два укуса на разном расстоянии между двумя лучи и исследователи зафиксировали минимальное расстояние между лучами, на котором люди могли точно сказать, было ли это одним укусом или двумя.

«Этот показатель показывает, насколько точно люди могут определить источник боли в различных частях своего тела», — сказал старший автор исследования доктор Джандоменико Яннетти из отдела нейробиологии, физиологии и фармакологии UCL. «Прикосновение и боль опосредуются разными сенсорными системами».

Исследователи, работа которых опубликована в журнале Annals of Neurology и финансировалась Wellcome Trust, обнаружили, что за исключением безволосой кожи рук, пространственная острота зрения улучшается по направлению к центру тела, тогда как острота зрения на ощупь лучше всего на конечностях.

Пространственная картина была очень последовательной для всех участников. Эксперимент также проводился на пациенте, у которого отсутствовало осязание, и результаты соответствовали результатам здоровых добровольцев, демонстрируя, что для снятия боли не требуется функционирующего осязания.

Доктор Роман Крегг из Центра анестезии UCL, клинический эксперт, занимающийся лечением пациентов с хронической болью, сказал, что исследование имело важные последствия для оценки хронической боли, которая в настоящее время имеет тенденцию полагаться на просьбу пациентов субъективно описать свою дискомфорт по десятибалльной шкале.

«Этот метод предлагает захватывающий, неинвазивный способ проверить состояние болевых сетей по всему телу», — сказал Крегг.

«Хроническая боль часто вызвана повреждением нервов, но это невероятно сложно контролировать и лечить. Лазерный метод может позволить нам контролировать повреждение нервов по всему телу, предлагая количественный способ увидеть, улучшается ли состояние или хуже.»

По оценкам TUC, одна только боль в спине, связанная с работой, является причиной 4,9 миллиона дней отсутствия сотрудников на работе.

Что и где они?

Если вы начали исследовать фибромиалгию, вы, вероятно, уже встречали выражение «болезненные точки». Вы, возможно, задавались вопросом, что такое нежные точки, есть ли у вас нежные точки и какие нежные точки могут рассказать вашему врачу о том, есть ли у вас фибромиалгия и как с ней бороться.

Здесь вы узнаете больше о роли болезненных точек при фибромиалгии, истории подсчета болезненных точек при диагностике пациентов и о том, имеет ли значение подсчет болезненных точек даже сегодня.

Что такое болезненные точки при фибромиалгии?

«У людей, страдающих фибромиалгией, наблюдается пониженный порог боли», — говорит Фредерик Вулф, доктор медицины, ревматолог и эксперт по фибромиалгии из Уичито, штат Канзас, который помог создать оригинальные и обновленные диагностические критерии фибромиалгии. от Американского колледжа ревматологии. В кого-то без фибромиалгии можно осторожно врезаться и даже не заметить этого. Но поскольку человек с фибромиалгией более чувствителен к боли, такая же степень прикосновения может причинить гораздо больше боли.

Хотя фибромиалгия — это состояние, которое, как известно, вызывает широко распространенную боль, врачи обычно выявляли определенные области тела, называемые болезненными точками, которые были более чувствительны к прикосновениям у пациентов с фибромиалгией, чем у тех, кто не страдает этим заболеванием.

Болезненные точки — это определенные болезненные области, которые находятся рядом с суставами, но не сами суставы. Они болят, когда на них давишь. Даже давление пальца — как тычок — может заставить кого-то вздрогнуть или вздрогнуть.

«Термин« болезненные точки »появился в 1977 году, когда два канадских врача, Хью Смайт и Харви Молдофски, предложили критерии фибромиалгии, основанные на выявлении этих болезненных точек», — говорит д-р.Вулф. «Это казалось разумным и стало основным диагностическим компонентом критериев фибромиалгии 1990 года от ACR».

Эти тендерные точки расположены не случайно. Они находятся в определенных областях тела и имеют небольшие размеры — размером с пенни. По словам доктора Вулфа, они помогают отличить здоровых людей от людей с фибромиалгией.

Когда несколько лет назад врачи диагностировали фибромиалгию, они подсчитывали болезненные точки, которые вызывали боль у пациента.Если 11 из 18 чувствительных точек окажутся положительными на чувствительность, это поможет им поставить диагноз фибромиалгии.

Где находятся точки болезненности при фибромиалгии?

Нежные точки при фибромиалгии обычно располагаются симметрично на теле. Они расположены как выше, так и ниже талии вокруг шеи, груди, плеч, бедер и колен. Нежная точка должна вызывать боль именно в этой области, когда врач надавливает на нее с достаточной силой, чтобы побелеть ноготь. Это должно быть болезненно в том месте, на которое давят.

Среди 18 болезненных точек фибромиалгии:

• Низ горловины спереди
• Край верхней части груди
• Рука около локтя
• Колено
• Основание черепа в области затылка
• Бедренная кость
• Верхняя наружная ягодица
• Задняя часть шеи
• Задняя часть плеч

Что вызывает тендерные очки?

Хотя эксперты точно не знают, что вызывает эту чувствительность в конкретных областях, это связано с мышечными спазмами, говорит Джон Домбровски, доктор медицины, анестезиолог и специалист по обезболиванию Вашингтонского центра боли, Вашингтон, округ Колумбия.С.

«Когда мышцы испытывают спазмы [непроизвольные сокращения], они, как правило, испытывают недостаток кислорода и крови. Этот недостаток кислорода и накопление кислоты и углекислого газа вызывает усиление боли в мышцах, что вызывает более сильные спазмы, и это порочный круг ». Почему вообще возникают спазмы в мышцах? «Мы до сих пор не знаем причины этих спазмов и повышенной чувствительности», — говорит он. «Но то, что вызывает боль, — это циклическое событие».

Почему сегодня больше не учитываются нежные очки?

Фибромиалгия — это заболевание, которое сложно диагностировать, потому что врачи не могут увидеть симптомы пациента ни на теле, ни в анализах крови, ни на рентгеновских снимках.Диагностика фибромиалгии сводится к тому, чтобы врач — часто ревматолог — выслушал историю болезни пациента и симптомы, включая их тяжесть и продолжительность.

Американский колледж ревматологии включил подсчет болезненных точек в свои критерии диагностики фибромиалгии 1990 года, установив, что 11 из 18 болезненных точек должны присутствовать и вызывать боль в течение как минимум трех месяцев.

Но в обновленных рекомендациях на 2010 год не требовалось подсчета точек нежности для постановки диагноза фибромиалгии.Исследования показали, что многие пациенты с фибромиалгией не соответствовали критериям нежности.

Узнайте больше о том, как сегодня диагностируют фибромиалгию.

«Когда мы впервые ухватились за эти болезненные точки, мы думали, что они больше, чем они оказались», — говорит д-р Вулф. «[Подсчитать их правильно] может быть сложно, и они не заслуживают доверия среди экспертов. Это требует надавливания с определенной силой, и некоторые врачи применяют больше силы, чем другие. Подсчет нежных точек оказался не очень полезным с диагностической точки зрения.”

«Проблема с точками тендера в том, что они очень субъективны», — говорит д-р Домбровски. «То, как я оказываю давление на пациента, может отличаться от того, что делает другой врач».

Еще одним фактором является то, что боль при фибромиалгии может меняться по локализации и интенсивности изо дня в день. Однажды у пациента с фиброзом может возникнуть сильная боль почти во всех болезненных точках. В другой день они могут испытывать боль лишь у некоторых.

Врачи осознали, что чрезмерная зависимость от чувствительных точек при постановке диагноза фибромиалгии приводит к тому, что слишком многим пациентам ставится недостаточный диагноз.

Более ранние критерии, в которых подчеркивались болезненные точки, также игнорировали другие хронические симптомы, которые испытывают многие пациенты с фибромиалгией, включая проблемы со сном, усталость, отсутствие ощущения бодрости утром после сна и когнитивные проблемы, такие как «фиброзный туман».

К 2016 году ACR изменила свои самые последние рекомендации по диагностике фибромиалгии с учетом индекса широко распространенной боли (WPI), который оценивает, где вы чувствуете боль в определенных областях тела, считая «1» для каждой области.Шкала тяжести симптомов (SSS) оценивает ощущения боли с точки зрения усталости, когнитивных симптомов и того, как они себя чувствуют при пробуждении, по шкале от 0 (нет проблем) до 3 (сильная и постоянная).

Последние критерии диагностики фибромиалгии включают следующие факторы:

• Использование индекса распространенной боли и шкалы тяжести симптомов, когда (WPI) ≥7 и оценка по шкале тяжести симптомов (SSS) ≥5, OR WPI 4–6 и оценка SSS ≥9.
• Присутствует генерализованная боль, определяемая как боль по крайней мере в четырех из пяти областей (левый верхний, правый верхний, левый нижний, правый нижний, поясничный).
• Симптомы присутствуют и сохраняются не менее трех месяцев
• Подсчет тендерных точек (не требуется)

Некоторые из изменений, внесенных между диагностическими критериями 2011 года и теми, которые используются сегодня, заключаются в том, что учитываются «области боли»: левая верхняя часть тела, правая верхняя часть тела, левая нижняя часть тела, правая нижняя часть тела и центр корпус (обычно поясница). Теперь область челюсти, область живота и боли в груди не оцениваются как часть критериев.

Критерии 2011 г. также добавили, что «диагноз фибромиалгии действителен независимо от других диагнозов. Диагноз фибромиалгии не исключает наличия других клинически важных заболеваний ». Это означает, что если вам поставили диагноз ревматоидный артрит (РА), аксиальный спондилоартрит (АС), остеоартрит (ОА), синдром хронической усталости, волчанку или другие заболевания, ваш врач не должен исключать фибромиалгию.

Вы можете фиброзировать одновременно с другими заболеваниями.

Как лечить нежные точки?

Лечение болезненных точек включает лечение вашего состояния фибромиалгии в целом и может включать несколько рецептов и рекомендаций по изменению образа жизни.

Врачи могут порекомендовать следующие типы лекарств для облегчения симптомов фибромиалгии и боли в болезненных точках:

• Антидепрессанты
• Противосудорожные препараты
• Нестероидные противовоспалительные средства
• Инъекции стероидов или других лекарств

В рамках этих классов некоторые лекарства одобрены специально для лечения фибромиалгии: дулоксетин (Cymbalta®), милнаципран (Savella ™) и прегабалин (Lyrica®).

«Если одна конкретная группа мышц более болезненна, чем другая, тогда инъекция сыграет свою роль», — говорит доктор Домбровски. Он говорит, что может использовать местный анестетик и небольшое количество кортизона на пораженный участок. «Если мышца продолжает спазмировать и не реагирует на упражнения и растяжку, вы действительно можете использовать ботокс, чтобы парализовать мышцу». Специалист по обезболиванию может порекомендовать инъекцию в триггерную точку или миофасциальную инъекцию с местным анестетиком и стероидами.Домбровский.

Также критически важное значение для лечения симптомов фибромиалгии имеет изменение образа жизни, особенно упражнения. Физические упражнения могут помочь решить многие проблемы, связанные с фибромиалгией, включая тревогу и депрессию, боль и усталость.

«Регулярные аэробные упражнения и укрепление мышц могут помочь», — предлагает доктор Вулф. «Контроль факторов стресса — очень важная вещь. Потому что мы знаем, что стресс является важным определяющим фактором для некоторых людей с фибромиалгией.”

Альтернативные методы лечения боли при фибромиалгии включают акупунктуру, массаж, акупрессуру, физиотерапию, йогу и когнитивно-поведенческую терапию.

Отслеживайте симптомы фибромиалгии

Присоединяйтесь к ArthritisPower, регистру исследований CreakyJoints, ориентированному на пациентов, и отслеживайте такие симптомы, как усталость и боль. Узнайте больше и зарегистрируйтесь здесь.

Продолжайте читать

Где ударить кого-то, чтобы нанести наибольший урон

Вступление в драку никогда не бывает идеальным, и каждый эксперт по самообороне скажет вам, что если вы можете избежать драки, если это вообще возможно, вы должны это сделать.Но иногда вы не можете этого сделать, и если на вас напали и вам нужно защитить себя, важно знать, как дать отпор. Лучший способ подготовиться к этому сценарию — потренироваться в боксе, приемах самообороны или боевых искусствах. Вы не можете ожидать, что внезапно узнаете, что делать, когда вам угрожают; вместо этого ваша реакция должна быть тщательно отработана.

Независимо от вашего уровня подготовки, одно ноу-хау, которое вы должны глубоко укоренить в своем уме, — это то, как направить свои удары, если вы окажетесь в ссоре.В какие места тела нападающего вы должны стремиться, если хотите нанести наибольший урон и получить максимальную отдачу от вложенных средств?

Лучше всего кого-то ударить по наиболее чувствительным частям тела, включая глаза, уши, нос и пах. Но есть и много других мест, где толстые кости не защищают сверхчувствительные нервы и органы тела. Знание нескольких таких точек давления может помочь вам лучше отбиваться от нападающего, потому что он не сможет защитить все эти уязвимые места одновременно.

Нумерованный список ниже соответствует иллюстрации выше; имейте в виду, что нанесение ударов по этим областям может привести к серьезным травмам или даже смерти — используйте такие удары только тогда, когда вам действительно угрожают смертью или серьезными телесными повреждениями. . Но когда вы в нем, правила приличного общества и даже спортивное кольцо выбрасываются в окно; вы должны быть готовы сражаться «грязно» и делать все возможное, чтобы вывести из строя нападающего.

1. Основание черепа / шея — Также известный как кроличий удар, нанесение ударов по основанию черепа может вызвать травмы спинного мозга.Не следует относиться легкомысленно к ударам по этой области и использовать их только в крайнем случае.

2. Почки — Успешная инъекция почек вызовет сильную первоначальную и длительную боль в спине и животе человека. Убедитесь, что ваш выстрел направлен вверх и под грудную клетку для максимальной эффективности.

3. Копчик — Кончик копчика представляет собой небольшую чувствительную кость. Если ударить жесткой обувью или ботинком под прямым углом, он может легко сломаться, посылая волны сильнейшей боли в зад, поясницу и ноги нападающего.

4. Шарнир для челюсти — Удар кого-нибудь здесь, чуть ниже уха, может сломать челюсть и мгновенно положить конец большинству драк.

5. Сторона шеи — это классическое место для отбивки не только для фильмов о кунг-фу. Если сильно ударить кого-нибудь по шее и сонной артерии, можно ударить по блуждающему нерву. Удар по этому нерву может вызвать сильное головокружение и, возможно, кого-то вырубить.

6. Основание горла (трахея) — Трахея — одно из самых чувствительных мест на теле, и к нему следует относиться с уважением.Даже легкий удар по трахее может разрушить гортань и вызвать удушье. Ударьте по этой области только в крайнем случае и помните о последствиях.

7. Подмышка — Резкий удар кончиком пальца по подмышке может обезвредить руку человека и сделать его уязвимым для других атак.

8. Солнечное сплетение — Солнечное сплетение — это мягкое место между нижней частью грудины и верхней частью живота. Сильный удар ногой или кулаком по солнечному сплетению легко выбьет из кого-нибудь ветер.

9. Мочевой пузырь — Укол мочевого пузыря может вызвать сильную затяжную боль и, если мочевой пузырь нападавшего полон, также вызвать выделение мочи.

10. Колени — Связки и сухожилия, удерживающие колено, недостаточно прочны, чтобы выдерживать резкие боковые движения. Если ударить кого-нибудь по колену, это может вызвать разрыв, который выведет из строя любого нападающего.

11. Лодыжки — Хороший удар по лодыжке может легко сломать сустав или связки, удерживающие его вместе, особенно если вы носите тяжелую обувь.

12. Пах — Мы все знаем, на что это способно.

13. Подбородок — Удар кого-то по подбородку может вырубить кого-то, потому что это заставляет голову так внезапно и сильно поворачиваться, что от этого ломается мозг.

14. Храм — Подобно удару подбородка, сильный удар по мягкому виску может вызвать серьезную травму мозга, которая может легко потерять сознание.

15. Нос — сломать нос несложно; всего семь фунтов давления.Кровь и боль остановят многих противников. Кроме того, сломанный нос активирует слезные протоки человека, вызывая еще большую дезориентацию.

16. Глаза — Удар или ранение кому-нибудь в глаза является крайней мерой, так как это может навсегда повредить зрение атакующего. Но даже легкое выдолбление может вызвать море слез, из-за которых ему будет трудно видеть.

Понравилось это иллюстрированное руководство? Купите плакат!

Иллюстрация Теда Слампьяка

.