У меня был анафилактический шок: Анафилактический шок.

Как распознать анафилактический шок и спасти жизнь человека

Это должен знать каждый. Анафилактический шок всегда развивается внезапно и молниеносно. Поэтому требует столь же молниеносных действий. Перейти к правилам первой помощи → Что такое анафилактический шок и почему он опасен Анафилактический шок — это крайне тяжёлая форма аллергии. Как и при любой аллергии, организм, столкнувшись с веществом, которое кажется ему ядом, начинает защищаться. И делает это настолько активно, что вредит самому себе. Но в случае анафилаксии ситуация особая: иммунный ответ на раздражитель оказывается настолько силён, что под удар попадают не только кожа и слизистые, но и пищеварительный тракт, лёгкие, сердечно-сосудистая система. Последствия могут быть крайне неприятны: Резко снижается артериальное давление.Быстро развиваются отёки тканей, в том числе гортани — начинаются проблемы с дыханием.Мозг начинает испытывать острое кислородное голодание, что может привести к обморокам и дальнейшим нарушениям жизненно важных функций.Из-за отёчности и недостатка кислорода страдают и другие внутренние органы. Эта комбинация симптомов чревата серьёзными осложнениями и может быть смертельно опасна. Поэтому важно быстро распознать анафилаксию и оказать первую помощь. Как распознать анафилактический шок Первый и один из наиболее важных моментов при постановке диагноза — контакт с аллергеном. Будьте особенно внимательны, если перечисленные ниже симптомы развиваются после укусанасекомого, приёма какого-либо лекарства или еды. Аллергеном может оказаться даже безобидное на первый взгляд печенье с арахисом. Шок развивается в два этапа. Основные симптомы-предвестники анафилаксии выглядятAnaphylactic Shock: Symptoms, Causes, and Treatment так: Очевидная кожная реакция — покраснение или, напротив, бледность.Зуд.Жар.Покалывания в руках, ногах, около рта или по всей поверхности головы.Насморк, зуд в носу, желание чихнуть.Затруднённое и/или свистящее дыхание.Комок в горле, мешающий нормально сглотнуть.Боль в животе, тошнота, рвота, диарея.Опухшие губы и язык.Чёткое ощущение, что с телом что-то не то. Уже на этом этапе необходимо принимать срочные меры (о них ниже). И тем более экстренная помощь необходима, если анафилаксия достигает второго, шокового этапа. Его симптомы: Головокружение.Резкая слабость.Бледность (человек буквально белеет).Появление холодного пота.Сильная одышка (хриплое, шумное дыхание).Иногда судороги.Потеря сознания. 3 главных правила первой помощи при анафилактическом шоке 1. Вызовите скорую Это нужноAllergy Attacks and Anaphylaxis: Symptoms and Treatment сделать как можно скорее. С мобильного телефона звоните по номеру 103 или 112. 2. Срочно введите адреналин Адреналин (эпинефрин) вводится внутримышечно, чтобы поднять упавшее кровяное давление. Этот препарат продаётся в аптеках в формате автоинъекторов — автоматических шприцев, уже содержащих необходимую дозу лекарства. Укол таким устройством может сделать даже ребёнок. Как правило, инъекцию делают в бедро — здесь расположена самая большая мышца, промахнуться сложно. Не бойтесь: адреналин не нанесёт вредаSevere Allergic Reaction Treatment при ложной тревоге. Зато при неложной может спасти жизнь. Люди, которые уже переживали анафилактические реакции, нередко носят автоинъекторы с адреналином с собой. Если пострадавший ещё в сознании, обязательно спросите, есть ли у него препарат. Есть? Действуйте по инструкции выше. Принимать антигистаминные средства нет смысла: анафилактический шок развивается очень быстро и они просто не успеют подействовать. Если адреналина у пострадавшего не оказалось, а аптек рядом нет, остаётся ждать приезда скорой. 3. Постарайтесь облегчить состояние человека Уложите пострадавшего на спину, приподняв ноги.По возможности изолируйте человека от аллергена. Если вы заметили, что аллергическая реакция начала развиваться после укуса насекомого или инъекции какого-либо препарата, наложите повязку выше места укуса или укола, чтобы замедлить распространение аллергена по организму.Не давайте пострадавшему пить.Если присутствует рвота, поверните голову набок, чтобы человек не захлебнулся.Если человек потерял сознание и перестал дышать, начинайте сердечно-лёгочную реанимацию (если у вас есть соответствующие навыки) и продолжайте до приезда медиков.Если состояние пострадавшего улучшилось, всё равно проследите, чтобы он дождался скорой. Анафилактический шок требует дополнительных обследований. Кроме того, возможно повторение приступа. Всё, вы сделали что могли. Далее надежда только на организм пострадавшего и квалификацию врачей. К счастью, в большинстве случаев при оказании своевременной врачебной помощи анафилаксия отступает. По американской статистике, летальный исход фиксируютFatal Anaphylaxis: Mortality Rate and Risk Factors лишь у 1% тех, кто был госпитализирован с диагнозом «анафилактический шок». Что может стать причиной анафилактического шока Особого смысла перечислять причины нет. Аллергия — индивидуальная реакция организма, она может развиваться на совершенно безобидные для других людей факторы. Но для буквоедов всё же приведём список наиболее распространённых триггеровAllergy Attacks and Anaphylaxis: Symptoms and Treatment, в ответ на которые возникает анафилактический шок. Продукты питания. Чаще всего — орехи (особенно арахис и лесные), морепродукты, яйца, пшеница, молоко.Пыльца растений.Укусы насекомых — пчёл, ос, шершней, муравьёв, даже комаров.Пылевые клещи.Плесень.Латекс.Некоторые лекарства. Кто подвержен анафилактическому шоку Риск развития анафилактического шока высок у техAnaphylactic Shock: Symptoms, Causes, and Treatment, кто: Уже переживал аналогичную аллергическую реакцию.Имеет какой-либо вид аллергии или астму.Имеет родственников, у которых была анафилаксия. Если вы относитесь к одной из перечисленных групп риска, проконсультируйтесь с терапевтом. Возможно, вам надо купить автоинъектор адреналина и возить его с собой.

Я в шоке! Кому стоит опасаться анафилактического шока и как остаться в живых?

Ежеминутно отбивать атаки миллиардов коварных врагов на войне, которая длится всю жизнь. Без устали, безжалостно уничтожать тех, кто несет угрозу для хозяина. Не иметь права ни на выходные, ни на отпуск. 

Кажется невозможным? Но наша иммунная система работает именно в таких условиях. Впрочем, иногда и этот безукоризненный защитный механизм дает «фальстарт», начиная вырабатывать антитела против неопасных веществ. 

«Ошибочная» реакция может быть внезапной, быстрой и очень мощной. Это — анафилактический шок, непредсказуемый и чрезвычайно опасный.  Какова вероятность его развития и как выйти из ситуации с минимальными потерями?

Предсказуемые риски

Наверное, многие читатели слышали вселяющие трепет истории о том, как у кого-то, пышущего здоровьем, вдруг развивался фатальный анафилактический шок. Действительно, вероятность внезапной и мощной аллергической реакции — а именно ею и является анафилаксия — есть практически у каждого человека. Однако существуют так называемые факторы риска, наличие которых существенно ее повышают.

Основной предрасполагающий фактор — склонность к аллергии и атопические заболевания в анамнезе: бронхиальная астма, экзема, аллергический ринит и др. Исследования свидетельствуют, что в 53% случаев анафилактический шок развивается у больных, страдающих этими патологиями.

Самым мощным фактором риска у детей считается аллергия на арахис.  У малышей, чувствительных к земляным орехам, может развиться тяжелый анафилактический шок даже на несколько миллиграмм этого продукта.

Еще один важный фактор риска — возраст. Вероятность развития анафилаксии с годами резко возрастает, и людям, страдающим аллергией, следует об этом помнить. Негативную роль могут сыграть и сердечно-сосудистые заболевания, а также предшествующая респираторная инфекция — недавно выздоровевшие от ОРВИ имеют повышенный риск развития анафилаксии.

В группе крайне высокого риска больные бронхиальной астмой, которые не получают правильного лечения, а также страдающие редким заболеванием — мастоцитозом. Наличие факторов риска — это лишь повышенная вероятность, а не 100% гарантия развития анафилаксии. Чтобы в организме разразилась мощная аллергическая реакция, в него должен поступить аллерген, или триггер.

Триггеры анафилаксии

Триггеры могут быть различны, но все же существуют самые распространенные и опасные. Выделяют три основные группы аллергенов, вызывающих анафилактический шок.

• Яд насекомых
  Считается наиболее опасным триггером опасной и фатальной анафилаксии среди взрослых. В Европе основными «анафилактическими» насекомыми считаются пчелы и осы.
  Тяжелый анафилактический шок при укусах насекомых развивается примерно у 3% взрослых. Наибольшая вероятность анафилаксии у взрослых, имеющих аллергию на яд пчел, ос и т.д.

  Если у вас аллергия на укусы пчел или ос, риск развития анафилактического шока при очередной атаке насекомых составляет от 25 до 70%! 

• Лекарственные препараты
  Признаны самым опасным триггером тяжелого и фатального анафилактического шока у детей. Вероятность развития анафилаксии на лекарства в течение жизни составляет 0,05-2%. Самыми аллергенными считаются нестероидные противовоспалительные препараты, антибиотики (пенициллины, фторхинолоны), ингибиторы протонного насоса и некоторые другие. 
  Кстати, случаи анафилактического шока на местные анестетики (тот же лидокаин) очень редки — истинная аллергия на них составляет менее 1% всех случаев побочных эффектов на эти препараты.

Следует отметить, что иногда при анафилактическом шоке так и не удается выявить триггер.  Таким образом, мы все потенциально уязвимы, и анафилаксия может развиться у каждого из нас. Поэтому очень важно знать ее признаки и уметь оказать первую помощь.

Алгоритм спасения

Признаки анафилаксии обычно появляются уже через несколько минут после воздействия аллергена. Гораздо реже это происходит спустя полчаса или больше. Типичные симптомы развивающегося анафилактического шока:

• Крапивница, зуд, покраснение или, напротив, бледность кожи 
• Резкое снижение артериального давления 
• Отек языка и/или дыхательных путей, сопровождается одышкой, нарушением дыхания 
• Слабый и слишком частый пульс 
• Головокружение или обморок 
• Тошнота, рвота или даже диарея.

Если у ваших близких или у вас появились подобные симптомы, нужно немедленно действовать:

1. При появлении первых признаков анафилаксии вызывайте скорую помощь, уложите больного в горизонтальное положение, приподняв ноги.
2. Если в аптечке есть автоинъектор с адреналином — срочно введите препарат. При отсутствии улучшений рекомендуется повторять внутримышечные инъекции через каждые 5 минут. Вторая доза требуется в 16-35% случаев, а третья – крайне редко.

   Адреналин — препарат скорой помощи при анафилаксии. Он увеличивает частоту и силу сердечных сокращений, повышает давление, расслабляет гладкие мышцы бронхов, активирует работу миокарда. Остальные препараты (противоаллергические, гормональные) играют второстепенные роли и могут вообще не применяться, в зависимости от ситуации.

Восстановление после анафилактического шока, как правило, проходит без особых проблем. Однако всем, кому «посчастливилось» перенести анафилаксию, следует быть настороже: отныне они относятся к группе высокого риска повторного развития этого состояния. 

К ней же принадлежат те, кто страдает аллергическими заболеваниями. Всем им лучше иметь всегда наготове автоинъектор с адреналином и стараться избегать триггеров, если это возможно. И, конечно, сохранять спокойствие духа, ведь, хотя анафилаксия очень опасна, при правильно оказанной помощи прогноз ее благоприятен. Главное — действовать!

Анафилактический шок — симптомы, лечение, причины, первая помощь при анафилактическом шоке

Общие сведения

Анафилактический шок это тяжелое, угрожающее жизни больного патологическое состояние, развивающееся при контакте организма с некоторыми чужеродными веществами (антигенами). Анафилактический шок относится к аллергическим реакциям немедленного типа, при которых соединение антигена с антителами вызывает выброс в кровеносное русло ряда биологически активных веществ (гистамин, серотонин, брадикинин). Эти вещества обуславливают повышение проницаемости кровеносных сосудов, нарушение циркуляции крови в мелких кровеносных сосудах, спазм мышц внутренних органов и целый ряд других нарушений. Кровь скапливается на периферии, артериальное давление падает, внутренние органы и мозг не получают достаточного количества кислорода, что и является основной причиной потери сознания.

Новости по теме

Нужно понимать, что такая реакция организма на чужеродные вещества является неадекватной, гиперергической (т.е. сверхсильной). Тяжесть состояния человека обусловлена сбоем иммунологического ответа самого организма.

Причины анафилактического шока

Наиболее частыми причинами развития анафилактического шока являются укусы насекомых и введение лекарственных препаратов (таких как пенициллин, сульфаниламиды, сыворотки, вакцины и др). Реже возникают подобные реакции на пищевые продукты (шоколад, арахис, апельсины, манго, различные виды рыб), вдыхание пыльцевых или пылевых аллергенов.

Симптомы анафилактического шока

Клиническая картина анафилактического шока характеризуется быстротой развития симптомы появляются уже через несколько секунд или минут после контакта с аллергеном.

• угнетение сознания;
• падение артериального давления;
• судороги;
• непроизвольное мочеиспускание.

У большинства пациентов заболевание начинается с появления чувства жара, гиперемии кожи, страха смерти, головной боли, боли за грудиной. Артериальное давление резко падает, пульс становится нитевидным.

Возможны варианты анафилактического шока с преимущественным поражением:

• кожных покровов с нарастающим кожным зудом, гиперемией, появлением распространённой крапивницы и отёков Квинке;
• нервной системы (церебральный вариант) с развитием сильной головной боли, появлением тошноты, повышенной тактильной чувствительности, судорог с непроизвольным мочеиспусканием и дефекацией, потерей сознания;
• органов дыхания (астматический вариант) с доминирующим удушьем вследствие отёка слизистой оболочки и спазма гладкой мускулатуры верхних дыхательных путей;
• сердца (кардиогенный) с развитием картины острого миокардита или инфаркта миокарда.

Диагноз, как правило, ставится по клинической картине.

Что можете сделать вы (первая помощь при анафилактическом шоке)

При малейшем подозрении на развитие анафилактического шока, следует незамедлительно вызывать скорую помощь. До приезда врача нужно постараться прекратить дальнейшее поступление аллергена в организм. Если анафилактический шок случился вследствие укуса насекомого, следует наложить жгут выше места укуса. Таким образом, вы прекратите поступление аллергена в общий кровоток. Постарайтесь придать пострадавшему горизонтальное положение на спине с наклоненной на бок головой, для предупреждения асфиксии вследствие западения языка или аспирации рвотных масс, далее освобождают шею, грудную клетку, живот, обеспечивают приток кислорода.

Что может сделать врач

Первые действия врача будут также направлены на предотвращение дальнейшего поступления аллергена в кровоток: выше места введения препарата или укуса накладывают жгут или обкалывают раствором эпинефрина (адреналина). Обеспечивают поступление свежего воздуха, дают вдыхать кислород из кислородной подушки, вводят противоаллергические средства. Дальнейшее лечение анафилактического шока направлено на нормализацию сердечно-сосудистой и дыхательной деятельности, уменьшение проницаемости сосудистой стенки и предотвращение поздних осложнений со стороны внутренних органов.

Профилактика

Предсказать появление анафилактического шока в большинстве случаев невозможно. Но следует обращать внимание на проявления аллергии на то или иное вещество (лекарственный препарат, пищевой продукт и т.д.) и в дальнейшем стараться избегать повторного введения этого вещества в организм. Больные, ранее перенесшие анафилактический шок, обязательно должны иметь при себе карточку с указанием своего аллергена.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Как распознать анафилактический шок и спасти жизнь человека

Анафилаксия — это одна из сложнейших аллергических реакций, которая может привести к серьезным последствиям. Врачи рассказали, что делать при анафилактическом шоке.

Известно, что аллергическая реакция происходит при попадании аллергена в организм человека. Иммунная система начинает реагировать на инородное вещество, выделяя иммуноглобулины. Чувствительность организма повышается в несколько раз, что увеличивает вероятность заражения вирусом или инфекцией.

При повторном взаимодействии аллергена с уже знакомыми клетками иммунной системы выделяются медиаторы. Они вызывают воспалительный процесс. У человека могут наблюдаться такие симптомы, как зуд и отечность.

Аллергическое состояние имеет свойство развиваться. Количество медиаторов увеличивается, и иммунная система реагирует на аллергены, нарушая работу органов. В таком случае возможен даже летальный исход.

Аллергенами могут быть любые вещества. Чаще всего они встречаются в лекарственных препаратах, например, антибиотиках. Лекарства, содержащие миорелаксанты и анестетики, также входят в группу препаратов с аллергенами. Инородные вещества могут находиться даже в вакцинах.

Врачи утверждают, что часть аллергенов находится в мясных продуктах. Клинические исследования доказывают, что в мясе могут содержаться антибиотики и миорелаксанты. В число продуктов, содержащих аллергены, входят все цитрусовые растения, пищевые добавки, морепродукты и бобовые.

Источником появления аллергена также становятся укусы насекомых, особенно часто пчелиные.

Аллергены могут возникать во время повышенной активности пыльцы. Также доказано, что анафилактический шок развивается при совмещении спортивных тренировок с пищевыми добавками или употреблением лекарственных средств.

Признаки анафилактического шока

Первые симптомы аллергического состояние наступают в течение нескольких минут. Максимальный период выявления первых признаков — один час. Чаще всего симптомы проявляются практически мгновенно, поэтому нужно быстро среагировать, это:

После этого наступают вторичные признаки: головокружение и трудность дыхания. Мгновенно повышается давление. Анафилаксия часто нарушает работу дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта, головного мозга и сердечно-сосудистой системы. В особых случаях возможно нарушение работы сразу нескольких органов.

Правила оказания помощи при анафилаксии

Врачи рекомендуют сделать следующее при попадании аллергена:

1. Прекратить прием пищи или ввода лекарства, которое вызвало аллергическое состояние.

2. Позвонить в службу «скорой помощи».

3. Лечь на спину и поднять ноги выше головы.

4. Повернуть голову набок, чтобы избежать негативных последствий рвотного рефлекса.

5. Удостовериться, что в помещение достаточно воздуха.

6. Очистить рот.

7. Проверить сердцебиение.

Если человек перестает дышать из-за повышенной отечности, следует сделать непрямой массаж сердца. Неплохим решением будет ввод адреналина, его можно применить в любую часть тела.

Фото: limo.media

Анафилактический шок › Болезни › ДокторПитер.ру

Анафилактический шок – это остро развивающаяся, угрожающая жизни человека аллергическая реакция немедленного типа, которая развивается при повторном введении какого-либо вещества. Это самое грозное проявление аллергии, в 20 % случаев оно заканчивается летальным исходом.

Признаки

В самом начале патологического процесса пациент испытывает беспокойство и страх, жалуется на головную боль, головокружение и шум в ушах. Человек бледнеет, отекает, у него появляется одышка, стеснение в груди, возможны кожный зуд, тошнота, рвота, холодный пот. Возможны пена изо рта, недержание мочи и кала, кровянистые выделения из влагалища.

Выделяют несколько форм анафилактического шока в зависимости от того, какие органы больше повреждены.

Симптомы типичной формы – снижение артериального давления, нарушение сознания, дыхательная недостаточность, кожный зуд, сыпь, судороги.

При гемодинамической форме повреждается в основном сердечно-сосудистая система. При этом страдающий испытывает боли за грудиной, его давление падает, кожа бледнеет.

Асфиксическая форма анафилактического шока развивается, если повреждена в основном дыхательная система. Эта форма часто развивается при попадании аллергена в организм с пищей. При этом отекает гортань, происходит спазм бронхов, отекают легкие.

Форма, при которой нарушается преимущественно нервная система, называется церебральной. Однако она встречается очень редко. При этом пациент возбужден, у него нарушен ритм дыхания, наблюдаются судороги. Возможна остановка дыхания или сердца.

Симптомы абдоминальной формы похожи на симптомы «острого живота» — боль в животе, тошнота, рвота, бледная кожа. Часто пациентов с абдоминальной формой ошибочно госпитализируют в хирургическое отделение.

Описание

Анафилактический шок может развиться при введении лекарственных препаратов, рентгеноконтрастных веществ, при укусах насекомых. Чаще всего причиной развития этого состояния становятся лекарственные препараты, особенно антибиотики. А из антибиотиков лидирует пенициллин. Проявлением пищевой аллергии анафилактический шок бывает редко.

Выделяют три фазы развития анафилактического шока:

• фазу иммунных изменений, во время которой происходит образование и накопление иммунных комплексов, деформирующих и повреждающих клеточные мембраны и вызывающих повышенную секрецию медиаторов аллергии и анафилаксии;
• фазу патохимических изменений, во время которой нарастает количество медиаторов аллергии и анафилаксии;
• фазу патофизиологических изменений – собственно, ответ организма на иммунные и патохимические процессы.

Анафилактический шок развивается очень быстро. С момента попадания аллергена в организм может пройти от нескольких секунд до двух часов. Причем доза его на скорость развития реакции не влияет. Однако количество аллергена может влиять на тяжесть и длительность патологического процесса. А вот от способа введения зависят частота развития патологического состояния и время его развития. Так, при внутривенном введении аллергена анафилактический шок может развиться немедленно, как говорят, «на кончике иглы». Вообще, при парентеральном введении препаратов (минуя рот) анафилактический шок развивается чаще и стремительнее.

Зависит вероятность развития анафилактического шока и от возраста. Чем человек старше, тем выше у него вероятность развития этого состояния. Однако это не значит, что анафилактический шок не может развиться у ребенка.

После анафилактического шока у пациента могут наблюдаться:

Летальный исход возможен, если анафилактический шок протекает с потерей сознания. В этом случае человек может погибнуть в течение первых 30 минут от удушья или в течение 24-48 часов от необратимых изменений в жизненно важных органах. Смерть может наступить и из-за кишечного кровотечения, нарушения работы почек, отека или кровоизлияния в мозг. Чтобы этого не произошло, пациента еще около 12 дней наблюдают в стационаре.

Первая помощь

При первых же признаках анафилактического шока необходимо вызвать «Скорую помощь». А до прибытия врачей нужно:

• изолировать страдающего от аллергена, если он известен;
• при укусе насекомого или инъекционном введении аллергена по возможности наложить жгут выше места укуса или инъекции, обязательно зафиксировав время наложения, к месту введения аллергена приложить холод;
• уложить его горизонтально, ноги чуть приподнять относительно головы;
• дать ему антигистаминный препарат;
• наблюдать его, измеряя давление и пульс.

Прибывшим врачам обязательно нужно рассказать, в результате чего развился анафилактический шок, точное время начала патологического процесса, время наложения жгута. Обязательно нужно назвать препараты, которые пациент принимал, рассказать, что делали пациенту до приезда врача. Также нужно сообщить об аллергических реакциях, которые наблюдались у пациента ранее.

Диагностика

Диагноз ставит врач «Скорой помощи» на основании клинической картины и данных анамнеза.

Лечение

Для устранения анафилактического шока используют инъекции глюкокортикоидных гормонов, димедрола и адреналина. Препараты вводят внутримышечно, дозировка, схемы и выбор препарата зависят от тяжести анафилаксии и аллергена.

При выраженном бронхоспазме внутривенно вводят эуфиллин с раствором глюкозы.

При подозрении на отек мозга вводят мочегонные препараты внутривенно или внутримышечно.

При асфиксии делают трахеотомию.

Транспортировка пациента с анафилактическим шоком осуществляется только после купирования основного приступа.

После анафилаксии пациент должен пройти терапию глюкокортикоидными гормонами. В зависимости от тяжести состояния она длится от 7 до 20 дней.

Из стационара пациента выписывают только при нормализации электрокардиограммы, анализов крови и мочи. При абдоминальной форме для оценки состояния пациента берут на анализ кал.

Человек, перенесший анафилактический шок должен иметь в виду, что повторное введение вещества, вызвавшего такое состояние, может привести к летальному исходу. Перед приемом препаратов, которые могут вызвать аллергическую реакцию, ему лучше проконсультироваться с аллергологом.

Профилактика

На 100 % предотвратить анафилактический шок невозможно. Однако это не значит, что не стоит и пытаться. При введении какого-либо препарата врач должен подробно опросить пациента, есть ли у него аллергия, и на что. Даже если у него когда-то давно была легкая аллергия на препарат, вводить его не стоит, так как на повторное введение может развиться более тяжелая аллергическая реакция, вплоть до анафилактического шока.

Первую инъекцию антибиотика рекомендуется делать в руку ниже плеча, чтобы в случае развития неблагоприятной реакции наложить жгут на плечо и не дать этой реакции пойти дальше.

При введении препаратов, часто дающих аллергическую реакцию, необходимо иметь наготове набор медикаменты и инструменты, необходимые для оказания первой помощи при анафилактическом шоке.

Не стоит также принимать антибиотики без достаточных на то оснований и без консультации с врачом.

© Доктор Питер

Анафилактический шок — первая помощь, лечение и профилактика

Анафилактический шок является проявлением острой аллергической реакции на разнообразные возбудители. При возникновении такой реакции необходимо незамедлительное оказание помощи при анафилактическом шоке. С началом первых симптомов следует звонить в скорую помощь. Хоть и механизм развития анафилактического шока может отличаться, возникает он всегда неожиданно, после чего развивается в считанные минуты. Примерно один человек из 10 умирает от анафилаксии.

Поэтому, будучи аллергиком или имея в близком окружении такого человека, необходимо знать все о симптомах данного заболевания. Спасение человека зависит не только от врачей, но и от первой доврачебной медицинской помощи.

Причины появления

В основном анафилактическая реакция возникает при повторном контакте с веществом, вызывающим аллергию. Такая острая реакция появляется на множество продуктов и веществ. Подробное изучение этиопатогенеза дает возможность минимизировать риск летального исхода приступа.

Причины анафилактического шока у аллергиков:

• Передозировка или прием лекарств, содержащих непереносимые организмом вещества.
• Реакция на введение сыворотки против дифтерии, столбняка или бешенства.
• Переизбыток инсулина или паратгормона.
• Реакция на введение вакцины.
• Реакция на медицинские инструменты и предметы, в составе которых присутствует латекс.
• Реакция на укус насекомого.
• Слюна животных, зараженных гельминтами.
• Шерсть животных или перья птиц.
• Реакция на опыление или листву трав и деревьев.
• Проникновение на кожу или внутрь организма яда.
• Аллергия на продукты питания: цитрусовые, шоколад, ягоды, глютеносодержащие, орехи, алкоголь, рыбные деликатесы, лактозосодержащие.
• Применение бытовой химии или косметики.

Патогенез анафилактического шока содержит три этапа, идущих друг за другом.

Этапы шока

1. Иммунологический
2. Патохимический
3. Патофизиологический

Часто пострадавший даже не знает причину возникновения анафилактического шока, что может затянуть время его лечения. Поэтому будучи аллергиком обязательно следует сдавать анализы на выявление непереносимости определенных продуктов и веществ.

Проявление анафилактического шока

После повторного приема или контакта с аллергеном в течение нескольких минут наблюдается патологическая реакция организма.

Признаки анафилактического шока

Признаки зависят от вида шокового состояния.

Типичная анафилаксия проявляется гипотонией, изменением кожи губ, отеки любых участков тела, головокружение, судороги. Такие признаки говорят о наиболее тяжелой аллергической реакции у пациента. Анафилаксия данного типа наиболее опасна и чаще всего приводит к смерти больного.

Гемодинамическая – боли в сердце, слабый пульс, острая сердечная недостаточность. При своевременном оказании первой помощи шок проходит без последствий.

Анафилаксия с нарушением дыхания начинается с глухого кашля, хрипов, ощущения нехватки воздуха и отечности дыхательных путей. После заканчивается отеком легких, заложенностью носа, паникой и потерей сознания. При асфиктическом шоке может наступить смерть из-за недостатка кислорода или кислородного голодания мозга.

Мозговую анафилаксию распознают по внезапному перевозбуждению и паническому состоянию больного, далее проявляются судороги и потеря сознания. Локализация поражения – центральная нервная система.

Шок, вызванный физической нагрузкой, проявляется зудом кожи, покраснениями, высыпаниями крапивницы, одышкой, болью в животе. Желательно, остановить реакцию еще до появления одышки.

Анафилактические реакции на аллерген в зависимости от формы протекания.

Формы протекания

Анафилактический шок со стремительной реакцией на раздражающий компонент. Человек теряет сознание без возможности самостоятельно оказать себе помощь, так как не понимает своего состояния.

Шок, который является следствием употребления медикаментов. После введения препарата в вену или мягкие ткани уже через три минуты начинает кружится голова, если препарат принимается в таблетках – реакция появляется уже через 10 минут. Впоследствии, анафилаксия перерастет в потерю сознания.

Реакция, проявляющаяся сыпью, потоотделением, выделением слюны и гипотонией. Нарушение сознания происходит уже через полчаса после контакта с веществом, вызывающим аллергию.

Развитию патологической картины способствуют анафилактические реакции организма на взаимодействие с аллергическим компонентом. Антитела, выделяющиеся во время данного взаимодействия, являются причиной молниеносного воспалительного процесса. Воспалительные факторы вызывают нарушения в крови, приводящие к сердечной недостаточности и остановки сердца.

Анафилактические реакции могут протекать по-разному:

Злокачественная реакция, генезис которой проходит молниеносно. Смертность такой реакции – 9 из 10 больных умирают от сердечной недостаточности.

Затяжная реакция на анафилактический шок, когда больного необходимо выводить из шока на протяжении нескольких дней.

Реакция, при которой все симптомы заболевания устраняются без последующих повторов.

Реакция повторения состояния. Возникает рецидив из-за повторного попадания аллергена в организм человека.

Так, патофизиология острой аллергической реакции в медицине изучена, и алгоритм для оказания неотложной помощи при анафилактическом шоке расписан подробно по шагам.

Если у больного нет отека дыхательных путей и кожной сыпи, это не значит, что можно помочь человеку в домашних условиях. Любые симптомы анафилаксии требуют врачебного обследования и госпитализации.

Шок во время беременности

Как известно, данное состояние может одинаково часто проявляться, не зависимо от пола и возраста. Если женщина подвержена аллергии, то при беременности она может получить анафилактический удар. В таком состоянии это очень опасное заболевание, угрожающее жизни и женщины, и плода.

Во время вынашивания ребенка, следует придерживаться основных принципов:

• Нельзя употреблять продукты, на которые ранее возникали аллергические реакции.
• Нельзя экспериментировать в еде.
• Нельзя использовать медикаментозное или народное лечение, не посоветовавшись с лечащим врачом.

Беременные, в первую очередь, должны думать о здоровье и жизни своего будущего ребенка. Так как действия при анафилактическом шоке включают в себя применение гормональных и антигистаминных препаратов, это может привести к серьезным последствиям для плода. Действие любого адреномиметика ставит в приоритет жизнь и здоровье беременной женщины.

Диагностика заболевания

Первоочередные мероприятия по устранению болезни начинаются с изучения особенностей ее протекания у пациента. Исследования, необходимые для диагностики аллергической реакции, проводятся в короткие сроки.

Основные анализы, которые будут полезны при лечении анафилактического шока:

1. Осмотр врача.
2. Общий и биохимический анализ крови.
3. Выявление основных аллергенов или известных случаев проявления аллергии у близких родственников.
4. Выяснение симптомов анафилактического шока.
5. Анализ иммуноферментный.
6. Рентгенография.

Данные показатели влияют на механизм развития анафилактического шока и соответственно на особенности лечение пациента.

Оказание доврачебной помощи

Для спасения больного требуется знать, как проводится первая помощь при анафилактическом шоке. От своевременных действий и мероприятий, проводимых окружением больного человека, зависит исход приступа.

Алгоритм действий при анафилактическом шоке:

1. Укладка аллергика на ровную поверхность так, чтобы его ноги были выше головы. Однако если у человека затруднено дыхание, его следует усадить.
2. Чтобы больной не подавился в случае рвоты, следует повернуть его голову на бок, достать зубные протезы и язык.
3. Следует прекратить поступление яда или аллергена в организм человека. Например, если реакция возникла на медикаменты – остановить их введение. Если причиной шока стал укус пчелы, необходимо устранить жало. Не вызывайте рвоту, если аллерген уже проглочен!
4. При отсутствии пульса провести прямой массаж сердца. Если дыхание больного остановилось обязательно необходимо начинать непрямой массаж сердца и продолжать его делать до приезда скорой.
5. Еще один метод при отсутствии дыхания – это сделать больному искусственное дыхание. Если пострадавший находится в более-менее сознательном состоянии, ему внутримышечно колют антигистаминные, гормональные и средства 1 поколения.
6. Если же ситуация критическая и больному требуется экстренная помощь, ему колют адреналин. Инъекция адреналина является крайней мерой доврачебной помощи.
7. Если у больного есть любой андреномиметик (препарат, способствующий стабилизации анафилактического шока), дать ему его.
8. Вызвать скорую помощь или как можно быстрее доставить больного в больницу. До врачей необходимо поддерживать человека в сознании.

Главное, чтобы первая помощь предотвратила впадение в кому больного или наступление скоропостижной смерти. Поэтому еще при появлении чувства покалывания кожи, слабости, страха или паники необходимо вызывать скорую помощь.

Врачебная помощь

Больному, подверженному острой аллергической реакции, обязательно должна быть оказана медицинская помощь.

Основной алгоритм действий, который должна провести неотложная помощь при анафилактическом шоке, прописан подробно:

1. Осмотр визуального состояния пациента, который переносит или перенес анафилактическое состояние: измерить давление, пульс, ЭКГ и измерение уровня кислорода в крови.
2. Следует обеспечить проходимость дыхательных путей, а именно удалить рвотные массы, выдвинуть нижнюю челюсть, провести кислородную ингаляцию.
3. В случае отека, который препятствует доступу кислорода, проводится коникотомия или трахеотомия.
4. Для улучшения состояния пациента вводится адреналин внутримышечно, внутривенно или под корень языка.
5. Введение препаратов антигистаминного и гормонального характера, которые снимают отек.
6. Назначение мочегонных препаратов.
7. Назначение противосудорожных медикаментов.

Итак, анафилактический шок любой разновидности и на любой стадии требует прекращения контакта с аллергеном, противошоковой терапию, когда применяются адреномиметические препараты, а также проведение противоаллергенной и симптоматической терапии. Алгоритм устранения анафилактического шока основан на последовательном и экстренном оказании медицинской помощи.

Последствия аллергической реакции

Когда анафилактический шок преодолен, стоит позаботиться о предотвращении его рецидива. Помимо этого, после устранения сердечно-сосудистой и дыхательной недостаточности необходимо следить за общим состоянием больного. Из реанимационного отделения пациент переводится в отделение интенсивной терапии, где находится под наблюдением врачей.

Последствия острой аллергической реакции:

• Вялое состояние, боль в теле, одышка, слабость и присутствие основных признаков отравления (тошнота, рвота, диарея).
• Пониженное давление.
• Боль в сердечной мышце.
• Снижение умственных способностей из-за длительного кислородного голодания мозга.
• Если анафилаксия возникла вследствие укуса животного или насекомого – припухлость, покраснение, воспаление данного места.

Для оказания помощи, в случае данных рецидивов применяется медикаментозное лечение.

Профилактика заболевания

Профилактика анафилактического шока содержит несколько этапов:

1. В первую очередь стоит предотвратить последующий контакт больного с аллергеном.
2. Отказ от курения, употребления наркотиков и нюхания токсичных веществ.
3. Отказ от употребления продуктов с пищевыми добавками.
4. Желательно переезд за черту города или более экологически чистые районы города.
5. Отказ от употребления большого количества медикаментов, в состав которых входит аллерген.
6. Аллергику стоит знать продукты, вызывающие анафилаксию и лечить заболевание до начала клинических проявлений анафилактического шока.
7. Любые видимые и явные проявления аллергии стоит своевременно лечить.
8. Обратиться к специалисту, чтобы определить полный список аллергенов. У лечащего врача должна быть полная история сведений о генезисе болезни. На амбулаторной карте врач должен прописывать препараты и вещества, на которые есть аллергическая реакция.
9. Перед любыми инъекциями новых препаратов должна проводиться проба.

Предупреждение рецидива заболевания:

• Минимизация пользования бытовой химией и не натуральной косметикой.
• Частая влажная уборка помещений.
• Следует убрать из квартиры мягкие игрушки и лишнюю мягкую или устаревшую мебель.
• Во время цветения растений следует надевать маску и очки.

Этиология острой аллергической реакции заключается в контакте аллергика с непереносимым веществом или продуктом. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют придерживаться предписанных профилактических мер.

Если у вас уже был приступ

Если вы уже знаете, что такое анафилактическое состояние, есть вероятность повторения такой реакции на аллерген. Поэтому вам и вашим близким следует подготовиться оказать первую помощь в случае анафилактического шока.

Знайте аллергены и медицинские препараты, на которые у вас возникла острая аллергическая реакция.

Следует узнавать приступ анафилактического шока еще по первым симптомам, чтобы сразу вызывать скорую помощь.

Носите при себе шприц с адреналином. Объясните близким как им пользоваться и расскажите где он лежит.

Также приобретите противошоковый препарат – адреномиметик.

Ваше близкое окружение должно знать, как проводится доврачебная помощь при анафилактическом шоке.

Причины возникновения анафилактического шока разнообразные. Поэтому следует знать патофизиологические особенности аллергической реакции.

При анафилактическом шоке очень важна доврачебная помощь, которая заключается в поддержании больного в сознании.

Следует помнить, что в основе анафилактического шока лежит падение артериального давления, что может привести к потере сознания, почечной недостаточности и даже впадению в кому. Поэтому на каждом предприятии, учреждении и в доме аллергика должна присутствовать аптечка, в которой обязательно наличие противошоковых препаратов, например любой адреномиметик.

Следует знать, как оказывать помощь больному до приезда скорой.

Анафилактический шок и анафилаксия. Термины и определения — ПолонСил.ру — социальная сеть здоровья

Анафилаксия — аллергическая реакция немедленного типа.

Анафилактический шок — срыв компенсаторных возможностей организма на фоне развившейся анафилаксии, сопровождающийся резким снижением артериального давления, помутнением или потерей сознания, нарушением дыхательной и сердечной деятельности. 

Многие не разделяют понятия «анафилаксия» и «анафилактический шок». Это не совсем верно.

Анафилактический шок — это крайнее проявление анафилаксии. Но анафилаксия — это не всегда шок. Основная цель статьи информировать вероятных пациентов о тактике действий при анафилаксии, и минимизировать риск развития анафилактического шока и/или снижение рисков его опасных исходов.

Факторы риска анафилаксии и анафилактического шока

Некоторые категории людей имеют повышенный риск развития анафилаксии. Прежде всего это пациенты, ранее перенесшие генерализованные формы аллергии (например, такие как крапивница). 

При этом, следует знать, тот продукт или иной фактор, который ранее вызывал незначительную аллергию, в следующий раз может вызвать анафилактический шок. Даже минимальные дозы аллергена могут вызвать анафилаксию или анафилактический шок.

Некоторые продукты вызывают анафилаксию чаще других

• молоко
• яйца
• рыба
• ракообразные
• моллюски
• пшеница
• соя
• арахис
• орехи

Заболевания или состояния, ухудшающие прогноз при анафилаксии: 

• Астма. Пациенты, страдающие астмой, имеют повышенный риск осложнений связанных с органами дыхания. То же самое касается и пациентов с ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких) 
• Пациенты, страдающие ИБС (например, стенокардией напряжения), нарушением ритма сердца (например, фибрилляция предсердий), в результате анафилаксии могут получить сердечно-сосудистые осложнения. 

Симптомы анафилаксии

Симптомы анафилаксии развиваются от нескольких минут, до нескольких часов (редко) от момента попадания аллергена в организм человека.
Наиболее частые симптомы:

• крапивница и отек кожи ( встречаются в 80-90% случаев)

На фото: отдельные элементы крапивницы у пациента с острой аллергической реакцией. Видимый отек кожи  

• респираторные симптомы (различные нарушения дыхания, чаще всего напоминающие астматический приступ, встречаются в 50% случаев) 
• потемнение в глазах
• головокружение
• резкое снижение артериального давления, 
• потеря сознания (встречаются в 30% случаев). 

Другие симптомы по органам и системам:

• Кожные: зуд, гиперемия, крапивница, отек

На фото сливная крапивница и диффузная эритема у пациента с тяжелой системной аллергической реакцией.

• Глаза: зуд, слезотечение, покраснение или отек кожи вокруг глаз
• Нос и рот: чихание, насморк, заложенность носа, отек языка, металлический вкус во рту
• Органы дыхания: удушье, одышка и чувство нехватки воздуха, кашель, стеснение в груди, хрипы или другие звуки характеризующие затрудненное дыхание, обильная мокрота разной степени вязкости, отек или зуд в горле, охриплость и иные изменение голоса

На фото ангионевротический отек языка и ротоглотки 

• Сердечно-сосудистая система: головокружение, слабость, обмороки, брадикардия, тахикардия, аритмия, низкое артериальное давление
• Пищеварительная система: тошнота, рвота, боль в животе или диарея
• Нервная система: тревога, спутанность сознания, чувство обреченности, страх смерти 

В некоторых случаях анафилактический шок развивается настолько быстро, что коллапс (резкое падение давления) наступает без видимой симптоматики. Такое течение анафилаксии характерно при попадании аллергена непосредственно в кровоток (например, при внутривенной инъекции или укусе насекомых или пресмыкающихся)

Примерно в 20% случаев анафилактический шок характеризуется “двухфазностью”: после первых симптомов наступает мнимое облегчение, с развитием бурной симптоматики через 8-72 часа. Встречаются и т.н. затяжные формы анафилаксии, когда симптомы сохраняются в течении нескольких дней, несмотря на проводимое лечение.

Диагностика анафилаксии

Диагноз ставится на основании достаточно яркой и характерной клинической картины. Наличие анафилаксии в анамнезе делает диагноз высоковероятным.

Первая помощь при анафилаксии 

Алгоритм первой помощи при анафилактическом шоке заключается в немедленном вызове скорой помощи. Если Вы находитесь в одиночестве, после вызова скорой помощи следует открыть входные двери, чтобы врачи могли попасть к Вам даже в случае потери сознания.
Если Вы оказываете помощь, запомните, что не следует оставлять пострадавшего в одиночестве. Необходимо контролировать проходимость дыхательных путей, обеспечить доступ свежего воздуха.
Первая помощь при анафилаксии включает в себя следующие этапы:

• Удалите аллерген, если это возможно, например, жало пчелы, и вызовите скорую помощь.
• Обеспечьте пострадавшему доступ свежего воздуха, освободите его от любой тесной одежды
• Если пациент чувствуют слабость, уложите его
• Уточните, известно ли пострадавшему на что именно у него аллергия
• Помогите пострадавшему использовать обычные для него лекарственные средства
• Успокойте человека и оставайтесь с ним до прибытия скорой помощи.

Лицам, перенесшим ранее анафилактический шок или анафилаксию, следует при себе иметь специальный шприц-инжектор с адреналином, и незамедлительно применить его, в случае развития анафилаксии. 

  
Примеры лекарственных препаратов, обычно используемых при лечении анафилаксии 

• А. Адреналин 1 мг/мл (1: 1000). 
• B. Автоинжектор ЭпиПен 0,3 мг.
• C. Правильное место для самостоятельной в/м инъекции в середине наружной поверхности бедра (переднебоковая часть латеральной широкой мышцы бедра, середина мышечного брюшка). 
• D. Вазопрессин 20 Ед/мл. 
• Е. Дифенгидрамин 50 мг/мл. 
• F. Фамотидин 20 мг в 50 мл. 
• G. Метиленовый синий, концентрация 1 мг/мл. 
• H. Метилпреднизолон, флакон 1 г. 

Эксперты рекомендуют, чтобы люди с аллергией имели два инъектора. 

Профилактика анафилактического шока и анафилаксии

После успешного лечения обязательно следует обратиться к врачу-аллергологу. Возможно, Вам будут рекомендованы кожные пробы, для выявление аллергена. Подобные пробы следует проводить не ранее, чем через 3-4 недели от развития анафилаксии. Не менее, чем за 3-4 дня до пробы, нужно отменить принимаемые антигистаминные препараты.

Если аллерген выявлен, необходимо сделать все возможное, чтобы исключить повторную реакцию. Всегда носите с собой браслет или иной носитель с информацией об аллергенах, вызывающих анафилаксию. Попросите врача внести информацию об аллергене в Вашу медицинскую карту. Если анафилаксия развилась на укус насекомого, позаботьтесь о том, что в местах, где риск повторного укуса высок, у Вас была соответствующая защита.

Вне зависимости от того, был выявлен аллерген или нет, имейте при себе как минимум два шприца-инжектора с адреналином.

Анафилактический шок: симптомы, причины и лечение

В марте 2020 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) выпустило предупреждение о безопасности, чтобы предупредить общественность о том, что автоинъекторы эпинефрина (EpiPen, EpiPen Jr. и генерические формы) могут неисправность. Это может помешать человеку получить лечение, которое может спасти жизнь во время чрезвычайной ситуации. Если у человека есть рецепт на автоинжектор адреналина, он может просмотреть рекомендации производителя здесь и поговорить со своим врачом о безопасном использовании.

Анафилаксический шок — опасное и потенциально опасное для жизни состояние, вызванное аллергической реакцией. Многие люди используют термины анафилаксия и анафилактический шок для обозначения одного и того же. Однако анафилактический шок — это осложнение анафилаксии, которое возникает, когда артериальное давление падает очень низко и кровь плохо циркулирует.

Аллергия возникает, когда иммунная система человека чрезмерно реагирует на безвредное вещество, называемое аллергеном. Эта реакция заставляет организм выделять химические вещества, которые вызывают раздражение и другие симптомы.Обычно аллергические реакции незначительны, вызывая такие симптомы, как сыпь или насморк.

Когда иммунная система человека резко реагирует на аллерген, она может выделять химические вещества, которые влияют на несколько систем в организме. Это может привести к анафилаксии. У некоторых людей анафилаксия может включать анафилактический шок.

Краткие сведения об анафилактическом шоке:

• Как и анафилаксия, анафилактический шок представляет собой чрезвычайную ситуацию, угрожающую жизни.
• Люди с анафилактическими реакциями в анамнезе подвержены риску анафилактического шока.
• Людям, у которых были анафилактические реакции, всегда следует иметь при себе инъектор адреналина.

Поделиться на PinterestПотенциальные симптомы анафилактического шока включают затрудненное дыхание или отек горла.

У большинства людей симптомы анафилаксии развиваются в течение нескольких минут после еды или контакта с аллергеном.

Реже симптомы появляются через несколько часов. Наиболее частые симптомы анафилактической реакции включают:

• раздражение носа, рта, кожи или желудка, такое как сыпь, диарея или заложенность носа
• затрудненное дыхание или свистящее дыхание
• низкое кровяное давление, которое может вызвать обморок, головокружение, или спутанность сознания
• отек рта, языка или горла
• опухшие губы
• ощущение удушья или затрудненное глотание

У некоторых людей наряду с анафилаксией возникает анафилактический шок.

Если человек находится в анафилактическом шоке, он испытывает симптомы, связанные с низким кровяным давлением и недостаточным притоком кислорода к органам.

Человек, находящийся в состоянии анафилактического шока, может также потерять сознание, потерять функцию кишечника или мочевого пузыря или испытать боль в груди.

Реакции анафилактического шока аналогичны другим формам медицинского шока. У кого-то, кто испытывает серьезную аллергическую реакцию в опасной для жизни ситуации, может быть невозможно отличить анафилаксию от других причин шока.Однако у большинства людей это состояние легко обнаружить из-за недавнего контакта с аллергеном.

Ранние признаки

Ранние симптомы анафилактического шока различаются и поначалу могут казаться относительно легкими. Они могут включать крапивницу, зуд или чувство страха.

Люди с тяжелыми аллергическими реакциями в анамнезе часто имеют одинаковые симптомы при каждой реакции.

Ранние предупреждающие признаки того, что у человека может быть анафилактический шок, включают:

• посинение или побеление
• отек губ или лица
• скрежетание, зернистый кашель
• свистящее дыхание
• проблемы с дыханием
• крапивница, особенно если несколько областей

Инъектор адреналина — это основное средство лечения людей, страдающих анафилаксией.

Также называемые EpiPen, эти инъекторы содержат разовую дозу гормона адреналина.

Адреналин отменяет действие веществ, вырабатываемых во время аллергической реакции. Это также может предотвратить шок у тела или обратить вспять процесс шока, если он уже начался.

EpiPen обычно вводится непосредственно в бедро и доступен только по рецепту врача.

Люди должны позвонить в службу 911, если они испытывают или подозревают, что у них может быть анафилактическая реакция.

Лечить анафилаксию дома или в больнице небезопасно. Если человек откладывает лечение, это может привести к летальному исходу. Лечение всегда начинается с введения адреналина.

При сильном анафилактическом шоке человеку может потребоваться дополнительное лечение. Это может включать следующие методы лечения и лекарства:

• Проведение кислородной терапии
• интубация с помощью трубки, подключенной к аппарату, чтобы помочь дышать
• Инъекция бета-агониста для уменьшения отека в дыхательных путях
• антигистаминные препараты для уменьшения степени тяжести против аллергической реакции
• вазопрессоры для сужения кровеносных сосудов и повышения артериального давления, если оно становится опасно низким
• кортикостероиды, помогающие блокировать аллергические реакции и уменьшать отек
• Внутривенные жидкости при низком артериальном давлении

Это важно для людей с историей анафилактических реакций, чтобы узнать, какие вещества или аллергены вызывают симптомы.

Врач обычно порекомендует пройти тест на аллергию. Это связано с тем, что люди с анафилактическими реакциями на одно вещество в анамнезе могут также иметь тяжелые аллергические реакции на другие аллергены. Избегание этих аллергенов может спасти жизнь.

Люди, страдающие аллергией на вещества, которых нельзя избежать, такие как укусы насекомых, могут предотвратить анафилаксию с помощью лечения аллергии.

Десенсибилизация, также известная как иммунотерапия или прививки от аллергии, включает в себя медленное и постоянное воздействие крошечных количеств аллергена для снижения риска аллергической реакции.

Люди могут попросить направление к аллергологу, который определит, возможен ли вариант десенсибилизации.

У людей возникают анафилактические реакции из-за аллергии. Организм вырабатывает белки, которые могут атаковать опасных захватчиков, включая вирусы и бактерии.

Человек с аллергией вырабатывает белки иммуноглобулина E (IgE) в ответ на безвредные вещества. Эти вещества заставляют лейкоциты, называемые тучными клетками, выделять определенные химические вещества, часто гистамины, вызывающие аллергическую реакцию.

Некоторые аллергены чаще других вызывают такую ​​реакцию.

Этими распространенными аллергенами могут быть:

• укусы насекомых
• продукты питания, включая арахис, грецкие орехи, моллюски и яйца
• латекс
• лекарства, включая пенициллин, анестезию и аспирин

Однако любое вещество — человек аллергия может вызвать анафилактическую реакцию.

После первой анафилактической реакции необходимо проконсультироваться с врачом.Это может включать получение рецепта на EpiPen и оценку риска будущих реакций.

Люди, которые уже знают, что у них аллергия, также должны проконсультироваться с врачом после каждой анафилактической реакции. Им следует обсудить с врачом планы на случай чрезвычайной ситуации в будущем.

Человеку, страдающему анафилаксией, следует относиться к нему как к неотложной медицинской помощи и звонить по телефону 911.

Людям с EpiPen следует как можно скорее ввести адреналин, прежде чем обращаться в отделение неотложной помощи.

Анафилаксия и анафилактический шок могут вызывать респираторные осложнения со смертельным исходом. Без своевременного лечения человек может быть не в состоянии дышать. У кого-то может возникнуть повреждение головного мозга, если он не может дышать в течение длительного периода времени.

У некоторых людей с анафилаксией может быть второе аллергическое состояние, называемое двухфазной реакцией.

Эта вторичная реакция может возникнуть через 12–72 часа после первой аллергической реакции.

Людей, страдающих анафилаксией, необходимо наблюдать в последующие часы на случай, если у них разовьется двухфазная реакция.

Двухфазная реакция обычно менее серьезна, чем первая реакция, хотя иногда может быть опасной для жизни.

Анафилаксия и анафилактический шок — это опасные для жизни чрезвычайные ситуации, к которым следует отнестись серьезно. Если у человека внезапно появляется затрудненное дыхание или кажется, что он задыхается, следует рассмотреть возможность аллергической реакции.

Быстрые действия для предотвращения анафилактического шока и других осложнений могут спасти жизни. Люди, страдающие аллергией, могут вести нормальную жизнь, имея при себе EpiPen и разрабатывая план действий в чрезвычайной ситуации.

.

Анафилактический шок (анафилаксия) — симптомы и лечение

Патология

ПРОДОЛЖИТЬ ОБУЧЕНИЕ НАЧИНАЙ СЕЙЧАС ПРОДОЛЖИТЬ ОБУЧЕНИЕ НАЧИНАЙ СЕЙЧАС КАТЕГОРИИ

• Медицинская онлайн-библиотека Lecturio
Учебная программа
• Pre-Med
  • Биология
  • Химия
  • Физика
  • Статистика
• Доклиническая учебная программа
  • Анатомия
  • Бихевиоризм
  • Биохимия
  • Биомедицинские науки
  • Эмбриология
  • Эпидемиология и биостатистика
  • Гистология
  • Иммунология
  • Микробиология
  • Патология
  • Фармакология
  • Физиология
• Клиническая программа
  • Анестезиология
  • Кардиология
  • Дерматология
  • Скорая помощь
  • Эндокринология
  • Семейная медицина
  • Гастроэнтерология
  • Гинекология
  • Гематология
  • Гепатология
  • Инфекционные болезни
  • Медицинская генетика
  • Неврология
  • Офтальмология
  • Отоларингология (ЛОР)
  • Онкология
  • Ортопедия
  • Психиатрия
  • Педиатрия
  • Радиология
  • Ревматология
  • Болезни репродуктивной системы
  • Респираторная медицина
  • Хирургия
  • Нефрология / урология

.

Анафилаксия (анафилактическая реакция): симптомы, причины, лечение

Перейти к основному содержанию

• Коронавирус Новости
• Проверьте свои симптомы
• Найти доктора
• Найти стоматолога
• Найдите самые низкие цены на лекарства

• Здравоохранение
  А-Я Здоровье от А до Я Общие условия
  • ADD / ADHD
  • аллергии
  • Артрит
  • рак
  • Коронавирус (COVID-19)
  • депрессия
  • Сахарный диабет
  • Здоровье глаз
  • Сердечное заболевание
  • Заболевание легких
  • ортопедия
  • Управление болью
  • Сексуальные условия
  • Проблемы с кожей
  • Нарушения сна
  • Посмотреть все
  Ресурсы
  • Проверка симптомов
  • WebMD блоги
  • Подкасты
  • Информационные бюллетени
  • Вопросы и Ответы
  • Страхование
  • Найти доктора
  • Условия для детей от А до Я
  • Операции и процедуры от А до Я
  Избранные темы

.

Что такое анафилактический шок, что случилось с Каранбир Чима и как его исправить?

КАРАНБИР Чима, 13 лет, упал в обморок и умер после анафилактического шока, когда в него бросили сыр в школе в июне 2017 года.

Что вызывает анафилаксию в организме и можно ли ее вылечить?

4

Вам следует использовать автоинжектор адреналина (EpiPen), если у вас или у кого-то еще будет анафилактический шок Фото: Alamy

Что такое анафилактический шок?

Анафилактический шок — серьезная и потенциально смертельная реакция на триггер, например аллергию.

Обычно это начинается внезапно и очень быстро ухудшается.

Симптомы включают:

• Чувство головокружения, головокружения или обморока
• Быстрое или поверхностное дыхание
• Свистящее дыхание
• Учащенное сердцебиение
• Липкая кожа
• Смятение и беспокойство
• Коллапс или потеря сознания

Больной может также проявлять симптомы аллергии, такие как зудящая сыпь (крапивница), ощущение или тошнота, отек или боль в животе.

4

Люди с аллергией на арахис могут испытать анафилактический шок Фото: Getty Images

Что случилось с Каранбиром Чима?

Каранбир Сингх Чима, известный как Каран, впал в анафилактический шок, когда в его школе в Гринфорде, Западный Лондон, ему на кожу угодил сыр размером в половину почтовой бумажки.

13-летний мальчик умер от «необычной реакции», когда сыр ударил его по шее другим учеником в «детском и легкомысленном поступке», как стало известно следствию в этом месяце.

Старший коронер Мэри Хасселл записала повествовательный вывод о его смерти и сказала, что главным фактором была его тяжелая аллергия.

Она призвала школы лучше информировать учеников об опасностях аллергии и укрепить планы ухода за детьми, страдающими аллергией.

4

Каранбир Сингх Чима, 13 лет, страдал от смертельной аллергической реакции после того, как одноклассник бросил в него сырКредит: Соберите

У Карана была серьезная аллергия на пшеницу, глютен, все молочные продукты, яйца и орехи, а также он был астматиком и страдал от атопическая экзема.

Мальчик бросил сыр в Карана, у которого в июне 2017 года случился анафилактический шок.

Подростку потребовалось чуть меньше десяти минут, чтобы перейти из состояния «абсолютно нормально» в бессознательное состояние.

По незнанию, персонал школы ввел эпипен, срок годности которого истек на целый год из-за ошибки в таблице.

Каран, который все еще был без сознания, когда парамедики прибыли в 11.49 утра, был доставлен в больницу Northwick Park в Харроу, а затем переведен в больницу на Грейт-Ормонд-стрит (GOSH) в центре Лондона.

Но он так и не пришел в сознание и умер через десять дней, 9 июля, вместе со своей семьей.

Эксперт по аллергии сообщил следствию, что он никогда не видел другого случая смерти пациента в результате контакта кожи с аллергеном, и назвал смерть Карана «беспрецедентной» в медицинских кругах.

Что вызывает анафилактический шок?

Анаплилаксия возникает, когда иммунная система чрезмерно реагирует на триггер.

Это нормально, но не всегда, из-за аллергии.

В некоторых случаях очевидного триггера нет. Это известно как идиопатическая анафилаксия.

Общие триггеры анафилактического шока:

• Продукты: орехи, молоко, рыба, моллюски, яйца и фрукты
• Лекарства: антибиотиков и нестероидных противовоспалительных средств, таких как аспирин
• Укусы насекомых: особенно от ос и пчел
• Общий наркоз
• Контрастные вещества: специальных красителей, используемых в некоторых медицинских тестах, чтобы помочь определенным участкам вашего тела лучше отображаться при сканировании
• Латекс: Тип резины, используемый в некоторых перчатках и презервативах

Как можно обратить вспять анафилактический шок?

Если вы видите кого-то с симптомами анафилаксии, вот пять вещей, которые вы должны сделать немедленно, согласно NHS:

1. Немедленно позвоните в службу 999
2. Используйте автоинжектор адреналина (EpiPen), если он есть у человека: , но только после прочтения инструкций / если вы уже знаете, как им пользоваться
3. Осторожно снимите любой спусковой крючок: e.грамм. укус осы или пчелы застрял в коже
4. Уложите человека горизонтально: , если он без сознания, не беременен или не страдает затрудненным дыханием
5. Сделайте еще одну инъекцию EpiPen через 5–15 минут. , если симптомы не улучшаются и имеется второй автоматический инъектор.

4

В крайних случаях аллергия на укусы пчел и ос также может быть смертельной Фото: Алами

После анафилактического шока пациенту необходимо будет лечь в больницу на срок от шести до 12 часов, потому что в этот период симптомы могут повториться.

Им могут дать кислородную маску для облегчения дыхания, жидкости для повышения артериального давления и антигистаминные препараты или стероиды для облегчения симптомов.

Если у пациента еще нет EpiPen, ему могут дать один, прежде чем он отправится домой.

Если у вас когда-либо была серьезная аллергическая реакция или у вас раньше был анафилактический шок, вам следует:

• Выявлять и избегать любых триггеров
• Всегда носите с собой автоинжектор адреналина (EpiPen)
• Сделайте себе укол, если вы думаете, что у вас анафилаксия, даже если вы не совсем уверены.

Что случилось с Эми Мэй Шид?

В 2017 году зрители This Morning были убиты горем, когда в шоу появилась Эми Мэй Шид.

К Рут Лэнгсфорд присоединилась бывший продюсер шоу, которая получила травму левого мозга после одного укуса курицы с орехами.

К сожалению, Эми была в отпуске в Будапеште, когда у нее случилась анафилактическая реакция, и она умерла на шесть минут, оставив свой мозг поврежденным и прикованным к инвалидной коляске.

В ответ на трагедию The Sun запустила кампанию по запрету орехов на ВСЕХ рейсах.

Случаи анафилаксии могут быть фатальными — как в случае с Меган Ли, которая, как стало известно следствию, вероятно, умерла от анафилактического шока после того, как съела еду из зараженного мышами ресторана Royal Spice на вынос в Освальдтвистле, Ланкашир.

Канадка Мириам Дукре-Лемай умерла после одного поцелуя со своим новым парнем, потому что она еще не рассказала ему о своей аллергии на арахисовое масло.

,