Защита от заражения инфекционными заболеваниями: 10 способов защиты от заражения инфекционными заболеваниями

10 способов защиты от заражения инфекционными заболеваниями

Вместе с людьми живут миллиарды различных вирусов и бактерий, которые по-разному влияют на наш организм. Одни помогают людям и создают положительную микрофлору в организме, а другие — наоборот негативно влияют на работу важных органов и систем. При этом каждый человек может защитить себя от опасных микроорганизмов, соблюдая простые правила. Далее более подробно рассмотрим основные способы защиты от заражения инфекционными заболеваниями.

Навигатор по способам

Содержание

1. Способ. Мытье рук

Простое мытье рук способно защитить человека от опасных микроорганизмов и даже смертельных заболеваний. Обязательно после каждого похода в туалет, перед тем, как садиться за стол или после улицы нужно мыть руки. Достаточно помыть обычной водой, чтобы смыть с кожи опасные микроорганизмы.

2. Способ. Уход за ногтями

Мало только регулярного мытья рук. Обязательно нужно следить за ногтями, именно под ними скапливаются и размножаются болезнетворные бактерии. Именно поэтому нельзя грызть ногти, что очень любят дети и нервные люди. Отсюда возникают глисты и другие заболевания желудочно-кишечного тракта. Поэтому регулярно нужно подрезать и чистить ногти.

Популярные способы защиты от заражения инфекционными заболеваниями должен знать каждый современный человек.

3. Способ. Гигиена полости рта

В ротовой полости живут и размножаются миллионы болезнетворных бактерий. Поэтому важно не только регулярно чистить зубы, а использовать другие средства ухода. Используем зубную нить, чтобы очищать зубы от остатков пищи. Также не забываем чистить язык. Еще рекомендуется использовать ополаскиватели, которые уничтожают болезнетворные бактерии.

4. Способ. Правильное питание

Чтобы укрепить иммунную систему нужно правильно питаться. Если в организм поступает оптимальное количество микроэлементов и витаминов, то он скорее борется с болезнетворными вирусами и бактериями. Повышается сопротивляемость организма к негативным факторам внешней среды. Поэтому выбираем только полезные для организма продукты.

5. Способ. Утренняя зарядка

Не нужно лениться заботиться о своем здоровье. Достаточно несколько минут уделить утренней зарядке, чтобы укрепить организм и запустить его защитную реакцию. Так можно гулять с домашним животным утром, что позволяет также поднять настроение и зарядиться положительной энергией на целый день.

6. Способ. Здоровый сон

Ключевую роль в жизни человека играет здоровый сон. Если человек хорошо выспится, зарядится энергией, то сможет легче противостоять вирусам и бактериям. Человек, который хронически недосыпает, истощен и автоматически чаще болеет, ведь снижается сопротивляемость организма. Вот почему важно найти время на здоровый сон.

7. Способ. Вакцинация

Сегодня доступна вакцинация, которая позволяет защитить человека от опасных заболеваний. Так ежегодно можно вакцинироваться от гриппа. В детском возрасте детей прививают от кори, свинки, краснухи, ветряной оспы и других заболеваний. Поэтому не стоит пренебрегать плановой вакцинацией, чтобы защитить себя от инфекций.

8. Способ. Оксолиновая мазь

Мазью нужно смазывать участок вокруг носа, чтобы защитить организм от вирусов и бактерий, которые передаются воздушно-капельным путем. Это рекомендуется делать в период обострения респираторных заболеваний.

Регулярно применяя основные способы профилактики инфекции поможет человеку защитить себя от опасных заболеваний.

9. Способ. Пейте больше воды

Особенно много пить нужно в жаркие дни и в зимний период. Важно в организме поддерживать водный баланс, что является главным фактором для нормальной работы важных органов и систем. Вот почему во время болезни людям рекомендуется много пить, чтобы легче справиться с вирусами и бактериями. Кроме воды можно пить чаи на травах с лимоном и медом.

Известные способы защиты от заражения инфекционными заболеваниями должен знать каждая современная человек, который заботится о своем здоровье.

10. Способ. Продукты — защитники иммунитета

Так существуют продукты, которые обладают бактерицидными свойствами. Сюда относится лук и чеснок, которые обладают уникальными свойствами, убивают вирусы и бактерии, наполняют организм витаминами и повышают его сопротивляемость к заболеваниям. Повышают иммунитет также цитрусовые и киви. Полезна для организма свежая зелень и ягоды, например, черника.

Каждое инфекционное заболевание имеет свои способы лечения и меры профилактики, которые обязательно нужно применять, чтобы быть здоровым и счастливым.

Мне нравится3Не нравится1
Как защититься от инфекционных заболеваний. Основные способы защиты населения Известные способы защиты от заражения инфекционными заболеваниями

Вместе с людьми живут миллиарды различных вирусов и бактерий, которые по-разному влияют на наш организм. Одни помогают людям и создают положительную микрофлору в организме, а другие — наоборот негативно влияют на работу важных органов и систем. При этом каждый человек может защитить себя от опасных микроорганизмов, соблюдая простые правила. Далее более подробно рассмотрим основные способы защиты от заражения инфекционными заболеваниями.

Навигатор по способам

1. Способ. Мытье рук

Простое мытье рук способно защитить человека от опасных микроорганизмов и даже смертельных заболеваний. Обязательно после каждого похода в туалет, перед тем, как садиться за стол или после улицы нужно мыть руки. Достаточно помыть обычной водой, чтобы смыть с кожи опасные микроорганизмы.

Интересно: 10 способов наложения повязок

2. Способ. Уход за ногтями

Мало только регулярного мытья рук. Обязательно нужно следить за ногтями, именно под ними скапливаются и размножаются болезнетворные бактерии. Именно поэтому нельзя грызть ногти, что очень любят дети и нервные люди. Отсюда возникают глисты и другие заболевания желудочно-кишечного тракта. Поэтому регулярно нужно подрезать и чистить ногти.

Популярные способы защиты от заражения инфекционными заболеваниями должен знать каждый современный человек.

3. Способ. Гигиена полости рта

В ротовой полости живут и размножаются миллионы болезнетворных бактерий. Поэтому важно не только регулярно чистить зубы, а использовать другие средства ухода. Используем зубную нить, чтобы очищать зубы от остатков пищи. Также не забываем чистить язык. Еще рекомендуется использовать ополаскиватели, которые уничтожают болезнетворные бактерии.

4. Способ. Правильное питание

Чтобы укрепить иммунную систему нужно правильно питаться. Если в организм поступает оптимальное количество микроэлементов и витаминов, то он скорее борется с болезнетворными вирусами и бактериями. Повышается сопротивляемость организма к негативным факторам внешней среды. Поэтому выбираем только полезные для организма продукты.

Интересно: 10 легких способов уснуть

5. Способ. Утренняя зарядка

Не нужно лениться заботиться о своем здоровье. Достаточно несколько минут уделить утренней зарядке, чтобы укрепить организм и запустить его защитную реакцию. Так можно гулять с домашним животным утром, что позволяет также поднять настроение и зарядиться положительной энергией на целый день.

6. Способ. Здоровый сон

Ключевую роль в жизни человека играет здоровый сон. Если человек хорошо выспится, зарядится энергией, то сможет легче противостоять вирусам и бактериям. Человек, который хронически недосыпает, истощен и автоматически чаще болеет, ведь снижается сопротивляемость организма. Вот почему важно найти время на здоровый сон.

7. Способ. Вакцинация

Сегодня доступна вакцинация, которая позволяет защитить человека от опасных заболеваний. Так ежегодно можно вакцинироваться от гриппа. В детском возрасте детей прививают от кори, свинки, краснухи, ветряной оспы и других заболеваний. Поэтому не стоит пренебрегать плановой вакцинацией, чтобы защитить себя от инфекций.

Интересно: 21 способ дожить до 100 лет

8. Способ. Оксолиновая мазь

Мазью нужно смазывать участок вокруг носа, чтобы защитить организм от вирусов и бактерий, которые передаются воздушно-капельным путем. Это рекомендуется делать в период обострения респираторных заболеваний.

Регулярно применяя основные способы профилактики инфекции поможет человеку защитить себя от опасных заболеваний.

9. Способ. Пейте больше воды

Особенно много пить нужно в жаркие дни и в зимний период. Важно в организме поддерживать водный баланс, что является главным фактором для нормальной работы важных органов и систем. Вот почему во время болезни людям рекомендуется много пить, чтобы легче справиться с вирусами и бактериями. Кроме воды можно пить чаи на травах с лимоном и медом.

Известные способы защиты от заражения инфекционными заболеваниями должен знать каждая современная человек, который заботится о своем здоровье.

10. Способ. Продукты — защитники иммунитета

Так существуют продукты, которые обладают бактерицидными свойствами. Сюда относится лук и чеснок, которые обладают уникальными свойствами, убивают вирусы и бактерии, наполняют организм витаминами и повышают его сопротивляемость к заболеваниям. Повышают иммунитет также цитрусовые и киви. Полезна для организма свежая зелень и ягоды, например, черника.

Каждое инфекционное заболевание имеет свои способы лечения и меры профилактики, которые обязательно нужно применять, чтобы быть здоровым и счастливым.

А теперь напиши комментарий!

Инфекционными заболеваниями называют заболевания, так или иначе вызванные бактериями, вирусами и другими организмами. Поскольку эти заболевания часто передаются от человека к человеку, очень часто можно наблюдать их вспышки в определенном слое населения. Чтобы защитить себя от инфекционного заболевания, важно соблюдать определенные профилактические меры. Благодаря нескольким здоровым привычкам и советам из этой статьи, вы сможете защитить себя от микробов и болезней.

Шаги

Профилактика инфекционных заболеваний

    Мойте руки. Гигиена рук крайне важна, когда речь касается профилактики распространения инфекционных заболеваний. Патогены (такие как вирусы, бактерии и грибки) легко передаются через различные поверхности и остаются на коже, откуда они могут легко попасть в организм через глаза, нос или рот. Именно поэтому мытье рук является первоочередным средством для предотвращения передачи инфекций.

    Постарайтесь не касаться лица, глаз и носа. Люди в течение дня неоднократно касаются своего лица. Именно в эти моменты инфекционные агенты на руках и могут попадать в тело. В то время как кожа препятствует проникновению патогенов в организм, глаза и слизистые оболочки в носу и во рту, не защищают организм от этого.

  • Помимо поддержания гигиены рук, постарайтесь не касаться лица, даже чистыми руками.
  • Постарайтесь избежать контакта ладоней или рук с лицом даже в те моменты, когда вы кашляете, или когда вам нужно высморкаться. Используйте для этого платок.
  • Если у вас нет платочка, прикрывайте рот или нос локтем. По возможности пользуйтесь бумажными платочками. Выбрасывайте их сразу же после использования и мойте руки с мылом.
  • Вовремя делайте все прививки. Вакцины являются профилактикой заболеваний. Они помогают предотвратить болезнь, вызванную возбудителем инфекционных заболеваний, или сделать ее течение менее острым. Вакцины стимулируют ответ иммунной системы на воздействие специфических патогенов, и если вы подвергнетесь воздействию этого патогена, ваша иммунная система будет бороться с ним более эффективно.

    Оставайтесь дома. Если вы заболели, то крайне важно минимизировать контакты с другими людьми, чтобы ограничить распространение инфекции. Некоторые инфекционные заболевания не так легко передаются от человека к человеку при контакте, но другие инфекции могут распространяться очень быстро, поэтому в любом случае, если у вас есть какие-либо симптомы инфекционного заболевания, рекомендуется оставаться дома.

    • Находясь в общественных местах, прикрывайте рот и нос локтем, если кашляете. Не используйте для этого руки, чтобы избежать распространения патогенов через воздух и различные поверхности, к которым вы прикасаетесь.
    • Если вы заболели, чаще мойте руки и поверхности общего пользования, чтобы минимизировать передачу микробов.
  • Готовьте и храните пищу правильно. Некоторые патогены могут попадать в организм через пищу – болезни, вызванные этими патогенами, называются пищевыми или кишечными инфекциями. После того, как в организм попадает зараженный продукт, патоген начинает размножаться и вызывает болезнь. Именно поэтому крайне важно готовить и хранить все продукты безопасным образом.

  • Особо опасные инфекции для Российской Федерации

    Особо опасными инфекциями называются заболевания инфекционной природы, представляющие чрезвычайную эпидемическую опасность для окружающих.


    Особо опасные инфекции появляются внезапно, распространяются молниеносно, охватывая значительную часть населения в кратчайшие сроки. Такие инфекции протекают с ярко-выраженной клинической картиной, как правило, имеют тяжелое течение и высокую летальность.

    На сегодняшний день Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) в список особо опасных инфекций включено более 100 заболеваний.

    Также установлен перечень карантинных инфекций: полиомиелит, чума (легочная форма), холера, желтая лихорадка, натуральная оспа, лихорадка Эбола и Марбург, грипп (новый подтип), острый респираторный синдром (ТАРС).

    В странах с жарким климатом распространены особо опасные инфекционные заболевания, такие как холера, лихорадки Денге, Зика, желтая лихорадка, чума, малярия и ряд других. Ежегодно в Российской Федерации регистрируются завезенные случаи заболеваний малярией, тропическими гельминтозами.

    Ежегодно около 10-13 млн. российских граждан выезжает за рубеж для целей туризма и около 1 млн. граждан в командировки, деловые поездки. В нашу страну въезжает более 3,5 млн. иностранцев с туристическими и деловыми целями, в том числе, из стран с неустойчивой эпидемиологической обстановкой.

    Перечень особо опасных инфекций для России:

    • Чума

    • Холера

    • Натуральная оспа

    • Желтая лихорадка

    • Сибирская язва

    • Туляремия


         

    Общие признаки особо опасных инфекций:


    • Повышение температуры тела до 400С и выше

    • Озноб, резкая головная боль

    • Покраснение лица

    • Тошнота, рвота, боли в животе

    • Сыпь, кровоизлияния

    • Кровотечения из внутренних органов

    • Увеличение лимфоузлов.



       

    Чума – острое заразное заболевание

    Заражение происходит через кожу либо в результате укуса блохи, либо при попадании палочек чумы в ранку при нарушении кожных покровов (разделка туш инфицированного животного, снятие шкуры). Наиболее частая форма чумы при заражении через кожу – бубонная. В этом случае возбудитель задерживается в ближайшем от места укуса лимфатическом узле, этот узел воспаляется, становится заметным, болезненным. Припухлость лимфатического узла называется бубоном.

    Для предохранения себя от заражения чумой необходимо:

    • Не располагаться на отдых вблизи нор грызунов

    • Избегать контакта с больными, особенно остролихорадящими людьми

    • При повышении температуры тела или увеличении лимфатических узлов немедленно обратиться к врачу.


       

    Туляремия – основные источники инфекции для человека – водяные крысы, ондатры, зайцы, полевки, домовая мышь.

    Заражение происходит при контакте с инфицированными грызунами (отлов, разделка туш, снятие шкурок) и водой, загрязненной выделениями грызунов. Возбудитель попадает в кровь человека через незащищенную кожу рук. На сельскохозяйственных работах - во время уборки урожая, при употреблении продуктов питания, к которым прикасались больные туляремией мыши, при употреблении в пищу недожаренного мяса. При употреблении загрязненной воды из открытых водоемов (например, в колодец могли попасть больные животные).При укусах кровососущими членистоногими (комары, слепни, клещи).

    Как защититься?

    1 – вакцинация. Проводится по эпидемическим показаниям.

    2 – борьба с грызунами; защита продуктов питания при хранении; использование защитной одежды.

    Источник инфекции – больные животные. Больные люди не заразны.

       

    Сибирская язва - острое инфекционное заболевание с преимущественно контактным механизмом передачи возбудителя инфекции, сопровождающееся лихорадкой и развитием специфического поражения кожи в виде серозно-геморрагического воспаления с некрозом, отека.

    Заболеваемость носит преимущественно профессиональный характер, единичные и групповые случаи регистрируются в сельской местности в летне-осенний период, но возможны в любое время года.

    Источник инфекции - больные или павшие от сибирской язвы сельскохозяйственные животные. Инфекция передается через микротравмы, употребление продуктов, не прошедших термическую обработку, воздушно-пылевым путем, а также при укусах насекомыми (слепни).

    Как защититься?

    1. Специфическая профилактика по эпидемическим показаниям.

    2. Вакцинация домашних животных.

    3. Соблюдение правил захоронения павших животных и устройства скотомогильников;

    4. Соблюдение правил техники безопасности при работе со скотом и животноводческим сырьем.

    5. Мясо, молоко больных животных подлежат уничтожению, а шкуры, шерсть, щетины обеззараживаются.

    6. Лица, подвергшиеся риску заражения подлежат медицинскому наблюдению в течение 2 недель. Им проводится экстренная химиопрофилактика.

    7. При подозрении на заболевание - экстренная госпитализация.

    8. В помещении, где находился больной, проводится заключительная дезинфекция.

       

    Холера – острое инфекционное заболевание, сопровождающееся поражением тонкого кишечника, с развитием поноса и рвоты. В результате развивается сильнейшее обезвоживание, влекущее за собой нарушение работы сердца, почек, печени. В случае неоказания медицинской помощи больному, смерть наступает в течение нескольких часов.

    Заражение происходит через воду, пищевые продукты, предметы, руки, загрязненные холерными вибрионами.

    Для предохранения себя и окружающих от заражения холерой необходимо:

    • Перед выездом в страны, неблагополучные по холере пройти вакцинацию.

    • Строго должны соблюдаться правила личной гигиены – мытье рук.

    • Пищевые продукты должны быть защищены от мух.
    • При появлении диареи – своевременно обратиться к врачу.


       

    Натуральная оспа. Несмотря на прекращение передачи вируса от оспы от человека человеку и незначительную вероятность возврата оспы за счет инфицирования, например, в лаборатории, или в случае биотерроризма, информация об этой инфекции должна циркулировать в обществе.

    Возбудитель инфекции передается контактным, воздушно-капельным путем, от здоровых носителей, способен сохранять жизнеспособность на одежде и постельном белье.

    Симптомы: общая интоксикация, характерные высыпания, покрывающие кожу и слизистые. Больные, перенесшие оспу частичную или полную потерю зрения и практически во всех случаях оставшимися после язв рубцами.

    1. Вакцинация против оспы

    2. Не посещать места массового скопления людей, не заходить в помещения, где находятся остролихорадящие люди.

    3. Немедленно обратиться к врачу при появлении недомогания, общей слабости, болей в горле, при повышении температуры.

     

    Желтая лихорадка – это острое вирусное заболевание, передающееся комарами и характеризующееся тяжелыми изменениями со стороны крови, высокой температурой тела, поражением печени и почек.

    При молниеносно протекающей форме болезни больной умирает через 3—4 дня.

    Осложнения заболевания - гангрена конечностей, мягких тканей; сепсис (в случае присоединения вторичной инфекции).

    Как защититься?

    1. При выезде в страны, неблагополучные по заболеваниям желтой лихорадкой, сделать прививку, защищающую от заболевания в течение 10 лет. Вакцинация проводится за 30 дней до планируемой поездки

    2. Предохранять себя от укусов комаров, защищать места отдыха сетками, плотной закрывать окна и двери.

       

    Выезжая в страны, потенциально опасные по вероятности инфицирования особо опасными инфекциями, заранее уточняйте у туроператоров, в территориальных отделах Роспотребнадзора об эпидемической ситуации в месте, куда планируется поездка, обратитесь к врачу с целью проведения вакцинации перед выездом.  

    Находясь на отдыхе, избегайте посещения болотистых местностей, лесов и парков с густой растительностью. В случае, если нет возможности избежать посещения – наденьте одежду, исключающую возможность укусов насекомых – с длинными рукавами, брюки, головной убор.

    Как предотвратить укусы насекомых:

    • Существует 2 основных пути профилактики укусов насекомых – репелленты и настороженность (избегание укусов).

    • В помещениях должны быть сетки на окнах и дверях, если сеток нет – окна должны быть закрыты. Желательно наличие кондиционера.

    • Репеллент наносить на кожу каждые 3-4 часа в период между сумерками и рассветом.

    • Если комары проникают в помещение, над кроватями должна быть сетка, заправленная под матрас, убедиться, что сетка не порвана и под ней нет комаров.

    • В помещениях, предназначенных для сна использовать аэрозоли и специальные спирали

    • Одежда должна быть закрытая.

    В случае появления признаков инфекционного заболевания (недомогание, жар, головная боль), обнаружения следов укусов кровососущих насекомых, появления высыпаний или любых других кожных проявлений - немедленно обратиться к врачу.

    Профилактика инфекционных заболеваний

    Инфекционные болезни людей - это заболевания, вызываемые болезнетворными микроорганизмами и передающиеся от зараженного человека (или животного)здоровому.

    Основные пути передачи инфекции и воздействие на них

    • воздушно-капельный путь передачи(грипп, простудные заболевания, ветряная оспа, коклюш, туберкулез, дифтерия, корь, краснуха  и др.) – для профилактики  используются маски, проветривание, недопущение скопления большого количества людей в помещении;
    • алиментарный (пищевой) путь передачи (все кишечные инфекции, сальмонеллез, дизентерия, вирусный гепатит А) – важную роль играет личная гигиена, мытье рук, продуктов питания, отсутствие мух в помещениях;
    • половой (контактный) путь передачи (вирусный гепатит В, С, ВИЧ СПИД, генитальный герпес, сифилис, гонорея, папилломатоз) – важным моментом профилактики таких инфекций является отсутствие беспорядочной половой жизни с частой сменой партнеров и использование презервативов;
    • кровяной путь передачи (наиболее часто – вирусный гепатит В, ВИЧ СПИД) – в этом случае предотвратить инфекционные заболевания помогут стерильный хирургический инструментарий, отказ от татуировок (особенно в домашних условиях), то есть все усилия направлены на предотвращение нарушения целостности кожи и слизистых оболочек.

    Профилактика инфекционных заболеваний

             Как и любые другие болезни, инфекционные заболевания проще не допустить, чем потом лечить. Для этого используется профилактика инфекционных заболеваний, которая позволяет предотвратить развитие инфекционного процесса.

             Выделяют общественную и индивидуальную профилактику. Индивидуальная профилактика предусматривает:прививки, закаливание, прогулки на свежем воздухе, занятия спортом, правильное питание, соблюдение правил личной гигиены, отказ от вредных привычек, быта и отдыха, охрану окружающей среды. Общественная включает систему мероприятий по охране здоровья коллективов:создание здоровых и безопасных условий труда и быта на производстве, на рабочем месте.

             В целях предупреждения, ограничения распространения и ликвидации инфекционных болезней проводится иммунопрофилактика путем проведения профилактических прививок.Этот вид профилактики инфекционных заболеваний непосредственно связан с созданием в организме человека иммунитета (невосприимчивости) к определенной инфекции с помощью иммунизации и называется – специфическая иммунопрофилактика инфекционных заболеваний. Выделяют два основных вида иммунопрофилактики:

    • активная иммунизация (вакцинация) – после введения в организм человека вакцины (антиген возбудителя или живые ослабленные микроорганизмы) происходит образование специфических антител, которые даже при заражении препятствуют развитию инфекционного заболевания. В настоящее время проводится активная иммунизация против таких инфекционных заболеваний: столбняк, коклюш, дифтерия, вирусный гепатит В, полиомиелит, корь, краснуха, эпидпаротит («свинка»), туберкулез.
    • пассивная иммунизация – в организм вводятся готовые антитела к определенной инфекции, что используется для экстренной профилактики инфекционных заболеваний (экстренная профилактика столбняка).

    Значение иммунопрофилактики

         Необходимо помнить: чем больше людей вакцинировано, тем выше коллективный иммунитет и барьер для инфекционных заболеваний. Победить инфекцию можно, если вакцинацией будет охвачено все население.

         Каким бы не был метод профилактики, его использование поможет предотвратить заболевание, что особенно важно при неизлечимых инфекциях, таких как ВИЧ СПИД, бешенство и вирусные гепатиты.

    Как защититься от инфекций на рабочем месте

    Осенняя пора полна своих положительных моментов, но, как это также и сезон простуд, и время активного распространения вирусов, которые ослабленный в межсезонье организм может очень быстро подхватить. Осенью, в пору простуд, чихания и кашля окружающих, опасность подстерегает офисных служащих, работников предприятий и учреждений буквально везде: можно подхватить простуду, одевшись не по погоде, «поймать» инфекцию в транспорте и прямо на рабочем месте. Чихающий рядом коллега, случайный сквозняк, большое количество посетителей, бытовые приборы общего пользования и дверные ручки – вот далеко не полный перечень того, что может стать причиной попадания инфекции в организм. Исходя из этого, возникает очень важный вопрос: как защитить свой организм от инфекций на рабочем месте и какие существуют методы профилактики вирусных заболеваний?

    Известно, что вирус гриппа передается от человека к человеку воздушно-капельным способом. Избежать его поможет самый эффективный путь: изолировать себя от источников вируса, то есть, от чихающих и кашляющих коллег. Но часто отсидеться дома и переждать вспышку простудных заболеваний нет никакой возможности, и приходится каждый день присутствовать на рабочем месте, сталкиваясь с болезнью лицом к лицу. Не все могут скрыться от инфекции в рабочих кабинетах. Приходя в офис, на производство или в учреждение человеку все-равно приходится сталкиваться с некоторым количеством людей. Но от вирусов можно защититься, в первую очередь зная места сосредоточения инфекции, чтобы максимально урезать контакт сними и таким образом защитить себя.

    «Горячие точки» вирусов ОРВИ и гриппа

    По утверждению экспертов, рабочие помещения, где сосредоточено некоторое количество людей, наиболее подвержены загрязнению микробами.  А в таких помещениях обязательно присутствуют предметы, которые являются потенциальными источниками накопления различных вирусов и их последующего распространения. Руки человека названы самыми активными «участниками» переноса микробов; их влияние несоизмеримо больше, чем, к примеру, чихание приболевшего сотрудника, находящегося рядом. Специалисты рекомендуют в пору распространения вирусных заболеваний стараться избегать рукопожатий, прикосновений, и всегда иметь наготове антибактериальные салфетки. Кроме этого, опасными предметами общего пользования в плане распространения инфекции названы:

    - ручки чайников, холодильников, шкафов;

    - переключатели кофеварок и микроволновок;

    - клавиатура компьютера;

    - дверные ручки;

    - офисная оргтехника;

    - рабочие телефоны;

    - рабочий стол.

    Рекомендуется чаще мыть руки и по возможности протирать антибактериальными салфетками такие предметы и места, чтоб хотя бы на начальном этапе защитить себя от инфекций.

    Методы защиты от инфекций

    1. Специалисты отмечают, что в пору повышенной угрозы заболеваемости простудой и гриппом, в первую очередь, очень важна поддержка иммунитета. Об этом необходимо озаботиться заранее: принимать витамин С, иммуностимулирующие препараты – только после обязательной консультации с врачом и индивидуального подбора средств в соответствии с особенностями организма. Также многие практикуют в «горячую» пору распространения гриппа сделать соответствующую прививку.
    2. ОРВИ и грипп передаются воздушно-капельным путем, поэтому нелишними будут даже одноразовые маски для лица. Их следует надевать и распространителям вирусов, и здоровым сотрудникам, которые не хотят заразиться. Такие маски меняют каждые 2 – 4 часа.
    3. Контакт с заболевшими простудой коллегами следует по возможности ограничить. Стоит избегать близких контактов, рукопожатий, общаться на расстоянии вытянутой руки. Но если после общения с уже больным сотрудником через некоторое время есть ощущение недомогания, лучше сразу же обратиться к доктору, не дожидаясь более серьезных проявлений заболевания.
    4. Профилактике вирусной инфекции помогут также различные бальзамы и мази для носа, направленные на защиту от простуды. Самое распространенное и действенное в этом плане средство для слизистого носа – оксолиновая мазь, которая служит хорошим внешним барьером от вирусов.
    5. Прекрасно борется с вирусами проветривание помещения и мытье рук. После контактов с поверхностями, которых касаются и ваши коллеги, не следует трогать руками лицо, или еще хуже – браться за еду, не помыв рук. Руки можно обрабатывать как антибактериальными салфетками, так и мыть с применением антибактериального мыла.
    6. Известно, что слабосоленый, или гипертонический раствор, хорошо удаляет вирусы со слизистых. Поэтому можно дома приготовить соленое полоскание и взять его с собою на работу, время от времени полоща нос и рот.
    7. «Питательной» средой для распространения вирусов является пересушенный воздух. Поэтому помещение необходимо увлажнять, тогда передача вирусов значительно сократиться. В этом плане выходом станет увлажнитель воздуха или разбрызгивание воды из пульверизатора.

    Кроме вышеназванных способов, рекомендуется также обрабатывать кипятком посуду, которая используется на работе, разбрызгивать эфирные масла антисептического действия, пить чай с гвоздикой или с медом, имбирем и лимоном и другие действия, направленные на защиту от вирусов.

    Одним из самых главных методов защиты от инфекции на рабочем месте является регулярное проветривание помещений и тщательная уборка. Impel Griffin, в обширном спектре своих услуг предлагает, в том числе и клининг, вентиляцию и кондиционирование помещений.

    Какие мероприятия проводятся по профилактике инфекционных заболеваний?

    Привет, аноним!

    Как и любые другие болезни, инфекционные заболевания проще предупредить, чем потом лечить.

    Профилактика инфекционных заболеваний позволяет предотвратить развитие инфекционного процесса.

    Как правило, выделяют индивидуальную и общественную профилактику инфекционных заболеваний.

    Индивидуальная профилактика включает в себя: прививки, закаливание, соблюдение режима дня и правил личной гигиены, прогулки на свежем воздухе, занятия спортом, правильное питание, отказ от вредных привычек, охрану окружающей среды и сам быт и отдых. (Список можно продолжать бесконечно, но как вы уже поняли, индивидуальная профилактика это то, за что мы отвечаем самостоятельно и только мы можем это так или иначе применить/изменить или игнорировать).

    Общественная профилактика включает систему мероприятий по охране здоровья населения:

    создание здоровых и безопасных условий труда и быта на рабочем месте, в учебной среде и производстве,

    Для предупреждения, ограничения распространения и самой ликвидации инфекционных агентов проводится иммунопрофилактика. Этот вид профилактики инфекционных заболеваний непосредственно связан с созданием и поддержанием в организме человека иммунитета (невосприимчивости) к определенной инфекции с помощью иммунизации. Называется – специфическая иммунопрофилактика инфекционных заболеваний.

    Выделяют два основных вида иммунопрофилактики:

    • Пассивная иммунизация – в организм вводятся готовые антитела к определенной инфекции, что используется для экстренной профилактики инфекционных заболеваний (экстренная профилактика столбняка).

    Хотя пассивная иммунизация и оказывает кратковременное повышение устойчивости к возбудителю, ее действие проявляется немедленно. Повторная пассивная иммунизация не усиливает иммунитет и очень часто приводит к осложнениями. Проводят ПВ, как правило, после контакта с возбудителем и при невозможности активной иммунизации. Для введения пассивной иммунизации используют сыворотки или сывороточные фракции крови животных.

    • Вакцинация (она же активная иммунизация)– после введения в организм человека вакцины, которая состоит из антигена возбудителя или живых ослабленных микроорганизмов, происходит образование специфических антител, которые даже при заражении препятствуют развитию инфекционного заболевания.

    Сейчас в России проводится вакцинация против инфекционных заболеваний: столбняк, коклюш, дифтерия, вирусный гепатит В, полиомиелит, корь, краснуха, эпидпаротит («свинка»), туберкулез.

    Профилактика инфекционных заболеваний: основные принципы

    Профилактика инфекционных заболеваний требуется каждому человеку, поскольку на всех сказывается плохая экология, не соответствующее здоровым принципам питание. Из-за ослабленного иммунитета организм подвергается разным недугам, и тогда вирусы, бактерии и прочие микроорганизмы активно развиваются и мутируют. Инфекционные заболевания имеют инкубационный период, который может длиться в зависимости от разных факторов.

    Стремительное развитие вирусов опасно для каждого человека, ведь тогда появляются эпидемии и пандемии. Эффективные меры позволят не допустить этого, но только следовать им нужно регулярно. Профилактика бывает специфическая и неспецифическая, но смысл обоих видов заключается в выполнении несложных рекомендаций по защите от недугов. Они позволят не допустить появления хронических видов заболеваний человека.

    Плохая экология

    Как передается инфекция

    Прежде чем предпринимать какие-то меры по профилактике, необходимо знать, как инфекция проникает в организм. На основе этого можно выбрать эффективный метод защиты. Известны следующие способы распространения инфекций:

    • воздушно-капельный: грипп, коклюш, корь, краснуха, туберкулез;
    • фекально-оральный: дизентерия, энтероколит, дифтерия;
    • контактно-бытовой: герпес, чесотка, столбняк;
    • трансмиссивный: малярия, сыпной тиф, энцефалит.

    Такие способы служат для передачи острых и хронических инфекций. Каждый из них имеет свои особенности, но в любом случае необходимо принимать меры. Для лечения хронических и острых недугов требуются проверенные медицинские средства, хотя часто подходят и народные методы.

    Специфическая профилактика

    Для защиты человека от инфекции используется специфическая профилактика. Она предполагает применение вакцины, которая позволяет предотвратить недуг и защитить от осложнений. Именно поэтому детям и взрослым делают прививки. Вакцинация необходима для снижения заболеваемости. Она эффективна против многих острых и хронических инфекций.

    Специфическая профилактика предполагает прививание людей старше 65 лет, детей от полугода до 15 лет. Процедуры необходимы и для медицинского персонала, поскольку для них осложнения особенно опасны. Препараты включают виды белков вируса, с помощью которых организм человека становится устойчивым к инфекциям.

    Специфическая профилактика считается одной из самых эффективных, поскольку позволяет предотвратить появление острых и хронических инфекций.

    Вакцинация от ветрянкиВакцинация позволяет защититься от болезни в 80-90% случаях, поэтому специфическая профилактика важна даже для здоровых людей. Если вирус проникнет в организм, то он не вызовет заболевания в острой форме и с осложнениями. После вакцинации иммунитет укрепляется около 14 дней. Специфическая профилактика быстрее приносит результаты, нужно лишь вовремя делать прививки.

    Неспецифическая профилактика

    Для защиты от инфекционных недугов эффективна и неспецифическая профилактика. Она предполагает применение следующих лекарств:

    • противовирусные препараты;
    • иммунобиологические средства;
    • химиопрепараты.

    Желательно приобретать их предварительно и хранить в домашней аптечке. Все лекарства имеют свои особенности, но принимать необходимые можно только после консультации с врачом.

    Неспецифическая профилактика предполагает выполнение санитарно-гигиенических и оздоровительных процедур.

    Нужно регулярно мыть руки с мылом. Необходимо пользоваться индивидуальными средствами гигиены: полотенцами, зубными щетками, расческами. Вне дома лучше применять влажные салфетки и антимикробные средства. Не следует часто трогать рот и нос, так как через них в организм могут проникнуть вирусы.

    Нужно часто проветривать жилое помещение, а в теплый период лучше спать с открытыми форточками. Дома следует поставить увлажнитель воздуха, ведь он будет спасать от сухости во время отопительного сезона.

    Важное значение имеет образ жизни. Необходимо следовать принципам распорядка дня, режиму труда и отдыха. В меню необходимо включать свежие овощи и фрукты, соки, травяные чаи. Профилактика инфекционных болезней человека выполняется с помощью закаливания, но только приступать к нему нужно в теплый период года. Благодаря регулярным мероприятиям по предотвращению инфекций улучшаются защитные функции организма, что позволяет ему бороться с вирусами.

    Стакан травяного чая

    Для каждого человека доступна индивидуальная профилактика. Если сказать кратко, то она предполагает выполнение эффективных мероприятий для улучшения устойчивости организма к инфекционным недугам. Для всех могут назначаться свои меры. Помогают и народные методы: отвары, настойки из лечебных трав.

    Профилактика при воздушно-капельном заражении

    Чтобы противостоять инфекциям, попадающим в организм таким способом, требуется закаливание и систематическое выполнение физических упражнений. Помещение необходимо постоянно дезинфицировать, проветривать, ведь это защищает человека от проникновения микробов. Во время эпидемий следует носить ватно-марлевую повязку.

    Слизистую носа и ротоглотки нужно обрабатывать антисептическими средствами, например, Аквамарисом, Мирамистином. Улучшить состояние человека помогает следование правилам личной гигиены. Во время лечения острых и хронически инфекций не стоит посещать людные места.

    Для профилактики используются различные медицинские препараты. Некоторые из них изготавливают в виде мазей и спреев (Виферон, Оксолин, Назаваль). Восстановить иммунную систему поможет Арбидол, Афлубин, Генферон.

    Что нужно делать для защиты от фекально-оральных зараженийМыть руки

    Предотвратить такие заболевания помогут несложные меры, которых необходимо придерживаться постоянно. Перед едой и после посещения туалета следует обязательно мыть руки. Перед покупкой нужно смотреть на срок годности продуктов. Сырая и приготовленная пища не должны контактировать между собой, ведь при этом возможен перенос микробов. Продукты необходимо термически обрабатывать.

    Приготовленная пища не должна храниться в холодильнике больше 3 дней, иначе в ней заведутся микробы. Лучше всегда готовить свежие блюда. Пить следует исключительно кипяченую или бутилированную воду. Дополнительно можно использовать такие лекарственные средства, как Энтеросгель, Смекта.

    Особенности профилактики при контактно-бытовых заражениях

    Профилактика инфекционных заболеваний предполагает тщательную обработку предметов и вещей, которыми пользуется много людей, например, игрушки в детском саду. Не стоит ходить в общественные бани, сауны, поскольку в таких местах есть много инфекций. Для безопасности надо исключить случайные половые связи.

    Медицинских препаратов для такой профилактики нет, есть только средства от конкретных заболеваний. В этом случае важно соблюдать элементарные правила гигиены.

    Что следует делать при трансмиссивных инфекциях

    Профилактика инфекционных заболеваний, передаваемых трансмиссивным путем, требует соблюдения несложных правил. Поскольку болезни переносятся чаще всего насекомых, не стоит долго гулять в лесополосе, парках, скверах. Лучше исключить поездки в экваториальные страны.

    Во время беременности женщинам особенно важно соблюдать меры профилактики инфекций: следовать правилам гигиены и вести здоровый образ жизни. Рекомендации можно взять у врача. Если у роженицы есть инфекционное заболевание, то используется оперативный метод родоразрешения. Это необходимо для защиты ребенка от возможного инфицирования при появлении ребенка на свет.

    В современном мире развивается много микроорганизмов достаточно опасных для человека. Любое инфекционное заболевание легче предупредить, чем проходить длительное восстановление. Несложные мероприятия будут полезными для детей и взрослых.

    httpss://www.youtube.com/watch?v=rc2Nggigj9I

     

    причин, симптомов, лечения и профилактики - Medlife

    Инфекционные заболевания (a.k.a: Заразные или заразные или заразные заболевания ) - это распространенные заболевания, вызываемые патогенами. Это могут быть легкие инфекции, которые проходят без какого-либо лечения, и серьезные инфекции, которые могут даже привести к смерти.

    Во всем мире на них приходится от 15 до 57 миллионов смертей в год. Патогены очень хорошо адаптируются у людей благодаря их репликативным и мутационным возможностям, которые затрудняют лечение при тяжелых инфекциях.Тем не менее, многие инфекции можно предотвратить с помощью прививок или других мер.

    Что такое инфекционные заболевания?

    Инфекционные заболевания возникают из-за различных патогенных микроорганизмов, таких как бактерии, вирусы или грибки. Ниже приведены различные патогенные микроорганизмы и распространенные инфекции, вызванные ими:

    [таблица id = 81 /]
    Первичная инфекция, возникающая у здорового человека, называется первичной инфекцией, тогда как новая инфекция, возникающая у пациента со слабым иммунитетом (из-за первичной инфекции), называется вторичной инфекцией.

    Что вызывает инфекционные заболевания?

    Патоген может проникать в организм через различные способы, такие как проникновение, вдыхание или через кровь. После попадания в организм он прикрепляется к определенной ткани (зависит от типа возбудителя) внутри организма. В организме патоген вырабатывает токсины, размножается и повреждает ткани хозяина, что приводит к появлению симптомов.

    Инфекционные заболевания можно разделить на разные стадии в зависимости от прогрессирования инфекции в организме:

    1. Инкубационный период: Это промежуток времени между первоначальным контактом патогена и появлением признаков и симптомов.
    2. Продромальный период: На этом этапе у пациента могут быть симптомы от легкой до умеренной.
    3. Инвазивный период или период болезни: На этом этапе симптомы ухудшаются и уровни токсичности высоки.
    4. Период выздоровления: Это период выздоровления или заживления от инфекции.

    Инфекции могут распространяться через различные способы передачи. Общие способы передачи:

    • Общая передача: Воздух (споры), вода (загрязнение), насекомые, такие как комары, мухи, или животные, такие как крысы, могут передавать инфекцию людям.
    • Передача от человека к человеку: Может быть разных типов, таких как:
      • Прямой контакт : Передача инфекции от здорового человека через прикосновения, поцелуи и половой акт.
      • Косвенный контакт: Передача от контакта с загрязненными поверхностями, совместного использования игл и прикосновения к открытой ране.
      • Передача капель: Передача при вдыхании капель воздуха, выделяемых инфицированным пациентом в результате кашля или чихания.
      • Фекально-оральная трансмиссия: Передача при проглатывании загрязненной пищи и воды.
      • Передача от матери к плоду: Передача инфекции от беременной женщины нерожденному ребенку.

    Симптомы инфекционных заболеваний:

    Симптомы инфекционных заболеваний зависят от возбудителя, вызывающего заболевание. Тем не менее, есть несколько общих симптомов, которые могут возникнуть из-за инфекции:

    • Лихорадка
    • Chills
    • Кашель
    • Диарея
    • Сыпь
    • Мышечная слабость
    • Тошнота или рвота
    • Усталость
    • Головная боль
    • Отсутствие аппетита

    Немедленно обратитесь к врачу, если симптомы сохраняются в течение более 10 дней.

    Инфекции могут быть острыми или хроническими в зависимости от продолжительности симптомов. Симптомы острых инфекций проявляются быстро и длятся от 1 до 4 недель. Симптомы хронических инфекций развиваются медленно и длятся более 4 недель.

    Факторы риска инфекционных заболеваний:

    Люди с низким иммунитетом очень подвержены инфекционным заболеваниям. Снижение иммунитета происходит из-за различных факторов, таких как:

    • Возраст
    • Иммуносупрессивные заболевания, такие как ВИЧ и рак
    • Иммунодепрессанты, такие как стероиды и противоопухолевые препараты
    • не получает прививку
    • Стресс
    • Хирургические процедуры

    Генетические факторы также действуют как предрасполагающий фактор для инфекционных заболеваний.Употребление несбалансированной диеты и проживание в людных местах из-за плохого социально-экономического статуса также увеличивает риск инфекционных заболеваний.

    Осложнения инфекционных заболеваний:

    Инфекции могут быть самоограниченными и проходить лечение. Однако некоторые инфекции являются опасными для жизни, такие как ВИЧ, пневмония, лихорадка денге и туберкулез. Инфекционные заболевания также могут вызывать рак. Вирус папилломы человека (ВПЧ) может вызвать рак шейки матки, а гепатит может вызвать рак печени.

    Диагностика инфекционных заболеваний:

    Медицинский работник сначала получает эпидемиологические данные и оценивает признаки и симптомы.Эпидемиологические данные включают время и место возникновения инфекции и переносчика инфекции.

    Для оценки признаков и симптомов проводится физическое обследование. Во время медицинского осмотра медицинский работник наблюдает за признаками покраснения или припухлости, пальпирует, чтобы обнаружить боль или нежность, и измеряет показатели жизненно важных функций (частоту сердечных сокращений, кровяное давление, дыхание и температуру).

    Анализ крови проводится для определения общего анализа крови, особенно лимфоцитов (повышение в случае инфекции).

    Патоген может быть идентифицирован с помощью техники окрашивания грамм и анализа культуры с использованием образца мочи, кала, мокроты, гноя или спинномозговой жидкости в зависимости от типа инфекции. Мокрота может быть получена с помощью мазка из горла, а спинномозговая жидкость - с помощью техники люмбальной пункции или спинного мозга. Полимеразная цепная реакция (ПЦР) также помогает в обнаружении возбудителя или антител против возбудителя.

    Визуальные тесты, такие как рентген и компьютерная томография (КТ), могут быть выполнены, если инфекция тяжелая, например, при туберкулезе и менингите.

    Эндоскопия и биопсия также могут быть выполнены в нескольких случаях в зависимости от типа инфекции.

    Лечение инфекционных заболеваний:

    Некоторые инфекции, такие как боль в горле и простуда, являются самоограничивающимися, в то время как некоторые инфекции требуют лечения. Лечение зависит от типа инфекции и возбудителя. Лечение может быть дано для лечения симптомов и уничтожения возбудителя. Инфекции можно лечить с помощью:

    • Антибиотики (для бактериальных инфекций) и противотуберкулезные (для туберкулеза)
    • Противовирусные средства (для вирусных инфекций)
    • Противогрибковые препараты (от грибковых инфекций)
    • Препараты противопаразитарные (для простейших и глистных инфекций)

    Эти процедуры доступны в устной, тематической или инъекционной форме.В зависимости от типа и тяжести инфекции определяется путь введения.

    Профилактика инфекционных заболеваний:

    Профилактические меры могут снизить заболеваемость инфекционными заболеваниями. Поэтому могут быть приняты следующие меры:

    • Получите прививку.
    • Поддерживать здоровый образ жизни.
    • Потребляйте здоровую диету, богатую питанием.
    • Соблюдайте личную гигиену.
      • Прикрывайте нос и рот во время кашля или чихания.
      • Используйте дезинфицирующее средство или мойте руки антисептическим средством для мытья рук до и после еды, во время приготовления пищи, после использования туалетов, после кашля или чихания, после обращения с домашними животными и после ухода за пациентом.
      • Используйте дезинфицирующие средства для санитарии и гигиены.
    • Не делитесь своими вещами, такими как полотенце, кисть и бритва, с другими.
    • Вакцинируйте своих питомцев.
    • Будьте осторожны с больными животными.
    • Практика безопасного секса. Используйте презервативы и избегайте секса с анонимными людьми.
    • Оставайтесь дома, если вы больны.
    • Будьте осторожны при поездках в другие штаты или страны. При необходимости сделайте специальные прививки, посоветовавшись с врачом.
    ,
    Инфекционные заболевания: симптомы, причины, лечение

    Какие инфекционные заболевания?

    Инфекционные заболевания могут быть вызваны многими патогенными микроорганизмами, в том числе бактериями, вирусами, грибками и паразитами, которые могут вызывать заболевания и заболевания. Для человека передача патогенных микроорганизмов может происходить различными путями: от человека к человеку при прямом контакте, болезнях, вызванных водой или пищей, или аэрозолизации инфицированных частиц в окружающей среде, а также через насекомых (комаров) и клещей.

    Признаки и симптомы и лечение инфекционных заболеваний зависят от хозяина и возбудителя.

    Кто наиболее подвержен риску заражения инфекционными заболеваниями?

    Любой может заболеть инфекционным заболеванием. Люди с ослабленной иммунной системой (иммунная система, которая не работает в полную силу) имеют больший риск для определенных типов инфекций. К числу лиц с повышенным риском относятся:

    • Люди с подавленной иммунной системой, такие как те, которые проходят лечение рака или недавно перенесли пересадку органов
    • Те, кто не привиты против распространенных инфекционных заболеваний
    • Работники здравоохранения
    • Люди, выезжающие в районы повышенного риска, где они могут подвергаться воздействию комаров, несущих патогенные организмы, такие как малярия, вирус денге и вирусы Зика.

    Насколько распространены инфекционные заболевания?

    Инфекционные заболевания чрезвычайно распространены во всем мире. Некоторые инфекционные заболевания поражают чаще, чем другие. Например, в Соединенных Штатах каждый пятый человек заражается вирусом гриппа (гриппа) каждый год.

    Какие осложнения связаны с инфекционными заболеваниями?

    Многие инфекционные заболевания вызывают осложнения. Они могут варьироваться от легкой до тяжелой. В некоторых случаях осложнения могут включать одышку, кожную сыпь или сильную усталость.Легкие осложнения обычно исчезают, когда инфекция проходит.

    Некоторые инфекционные заболевания могут вызывать рак. К ним относятся гепатит В и С (рак печени) и вирус папилломы человека (ВПЧ) (рак шейки матки).

    Каковы симптомы инфекционных заболеваний?

    Симптомы инфекционного заболевания являются специфическими для типа заболевания. Например, симптомы гриппа включают в себя:

    Другие инфекционные заболевания, такие как шигелла, вызывают более серьезные симптомы, в том числе:

    • Кровавая диарея
    • Рвота
    • Лихорадка
    • Обезвоживание (недостаток жидкости)
    • Шок

    Вы можете испытать один или несколько симптомов инфекционного заболевания.Важно обратиться к врачу, если у вас есть какие-либо хронические (текущие) симптомы или симптомы, которые со временем ухудшаются.

    Что вызывает инфекционные заболевания?

    Инфекционные заболевания у людей вызваны микроорганизмами, в том числе:

    • Вирусы, которые вторгаются и размножаются внутри здоровых клеток
    • Бактерии или маленькие одноклеточные организмы, способные вызывать заболевание
    • Грибы, в состав которых входит много различных видов грибов
    • Паразиты, которые являются организмами, которые живут в организме хозяина, вызывая болезнь

    Инфекционные заболевания распространяются несколькими путями.Во многих случаях прямой контакт с больным человеком, либо путем контакта кожа-к-коже (включая сексуальный контакт), либо путем прикосновения к чему-либо, к чему прикасается другой человек, передает болезнь новому хозяину. Контакт с жидкостями организма, такими как кровь и слюна, также распространяет инфекционные заболевания.

    Некоторые заболевания распространяются через капли, выделяющиеся из тела больного человека, когда они кашляют или чихают. Эти капли задерживаются в воздухе на короткое время, приземляясь на кожу здорового человека или вдыхая его легкие.

    В некоторых случаях инфекционные заболевания распространяются в воздухе в течение длительных периодов времени в виде мелких частиц. Здоровые люди вдыхают эти частицы и позже заболевают. Лишь некоторые заболевания передаются воздушно-капельным путем, включая туберкулез и вирус краснухи.

    Далее: Диагностика и тесты

    Последний отзыв медицинского специалиста Клиники Кливленда 27.02.2008.

    Рекомендации

    Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и здоровье

    Health Essentials logo. Health Essentials logo stacked. е Новости

    Клиника Кливленда является некоммерческим академическим медицинским центром.Реклама на нашем сайте помогает поддержать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги не Cleveland Clinic. политика

    ,
    Терапевтические антитела для инфекционных заболеваний

    Эрин Воробей a , Мартин Фриде b , Мохамуд Шейх a и Сиранда Торвальдсен c

    а. Школа общественного здравоохранения и общественной медицины, Университет Нового Южного Уэльса, Samuels Avenue, Кенсингтон, Сидней, NSW 2033, Австралия.
    б. Инициатива по исследованию вакцин, Всемирная организация здравоохранения, Женева, Швейцария.
    гр. Сиднейская медицинская школа Северный, Университет Сиднея, Сидней, Австралия.

    Переписка с Эрин Воробей (электронная почта: [email protected]).

    (Представлено: 22 мая 2016 г. - Получена пересмотренная версия: 9 октября 2016 г. - Принята: 10 октября 2016 г. - Опубликовано онлайн: 02 февраля 2017 г.)

    Бюллетень Всемирной организации здравоохранения 2017; 95: 235-237. doi: http://dx.doi.org/10.2471/BLT.16.178061

    Пассивная иммунизация является переносом антител и происходит естественным путем во время беременности.Трансплацентарный перенос материнских антител к плоду может защитить ребенка от многих инфекционных заболеваний в первые уязвимые месяцы его жизни. Пассивная иммунизация использовалась в глобальных усилиях по ликвидации столбняка у матерей и новорожденных. Исследователи подсчитали, что вакцинация беременных женщин двумя или более дозами столбнячной вакцины снизила неонатальную смертность от столбняка на 94%. 1

    Кроме того, клиницисты использовали пассивную иммунизацию для профилактики или лечения различных инфекций на протяжении более чем столетия от таких заболеваний, как бешенство, дифтерия, столбняк, гепатит В, респираторно-синцитиальный вирус и ботулизм.Пассивная иммунизация также используется у людей с ослабленным иммунитетом и для лечения осложнений после вакцинации.

    Большинство препаратов антител, вводимых пациентам, содержащих поликлональные антитела, были получены из сывороток иммунизированных животных, иммунизированных людей и, при некоторых редких заболеваниях, из сывороток реконвалесцентных пациентов. 2 - 4 Во вставке 1 представлены используемые в настоящее время поликлональные антитела крови. 5 - 7 Производство и использование поликлональных антител выявили несколько проблем, в том числе стандартизацию, безопасность пациентов, снабжение и доступ.Эти проблемы побудили исследователей изучить возможность замены поликлональных антител моноклональными антителами (mAb), которые могут быть получены с помощью технологий рекомбинантной дезоксирибонуклеиновой кислоты.

    Вставка 1. Показания к получению антител крови к инфекционным заболеваниям с действующим разрешением рынка США или Европейского союза a

    • Сибирская язва: лечение вдыхаемой сибирской язвы.
    • Ботулизм: лечение ботулина.
    • Clostridium botulinum : лечение ботулизма у детей, вызванного ботулином типа А или В C у пациентов
    • Цитомегаловирус: профилактика цитомегаловирусной болезни, связанной с трансплантацией почек, легких, печени, поджелудочной железы и сердца.
    • Дифтерия: лечение дифтерии и редко как профилактическое средство от дифтерии у бессимптомных, не иммунизированных лиц, которые подвергались воздействию.
    • Гепатит А: защита от гепатита А в семье и других близких контактов.
    • Гепатит B: профилактика рецидива гепатита B после трансплантации печени; лечение острого контакта с кровью, содержащей гепатит В, сексуального контакта с инфицированными людьми, детей, рожденных от инфицированных матерей, и контакта с домашними животными с острой инфекцией.
    • Гепатит С: профилактика рецидивирующего заболевания печени, вызванного вирусом гепатита С, у реципиентов печени.
    • Корь: постконтактная профилактика подозреваемой кори у непривитых людей.
    • Бешенство: постконтактная профилактика бешенства III категории (то есть однократные или множественные чрескожные укусы или царапины, загрязнение слизистой оболочки слюной от лизания; воздействие укусов летучих мышей или царапин).
    • Краснуха: профилактика краснухи на ранних сроках беременности.
    • золотистый стафилококк : лечение бактериемии S aureus .
    • Столбняк: немедленная профилактика после травм, склонных к столбняку, у пациентов, не прошедших адекватную вакцинацию, с неизвестным статусом иммунизации, тяжелым дефицитом выработки антител или у вакцинированных пациентов с ранами высокого риска.
    • Вакцинация: профилактика или лечение осповакцины / оспы. Лечение и / или изменение состояний, которые являются осложнениями в результате вакцинации против оспы.
    • Ветряная оспа: профилактика вирусной инфекции ветряной оспы у пациентов, подвергающихся риску.

    a Исключая поликлональные антитела, указанные для иммунодефицита, резус-иммунизации и противоядий.

    Источник: Управление по контролю за продуктами и лекарствами США 5 , 6 и Европейское агентство по лекарственным средствам. 7

    В прошлом производство mAbs было сложным и дорогим. Тем не менее, все более широкое использование mAb в качестве лекарств от рака, аутоиммунных заболеваний и других хронических заболеваний привело к увеличению производственных мощностей и улучшению производственных процессов. 8 Эти достижения сделали mAb потенциально конкурентоспособными по стоимости с поликлональными антителами, полученными из крови, и в то же время способствовали улучшению поставок на глобальном уровне.В настоящее время используется более 40 терапевтических mAb, направленных на целый ряд неинфекционных заболеваний.

    В дополнение к потенциальному решению проблем безопасности и ограничения количества поликлональных антител для пациентов анти-инфекционные mAb могут предлагать профилактические или терапевтические вмешательства при инфекционных заболеваниях, когда лекарства или вакцины недоступны или имеют низкую эффективность. Например, использование широко перекрестно-реактивных mAb для предотвращения гриппа или нейтрализации mAb против лихорадки Эбола и ближневосточного респираторного синдрома (MERS-CoV).Кроме того, противоинфекционные mAb могут быть использованы для нацеливания на патогены с множественной лекарственной устойчивостью, такие как Staphylococcus aureus , , чтобы снизить частоту внутрибольничных инфекций и могут помочь предотвратить возникновение устойчивости к противомикробным препаратам.

    Хотя пассивная иммунизация обеспечивает кратковременную защиту от инфекций, mAb имеют некоторые преимущества перед вакцинами для активной иммунизации. Во-первых, защита от вакцинации занимает больше времени и часто требует нескольких доз, чтобы вызвать защитный иммунный ответ, тогда как пассивная иммунизация обеспечивает гораздо более быструю защиту.Во-вторых, пассивная иммунизация может обеспечить защиту людей с ослабленным иммунитетом, которые часто подвергаются высокому риску заражения инфекцией. В-третьих, поскольку процесс изготовления mAb является общим, производитель может начать производство mAb с минимальными затратами времени. Следовательно, mAbs могут стать доступными быстрее, чем вакцины во время чрезвычайной ситуации.

    Вспышка болезни, вызванной вирусом Эбола в Западной Африке, в 2013–2016 годах продемонстрировала необходимость исследований и разработок мАт. В августе 2014 года два американских медицинских работника, инфицированных вирусом Эбола, прошли курс лечения Zmapp ™, экспериментальным препаратом, содержащим три моноклональных антитела против Эболы. 9 К сожалению, лекарственного обеспечения было достаточно только для лечения семи пациентов, и необходимо было предпринять усилия для увеличения производства, прежде чем можно будет провести клиническую оценку. 10 Испытания эффективности на пациентах, инфицированных вирусом Эбола, в Западной Африке были завершены в январе 2016 года. Однако из-за ослабевающей эпидемии в исследование могли войти только 72 пациента из запланированных 200. Результаты показали, что из 36 пациентов, получивших Zmapp ™, восемь умерли, что было меньше, чем в группе, получавшей только стандартную помощь (13 из 35 пациентов умерли).Однако размер пробной выборки был слишком мал, чтобы делать какие-либо выводы. 11 Несмотря на эту неудачу, развитие mAb против Эболы, которое продолжается уже в течение нескольких лет, и первое сообщение о нейтрализации mAb, о котором было сообщено в 1999 г. 12 , продолжается в направлении лицензирования по альтернативным путям к стандартным рандомизированным контролируемым клиническим испытаниям.

    Хотя в настоящее время разрабатываются многочисленные препараты mAb для ряда инфекционных заболеваний, в настоящее время лицензированы только три из них: паливизумаб для профилактики респираторно-синцитиального вируса у детей высокого риска; и расибакумаб и обилтоксаксимаб для профилактики и лечения сибирской язвы.

    Многочисленные mAb продемонстрировали потенциал для лечения инфекционных заболеваний при доклинической оценке как in vitro, так и на животных моделях. Однако, не многие из этих mAb достигли клинических испытаний. 13 - 16 В обзоре Международной платформы регистрации клинических испытаний ВОЗ 17 и ClinicalTrials.gov было установлено, что по состоянию на ноябрь 2016 года в активной клинической разработке было не менее 38 препаратов mAb для 14 инфекционных заболеваний: Сибирская язва, Clostridium botulinum (нейротоксин ботулина A), C difficile , болезнь Эбола, гепатит B, гепатит C, вирус Hendra, вирус простого герпеса, вирус иммунодефицита человека, грипп, бешенство, респираторно-синцитиальный вирус, S aureus и S epidermidis .

    Хотя у mAbs есть большой потенциал для устранения угроз здоровью, их разработка, утверждение и использование сталкиваются с многочисленными проблемами. В ноябре 2014 года Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) в консультации с основными заинтересованными сторонами наметила научные и нормативные задачи и требования к mAb. Здесь мы представляем некоторые из ключевых выявленных проблем.

    Во-первых, для редких или возникающих заболеваний, таких как Эбола, пандемический грипп или MERS-CoV, демонстрация концепции в клинических испытаниях затруднена.Небольшое количество пациентов, непредсказуемые вспышки и эпидемиология, а также высокая смертность, связанные с этическими проблемами при проведении рандомизированных клинических исследований, являются препятствиями при оценке mAb в качестве лечения таких заболеваний. Таким образом, необходимы альтернативные нормативные пути для лицензирования продукта. Тем не менее, во многих странах нет механизмов для таких путей, и нет никаких основ для тестирования, лицензирования и использования mAb. Кроме того, отсутствует консенсус по приемлемым клиническим конечным точкам и определению условий, при которых будет использоваться mAb.Поэтому нам нужны модели животных с хорошо охарактеризованными заболеваниями, чтобы продемонстрировать концепцию и даже эффективность этих заболеваний.

    Во-вторых, для смертельных заболеваний, таких как бешенство, где имеются высокоэффективные поликлональные антитела, но их не хватает, проведение рандомизированных контролируемых испытаний представляет этические и логистические проблемы. Таким образом, исследователи нуждаются в альтернативных схемах исследования для оценки мАТ против таких заболеваний. Кроме того, предполагается, что поликлональные антитела нейтрализуют больше штаммов вируса, чем mAb.Исследователи должны рассмотреть широту защиты этих mAbs. Использование методов нейтрализации in vitro и моделей на животных с широким количеством вирусных изолятов может помочь обеспечить подтверждение степени защиты, предоставляемой mAb, по сравнению с поликлональными антителами.

    В-третьих, когда разрабатываются несколько mAb против одной и той же болезни, но с разными профилями продуктов, такими как сродство, защитная доза и способ введения, учреждения здравоохранения и доноры могут столкнуться с трудностями при выборе того или иного продукта (ов) для финансирования.Кроме того, существует проблема при сравнении продуктов mAbs из-за отсутствия международных эталонных препаратов.

    В-четвертых, высокая стоимость может ограничить доступ, особенно для тех, кто работает в условиях ограниченных ресурсов. Несмотря на то, что стоимость производства mAb за последнее десятилетие снизилась, стоимость все еще высока (около 100 долларов США за грамм), 8 , особенно если для лечения требуется несколько граммов. Количество необходимых граммов будет сильно различаться в зависимости от целевого патогена.Методы снижения стоимости включают включение более низких доз путем увеличения сродства mAbs или изменения производственной системы для увеличения урожайности и / или снижения стоимости товаров. Целевое использование у лиц с высоким риском может представлять собой экономически эффективную стратегию.

    В-пятых, для нескольких целей, связанных с болезнями, инвесторам и людям, работающим с разработкой продукта, необходимо уточнить, будут ли органы общественного здравоохранения закупать и использовать новые терапевтические или профилактические средства. Без известного рынка биотехнологические компании не решаются вкладывать средства в исследования и разработки в области mAb.Поэтому нам нужны альтернативные модели финансирования, такие как передовые рыночные обязательства. Для обеспечения того, чтобы мАб охватывали группы населения, которые в них больше всего нуждаются, программа преквалификации ВОЗ могла бы способствовать созданию механизмов закупок.

    Наконец, использование одобренных продуктов mAbs для постоянных инфекций и / или мутирующих патогенов вызывает беспокойство. Как и в случае других лекарств, противомикробная резистентность к mAb является потенциальной угрозой. Однако эта угроза может быть преодолена путем нацеливания на высококонсервативные эпитопы или с помощью коктейлей антител, содержащих более одного mAb.Постмаркетинговые рекомендации по мониторингу эффективности mAbs также потребуются.

    В заключение, mAb обладают потенциалом для борьбы с широким спектром инфекционных заболеваний, и необходимо четко определить пути развития для облегчения лицензирования этих продуктов. Регулирующие органы, биотехнологические компании, государственные исследовательские агентства и финансирующие организации должны совместно применять многосекторальный подход для обеспечения адекватного финансирования, четких нормативных указаний и политики для поддержки разработки, утверждения и использования mAbs.Такой подход распространяется не только на mAbs, но и на другие терапевтические продукты с трудными клиническими путями и неопределенными рынками. Глобальные стратегии, такие как План исследований и разработок ВОЗ 18 и другие инициативы, будут иметь важное значение для прогресса в разработке продуктов.


    Благодарности

    Мы благодарим Панамериканскую организацию здравоохранения и участников, которые посетили консультацию ВОЗ «Научные и регуляторные пути разработки, утверждения и использования моноклональных антител против инфекционных заболеваний», Вашингтон, Соединенные Штаты Америки, 18–21 ноября 2014 года.

    Эрин Воробей также работает во Всемирной организации здравоохранения, Женева, Швейцария, а Сиранда Торвальдсен также входит в состав Школы общественного здравоохранения и общественной медицины Университета Нового Южного Уэльса, Сидней, Австралия.

    Финансирование:

    Эта работа была частично поддержана Фондом Билла и Мелинды Гейтс, который финансировал участие государственного сектора в консультациях ВОЗ «Научные и нормативные пути разработки, утверждения и использования моноклональных антител против инфекционных заболеваний», номер гранта: Стратегический фонд BMGF 58756.

    Конкурирующие интересы:

    Никто не объявлен.

    Список литературы
    • Blencowe H, Lawn J, Vandelaer J, Roper M, Cousens S. столбнячная иммунизация для снижения смертности от столбняка новорожденных. Int J Epidemiol. Апрель 2010 г .; 39 приложение 1: i102–9. http://dx.doi.org/10.1093/ije/dyq027 pmid: 20348112
    • Keller MA, Stiehm ER. Пассивный иммунитет в профилактике и лечении инфекционных заболеваний. Clin Microbiol Rev. 2000 Oct; 13 (4): 602–14. Http: // де.doi.org/10.1128/CMR.13.4.602-614.2000 pmid: 11023960
    • Ян Густ А.О. Роль пассивной иммунотерапии в борьбе с инфекционными вспышками. Биопрепараты. 2012 май; 40 (3): 196–9. http://dx.doi.org/10.1016/j.biologicals.2012.01.001 pmid: 22361391
    • Грэм Б.С., Амброзино Д.М. История применения пассивных антител для профилактики и лечения инфекционных заболеваний. Курр Опин ВИЧ СПИД. 2015 май; 10 (3): 129–34. http://dx.doi.org/10.1097/COH.0000000000000154 pmid: 25760933
    • Иммунные глобулины [Интернет].Серебряная весна: Управление по контролю за продуктами и лекарствами США; 2016. Доступно по адресу: http://www.fda.gov/BiologicsBloodVaccines/BloodBloodProducts/ApprovedProducts/LicensedProductsBLAs/FractionatedPlasmaProducts/ucm127589.htm [цитируется с 8 октября 2016 г.].
    • Лицензированные биопрепараты с подтверждающими документами. Серебряная весна: Управление по контролю за продуктами и лекарствами США; 2016. Доступно по адресу: http://www.fda.gov/BiologicsBloodVaccines/ucm133705.htm [цитируется с 8 октября 2016 г.].
    • Медикаменты [Интернет]. Лондон: Европейское агентство по лекарственным средствам; 2016.Доступно по адресу: http://www.ema.europa.eu/ema/index.jsp?curl=pages/includes/medicines/medicines_landing_page.jsp [цитируется с 8 октября 2016 г.].
    • Келли Б. Индустриализация технологии производства мАт: индустрия биопереработки на перепутье. МАТ. 2009 сентябрь-октябрь; 1 (5): 443–52. http://dx.doi.org/10.4161/mabs.1.5.9448 pmid: 20065641
    • Goodman JL. Изучение «секретных сывороток» - безопасных и эффективных методов лечения Эболы. N Engl J Med. 2014 сент. 18; 371 (12): 1086–9. http://dx.doi.org/10.1056/NEJMp1409817 pmid: 25140857
    • Маккарти М.США подписывают контракт с производителем ZMapp для ускорения разработки препарата от Эболы. BMJ. 2014 сент. 04; 349 сент. 10: g5488. http://dx.doi.org/10.1136/bmj.g5488 pmid: 25189475
    • LeafBiol объявляет о завершении клинического испытания ZMapp ™. Сан-Диего: Mapp Biopharmaceauticals - Leaf Biol; 2016. Доступно по адресу http://mappbio.com/leafbio-announces-conclusion-of-zmapp-clinical-trial/ [цитируется с 27 июля 2016 г.].
    • Hiatt A, Pauly M, Whaley K, Qiu X, Kobinger G, Zeitlin L. Появление антителотерапии при лихорадке Эбола.Гум Антитела. 2015 дек 23; 23 (3-4): 49–56. http://dx.doi.org/10.3233/HAB-150284 pmid: 27472862
    • Hiatt A, Whaley KJ, Zeitlin L. Растительные моноклональные антитела для профилактики и лечения инфекционных заболеваний. Микробиол Спектр. 2014 Фев; 2 (1): AID-0004–2012. http://dx.doi.org/10.1128/microbiolspec.AID-0004-2012 pmid: 26082108
    • Klinguer-Hamour C, Caussanel V, Beck A. Anticorps thérapeutiques et malicies инфекционные заболевания. Med Sci (Париж). 2009 дек; 25 (12): 1116–20. Французский язык.http://dx.doi.org/10.1051/medsci/200925121116 pmid: 20035689
    • Олексевич М.Б., Надь Г., Надь Е. Антибактериальные моноклональные антитела: назад в будущее? Arch Biochem Biophys. 2012 окт 15; 526 (2): 124–31. http://dx.doi.org/10.1016/j.abb.2012.06.001 pmid: 22705202
    • Berry JD, Gaudet RG. Антитела при инфекционных заболеваниях: поликлональные, моноклональные и нишевые биотехнологии. N Biotechnol. 2011 сентябрь; 28 (5): 489–501. http://dx.doi.org/10.1016/j.nbt.2011.03.018 pmid: 21473942
    • Международная платформа для регистрации клинических испытаний (ICTRP).Женева: Всемирная организация здравоохранения: 2016. Доступно по адресу: http://www.who.int/ictrp/en/ [цитируется с 11 ноября 2016 г.].
    • R & D Blueprint для действий по предотвращению эпидемий [Интернет]. Женева: Всемирная организация здравоохранения; 2016. Доступно по адресу: http://www.who.int/csr/research-and-development/blueprint/en/ [цитируется с 15 ноября 2016 г.].
    ,
    Вакцинация значительно снижает заболеваемость, инвалидность, смерть и неравенство во всем мире

    FE Andre a , R Booy b , HL Bock c , J Clemens d , SK Datta c , TJ John e , BW Lee f , S Lolekha g , H Peltola h , TA Ruff i , M Santosham j , HJ Schmitt k

    Введение

    Вакцинация значительно сократила бремя инфекционных заболеваний.Только чистая вода, также считающаяся основным правом человека, работает лучше. 1 Парадоксально, но сегодня громогласное антивакцинное лобби процветает, несмотря на несомненный успех программ вакцинации против ранее внушающих страх заболеваний, которые сейчас редки в развитых странах. 2

    Понятно, что безопасность вакцин привлекает больше внимания общественности, чем эффективность вакцинации, но независимые эксперты и ВОЗ показали, что вакцины намного безопаснее терапевтических лекарств. 2 , 3 Современные исследования стимулировали разработку менее реактогенных продуктов, таких как бесклеточные коклюшные вакцины и вакцины против бешенства, полученные в культуре клеток. Сегодня вакцины имеют отличные показатели безопасности, и было показано, что большинство «панических прививок» являются ложными тревогами. 4 , 5 Неправильные проблемы безопасности в некоторых странах привели к снижению охвата вакцинацией, что привело к повторному появлению коклюша и кори. 6

    Предполагаемые проблемы безопасности вакцин обычно сообщаются, в то время как обзоры пользы вакцин немного.Поиск Medline за последние пять лет с использованием ключевых слов «риск вакцин» набрал примерно в пять раз больше посещений (2655 против 557), чем поиск Medline с использованием «преимуществ вакцин» в качестве ключевых слов. 7 Это отражает тот факт, что негативные аспекты вакцинации получают гораздо большую известность, чем позитивные аспекты.

    То, как противодействовать движению против вакцин, было проблемой со времен Дженнера. Наилучшим способом в долгосрочной перспективе является опровержение ошибочных утверждений при первой же возможности путем предоставления научно обоснованных данных.Это легче сказать, чем сделать, потому что противник в этой игре играет по правилам, которые обычно не соответствуют научным. Эта проблема не будет более подробно рассмотрена в этом документе, который призван показать, насколько вакцины ценны как для отдельных лиц, так и для общества, представить подтвержденные факты и помочь исправить неблагоприятные представления. Без сомнения, вакцины являются одним из наиболее эффективных инструментов укрепления здоровья людей и общества и заслуживают лучшей прессы. 8

    Преимущества борьбы с болезнями

    Ликвидация

    Если не существует резервуара для окружающей среды, уничтоженный патоген не может появиться вновь, если только человек не случайно или не введет его злонамеренно, что позволит прекратить вакцинацию или другие профилактические меры.

    Хотя искоренение может быть идеальной целью для программы иммунизации, на сегодняшний день уничтожена только оспа, что позволило прекратить обычную иммунизацию против оспы во всем мире. Потенциально можно ликвидировать другие инфекционные заболевания, не имеющие сверхчеловеческого резервуара, при условии наличия эффективной вакцины и специальных диагностических тестов. Ликвидация требует высокого уровня иммунитета населения во всех регионах мира в течение длительного периода времени при наличии адекватного эпиднадзора. 9 Следующим заболеванием, нацеленным на ликвидацию, является полиомиелит, который по-прежнему остается глобальной проблемой. 10 Несмотря на то, что высокий уровень охвата оральной полиовакциной (ОПВ) позволил устранить полиовирус типа 2 во всем мире, в некоторых странах передача вируса типов 1 и 3 в ограниченных районах продолжается. Паралитическое заболевание, вызванное ОПВ, непосредственно или путем превращения в вирулентность, и постоянное выделение вакцинного вируса у людей с иммунодефицитом являются проблемами, которые еще предстоит решить. В конечном итоге может потребоваться глобальное использование моновалентных OPV типа 1 и типа 3 и инактивированной полиовакцины (IPV). 10

    Ликвидация

    Заболевания могут быть устранены локально без глобального уничтожения возбудителя. В четырех из шести регионов ВОЗ достигнут существенный прогресс в элиминации кори; передача больше не происходит самостоятельно, а импорт не приводит к устойчивому распространению вируса. 11 Ключом к этому достижению является более чем 95% иммунитета населения благодаря режиму двух дозной вакцинации. Комбинированная вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR) также может устранить и в конечном итоге уничтожить краснуху и эпидемический паротит. 11 Повышение уровня иммунизации против кори в Африке, где охват в среднем составлял всего 67% в 2004 году, имеет важное значение для ликвидации этого заболевания. Уже достигнута элиминация кори в Северной и Южной Америке, а также кори, эпидемического паротита и краснухи в Финляндии, что является принципиальным доказательством осуществимости их окончательной глобальной ликвидации. 12 Также возможно устранить болезни Haemophilus influenzae типа b (Hib) с помощью хорошо реализованных национальных программ, как показал опыт на Западе. 13

    Локальная ликвидация не устраняет опасность реинтродукции, например, в Ботсване, свободной от полиомиелита с 1991 года, с завозом полиовируса типа 1 из Нигерии в 2004 году, 14 и в Соединенные Штаты Америки (США) с корью, вновь введенной в Индиану в 2005 году путешественником из Румынии. 15

    Для болезней с резервуаром окружающей среды, таким как столбняк, или резервуарами животных, такими как японский энцефалит и бешенство, эрадикация может быть невозможна, но глобальная ликвидация болезни является достижимой целью, если вакцинация людей (и животных от бешенства) поддерживается на высоком уровне.

    Контроль смертности, заболеваемости и осложнений
    Для физических лиц

    Эффективные вакцины защищают людей, если их вводить до воздействия. Предэкспозиционная вакцинация младенцев несколькими антигенами является краеугольным камнем успешных программ иммунизации против группы детских болезней. Эффективность вакцины против инвазивной болезни Hib более чем на 90% была продемонстрирована в европейских, индейских, чилийских и африканских детях в крупных клинических исследованиях в 1990-х годах. 13 В Соединенном Королевстве ни у одного ребенка, которому не давали три дозы, не развивалось заболевание Hib в краткосрочной перспективе (бустеры могут потребоваться для долгосрочной защиты), а недавние исследования после маркетинга подтвердили высокую эффективность вакцинации детей против Hib в Германии. и коклюш в Швеции. 13 , 16 , 17

    Многие вакцины также могут защищать при введении после воздействия - например, бешенство, гепатит B, гепатит A, корь и ветряная оспа. 18

    для общества

    По оценкам Эрета, вакцины ежегодно предотвращают почти 6 миллионов смертей во всем мире. 19 В США произошло снижение заболеваемости на 99% по девяти болезням, для которых вакцины рекомендуются в течение десятилетий, 20 , сопровождаемым аналогичным снижением смертности и осложнений.

    Осложнения, такие как синдром врожденной краснухи, цирроз печени и рак, вызванные хронической инфекцией гепатита В или неврологическими поражениями, вторичными по отношению к кори или эпидемическому паротиту, могут оказывать более длительное воздействие, чем острое заболевание.До 40% детей, которые переживают менингит из-за Hib, могут иметь неврологические дефекты в течение всей жизни. 13

    В полевых испытаниях было отмечено снижение смертности и заболеваемости пневмококковой инфекцией в странах Африки к югу от Сахары и ротавирусом в Латинской Америке. 21 , 22

    Специальные вакцины также использовались для защиты тех, кто больше всего нуждается в защите от инфекционных заболеваний, таких как беременные женщины, больные раком и люди с ослабленным иммунитетом. 18

    Смягчение тяжести заболевания

    Заболевание может возникнуть у ранее привитых людей. Такие открытия являются либо первичными - из-за неэффективности вакцины - либо вторичными. В таких случаях заболевание обычно протекает слабее, чем у непривитых. В немецком исследовании эффективности бесклеточной вакцины против коклюша у вакцинированных лиц, у которых развился коклюш, продолжительность хронического кашля была значительно короче, чем у контрольных. 23 Такие выводы были подтверждены в Сенегале. 24 В результате прорывов ветряной оспы наблюдается небольшая температура, меньше поражений кожи и меньше осложнений, чем в невакцинированных случаях. Более легкое заболевание у вакцинированных также сообщалось о ротавирусной вакцине. 22

    Профилактика инфекции

    Многие вакцины в первую очередь предназначены для предотвращения заболеваний и не обязательно защищают от инфекции. Некоторые вакцины также защищают от инфекции. Было показано, что вакцина против гепатита А одинаково эффективна (более 90% защиты) от симптоматических заболеваний и бессимптомных инфекций. 26 Для вакцины против вируса папилломы человека (ВПЧ) была продемонстрирована полная профилактика персистирующей вакцинной инфекции. 27 Такая защита называется «стерилизующий иммунитет». Стерилизующий иммунитет может ослабнуть в долгосрочной перспективе, но защита от болезней обычно сохраняется, поскольку иммунная память сводит к минимуму последствия инфекции. 28

    Защита непривитого населения

    Стадо защиты

    Эффективные вакцины не только защищают иммунизированных, но также могут снизить заболеваемость среди неиммунизированных людей в сообществе с помощью «косвенных эффектов» или «защиты стада».Охват Hib-вакциной менее чем на 70% в Гамбии был достаточным для ликвидации болезни Hib, при этом аналогичные результаты наблюдались в популяциях навахо. 29 , 30 Другим примером защиты стада является вспышка кори среди детей дошкольного возраста в США, у которой частота нападений снижается быстрее, чем увеличивается охват. 31 Стадо защиты также может быть обеспечено с помощью вакцин против диарейных заболеваний, что было продемонстрировано для пероральных вакцин против холеры. 32

    «Стадная защита» непривитых происходит, когда достаточная часть группы иммунна. 33 Снижение заболеваемости больше, чем доля людей, иммунизированных, потому что вакцинация уменьшает распространение инфекционного агента за счет уменьшения количества и / или продолжительности распространения патогенных микроорганизмов вакцинируемыми, 34 замедляет передачу. Стадная защита, наблюдаемая с помощью ОПВ, включает дополнительный механизм «контактной иммунизации» - вакцинные вирусы поражают больше людей, чем те, которым вводили вакцину. 10

    Уровень покрытия, необходимый для остановки передачи, зависит от основного числа воспроизведения ( R 0), определяемого как среднее число передач, ожидаемых от одного первичного случая, введенного в полностью восприимчивую популяцию. 34 Заболевания с высоким R 0 (например, корь) требуют более высокого охвата для обеспечения защиты стада, чем заболевание с более низким R 0 (например, краснуха, полиомиелит и Hib).

    Благодаря защите стада некоторые болезни можно устранить без 100% охвата иммунизацией.

    Источник сушки

    Исходная сушка является связанной концепцией защиты стада. Если определенная подгруппа определена как источник инфекции, целевая вакцинация уменьшит заболеваемость во всей популяции.

    В Северном Квинсленде, Австралия, был высокий уровень заболеваемости гепатитом А среди местного населения. Вакцинация коренных малолетних детей с наверстыванием до шестого дня рождения оказала быстрое и драматическое воздействие на ликвидацию этой болезни среди коренного населения и среди гораздо большего некоренного населения (которое не было вакцинировано) по всему Квинсленду. 35 Подобные подходы были очень успешно применены в нескольких других крупных странах, включая Израиль и США. 36

    Успех сушки источника оправдывает вакцинацию специальных профессиональных групп, таких как пищевые компании, для борьбы с брюшным тифом и гепатитом А. 37

    Усилители коклюшной вакцины для тесных контактов (например, родители, бабушки и дедушки, няни, братья и сестры и няни), которые являются наиболее распространенными источниками передачи инфекции младенцам, защищают тех, кто слишком молод, чтобы получить первичную прививку окружающим «коклюшем без коклюша» ». 38

    Профилактика сопутствующих заболеваний и рака

    Защита от сопутствующих заболеваний

    Вакцины также защитят от болезней, связанных с целевым заболеванием. Например, в Финляндии, США и других странах было установлено, что вакцинация против гриппа защищает от острого среднего отита у детей с эффективностью вакцинации более 30%. 39 Вакцинация против кори защищает от многих осложнений, таких как дизентерия, бактериальная пневмония, кератомаляция и недоедание. 40 Энтеротоксическая вакцина Escherichia coli продемонстрировала защиту от диареи из-за Salmonella enterica . 41

    Профилактика рака

    Инфекционные агенты вызывают несколько раковых заболеваний. Хронический гепатит В приводит к раку печени. Вакцинация против таких патогенов должна предотвратить ассоциированный рак, как это уже наблюдалось при гепатоцеллюлярной карциноме в Тайване, Китай. 42 Эти результаты могут быть воспроизведены в Африке. 43

    Ожидается снижение заболеваемости раком шейки матки с использованием вакцин против ВПЧ против серотипов 16 и 18, на которые приходится более 70% глобального бремени рака шейки матки, поскольку у вакцинированных было продемонстрировано снижение предраковых поражений. 27

    Общественные и другие льготы

    Здравоохранение и другие сбережения для общества

    Программы иммунизации требуют финансирования инфраструктуры (e.грамм. обслуживание холодовой цепи), закупка вакцин и адекватное укомплектование персоналом. Однако предотвращение смертности и заболеваемости приводит к долгосрочной экономии средств и потенциальному экономическому росту. По оценкам Ehreth, в целом экономия от вакцин в глобальном масштабе составила порядка десятков миллиардов долларов США прямых сбережений. 19 Малярия (для которой в настоящее время разрабатывается несколько многообещающих вакцин) обходится Африке к югу от Сахары в 100 миллиардов долларов США потерянного годового валового внутреннего продукта (ВВП).

    Экономия увеличивается, если в одну вакцину доставляется несколько антигенов. Комбинированные вакцины приносят дополнительную выгоду из лучшего соответствия, охвата и безопасности инъекций. Введение нового антигена облегчается с помощью комбинированных вакцин, обеспечивающих ранний высокий охват за счет поддержания предыдущих графиков иммунизации, без ущерба (а иногда и улучшения) иммуногенности и реактогенности. 44 , 45

    Принимая во внимание косвенные затраты, экономия выше для распространенных заболеваний с более низкой смертностью и заболеваемостью (таких как ветряная оспа), чем для более серьезных заболеваний (таких как полиомиелит). 46 Видные экономисты здравоохранения подчеркивали косвенные затраты, такие как снижение производительности (а также прямые медицинские расходы) при оценке полной стоимости вакцинации. 47

    Программы иммунизации по сравнению с другими общепринятыми мерами общественного здравоохранения, такими как использование ремней безопасности и хлорирование питьевой воды, являются хорошими инвестициями и более эффективны с точки зрения затрат, чем, например, рекомендации по прекращению курения. 48

    Экономия затрат будет достигнута благодаря новым живым аттенуированным ротавирусным и конъюгированным пневмококковым вакцинам, а также более широкому использованию вакцин против гепатита В и Hib. 49

    Предотвращение развития устойчивости к антибиотикам

    Уменьшая потребность в антибиотиках, вакцины могут снизить распространенность и препятствовать развитию резистентных штаммов. Введение конъюгатной пневмококковой вакцины для младенцев в США в 2000 году показало снижение инвазивных заболеваний, вызванных устойчивыми к пенициллину штаммами, на 57% и снижение к 2004 году штаммов, устойчивых к множественным антибиотикам, по широкому возрастному спектру: 81% среди детей до 2 лет и 49% среди лиц в возрасте 65 лет и старше. 50

    Вакцины против брюшного тифа могут предотвратить первичную инфекцию и распространение чувствительных к антибиотикам, а также штаммов с множественной лекарственной устойчивостью. 51 Разработка новых вакцин против инфекционных патогенов, в которых устойчивость к антибиотикам представляет собой глобальную угрозу (например, Staphylococcus aureus ), рассматривается как лучший долгосрочный вариант решения проблемы повышения резистентности. 52

    Увеличение продолжительности жизни

    Вакцины могут увеличить ожидаемую продолжительность жизни, защищая от болезней, от которых нельзя ожидать пользы.Пожилые люди, получившие вакцину против гриппа в США, имели примерно на 20% меньше шансов заболеть сердечно-сосудистыми и цереброваскулярными заболеваниями и на 50% ниже риск смертности от всех причин по сравнению с их непривитыми аналогами. 53

    В Швеции введение полисахаридной пневмококковой вакцины и инактивированной вакцины против гриппа значительно снизило риск внутрибольничной смертности от пневмонии и сердечной недостаточности среди пожилых людей, что привело к аддитивному эффекту при введении обеих вакцин. 54

    Безопасное путешествие и мобильность

    В условиях роста объема авиаперевозок во всем мире возрастает риск заражения инфекционными заболеваниями за рубежом. Путешественники передают и распространяют болезни, как это наблюдалось в случае полиомиелита и рассеивания менингококковых штаммов путем возвращения паломников из Саудовской Аравии. 55 В случае мусульманского хаджа (крупнейшего ежегодного собрания людей в мире) местные власти требуют вакцинации против менингококковой инфекции ACWY и рекомендуют различные другие прививки, такие как грипп и гепатит B, для паломников. 56

    Наиболее распространенными болезнями, предупреждаемыми с помощью вакцин, являются грипп и гепатит А. 57 Другие вакцины, предназначенные для путешествий, включают бешенство, гепатит В, брюшной тиф, холеру, желтую лихорадку, японский энцефалит и корь. 57 Многие вакцины могут вводиться по гибким ускоренным графикам для обеспечения ранней защиты. 58 Таким образом, путешественник, обращающийся за советом в отношении здоровья, даже в течение нескольких недель после отъезда, может путешествовать за границу без риска для здоровья, который можно предотвратить с помощью вакцин, для себя и других.

    Другие льготы по общественному здравоохранению

    В развивающихся странах программы вакцинации являются краеугольными камнями служб первичной медико-санитарной помощи. Инфраструктура и персонал, необходимые для эффективной и устойчивой программы иммунизации, предоставляют возможности для улучшения услуг первичной медико-санитарной помощи, особенно в критический перинатальный и ранний период младенчества. 59 - 61

    Расширение прав и возможностей женщин

    В связи с улучшением младенческой и детской смертности женщины, как правило, выбирают меньшее количество детей, поскольку необходимость иметь много детей для обеспечения того, чтобы некоторые достигли зрелого возраста, сократилась.Это имеет значительные медицинские, образовательные, социальные и экономические преимущества. 59

    Защита от биотерроризма

    В настоящее время озабоченность по поводу возможного использования вируса оспы в биотерроре обусловлена ​​прекращением вакцинации (и производства вакцин) после грандиозного достижения ликвидации оспы. Потенциал вакцин для защиты населения от угроз биотерроризма, таких как оспа и сибирская язва, побудили многие правительства обеспечить адекватную поставку необходимых вакцин для подготовки к такому нападению. 62 Системы наблюдения и реагирования на предупреждаемые с помощью вакцин и других заболеваний играют решающую роль в идентификации, характеристике и реагировании на биологическое оружие.

    Содействие экономическому росту

    Плохое состояние здоровья сдерживает экономический рост, в то время как хорошее здоровье может способствовать социальному развитию и экономическому росту. Здоровье является основополагающим фактором экономического роста в развивающихся странах, и прививки являются основой их программ общественного здравоохранения. 47 , 59 , 60 Годовой доход от инвестиций в вакцинацию рассчитывается в диапазоне от 12% до 18%, но экономические выгоды от улучшения здоровья по-прежнему в значительной степени недооцениваются. 47 , 63 , 64

    Повышение справедливости

    Бремя инфекционных, в том числе предотвратимых с помощью вакцин заболеваний непропорционально падает на обездоленных.Вакцины имеют явные преимущества для обездоленных. Программы иммунизации против пневмококка в США, по крайней мере, временно устранили расовые и социально-экономические различия в распространенности инвазивного пневмококкового заболевания, в то время как в Бангладеш вакцинация против кори привела к усилению равенства между группами с высоким и низким социально-экономическим уровнем. 65 , 66

    Содействие миру

    Во время гражданских конфликтов было заключено, по крайней мере, семь прекращений огня с использованием вакцин при поддержке Детского фонда Организации Объединенных Наций (ЮНИСЕФ). 67 Эти конфликты происходили в разных частях света, от Либерии до Афганистана, где даже враждующие группировки видят преимущества программ иммунизации.

    Во время затяжного конфликта можно обеспечить высокий уровень охвата вакцинацией. Это видно на Шри-Ланке, где, несмотря на беспорядки в течение последних двух десятилетий, охват в 2005 году как трех доз вакцины против дифтерии-столбняка-коклюша, так и одной дозы вакцины против кори составил 99%. 68

    Высокая экономическая эффективность и многочисленные преимущества относительно скромных инвестиций в ресурсы для иммунизации резко контрастируют с расточительными глобальными военными расходами, которые в настоящее время превышают 1 триллион долларов США в год. 69

    Выводы

    Преимущества вакцинации выходят за рамки профилактики конкретных заболеваний у отдельных лиц. Они дают богатый, многогранный урожай для обществ и наций. Вакцинация имеет хороший экономический смысл и отвечает потребностям заботиться о самых слабых членах общества. Сокращение глобальной детской смертности путем содействия всеобщему доступу к безопасным вакцинам с доказанной эффективностью является моральным обязательством для международного сообщества, поскольку для каждого человека является правом человека иметь возможность жить более здоровой и полноценной жизнью.Достижение Цели тысячелетия в области развития 4 (сокращение детской смертности детей в возрасте до 5 лет на две трети к 2015 году) будет значительно продвинуто и вряд ли будет достигнуто без расширенного и своевременного глобального доступа к ключевым жизненно важным прививкам, таким как корь, Hib, ротавирусные и пневмококковые вакцины.

    Мы пришли к выводу, что комплексная программа вакцинации является краеугольным камнем хорошего общественного здоровья и уменьшит неравенство и бедность. ■


    Рекомендации
    • Плоткин С.Л., Плоткин С.А.Краткая история прививок. В кн .: Плоткин С.А., Оренштейн В.А., ред. Вакцины , 4-е изд. Филадельфия: WB Saunders; 2004: 1-15.
    • Глобальный консультативный комитет по безопасности вакцин. 3–4 декабря 2003 г. Wkly Epidemiol Rec 2004; 79: 16-20.
    • Zhou W, Pool V, Искандер JK, English-Bullard R, Ball R, Wise RP, et al. Надзор за безопасностью после иммунизации: Система сообщений о побочных эффектах вакцин (VAERS) - США, 1991–2001. MMWR Surveill Summ 2003; 52: 1-24.
    • MacIntyre CR, Leask J. Мифы и реалии иммунизации: ответ на аргументы против иммунизации. J Paediatr Child Health 2003; 39: 487-91.
    • Folb PI, Bernastowska E, Chen R, Clemens J, Dodoo AN, Ellenberg SS, et al. Глобальный взгляд на безопасность вакцин и общественное здоровье: Глобальный консультативный комитет по безопасности вакцин. утра J Public Health 2004; 94: 1926-31.
    • Аткинсон П., Куллинан С., Джонс Дж., Фрейзер Г., Магуайр Х. Крупная вспышка кори в Лондоне: устранение неравенства в отношении здоровья. Arch Dis Child 2005; 90: 424-5.
    • Сайт Medline. Доступно с: http://www.pubmed.gov
    • Андре Ф.Е. Что можно сделать, чтобы сделать вакцины более модными? Expert Rev Vaccines 2005; 4: 23-5.
    • Хендерсон Д.А. Уроки кампаний по искоренению. Вакцина 1999; 17: S53-5.
    • Fine PE, Griffiths UK. Глобальная ликвидация полиомиелита: состояние и последствия. Lancet 2007; 369: 1321-2.
    • Мюллер С.П., Кремер Дж.Р., Бест Дж.М., Доурадо I, Трики Н, Риф С.Руководящий комитет ВОЗ по кори и краснухе. Снижение глобального бремени болезней кори и краснухи: доклад Руководящего комитета ВОЗ об исследованиях, связанных с вакцинами против кори и краснухи и вакцинацией, 2005 г. Вакцина 2007 г .; 25: 1-9.
    • Peltola H, Davidkin I, Paunio M, Valle M, Leinikki P, Heinonen OP. Свинка и краснуха вывезены из Финляндии. JAMA 2000; 284: 2643-7.
    • Позиционный документ ВОЗ по конъюгатным вакцинам против Haemophilus influenzae типа В. Wkly Epidemiol Rec 2006; 81: 445-52.
    • Сообщается о полиомиелите в Ботсване . Женева: ВОЗ; 2004. Доступно: http://www.who.int/mediacentre/notes/2004/np11/en
    • Parker AA, Staggs W, Dayan GH, Ortega-Sanchez IR, Rota PA, Lowe L, et al. Последствия вспышки кори в Индиане в 2005 году для устойчивой элиминации кори в Соединенных Штатах. N Engl J Med 2006; 355: 447-55.
    • Schmitt HJ, von Kries R, Hassenpflug B, Hermann M, Siedler A, Niessing W, et al. Haemophilus influenzae типа b: влияние и эффективность дифтерийно-столбнячного токсоида - бесклеточный коклюш (инактивированный полиовирус) / H. influenzae комбинированные вакцины типа b. Педиатр Infect Dis J 2001; 20: 767-74.
    • Olin P, Gustafsson L, Barreto L, Hessel L, Mast TC, Rie AR, et al. Снижение заболеваемости коклюшем в Швеции после введения бесклеточной коклюшной вакцины. Вакцина 2003; 21: 2015-21.
    • Succi RC, Farhat CK.Вакцинация в особых ситуациях. J Pediatr (Rio J) 2006; 82: S91-100.
    • Эрет Дж. Глобальная ценность вакцинации. Вакцина 2003; 21: 596-600.
    • Анон. Влияние вакцин повсеместно рекомендуется для детей. 1900-1998. Mortal Morb Wkly Rep 1999; 48: 243-8.
    • Cutts FT, Zaman SM, Enwere G, Jaffar S, Levine OS, Okobo JB, et al. Испытательная группа по гамбийской пневмококковой вакцине. Эффективность девятивалентной пневмококковой конъюгатной вакцины против пневмонии и инвазивного пневмококкового заболевания в Гамбии: рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое исследование. ланцет 2005; 365: 1139-46.
    • Ruiz-Palacios GM, Perez-Schael I, Velazquez FR, Abate H, Breuer T, Clemens SC, et al. Безопасность и эффективность аттенуированной вакцины против тяжелого ротавирусного гастроэнтерита. N Engl J Med 2006; 354: 11-22.
    • Schmitt HJ, von Konig CH, Neiss A, Bogaerts H, Bock HL, Schulte-Wissermann H, et al. Эффективность бесклеточной коклюшной вакцины в раннем детстве после бытового воздействия. JAMA 1996; 275: 37-41.
    • Preziosi M-P, Halloran ME.Влияние вакцинации против коклюша на заболевание: эффективность вакцины в снижении клинической тяжести. Clin Infect Dis 2003; 37: 772-9.
    • Васкес М., ЛаРусса П.С., Гершон А.А., Никколай Л.М., Мюленбейн К.Е., Стейнберг С.П. и др. Эффективность с течением времени вакцины против ветряной оспы. JAMA 2004; 291: 851-5.
    • Innis BL, Snitbhan R, Kunasol P, Laorakpongse T, Poopatanakol W, Kozik CA, et al. Защита от гепатита А с помощью инактивированной вакцины. JAMA 1994; 271: 1328-34.
    • Harper DM, Franco EL, Wheeler CM, Moscicki AB, Romanowski B, Roteli-Martins CM, et al. Исследовательская группа по вакцинам против ВПЧ. Продолжительная эффективность до 4,5 лет вакцины на основе бивалентных вирусоподобных частиц L1 против вирусов папилломы человека типов 16 и 18: результаты рандомизированного контрольного исследования. ланцет 2006; 367: 1247-55.
    • Банатвала Дж., Ван Дамм П, Оэхен С. Пожизненная защита от гепатита В: роль иммуногенности вакцин в иммунной памяти. Вакцина 2000; 19: 877-85.
    • Adegbola R, Secka O, Lahai G, Lloyd-Evans N, Njie A, Usen S, et al. Элиминация Haemophilus influenzae типа b (Hib) из Гамбии после введения конъюгатной Hib-вакцины: проспективное исследование. ланцет 2005; 366: 144-50.
    • Moulton LH, Chung S, Croll J, Reid R, Weatherholtz RC, Santosham M. Оценка косвенного действия конъюгатной вакцины против Haemophilus influenzae типа в популяции американских индейцев. Int J Epidemiol 2000; 29: 753-6.
    • Schlenker TL, Bain C, Baughman AL, Hadler SC. Иммунитет к стадному кори: связь частоты приступов с показателями иммунизации у детей дошкольного возраста. JAMA 1992; 267: 823-6.
    • Али М, Эмч М, фон Зайдлейн Л, Юнус М, Сак Д, Рао М и др. Стадный иммунитет, полученный от убитых оральных вакцин против холеры в Бангладеш. ланцет 2005; 366: 44-9.
    • Джон Т.Дж., Сэмюэл Р. Стадный иммунитет и стадный эффект: новые идеи и определения. Eur. J Epidemiol 2000; 16: 601-6.
    • Андерсон Р.М., май Р.М. Инфекционные заболевания человека: динамика и контроль . Оксфорд: издательство Оксфордского университета; 1991.
    • Hanna JN, Hills SL, Humphreys JL. Влияние вакцинации против гепатита А детей из числа коренного населения на уведомления о гепатите А в северном Квинсленде. Med J Aust 2004; 181: 482-5.
    • Андре Ф.Е. Универсальная массовая вакцинация против гепатита А. В: Плоткин С. А., Под ред. Массовая вакцинация: глобальные аспекты - прогресс и препятствия.Актуальные темы в микробиологии 2006; 304: 95-114.
    • Fiore AE. Гепатит А передается с пищей. Clin Infect Dis 2004; 38: 705-15.
    • Crowcroft NS, Booy R, Harrison T, Spicer L, Britto J, Mok Q, et al. Тяжелый и нераспознанный: коклюш у детей в Великобритании. Arch Dis Child 2003; 88: 802-6.
    • Manzoli L, Schioppa F, Boccia A, Villari P. Эффективность вакцины против гриппа для здоровых детей: метаанализ, оценивающий потенциальные источники вариаций в оценках эффективности, включая качество исследования. Pediatr Infect Dis J 2007; 26: 97-106.
    • Штребель П.М., Папания М.Дж., Хэлси Н.А. Вакцина против кори. В кн .: Плоткин С.А., Оренштейн В.А., ред. Вакцины , 4-е изд. Филадельфия: WB Saunders; 2004; 389-440.
    • Peltola H, Siitonen A, Kyronseppa K, Simula I, Mattila L, Oksanen P, et al. Профилактика диареи путешественников с помощью пероральной B-субъединичной / цельноклеточной вакцины против холеры. Lancet 1991; 338: 1285-9.
    • Chang MH. Снижение заболеваемости гепатоцеллюлярной карциномой среди детей после всеобщей иммунизации против гепатита В. Liver Int 2003; 23: 309-24.
    • Kirk GD, Lesi OA, Mendy M, Akano AO, Sam O, Goedert JJ, et al. Исследование рака печени в Гамбии: заражение гепатитом В и С и риск развития гепатоцеллюлярной карциномы в Западной Африке. Гепатология 2004; 39: 211-9.
    • Aristegui J, Usonis V, Coovadia H, Riedemann S, Win KM, Gatchalian S, et al. Содействие расширению программы иммунизации ВОЗ: клинический профиль комбинированной вакцины против дифтерии, столбняка, коклюша, гепатита B и Haemophilus influenzae типа B. Int J Infect Dis 2003; 7: 143-51.
    • Decker MD. Принципы педиатрических комбинированных вакцин и практические вопросы, связанные с использованием в клинической практике. Педиатр Infect Dis J 2001; 20: S10-8.
    • Lieu TA, Cochi SL, Black SB, Halloran ME, Shinefield HR, Holmes SJ, et al. Экономическая эффективность обычной программы по ветряной оспе для детей в США. JAMA 1994; 271: 375-81.
    • Блум Д.Е., Каннинг Д., Весон М. Значение вакцинации. World Econ 2005; 6: 15-39.
    • Chabot I, Goetghebeur MM, Gregoire J-P. Общественная ценность всеобщей детской вакцинации. Вакцина 2004; 22: 1992-2005.
    • Миллер М.А., Макканн Л. Политический анализ использования вакцин против гепатита B, Haemophilus influenzae типа B, Streptococcus pneumoniae и ротавирусных вакцин в графиках иммунизации. Health Econ 2000; 9: 19-35.
    • MH Kyaw, R Lynfield, W Schaffner, Craig AS, Hadler J, Reingold A, et al.Активное Бактериальное Основное Наблюдение Сети Программы Новых инфекций. Влияние введения пневмококковой конъюгатной вакцины на лекарственную устойчивость Streptococcus pneumoniae. N Engl J Med 2006; 354: 1455-63.
    • CM Parry. Брюшной тиф. Curr Infect Dis Rep 2004; 6: 27-33.
    • Lieberman JM. Надлежащее использование антибиотиков и почему это важно: проблемы бактериальной устойчивости. Pediatr Infect Dis J 2003; 22: 1143-51.
    • Nichol KL, Nordin J, Mullooly J, Lask R, Fillbrandt K, Iwane M. Прививки от гриппа и сокращение госпитализаций по поводу сердечных заболеваний и инсультов среди пожилых людей. N Engl J Med 2003; 348: 1322-32.
    • Кристенсон Б., Хедлунд Дж., Лундберг П., Ортквист А. Аддитивное профилактическое действие противогриппозных и пневмококковых вакцин у пожилых людей. Eur Respir J 2004; 23: 363-8.
    • Klaber R, Booy R, Эль Башир H, Мифсуд А, Тейлор С.Устойчивая вспышка менингококковой инфекции W135 в восточном Лондоне, Великобритания. Lancet 2002; 360: 644-.
    • Ahmed QA, Arabi YM, Memish ZA. Риски для здоровья в хадж. ланцет 2006; 367: 1008-15.
    • Штеффен Р., Банос А., де Бернардис С. Приоритеты вакцинации. Int J Antimicrob Agents 2003; 21: 175-80.
    • Nothdurft HD, Цукерман Дж., Стоффель М, Дьюссерт Е, Ван Дамм П. Ускоренные графики вакцинации обеспечивают защиту от гепатита А и В у путешественников в последнюю минуту. J Travel Med 2004; 11: 260-1.
    • Шерли А.Е. Общественная ценность вакцинации в развивающихся странах. Вакцина 1999; 17: S109-12.
    • Ruff TA, Gertig DM, Otto BF, Gust ID, Sutanto A, Soewarso TI, et al. Проект иммунизации против гепатита В в Ломбоке: на пути к всеобщей иммунизации против гепатита В у детей в Индонезии. J Infect Dis 1995; 171: 290-6.
    • Martines J, Paul VK, Bhutta ZA, Koblinsky M, Soucat A, Walker N, et al.Руководящая группа по выживанию новорожденных Ланцет. Выживание новорожденных: призыв к действию. ланцет 2005; 365: 1189-97.
    • Hassani M, Patel MC, Pirofski LA. Вакцины для профилактики заболеваний, вызванных потенциальным биологическим оружием. Clin Immunol 2004; 111: 1-15.
    • Пресс-релиз, 8 июля 2004 г. Панамериканская организация здравоохранения. Доступно по адресу: http://www.paho.org/English/DD/PIN/pr040708.htm
    • Вагстафф А. Бедность и неравенство в секторе здравоохранения. Bull World Health Organ 2002; 80: 97-105.
    • Flannery B, Schrag S, Bennett NM, Lynfield R, Harrison LH, Reingold A, et al. Влияние вакцинации детей на расовые различия при инвазивных инфекциях Streptococcus pneumoniae . JAMA 2004; 291: 2197-203.
    • Бишай Д., Кениг М., Али Хан М. Вакцинация против кори улучшает справедливость результатов в отношении здоровья: данные из Бангладеш. Health Econ 2003; 12: 415-9.
    • Hotez PJ. Вакцины как инструменты внешней политики. EMBO Rep 2001; 2: 862-8.
    • Профиль иммунизации - Шри-Ланка . Женева: ВОЗ. Доступно по адресу: http://www.who.int/vaccines/globalsummary/immunization/countryprofileresult.cfm?C=
    • Сталенхейм П., Фрухарт Д., Омитогун В., Пердомо С. Военные расходы. В кн .: Стокгольмский международный институт исследований проблем мира (SIPRI). Ежегодник СИПРИ 2006 . Оксфорд: издательство Оксфордского университета; 2006: 295-386.
    Филиалы
    • Rue du Moulin, 23, 1330 Rixensart, Belgium.
    • Национальный центр иммунизационных исследований и эпиднадзора, Детская больница Вестмид, Сидней, Австралия.
    • GlaxoSmithKline Biologicals, Риксенсарт, Бельгия.
    • Международный институт вакцин, Сеул, Республика Корея.
    • Кафедра клинической вирусологии и микробиологии, Христианский медицинский колледж, Веллор, Тамил Наду, Индия.
    • Кафедра педиатрии, Национальный университет Сингапура, Сингапур.
    • Больница Раматибоди, Бангкок, Таиланд.
    • Центральная больница Хельсинкского университета, Больница для детей и подростков, Хельсинки, Финляндия.
    • Носсальский институт глобального здравоохранения, Мельбурнский университет, Мельбурн, Австралия.
    • Департаменты международного здравоохранения и педиатрии и Центр программ здравоохранения и систем здравоохранения американских индейцев, Университет Джона Хопкинса, Балтимор, Мэриленд, Соединенные Штаты Америки.
    • Кафедра педиатрии, Университет Йоханнеса Гутенберга, Майнц, Германия.
    ,

    Отправить ответ

    avatar
      Подписаться  
    Уведомление о