Какое кровотечение более опасное — венозное или артериальное 🚩 артериальное кровотечение это 🚩 Здоровье и медицина 🚩 Другое
Артериальное кровотечение возникает в результате повреждений артерий. Данный тип кровотечения является наиболее опасным, поскольку кровь выбрасывается быстрой, пульсирующей струей. В результате в кратчайшие сроки наступает острое малокровие. Определить повреждение артерий можно по ярко-алому цвету крови, учащенному пульсу пострадавшего, быстро снижающемуся артериальному давлению. К вышеперечисленным признакам может добавиться тошнота, рвота, головокружение и обморок. Летальный исход наступает в результате остановки сердца или кислородного голодания.
Отсутствие помощи может привести к гибели конечности, в которой нарушается поставка крови. Дефицит крови в тканях становится критическим через 8–10 часов после получения травмы в результате запускается процесс развития гангрены – омертвение конечности. 
В сравнении с венами артерии обладают менее податливыми и более толстыми стенками, которые сложно сжать при прижимании мышцы к костям. Кроме того, давление крови в артериях значительно выше, чем в венозных сосудах.
Венозное кровотечение образуется в результате нарушения целостности вен. Определить его можно по медленному течению крови темно-вишневого цвета. При условии низкого внутреннего давления кровь может остановиться самостоятельно благодаря образованию фиксированного тромба. Наиболее опасным является повреждение крупных бедренной, яремной и подключичной вен.
Ответ на этот вопрос кроется в скорости, с которой происходит потеря крови. Чем быстрее это происходит, тем выше угроза организму. Очень быстрое кровотечение не позволяют организму запустить защитные механизмы, сердце лишается необходимого количества крови, в результате этого кровообращение становится невозможным. Несмотря на то что потеря крови не выходит за рамки 20–25% от общей массы и составляет около одного литра, возникает угроза летального исхода.
Медленное кровотечение при больших потерях объема крови менее опасно и не порождает опасных для жизни условий. Сосудистое русло имеет достаточно времени, для того чтобы приспособиться к уменьшающемуся циркулирующему объему крови. Это позволяет организму задействовать свои резервные возможности и запустить защитные механизмы.
Кровотечение — первая помощь, виды, признаки
Знаете ли вы, что:Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.
В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.
Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.
Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.
Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его «мотор» остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.
Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.
Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.
Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.
Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.
Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.
Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.
Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.
По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.
Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.
Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.
Опасная кровопотеря | ಌ Нaдeждa ಌ
Как остановить опасное для жизни кровотечение.
Если в теле пострадавшего находится холодное оружие, его нельзя извлекать. Можно достать занозу из пальца, слегка проколовший кожу гвоздь или осколок тарелки, явно не перерезавший палец пополам. Но никогда, ни в коем случае нельзя извлекать никакие предметы из более-менее серьезной раны. Даже если в человеке торчит кусок ржавой проволоки. Если переживаете за инфекцию – так уже поздно, вся зараза уже давно внутри, с ней можно бороться потом, в отличие от кровотечения. Врачи «скорой» не для дяди следователя придерживает ножи и прочие посторонние вещи на месте до момента, когда пострадавший окажется в условиях развернутой операционной. Потому что в чистом поле, на дороге или дома им нечем будет останавливать кровотечение, которое может открыться после извлекания предмета из раны, и восполнять кровопотерю.
Как бы страшно не выглядел человек с ножом в груди, вынимать его самому категорически нельзя.
Содержание
Ранения мягких тканей головы
Венозное кровотечение из ран на голове представляет гораздо большую опасность, нежели артериальное.
- В просвет поврежденных вен всасывается воздух, что может привести к мгновенной смерти от воздушной эмболии в течение 3-5 секунд. Это один вариант неблагоприятного исхода ранения вен головы.
- Другой вариант — результат длительного и обильного венозного кровотечения. Если оно продолжается более часа, то это приводит к несовместимой с жизнью кровопотере. Кровотечение же из артерий на поверхности головы прекращается в течение 10-15 минут и не опасно для жизни.
- В то же время, следует учитывать, что ранение артерий на поверхности головы обязательно сопровождается повреждением костей черепа и головного мозга. (Артерии проходят в специальных костных бороздках, почти внутри костей черепа). В случаях артериального кровотечения не столько опасно само кровотечение, (оно само остановится через 10-15 минут), сколько безграмотные действия очевидцев.
- НЕДОПУСТИМО! Использовать для остановки кровотечения пальцевое прижатие, особенно, в области височных костей.
- Самое разумное, независимо от вида кровотечения, — как можно скорее, приложить к ране ткань, сложенную в несколько слоев, или скатку бинта для ее экстренной герметизации.
- Усадите пострадавшего во избежании падения в случае развития обморока.
- Прижмите к ране бинт для ее герметизации. Из-за угрозы попадания воздуха в вены, ни в коем случае нельзя менять скатку бинта, даже в случае сильного пропитывания кровью. Следует поверх, пропитанного кровью бинта, приложить чистый.
- Зафиксируйте бинт шапкой-ушанкой, бейсболкой, косынкой или эластичным сетчатым трубчатым бинтом. Если не возникает проблем с наложением бинтовой повязки «Шапочка Гиппократа», то желательно ее наложить. Однако следует учитывать, что на бинтование потребуется 5-7 минут и не менее двух бинтов.
- Если из раны торчат обломки черепа или иные инородные тела — не трогайте их!
- Вызовите скорую. Даже если пока нет симптомов — это может быть сотрясение мозга.
Как вызвать скорую с мобильного? >>>
Ранения шеи
Расхожее мнение, что большинство пострадавших при ранении шеи мгновенно умирают от несовместимой с жизнью потери крови из сонной артерии, верно лишь от части. На самом деле, при ранении сонной артерии человек умирает в течение 10-ти минут, как бы засыпая (отсюда и название сонная артерия). А вот ранение яремной вены, расположенной возле сонной артерии, приводит к смерти в течение 5-10 секунд.
Сердце — это клапанный насос, и как только нарушена герметизация кровеносной системы, в неё начинает всасываться воздух. Пять-шесть сокращений сердца — это поступление пяти-шести мл воздуха в центральные сосуды. Так возникает воздушная эмболия, приводящая к мгновенной смерти. Сверх опасный эффект всасывания воздуха отмечается на всех венах, расположенных выше ключиц (плечи).
- При ранениях шеи необходимо, как можно скорее, сделать экстренную герметизацию раны любой чистой тканью или пальцем.
- Усадите пострадавшего во избежании падения в случае развития обморока.
- Прижмите рану пальцем. Если есть возможность использовать воротник, следует прижать рану через ткань воротника. Подложите под палец любую, много раз сложенную ткань, или валик из бинта.
- Прижмите к ране скатку бинта. Многослойная ткань пропитается кровью и станет герметичной для воздуха. Если в течение 5-7 секунд рану не герметизировать, то пострадавший может погибнуть от воздушной эмболии.
- С помощью жгута, бинта или куска ткани зафиксируйте бинт к ране. Жгут, наложенный таким образом, можно держать, не снимая, в течение многих часов и даже сутки. Снимать жгут могут только медицинские работники на операционном столе.
Вызовите скорую.
Как вызвать скорую с мобильного? >>>
Точки прижатия артерий
Раны плеча, предплечья и ладони
- Усадите пострадавшего, зажмите рану (платком или куском материи) и, если нет переломов, поднимите его руку как можно выше. Если ранена рука ниже локтя, согните локоть, чтобы снизить ток крови к кровоточащей ране).
- Возьмите жгут в аптечке или найдите веревку, ремень, провод или скрутите кусок ткани.
- Наложите жгут (обычные жгуты можно накладывать только поверх одежды).
Прижмите пальцем конец жгута к руке пострадавшего и растяните его с максимальным усилием. - Сделайте несколько оборотов жгута вокруг руки. Убедитесь в отсутствии пульса на лучевой артерии и зафиксируйте жгут. Ещё раз убедитесь в отсутствии пульса на лучевой артерии.
Запомните! Если пренебречь этим правилом, и не добиться полного исчезновения пульса на лучевой артерии, то уже через 10-15 минут рука отечёт и посинеет. Тогда жгут можно будет снять только при условии ампутации руки. - Наложите на рану стерильную повязку и ещё раз проконтролируйте пульс.
- Вложите записку о времени наложения жгута и зафиксируйте руку с помощью транспортной шины, бинта или косынки. При отсутствии шины и косынки руку можно зафиксировать с помощью одежды, вложив кисть за борт пиджака или куртки.
Что делать, если прибытие медицинского персонала ожидается в течение нескольких часов?
Через каждые 30-40 минут, независимо от времени года, следует снимать жгут на 20-30 секунд (до порозовнения кожи ниже его наложения). Таким образом, можно поступать в течение нескольких часов. Время, указанное в записке, не менять.
Что делать, если после наложения жгута рука начала отекать и синеть?
Немедленно снять жгут и наложить заново под контролем пульса на лучевой артерии.
Вызовите скорую.
Как вызвать скорую с мобильного? >>>
Cильное кровотечение из нижней конечности
- В случаях оказания первой помощи при сильном кровотечении из раны на бедре следует забыть то, чему учили в школе: «Если кровотечение артериальное, то надо наложить жгут выше раны, венозное — ниже раны».
Суть такого абсурда наиболее четко проявляется, когда при плохом освещении вся кровь, не зависимо от вида кровотечения, выглядит черной, а если на пострадавшем прочная рабочая одежда, то нет и фонтана крови. - Тогда, как можно понять, что пострадавший потерял очень много крови? Совершенно верно — по луже крови.
Запомните! Если лужа крови возле пострадавшего в диаметре превышает метр, то он потерял больше литра крови, это уже опасная для жизни кровопотеря. - Кто-то может возразить: если пострадавший лежит на гравии или песке, то лужа впитается или просочится. Но в этом случае на массивную кровопотерю укажет, промокшая от крови одежда.
Запомните! Если все штаны пропитаны кровью (50% одежды) то можно утверждать, что пострадавший потерял более литра крови. - При любом кровотечении из раны на ноге, когда лужа крови в считанные секунды увеличивается до одного метра, следует оказывать первую помощь, как при ранении бедренной артерии. Бездействие в течение 2-3 минут в случае ранения бедренной артерии неминуемо приведет к смерти от невосполнимой потери крови.
- Прижать бедренную артерию кулаком чуть ниже паховой складки. Если первая попытка оказалась неудачной, то сместить кулак чуть выше или ниже и найти точку эффективного прижатия, на которую затем приложить опорный твёрдый предмет.
- Наложить жгут на бедро через гладкий твёрдый предмет, например, скатку бинта, и убедиться, что кровотечение остановлено. Вложить записку с указанием времени наложения жгута.
Что делать, если прибытие медицинского персонала ожидается в течение нескольких часов?
Ни в коем случае не снимать жгут до прибытия медицинских работников, чтобы избежать риска неудачного повторного наложения жгута и тем самым подвергать смертельной опасности пострадавшего.
Если четко видно (рана не закрыта одеждой и достаточное освещение), что это венозное кровотечение, то жгут нужно накладывать ниже раны.
Вызовите скорую.
Как вызвать скорую с мобильного? >>>
Ранение в грудь
- Если отверстие глубокое — необходимо СРАЗУ герметически закрыть его рукой, а потом при помощи липкого пластыря, накладываемого в виде черепицы. Иначе воздух проникнет в грудь и сожмет легкие!
- Извлекать ранящий предмет из раны нельзя! Это может усилить кровотечение и повредить внутренние органы!
Инородный предмет нужно зафиксировать между двумя мотками бинта и прикрепить их лейкопластырем или скотчем к коже. - Вызовите скорую. Как вызвать скорую с мобильного? >>>
- Наложите давящую повязку, чтобы остановить кровотечение и зафиксировать ребра.
- Придайте человеку полусидячее положение с валиком под колени.
Пострадавший должен дышать мышцами живота. - Приложите холод поверх повязки.
- Можно дать пострадавшему обезболивающее (анальгин, парацетамол, панадол, ибупрофен, нурафен, аспирин).
Транспортировать раненого в грудную клетку нужно в полусидячем положении.
Ранение в живот
- Извлекать ранящий предмет из раны нельзя! Это может усилить кровотечение и повредить внутренние органы!
Инородный предмет нужно зафиксировать между двумя мотками бинта и прикрепить их лейкопластырем или скотчем к коже. - Если вывалились внутренние органы — НЕЛЬЗЯ их вправлять! Накройте их стерильной салфеткой.
- Наложите давящую повязку, чтобы остановить кровотечение.
Положите на рану стерильную салфетку или сложенный платок.
Перебинтуйте живот. Если нет под рукой бинта — используйте кусок ткани или туалетную бумагу.
Закрепите повязку булавкой или пластырем.
Если повязка пропиталась кровью — НЕ СНИМАЙТЕ ПОВЯЗКУ! Наложите поверх нее еще одну. - Придайте человеку лежачее положение с валиком под колени.
- Вызовите скорую. Как вызвать скорую с мобильного? >>>
- Приложите холод поверх повязки.
- НЕЛЬЗЯ давать пострадавшему пить, давать через рот лекарства!
Транспортировать раненого в живот нужно в лежачем положении.
Ранение таза или промежности
- Извлекать ранящий предмет из раны нельзя! Это может усилить кровотечение и повредить внутренние органы!
Инородный предмет нужно зафиксировать между двумя мотками бинта и прикрепить их лейкопластырем или скотчем к коже. - Если вывалились внутренние органы — НЕЛЬЗЯ их вправлять! Накройте их стерильной салфеткой.
- Наложите давящую повязку, чтобы остановить кровотечение.
Положите на рану стерильную салфетку или сложенный платок.
Перебинтуйте область таза. Если нет под рукой бинта — используйте кусок ткани или туалетную бумагу.
Закрепите повязку булавкой или пластырем.
Если повязка пропиталась кровью — НЕ СНИМАЙТЕ ПОВЯЗКУ! Наложите поверх нее еще одну. - Придайте человеку лежачее положение с валиком под колени.
- Вызовите скорую. Как вызвать скорую с мобильного? >>>
- Приложите холод поверх повязки.
- Можно дать пострадавшему обезболивающее (анальгин, парацетамол, панадол, ибупрофен, нурафен, аспирин).
Транспортировать раненого в живот нужно в лежачем положении.
Общие рекомендации
При сильном кровотечении в области сустава (например, паха) используйте способ максимального сгибания конечности. Положите в область сустава несколько бинтов или свернутую одежду и согните конечность. Зафиксируйте конечность в согнутом положении руками, несколькими оборотами бинта или подручными средствами.
При значительной кровопотере уложите пострадавшего с приподнятыми ногами.
Обучающее видео
Другие части практического руководства по «Первой помощи»:
Первая помощь — Введение >>>
Первая помощь — Что нельзя делать! >>>
Первая помощь — Первоочередные действия >>>
Первая помощь — Сердечно-легочная реанимация >>>
Первая помощь — Состояние комы >>>
Первая помощь — Наружное кровотечение >>>
Первая помощь — Помощь при переломах >>>
Первая помощь — Инородное тело верхних дыхательных путей >>>
Первая помощь — Инородное тело в слуховом проходе, глазе >>>
Первая помощь — Потеря сознания >>>
Вы можете поддержать наш сайт, поместив ссылку на наши программы у себя на сайте, блоге, в подписи на форумах и т.д. >>>
Комментарии
Виды кровотечений | lemur59.ru
В И Д Ы К Р О В О Т Е Ч Е Н И Й.
Кровотечение– это истечение крови из кровеносных сосудов при повреждении или нарушении проницаемости их стенок. Кровотечение возникает вследствие нарушения целостности стенок сосудов и может быть артериальным, венозным, капиллярным, смешанным и паренхиматозным.
При артериальном кровотечении кровь имеет ярко-красный цвет и вытекает из раны пульсирующей струёй. Оно наиболее опасно для жизни пострадавшего поскольку в течение короткого времени, исчисляемого минутами, раненый может потерять большое количество крови и по этой причине погибнуть. Потеря 200 – 300 мл крови взрослые переносят сравнительно легко, потеря 20-25 % общего объёма крови опасно для жизни, а более 30 % — смертельна ( общий объём крови у человека 4 – 5 л.).
Большинство артерий человека на значительном протяжении находятся глубоко в полостях тела или бороздах и каналах между мышцами. Расположение и названия артерий на конечностях соответствуют частям скелета человека. По мере удаления от сердца артерии древовидно ветвятся, диаметр сосудов постепенно уменьшается и достигает у капилляров 7 – 8 мкм. Давление крови и скорость кровотока в артериальных сосудах изменяется по мере удаления от сердца. Если в аорте максимальное давление крови 120 — 130 мм рт.ст., то в капиллярах оно составляет 20 – 4- мм рт.ст. Скорость тока крови в аорте ровна примерно 0,5 м/с, а в капиллярах ( общий диаметр которых намного превышает диаметр аорты ) оно составляет 0,5 м/с – 1,2мм/с.
При венозном кровотечении кровь тёмно-красного цвета вытекает равномерно непрерывной струёй. Венозное кровотечение редко носит угрожающий характер, однако при ранении вен шеи и надключичной области возникает другая вполне реальная смертельная опасность. В этих венах в момент вдоха давление крови становится ниже атмосферного, и поэтому при ранениях, нарушающих целостность этих стенок, во время глубокого вздоха в их просвет засасывается воздух. Его пузырьки, проникая с током крови в сердце могут стать причиной молниеносной смерти пострадавшего.
Капиллярное кровотечение возникает при повреждении мельчайших сосудов кожи, подкожной клетчатки и мышц ( ссадины, синяки ). При капиллярном кровотечении кровоточит вся повреждённая поверхность, тогда как отдельных кровоточащих сосудов нет.
Смешанное кровотечение имеет место при одновремённом повреждении артерий, вен и капилляров.
Паренхиматозное кровотечение возникает при повреждении внутренних органов: печени, селезёнки, почек, лёгких, а также в просвет полых трубчатых внутренних органов ( полость желудка, кишечника, мочевого пузыря, трахеи, бронхи ) — оно всегда очень опасно для жизни. Внутренние кровотечения протекают скрыто и не всегда распознаются. В плевральной или брюшной полости может поместиться вся кровь, поэтому внутренние кровотечения могут стать причиной смерти пострадавшего от кровопотери.
Кровотечения могут быть наружные и внутренние.
При внутреннем кровь изливается в ткани, органы или полости и носит название кровоизлияний.
При кровоизлиянии в ткани кровь пропитывает их, образуя припухлость, называемую инфильтратом, или кровоподтёком.
Если кровь пропитывает ткани неравномерно и вследствие раздвигания их образуется ограниченная полость, наполненная кровью, её называют гематомой.
Острая потеря 1 –2 л. крови, особенно при тяжёлых комбинированных поражениях приводят к летальному исходу.
Кровотечения. Виды кровотечений — Студопедия
Кровотечение — истечение крови из кровеносных сосудов при повреждении или нарушении проницаемости их стенки. При катастрофах и происшествиях кровотечение является, как правило, следствием повреждения целостности стенок сосудов. Оно зависит от вида поврежденного сосуда и может быть артериальным, венозным, капиллярным и паренхиматозным (смешанным).
При артериальном кровотечениикровь имеет ярко-красный цвет и вытекает из раны пульсирующей струей. Оно наиболее опасно для жизни пострадавшего, поскольку раненый в течение короткого времени, измеряемого минутами, может потерять большое количество крови и погибнуть по этой причине. Потеря 300 — 500 мл крови взрослые люди переносят сравнительно легко, быстрая потеря 20 — 25 % общего объема циркулирующей крови опасна для жизни, потеря 30 % и более — смертельна.
При венозном кровотечениикровь темно-вишневого цвета вытекает равномерно непрерывной струйкой. Венозное кровотечение редко носит угрожающий характер, однако при ранениях вен шеи и надключичной области возникает другая вполне реальная смертельная опасность: в этих венах в момент вдоха давление крови становится ниже атмосферного, поэтому при ранениях, нарушающих целостность их стенок, в просвет сосуда может засасываться воздух. Его пузырьки, проникая с током крови в правую половину сердца, а затем в легочный ствол, могут стать причиной молниеносной смерти пострадавшего. Это явление называется воздушной, или газовой, эмболией.
При капиллярном кровотечениикровоточит вся поверхность раны, отдельных кровоточащих сосудов нет. При нормальной свертываемости крови оно может прекратиться самостоятельно.
Паренхиматозное (смешанное) кровотечениевозникает при одновременном повреждении артерий, вен и капилляров паренхиматозных органов (печень, почка, селезенка). Кровотечение при таких повреждениях обычно значительное и самостоятельно не останавливается, так как сосуды, расположенные в тканях того или иного органа, как правило, самостоятельно не спадаются.
В зависимости от характера травмы различают наружное и внутреннее кровотечение. При наружном кровотечении кровь вытекает на внешнюю поверхность тела пострадавшего из раны или естественных отверстий тела, а при внутреннем — в полость плевры, брюшины, черепа, перикарда, в ткани и межфасциальные пространства, в просвет полых трубчатых внутренних органов.
В зависимости от времени возникновения различают первичныеи вторичные кровотечения.
Первичное кровотечениеобычно вызвано повреждением кровеносного сосуда в момент получения травмы.
Вторичное раннее кровотечениевозникает в течение первых 2 сут с момента повреждения и может обнаружиться в процессе транспортирования пострадавшего из-за недостаточной иммобилизации, при попытках репозиции костных отломков, в результатеотрыва тромба при повышении артериального давления крови идр.
Вторичное позднее кровотечениевозникает через 5—10 сут и, как правило, является следствием аррозии сосудистой стенки в результате давления или воздействия гнойных процессов.
Любое кровотечение опасно тем, что с уменьшением объема циркулирующей крови (ОЦК) ухудшаются кровоснабжение и деятельность сердца, нарушается снабжение кислородом жизненно важных органов — мозга, почек, печени, что в конечном итоге приводит к резкому нарушению всех обменных процессов в организме. Это состояние возникает уже при потере 1 — 1,5 л крови и называется острым малокровием. Его симптомы не зависят от того, кровотечением какого вида (наружным или внутренним) они вызваны.
Пострадавший жалуется на слабость, шум в ушах, головокружение, потемнение и мелькание «мушек» в глазах, жажду, тошноту, возможна рвота. Кожные покровы бледные, черты лица заостряются. Пострадавший может быть возбужден или заторможен, дыхание учащенное, пульс едва прощупывается, артериальное давление низкое. Возможны потеря сознания, судороги, непроизвольное мочеиспускание. Если не принять срочных мер, то не исключен смертельный исход.
О вероятном объеме кровопотери можно судить, основываясь на характере и локализации травмы. Ориентировочно полагают, например, что при переломе бедренной кости кровопотеря может составить 1 000— 1 500 мл; костей голени — 600 — 700 мл; плечевой кости — 300 — 400 мл; костей предплечья — 100 — 200 мл; таза — 1 500 — 2 000 мл. При кровотечении в брюшную или плевральную полость возможна кровопотеря до 2 000 мл.
О величине кровопотери можно судить еще и по индексу Алльгевера, т.е. отношению частоты пульса к уровню систолического артериального давления (табл.).
Выделяют несколько степеней тяжести кровопотери. Потеря до 10 % ОЦК (около 500 мл) у здорового человека может быть компенсирована за счет внутренних ресурсов организма (Ps 90, АД 110\70). Такая потеря крови не является угрозой для жизни пострадавшего. Потеря 10 — 20 % ОЦК (500— 1 000 мл) создает дефицит кислорода в тканях и, как правило, сопровождается развитием компенсированного обратимого шока (Ps 100, АД 110\70). Такая кровопотеря считается умеренной. Потеря 20 — 30% ОЦК (1 000— 1 500 мл) приводит к углублению кислородного голодания тканей, нарастанию метаболического ацидоза и развитию клинической картины декомпенсированного обратимого геморрагического шока (Ps 130, АД 80\60). Это кровопотеря средней тяжести. Потеря свыше 30 % ОЦК (более 1 500 мл) является критической.
Такая тяжелая кровопотеря приводит к развитию необратимого геморрагического шока и при отсутствии своевременной медицинской помощи — к летальному исходу.
Таблица
Определение объема кровопотери по индексу Алльгевера
| Индекс Алльгевера | Объем кровопотери, %* |
| 0,8 | |
| 0,9-1,2 | |
| 1,3-1,4 | |
| 1,5 |
* Объем циркулирующей крови в норме составляет в среднем: у мужчин — 5 200 мл; у женщин — 3 900 мл.
Такая тяжелая кровопотеря приводит к развитию необратимого геморрагического шока и при отсутствии своевременной медицинской помощи — к летальному исходу.
Первая помощь при сильном кровотечении
Общие вопросы по оказанию первой помощи больным сильным кровотечением
Что мне делать, если кровотечение просачивается через предмет, которым я давил на рану?
Что делать, если в рану попал какой-то предмет?
Следует ли промывать рану?
Человек выглядит бледным, ему холодно и кружится голова. Что это значит?
Стоит ли мне беспокоиться об инфекции или подхвате чего-то от их крови?
Как помочь младенцу или ребенку, у которого идет кровотечение из носа?
Что мне делать, если кровотечение просачивается через предмет, которым я давил на рану?
Не снимайте его, а положите больше вещей (например, футболок и кухонных полотенец) и продолжайте прижимать.
Позвоните по номеру 999 как можно скорее. Если вы не можете позвонить в службу 999, попросите кого-нибудь сделать это.
Вернуться к вопросам
Что делать, если в рану попал какой-то предмет?
Не снимайте его — он помогает заткнуть отверстие и остановить кровоток. Вместо этого надавите на объект.
Удаление предмета из раны может значительно усилить кровотечение.
Вернуться к вопросам
Следует ли промывать рану?
Не промывайте сильно кровоточащую рану.Вы можете заставить его кровоточить еще больше.
При небольших порезах и ссадинах вы можете промыть рану, чтобы удалить грязь. Вам также следует промывать укусы животных мыльной водой, если они не сильно кровоточат.
Вернуться к вопросам
Человек выглядит бледным, ему холодно и кружится голова. Что это значит?
Это означает, что в организме недостаточно крови. Это может быть опасно для жизни, потому что очень быстро может привести к другим состояниям, таким как недостаток кислорода в тканях организма, что может вызвать сердечный приступ или повреждение органов.Эта физическая реакция на травму или болезнь называется шоком. Это отличается от эмоциональной реакции на инцидент, когда вы можете почувствовать «шок».
Если вы подозреваете, что кто-то в шоке:
- Продолжайте оказывать давление на рану, чтобы остановить выход крови
- позвоните по номеру 999, если вы еще не сделали этого
- уложите их и поднимите ступни выше, чем остальное тело. Это держит их ноги выше, чем их сердце, что помогает увеличить приток крови к их мозгу и сердцу
- успокойте их и заверните в пальто или одеяло, чтобы согреться.
Вернуться к вопросам
Стоит ли мне беспокоиться об инфекции или подхвате чего-то от их крови?
Нет, если у вас нет пореза, вы вряд ли заразитесь или заразите их. Если вас беспокоит инфекция, вы можете использовать полиэтиленовый пакет или пластиковые перчатки в качестве барьера или заставить их надавливать на рану собственной рукой.
Вернуться к вопросам
Как помочь ребенку, у которого идет кровотечение из носа?
Узнайте, как помочь ребенку, у которого идет кровотечение из носа.
Вернуться к вопросам
Напишите нам, если у вас есть другие вопросы о первой помощи для сильно истекающего кровью человека.
.Минутку …
Включите файлы cookie и перезагрузите страницу.
Этот процесс автоматический. Ваш браузер в ближайшее время перенаправит вас на запрошенный контент.
Подождите до 5 секунд…
+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [ ] + !! [] + !! []) + (! + [] — (!! [])) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + ( !! []) + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [])) / + ((! + [] + (!! []) — [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [ ] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) — []) + (! + [] + (!! [ ]) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [ ] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) — []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] ))
+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + [ ]) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] +! ! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [ ]) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] —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
+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + ( ! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] —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— (!! [])))
+ ( (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (+! ! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] — (!! [])) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) — []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] ) + (! + [] + (!! []) + !! [])) / + ((+ !! [] + []) + (+ !! []) + (! + [] — (!! [])) + (! + [] + (!! []) + !! [] +! ! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []))
+ ((! + [] + ( !! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) — []) + (! + [] — (!! [])) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) — []) + (! + [] + (!! []) + !! [])) / + ((! + [] + (!! [ ]) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] — (! ! [])) + (! + [] — (!! [])) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + ( ! + [] + (!! []) — []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + ( !! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ !! []))
.ПАССИВНЫЙ ГОЛОС
ПАССИВНЫЙ ГОЛОС
Латихан 1: убахлах бентук актиф менджади пасиф денган членикан бентук бе ян тепат.
1. Том открывает дверь → Дверь открывает Том
2. Том открывает дверь → Дверь открывает Том.
3. Том открыл дверь → Дверь открыл Том.
4. Том открыл дверь → Дверь открыл Том.
5. Том открывал дверь → Дверь открывал Том.
6.Том открыл дверь → дверь открыл Том.
7. Том откроет дверь → Дверь откроет Том
8. Том собирается открыть дверь → Дверь откроет Том.
9. Том откроет дверь → Дверь откроет Том.
Латихан 2: Убахла бентук актиф менджади пасиф
1. Шекспир написал эту пьесу → Эта пьеса была написана Шекспиром.
2. Билл пригласит Энн на вечеринку → Анна будет приглашена на вечеринку.
3. Алекс готовит этот отчет → Этот отчет готовит Алекс.
4. Официантки и официанты обслуживают клиентов → Костюмов обслуживают официантки и официанты.
5. Учитель объяснит урок → Урок будет объяснен.
6. Ширли предложила новую идею → новая идея была предложена Шерли.
7. Две лошади гнали повозку фермера → Повозку фермера тянули две лошади.
8. Кэти вернула книгу в библиотеку → книга возвращена в библиотеку
9.К этому времени завтра президент сделает объявление → объявление сделает президент.
10. Я не писал эту записку. Это написал Джим. → эта записка была написана не мной. Это написал Джим.
11. Алиса не приготовила этот пирог. Это сделала миссис Френч? → этот пирог приготовила не Алиса. Это сделала моя миссис Френч?
12. Преподавает ли этот курс профессор Джексон? Я знаю, что профессор Адамс этому не учит.
→ это конечно шутка проф. Джексон? Я знаю, что проф.Адамс.
13. Миссис Эндрю еще не подписала эти бумаги. Миссис Эндрюс их еще не подписала?
→ эти бумаги еще не подписаны миссис Эдрюс. Они уже подписаны миссис Эдрюс?
14. Мистер Браун красит ваш дом?
→ Ваш дом красит мистер Браун?
15. Его уловки меня не обманут → меня не обманут его уловки.
Латихан 9: гунакан ката-ката ди далам дафтар берикут ini untuk melengkapi kalimat di bawah. Семуа калимат далам бентук пасиф.Гунакан времена ян тепат.
1. Электрическая лампочка была изобретена Томасом Эдисоном.
2. Остров окружен водой
3. Форма «сидеть» записана с двойным т.
4. Несмотря на высокие затраты на строительство, новый Общежитие будет построено в следующем году
5. Класс был слишком большим, поэтому его делили на две части
6. Браслет на запястье
7. Сгорел дом Джонсонов. По словам инспектора, причиной пожара стала молния.
8. Эл получил штраф за безрассудную езду. Когда он обратился в дорожный суд, его обязали заплатить штраф в размере 100 долларов.
9. Я читал об охотнике, которого убило дикое животное.
10. Вчера в газете сообщили о несчастном случае с охотником.
11. Я не ожидал, что Лиза приедет на собрание вчера вечером, но она была там. Я был удивлен, увидев ее там
12. На прошлой неделе мне предложили работу в местном банке, но я не принял
13. Дети были напуганы посреди ночи, когда они услышали странный шум в помещении. дом.
14. Не могли бы вы еще раз объяснить мне эту математическую задачу? Вчера в классе меня смутило объяснение учителя
15. А: самолет опаздывает?
B: Нет. Ожидается, что он будет вовремя.
Латихан 10: гунакан бентук актиф атау пасиф, денган время ян тепат, унтук верба ди далам курунг.
1. Долина Амазонки чрезвычайно важна для экологии Земли. Здесь производится сорок процентов кислорода в мире.
2. Вероятно, завтра игра будет выиграна другой командой.Они намного лучше нас.
3. Вчера на оживленной улице в центре города произошла ужасная авария. Это видели десятки людей, в том числе мой друг, которого допрашивала полиция.
4. В моей стране определенные цены регулируются государством, например, цены на медицинские принадлежности. Однако другие цены зависят от того, сколько люди готовы платить за продукт.
5. Вчера ветер снес шляпу с головы. Пришлось гнать его по улице. Я не хотела терять ее, потому что это моя любимая шляпа, и она стоит дорого.
6. Сейчас Алексей находится в больнице. Он лечится от сильного ожога на руке и руке.
7. Вчера собачка поймала кошелька. Пока за вором гналась полиция, он перепрыгнул через забор в чей-то двор, где встретил свирепую собаку. Собака удержала вора от побега.
8. При воздействии сильного холода на кожу может возникнуть обморожение. Чаще всего поражается кожа щеки, подбородка, ушей, пальцев рук, носа и ног.
9. Первые рыбы появились на Земле около 500 миллионов лет назад.На сегодняшний день учеными названо и описано более 20 000 видов рыб. Новые шпионы открываются каждый год, поэтому их общее количество постоянно увеличивается.
10. Правильная первая помощь может спасти жизнь жертвы, особенно если у жертвы сильное кровотечение, остановка дыхания или отравление.
11. Правительство поддерживало школу. Сегодня он поддерживается частным фондом, а также за счет платы за обучение, которую студенты платят
12. Ричард Андерсон — бывший астронавт. Несколько лет назад, когда Андерсону было 52 года, его начальник в самолете сообщил, что он освобождается от своих обязанностей в связи с его возрастом.Заявив о дискриминации по возрасту, он подал на корпорацию в суд.
13. Вначале «Фотографии Марса» отправлялись на Землю с помощью беспилотных космических зондов. По этим фотографиям ученым удалось составить подробные карты поверхности Марса.
14. Сеть линий была обнаружена на поверхности Марса итальянским астрономом на рубеже веков. Астроном назвал эти линии «каналом», но когда итальянское слово переводилось на английский, оно превратилось в «каналы». В результате некоторые люди думали, что линии были водными путями, которые были построены неизвестными живыми существами.Теперь мы знаем, что линии на самом деле не каналы. Каналов на Марсе нет.
Латихан 12: Gunakan verba di dalam kurung dengan modal atau ekspresi serupa yang tepat. Семуа калимат далам калимат пасиф. Далам баньяк калимат, лебих дари сату модал дапат дигунакан. Gunakan modal yang menurut anda paling tepat.
1. Всю долину можно увидеть из их горного дома.
2. На его безымянном пальце золотая повязка. Он будет женат.
3. По словам нашего учителя, все наши сочинения должны быть написаны чернилами, он не принимает работы, написанные карандашом
4.Я нашла эту книгу на своем столе, когда пришла в класс. Ее может оставить один из учеников предыдущего класса
5. Пятеро членов комитета не смогут присутствовать на следующем собрании. На мой взгляд, встречу следует отложить.
6. Ребенку нельзя давать все, что он хочет.
7. У вашей дочери хороший голос. Ее интерес к пению необходимо поощрять.
8. Во время выступления старайтесь говорить медленно. Если вы этого не сделаете, некоторые из ваших слов будут неправильно поняты
9.некоторые наблюдения НЛО трудно объяснить. Никто не может их легко объяснить.
10. Что? Вы споткнулись о стул на вечеринке и уронили тарелку с едой женщине на колени? Пришлось стесняться
11. Она очень ленивая. Если вы хотите, чтобы она что-то сделала, ее нужно отправить
12. Больница в этом маленьком городке очень старая и больше не может обслуживать потребности общества. Новый госпиталь должен был быть построен много лет назад
13. Киты должны быть спасены от исчезновения
14.мы не можем больше ждать! Что-то можно сделать немедленно!
15. На мой взгляд, она будет избрана, потому что она честная, знающая и компетентная.
Ответ 5 экспертов: какие предметы в доме наиболее опасны?
Каждую неделю MyHealthNewsDaily просит экспертов ответить на вопросы о вашем здоровье. На этой неделе мы спросили врачей отделения неотложной помощи: какие предметы в доме наиболее опасны?
Доктор Райан Стэнтон, представитель Американского колледжа врачей скорой помощи и медицинский директор отделения неотложной помощи больницы Доброго Самаритянина Университета Кентукки в Лексингтоне:
Самый смертоносный — и у меня есть два случая из этого в реанимации щас — это лестница.Ежегодно более 1 миллиона человек обращаются в отделение неотложной помощи из-за лестницы, и это, вероятно, одна из главных причин травм.
Есть обычная история, которую я слышу от пожилых людей: я встал ночью, пошел в ванную, открыл не ту дверь, в подвал и упал с лестницы. Обычные травмы — это травмы костей, переломы и травмы головы.
Это может случиться с каждым. Моя дочь вчера просто упала со ступенек.
Второй по опасности — пол; ванная комната — самая опасная, с ее влажной поверхностью и твердым все в ванной.У нас много травм головы и спины из-за скольжения в ванной.
Пол вызывает травмы, в результате которых около 1,2 миллиона человек попадают в беду. Кто-то с ковром споткнется с большей вероятностью, но чем тверже поверхность, тем выше вероятность травмы. Люди чаще получают травмы на древесине [чем на ковре], затем плиточный пол и, наконец, бетонные плиты вызывают больше всего травм.
***
Пэтти Дэвис, представитель Комиссии по безопасности потребительских товаров США:
Для детей ванна — самая опасная вещь в доме.Ванны занимают второе место после бассейнов, где тонут маленькие дети. А утопление является основной причиной непреднамеренной смерти детей в возрасте от 1 до 4 лет.
Комиссия по безопасности потребительских товаров США (CPSC) сообщает о погружениях в воду, связанных с продуктами, не предназначенными для использования в бассейне или спа, такими как гидромассажная ванна. С 2005 по 2009 год произошло 660 случаев погружения в воду детей младше 5 лет, из них 431 со смертельным исходом и 17 инцидентов с неизвестными травмами. Большинство жертв были моложе двух лет, и 92 процента инцидентов произошли дома.
Никогда не оставляйте маленького ребенка одного рядом с водой, ванной или тазом, наполненным водой. Маленькие дети могут утонуть всего в нескольких дюймах от воды. CPSC призывает родителей и опекунов, когда ваш ребенок находится в ванне, держитесь под рукой. Не открывайте дверь, не отвечайте на телефонные звонки — оставайтесь с ребенком. Если вам нужно выйти из ванной, возьмите ребенка с собой. Не оставляйте маленького ребенка в ванне под присмотром другого маленького ребенка.
***
Dr.Кейси Синк, доцент Медицинской школы Университета Уэйк-Форест, Уинстон-Салем, Северная Каролина:
Для пожилых людей бросайте коврики. Я бы так сказал. Что касается бытовых опасностей, коврики могут быть не самой частой причиной госпитализации, но одной из самых смертельных. Если слабый взрослый споткнется, упадет на коврик и сломает бедро, вероятность того, что он или она не проживет год, составляет от 30 до 50 процентов.
Метательные коврики опаснее лестницы.Люди более осторожны, поднимаясь и спускаясь по лестнице, и здесь есть поручни. С пледом вы быстро идете за телефоном, или вы встаете ночью, чтобы сходить в ванную в темноте, и, ох, зацепившись ногой за угол, вы падаете.
Для людей, у которых уже есть легкие проблемы с памятью или раннее слабоумие, дифенгидрамин [продается как Бенадрил] — одна из самых опасных вещей в доме. Люди часто используют его для сна — это или Тайленол PM, в котором есть тот же ингредиент, что и Бенадрил.
Эти лекарства могут усугубить путаницу и могут противодействовать их лекарствам от слабоумия, подвергая их риску несчастного случая.
***
Доктор Эдвард Оттен, врач скорой помощи и токсиколог из Университета Цинциннати:
Я бы сказал, что алкоголь вызывает больше всего проблем внутри домов. Это включает алкоголь, который приводит к причинению вреда самим себе, людей, причиняющих вред другим, и алкоголь, вызывающий несчастные случаи.
После этого я бы сказал, что угарный газ — очень распространенная опасная вещь в доме, а затем такие вещи, как лекарства, отпускаемые по рецепту.В последнее время наблюдается значительный рост — Центры США по контролю и профилактике заболеваний только что опубликовали отчет, в котором говорится, что за последнее десятилетие количество случаев смерти от лекарств, отпускаемых по рецепту, увеличилось в четыре раза.
***
Доктор Тимоти Эриксон, профессор экстренной медицины и токсикологии в Университете Иллинойса в Чикаго:
Конечно, единственное, что меня беспокоит больше всего в отношении летальности, — это оружие, а затем дети, имеющие доступ ключи от машины. Конечно, лекарства, отпускаемые по рецепту родителей, в частности некоторые болеутоляющие.
Если вы посмотрите на летальность, это будут оружие, алкоголь, автомобиль, лекарства по рецепту и убийцы из гаража — это жидкость для стеклоочистителя (или метанол) и антифриз (или этиленгликоль).
Следите за MyHealthNewsDaily в Twitter @MyHealth_MHND. Найти нас на Facebook.
.